Sirkulasi Janin, Siklus Jantung Normal, Dan Siklus Jantung Bayi

7/21/2019 Sirkulasi Janin, Siklus Jantung Normal, Dan Siklus Jantung Bayi

1/23

MAKALAHANATOMI FISIOLOGI

SIRKULASI JANIN, SIKLUS JANTUNG NORMALDAN SIKLUS JANTUNG BAYI

OLEH

CICI PARAMITHA

2014002

DOSEN PEMBIMBING: dr. HERY

AKADEMI KEBIDANAN MANNABENGKULU SELATAN

T.A. 2015


2/23

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Neonatus adalah masa kehidupan pertama diluar rahim sampai dengan usia

28 hari dimana terjadi perubahan yang sangat besar dari kehidupan di dalam

rahim . Pada saat ini terjadi pematangan hampir pada semua sistem. Dalam 1

bulan setelah fertilisasi ovum, karakteristik umum dari semua organ-organ yang

berbeda dari fetus telah mulai berkembang dan selama 2 sampai bulan berikutnya

sebagian besar bagian-baguan dai organ yang berbeda telah selesai dibentuk lebih

dari bulan, organ-organ pada fetus khususnya sama dengan yang terdapat pada

neonatus. !kan tetapi, perkembangan selular dari sebagian organ biasanya jauh

dari sempurna, dan masih membutuhkan "aktu # bulan kehamilan untuk

menyempurnakan perkembangan tersebut. $ahkan pada saat lahir, struktur %

struktur tertentu, terutama sistem saraf, ginjal, dan hati, masih kurang

berkembang dengan baik.

Pematangan janin dan kelangsungan hidup neonatus diatur oleh berbagai

jenis hormon. &ujuan dari pengaturan hormon ini adalah agar seorang bayi dapat

bertahan hidup baik di dalam rahim maupun di luar rahim. 'alah satu hormon

yang berperan adalah hormon-hormon yang dihasilkan dari kelenjar endokrin.

(elenjar %kelenjar endokrin pada intra uterin belum bisa berfungsise)ara

maksimal karena pembentukan belum sempurna dan masih mendapatkan bantuan

dari plasenta dan kelenjar endokrin ibunya.*anin dalam kandungan telah mengadakan gerakan-gerakan pernapasan,

yang dipantau dengan ultrasonografi, akan tetapi likuonamnii tidak sampai masuk

ke dalam alveoli paru-paru. Pusat pernapasan ini dipengaruhi oleh konsentrasi

oksigen dan karbondioksida di dalam tubuh janin itu. !pabila saturitas oksigen

meningkat hingga melebihi #+ maka terjadi apnoe, tidak tergantung pada

konsentrasi karbondioksida. $ila saturasi oksigen menurun, maka pusat

1


3/23

pernapasan menjadi sensitif terhadap rangsangan karbondioksida. Pusat itu

menjadi lebih sensitif bila kadar oksigen turun dan saturasi oksigen men)apai

2#. (eadaan ini dipengaruhi oleh sirkulasi utero-plasenter pengaliran darah

antara uterus dan plasenta.

B. Tujuan

&ujuan pembuatan makalah ini adalah untuk mengetahui sirkulasi janin,

siklus jantung normal, dan siklus jantung bayi.

2


4/23

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Sirkulasi Janin

Perubahan mendadak dari kehidupan intrauterine ke ekstrauterin

memerlukan penyesuaian sirkulasi neonatus berupa / pengalihan aliran darah dari paru,

penutupan du)tus arteriosus $ottali dan foramen ovale serta

obliterasi du)tus venosus !rantii dan vasa umbilikalis.

