sindrma metabolik

8/17/2019 sindrma metabolik

1/25

TUGAS MANDIRI

Tn.B 26 tahun karyawan swasta mengatakan bahwa berat badannya semakinmeningkat sejak 1 tahun terakhir, sehingga mengakibatkan cepat lelah bila bekerja. Karena

pekerjaan yang mengharuskannya sering bepergian, maka ia lebih sering makan di luar rumah

dan hampir tidak pernah berolahraga. Saat ini ia berobat ke dokter keluarga karena mendapatinormasi dari internet bahwa gemuk dapat mengakibatkan gangguan kesehatan .!ada pemeriksaan isik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg. Status

antropometri didapatkan berat badan 95 kg, tinggi badan 175 cm dan indeks massa tubuh"#$T% &1 kg'm2 , (ingkar perut 112 cm. Tidak didapatkan kelainan pada jantung, paruataupun abdomen. )okter menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan laboratorium, karenamenduga bahwa pasien tersebut sudah menderita sindroma metabolik.

Saat kunjungan kedua, Tn. * sudah membawa hasil laboratorium yangmemperlihatkan glukosa darah puasa 116 mg/dl, 2 jam setelah makan 165 mg/dl, kolestrol total 226 mg/dl, kolestrol ! 1"8 mg/dl, kolestrol H! "6 mg/dl, trigliserida 180 mg/dl +asam urat 7,8 mg/dl

$elihat kondisi tersebut, maka dokter memberikan edukasi perencanaan makan dan

jenis olahraga yang sesuai.

1. Memberikan edukasi kepada pasien tentang sindrom metabolik

1.1 Menjelaskan tentang definisi dan etiologi sindroma metabolik

Berdasarkan the National Cholesterol Education Program Third Adult Treatment Panel "-!/*T! ###% yang telah banyak diterima secara luas, Sindrom $etabolik adalahseseorang dengan memiliki sedikitnya & kriteria berikut01. besitas abdominal "lingkar pinggang 33 cm untuk wanita dan untuk pria 142 cm%52. !eningkatan kadar trigliserida darah " 174 mg'd(, atau 1,68 mmol' (%53. !enurunan kadar kolesterol 9)( ": ;4 mg'd( atau : 1,4& mmol' ( pada pria dan pada

wanita : 74 mg'd( atau :1,28 mmol' (%54. !eningkatan tekanan darah "tekanan darah sistolik 1&4 mm9g, tekanan darah diastolik

37 mm9g atau sedang memakai obat anti hipertensi%55. !eningkatan glukosa darah puasa "kadar glukosa puasa 114 mg'd(, atau 6,14 mmol'

( atau sedang memakai obat anti diabetes% " Adult Treatment Panel ###, 2441%.

Etiologi Sindroma Metabolik

#$er%eight / obesitas

$eskipun deskripsi pertama kali sindrom metabolik baru ditemukan pada awal abadke 21, epidemi kelebihan berat badan atau obesitas telah menjadi aktor pemicu untuk

dilakukannya penelitian terhadap sindrom metabolik lebih lanjut lagi. )eposit lemak menjadikunci utama pada sindrom metabolik ini, yang mereleksikan akta bahwa pre


2/25

menonton


3/25

besitas sentral merupakan aktor yang sangat berpengaruh dalammencetuskanterjadinya resistensi insulin. 9al/hal yang dapat menyebabkan terjadinya resistensiinsulin, antara lain 0a. (ipotoksisitas

!emaparan asam lemak bebas yang lama pada sel beta pancreas meningkatkan

pengeluaran insulin basal tapi menghambat sekresi insulinyang disebabkan olehglukosa. Selain itu asam lemak bebas juga dapatmenghambat ekspresi insulin pada keadaanglukosa plasma yang tinggi danmenginduki apoptosis sel beta pankreas.*sam lemak

bebas yang meningkat mengganggu kemampuan insulin untuk menghambat penghasilanglukosa hepatik dan menghambat pemasokanglukosa ke dalam otot skelet, jugamenghambat sekresi insulin dari sel betapankreas. 9al ini menyebabkan resistensiinsulin pada organ hati dan otot

b. *dipositokin Sitokin/sitokin yang dihasilkan oleh sel lemak seperti T?/D, #( /6 danresistin dapatmencetuskan terjadinya resistensi insulin karena adanya eek proinlamasi. ek/eek ini dapat mengganggu ungsi (ET/; sebagaitransporter glukosa sehinggatidak dapat memasukkan glukosa ke dalam sel.Faringan lemak yang dulu

dianggap sebagai deposit trigliserid ternyatamempunyai ungsi endokrin sitokindengan menghasilkan hormon T?/ D,leptin, interleukin 6, resistin. T?D,interleuk in dan resitin menyebabkanresistensi insulin sedang adiponektin danleptin menghambat resistensiinsulin.

