Upload
muthia-hannisa
View
280
Download
0
Embed Size (px)
7/23/2019 SK1 Kedkel
1/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121151
Sasaran Belajar
LI.1. Kedokteran Keluarga
LO.1.1. Definisi dan Latar Belakang Terjadinya Dokter Keluarga
LO.1.2. Kompetensi1.2.1. Dokter Umum
1.2.2. Dokter Keluarga
LO.1.. !eran
1..1. Dokter Umum
1..2. Dokter Keluarga
LO.1.". Dokter Keluarga #uslim
7/23/2019 SK1 Kedkel
2/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121152
LI.1. Kedokteran Keluarga
LO.1.1. Definisi dan Latar Belakang Terjadinya Dokter Keluarga
Dokter keluarga adala$ dokter yang dapat mem%erikan pelayanan kese$atan yang
%erorientasi komunitas dengan titik %erat kepada keluarga& tidak $anya memandang penderitas
se%agai indi'idu yang sakit tetapi se%agai %agian dari unit keluarga dan tidak $anya menanti
se(ara pasif& tetapi %ila perlu aktif mengunjungi penderita atau keluarganya )Ikatan Dokter
Keluarga& 1*+2,.
Dokter keluarga adala$ dokter yang memilikitanggung ja-a% menyelenggarakan
pelayanan kese$atan tingkat pertama serta pelayanan kese$atan yang menyeluru$ yang
di%utu$kan ole$ semua anggota yang terdapat dalam satu keluarga& dan apa%ila ke%etulan
%er$adapan dengan suatu masala$ kese$atan k$usus yang tidak mampu ditanggulangi& meminta
%antuan konsultasi dari dokter a$li yang sesuai )The American Board of Family Practice& 1**,.
Sejarah dan Perkembangan Dokter Keluarga
!ada ta$un 1*2 Dr. /ran(is !ea%ody mulai merasakan %a$-a kedokteran modern tela$
terkotak0kotak se$ingga mem%utu$kan adanya dokter generalis. Kemudian pada ta$un 1*
pemuka0pemuka generalis mulai mendengungkan pentingnya generalis se%agai suatu spesialis
$ingga ak$irnya pada ta$un 1* dipu%likasikannya konsep %a$-a generalis merupakan suatu
spesialisasi %aru ditingkat primer. !ada ta$un 1*+& Organisasi Kese$atan Dunia )34O,
memulai programnya 54ealt$ for 6ll in 27& pelayanan kese$atan primer menjadi sala$ satu
$al yang utama dalam pengem%angan peren(anaan pemerinta$. !rogram terse%ut
menitik%eratkan pelayanan kese$atan yang kompre$ensif.
!ada 8anuari 1**9 Organisasi Kese$atan Sedunia )34O, dan Organisasi Dokter Keluarga Dunia
yaitu World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associatons of
General Practitioner or Family Physician)3O:;6, tela$ merumuskan se%ua$ 'isi glo%al dan
ren(ana tindakan )a(tion plan, untuk meningkatkan kese$atan indi'idu dan masyarakat yang
tertuang dalam tulisan 5Making Medical Practice and d!cation More "ele#ant to Peo$le%s
Needs& The "ole of Family 'octor7.
7/23/2019 SK1 Kedkel
3/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121153
Sejarah Perkembangan Dokter Keluarga di Indonesia
!ada %ulan 8uni ta$un 1*+1 ter%it #ajala$ Dokter Keluarga pertama.
7/23/2019 SK1 Kedkel
4/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121154
Kegiatan untuk mengem%alikan pelayanan dokter keluarga di Indonesia tela$ dimulai sejak ta$un
1*+1 yakni dengan didirikannya Kelompok Studi Dokter Keluarga. !ada Ta$un 1** melalui
kongres yang kedua di Bogor& nama organisasi diru%a$ menjadi Kolese Dokter Keluarga
Indonesia )KDKI,. Sekalipun organisasi ini sejak ta$un 1*++ tela$ menjadi anggota IDI& tapi
pelayanan dokter keluarga di Indonesia %elum se(ara resmi mendapat pengakuan %aik dariprofesi kedokteran ataupun dari pemerinta$. Untuk le%i$ meningkatkan program kerja& terutama
pada tingkat internasional& maka pada ta$un 1*2 didirikanla$ organisasi internasional dokter
keluarga yang dikenal dengan nama 3orld of :ational ;ollege and 6(ademi( 6sso(iation of
eneral !ra(titioners @ /amily !$ysi(ians )3O:;6,.
Indonesia adala$ anggota dari 3O:;6 yang di-akili ole$ Kolese Dokter Keluarga Indonesia.
Untuk Indonesia& manfaat pelayanan kedokteran keluarga tidak $anya untuk mengendalikan
%iaya dan atau meningkatkan mutu pelayanan kese$atan& akan tetapi juga dalam rangka turut
mengatasi paling tidak )tiga, masala$ pokok pelayanan kese$atan lain yakni>
1. !endayagunaan dokter pas(a !TT
2. !engem%angan 8aminan !emeli$araan Kese$atan #asyarakat. #eng$adapi era glo%alisasi
Di Indonesia ke%ijaksanaan pengem%angan pelayanan kedokteran keluarga dilakukan melalui
%er%agai (ara. Dalam %e%erapa ta$un terak$ir pada %e%erapa fakultas kedokteran dari %e%erapa
uni'ersitas terkemuka tela$ dilakukan upaya0upaya untuk mengintegrasikan pelayanan
kedokteran keluarga dalam kurikulum pendidikan dokter yakni sesuai dengan anjuran 34O
%a$-a Cfamily medi(ineC selayaknya diintegrasikan dalam pendidikan C(ommunity medi(ineC
karena kedekatannya. 6kan masi$ diperlukan -aktu untuk mendapatkan tetapi produk dari
sistem pendidikan kedokteran ini yakni dokter umum lulusan fakultas kedokteran yang
mempunya -a-asan kedokteran keluarga karena ke%ijakan ini %aru dikem%angkan.