'irkulasi bayi terdiri dari 0 fase / ase intrauterin dimana janin sangat tergantung pada plasenta

ase transisi yang dimulai segera setelah lahir dan tangisan pertama

ase de"asa yang umumnya berlangsung se)ara lengkap pada bulan pertama

kehidupan

1. ase intrauterin

ena umbilikalis memba"a darah yang teroksigenasi dari plasenta

menuju janin gambar 2 dan 0

3ebih dari #+ )ardia) out-put berjalan menuju plasenta mele"ati arteri

umbilikalis. 4ardia) out-put terus meningkat sampai aterm dengan nilai 2++

ml5menit. rekuensi detak jantung untuk mempertahankan )ardia) output

tersebut 11+ % 1#+ kali per menit.&ekanan darah fetus terus meningkat sampai aterm, pada kehamilan 0#

minggu tekanan sistolik 6# mm7g dan tekanan diastolik ## mm7g

'el darah merah, kadar hemoglobin dan pa)ked )ell volume9 terus

meningkat selama kehamilan. 'ebagian besar eritrosit mengandung 7b

Pada kehamilan 1# minggu semua sel darah merah mengandung 7b.

!da kehamilan 0: minggu, terdapat 6+ 7b dan 0+ 7b !.

7b memiliki kemampuan mengikat oksogen lebih besar dibanding

7b!. 7b lebih resisten terhadap hemolisis namun lebih rentan terhadap

trauma.

3


5/23

;ambar 2. &ransfer


6/23

'irkulasi neonatus menjadi sempurna setelah penutupan du)tus

arteriousus dan foramen ovale berlangsung, namun proses penyesuaian terus

berlangsung sampai 1 % 2 bulan kemudian.

0. ase >kstrauterinDu)tus arteriousus umumnya mengalami obliterasi pada a"al periode

post natal sebagai reflek adanya kenaikan oksigen dan prostaglandin.

$ila du)tus tetap terbuka, akan terdengar bising )res)endo yang

berkurang saat diastolik ma)hinery murmur9 yang terdengar diatas )elah

inter)osta ke ?? kiri.


7/23

vena )ava superior.(arena terdapat tekanan dari paru-paru yang belum

berkembang,sebagian besar darah dari ventrikel dekstra ini yang seyogianya

mengalir melalui arteri pulmonaliske paru-paru akan mengalir melalui duktus

arteriosus botali ke aorta,sebagian ke)il akan menuju ke paru-paru dan

selanjutnya ke atrium sinistra melalui vena pulmonalis.Darah dari aorta akan

mengalir keseluruh tubuh janin untuk memberi nutrisi oksigenasi pada sel-sel

tubuh.Darah dari sel-sel tubuh yang miskin oksigen serta penuh dengan sisa-

sisa pembakaran akan dialirkan ke plasenta melalui arteri

umbilikalis,seterusnya diteruskan ke peredaran darah dikotiledon dan jonjot-

jonjot dan kembali melalui vena umbilikalis demikian seterusnya,sirkulasi

janin ini berlangsung ketika janin berada di dalam uterus.(etika janin

dilahirkan,segera bayi menghisap udara dan menangis kuat,dengan demikian

paru-parunya akan berkembang,tekanan dalam paru-paru menge)il dan

seolah-olah darah terisap ke dalam paru-paru,dengan demikian duktus botali

tidak berfungsi lagi,demikian pula karena tekanan dalam atrium sinistra

meningkat foramen ovale akan tertutup sehingga foramen tersebut selanjutnya

tidak berfungsi lagi .!kibat dipotong dan diikatnya tali pusat arteri umbilikalis

dan duktus venosus arantii akan mengalami obiliterasi,dengan demikian

setelah bayi lahir maka kebutuhan oksigen dipenuhi oleh udara yang dihisap

ke paru-paru dan kebutuhan nutrisi dipenuhi oleh makanan yang di)erna

dengan sistem pen)ernaan sendiri.