/ *dinopektin*dinopektin adalah protein sekretorik mirip kolagen yang dihasilkan olehsel lemak.Kadar adinopektin dalam serum berbanding terbalik denganberat badan. adinopektin

juga memiliki peran dalam meningkatkansensitiitas insulin, anti/inlamasi dan anti/aterogenik.

/ (eptin Kadar leptin serum sangat berhubungan dengan ekspresi mG* leptin padasel lemak dan kadar trigliserida dalam sel tersebut. Tempat kerjaleptin di hipotalamus,dimana leptin bekerja sebagai regulator pemasukandan pengeluaran energi. (eptinmemiliki eek menurunkan sintesis lemak,menurunkan sintesis trigliserida danmeningkatkan oksidasi asam lemak sehingga bisa meningkatkan sensitiitas insulin.Selain itu leptin berungsimenurunkan nasu makan dan meningkatkan penggunaanenergy.

/ #nterleukin/6 #(/6 adalah sitokin yang dihasilkan oleh sel lemak dimana

peningkatankadarnya dipengaruhi oleh peningkatan jumlah dan ukuran sel lemak. #(/6 disekresi 2/& kali lebih banyak oleh jaringan lemak


4/25

subkutan pada orang yang obes berat.#(/6 memiliki siatpro/inlamasi yang dapatdihubungkan dengan terjadinya resistensiinsulin. #(/6 diperkirakan dapatmengirimkan sinyal/sinyal secarasistemik untuk menurunkan sensitiitas sel terhadapinsulin khususnya selhati.

/ GesistinGesistin adalah hormon yang diekspresi dan disekresi oleh sel lemak.kspresi

gen resistin diinduksi pada saat dierensiasi sel lemak. Gesistindiperkirakan memiliki peran dalam obesitas dan resistensi insulin.

/ T?/D Sel lemak merupakan sumber dan target dari sitokin T?/D. rangyangmengalami obesitas mengekspresikan mG* T?/D 2 /& kali lebih banyak daripada orangbkurus. Kadar T?/ D akan menurun dengan penurunan berat badan.ek T?/ D pada jaringan lemak yaitu penurunan eksresi transporter glukosa (ET/; dan peningkatan hormon lipase.T?/ D memiliki potensi untuk mencetuskanresistensi insulin karena glukosa plasma yang masuk ke sel berkurang.

2. esistensi insulin

!erkembangan resistensi insulin pada sindrom metabolik disebabkan olehbanyaknyaasam lemak bebas yang beredar di plasma pada orang dengan obesitassentral.

Gambar 2. #ato$i"iologi gangg%an &ada "indrom metabolik

Berdasarkan gambar diatas, adanya resistensi insulin ini akan semakinmeningkatkan pemecahan asam lemak bebas "lipolisis% di jaringan adiposa yangmenyebabkan terjadinya beberapa gangguan pada sistem organ antara lain0

/ Faringan ototTerjadi penurunan ambilan glukosa "lucose uptake%

/ 9atiTerjadi peningkatan pemecahan glukosa di hati "glukoneogenesis%/ !ankreas

Terjadi peningkatan sekresi insulin oleh sel/H pancreas/ !embuluh darah

Terjadinya


5/25

Gambar 3. #ato$i"iologi di"li&idemia &ada "indrom metaboli'

9ipertensi pada sindrom metabolik dapat disebabkan oleh mekanismeyang sulitdipisahkan satu sama lain karena adanya resistensi insulin dan obesitas.*danya resistensiinsulin akan mengganggu produksi endothelial itric =ideSynthase "eS% sehinggamenyebabkan


6/25

1.! Menjelaskan tentang baha"a "ang terjadi akibat sindroma metabolik

#en)akit*&en)akit )ang men)ertai "indrom metabolik

a. Pen"akit kardio#askular

Gisiko relati untuk onset baru -C) pada pasien dengan sindrom metabolik, pada pasien tanpa diabetes, rata/rata antara 1,7 dan tiga kali lipat&. )alam sebuah 3/tahun tindak/lanjut dari laki/laki setengah baya dan wanita di ?ramingham spring Study "?S%, risiko

penduduk yang timbul pada pasien dengan sindrom metabolik untuk mengembangkan -C)adalah &;> pada pria dan 16> pada wanita. )alam studi yang sama, baik sindrom metabolik dan diabetes stroke iskemik diprediksi dengan risiko lebih besar untuk pasien dengan sindrommetabolik daripada untuk diabetes sendiri "18> %, khususnya pada wanita "2A> %.!asien dengan sindrom metabolik juga pada peningkatan risiko untuk penyakit pembuluhdarah perier.b. $iabetes mellitus t"pe 2

Secara keseluruhan, resiko diabetes tipe 2 pada pasien dengan sindrom metabolik adalah meningkat tiga sampai lima kali lipat&. )alam ?SIs 3/tahun tindak/lanjut dari laki/

laki setengah baya dan wanita, resiko populasi yang timbul untuk mengembangkan diabetestipe 2 62> pada pria dan ;A> pada wanita.

