Sistem Saraf Pusat Dan Integlumen

7/23/2019 Sistem Saraf Pusat Dan Integlumen

1/42

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Seiring dengan perkembangan lebih laniut, lipatan saraf tersebut terus

meninggi, saling mendekati di garis tengah, dan akhirnya menyatu membentuk

tabung saraf (neural tube). Penyatuan dimulai di daerah servikal dan berlanjut ke

arah sefalik dan kaudal. Jika penyatuan telah dimulai, ujung-ujung bebas tabung

saraf membentuk neuroporus kranialis dan kaudalis yang berhubungan denganrongga amnion di atasnya. Penutupan neuroporus kranialis berlangsung ke arah

kranial dari tempat penutupan awal di regio servikal dan dari suatu tempat di otak

depan yang terbentukbelakangan. empat yang belakangan ini berjalan ke arah

kranial, untuk menutup regio paling rostral tabung saraf, dan ke arah kaudal untuk

bertemu dengan penutupan dari daerah servikal

!ambut mun"ul sebagai suatu proliferasi epidermis solid yang menembus

dermis di bawahnya. #iujung terminalnya, tunas rambut mengalami invaginasi.

$nvaginasi ini, papila rambut, "epat terisi oleh mesoderm tempat terbentuknya

pembuluh darah dan ujung saraf. Sel-sel dibagian tengah tunas rambut segera

berubah bentuk menjadi seperti gelendong dan mengalami keratinisasi

membentuk batang rambut, sementara sel di perifer berubah menjadi kuboid dan

menghasilkan epitel selubung rambut.

Selubung akar dermis dibentuk oleh mesenkim sekitar. #iselubung akar

dermis biasanya melekat sebuah otot polos halus, juga berasal dari mesenkim.

%tot ini adalah m. arektor pili. Proliferasi sel epitel yang terus berlangsung

didasar batang rambut mendorong rambut keatas, dan pada akhir bulan ke-&

rambut pertama mun"ul dipermukaan sekitar alis dan bibir atas. !ambut pertama

yang mun"ul, rambut lanugo, rontok pada waktu lahir dan kemudian diganti

dengan rambut yang lebih kasar yang tumbuh difolikel baru.

#inding epitel folikel rambut biasanya memperlihatkan suatu tunas ke"il

yang menembus mesoderm di sekitarnya. Sel-sel dari tunas ini membentuk

kelenjar subasea. Sel-sel dari kelenjar mengalami degenerasi, membentuk bahan

'


2/42

mirip lemak yang disekresikan kedalam folikel rambut, dan dari sini bahan

tersebut men"apai kulit.

1.2 Tujuan

ujuan dari penyusunan makalah ini adalah untuk mengetahui tentang

perkembangan yang terjadi pada sistem saraf pusat dan sistem integumen


3/42

&

BAB II

PEMBAHASAN

SISTEM SARAF

Sistem saraf pusat (SSP) mun"ul pada awal minggu ketiga sebagai suatu

lempeng penebalan ektoderm berbentuk sandal, lempeng saraf (neural plate), di regio

middorsal di depan primitive node (nodus primitif). epi-tepi lempeng ini segera

membentuk lipatan saraf (neural fold)

ambar '* +. Pandangan dorsal mudigah pada tahap presomit pada usia sekitar ' hari. +mnion telahdisingkirkan, dan lempeng saraf jelas terlihat. . Pandangan dorsal mudigah pada usia sekitar hari. Perhatian somit dan alur saraf dan lipatan saraf

Seiring dengan perkembangan lebih laniut, lipatan saraf tersebut terus meninggi,

saling mendekati di garis tengah, dan akhirnya menyatu membentuk tabung saraf

(neural tube). Penyatuan dimulai di daerah servikal dan berlanjut ke arah sefalik dan

kaudal. Jika penyatuan telah dimulai, ujung-ujung bebas tabung saraf membentuk

neuroporus kranialis dan kaudalis yang berhubungan dengan rongga amnion di

atasnya. Penutupan neuroporus kranialis berlangsung ke arah kranial dari tempat

penutupan awal di regio servikal dan dari suatu tempat di otak depan yang

terbentukbelakangan. empat yang belakangan ini berjalan ke arah kranial, untuk

menutup regio paling rostral tabung saraf, dan ke arah kaudal untuk bertemu dengan

penutupan dari daerah servikal. Penutupan akhir neuroporuskranialis terjadi pada

stadium -l sampai -% somit (hari ke-/)0 penutupan neuroporus kaudalis terjadi

sekitar hari kemudian.


4/42

1

ambar * +-2 Potongan melintang melalui mudigah dengan usia yang semakin tua yangmemperlihatkan pembentukan alur saraf, tabung saraf dan krista neuralis. Sel-sel kristaneuralis bermigrasi dari tepi lipatan saraf dan berkembang menjadi ganglion sensorik spinal

dan kranial. #. 3oto elektron mokroskop s"anning dari mudigah ayam yang memperlihatkansel-sel tabung saraf dan krista neuralis bermigrasi dari regio dorsal tabung (bandingkan dan

2)

4jung sefalik tabung saraf memperlihatkan tiga dilatasi, vesikel otak primer *

(a) prosensefalon, atau otak depan (forebrain)0 (b) mesensefalon, atau otak tengah

(midbrain)0 dan (") rombensefalon, atau otak belakang (hindbrain). Se"ara bersamaan

ujung ini membentuk dua fleksura* (a) fleksura servikalis di taut otakbelakang dan

korda spinalis dan (b) fleksura sefalika di regio otak tengah.

ambar &* +. ampak dorsal mudigah manusia pada usia sekitar hari. ampak jelas tujuh somit di

kedua sisi tabung saraf. . ampak dorsal mudigah manusia pada usia sekitar & hari. Sistemsaraf berhubungan dengan rongga amnion melalui neuroporus kranialis dan kaudalis


5/42

/

Gamar !" ambar potongan sagitalmalalui otak mudigah berusia sekitar 5hari. iga vesikel otak mewakili otakdepan (F), otak tengah (M) dan otakbelakang (H)

6etika mudigah berusia / minggu, prosensefalon. terdiri dari dua bagian* (a)

telensefalon yang dibentuk oleh bagian tengah dan dua kantong luar lateral,

hemisferium serebri primitif dan (b) diensefalon yang ditandai oleh pertumbuhan

keluar vesikel mata (vesikula optika).Suatu alur dalam, istmus rombensefalon,

memisahkan mesensefalon dari rombensefalon.