Konsepsi ,Pertumbuhan Embrio Dan Janin

(


8/23

gerakan silia men ggerakan ovum sepanjang tuba.$ila ovum gagal bertemu

sperma dalam "aktu 8 jam maka ovum akan mati dan han)ur

?N'>@?N!'? adalah ekspulsi semen dari uretra pria kedalam vagina

"anita.$eberapa juta sperma masuk kedalam vagina sebagai saluran

reproduksi setiap kali ejakulasi semen.Dengan menggerakan ekornya dan

dengan bantuan kontraksi muskuleryang mengelilinginya,sperma bergerak

melalui uterus dan kedalam tuba falopi dengan ke)epatan 1 kaki5jam.'perma

hidup selama beberapa hari .$ila ovulasi terjadi maka ovum akan dibuahi

segera setelah meninggalkan ovarium

Pembentukan Zigot$egitu sperma memasuki ovum ekornya dilepaskan dan kepalanya

membesar untuk membentuk pronukleus laki-laki .Nukleous ovum merupakan

pronukleus "anita .(edua nukleus yang masing-masing mempunyai 20

kromosom bersatu dan membentuk sel pertama yang kemudian akan

membelah menjadi jutaan ,setiap sel ini mengandung : kromosom,seluruh

sel ini membentuk sel baru .'el baru yang pertama disebut B?;


9/23

menjalani implantasi atau nidasi dalam endometrium,dengan berjalannya

"aktu nidasi terjadi

Tahap Embrionik (ari Ke !" Sampai #inggu Ke $%

Dengan berakhirnya minggu kedua masa gestasi,ovum terbenam

seluruhnya dan tropoblas yang mengelilinginya mulai membentuk korion atau

kantung bagian luar.(orion menjalarkan ratusan sel-sel yang menonjol yang

disebut vili yang menembus desidua dan me"mberikan bentuk ground"ork

untuk plasenta,sel-sel sitotropoblastik pada korion menghasilkan hormon

korionik gonadotropin,hormon ini diekresikan dalam urine "anita dan

digunakan sebagai dasar pemeriksaan kehamilan>mbrio berkembang dari stalk body di dalam rongga amnion,membran

amnion melapisi rongga yang se)ara normal mengandung )airan yang disebut

)airan amnion,didalamnya embrio terapung dengan aman,korion ditutupi

seluruhnya oleh lapisan luar vili,semua struktur ini terpendam diba"ah

desidua dan disebut vesikel korionik.ili korionik akan menghilang,dan hanya

meninggalkan vili pada tempat implantasi kemudian area ini akan menjadi

plasenta

Dengan berakhirnya minggu ketujuh masa gestasi semua sistem tubuh

esensial telah terbentuk

&iri'&iri Tua etus

&ua kehamilan 8 minggu,panjang fetus 2,# )m dengan )iri-)iri

hidung,kuping,jari-jari mulai dibentuk,kepala membungkuk ke

dada,mata,hidung dan mulut dapat dikenalAmur kehamilan 12 minggu,panjang fetus )m,daun kuping lebih

jelas,kelopak-kelopak mata masih melekat,leher mulai dibentuk,alat genitalia

eksterna terbentuk,kuku terbentuk,kepala tegak tetapi besarnya tidak

sebanding,kulit merah muda,lembut

'istem pen)ernaan / empedu disekresi,penyatuan langit-langit

selesai,usus halus terpisah dari medula spinalis dan mulai menempati tempat

yang khusus

8


10/23

'istem muskuloskeletal / beberapa tulang mulai dibentuk,lengkung

servikal dan sakral bagian ba"ah dan tubuh mulai menjadi tulang,lapisan otot

polos mulai terdapat di rongga visera

'istem sirkulasi / pembentukan darah di sumsum tulang

'istem pernafasan / paru-paru mendapatkan bentuk yang tetap,mun)ul

pita suara

'istem ginjal / ginjal dapat mensekresi urine,kandung kemih

menggembung seperti kantung'istem syaraf / konmfigurasi struktural otak se)ara garis besar

selesai,medula spinalis menunjukkan pembesaran di daerah servikal dan

lumbalAmur kehamilan 1: minggu,panjang fetus 1:-18 )m,berat 1++

gram,kepala masih dominan,"ajah menyerupai manusia,mata, telinga dan

hidung mulai menyerupai bentuk sebenarnya,perbandingan lengan dengan

kaki sesuai,mun)ul rambut kepala'istem pen)ernaan / mekonium di dalam usus,mulai menyekresi