Sementara itu %agi dokter umum lulusan fakultas kedokteran se%elumnya yang saat ini ada di
masyarakat& untuk mendapatkan kompetensi k$usus selaku dokter keluarga$arus dilakukan
dengan (ara mengikuti pelati$an se(ara terprogram dan %ekesinam%ungan. Dalam %e%erapa
ta$un terak$ir tela$ %anyak dilakukan program dan upaya kon'ersi dari dokter umum menjadidokter keluarga yang %ersertifikat dan diakui melalui pelati$an0pelati$an. Kurikulum yang tela$
disepakati dari $asil rumusan kerjasama tripartid pengem%angan dokter keluarga )IDI @ KDKI0
/K0Depkes, meliputi empat paket& yaitu >
Paket > pengenalan konsep kedokteran keluarga&
Paket B> manajemen pelayanan kedokteran keluarga&
7/23/2019 SK1 Kedkel
5/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121155
Paket !> ketrampilan klinik praktis&
Paket D> pengeta$uan klinik mutak$ir yang disusun %erdasarkan golongan usia.
Demikianla$& sesuai dengan latar %elakang yang seperti ini dan juga %er%agai peristi-a k$usus
yang terjadi di masing 0 masing negara& ak$irnya gerakan dokter keluarga terse%ut mulai%ermun(ulan.
1. Inggris
Ke$endak untuk mengem%alikan pelayanan dokter keluarga di Inggris tela$ dimulai sejak
ta$un 1+""& tetapi pada -aktu itu %anyak mendapat tantangan. Barula$ kemudian pada
ta$un 1*92& praktek dokter keluarga ini mendapat pengakuan yakni dengan %er$asil
didirikannya
7/23/2019 SK1 Kedkel
6/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121156
%erupa pengelolaan informasi& landasan ilmia$ ilmu kedokteran& keterampilan klinis& dan
pengelolaan masala$ kese$atan )am%ar 2,. Ole$ karena itu area kompetensi disusun
dengan urutan se%agai %erikut>1. !rofesionalitas yang Lu$ur
2. #a-as Diri dan !engem%angan Diri
. Komunikasi fektif". !engelolaan Informasi9. Landasan Ilmia$ Ilmu Kedokteran
. Keterampilan Klinis
. !engelolaan #asala$ Kese$atan
KO#!O:: KO#!T:SI
6rea !rofesionalitas yang Lu$ur1. Berke0Tu$anan ?ang #a$a sa@?ang #a$a Kuasa
2. Bermoral& %eretika dan disiplin
. Sadar dan taat $ukum". Ber-a-asan sosial %udaya
9. Berperilaku profesional
6rea #a-as Diri dan !engem%angan Diri
. #enerapkan ma-as diri
. #empraktikkan %elajar sepanjang $ayat+. #engem%angkan pengeta$uan
6rea Komunikasi fektif
*. Berkomunikasi dengan pasien dan keluarga
7/23/2019 SK1 Kedkel
7/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121157
1. Berkomunikasi dengan mitra kerja
11. Berkomunikasi dengan masyarakat
6rea !engelolaan Informasi
12. #engakses dan menilai informasi dan pengeta$uan
1.#endiseminasikan informasi dan pengeta$uan se(ara efektif kepadaprofesional kese$atan& pasien& masyarakat dan pi$ak terkait untuk peningkatan
mutu pelayanan kese$atan
6rea Landasan Ilmia$ Ilmu Kedokteran1". #enerapkan ilmu Biomedik& ilmu 4umaniora& ilmu Kedokteran Klinik& dan
ilmu Kese$atan #asyarakat@ Kedokteran !en(ega$an@Kedokteran Komunitas
yang terkini untuk mengelola masala$ kese$atan se(ara $olistik dan
kompre$ensif.
6rea Keterampilan Klinis
19. #elakukan prosedur diagnosis
1. #elakukan prosedur penatalaksanaan yang $olistik dan kompre$ensif 6rea
!engelolaan #asala$ Kese$atan
1. #elaksanakan promosi kese$atan pada indi'idu& keluarga dan masyarakat
1+. #elaksanakan pen(ega$an dan deteksi dini terjadinya masala$ kese$atan pada
indi'idu& keluarga dan masyarakat
1*. #elakukan penatalaksanaan masala$ kese$atan indi'idu& keluarga dan
masyarakat
2. #em%erdayakan dan %erkola%orasi dengan masyarakat dalam upaya
meningkatkan derajat kese$atan
21. #engelola sum%er daya se(ara efektif& efisien dan %erkesinam%ungan dalam
penyelesaian masala$ kese$atan
22. #engakses dan menganalisis serta menerapkan ke%ijakan kese$atan spesifik
yang merupakan prioritas daera$ masing0masing di Indonesia
1.".". Dokter Keluarga
Dokterkeluarga $arus mempunyai kompetensi k$usus yang le%i$ dari pada seorang lulusan
fakultas kedokteran pada umumnya. Kompetensi k$usus inila$ yang perlu dilati$kan melalui
program perlati$an ini. ?ang di(antumkan disini $anyala$ kompetensi yang $arus dimiliki ole$
setiap Dokter Keluarga se(ara garis %esar.