!ombensefalon juga terdiri dari dua bagian* (a) metensefalon yang kemudian

membentuk pons dan serebelum, dan (b) mielensefalon. atas antara kedua bagian ini

ditandai oleh fleksura pontina. 7umen korda spinalis, kanalis sentralis, bersambungan

dengan lumen vesikel otak. !ongga rombensefalon adalah ventrikel keempat, ronggadiensefalon adalah ventrikel ketiga, dan ronggarongga di hemisferium serebri adalah

ventrikel lateral. 7umen mesensefalon menghubungkan ventrikel ketiga dan keempat.

7umen ini menjadi sangat sempit dan kemudian dikenal sebagai akueduktus Sytvius.

8entrikel lateral berhubungan dengan ventrikel ketiga melalui foramen

interventrikulare 9onro.

Gamar #" ambar potongan sagitalmelalui otak mudigah manusia berusiasekitar & hari. iga vesikel otak telah

memisah menjadi telensefalon,diensefalon, mesenfalon, metensefalon danmielensefalon.

2.1$%RDA SPINALIS


6/42

:

2.1.1 La&'(an Neur)e&'tel* Mantel* +an Marg'nal

#inding tabung saraf yang baru tertutup terdiri dari sel neuroepitel. Sel-

sel ini terdapat di seluruh ketebalan. dinding dan membentuk suatu epitel

bertingkat semu yang tebal. Selsel ini dihubungkan oleh kompleks taut di

lumen. Selama stadium alur saraf (neural groove) dan segera setelah

penutupan tabung saraf sel-sel ini membelah dengan "epat, menghasilkan sel

neuroepitel yang semakin banyak. Se"ara keseluruhan, sel-sel ini membentuk

lapisan neuroepitel atau neuroepitelium.

Gamar ,"+. Potongan dinding tabung saraf yang baru menutup yang memperlihatkan sel-sel neuroepitel. Sel-sel ini membentuk suatu epitel bertingkah semu yang meliputikeseluruhan tebal dinding. Perhatikan sel yang sedang membelah di lumen tabung.. 3oto mikroskop elektron s"anning dari potongan tabung saraf mudigah ayam

yang serupa dengan yang tampak pada +.

Setelah tabung saraf tertutup, sel neuroepitel mulai menghasilkan jenis

sel lain yang ditandai oleh nukleus besarbulat dengan nukleoplasma pu"at

dan nukleolus berwarna gelap. $ni adalah sel saraf primitif atau neuroblas.

Sel-sel ini membentuk lapisan mantel (mantle layer), suatu ;ona di sekitar

lapisan neuroepitel. 7apisan mantel kemudian membentuk substansia grisea

korda spinalis.

7apisan paling luar korda spinalis, lapisan marginal, mengandung

serabut-serabut saraf yang keluar dari neuroblas di lapisan mantel. +kibat

mielinasi serabut saraf, lapisan ini tampak putih sehingga disebut substansia

alba korda spinalis.


7/42

5

Gamar -"Potongan tabung saraf pada tahap yang sedikit lebih lanjut. Sebagian besardinding terdiri dari sel neuroepitel. #i perifer, tepat di samping membranaeksterna, terbentuk neuroblas. Sel-sel ini, yang dihasilkan oleh sel neuroepitel

yang jumlahnya semakin meningkat akan membentuk lapisan mantel.

2.1.2 Lem&eng Ba(al* Alar* Ata&* +an Lanta'

+kibat penambahan neuroblas terus menerus ke lapisan mantel, masing-

masing sisi tabung saraf memperlihatkan penebalan ventral dan dorsal.

Penebalan ventral, lempeng basal yang mengandung sel-sel kornu motorik

ventral, membentuk area motorik korda spinalis0 penebalan dorsal, lempeng

alar, membentuk area sensorik. Sebuah alur longitudinal, sulkus limitans,

menandai batas antara keduanya. agian garis tengah dorsal dan ventral dari

tabung saraf yang masing-masing dikenal sebagai lempeng atap dan lantai,

tidak mengandung neuroblas0 keduanya terutama berfungsi sebagai jalur

untuk serabut sarafyang melintas dari satu sisi ke sisi lain.

Selain kornu motorik ventral dan kornu sensorik dorsal,

sekelompokneuron berkumpul di antara dua area tersebut dan membentuk

kornu intermediat ke"il. 6ornu ini, yang mengandung neuron-neuron bagian

simpatis sistem saraf otonom, hanya terdapat di level torakal ('-') dan

lumbal atas (7 atau 7&) korda spinalis.


8/42

Gamar " +, #ua tahap berurutan dalam perkembangan korda spinalis. Perhatikanpembentukan kornu motorik ventral dan sensorik dorsal serta kolumna intermedia

2.1./ D'0eren('a(' H'(t)l)g'(

Sel Saraf


9/42

=

dikenal sebagai radiks motorikventral saraf spinal, menghantarkan impuls

motorik dari korda spinalis ke otot.

+kson dari neuron di kornu sensorik dorsal (lempeng alar) berperilaku

berbeda dari akson di kornu ventral. +kson-akson ini menembus ke dalam

lapisan marginal korda, tempat akson ini naik ke level yang lebih tinggi atau

lebih rendah untuk membentuk neuron asosiasi (neuron penghubung).

Gamar 1"+. +kson motorik yang tumbuh keluar dari neuron di lempeng basal dan kearah sentral dan perifer membentuk serabut-serabut sel saraf di ganglion radiksdorsal. . Serabut saraf radiks sensorik dorsal dan motorik ventral menyatu untuk

membentuk trunkus saraf spinal. 2. 3oto gambar mikroskop elektron s"anning daripotongan melintang melalui korda spinalis mudigah ayam. 6ornu ventral danradiks motorik ventral sedang berdiferensiasi

2.1.! Sel Gl'a

Sebagian besar sel penunjang primitif, gliablas, terbentuk oleh sel

neuroepitel setelah pembentukan neuroblas berhenti. liablas bermigrasi dari

lapisan neuroepitel ke lapisan mantel dan marginal. #i lapisan mantel, sel-sel

ini berdiferensiasi menjadi astrositl rotoplasma dan astrosit fibrilar.

