Sistem Vaskuler

  • View
    25

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

EDY

Text of Sistem Vaskuler

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    1/28

    Ratna Indraswati 1

    SISTEM VASKULER

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    2/28

    Ratna Indraswati 2

    SISTEM VASKULER

    INTRODUKSI

    Sistem vaskuler terdiri dari

    arteri-arteri,

    kapiler-kapiler, and

    vena-vena

    yang berfungsi membawa darah

    ARTERI AND ARTERIOLE

    Membawa darah dari jantung ke kapiler-kapiler

    Dinding arteri terdiri dari 3 lapis yaitu :

    Lapisan terdalam disebut tunica intima terdiri

    dari jaringan epitel skuameus selapis (endotelium)

    sangat lembut, berfungsi untuk mencegah terjadinya

    penggumpalan darah secara abnormal

    o

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    3/28

    Ratna Indraswati 3

    Lapisan tengah disebut tunica media, terdiri dari

    otot polos and jaringan ikat elastis

    mempunyai kontribusi untuk mempertahankantekanan darah diastolik

    Lapisan luar disebut tunica externa terdiri dari

    jaringan ikat fibrosa

    berfungsi untuk mencegah ruptur/pecahnyapembuluh darah

    Konstriksi atau dilatasi dari arteri-arteri diatur oleh

    system syaraf otonom

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    4/28

    Ratna Indraswati 4

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    5/28

    Ratna Indraswati 5

    VENA AND VENULA

    Membawa darah dari kapiler-kapiler ke jantung Dindingnya terdiri dari 3 lapis

    Lapisan terdalam ; endothelium melipat membentuk

    valvula untuk mencegah aliran darah kembali

    kebagian distal

    Lapisan tengah; erdiri dari otot polos yang tipis,

    karena vena tidak mempunyai fungsi penting

    untuk mempertahankan tekanan darah

    Lapisan terluar; terdiri dari jaringan ikat fibrosa

    yang tipis, karena vena tidak membawa darah

    dengan tekanan tinggi

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    6/28

    Ratna Indraswati 6

    ANASTOMOSIS

    Merupakan koneksi/hubungann antara pembuluh-

    pembuluh darah dengan tipe yang sama

    Memberikan lintasan darah alterntif bila salah satu

    pembuluh darah tertutup

    Anastomosis arterial diperuntukkan bagi aliran darah

    ke kapiler-kapiler ke suatu organ (contohnya sirkulus

    Willis ke otak)

    Anatomosis venasa diperuntukkan bagi aliran darahyang kembali ke jantung, kebanyakan anastomosis

    vena terdapat pada tungkai bawah

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    7/28

    Ratna Indraswati 7

    KAPILER-KAPILER

    Membawa darah dari arterioe ke venula

    Dindingnya terdiri dari selapis sel skuameus, sehingga

    dapat terjadi pertukaran zat antara darah and cairan

    jaringan

    Okisgen and CO2 bertukar secara diffusi

    Darah pada kapiler-kapiler membawa nutrien kejaringan and membentuk cairan jaringan dengan proses

    filtrasi

    Albuminn di dalam darah memberikan tekanan osmotic,

    yang menarik produk sisa metabolisme and cairanjaringan masuk ke kapiler.

    Kembalinya cairan jaringan kedalam darah berfungsi

    untuk mempertahankan volume darah and tekanan

    darah

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    8/28

    Ratna Indraswati 8

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    9/28

    Ratna Indraswati 9

    Sphincter prekapiler mengatur aliran darah

    kedalam jaringan kapilaris tergantung dari

    kebutuhan jaringan,pada jaringan yang aktif sphincter prekapiler

    mengalami dilatasi

    pada jaringan yang kurang aktif mereka

    mengalami konstriksi

    Sinusoid

    Sinusoid merupakan kapiler-kapiler yang sangat

    permeable, ditemukan pada

    hepar, lien, kelenjar pitutari, and sumsum

    tulang merah

    karena sangat permeabel protein and sel-sel darah

    dapat meninggalkan darah yang berada dalam

    kapiler

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    10/28

    Ratna Indraswati 10

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    11/28

    Ratna Indraswati 11

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    12/28

    Ratna Indraswati 12

    LINTASAN SIRKULASI

    Sirkulasi pulmonal :

    Dari ventrikel kanan arteri pulmonaris kapilerpulmonaris (terjadi pertukaran gas) vena pulmonaris

    ke atrium kiri

    Sirkulasi sistemik :

    Dari ventrikel kiri aorta kapiler-kapiler

    pada tubuh vena cava superior and inferioratrium kanan

    Sirkulasi hepatic portal :

    Darah dari organ-organ system digestive and lien

    melalui vena porta ke hepar sebelum kembalikejantung.

    Tujuan :

    menyimpan beberapa nutrien

    mendoksikasi zat-zat racun

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    13/28

    Ratna Indraswati 13

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    14/28

    Ratna Indraswati 14

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    15/28

    Ratna Indraswati 15

    SIRKULASI FETAL

    Fetus tegantung kepada ibunya dalampenerimaan oksigen and nutrien

    serta pembuangan produks sisa metabolisme

    Plasenta merupakan tempat pertukaran darah ibu

    and darah fetus

    Arteri umbilicalis (ada 2) membawa darah dari fetus

    ke plasenta

    disana CO2 and produk sisa metabolisme masuk

    kedalam sirkulasi maternal

    Vena umbilicalis membawa darah yang kaya oksigen

    and nutrien dari plasenta ke fetus.