+eadaan*keadaan lain )ang men)ertai "indrom metabolik

Selain itur/itur khusus yang terkait dengan sindrom metabolik, resistensi insulindisertai dengan perubahan metabolisme lainnya. #ni termasuk peningkatan apoB dan - ###,asam urat, aktor protrombotik "ibrinogen, plasminogen acti


7/25

1.( Menjelaskan tentang penatalaksanaan holistrik sindroma metabolik

Diagno"i" Sindroma Metabolik

Anamne"i"

• Giwayat keluarga dan penyakit sebelumnya.• Giwayat adanya perubahan berat badan.• *ktiitas isik sehari/hari.• *supan makanan sehari/hari

#emerik"aan ,i"ik

• !engukuran tinggi badan, berat badan dan tekanan darah• !engukuran #ndeks $assa Tubuh "#$T%• !engukuran lingkaran pinggang merupakan prediktor yang lebih baik terhadap risiko

kardio


8/25

#enatalak"anaan Sindroma Metabolik

A TERA#I N!N*MEDI+AMENT!SA

Tera&i diet

Terapi diet direncanakan berdasarkan indi


9/25

dalam jangka waktu enam bulan. Kebanyakan penurunan berat badan terjadi karena penurunan asupan kalori. *kti


10/25


11/25

2. $emberikan edukasi cara menghitung kebutuhan kalori pada pasien sindromametabolik

2.1 Menjelaskan perhitungan ;ebutuhan ;alori total sesuai jenis kelamin0 usia0 berat

badan0 tinggi badan0 akti#itas fisik dan faktor stres0 dengan metode *roca dan

%arris *enedict

Metode 0arri"t 8enedi't

Tn B 26 tahun, BB 87 kg, TB 1A7 cmKebutuhan kalori basal 0

BB *ktualaki laki 9 : 13; 88 : 5 T8 * ;< U

0 66 O "1&,A=87% O "7=1A7% P "6,3=26%0 66 O 1&41,7 O 3A7 P 1A6,3

0 2467,A kalori 2444 kalori

BB idaman 0 "TB/144% 0 1A7/1440 A7 kgaki*laki 9 : 13; 88 : 5 T8 * ;< U

0 66 O "1&,A=A7% O "7=1A7% P "6,3=26%0 66 O 142A,7 O 3A7 / 1A6,30 1A81,A kalori 1A44 kalori

Fadi untuk mencapai berat badan ideal maka konsumsi anda tidak boleh 1344 kkal. amunmasalahnya adalah terkadang konsumsi energi kita melebihi dari kebutuhan energi yangdibutuhkan tubuh "2144 kkal%.

Koreksi actor aktiitas 0 kebutuhan kalori basal = tingkat akti


12/25

&. lemak L 1 gram L 8 kalori

kebutuhan 0;. karbohidrat L 11;4'; L 237 gram7. protein L 237'; L A1,27 gram6. lemak L ;A7'8 L 72,3 gram

2.! Menjelaskan jumlah gram karbohidrat0 protein0 lemak dalam bentuk bahan

makanan menggunakan $aftar ;omposisi *ahan Makanan Penukar /$;*M3

+eb%t%(a

n energ)

6kalori

Na"i 1

gram ata%

&en%karn)

a

a%k

Ata%

&en%karn)a

Sa)%r 1

gram 1

mangkok

matang

8%a( 1

&en%ka

r

S%"% 1

gela" ata%

&en%karn)

a;4 gikan

Tempe74 gr

1844 kalori

pagiselingansiangselinganmalam

1 Q/2=/2=

1=/1=/1=

1'2=/1=/1=

1=/1=/1=

/1=1=1=1=

/////

1.(. Menjelaskan pembagian frekuensi makan selama satu hari

Kebutuhan energi "kalori% 1844 kaloriNa"i 61 g

ata%

&en%karn)a

a%k Sa)%r

61 g

1mangkok

mateng

8%a(

1

#en%kar

S%"% 1 gela"