Jenis lain sel penunjang yang mungkin berasal dari gliablas adalah sel

oligodendroglia. sel ini yang terutama ditemukan di lapisan marginal,


10/42

'

membentuk selubung mielin mengelilingi akson asendens dan desendens di

lapisan marginal.

Pada paruh kedua perkembangan, tipe ketiga sel penunjang, sel

mikroglia, mun"ul di SSP. ipe sel yang sangat fagositik ini berasal dari

mesenkim. 6etika berhenti menghasilkan neuroblas dan gliablas, sel

neuroepitel berdiferensiasi menjadi sel ependim yang melapisi kanalis

sentralis korda spinalis.

Gamar 11"+sal sel saraf dan berbagai tipe sel glia.


11/42

''

akhirnya, prosesus-prosesus ini berakhir di organ reseptor sensorik. karena

itu, neuroblas ganglion sensorik yang berasal dari sel-sel krista neuralis

menghasilkan neuron radiks dorsal. Selain membentuk ganglion sensori

sel-sel krista neuralis berdiferensiasi menjadi neuroblas simpatis, sel

S"hwann, sel pigmen, odontoblas, meningen, dan mesenkim arkus faring.

b. Saraf spinal

Serabut saraf motorik mulai mun"ul pada minggu keempat, berasal dari

sel saraf di lempeng basal(kornu ventral) korda spinalis. Serabutjserabut

ini menyatu membentuk berkas yang dikenal sebagai radiks saraf ventral.

!adiks saraf dorsal terbentuk sebagai kumpulan serabut yang berasal dari

sel di ganglion radiks dorsal (ganglion spinal). Prosesus sentral dari

ganglion-ganglion ini membentuk berkas yang tumbuh ke dalam korda

spinalis berlawanan dari kornu dorsal. Prosesus distal bergabung dengan

radiks saraf ventral untuk membentuk saraf spinal. Saraf spinal hampir

langsung terbagi menjadi ramus primer dorsal dan ventral. !amus primer

dorsal menyarafi otot aksial dorsal, sendivertebra, dan kulit punggung.!amus primer ventral menyarafi anggota badan dan dinding tubuh ventral

serta membentuk pleksus-pleksus saraf utama (brakialis dan

lumbosakralis).

c. Mielinasi

Sel S"hwann membentuk selubung mielin untuk saraf tepi. Sel-sel ini

berasal dari krista neuralis, bermigrasi ke tepi, dan membungkuskan diri

mereka mengelilingi akson, membentuk selubung neurilema. Sejak bulan

keempat kehidupan janin, banyak serabut saraf tampak keputihan akibat

pengendapan mielin yang dibentuk oleh penyelnbungan akson oleh

kumparan membran sel S"hwann.

Selubung mielin yang mengelilingi serabut saraf di korda spinalis

memiliki asal yang sama sekali berbeda, yaitu sel oligodendroglia.

9eskipun mielinasi serabut saraf dikorda spinalis berawal pada sekitar

bulan keempat kehidupan intrauterus, sebagian dari serabut motorik yang


12/42

'

turun dari pusat-pusat otak yang lebih tinggi ke korda spinalis tidak

mengalami mielinisasi sampai tahun pertama kehidupan pas"anatal.

raktustraktus di sistem saraf mengalami mielinasi pada saat traktus-

traktus tersebut mulai berfungsi.

Gamar 12"+. Sel kornu motorik dengan radiks saraf ke"il yang telanjang. . #i korda

spinalis, sel oligodendroglia mmengelilingi radiks saraf ke"il ventral0 diluarkorda spinalis, sel S"hwann mulai mengelilingi radiks saraf ke"il. 2. #ikordaspinalis, selubung mielin dibentuk oleh sel oligodendroglia0 di luar kordaspinalis, selubung dibentul oleh S"hwann

2.1.# Perua3an P)('(' $)r+a S&'nal'(

Pada bulan ketiga perkembangan, korda spinalis terentang di seluruh

panjang mudigah, dan sarafsaraf spinal berjalan melewati foramen

intervertebrale setinggi tempat asalnya.


13/42

'&

Gamar 1/* 4jung terminal korda spinal dalam kaitannya dengan ujung kolumna vertebralisdalam berbagai tahapan perkembangan +. Sekitar bulan ketiga. . +khir bulanke lima. 2. ayi baru lahir

2.1., Regula(' M)lekular D'0eren('a(' Sara0 +' $)r+a S&'nal'(

!egio dorsal (sensorik) dan ventral (motorik) korda spinalis yang sedang

tumbuh bergantung pada gradien konsentrasi antara anggota-anggota famili

faktor pertumbuhan 3> yang disekresikan di tabung saraf dorsal dan S??

yang disekresikan oleh notokord dan lempenglantai. Pada awalnya, 9P1

dan 5 disekresikan oleh ektoderm yang menutupi tabung saraf dan adanya

protein-protein ini men"iptakan pusat sinyal kedua di lempeng atap.

6emudian, 9P1 di lempeng atap memi"u jenjang protein 3>, termasuk

9P/, 9P5, aktivin, dan dorsalin di lempeng atap dan daerah di

sekitarnya. Jenjang ini tertata dalam ruang dan waktu sedemikian sehingga

terbentuk gradien konsentrasi faktor-faktor ini. +kibatnya, sel-sel di dekat

lempeng atap terpajan ke konsentrasi paling tinggi sedangkan sel yang

terletak semakin ventral sernakin jarang terkena faktor-faktor ini.

Proses serupa terjadi di regio ventral tabung saraf namun molekul

pembentuk sinyalnya adalah S??. 3aktor ini pertama kali diekspresikan di

notokord setelah terbentuknya pusat sinyal kedua di lempeng lantai.

+kibatnya, konsentrasi S?? dari regio ventral ke dorsal tabung sarafsemakin

menurun.

