13
GEJALA DAN PENATAL AKSANA AN ILEUS OBSTRUKTIF ETCAUSA HERNIA INGUINALIS

Sk 9 faus

Embed Size (px)

DESCRIPTION

ppt

Citation preview

Page 1: Sk 9 faus

GEJALA

DAN P

ENATALA

KSANAAN

ILEUS O

BSTRUKT

IF ETC

AUSA

HERNIA IN

GUINALIS

Page 2: Sk 9 faus

ANAMNESIS

Identitas pasien; nama, umur, tanggal lahir, tempat tinggal dan pekerjaan

Sejak kapan mulai sadar akan adanya benjolan?

Sebesar apa benjolan?

Kapan saja timbul benjolan itu?

Ada benjolan lain gak di sekitar benjolan sedia ada

Ada benjolan yang sama atau tidak di daerah lain?

Page 3: Sk 9 faus

PEMERIKSAAN FISIK

Inspeksi - ✓Pembekakan

Palpasi

Zieman’s test - terasa impuls ato dorongan pada ujung jari pemeriksa.

Thumb tes - merasakan impulse pada tangan yang memegang benjolan itu.

Finger test – Teraba dorongan pada ujung jari

Auskultasi – (+) Ileus Obstruktif, diare, pendarahan dari SCBB

- (-) Paralisis Usus, Perforasi, Peritonitis Generalisata

Perkusi

Page 4: Sk 9 faus

HASIL PEMERIKSAAN FISIK

TTV normal

Pada pemeriksaan fisik abdomen tampakdistensi abdomen, nyeri tekan (+), bising usus meningkat.

Pada region inguinal sinistra tampak massa dengan ukuran 2x2 cm, konsistensi kenyal, berbatas tegas,

nyeri tekan (+), bising usus (+).

Page 5: Sk 9 faus

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan laboratoriumNormal

Foto polos abdomen3 posisiDilatasi ususMultiple air fluid level

USG abdomen

Page 6: Sk 9 faus

FOTO POLOS ABDOMEN

Page 7: Sk 9 faus

WORKING DIAGNOSIS

Ileus Obstruksi et causa hernia inguinalis inkarserata

Page 8: Sk 9 faus

GEJALA KLINIKDistensi

Nyeri

Gangguan cairan dan elektrolit

Page 9: Sk 9 faus

ETIOPATOFISIOLOGI

Page 10: Sk 9 faus

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS

Hernia inguinalis

inkarserata

Hernia inguinalis

strangulata

Limfadenopati

Penonjolan rongga isi perut, Ireduksibel

Penonjolan rongga isi perut

Pembesaran getah bening >1cm

Gangguan pasase – obstruksi usus

Gangguan vaskularisasi – iskemi, nekrosis

Infiltrasi cairan kedalan saluran limfe - infeksi

Konsistensi kenyal, nyeri, distensi

Konsistensi kenyal, nyeri, distensi

Konsistensi lunak, nyeri

Page 11: Sk 9 faus

PENATALAKSANAAN

Pemasangan NGT

Laparotomi atau laparoscopy

Page 12: Sk 9 faus

KOMPLIKASI

Syok hipovilemik

Peritonitis

PrognosisBaik

Page 13: Sk 9 faus

KESIMPULAN

Hipotesis diterima

Pasien mengalami ileus obstruktif et causa hernia inguinalis inkarserata