7/23/2019 SK1 Kedkel
8/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 1102012115
2. #enguasai pengeta$uan dan mampu menerapkan ketrampilan klinik dalam pelayanan
kedokteran keluarga&
#. #enguasai ketrampilan %erkomunikasi& menyelenggarakan $u%ungan profesional dokter0
pasien untuk >
a( Se(ara efektif %erkomunikasi dengan pasien dan semua anggota keluarga denganper$atian k$usus ter$adap peran dan risiko kese$atan keluarga&
b( Se(ara efektif memanfaatkan kemampuan keluarga untuk %erkerjasana
menyelesaikan masala$ kese$atan& peningkatan kese$atan& pen(ega$an dan
penyem%u$an penyakit& serta penga-asan dan pemantauan risiko kese$atan
keluarga&
)( Dapat %ekerjasama se(ara profesional se(ara $armonis dalam satu tim pada
penyelenggaraan pelayanan kedokteran@kese$atan.
". #emiliki keterampilan manajemen pelayanan kliniks.
a, Dapat memanfaatkan sum%er pelayanan primer dengan memper$itungkan potensi
yang dimiliki pengguna jasa pelayanan untuk menyelesaikan masala$nya.
%, #enyelenggarakan pelayan kedokteran keluarga yang %ermutu sesuai dengan
standar yang ditetapkan.
9. #em%erikan pelayanan kedokteran %erdasarkan etika moral dan spritual.
. #emiliki pengeta$uan dan ketrampilan di %idang pengelolaan pelayanan kese$atan
termasuk sistem pem%iayaan )6suransi Kese$atan@8!K#,.
Kompetensi dokter keluarga yang ter(antum dalam Standar Kompetensi Dokter Keluarga
yang disusun ole$ !er$impunan Dokter Keluarga Indonesia ta$un 2 adala$ )Danasari& 2+, >
a. Keterampilan komunikasi efektif
%. Keterampilan klinik dasar
(. Keterampilan menerapkan dasar ilmu %iomedik& ilmu klinik& ilmu perilaku dan
epidemiologi dalam praktek kedokteran keluarga
d. Keterampilan pengelolaan masala$ kese$atan pada indi'idu& keluarga ataupun
masyarakat dengan (ara yang kompre$ensif& $olistik& %erkesinam%ungan& terkoordinir
dan %ekerja sama dalam konteks !elayanan Kese$atan !rimer
e. #emanfaatkan& menilai se(ara kritis dan mengelola informasi
7/23/2019 SK1 Kedkel
9/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 1102012115!
f. #a-as diri dan pengem%angan diri atau %elajar sepanjang $ayat
g. tika moral dan profesionalisme dalam praktek
!ada dasarnya kompetensi yang $arus dimiliki ole$ dokter keluarga selain $arus memiliki
kompetensi dokter menurut Konsil Kedokteran Indonesia& juga $arus memiliki tam%a$an
kompetensi untuk dokter keluarga& diantaranya >
6. 6rea komunikasi efektif1, Berkomunikasi dengan pasien serta anggota keluarganya
#enempatkan diri se%agai mitra keluarga dalam penatalaksaan masala$ kese$atan
pasien dan keluarga
#ampu melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien ($atient centered
a$$roach) dalam rangka memperole$ kelu$an utama pasien& kek$a-atiran dan
$arapan pasien mengenai kelu$annya terse%ut serta memperole$ keterangan untuk
dapat menegakkan diagnosis
#ema$ami masala$ yang se%enarnya terjadi dengan menggali dan menganalisa
faktor0faktor keluarga pasien yang %er$u%ungan dengan masala$ kese$atan pasien
#ampu mem%erikan informasi yang jelas kepada pasien mengenai seluru$ tujuan&
kepentingan& keuntungan& resiko yang %er$u%ungan dalam $al pemeriksaan&
konsultasi& rujukan pengo%atan& tindakan dan se%againya seingga memungkinkan
pasien untuk dapat memutuskan segala yang akan dilakukan ter$adapnya se(ara
puas dan terinformasi
#ampu menggali& menganalisa dan menganjurkan sum%er daya yang ada pada
keluarga dan lingkungan untuk kepentingan pentalaksanaan kese$atan pasien dan
keluarganya
#ampu melakukan konseling perorangan dan konseling kelompok )keluarga
maupun kelompok lain,
2, Berkomunikasi dengan masyarakat
#ampu meren(anakan dan menerapkan pendidikan kese$atan yang sesuai %agi pasien&
keluarga dan komunitas yang ada di$adapannya dengan media yang tepat guna
B. 6rea keteampilan klinis1, #ampu menganalisa informasi dalam rekam medik dan rekam keluarga utuk