Ata%

&en%karn)aIkan 64 gAta%

&en%karn)a

Tem&e65gAta%

&en%karn)a

!agi 1 Q nasi 1= ikan Q= tempe 1mangkok / /

Selingan / / / / 1 buah /

Siang 2= nasi 1= ikan 1= tempe 1mangkok 1 buah /

Selingan / / / / 1 buah /

$alam 2= nasi 1= ikan 1= tempe 1mangkok 1 buah /

2.( Menjelaskan cara men"usun menu sepanjang hari

aktu ahan

)akanan

*enukar &ram (3 4ontoh

)enu

Pagi Nasu

$aging sapi

Tahu

&a"uran

1< karbo

1 he=ani

< nabati

< sa"uran

1-4

!-

--

-4

1 gelas

1 potong

< bj besar

< makuk

Nasi

$aging

Paprika

Perkedel

tahu

&tup buncis&elingan Mangga 1 buah 12- > bh bsr ?us manga


13/25

&iang Nasi

Telur

;c. Tanah

&a"uran

Pisang

2

karbohidrat

1 he=ani

1 nabati

1 sa"uran

1 buah

244

--

1-

144

-4

1 < gelas

1 butir

2 sdm

1 mangkuk

1 buah

Nasi

8ado)gado@

)telur

)bumbu kcg

)sa"uran

pisang

&elingan Melon 1 buah 164 1 ptg bsr Melon

Malam Nasi

A"am tanpa

kulit

Tempe

&a"uran

?eruk

2

karbohidrat

1 he=ani

1 nabati

< sa"uran

1 buah

244

(4

-4

-4

114

1 < gelas

1 ptg sdg

2 ptg sdg

< mangkuk

2 buah

Nasi

A"am laksa

Tempe grg tp

Tumis kc pjg

toge

?eruk

!. Memberikan edukasi tentang olah raga pada pasien s"ndroma metabolik

!.1. Menjelaskan manfaat olahraga pada pasien s"ndroma metabolik /berdasarkan

fisiologi dan biokimia tubuh manusia3

#lahraga !apat )eningkatkan H!

Banyak penelitian yang menganjurkan bahwa endurance e9ercise memiliki hubungan positi dengan peningkatan kadar kolesterol 9)( pada pria. *kan tetapi, pada wanitahubungan antara endurance e9ercise dengan kolesterol 9)( masih belum jelas. Gesponterhadar kadar kolesterol 9)( akan berbeda tiap indi


14/25

!eningkatan kadar 9)( kolesterol melalui olahraga diketahui menurunkankatabolisme apolipoprotein 9)(, tapi tidak terlalu rendah. Jalaupun mekanisme penurunankatabolisme 9)( dengan olahraga juga mungkin berhubungan dengan aktiitas (!(mengingat (!( juga memiliki peranan penting dalam mengatur fractional catabolic rate"?-G% apolipoprotein 9)(. Selain itu juga mungkin dikarenakan olahraga memiliki eek isiologis lain yang dapat mempengaruhi turno#er dari 9)( dan eek tersebut mungkin

berbeda tergantung dari aktor/aktor metabolic, seperti adipositas


15/25

ditingkatkan. Bukti untuk perubahan ini adalah peningkatan daya aerobik maksimal "C 2ma=%.

2% !erubahan Sistemik,

)idalam perubahan sistemik terdapat tiga inti yaitu sistem peredaran darah dan pernapasan,termasuk tranport oksigen sistem

a% Sistem !erdaran )arah dan !ernapasan

pertama kita akan membahas beberapa perubahan yang dibuktikan dalam kondisi istirahat,dan kemudian kita akan menjelaskan perubahan/perubahan sistemik yang menonjol selamalatihan submaksimal dan maksimal.

*da lima perubahan utama yang dihasilkan dari pelatihan yang jelas pada saat istirahat0

1. perubahan ukuran jantung,

2. detak jantung yang menurun,

&. stroke


16/25

;. Tidak ada perubahan atau sedikit penurunan denyut jantung

7. !eningkatan produksi asam laktat

6. Tidak ada perubahan dalam aliran darah otot

b% !erubahan Gespiratory

1.


17/25

per kilogram berat badan dibandingkan laki/laki baik berjalan atau menjalankan suatu jarak tertentu.

b. kolesterol darah dan trigliserida,

program latihan teratur menyebabkan penurunan baik kolesterol darah dan trigliserida.!erubahan ini terutama terlihat pada indi


18/25

$elakukan olahraga atau akti


19/25

$akanan dikatakan halal paling tidak harus memenuhi tiga kriteria, yaitu halal atnya, halalcara memperolenya, dan halal cara pengolahannya.

1. 9alal atnya.$akanan yang halal menurut atnya adalah makanan yang dari dasarnya halal untuk di konsumsi. )an telah di tetapkan kehalalannya dalam kitab suci al/ŠurUan dan al/hadist. -entoh makanan yang halal atas atnya adalah daging sapi, ayam, kambing,

buah/buahan seperti apel, kurma, anggur, dan lain sebagainya.2. 9alal cara memperolehnya

Raitu makanan yang di peroleh dengan cara yang baik dan sah, $akanan akanmenjadi haram apabila cara memperolehnya dengan jalan yang batil karena itu bisamerugikan orang lain dan dilarang oleh syariat. -ontoh dari cara memperoleh yang

baik adalah dengan cara membeli, bertani, hadiah, dan lain sebagainya. *dapun darimakanan yang diperoleh dari makanan yang batil adalah dengan cara mencuri,merampok, menyamun, dan lain sebagainya.