6arena itu, terbentuk dua konsentrasi yang tumpang tindih antara

anggota famili 3> dan S??. radien ini kemudian mengaktifkan faktor-


14/42

'1

faktor transkripsi yang mengatur diferensiasi neuron sensorik dan motorik.

Sebagai "ontoh konsentrasi 3> yang tinggi dan konsentrasi S?? yang

sangat rendah di tabung saraf dorsal mengaktifkan P+@& dan 5 yang

mengontrol diferensiasi neuron sensorik. #emikian juga, konsentrasi molekul

S?? yang tinggi dan 3> yang sangat rendah di regio paling ventral

menyebabkan pengaktifan


15/42

'/

Gamar 1-"Pandangan lateral dari vesikel otak pada mudigah minggu (pajang pun"ak

kepala-bokong sekitar 5mm). 7empeng atap rombensefalon telah diangkatuntuk memperlihatkan bagian intraventrikel dari bibir rombik. Perhatikan asalsaraf kranial

a. Mielensefalon

9ielensefalon adalah vesikel otak yang menghasilkan medula

oblongata. agian ini berbeda dari korda spinalis karena dinding

lateralnya mengalami eversi. 7empeng alar dan basal yang dipisahkan

oleh sulkus limitans dapat dibedakan dengan jelas. 7empeng basal,

serupa dengan yang terdapat di korda spinalis, mengandung

nukleusnukleus motorik.


16/42

':

6elompok pertama mengandung neuron-neuron motorik yang

membentuk lanjutan sel kornu anterior ke arah sefalik. 6arena berlanjut

ke arah rostal ke mesensefalon, kelompok eferen somatikini disebut

kolumna motorik eferen somatik. #i mielensefalon, kelompok ini

men"akup neuronneuron nervus hipoglosus yang menyarafi otot lidah. #i

metensefalon dan mesensefalon kolumna masing-masing mengandung

neuron nervus abdusens, nervus troklearis, dan nervus okulomotorius.

Saraf-saraf ini menyarafi otot mata.

6elompok eferen viseral khusus meluas ke metensefalon,

membentuk kolumna motorik eferen viseral khusus.


17/42

'5

Gamar 1" Potongan melintang melalui bagian kaudal meterisefalon. Perhatikandiferensiasi berbagai area nukleus motorik dan sensorik masing-masing dilempeng basal dan alar, dan posisi bibir rombik yang sebagian menonjol ke

dalam ke dalam lumen ventrikel keempat dan sebagian di atas perlekatanlempeng atap. anda panah, arah migrasi nukleus pons.

b. Metensefalon

9etensefalon, serupa dengan mielensefalon, ditandai oleh lempeng

basal dan alar. #ua komponen baru adalah* (a) serebelum, suatu pusat

koordinasi untuk postur dan gerakan0 dan (b) pons, jalur untuk serabut

saraf antara korda spinalis dan korteks serebri serta korteks serebeli.

9asing-masing lempeng basal metensefalon mengandung tiga kelompok

neuron motorik* (a) kelompok eferen somatik medial, yang menghasilkan

nukleus nervus abdusens0 (b) kelompok eferen viseral khusus,

mengandung nukleus nervus trigeminus dan nervus fasialis, yang

menyarafi otot arkus faring pertama dan kedua0 dan (") kelompok eferen

viseral umum yang aksonaksonnya menyarafi keleniar submandibula dan

sublingual.

7apisan marginal lempeng basal metensefalon meluas sewaktu

membentuk jembatan untuk serabut-serabut saraf yang menghubungkan

korteks serebri dan korteks serebeli dengan korda spinalis. 6arena itu,

bagian metensefalon ini dikenal sebagai pons (jembatan). Selain serabut-

serabut saraf, pons mengandung nukleus pons yang berasal dari lempeng

alar metensefalon dan mielensefalon.

7empeng alar metensefalon mengandung tiga kelompok nukleus

sensorik* (a) kelompok aferen somatik lateral yang mengandung neuron


18/42

'

nervus trigeminus dan sebagian ke"il kompleks vestibulokoklear, (b)

kelompok aferen viseral khusus, dan (") kelompok aferen viseral umum.

Gamar 2* +. Potongan dorsal mesensefalon dan rombensefalon pada mudigah minggu.+tap ventrikel keempat telah diangkat sehingga lantainya dapat terlihat. .Pandangan serupa pada mudigah 1 bulan

c. Serebelum

agian dorsolateral lempeng alar menekuk ke arah medial dan

membentuk bibir rombik. #i bagian kaudal metensefalon, bibir ini

terpisah jauh, tetapi tepat di bawah mesensefalon kedua bibir ini saling

mendekat di garis tengah. +kibat semakin dalamnya fleksura pontina,

bibir-bibir rombik menekan ke arah sefalokaudal dan membentuklempeng serebelum. Pada mudigah ' minggu, lempeng ini

memperlihatkan bagian tengah yang ke"il, vermis, dan dua bagian

lateral, hemisfer. 6emudian segera terbentuk suatu alur transversal yang

memisahkan nodul dari vermis dan flokulus lateral dari hemisfer. Se"ara

filogenetis, lobus flokulonodularis ini adalah bagian paling primitif dari

serebelum.

Pada awalnya, lempeng serebelum terdiri dari lapisan neuroepitel,

mantel, dan marginal. Selama perkembangan lebih lanjut, sejumlah sel

yang terbentuk oleh neuroepitel bermigrasi ke permukaan serebelum

untuk membentuk lapisan granular eksterna. Sel-sel lapisan ini

mempertahankan kemampuannya untuk membelah dan membentuk suatu

;ona proliferatif di permukaan serebelum.


19/42

'=

Pada bulan keenam perkembangarg lapisan granular eksterna

menghasilkan berbagai jenis sel. Sel-sel ini bermigrasi ke arah sel

Purkinje yang telah berdiferensiasi dan menghasilkan sel granular.

Gamar 21* ahapan pembentukan korteks serebeli

Sel keranjang (basket "ell) dan sel stelata dihasilkan oleh sel-sel

proliferatif di substansia alba serebelum. 6orteks serebeli yang terdiri

dari sel Purkinje, neuron olgi $$, dan neuron yang dihasilkan oleh

lapisan granular eksterna, men"apai ukuran definitifnya setelah lahir.