menegakkan diagnostik $olistik dan peren(anaan kompre$ensif %agi pasien dan
keluarganya
7/23/2019 SK1 Kedkel
10/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211510
2, #ampu elaksanakan pendampingan pasien se(ara profesional demi kepentingan pasien
pada saat di%utu$kan dalam layanan konsultasi dan@atau rujukan, #ampu se(ara trampil melakukan prosedur tunjangan $idup dasar (*asic life s!$$ort)dan
6;LS dimanapun %erada
;. 6rea pengelolaan masala$ kese$atan
1, #ampu menyelenggarakan pelayanan ra-at jalan efektif efisien %agi pasien& menjaga
kualitas& sadar mutu& dan sadar %iaya2, #ampu menyelenggarakan pelyanan yang peduli dan per$atian pada ke%utu$an dan
perilaku pasien dan keluarganya se%gai masyarakat
, #ampu mengidentifikasi& mm%eri alas an& menerapkan dan meren(anakan strategi
pen(ega$an primer& sekunder dan tersier %agi seluru$ anggota keluarga pasien seta
komunikasi sekitar pasien
", #ampu menempatkan diri untuk %erpartisipasi dalam program pendidikan kese$atan %agikomunitas sesuai dengan ke%utu$an
9, #ampu menempatkan diri untuk %erpartisipasi dalam pergerakkan masyarakat dalam
penanggulangan %en(ana dan re$a%ilitasi komunitas pas(a %en(ana
, #ampu menyusun system untuk memandang pasien se%agai %agian keluarga pasien dan
memper$atikan %a$-a keluarga pasien dapat mempengaru$i dan atau dipengaru$$i ole$
situasi dan kondisi kese$atan pasien
, #ampu mendayagunakan sum%er di sekitar ke$idupan pasien untuk mengingkatkan
keadaan kese$atan pasien dan keluarganya
+, #ampu memper$atikan latar %elakang so(ial& %udaya& ekonomi pasien dalam
%erkomunikasi dan mena-arkan pili$an tindakan
D. 6rea pengelolaan informasi1, #ampu mengaplikasikan B# dan appraisal kritis suatu informasi %aru dalam praktik
kese$arian
2, #ampu meren(akan dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi guna
mem%eri pelayanan yang memuaskan %agi pasein dan keluarganya
. 6rea ma-as diri dan pengem%angan diri#ampu menginisiasi dan melaksanakan !rogram !endidikan Keprofesian Kedokteran
Berkelanjutan )!2KB, untuk diri dan perkumpulan profesinya
/. 6rea etika& moral& medikolegal& dan profesionalisme serta keselamatan pasien
1, #ampu menempatkan diri se%agai mitra penyedia pelyanan kese$atan dengan %er%agai
sektor pelyanan kese$atan formal di sekitarnya
7/23/2019 SK1 Kedkel
11/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211511
2, #ampu melakukan program jaga mutu (+!ality ass!rance) se(ara mandiri dan atau
%ersama0sama dengan dokter keluarga lainnya, #ampu menjadi pimpinan professional pada suau pusat pelayanan kedokteran
kese$atan primer
", #ampu menganalisa persamaan dan per%edaaan karate indi'idu& keluarga& $ingga fa(torso(ial %udaya yang %erpengaru$ pada kese$atan pasien dan keluarga
"a#el $%$ &e%'ela(ka% te%ta%g )er#e*aa% a%tara *okter )raktek u&u& *e%ga% *okter
keluarga
DOKTER PRAKTEK UMUM DOKTER KELUARGA
+aku)a%
,ela-a%a% "er#ata( Le#$. Lua(
/$at ,ela-a%a% /e(ua$ Kelu.a%
Me%-eluru. ,ar$)ur%a #uka% (eke*ar -a%g
*$kelu.ka%
+ara
,ela-a%a%
Ka(u( )er ka(u( *e%ga% )e%ga&ata%
(e(aat
Ka(u( )er ka(u( *e%ga% #erke($%au%ga%
(e)a%'a%g .a-at
e%$(
,ela-a%a%
Le#$. kurat$ .a%-a u%tuk )e%-ak$t
terte%tu
Le#$. keara. )e%ega.a% ta%)a
&e%ga#a$ka% )e%go#ata% *a% re.a#$l$ta($
,era% keluarga Kura%g *$)ert$a%gka% Le#$. *$)er.at$ka% *a% *$l$#atka%
,ro&ot$ *a%)e%ega.a% "$*ak 'a*$ )er.at$a% a*$ )er.at$a% uta&a
u#u%ga%
*okter)a($e% Dokter )a($e%
Dokter )a($e% te&a% (e'aat *a%
ko%(ulta%
Aal
)ela-a%a% /eara $%*$8$*ual
/eara $%*$8$*ual (e#aga$ #ag$a% *ar$
keluarga ko&u%$ta( *a% l$%gku%ga%
LO.1.#. Peran
1.#.1. Dokter 'mum
Tugas seorang dokter adala$ meliputi $al0$al se%agai %erikut>
a. #elakukan pemeriksaan pada pasien untuk mendiagnosa penyakit pasien se(ara (epat dan
mem%erikan terapi se(ara (epat dan tepat.
7/23/2019 SK1 Kedkel
12/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211512
%. #em%erikan terapi untuk kesem%u$an penyakit pasien.
