Skenario Gladi Kotor Osce

Embed Size (px)

DESCRIPTION

gggg

Citation preview

STASION 1 KARDIORESPIRASISKENARIOSeorang laki-laki 60 tahun mengeluh sesak napas.1. Lakukan Anamnesis2. Tulis Rekam Medis3. Minta hasil pemeriksaan keadaan umum dan vital sign ke penguji.4. Lakukan Pemeriksaan JVP dan Pemeriksaan Jantung.5. Buatlah Rujukan untuk pasien tersebut.

PANDUAN PENGUJI & PASIENS : Pasien mengeluh sesak nafas sudah semenjak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien tidak mengeluhkan apa-apa. Sesak terutama saat beraktifitas dan hilang saat dibawa istirahat. Sesak nafas hilang timbul selama 24 jam terakhir. Pada malam hari keluhan dirasa makin parah membuat pasien terbangun dari tidurnya. Sejak kemarin kaki kanan dan kiri pasien bengkak. Pasien merasa sesaknya makin parah disertai berdebar-debar. Bahkan tadi pagi sebelum ke klinik pasien mengeluh nyeri sekali di dada sebelah kiri. Pasien menyangkal pernah mengalami keluhan ini sebelumnya. Riwayat penyakit pasien adalah darah tinggi. Riwayat penyakit keluarga disangkal. Pasien merokok 2 bungkus sehari dan jarang berolahraga.

O :

KU CM, tampak sakit.TD 160/90 mmHgRR 16x/menitNadi 130x/menitSuhu 36,5

JVP MeningkatInspeksi Bentuk dada : DBNIctus cordis : SDEPalpasi DBNPerkusi KardiomegaliAuskultasi BJ 1 : DBNBJ 2 : DBNBJ III IV : (-)Gallop : (-)Bising : (-)Lain-lain Edema tungkai (+)

A : dd/ HF Kanan, dd/ PPOK, dd/ IMA

P : Medika mentosa O2 8 lpm NRM, Injeksi Furosemid 20mg, ISDN 5mg sublingual.Rujuk pasien ke UGD RS terdekat.STASION 2 GASTROSKENARIONona Putri, 20 tahun datang dengan keluhan lemah. Pasien mengaku sudah 4 hari ini diare dan muntah. 1. Lakukan Anamnesis2. Lakukan Pemasangan Infus

STASION 3 INFEKSI, ENDOKRINSKENARIOSeorang laki-laki usia 45 tahun datang membawa hasil pemeriksaan laboratorium. Pasien mengeluh sering kesemutan dan BBnya turun dalam sebulan.1. Lakukan Anamnesis2. Tulis Rekam Medis3. Lakukan Intepretasi Px Lab4. Lakukan tindakan farmakologis dan non farmakologis untuk pasien ini.

PANDUAN PENGUJI & PASIENS : Pasien mengeluh sering kesemutan dan BBnya turun dalam sebulan. Kesemutan dirasakan pasien di kedua kakinya. Keluhan dirasakan semenjak 2 bulan ini. Keluhan dirasakan hilang timbul dan semakin berat sebulan ini. Pasien tidak memberikan obat untuk keluhannya. Akhir-akhir ini pasien mengaku sering lemas dan keluar keringat dingin. Banyak makan karena sering lapar namun justru BBnya turun. Ketika malam hari pasien sering ke kamar mandi sehingga membuat susah tidur. Riwayat penyakit dahulu disangkal oleh pasien. Pasien menyebutkan kalo Bapaknya menderita penyakit gula dan sudah meninggal setahun yang lalu. Pasien dulunya gemuk dan gemar menyantap sate kambing dan durian. Pasien baru saja melakukan General Check Up karena merupakan kebijakan kantornya.

O : Intepretasi Px Lab

A : dd/ DM Type 2, dd/ Sindroma Metabolik

P :Edukasi Perencanaan Diet, dan OlahragaMedikamentosaR/ Metformin tab 500mg No. XIV S 2 dd tab 1 p.c.R/ Glibenclamid tab No. VII S 1 dd tab 1 maneR/ Neurodex tab No. VII S 1 dd tab 1

STASION 4 BEDAH, UROLOGISKENARIOSeorang laki-laki usia 30 tahun post-OP Appendiktomi datang dengan keluhan panas seperti terbakar saat buang air kecil.1. Lakukan Anamnesis2. Tulis Rekam Medis3. Minta hasil pemeriksaan KU dan Vital sign pada penguji.4. Lakukan Pemeriksaan Abdomen5. Sebutkan pemeriksaan penunjang yang dilakukan kepada penguji.6. Lakukan tindakan farmakologis dan non farmakologis untuk pasien ini.

PANDUAN PENGUJI & PASIENS : Sudah 3 hari pasien mengeluh panas seperti terbakar saat buang air kecil. Rasa panas dirasakan di sepanjang uretra dan terkadang menjalar hingga ke punggung kanan. Pasien mengatakan sebelumnya pasien baru saja dirawat di RS karena OP Apendiktomi. Pasien menggunakan kateter saat di RS. Nyeri terutama saat merasa ingin BAK. Pasien belum memberikan obat atas keluhannya karena takut mempengaruhi pengobatannya pasca OP. Sejak semalam pasien mengeluhkan demam menggigil padahal 2 hari yang lau tidak. Pasien belum mengobati demamnya. Riwayat penyakit dahulu disangkal. Riwayat penyakit keluarga disangkal. Pasien mengatakan sanitasinya bersih-bersih saja.

O : KU CM.TD 120/80 mmHgRR 24x/menitNadi 100x/menitSuhu 38,7

Inspeksi DBNAuskultasi DBNPerkusi Redup di region hipocondriacaPerkusi hepar dan lien : DBNPalpasi Nyeri di bagian yang terdengar redup. Palpasi hepar dan lien : DBNNyeri ketok kostovetebral d (+++), s (-)Acites (-)Tes undulasi (-)

A : dd/ ISK Bawah

P :Edukasi Perencanaan Diet, dan OlahragaMedikamentosaR/ Ciprofloxacin tab 250mg No. XV S 2 dd tab 1R/ Ibuprofen tab 400mg No. X S (1-4) dd tab 1 p.r.n.