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    16/28

    Ratna Indraswati 16

    Vena umbilicalis bercabang-cabang,

    sebagian membawa aliran darah ke hepar fetus

    sebagian besar ke ductus venosus ke vena cavainferior dari fetus jantung fetus

    Foramen ovale merupakan lubang yang menghubungkan

    atrium kanan and kiri,

    menyebabkan darah dapat langsung masuk dari

    atrium kanan ke atrium kiri tanpa melaui pulmodari fetus

    Ductus arterosus mengijinkan darahh mengalir dari

    arteria pulmonaris ke aorta tanpa melalui pulmo fetus

    Struktur sirkulasi fetal ini menjadi tidak berfungsi

    lagi setelah kelahiran

    pada saat tali pusat dipotong and bayi menarik

    nafas

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    17/28

    Ratna Indraswati 17

    BLOOD PRESSURE (BP)

    Tekanan darah merupakan desakan yang diberikanoleh darah pada dinding pembuluh darah

    Tekanan darah diukur dalam mmHg; sistolik and

    diastolic

    Tekanan sistolik merupakan tekanan selama ventrikel

    berkontraksi, tekanan diastolic terjadai pada saat

    relaksasi ventrikel

    Normal kisaran tekanan arterial sistemik adalah

    90-135/60-85 mmhg

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    18/28

    Ratna Indraswati 18

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    19/28

    Ratna Indraswati 19

    Tekanan darah pada kapiler adalah 30-35 mmHg

    pada ujung arteri and 12-15 mmHg pada ujung vena

    Tekanan tersebut cukup untuk membuat terjadinya

    proses filtrasi tapi cukup rendah untuk mencegah

    ruptur pada kapiler-kapiler

    Tekanan darah menurun pada vena-vena, and mendekatinol pada vena cava

    Tekanan pulmonaris selalu rendah ( ventrikel kanan

    memompa lebih rendah) : 20-25/8-10 mmHg.

    Rendahnya tekanan darah tersebut mencegah

    terjadinya filtrasi and akumulasi dari cairan

    jaringan ke alveoli

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    20/28

    Ratna Indraswati 20

    MEMPERTAHANKAN TEKANAN DARAH SISTEMIK

    Venous returnadalah jumlah darah yang kembali

    ke jantung.Jika venous return menurun, jantung akan berkontraksi

    lebih lemah (hukum Starling) and tekanan darah akan

    menurun

    Mekanisme untuk mempertahankann venous return

    pada saat tubuh dalam posisi vertical adalah :

    Konstriksi dari vena-vena, valvula-valvula padavena mencegah darah mengalir kembali ke bagiandistal

    Pompa otot skelet, kontraksi dari otot-otot skeletkhususnya pada daerah tungkai, vena-vena profundaseolah-olah terperas

    Pompa respiratoris perubahan tekanan karena adainhalasi and ekshalasi akan menekan vena-vena

    yang terdapat pada cavum thorax

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    21/28

    Ratna Indraswati 21

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    22/28

    Ratna Indraswati 22

    Heart rate and desakan

    jika heart rate and desakan meningkat tekanan

    darah akan meningkat

    Resistensi perifer

    resistensi dari arteri and arteriole untuk mengalirkan

    darah.

    pembuluh darah tersebut biasanya dalam keadaansedikit konstriksi untuk mempertahankan tekanan

    darah diastolic

    vasokonstriksi yang lebih kuat akan meningkatkan

    tekanan darah,

    vasodilatasi akan menurunkan tekanan darah.

    didalam tubuh, vasodilatasi pada satu area

    membutuhkan vasokontriksi pada area yang lain

    untuk mempertahankan tekanan darah yang normal

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    23/28

    Ratna Indraswati 23

    Elastisitas

    pada arteri-arteri yang besar; systole ventrikel

    meregangkan dinding arter besar, yang kembali

    normal pada saat diastole ventrikel.

    elastisitas yang normal akan

    menurunkan tekanan darah sistolik,

    menigkatkan tekanan darah diastolic

    and mempertahankannya pada tekanan darah

    yang normal

    Viskositas darah

    tergantung pada sel-sel darah merah, protein plasma

    terutama albumin, anemia berat cenderung

    menurunkan tekanan darah.adanya defisiensi albumin seperti pada penyakit-

    penyakit hepar and ginjal cenderung menurunkan

    tekanan darah.

  • 5/20/2018 Sistem Vaskuler

    24/28

    Ratna Indraswati 24

    Kehilangan darah

    kehilangan darah dalam jumlah sedikit dengan

    cepat akan dikompensasi oleh meningkatnyaheart rate and vasokonstriksi yang lebih besar.

    pada perdarahan yang hebat mekanisme tadi

    kadang-kadang tidak mampu untuk mempertahan-

    kan tekanan darah

    Hormon

    Norepinefrin menstimulasi vasokonstriksi, akan

    meningkatkan tekanan darah

    ADH me