(. #em%erikan pelayanan kedokteran se(ara aktif kepada pasien pada saat se$at dan sakit.
d. #enangani penyakit akut dan kronik.
e. #enyelenggarakan rekam medis yang memenu$i standar.
f. #elakukan tindakan ta$ap a-al kasus %erat agar siap dikirim ke
7/23/2019 SK1 Kedkel
13/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211513
pasien yang saling meng$argai dan memper(ayai. 8uga se%agai pelayanan kompre$ensif
yang manusia-i namun tetap dapat dapat diaudit dan dipertangungja-a%kan%. Com!nicator )!eng$u%ung atau !enyampai !esan,
?ang mampu memperkenalkan pola $idup se$at melalui penjelasan yang efektif se$ingga
mem%erdayakan pasien dan keluarganya untuk meningkatkan dan memeli$arakese$atannya sendiri serta memi(u peru%a$an (ara %erpikir menuju se$at dan mandiri
kepada pasien dan komunitasnya(. 'ecision Maker)!em%uat Keputusan,
?ang melakukan pemeriksaan pasien& pengo%atan& dan pemanfaatan teknologi kedokteran
%erdasarkan kaida$ ilmia$ yang mapan dengan mempertim%angkan $arapan pasien& nilai
etika& cost effecti#eness-untuk kepentingan pasien sepenu$nya dan mem%uat keputusan
klinis yang ilmia$ dan empatikd. Manager
?ang dapat %erkerja se(ara $armonis dengan indi'idu dan organisasi di dalam maupun di
luar sistem kese$atan agar dapat memenu$i ke%utu$an pasien dan komunitasnya
%erdasarkan data kese$atan yang ada. #enjadi dokter yang (akap memimpin klinik&
se$at& seja$tera& dan %ijaksanae. Comm!nity .eader)!emimpin #asyarakat,
?ang memperole$ keper(ayaan dari komunitas pasien yang dilayaninya& menyeara$kan
ke%utu$an kese$atan indi'idu dan komunitasnya& mem%erikan nasi$at kepada kelompok
penduduk dan melakukan kegaiatan atas nama masyarakat dan menjadi panutan
masyarakat
Selain fungsi& ada pula tugas dokter keluarga& yaitu >
#enyelenggarakan pelayanan primer se(ara paripurna menyuru$& dan %ermutu guna
penapisan untuk pelayanan spesialistik yang diperlukan&
#endiagnosis se(ara (epat dan mem%erikan terapi se(ara (epat dan tepat&
#em%erikan pelayanan kedokteran se(ara aktif kepada pasien pada saat se$at dan
sakit
#em%erikan pelayanan kedokteran kepada indi'idu dan keluarganya&
#em%ina keluarga pasien untuk %erpartisipasi dalam upaya peningkatan taraf
kese$atan& pen(ega$an penyakit& pengo%atan dan re$a%ilitasi&
#enangani penyakit akut dan kronik&
#elakukan tindakan ta$ap a-al kasus %erat agar siap dikirim ke ruma$ sakit&
Tetap %ertanggung0ja-a% atas pasien yang dirujukan ke Dokter Spesialis atau dira-at
di
7/23/2019 SK1 Kedkel
14/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211514
#emantau pasien yang tela$ dirujuk atau di konsultasikan&
Bertindak se%agai mitra& penasi$at dan konsultan %agi pasiennya&
#engkordinasikan pelayanan yang diperlukan untuk kepentingan pasien&
#enyelenggarakan rekam #edis yang memenu$i standar&
#elakukan penelitian untuk mengem%ang ilmu kedokteran se(ara umum dan ilmu
kedokteran keluarga se(ara k$usus.
Ke-aji%an dokter keluarga >
#enjunjung tinggi profesionalisme
#enerapkan prinsip kedokteran keluarga dalam praktek
Bekerja dalam tim kese$atan
#enjadi sum%er daya kese$atan
#elakukan riset untuk pengem%angan layanan primer
ST,D+ P*L,,
Se(ara ringkas& yang dimaksud dengan dokter keluarga iala$ dokter yang mem%erikan pelayanan
kese$atan dengan (iri0(iri utama se%agai %erikut>
1. !elayanan kese$atan lini pertama 6rtinya mem%erikan pelayanan pada strata primer&
yaitu ditenga$0tenga$ pemukiman masyarakat se$ingga muda$ di(apai. Setiap keluarga
se%aiknya mempunyai dokter keluarga yang dapat mereka $u%ungi %ila memerlukan
pertolongan kese$atan.2. !elayanan kese$atan@medis yang %ersifat umum 6rtinya mem%erikan pelayanan untuk
masala$ kese$atan atau penyakit yang tergolong umum dan %ukan spesialistik. !elayanan
dokter yang %ersifat umum juga dikenal dengan istila$ %ero%at jalan -alaupun kadang0
kadang dapat pula di%erikan di ruma$ untuk kasus tertentu misalnya pasien yang sulit
%erjalan.. Bersifat $olistik dan kompre$ensif 4olistik artinya tidak di%atasi pada masala$ %iomedis
pasien saja& tetapi juga dengan meli$at latar %elakang sosial0%udaya pasien yang mungkin
%erkaitan dengan penyakitnya. #isalnya& %anyak penyakit didapat dari pekerjaannya
seperti nyeri otot dan tulang& radang saluran napas& radang kulit atau kelela$an. 8ika
penyakit terse%ut tidak ditangani se(ara $olistik dan $anya terfokus pada gejala atau
penyakitnya saja& maka tidak akan %enar0 %enar %er$asil disem%u$kan.
7/23/2019 SK1 Kedkel
15/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211515
Kompre$ensif artinya tidak $anya ter%atas pada pelayanan pengo%atan atau kuratif saja&
tetapi meliputi aspek lainnya mulai dari promotif0pre'entif $ingga re$a%ilitatif. #isalnya&
konseling& edukasi kese$atan& imunisasi& KB& medi(al ($e(k0up& pera-atan pas(a
7/23/2019 SK1 Kedkel
16/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211516
. #enyelenggarakan pelayanan ra-at jalan& kunjungan dan pera-atan pasien di ruma$&
serta pelayanan ra-at inap di ruma$ sakit.!ada %entuk ini& pelayanan yang diselenggarakan pada praktek dokter keluarga tela$
men(akup pelayanan ra-at jalan& kunjungan dan pera-atan pasien di ruma$& serta
pera-atan ra-at inap di ruma$ sakit. !elayanan %entuk ini la=imnya diselenggarakan
ole$ dokter keluarga yang tela$ %er$asil menjalin kerja sama dengan ruma$ sakit
terdekat dan ruma$ sakit terse%ut mem%eri kesempatan kepada dokter keluarga untuk
mera-at sendiri pasiennya di ruma$ sakit.