beberapa enCim,anus terbuka

'istem muskuloskeletal / kebanyakan tulang dapat dibedakan diseluruh

tubuh,mun)ul rongga sendi,pergerakan otot dapat dideteksi

'istem sirkulasi / otot jantung telah berkembang dengan

bai,pembentukan darah se)ara aktif terjadi di limpa

'istem pernafasan / serabut elastis mun)ul pada paru-paru,mun)ul

bronkilus terminalis dan respiratirius'istem ginjal / ginjal menempati tempat yang tetap,mulai mempunyai

bentuk dan fungsi yang khas

'istem syaraf / lobus-lobus terbentuk,serebelum mulsi menonjol'istem genital / testis dalam posisi turun ke dalam skrotum,vagina

terbuka

Amur kehamilan 2+ minggu,panjang fetus 2# )m, berat 0++ gram,kulit

lebih tebal,rambut halus atau lanugo mulai terbentuk,tungkai sangat

bertambah panjang,mulai terlihat kelenjar sebasea'istem pen)ernaan / kolon asenden dapat dikenal

'istem moskuloskeletal / sternum mengalami osifikasi,gerakan janin

)ukup kuat untuk dapat dirasakan oleh ibu


11/23

'istem pernafasan / lubang hidung terbuka,gerakan primitif mirip

pernafasan dimulai

'istem syaraf / se)ara kasar otak terbentukAmur kehamilan 2 minggu,panjang fetus 0+-02)m,berat :++

gram,tubuh menjadi langsing tetapi dengan perbandingan sesuai,kulit menjadi

merah dan berkeriput,terdapat verniE kaseosa,pembentukan kelenjar keringat.

'istem sirkulasi / pembentukandarah meningkat dalam sumsum tulang

'istem pernafasan / terdapat duktus dan sakus alveolaris'istem syaraf / korteE serebri dilapisi se)ara khas,proliferasi neuron

pada korteE serebri berakhir

'istem genital / testis pada )in)in inguinalis dalam proses turun ke

dalam skrotumPada masa trimester kedua disebut masa fetal

Amur kehamilan 28 minggu,panjang 26 )m,berat 11++ gram,badan

langsing,keriput berkurang dan ber"arna merah,terbentuk kuku

'istem syaraf / tampak fisura serebralis,pembentukan lipatan otak

dengan )epat,dapat menangis lemah atau belum sama sekali,refleks

menghisap lemah


12/23

banyak,lanugo hanya pada bahudan tubuh bagian atas saja,tampak tulang

ra"an hidung dan kuping

'istem muskuloskeletal / gerakan aktif dan bertahan,tonus baik,dapat

mengangkat kepala

'istem syaraf / siklus tidur bangun teratur diselingi periode

bangun,menangis jika lapar dan merasa tidak nyaman,refleks menghisap kuat

'istem genital / testis di dalam skrotum,labia mayora berkembang baik

Pada masa trimester ketiga disebut masa perinatal

B. Siklus Jantung Normal

*antung adalah organ berotot yang berongga dan berbentuk keru)ut.

*antumg terletak di rongga toraks dada sekitar garis tengah antara sternumtulang dada disebelah anterior dan vertebra tulang punggung di sebelah

posterior. *antung memiliki pangkal yang lebar di sebelah atas dan merun)ing

membentuk ujung yang disebut apeks di dasar.

Proses @ekanisme siklus jantung

'iklus jantung terdiri dari periode sistol kontraksi dan pengosongan isi dan

diastole relaksasi dan pengisian jantung. !trium dan ventrikel mengalami siklus

sistol dan diastole yang terpisah. (ontraksi terjadi akibat penyebaran eksitasi ke

seluruh jantung, sedangkan relaksasi timbul satelah repolarisasi otot jantung.