20/42

oleh nukleus Bdinger-Cestphal yang menyarafi m. sfingter pupilae. 7apisan

marginal masing-masing lempeng basal membesar dan membentuk krus

serebri. 6rura ini berfungsi sebagai jalur untuk serabut saraf yang turun dari

korteks serebri ke pusat-pusat yang lebih rendah di pons dan korda spinalis.

Pada awalnya, lempeng alar mesensefalon tampak sebagai dua elevasi

longitudinal yang dipisahkan oleh sebuah "ekungan dangkal di garis tengah.

Pada perkembangan lebih lanjut, terbentuk suatu alur transversal yang

membagi masing-masing elevasi tersebut menjadi kolikulus anterior

(superior) dan kolikulus posterior (inferior). 6olikulus posterior berfungsi

sebagai stasiun peman"ar sinaptik untuk refleks auditorik0 kolikulus anterior

berfungsi sebagai pusat korelasi dan refleks untuk impuls penglihatan.

6olikulus dibentuk oleh neuroblas yang bermigrasi se"ara bergelombang

menuju ;ona marginal di atasnya. #i sini, sel-sel ini tersusun dalam lapisan-

lapisan.

Gamar 2/* +, . Posisi dan diferensiasi lempeng basal dan alar di mesendalon padaberbagai tahap perkembangan. anda panah di + menunjukkan jalur yangdiikuti oleh sel-sel lempeng alat untuk membentuk nukleus ruber dan substansinigra

..& Prosensefalon* %tak #epan

Prosensefalon terdiri dari telensefalon yang membentuk hemisferium

serebri, dan diensefalon, yang membentuk "awan optik (opti" "up) dan

tangkai optik (opti" statk), hipofisis, talamus, hipotalamus, serta epifisis.

a. Dientsefailon

7empeng +tap dan Bpifisis. #iensefalon, yang berkembang dari

bagian medial prosensefalon, diperkirakan terdiri dari suatu lempeng atap

dan dua lempeng alar tetapi tidak memiliki lempeng lantai dan basal


21/42

'

(yang menarik, soni" hedgehog suatu penanda garis tengah ventral,

diekspresikan oleh lantai diensefalon yang mengisyaratkan bahwa

sebenarnya terdapat suatu lempeng lantai). 7empeng atap diensefalon

terdiri dari satulapisan selependim yang ditutupi oleh mesenkim vaskular.

ersama-sama, lapisan-lapisan ini menghasilkan pleksus koroideus

ventrikel ketiga. agian paling kaudal lempeng atap berkembang

menjadi korpus pineale, atau epifisis. 6orpus ini mula-mula tampak

sebagai penebalan epitel di garis tengah, tetapi pada minggu ketujuh

struktur ini mulai mengalami evaginasi. +khirnya, badan ini berubah

menjadi organ solid di atap mesensefalon yang berfungsi sebagai saluran

penghantar gelap dan terang sehingga mempengaruhi irama endokrin dan

perilaku. Pada orang dewasa, kalsium sering mengendap di epifisis dan

kemudian berfungsi sebagai patokan dalam radiografi tengkorak.

7empeng +lar, alamus, dan ?ipotalamus. 7empeng alar membentuk

dinding lateral diensefalon. Suatu alur, sulkus hipotalamikus, membagi

lempeng menjadi bagian dorsal dan ventral, masingmasing adalah

talamus dan hipotalamus.

Gamar 2!* +. Permukaan medial paruh kanan prosensefalon pada mudigah 5 minggu. .Potongan transversal melalui prosensefalon setinggi garis putus-putus di +.6orpus striatum menonjol keluar di lantai ventrikel lateral dan foramen 9onro

+kibat aktivitas proliferatif, talamus se"ara bertahap menonjol ke

dalam lumen diensefalon. Bkspansi ini sering sedemikian hebatnya

sehingga regio talamus dari sisi kanan dan kiri menyatu di garis tengah,

membentuk massa intermedia atau koneksus intertalamikus.


22/42

?ipotalamus yang membentuk bagian bawah lempeng alar,

berdiferensiasi menjadi sejumlah area nukleus yang mengatur fungsi alat

dalam, termasuk tidur, pen"ernaan, suhu tubuh, dan perilaku emosi.

Salah satu dari kelompok-kelompok ini, korpus mamilare, membentuk

suatu tonjolan tersendiri di permukaan ventral hipotalamus di kedua sisi

garis tengah.

Gamar 2#* +. Permukaan medial paruh kanan telensefalon dan diensefalon pada mudigah

minggu. ,2. Potongan melintang melalui paruh kanan telensefalon dandiensefalon setinggi garis putus-putus di +

?ipofisis atau 6eleniar pituitari. ?ipofisis terbentuk dari dua bagian

yang sama sekali berbeda* (a) penonjolan ektoderm stomodeum tepat di

depan membrana bukofaringealis yang dikenal sebagai kantong !athke,

dan (b) perluasan ke arah bawah dari diensefalon, infundibulum. 6etika

mudigah men"apai usia sekitar & minggu, kantong !athke tampak

sebagai evaginasi rongga mulut dan kemudian tumbuh ke arah dorsal

menuju infundibulum. Pada akhir bulan kedua, kantong ini kehilangan

hubungannya dengan rongga mulut dan kemudian berhubungan erat

dengan infundibulum.


23/42

&

Selama perkembangan lebih lanjut, sel-sel di dinding anterior

kantong !athke bertambah banyak dengan pesat dan membentuk lobus

anterior hipofisis atau adenohipofisis. Suatu perluasan ke"il dari lobus

ini, pars tuberalis, tumbuh di sepanjang tangkai infundibulum dan

akhirnya mengelilinginya. #inding posterior kantong !athke

berkembang menjadi pars intermedia yang pada manusia tampaknya

tidak banyak berperan. $nfundibulum menghasilkan tangkai (stalk) dan

pars nervosa, atau lobus posterior hipofisis (neurohipofisis). agian ini

terdiri dari sel-sel neuroglia. Selain itu, bagian ini juga mengandung

sejumlah serabut saraf dari daerah hipotalamus.