#enurut !er$impunan Dokter Keluarga Indonesia )!DKI,& standar pelayanan dokter keluarga
meliputi>
6. Standar pemeli$araan kese$atan di klinik
1. Standar pelayanan paripurnaSifat paripurna pada kedokteran keluarga yaitu termasuk pemili$araan dan peningkatan
kese$atan ($romoti#e), pen(ega$an kese$atan (c!rati#e)& pen(ega$an ke(a(atan
(disa*ility limitation)& dan re$a%ilitasi setela$ sakit (reha*ilitation)dengan
memperli$atkan kemampuan sosial serta sesuai dengan mediko legal etika kedokteran
!elayanan medis strata pertama untuk semua orang
#emiliki i=in pelayanan dokter keluarga dan surat persetujuan tempat praktik
!emeli$araan dan peningkatan kese$atan pasien dan keluarganya
!en(ega$an penyakit dan proteksi k$usus
Deteksi dini ter$adap penyakit dan melakukan pentalaksanaan yang tepat ter$adap
pasien dan keluarganya
Kuratif medik
#elaksanakan pemuli$an kese$atan dan pen(ega$an ke(a(atan pada strata
pelayanan tingkat pertama& termasuk kega-atdaruratan medik& atau perujukan
7/23/2019 SK1 Kedkel
17/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211517
Dengan pendekatan$atient centered a$$roachdalam rangka memperole$ kelu$an
utama pasien& kek$a-atiran dan $arapan pasien mengenai kelu$annya terse%ut&
serta memperole$ keterangan untuk dapat menegakkan diagnosis
!emeriksaan fisik& penunjang serta diagnosis dan diagnosis %anding
#elakukan se(ara diagnosis $olistik Konseling
Untuk mem%antu pasien dan keluarga menentukan pili$an ter%aik
penatalaksanaan untuk pasien
Konsultasi
Saat diperlukan& dokter keluarga melakukan konsultasi ke dokter yang dianggap
le%i$ pia-ai dan atau %erpengalaman.
2. Standar pelayanan %ersinam%ung (standard of contin!!m care)
!elayanan yang di%erikan dokter keluarga merupakan pelayanan %ersinam%ung yang
melaksanakan pelayanan kedokteran se(ara efektif efisien& proaktif dan terus menerus
demi kese$atan pasien
7/23/2019 SK1 Kedkel
18/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121151
!elyanan dokter keluarga memiliki sistem untuk memandang pasien se%agai
%agian dari keluarga pasien& dan memper$atikan %a$-a keluarga pasien dapat
mempengaru$i dan@atau dipengaru$i ole$ situasi dan kondisi kese$atan pasien.
!elayanan menggunakan segala sum%er di sekitarnya
!elayanan dokter keluarga mendayagunakan segala sum%er di sekitar ke$idupanpasien untuk meningkatkan keadaan kese$atan pasien dan keluarganya.
". Standar pelayanan terpadu (standard of integration of care)!elayanan yang disediakan dokter keluarga %ersifat terpadu& selain merupkan kemitraan
antara dokter dengan pasien pada saat proses penatalaksanaan medis& juga merupakan
kemitraan lintas program dengan %er%agai institusi yang menunjang pelayanan
kedokteran %aik dari formal maupun informal.
koordinator penatalaksanaan pasien kerja sama dengan dokter E pasien 0
keluarga& maupun %ersama antara dokter E pasien E dokter spesialis @ ruma$ sakit.
#itra dokter pasien saat proses pentalaksanaan medis
#itra lintas sektoral medik
Dokter keluarga %ekerja se%a$ai mitra penyedia pelayanan kese$atan dengan
%er%agai sektor pelayanan kese$atan formal di sekitarnya.
#itra lintas sektoral alternatif dan komplimenter medik
Dokter keluarga memperdulikan dan memper$atikan ke%utu$an dan perliaku
pasien dan kelaurganya se%agai masyarakat yang menggunakan %er%agai
pelayanan kese$atan nonformal di sekitarnya.
B. Standar perilaku dalam praktik (standard of *eha#io!r in $ractice)
1. Standar perilaku ter$adap pasien
Dokter keluarga menyediakan kesempatan %agi pasien untuk menyampaikan
kek$a-atiran dan masala$ kese$atannya& serta mem%erikan kesempatan kepada pasien
untuk memperole$ penjelasan yang di%utu$kan guna dapat memutuskan pemili$an
penatalaksanaan yang akan dilaksanakannya.
Informasi memperole$ pelayanan
Dokter keluarga mem%erikan keterangan yang adekuat mengenai (ara untuk
memperole$ pelayanan yang diinginkan
#asa konsultasi
#enyediakan -aktu konsultasi untuk menjelaskan kelu$an dan keinginanannya
Informasi medik menyeluru$
7/23/2019 SK1 Kedkel
19/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 11020121151!