&. 9alal cara pengolahannyaRaitu makanan yang semula halal dan akan menjadi haram apabila cara pengolahannya tidak sesuai dengan syeriat agama. Banyak sekali makanan yangasalnya halal tetapi karena pengolahanya yang tidak benar menyebabkan makanan itummenjadi haram. -ontohnya anggur, makanan ini halal tetapi karena telah diolahmenjadi minuman keras maka minuman ini menjadi haram.

)alam irman *llah surat *l/*Ura, ayat 17A yaitu0

‹ ŒZY \… Z X

̀ Ž \ † \] Z Y X

\… \

‘ ‡Z † \]

$an /Allah3 menghalkan bagi mereka segala "ang baik dan mengharamkan bagi mereka

segala "ang burukD

>. #engertian Makanan 0aram

$akanan yang haram adalah segala sesuatu yang dilarang oleh syariat untuk dikonsumsi, danapabila tetap dikonsumsi akan mendapatkan dosa kecuali dalam keadaan terpaksa, serta

banyak sekali madhratnya dari pada hikmanya, sebagai contoh mengkonsumsi darah yangmengalir ini di haramkan karena itu kotor dan dihindari oleh manusia yang sehat, disampaingitu ada dugaan bahwa darah tersebut dapat menimbulkan bahaya sebagaimana halnya

bangkai.

D. =eni" Makanan 0aram

$akanan yang haram dalam #slam ada dua jenis, yaitu0

/ *da yang diharamkan karena datnya. $aksudnya asal dari makanan tersebutmemang sudah haram, seperti0 bangkai, darah, babi, anjing, khamar, dan lainnya.


20/25

/ *da yang diharamkan karena suatu sebab yang tidak berhubungan dengandatnya. $aksudnya asal makanannya adalah halal, akan tetapi dia menjadi haramkarena adanya sebab yang tidak berkaitan dengan makanan tersebut. $isalnya0makanan dari hasil mencuri, upah perinahan, sesajen perdukunan, makanan yangdisuguhkan dalam acara/acara yang bidUah, dan lain sebagainya.

)iharamkan mengkonsumsi semua makanan dan minuman yang bisa memudhorotkan diri/apalagi kalau sampai membunuh diri/baik dengan segera maupun dengan cara

perlahan. $isalnya0 racun, narkoba dengan semua jenis dan macamnya, dan sejenisnya#slam memerintahkan kepada pemeluknya untuk memilih makanan yang halal serta menjauhimakanan haram. Gasulullah S*J. bersabda 0’)ari *bu 9urairah ra berkata 0 Gasulullah saw bersabda0 ’&esungguhn"a Allah baik tidak menerima kecuali hal)hal "ang baik0 dan sesungguhn"a Allah memerintahkan kepada orang)

orang muFmin sebagaimana "ang diperintahkan kepada para rasul . *llah berirman0 ’ %airasul)rasul0 makanlah dari makanan "ang baik)baik0 dan kerjakanlah amal "ang shaleh.

&esungguhn"a Aku Maha Mengetahui apa "ang kamu kerjakan’.

)an irman/ya yang lain0 ’ %ai orang)orang "ang beriman0 makanlah di antara reGki "ang baik)baik "ang ;ami berikan kepadamu’ Kemudian beliau mencontohkan seorang laki/laki,dia telah menempuh perjalanan jauh, rambutnya kusut serta berdebu, ia menengadahkankedua tangannya ke langit0 :aa abbiH :aa abbi“ &edangkan ia memakan makanan "ang haram0 dan pakaiann"a "ang ia pakai dari harta "ang haram0 dan ia meminum dari

minuman "ang haram0 dan dibesarkan dari hal)hal "ang haram0 bagaimana mungkin akan

diterima doFan"a’. "9G $uslim no. 1417% +AIDA0 ,I?I0 0AA*0ARAM 9

*da beberapa kaidah iŠih yang dipakai para ulama dalam menentukan status kehalalan suatu

jenis hewan, yaitu 0Kaidah #ertama 0 Semua jenis makanan "daging% hukumnya halal, kecuali ada dalil yangmentakhsiskannya "secara khusus menyebutkan pengharamannya%.Kaidah +ed%a 0 $akanan halal memberikan pengaruh baik dan makanan haram memberikan

pengaruh buruk "madhorot% bagi manusia yang memakannya.Kaidah +etiga 0 9ukum halal/haram ditetapkan karena ada sebabnya " Al hukmu "adlurumaIal illati%. Kaidah +eem&at 0 Segala penyerupaan "mendekat/dekati% dengan bahan haram makadiharamkan "al =ashilatu ila haromin haromun%.Kaidah +elima 0 Tidak ada hubungannya antara halal/haram suatu daging dengan anggapan"buruk% suatu kaum "*rab%.Kaidah +eenam 0 Setiap jenis hewan buas "karni


21/25

1. SEMUA MA+ANAN 0AA; +E>UAI @ANG DI0ARAM+AN

8angkai 9 Raitu hewan yang mati bukan karena disembelih atau diburu. $acam/macam bangkai 0

” Al*M%nk(anio( yaitu hewan yang mati karena tercekik baik secara sengaja atau tidak.” Al*Ma%%d(a( yaitu hewan yang mati karena dipukul dengan alat'benda keras hingga matiolehnya atau disetrum dengan alat listrik.