Gamar 2," +. Potongan sagital melalui bagian kepala mudigah : minggu yangmemperlihatkan kantong !athke sebagai penonjolan keluar rongga mulut daninfundibulum sebagai penebalan di lantai diensefalon , 2. Potongan sagitalmelalui hipofisis yang sedang berkembang masing-masing pada minggu ke ''dan ':

b. Telensefalon

elensefalon, bagian paling rostral dari vesikel otak, terdiri dari dua

penonjolan lateral, hemisferium serebri, dan suatu bagian di tengalr,

lamina terminalis. !ongga-rongga hemisfer, ventrikel lateral,

berhubungan dengan lumen diensefalon melalui foramen

interventrikulare 9onro.

?emisferium Serebri. ?emisferium serebri mun"ul pada awal

minggu kelima perkembangan sebagai evaginasi bilateral di dinding

lateral prosensefalon. Pada pertengahan ulan kedua bagian basal dari

hemisfer (yaitu bagian yang pada awalnya membentuk perluasan talamus

ke arah depan) mulai tumbuh dan menonjol ke dalam lumen ventrikel

lateral dan ke dalam lantai foramen 9onro. Pada potongan melintang,


24/42

1

regio yang tumbuh pesat ini tampak bergaris-garis dan karenanya dikenal

sebagai korpus striatum.

#i regio tempat dinding hemisfermelekat ke atap diensefalory

dinding tidak membentuk neuroblas dan tetap sangat tipis. #i sini

dinding hemisfer terdiri dari satu lapisan sel ependim yang ditutupi oleh

mesenkim vaskular, dan bersama-sama keduanya membentuk pleksus

koroideus. Pleksus koroideus seharusnya membentuk atap hemisfer,

tetapi akibat pertumbuhan takseimbang dari berbagai bagian hemisfer,

pleksus ini menonjol ke dalam ventrikel lateral di sepanjang fisura

koroidea. epat di atas fisura koroidea, dinding hemisfer menebal,

membentuk hipokampus. Struktur yang fungsi primernya adalah

pen"iuman ini, menonjol ke dalam ventrikel lateral.

Gamar 2-"+. Permukaan medial paruh kanan telensefalon dan diensefalon pada mudigah' minggu. . Potongan melintang melalui hemisfer dan diensefalon setinggigaris putus-putus di +

#engan perluasan selanjutnya, hemisfer menutupi aspek lateral

diensefalon, mesensefalon, dan bagian sefalik metensefalon. 6orpus

striatum karena merupakan bagian dari dinding hemisfer, juga meluas ke

arah posterior dan dibagi menjadi dua bagian* (a) bagian dorsomedial,


25/42

/

nukleus kaudatus, dan (b) bagian ventrolateral, nukleus lentiformis.

Pembagian ini dilakukan oleh akson-akson yang berjalan dari dan ke

korteks hemisfer dan menembus massa nukleus korpus striatum. erkas

serabut yang terbentuk dikenal sebagai kapsula interna. Pada saat yang

sama, dinding medial hemisfer dan dinding lateral diensefalon menyatu,

serta nukleus kaudatus dan talamus menjadi terletak sangat dekat.

Pertumbuhan hemisferium serebri yang terus menerus ke arah

anterior, dorsal, dan inferior, masing-masing menyebabkan terbentuknya

lobus frontalis, temporalis, dan oksipitalis.


26/42

:

itu neuroblas yang terbentuk awal memperoleh posisi yang lebih dalam

di korteks, sedangkan yang terbentuk belakangan memperoleh posisi

lebih superfisial.

Saat lahir, korteks tampak berlapis-lapis akibat diferensiasi sel dalam

lapisan-lapisan. 6orteks motorik mengandung sejumlah besar sel

piramidalis, dan area sensorik ditandai oleh sel granular. ulbus

%lfaktorius. #iferensiasi sistem olfaktorius bergantung pada interaksi

epitel-mesenkim. $nteraksi ini terjadi antara sel krista neuralis dan

ektoderm prominensia frontonasalis untuk membentuk plakoda olfaktoria

dan antara sel krista neuralis yang sama dengan lantai telensefalon untuk

membentuk bulbus olfaktorius. Sel-sel di plakoda nasalis berdiferensiasi

menjadi neuron sensorik primer epitel nasal yang aksonaksonnya tumbuh

dan berkontak dengan neuron sekunder dalam pembentukan bulbus

olfaktorius. Pada minggu ketujuh, kontak ini terbentuk sempurna. Seiring

dengan berlanjutnya pertumbuhan otak, bulbus olfaktorius dan traktus

olfaktorius neuron sekunder memanjang, dan bersama- sama keduanya

membentuk nervus olfaktorius.

Gamar 2" Potongan melintang melalui fovea nasalis

6omisura. Pada orang dewasa, terdapat sejumlah berkas serabut,

komisura yang menyilang garis tengah, menghubungkan paruh kanan

dan kiri hemisfer. erkas-berkas serabut terpenting menggunakan lamina

terminalis. erkas menyilang yang pertama kali tampak adalah komisura

anterior. erkas ini terdiri dari serabut-serabut yang menghubungkan


27/42

5

bulbus olfaktorius dan area otak terkait di satu hemisfer

denganyangterletakdihemisfer sisilainnya.

6omisura kedua yang mun"ul adalah komisura hipokampus atau

komisura forniks. Serabutserabutnya berasal dari hipokampus dan

berkumpul di lamina terminalis dekat dengan lempeng atap diensefalon.

#ari sini Serabut-serabut tersebut berlanjut, membentuk suatu sistem

arkus tepat di luar fisura koroidea, ke korpus mamilare dan hipotalamus.

6omisura yang terpenting adalah korpus kalosum. Struktur ini

mun"ul pada minggu ke-' perkembangan dan menghubungkan area

nonolfaktorius korteks serebri kiri dan kanan. Pada awalnya, korpus

kalosum membentuk suatu berkas ke"il di lamina terminalis.