Dokter keluarga mem%erikan informasi yang jelas kepada pasien mengenai
keadaan dan tindakan ter$adap pasien& se$ingga memungkin pasien dapat
memutu$kan tindakan yang akan dilakukan ter$adapnya
#eng$ormati $ak dan ke-aji%an pasien dan dokter
2. Standar perilaku dengan mitra kerja di klinik (standard of $artners relationshi$ in$racti#e) Baik dengan klinik& tim& seja-at& pega-ai klinik& pemimpin klinik
6da * prinsip dokter keluarga >
1. Kompre$ensif dan 4olistik
2. Kontinue
. #engutamakan pen(ega$an". Koordinatif dan Kola%oratif
9. !ersonal se%agai %agian Integral dari keluarganya
. #empertim%angkan keluarga& lingkungan kerja dan lingkungan sekitar
. #enjunjung tinggi etika moral dan $ukum+. Sadar %iaya dan sadar mutu
*. Dapat di audit dan dipertanggung ja-a%kan
!rinsip pelayanan dokter keluarga adala$ se%agai %erikut >
1. Dokter kontak pertama )first contact,
DK adala$ pem%eri layanan kese$atan )$ro#ider, yang pertama kali ditemui pasien@klien
dalam masala$ kese$atannya
". Layanan %ersifat pri%adi )$ersonal care,
DK mem%erikan layanan yang %ersifat pri%adi dengan mempertim%angkan pasiense%agai
%agian dari keluarga
#. !elayanan paripurna )com$rehensi#e,DK mem%erikan pelayanan menyeluru$ yang memadukan promosi
kese$atan& pen(ega$an penyakit& pengo%atan& dan re$a%ilitasi dengan aspek
fisik& psikologis& dans o(ial %udaya.
&. !elayanan %ersinam%ungan )contin!o!s care,
!elayanan DK %erpusat pada orangnya )pasient0(entered, %ukan pada
penyakitnya)diseases/centered,
/. #engutamakan pen(ega$an )$re#ention first,
Karena %erangkat dari paradigma se$at& maka upaya pen(ega$an ole$ DK dilaksanakan
sedini mungkin
0. Koordinasi
Dalam upaya mengatasi masala$ pasien DK perlu %erkonsultasi dengan disiplin
ilmulainnya
. Kola%orasi
7/23/2019 SK1 Kedkel
20/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211520
Bila pasien mem%utu$kan pelayanan yang %erada diluar kompetensinya& DK
%ekerjasamadan mendelegasikan pengelolaan pasiennya pada pi$ak lain yang
%erkompeten
2. Family orientedDalam mengatasi masala$ DK mempertim%angkan konteks keluarga& dampak kondisi
pasien ter$adap keluarga dan se%aliknya
9. Comm!nity oriented
Dokter keluarga dalam mengatasi masala$ pasien $arusla$ tetap memper$atikan dampak
kondisi pasien ter$adap komunitas dan se%aliknya )!ersatuan Dokter Keluarga Indonesia&
2*,
LO.1.". Dokter Keluarga #uslim
Dalam 6l FurGan& 6lla$ langsung menja-a% semua pertanyaan yang ja-a%annya
di%utu$kan ole$ manusia sepanjang $idupnya. 6lla$ mem%erikan peme(a$an yang sempurna
dan paling masuk akal untuk semua masala$ yang mun(ul. Seperti firman 6lla$ pada ayat
kedua surat 6l BaHara$& 3 Kitab 4l 5ur6an( ini tidak ada keraguan %adanya7 %etunjuk
bagi mereka yang berta89a.3 6yat0ayat lainnya juga menunjukkan %a$-a 6lla$ tela$
menjelaskan segalanya dalam 6l FurGan>
Sesungguhnya %ada kisah:kisah mereka itu terda%at %engajaran bagi orang:orang
yang mem%unyai akal. l 5ur6an itu bukanlah )erita yang dibuat:buat; akan teta%i
membenarkan 4kitab:kitab( yang sebelumnya dan menjelaskan segala sesuatu; dansebagai %etunjuk dan rahmat bagi kaum yang beriman. 45S usuf; 1"
7/23/2019 SK1 Kedkel
21/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211521
Katakanlah< sesungguhnya sembahyangku; ibadatku; hidu%ku dan matiku
hanyalah untuk llah; Tuhan semesta alam. 45S l n?am; 0
7/23/2019 SK1 Kedkel
22/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211522
Dengan ke$endak 6lla$& menjalani $idup sesuai ajaran 6l FurGan dan Sunna$ akan
mem%uat seseorang mampu mengem%angkan se%ua$ pema$aman yang luas& ke(erdasan yang
unggul& kemampuan untuk mem%edakan antara yang %enar dan yang sala$& dan kemampuan
untuk mempertim%angkan se%ua$ urusan se(ara mendalam. Karakteristik ini akan menjamin
seseorang yang memilikinya akan menjalani setiap saat dalam $idupnya dengan kemuda$an
yang %ersum%er dari kele%i$an terse%ut. Seseorang yang menjalani $idupnya dengan %ersera$
diri kepada 6lla$ dan sesuai dengan ajaran 6l FurGan akan sepenu$nya %er%eda dengan orang
lain dalam $al (ara %ertindak& duduk dan %erjalan& dalam sudut pandangnya dan dalam (ara
menjelaskan serta menafsirkan sesuatu& juga dalam peme(a$an yang ia temukan atas persoalan
yang di$adapinya.