” Al*M%taraddi)a( yaitu hewan yang mati karena jatuh dari tempat tinggi atau jatuh ke dalamsumur sehingga mati.

” An*Nat(i(a( yaitu hewan yang mati karena ditanduk oleh hewan lainnya.

2. Dara( 9

Raitu darah yang mengalir "‰S. 201A&, 70&, 601;7, dll.%. Syaikul #slam #bnu Taimiyyahmengatakan0 ’ Pendapat "ang benar0 bah=a darah "ang diharamkan oleh Allah adalah darah

"ang mengalir .Syaikh )r. Shahih *l/?auan "*l/$ulakhas *l/?iŠhi 2';61% mengatakan bahwa tidak ada

satupun ulamaI yang mengharamkan darah yang diam "yang menempel pada daging%.)emikianlah dikatakan oleh #bnu *bbas dan SaIid bin Fubair. )iceritakan bahwa orang/orang jahiliyyah dahulu apabila seorang diantara mereka merasa lapar, maka dia mengambil sebilahalat tajam yang terbuat dari tulang atau sejenisnya, lalu digunakan untuk memotong unta atauhewan yang kemudian darah yang keluar dikumpulkan dan dibuat makanan'minuman. 3. Daging 8abi 9

Babi baik peliharaan maupun liar, jantan maupun betina. )an mencakup seluruh anggotatubuh babi sekalipun minyaknya. Tentang keharamannya, telah ditandaskan dalam al/‰urIan,hadits dan ijmaI ulama. 4. Sembeli(an %nt%k "elain Alla( SBt. 9

Rakni setiap hewan yang disembelih dengan selain nama *llah hukumnya (aram, karena*llah mewajibkan agar setiap makhluk/ya disembelih dengan nama/ya yang mulia. lehkarenanya, apabila seorang tidak mengindahkan hal itu bahkan menyebut nama selain *llah

baik patung, taghut, berhala dan lain sebagainya , maka hukum sembelihan tersebut adalahharam dengan kesepakatan ulama.

5. +(amar

*llah/Subhanahu wa TaUala/berirman0

… † ‡̂† V †Z „ \[ –€ Z \ € \—Z X € ] ˜ \ ™ } ] Ž \š } ] › W œ | ZV [Z‘ Z € ̀ Z X \Y \„Z œ • \ Zž \€ \

%ai orang)orang "ang beriman0 sesungguhn"a /meminum3 khamar0 berjudi0 /berkorbanuntuk3 berhala0 mengundi nasib dengan panah0 adalah perbuatan keji termasuk perbuatan

setan. Maka jauhilah perbuatan)perbuatan itu agar kamu mendapat keberuntungan. "‰S.*l/$aidah0 84%

)an dalam hadits riwayat $uslim dari #bnu Emar ra. 0 &emua "ang memabukkan adalahharam0 dan semua khamar adalah haram. )ikiaskan dengan semua makanan dan minumanyang bisa menyebabkan hilangnya akal "mabuk%, misalnya narkoba dengan seluruh jenis danmacamnya.

. Sem%a (eBan b%a" )ang bertaring


22/25

)an dalam riwayat $uslim, &emua he=an buas "ang bertaring maka memakann"a adalahharam. Fumhur ulama berpendapat haramnya berlandaskan hadits di atas dan hadits/haditslain yang semakna dengannya.

. Sem%a b%r%ng )ang memiliki 'akar

Raitu semua burung yang memiliki cakar yang kuat yang dia memangsa dengannya, seperti0elang dan rajawali. Fumhur ulama dari kalangan #mam mpat "kecuali #mam $alik% danselainnya menyatakan pengharamannya berdasarkan hadits #bnu *bbas ra 0

Ÿ… V ̀‘ ‚ \ ¡Z˜ ¢ V [Z£¤Z Y — ‘ ‡ ‚ \] ¡Z¥ ¢ [ V [Z Z X

*eliau /Nabi3 melarang untuk memakan semua he=an buas "ang bertaring dan semuaburung "ang memiliki cakar . "9G. $uslim%

Man$aat Makanan 0alal

$akanan yang halalan thoyyibah atau halal dan baik serta bergii tentu sangat berguna bagikita, baik untuk kebutuhan jasmani dan rohani.. 9asil dari makanan minuman yang halalsangat membawa berkah, barakah bukan berarti jumlahnya banyak, meskipun sedikit, namunuang itu cukup untuk mencukupi kebutuhan sahari/hari dan juga bergii tinggi. Bermanaat

bagi pertumbuhan tubuh dan perkembangan otak.