28/42

2./ REGULASI M%LE$ULAR PEMBENTU$AN %TA$

Pembentukan pola anteroposterior (kraniokaudal) sistem saraf pusat dimulai

pada awal perkembangan, saat gastrulasi dan induksi saraf. Setelah lempeng saraf

terbentulg sinyal-sinyal untuk pemisahan otak menjadi regio otak depan, otak

tengah, dan otak belakang datang dari gen-gen homeoboD yang diekspresikan oleh

notokord, lempeng prekordal, dan lempeng saraf %tak belakang memiliki delapan

segmen, rombomer yang memiliki variasi pola ekspresi kelasAntennapedia gen

homeobo, gen-gen ?%@. en-gen ini diekspresikan dalam pola yang tumpang-

tindih (nested), dengan gen-gen di ujung paling &E dari kelompok yang memiliki

batas lebih anterior dan gen-gen paralog memiliki runah (domain) ekspresi yang

identik. en-gen di ujung &E juga diekspresikan lebih awal daripada yang terletak

di ujung /E sehingga terbentuk hubungan temporal dengan pola ekspresi. 6arena

itu, gen-gen ini memberikan nilai posisional di sepanjang sumbu anteroposterior

otak belakang, menentukan identitas rombomer, dan menentukan turunan-

furunannya. agaimana regulasi ini terjadi masih belum diketahui, meskipun

retinoid (asam retinoat) berperan penting dalam mengatur ekspresiH!". Sebagai

"ontoh, asam retirroat yang berlebihan menggeser ekspresi gen H!" ke arah

anterior dan menyebabkan rombomer yang terletak lebih kranial berdiferensiasi

menjadi tipe yang lebih kaudal. #efisiensi asam retinoat menyebabkan otak

belakang menge"il. Juga terdapat respons diferensial terhadap asam retinoat oleh

gen-genH!"0 gen-gen yang terletak di ujung &F kelompok lebih peka daripada

yang berada di ujung /F.

Spesifikasi area otak depan dan otak tengah juga diatur oleh gen-gen yang

mengandung suatu homeo # domain.


29/42

=

menentukan keseluruhan regio kranial epiblas). Setelah lipatan iaraf dan arkus

faring mun"ul, gen-gen homeo boD lain, termasuk %@', B9@', dart B9@

diekspresikan dalam pola spesifik dan tumpangtindih (nested) di regio otak depan

dan otak tengah serta untuk menspesifikasi identitas area-area ini. Jika batas-batas

ini sudah dipastikan, dua pusat pengatur lain mun"ul anteilor neural ridge (+

di taut antara batas kranial lempeng saraf dan ektoderm non-saraf dan istmus

antara otak tengah dan otak belakang. #i kedua lokasi, faktor pertumbuhan

fibroblas (33S) adalah molekul pembawa sinyal kun"i, memi"u ekspresi gen

selanjutnya yang mengatur diferensiasi. #i +

33 memi"u ekspresi faktor transkripsi 3%@'. 3%@' kemudian mengatur

perkembangan telensefalon (hemisferium serebri) dan spesifikasi regional di

dalam otak depary termasuk telensefalon basal dan retina.

Gamar /1"Pola ekspresi gen ?%@ diotakbelakang

#i istmus di taut antara daerah otak tengah dan otak belakang, 33S

diekspresikan dalam bentuk "in"in mengelilingi lokasi ini. 33 menginduksi

ekspresi engraileil ' dan (B


30/42

&

tengah dan otak belakang sehingga mungkin mengatur ekspresi CPembentukan pola dorsoventral (mediolateral) juga terjadi di daerah otak

depan dan otak tengah. Pembentukan pola ventral dikendalikan oleh S?? seperti

di seluruh sistem saraf pusat sisanya. S?? yang disekresikan oleh lempeng

prekordal, memi"u ekspresi


31/42

&'

Pola ekspresi gen-gen yang mengatur pola anterior-posterior (kraniokaudal)

dan dorsoventral (mediolateral) otak bertumpang tindih dan berinteraksi di batas

daerah-daerah tersebut. Selain itu, berbagai regio otak mampu berespons terhadap

sinyal spesifik dan tidak terhadap yang lain. Sebagai "ontoh, hanya bagian kranial

dari lempeng saraf yang mengekspresikan


32/42

&

saraf kranial homolog dengan yang terjadi di saraf spinal, meskipun tidak semua

saraf kranial mengandung serabut motorik dan sensorik.

anglion sensorik saraf kranial berasal dari sel krista neuralis dan plakoda

ektoderm. Plakoda ektoderm men"akup plakoda nasalis, plakoda otika, dan empat

plakoda epibrankialis yang bermanifestasi sebagai penebalan ektoderm dorsal dari

arkus faring (brankial). Plakoda epibrankialis ikut membentuk ganglion untuk

saraf-saraf arkus faring (8, 8$$, $@, dan @). anglion parasimpatis (eferen

viseralis) berasal dari sel krista neuralis, dan serabutserabutnya dibawa oleh

sarafkranial lll, 8$$, $@, dan @.

+B7 ' +sal Saraf 6ranial dan 6omposisinya

Sara0 $ran'al Reg') %tak T'&e Per(ara0an


33/42

&&

digastrikus

6elenjar submandibuia, sublingua,

dan lakrimalis


34/42

&1


35/42

&/

segmen torakolumbal ('7'7) korda spinalis menembus ganglionganglion

trunkus. Sebagian dari serabut saraf ini bersinaps setinggi trunkus simpatikus

atau berjalan melewati trunkus untuk ke ganglion preaorta atau ganglion

kolateral. Serabut-serabut ini dikenal sebagai serabut preganglion, memiliki

selubung mielin, dan merangsang sel ganglion simpatis. Sel-sel ini, dengan

berjalan dari sarafspinal ke ganglion simpatis, membentuk ramus komunikans

alba. 6arena kolumna viseroeferen berjalan hanya dari segmen torakal pertama

ke segmen lumbal kedua atau ketiga, ramus alba hanya ditemukan setinggi

segmensegmen ini.

+kson dari sel-sel ganglion simpatis, serabut postganglion, tidak memiliki

selubung mielin. Serabut-serabut ini berjalan ke level lain trunkus simpatikus

atau memanjang ke jantung, paru, dan saluran "erna. Serabut lain, ramus

komunikans grisea, berjalan dari trunkus simpatikus ke saraf spinal dan dari sini

ke pembuluh darah perifer, rambut, dan kelenjar keringat. !amus komunikans

grisea ditemukan di semua tingkat korda spinalis.