'elama diastole ventrikel dini, atrium juga masih berada dalam keadaan

distol. (arena aliran darah masuk se)ara kontinu dari system vena ke dalam

atrium, tekanan atrium sedikit melebihi tekanan ventrikel "alaupun kedua bilik

11


13/23

tersebut melemas. (arena perbedaan tekanan ini, katup ! terbuka, dan darah

mengalir mengalir langsung dari atrium ke dalam ventrikel selama diastole

ventrikel. !kibatnya, volume ventrikel perlaha-lahan meningkat bahkan sebelum

atrium berkontraksi. Pada akhir diastol ventrikel, nodus '! men)apai ambang dan

membentuk potensial aksi. ?mpuls menyebar keseluruh atrium. Depolarisasi

atrium menimbulkan kontraksi atrium, yang memeras lebih banyak darah ke

dalam ventrikel, sehingga terjadi peningkatan kurva tekanan atrium. Peningkatan

tekanna ventrikel yang menyertai berlangsung bersamaan dengan peningkatan

tekanan atrium disebabkan oleh penambahan volume darah ke ventrikel oleh

kontraksi atrium. 'elam kontraksi atrium, tekanan atrium tetap sedikit lebih tinggi

daripada tekanan ventrikel, sehingga katup ! tetap terbuka.Diastol ventrikel berakhir pada a"al kontraksi ventrikel. Pada saat ini,

kontraksi atrium dan pengisian ventrikel telah selesai. olume darah di ventrikel

pada akhir diastol dikenal sebagai volume diastolik akhirend diastili)

volume,>D, yang besarnya sekitar 10# ml. 'elama sikluus ini tidak ada lagi

darah yang ditambahkan ke ventrikel. Dengan demikian, volume diastolik akhir

adalah jumlah darah maksimum yang akan dikandung ventrikel selama siklus ini.

'etelah eksitasi atrium, impuls berjalan melalui nodus ! dan sistem

penghantar khusus untuk merangsang ventrikel. 'e)ara simultan, terjadi kontraksi

atrium. Pada saat pengaktifan ventrikel terjadi, kontraksi atrium telah selesai.

(etika kontraksi ventrikel dimulai, tekanan ventrikel segera melebihi tekanan

atrium. Perbedaan yang terbalik ini mendorong katup ! ini menutup.

'etelah tekanan ventrikel melebihi tekanan atrium dan katup ! telah

tertutup,tekanan ventrikel harus terus meningkat sebelum tekanan tersebut dapat

melebihi tekanan aorta. Dengan demikian, terdapat periode "aktu singkat antara

penutupan katup ! dan pembukakan katup aorta pada saat ventrikel menjadi

bilik tetutup. (arena semua katup tertutup, tidak ada darah yang masuk atau

keluar ventrikel selama "aktu ini. ?nterval "aktu ini disebut sebagai kontraksi

ventrikel isovolumetrik isovolumetri) berarti volume dan panjang konstan.

(arena tidak ada darah yang masuk atau keluar ventrikel, volume bilik ventrikel

12


14/23

tetap dan panjang serat-serat otot juga tetap. 'elama periode kontraksi ventrikel

isovolumetrik, tekanan ventrikel terus meningkat karena volume tetap.

Pada saat tekanan ventrikel melebihi tekanan aorta, kautp aorta dipaksa

membuka dan darah mulai menyemprot. (urva tekanan aorta meningkat ketiak

darah dipaksa berpindah dari ventrikel ke dalam aorta lebih )epat daripada darah

mengalir pembuluh-pembuluh yang lebih ke)il. olume ventrikel berkurangs

se)ara drastis se"aktu darah dengan )epat dipompa keluar. 'istol ventrikel

men)akup periode kontraksi isovolumetrik dan fase ejeksi penyemprotan

ventrikel.entrikel tidak mengosongkan diri se)ara sempurna selam penyemprotan.