(ain halnya dengan hasil dan jenis barang yang memang haram, meskipun banyak sekali, tapitidak barokah, maka *llah menyulitkan baginya rahmat sehingga uangnnya terbuang banyak hingga habis dalam waktu singkat. )iantara beberapa manaat menggunakan makanan danminuman halal, yaitu 0

1. $embawa ketenangan hidup dalam kegiatan sehari/hari,2. )apat menjaga kesehatan jasmani dan rohani,&. $endapat perlindungan dari *llah SJT.;. $endapatkan iman dan ketaŠwaan kepada *llah SJT,7. Tercermin kepribadian yang jujur dalam hidupnya dan sikap apa adanya,

6. Geeki yang diperolehnya membawa barokah dunia akhirat.

M%d(arat Makanan 0aram

$akanan dan minuman haram, selain dilarang oleh *llah, juga mengandung lebih banyak mudharat "kejelekan% daripada kebaikannya. 9asil haram meskipun banyak, namun tidak

barokah atau cepat habis dibandingkan yang halal dan barokah.

)an juga makan haram merugikan orang lain yang tidak mengetahui hasil dari perbuatanharam itu. Sehingga teman, kerabat iktu terkena getahnya. )an juga yang mencari reeki


23/25

haram tidak tenang dalam hidupnya apalagi dalam jumlah bayak dan besar karena takutdiketahui dan mencemarkan nama baiknya dan keluarga sanak amilinya.

*da beberapa mudlarat lainnya, yaitu 0

1. )oa yang dilakukan oleh pengkonsumsi makanan dan minuman haram, tidak mustajabah"maŠbul%.

2. Eangnya banyak, namun tidak barokah, diakibatkan karena syetan mengarahkannya kepadakemaksiatan dengan uang itu.

&. Geeki yang haram tidak barokah dan hidupnnya tidak tenang.;. ama baik, kepercayan, dan martabatnya jatuh bila ketahuan.7. Berdosa, karena telah melanggar aturan *llah.6. $erusak secara jasmani dan rohani kita.

(.2 Menjelaskan tentang jenis0 pengaturan dan cara makan "ang baik sesuai ajaran

Bslam

1. arangan Menggunakan PiringJ8elas $ari Emas $an Perak

#slam melarang keras penggunaan piring atau gelas dari emas dan perak untuk makandan minum. Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ bersabda 0*rtinya 0 ’)an janganlah kalian minum dari gelas emas atau perak, dan jangan "pula%makan menggunakannya. bahwa itu "piring'gelas dari emas dan perak% untuk mereka"non/muslim% didunia dan untuk kita diakherat.’ "9G Bukhori, $uslim, *hmad, *t/tirmidi, *n/asai, *bu )aud dan #bnu $ajah%

2. arangan Makan dan Minum $engan Posisi *ersandar

)iriwayatkan dari *bu Fuhaiah berkata 0*rtinya 0 ’*ku pernah bersama Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ ketika beliau berkata kepada seseorang yang bersamanya juga 0 *ku tidak makan dalam posisi bersandar.’ "9G Bukhori, *hmad, *t/tirmidi, *bu )aud dan #bnu $ajah%#bnu 9ajar menjelaskan maksud bersandar dalam hadist diatas 0 $acam/macammaksud bersandar seperti dalam hadist diatas diantaranya adalah bersandar ditangandengan posisi badan miring. juga duduk dengan bersandarkan tangan kiri.

!. Mendahulukan Makan $ari Pada &holat ;etika Makanan Telah &iap

Ketika hidangan makanan telah siap dan iŠomah sholat telah dikumandangkan, makadahulukan makan dari pada sholatnya sesuai dengan sabda Gosulullah /sholallahu

Ialaihi wasallam/ 0Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ bersabda 0*rtinya 0 ’Fika telah siap hidangan makan malam untuk kalian dan "juga% telahdikumandangkan iŠomah sholat, maka mulailah dengan makan malam dan janganterburu/buru sampai selesai "dari makan malam%.’ "9G Bukhori, $uslim, *hmad, *t/thirmidi, *bu )aud, *d/)arimi dan *n/asai%

(. Membaca *asmalah &ebelum Makan $an Minum0 %amdalah &etelahn"a

Termasuk dari adab makan dan minum adalah membaca basmalah sebelum makandan minum, dan membaca hamdalah setelahnya. diriwayatkan dari Emar bin *biSalamah berkata 0*rtinya 0 ’Ketika aku masih kecil dalam didikan Gosulullah /sholallahu Ialaihiwasallam/. dan tanganku mengambil makanan dari segala sisi piring. maka berkata


24/25

kepadaku Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ 0 wahai anak. bacalah basmalah,dan makanlah dengan tangan kananmu, dan makanlah apa yang dekat darimu.’ "9G Bukhori, $uslim, *hmad, *bu )aud dan #bnu $ajah%)an membaca hamdalah setelah makan atau minum, sesuai dengan sabda Gosulullah/sholallahu Ialaihi wasallam/ 0

