Upload
atikaqistydesmawan
View
94
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
skabies
Citation preview
LAPORAN KASUSSKABIES
NAMA PEMBIMBING :
dr. Didi Supriadi, Sp.KKDISUSUN OLEH
Atika Qisty Desmawan (1102010040)BAGIAN ILMU KULIT DAN KELAMIN
RSUD SUBANG
PERIODE Februari-Maret2015I. IDENTITAS PASIEN
Nama
: An. F.QUmur
: 13 Tahun Jenis Kelamin: Laki-laki
Alamat: Rancaudik, Mekarmulya.Pekerjaan
: PelajarPendidikan : SLTPSuku Bangsa: Sunda
Agama
: Islam
Status Pernikahan : Belum menikahII. PERJALANAN PENYAKIT
Anamnesa dilakukan secara autoanamnesa dan alloanamnesa pada tanggal 10 Februari 20151. Keluhan Utama
Beruntus pada sela-sela jari, 1/3 lengan distal kanan dan kiri, perut, kemaluan, dan tungkai kaki disertai gatal 2. Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke poliklinik RSUD Subang dengan keluhan kulit beruntus pada sela-sela jari, 1/3 lengan distal kanan dan kiri, perut, kemaluan, dan tungkai kaki disertai gatal yang dirasakan setiap saat dan meningkat pada malam hari hingga mengganggu tidur pasien, hal ini dirasakan sejak kurang lebih dua minggu SMRS. Pasien mengaku keluhan tersebut berawal dari bentol yang gatal dan berisi cairan bening, mudah pecah dan menyebar akibat garukan pasien, dan demam saat timbul bentol yang berisi cairan putih. Pasien mengaku mandi dua kali sehari. Pasien merupakan santri di pondok pesantren, dan menyatakan bahwa banyak teman-temannya yang mengalami hal serupa. Beberapa hari setelah pasien pulang ke rumah, orang tua pasien mengalami hal yang serupa dengan pasien. Pasien telah mongonsumsi obat warung, namun keluhan tidak kunjung membaik. Riwayat tersengat oleh serangga disangkal, riwayat demam disangkal.3. Riwayat Penyakit Dahulu Pasien mengaku belum pernah mengalami hal serupa. Orangtua pasien menyangkal adanya riwayat alergi serbuk sari, dingin, makanan dan alergi obat sebelumnya.4. Riwayat Penyakit Keluarga
Orangtua pasien menyangkal adanya riwayat penyakit asma, dan bersin-bersin di pagi hariIII. PEMERIKSAAN FISIK
A. STATUS GENERALIS
Keadaan Umum : Tampak sakit ringanKesadaran
: Compos mentisKeadaan Gizi: Cukup
Tanda Vital
Nadi
: 96 x/menit
Napas
: 28 x/menit
Suhu
: 36,6oC
Tensi
: Tidak dilakukanKepala
: Normocephal
Mata
: Tidak ada kelainanLeher
: Dalam batas normalJantung
: Dalam batas normalPulmo
: Dalam batas normalAbdomen
: Dalam batas normalEkstremitas: Lihat Status DermatologikusIV. STATUS DERMATOLOGIKUSDistribusi : LokalisataLokasi : Sela-sela jari tangan kanan kiri, 1/3 lengan distal kanan dan kiri, perut, kemaluan, dan tungkai kakiSifat lesi : Multiple, diskret, milier, lesi kering, sirkumskriptaEfloresensi : Papula eritem, erosi, dan skuama
V. STATUS VENEROLOGIKUSTidak Dilakukan
VI. RESUMEAnak 13 tahun mengeluh kulit beruntus pada sela-sela jari, 1/3 lengan distal kanan dan kiri, perut, kemaluan, dan tungkai kaki disertai gatal yang dirasakan setiap saat dan meningkat pada malam hari hingga mengganggu tidur pasien, hal ini dirasakan sejak kurang lebih dua minggu SMRS. Pasien mengaku keluhan tersebut berawal dari bentol yang gatal dan berisi cairan bening, mudah pecah dan menyebar akibat garukan pasien, dan demam saat timbul bentol yang berisi cairan putih. Pasien merupakan santri di pondok pesantren, dan menyatakan bahwa banyak teman-temannya yang mengalami hal serupa.
Pada pemeriksaan fisik, status generalis dalam batas normal. Status dermatologis : distribusi regional. Lokasi pada sela-sela jari tangan kanan kiri, 1/3 lengan distal kanan dan kiri, perut, kemaluan, dan tungkai kaki. Sifat lesi multiple, diskret, milier, lesi kering, sirkumskripta. Efloresensi : Papula eritem dan erosi.
VII. DIAGNOSIS BANDING
1. Skabies 2. Pedikulosis korporis3. Insect bite4. Dermatitis atopi
5. VaricellaVIII. DIAGNOSIS KLINISSkabies IX. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Kerokan kulit mencari parasit Sarcoptes scabieiX. PENATALAKSANAAN
A. Umum
Menjelaskan pada pasien untuk selalu menjaga higenitas dan sanitasi Pakaian, sprei, dan handuk yang telah digunakan harus dicuci dan direndam dengan air panas Menjemur kasur, bantal, guling, dan alat tidur lainnya Jangan memakai pakaian, handuk, atau barang bersama-sama Hindari kontak langsung dengan penderita Semua anggota keluarga serta teman-temannya harus diobati Menerangkan cara penggunaan obat baik dan benar. Mengedukasi pasien untuk tidak menggaruk lesiB. Khusus Topikal : Permetrin 5 % As. Salisilat 1% Sistemik : Tab Loratadine 1 x 5 mg/hariXI. PROGNOSIS
Quo ad vitam
: ad bonam
Quo ad functionam : ad bonam
Quo ad sanationam: dubia ad bonam
PAGE 6