Kelen$ar Suprarenal6elenjar suprarenal terbentuk dari dua komponen* (a) bagian mesoderm

yang membentuk korteks, dan (b) bagian ektoderm yang membentuk medula.

Selama minggu kelima perkembangan, sel-sel mesotel antara radiks

mesenterium dan gonad yang sedang tumbuh mulai berproliferasi dan

menembus mesenkim di bawahnya. #i sini selsel tersebut berdiferensiasi

menjadi organ asidofilik besar yang membentuk korteks janin, atau korteks

primitif, kelenjar suprarenal. Segera sesudahnya, gelombang kedua sel dari

mesotel menembus mesenkim dan mengelilingi massa sel asidofilik semula.

Sel-sel ini yang lebih ke"il daripada gelombang pertama, kemudian

membentuk korteks definitif kelenjar. Setelah lahir, korteks janin "epat

mengalami regresi ke"uali lapisan paling luarnya yang berdiferensiasi

menjadi ;ona retikularis. Struktur dewasa korteks belum terbentuk hingga

pubertas.


36/42

&:

Sementara korteks janin sedang dibentuk, sel-sel yang berasal dari sistem

simpatis (sel krista neuralis) menginvasi aspek medialnya, tempat sel-sel ini

membentuk korda-korda dan berkelompok. Selsel ini membentuk medula

kelenjar suprarenal. Selsel ini terwarnai kuning-"oklat dengan garam krom

dan karenanya disebut sel kromafin. Semasa kehidupan mudigah, sel

kromafin tersebar di seluruh mudigah, tetapi pada orang dewasa sel-sel ini

hanya terdapat di medula kelenjar suprarenal.

B. S'(tem Sara0 Para('mPat'(


37/42

&5

a. Stratum a(ale ((tratum germ'nat'4um5 berperan dalam

menghasilkan sel-sel baru. 7apisan ini kemudian membentuk bubungan

dan "ekungan yang ter"ermin dipermukaan kulit sebagai sidik jari.

b. Stratum (&'n)(um yang tebal terdiri dari sel-sel polihedral besar yang

mengandung tonofibri halus.

". Stratum granul)(um mengandung gradula keratohialin ke"il di sel-

selnya.

d. Stratum k)ratum k)rneum (lapisan tanduk) yang membentuk

permukaan mirip sisik keras pada epidermis, yang disusun oleh sel-sel

mati yang terkemas rapat dan mengandung keratin

Sel-sel periderm biasanya dilepaskan sewaktu paruh kedua kehidupan

intrauterus dan dapat ditemukan di dalam "airan amnion. Selama & bulan

pertama perkembangan, epidermis diinvasi oleh sel-sel yang berasal dari kr'(ta

neural'(. Sel-sel ini mensintesis pigmen melanin dalam melanosom diangkut

melalui prosesus dendritik melanosit dan dipindahkan interseluler ke

keratinosit kulit dan tunas rambut. #engan "ara ini, kulit dan rambut

memperoleh pigmentasinya.

'. Dermis

Derm'(berasal dari mesoderm lempeng lateral dan dermatom dari somit.

Selama bulan ke-& L ke-1, jaringan ini, k)r'um membentuk banyak struktur

papilar ireguler, &a&'la +erm'( 6ang menonjol keatas ke dalam epidermis.

Sebagian besar dari papila ini mengandung kapiler halus atau end organ

(ujung) saraf sensorik. 7apisan dermis yang lebih dalam, (uk)r'um*

mengandung banyak jaringan lemak.

Saat lahir, kulit dilapisi pasta keputihan, 4ern'k( ka(e)(a* yang dibentuk

oleh sekresi kelenjar sebasea dan sel epidermis dan rambut yang mengalami

degenerasi. 7apisan ini melindungi kulit dari efek maserasi jaringan ketuban.


38/42

&

Gamar /!* Pembentukan kulit pada berbagai tahap perkembangan.+. / minggu. . 5 minggu.2. 1 bulan. #. 7ahir

2.- RAMBUT



$nvaginasi ini, papila rambut, "epat terisi oleh mesoderm tempat terbentuknya

pembuluh darah dan ujung saraf. Sel-sel dibagian tengah tunas rambut segera

















39/42

&=

Gamar /#"Pembentukan rambut dan kelenjar sebasea.+. 1 bulan.. : bulan.2. ayi baru lahir

2. $ELEN7AR MAMARIA

anda-tanda awal adanya kelenjar mamaria ditemukan dalam bentuk

penebalan memanjang epidermis, garis mamaria atau mammary ridge. Pada

mudigah 5 minggu, garis ini berjalan dikedua sisi tubuh dari pangkal lengan

hingga ke regio tungkai. 9eskipun sebagian besar garis mamaria lenyap segera

setelah terbentuk, sebagian ke"il didaerah torak menetap dan menembus

mesenkim dibawahnya. #isini, garis tersebut membentuk ': sampai 1 tunas

yang selanjutnya menghasilkan tunas-tunas solid ke"il.

Pada akhir pranatal, tunas epitel tersebut mengalami kanalisasi dan

membentuk duktus laktiferus, dan tunas membentuk duktus ke"il dan alveolus

kelenjar. Pada awalnya duktus laktiferus membuka ke suatu lobang epitel ke"il.

Segera setelah lahir lubang ini berubah menjadi puting payudara akibat proliferasimesenkim dibawahnya.


40/42

1

Gamar /," +. Potongan melalui kelenjar mamaria yang sedang terbentuk masing-masingpada bulan ketiga dan kedelapan. 2. Posisi putting payudara tambahan (garis biru,garis mamaria)

BAB III

PENUTUP



$nvaginasi ini, papila rambut, "epat terisi oleh mesoderm tempat terbentuknyapembuluh darah dan ujung saraf. Sel-sel dibagian tengah tunas rambut segera








41/42

1'










DAFTAR PUSTA$A

2unningham, 3, dkk. ('). !bstetri (illiams. &disi '). *olume %. Jakarta * B2

uyton, +2 L ?all, JB. (). +u,u A$ar Fisiologi Kedo,teran. &disi %%. Jakarta *

B2.

!ohen, JC. (=).Fun,tionelle &mbryologie.


42/42

1

Documents

Sistem Saraf Pusat Dan Integlumen