Dallam keadaan normal hanya sekitar separuh dari jumlah darah yang terkandung

di dalam ventrikell pada akhir diastol dipompa keluar selama sistol. *umlah darah

yang tersisa di ventrikel pada akhir sistol ketika fase ejeksi usai disebut volume

sistolik akhir end sistolik volume,>', yang jumlah besarnya sekitar :# ml. ?ni

adalah jumlah darah paling sedikit yang terdapat di dalam ventrikel selama siklus

ini.*umlah darah yang dipompa keluar dari setiap ventrikel pada setiap

kontraksi dikenal sebagai volume 5isi sekun)up stroke volume,'= ' setara

dengan vvolume diastolik akhir dikurangi volume sistolik akhir= dengan kata lain

perbedaan antara volume darah di ventrikel sebelum kontraksi dan setelah

kontraksi adalah jumlah darah yang disemprotkan selama kontraksi.(etika ventrikel mulai berelaksasi karena repolarisasi, tekanan ventrikel

turun diba"ah tekanan aorta dan katup aorta menutup. Penutupan katup aorta

menimbulkan gangguan atau takik pada kurva tekanan aorta yang dikenal sebagai

takik dikrotik dikrotik not)h. &idak ada lagi darah yang keluar dari ventrikel

selama siklus ini karena katup aorta telah tertutup. Namun katup ! belum

terbuka karena tekanan ventrikel masih lebih tinggi dari daripada tekanan atrium.

Dengan demikian semua katup sekali lagi tertutup dalam "aktu singkat yang

disebut relaksasi ventrikel isovolumetrik. Panjang serat otot dan volume bilik

tidak berubah. &idak ada darah yang masuk atau keluar seiring dengan relaksasi

13


15/23

ventrikel dan tekanan terus turun. (etika tekanan ventrikel turun diba"ah tekanan

atrium, katup ! membuka dan pengisian ventrikel terjadi kembali. Diastol

ventrikel men)akup periode ralaksasi isovolumetrik dan fase pengisian ventrikel.

Fepolarisasi atrium dan depolarisasi ventrikel terjadi se)ara bersamaan,

sehingga atrium berada dalam diastol sepanjang sistol ventrikel. Darah terus

mengalir dari vena pulmonalis ke dalam atrium kiri. (arena darah yeng masuk ini

terkumpul dalam atrium, tekanan atrium terus meningkat. (etika katup !

terbuka pada akhir sisitl ventrikel, darah yang terkumpul di atrium selama sistol

ventrikel dengan )epat mengalir ke ventrikel. Dengn demikian, mula-mula

pengisian ventrikel berlangsung )epat karena peningkatan tekanan atrium akibatpenimbunan darah di atrium. (emudian pengisian ventrikel melambat karena

darah yang tertimbun tersebut telah disalurkan ke ventrikel, dan tekanan atrium

mulai turun. 'elama periode penurunan pengisian ini, darah terus mengalir dari

vena-vena pulmonalis ke dalam atrium kiri dan melalui katup ! yang terbuka ke

dalam ventrikel kiri. 'elama diastol ventrikel tahap akhir, se"aktu pengisian

ventrikel berlangsung lambat, nodus '! kembali mengeluarkan potensial aksi dan

siklus jantung dimulai kembali.

Daftar Pustaka'her"ood 3. isiologi manusia dari sel ke sistem. >d 2. *akarta/ >;4. 2++2

14


16/23

C. Siklus Jantung Bai

'emasa kehidupan janin, aliran darah pulmonal adalah sekitar 1+ sampai

1# dari )ampuran keluaran ventrikel= paru-paru dua pertiganya terisi )airan= dan

tahanan pembuluh darah pulmonal tinggi akibat rendahnya kandungan oksigen

darah rendah P


17/23

tekanan dalam atrium kiri meningkat karena peningkatan aliran darah di atrium

kiri akibat peningkatan aliran vena pulmonalis. &ekanan atrium kanan menurun

karena penurunan tahanan pembuluh darah pulmonal. 'eptum atrium, yang

berkonstruksi seperti katup satu arah menutup, men)egah aliran balik darah dari

kiri ke kanan.