Kedudukan Ilmu @enurut Islam
Ilmu menempati kedudukan yang sangat penting dalam ajaran islam& $al ini terli$at dari
%anyaknya ayat 6l0FurGan yang memandang orang %erilmu dalam posisi yang tinggi dan mulya
disamping $adis0$adis na%i yang %anyak mem%eri dorongan %agi umatnya untuk terus menuntut
ilmu.
Didalam 6l0HurGan & kata ilmu dan kata0kata jadianya di gunakan le%i$ dari + kali & ini
%ermakna %a$-a ajaran Islam se%agaimana ter(ermin dari 6l0HurGan sangat kental dengan
nuansa0nuansa yang %erkaitan dengan ilmu& se$ingga dapat menjadi (iri penting dariagama Islam
se%agaimana dikemukakan ole$ Dr #a$adi $ulsyani )1**9J *, se%agai %erikut J
0%1alah sat! ciri yang mem*edakan 2slam dengan yang lainnya adalah $enekanannya
terhada$ masalah ilm! (sains), Al/+!ran dan Al3s!nah menga4ak ka!m m!slim !nt!kmencari dan menda$atkan 2lm! dan kearifan ,serta menem$atkan orang/orang yang
*er$engetah!an $ada dera4at tinggi%%
Allah s565t *erfirman dalam Al/+!r7%an s!rat Al/M!4adalah ayat 88 yang artinya&
Allah meninggikan *ae*era$a dera4at (tingkatan) orang/orang yang *erirman diantara
kam! dan orang/orang yang *erilm! (di*eri ilm! $engetah!an) dan Allah maha
mengetah!i a$a yang kam! ker4akan-
6yat di atas dengan jelas menunjukan %a$-a orang yang %eriman dan %erilmu akan menjadi
memperole$ kedudukan yang tinggi. Keimanan yang dimiliki seseorang akan menjadi pendoronguntuk menuntut ilmu &dan ilmu yang dimiliki seseorang akan mem%uat dia sadar %etapa ke(ilnya
manusia di$adapan 6lla$ &se$ingga akan tum%u$ rasa kepada 6lla$ %ila melakukan $al0$al yang
dilarangnya& $al ini sejalan dengan firman 6lla$>
ses!ngg!hnya yang tak!t ke$ada Allah diantara ham*a 3ham*anya hanyaklah !lama
(orang *erilm!) 7 (s!rat faatir&9:)
7/23/2019 SK1 Kedkel
23/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211523
Disamping ayat Eayat FurGan yang memposisikan ilmu dan orang %erilmu sangat istime-a& 6l
HurGan juga mendorong umat islam untuk %erdoGa agar ditam%a$i ilmu& seprti ter(antum dalam
6l HurGan sursat T$a$a ayayt 11" yang artinya 5dan katakanlah, t!hank! ,tam*ahkanlah
ke$adak! ilm! $enggetah!an . Dalam $u%ungan inila$ konsep mem%a(a& se%agai sala$ satu
-a$ana menam%a$ ilmu &menjadi sangat penting&dan islam tela$ sejak a-al menekeankan
pentingnya mem%a(a & se%agaimana terli$at dari firman 6lla$ yang pertama diturunkan yaitu
surat 6l06laH ayat 1 sampai dengan ayat 9 yang artuinya>
*acalah dengan meye*!t nama t!hanm! yang menci$takan5
'iatelah menci$takan ;am! dari seg!mm$al darah 5
Bacalah,dan t!hanm!lah yang $aling $em!rah5
7/23/2019 SK1 Kedkel
24/24
Dokter Keluarga|| IBRAMU AL FURQAN 110201211524
6sal kata dak-a$ adala$ daa0yadu0da-a$ yang artinya mengajak atau menyeru.
Se(ara istila$& dak-a$ %ermakna ajakan untuk mema$ami& memper(ayai )mengimani,& dan
mengamalkan ajaran Islam& juga mengajak kepada ke%aikan dan men(ega$ kemunkaran )amar
ma=r!f nahyi m!nkar,
6yat06yat 6l0Furan %erikut ini menunjukkan pengertian dak-a$ se%agai ajakan ke jalan llah
SAT )syariat Islam,& ajakan kepada ke%aikan& serta men(ega$ kemunkaran atau ke%ati$an.
>Serulah (manusia) kepada jalan Rabb-mu dengan hikmah dan $ela4aran yang *aik
dan *antahlah mereka dengan cara yang le*ih *aik>5FS. 6n0:a$l>129M.
>1ia$akah yang le*ih *aik $erkataannya dari$ada orang yang menyeru menuju Allah,
menger4akan amal yang shalih dan *erkata& >1es!ngg!hnya ak! termas!k orang/orang
yang *erserah diri>5 FS. /us$s$ilat>M.
>'an hendaklah ada dari kam! sat! !mat yang menyeru kepada kebajikan, menyuruhkepada yang ma'ruf dan mencegah dari yang munkar;mereka adalah orang/orang
yang *er!nt!ng>. FS. 6li Imran>1"M.
>'an 4anganlah sekali/kali mereka da$at menghalangim! dari (menyam$aikan) ayat/
ayat Allah, ses!dah ayat/ayat it! dit!r!nkan ke$adam!, dan serulah mereka ke (jalan)
Rabb-mu,dan 4anganlah sekali/kali kam! termas!k orang/orang yang
mem$ersek!t!kan "a**>5FS. 6l Fas$s$as$>+M.
>;am! adalah !mat yang ter*aik yang dilahirkan !nt!k man!sia, meny!r!h ke$ada
yang ma=r!f, dan mencegah dari yang m!nkar, dan *eriman ke$ada Allah>5FS. 6li
Imran>11M.