*rtinya 0 ’Barang siapa yang setelah makan membaca *lhamdulillahil ladi adIamanihada wa roaŠanihi min ghoiri haulin minni wala Šuwwah maka diampuni dosa/dosanya yang telah lalu.’ "9G *t/Tirmidi. *l/*lbani berkata 0 hadist hasan%

-. Makan $an Minum $engan Tangan ;anan

$enggunakan tangan kanan untuk makan dan minum, dan #slam melarang untuk menggunakan tangan kanan. Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ bersabda 0*rtinya 0 ’Fanganlah kalian makan dengan tangan kiri, karena setan makanmenggunakan tangan kiri.’ "9G $uslim, *hmad dan #bnu $ajah%

,. Memakan Makanan $ari :ang Terdekat

Termasuk adab makan dan minum yang diajarkan Gosulullah /sholallahu Ialaihiwasallam/ adalah memakan makanan dari yang terdekat. sebagaimana sabda beliaukepada Emar bin *bi Salamah diatas.

. $isunahkan Memakan Makanan &etelah Panasn"a *erkurang

Ketika hidangan itu masih panas, disunahkan untuk menunggunya sejenak sampai berkurang panasnya. berdasarkan hadist yang diriwayatkan dari *smaI binti *bi Bakar /radhiallahu Ianhuma/ 0*rtinya 0 ’Bahwa ketika dia "*smaI binti *bi Bakar% menyiapkan bubur, kemudiandia menutupnya sampai berkurang panasnya. dia berkata 0 aku pernah mendengar dariGosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ berkata 0 Begitu adalah lebih besar

berkahnya.’ "9G *d/)arimi dan *hmad%*n/awawi menjelaskan 0 bahwa yang demikian itu lebih besar berkahnya karenaketika panasnya telah berkurang, seseorang akan terhindar dari bahaya memakanmakanan yang panas. sehingga tidak sakit dan kuat untuk mengamalkan ketaatankepada *llah.

7. Tidak Mencela Makanan

$emakan makanan yang disukai dan tidak mencela makanan ketika makanan itutidak kita sukai. sebagaimana yang dipraktekkan abi /sholallahu Ialaihi wasallam/dalam hadist berikut 0

*rtinya 0 ’Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ tidak pernah mencela makanansama sekali. jika beliau mau maka beliau memakannya, dan jika tidak makan beliaumeninggalkannya.’ "9G Bukhori, $uslim, *hmad dan *t/Tirmidi%

6. Tidak Meniup Pada Air Minum

!ada saat air minum masih panas, dibenci untuk meniupnya agar cepat dingin.disarankan untuk menunggunya sampai dingin dengan sendirinya. berdasarkanlarangan dalam sabda Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ berikut 0*rtinya 0 ’Fika salah seorang dari kalian hendak minum, maka jangan meniup ke "air%dalam bejana.’ "9G Bukhori, $uslim dan *hmad%

14. Tidak Minum angsung $ari Mulut Teko


25/25

Fika hendak minum, hendaklah menuangkan air ke gelas terlebih dahulu. dan tidak minum langsung dari mulut teko. Karena Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/melarang akan hal demikian.*rtinya 0 ’Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ melarang minum langsung darimulut ceret atau teko.’ "9G Bukhori dan *hmad%

11. $isunahkan Kntuk Makan *ersama

)isunahkan berkumpul ketika ingin makan. makan bersama akan menambah berkah.lebih banyak yang kumpul, maka lebih banyak berkahnya juga. Gosulullah /sholallahuIalaihi wasallah bersabda 0*rtinya 0 ’$akanan satu orang cukup untuk dua orang, dan makanan dua orang cukupuntuk empat orang, dan makanan empat orang cukup untuk delapan orang.’ "9G $uslim, *hmad dan *t/Tirmidi%Beliau juga bersabda 0*rtinya 0 ’Berkumpulkan ketika makan dan bacalah nama *llah maka *llah akanmemberkati kalian dalam makanan itu.’ "9G *bu )aud dan *hmad%

12. Tidak *erlebihan $alam Makan $an Tidak ?uga ;ekurangan

Gosulullah /sholallahu Ialaihi wasallam/ menasehati untuk bijak dalam segala hal,termasuk dalam makanan. setiap orang harus mengkira/kira seberapa banyak yang dia

butuhkan agar tidak berlebihan dan juga tidak kekurangan. )alam hadist, Gosulullah/sholallahu Ialaihi wasallam/ bersabda 0*rtinya 0 ’Sepertiga untuk makanan, sepertiga untuk minuman, dan sepertiga untuk naas.’ "9G *t/Tirmidi, *hmad dan #bnu $ajah%

1!. %aram $uduk Pada Tempat Makan :ang Ada Minuman ;erasn"a

Documents

sindrma metabolik