'emasa kehidupan janin, darah yang mengalir melalui foramen ovale dari

kanan ke kiri= pas)alahir, aliran biasanya kiri ke kanan. Galaupun demikian,

dalam situasi dimana tekanan atrium kanan melampaui tekanan atrium kiri,

seperti pada stenosis pulmonal atau atresia pulmonal, atresia tri)uspid, atau

hipertensi pulmonal persisten, darah terus mengalir dari kanan ke kiri padakehidupan pas)alahir melalui defek septum atrium.

aktor'aktor )ang #engubah Peredaran Darah Janin

'etelah kelahiran terjadi perubahan peredaran darah janin, faktor penting

yang mengubah peredaran darah janin menuju peredaran darah de"asa ditentukan

oleh/

1. $erkembangnya paru-paru janin$erkembangnya paru-paru janin dapat menyebabkan tekanan negatif

dalam paru sehingga dapat menampung darah, untuk melakukan pertukaran

4


18/23

menjadi ligamentum teres, duktus venosus arantii menjadi ligamentum

venosum serta foramen ovale menjadi hypogastrik arteries ke)uali beberapa

)m pertama yang tetap terbuka sebagai arteri vesi)al superior. Pemotongan tali

pusat sebaiknya dilakukan setelah bayi menangis dan tali pusat berhenti

berdenyut karena dapat menambah darah dari plasenta sekitar #+ ml s5d 6# ml

yang sangat berarti bagi pertumbuhan janin.

0. &erbentuknya !dult 7aemoglobin &ipe !&erbentuknya !dult 7aemoglobin &ipe ! sehingga setelah lahir dapat

menangkap oksigen dan melepaskan 4


19/23

!nda perlu )epat-)epat ke dokter bila anak tampak pu)at dan membiru,

sesak, atau saat bernapas tampak tarikan otot-otot dada )ekung ke dalam. *ika

sudah bisa bi)ara pun, anak mengeluhkan sakit dada, pingsan, atau mengalami

penurunan kesadaran, dan denyut jantung saat anak beristirahat lebih tinggi atau

lebih rendah dari normal. (alau terdapat kelainan di atas, sebaiknya ba"a ke

dokter untuk diperiksa dan ditangani lebih lanjut.

18


20/23

BAB III

PENUTUP

A. Kesim!ulan

'irkulasi janin berbeda dengan orang de"asa, karena adanya plasenta yang

menjadi sumber nutrisi dan oksigen yang disalurkan melalui tali pusat. ena

umbilikal yang tunggal masuk ke abdomen kearah hati, ber)abang ke v. porta dan

)abang besar langsung ke vena kava inferior. Darah yang masuk ke jantung

merupakan darah arteri yang masuk melalui duktus venosus namun ber)ampur

dengan darah dari vena kava. Dengan demikian kadar oksigen pada vena kava

inferior akan lebih rendah dari kadar di tali pusat tetapi masih lebih tinggi dari

kadar di vena kava superior.

B. Saran

Dengan adanya makalah ini diharapkan pengetahuan dan "a"asan

mahasis"i terkait materi sirkulasi janin, siklus jantung normal dan siklus jantung

bayi semakin baik.

1


21/23

DA"TA# PUSTAKA

>velyn 4. Pear)e. !natomi Dan isiologi. ;ramedia. *akarta= 2++2.

>. !lbert Fee)e and *ohn 4. 7obbins. 4lini)al


22/23

KATA PEN$ANTA#

Puji syukur penulis u)apkan kepada !llah 'G& yang telah melimpahkan

rahmat dan karunia-Nya,sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini. 'elama

proses pembuatan makalah ini penulis tidak terlepas dari peran dan bidangan dari

berbagai pihak. Antuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengu)ap kan terima

kasih kepada semua pihak yang telah membantu dan memberi masukan dalam

penyelesaian makalah ini.

Penulis menyadari bah"a makalah ini masih jauh dari kesempurnaan.oleh

karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun untuk

kesempurnaan makalah ini.akhir kata penulis berharap semoga makalah ini

memberikan manfaat bagi kita semua.

Penyusun

21


23/23

DA"TA# ISI

(ata Pengantar......................................................................................................... i

Daftar ?si ................................................................................................................. ii

$!$ ? P>ND!7A3A!N .................................................................................. 1

! 3atar $elakang .................................................................................. 1

$ &ujuan .............................................................................................. 2

$!$ ?? 3!ND!'!N &>

Documents

Sirkulasi Janin, Siklus Jantung Normal, Dan Siklus Jantung Bayi