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Síndromes de tallo cerebral AREA CLINICA

Sindromes de Tallo Cerebral

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sindromes mesencefalo.puente y bulbares

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Sindromes de tallo cerebral

Sndromes de tallo cerebralArea clinicaSindromes mesencefalicos (pedunculares)Sndrome de WeberTambin llamado peduncular anterior, del pie peduncular.

Sitio pie del pednculo (anterior)

Homolateral parlisis del 3er par craneal + pupila dilatada arreactiva

Contralateral hemiplejia facio-braquio-cruralSndrome de Weber

Sndrome de BenediktTambin llamado peduncular posterior, del casquete peduncular

Sitio pednculo cerebeloso superior, ncleo rojo (tracto rubroespinal), cintilla de Reil (lleva informacion sensorial al talamo, propiocepcion) y ncleo del 3er PC

Homolateral parlisis del 3er par craneal

Contralateral hemiplejia (paresia) facio-braquio-crural + hemianestesia + hemiataxia + hemitemblorSndrome de Benedikt

Sndrome de MonakowSitio casquete peduncular, posterior (localizado)

Homolateral parlisis del 3er par craneal

Contralateral hemiplejia facio-braquio-crural (leve o nula) + hemianestesia + hemiataxia + hemitemblor.Sndrome de Foville superiorSitio fascculo longitudinal posterior + casquete del pednculo

Homolateral parlisis del 3er par craneal

Contralateral hemiplejia facio-braquio-crural

Desviacin de la mirada (ambos ojos) al lado de la lesin.Sndrome de Foville superior

Sindromes protuberancialesSndrome de Millard-Gubler Tambien llamado protuberancial anterior

Sitio lesion en la parte anterior de la protuberancia (7mo PC + via piramidal)

Homolateral paralisis facial

Contralateral hemiplejia braquiocrural Sndrome de Millard-Gubler

Sndrome de Foville inferiorTambien llamado foville protuberancial

Sitio afeccin piramidal + 7mo PC + fascculo longitudinal medio (nucleo vestibular a nucleos de movimientos oculares) (ya decusado)

Homolateral paralisis facial

Contralateral hemiplejia braquiocrural

Desviacin de la mirada al lado opuesto a la lesin Sndromes bulbares Sindrome de WallenbergTambin llamado bulbar lateral o de la arteria cerebelosa posterior e inferior.

Sitio haz espinotalmico lateral + ncleo espinal del trigmino + ncleo ambiguo + pednculo cerebeloso inferior + ncleo hipogloso.

Caractersticas hemianestesia alterna (miembros al lado opuesto + cara del mismo lado) + parlisis faringolaringea y velopalatina del mismo lado de la lesin + parlisis de la lengua del mismo lado de la lesin + sindrome de horner del mismo lado de la lesin + lateropulsin del mismo lado de la lesin.

Sndrome bulbar anteriorSitio lesin de las piramides antes de su decusamiento + lesin de las fibras provenientes del hipogloso.

Caractersticas hemiplejia contralateral + parlisis del hipogloso ipsilateral.Sndrome bulbar anterior

Sindrome de Babinski-NageotteSitio parte anterior del bulbo y region retroolivar (cintilla de Reil, lemnisco medio + haz espinotalmico lateral + pednculo cerebeloso inferior y fibras simpticas).

Caractersticas sindrome cerebeloso homolateral + alteraciones simpticas homolaterales + sindrome de Horner + hemianestesia contralateral + hemiplejia contralateral.Sndrome de Babinsky-Nageotte

Sndromes bulbares posterioresSe incluyen los siguientes:Sndrome de Avellis hemiplejia contralateral + parlisis de la cuerda vocal y del velo del paladar homolaterales. Lesin de la via piramidal no decusada y a las fibras del ncleo ambiguo.

Sndrome de Schmidt hemiplejia contralateral con parlisis del ECM y trapecio homolateral. Lesin anterior del bulbo + lesion del XI PC.Sndromes bulbares posterioresSndrome de Jackson (bulbar medial) hemiplejia velo-palato-laringo-faringea + parlisis de ECM, trapecio + mitad de la lengua (todos homolaterales) + hemiplejia braquio-crural contralateral. Afecta XII PC y via piramidal.