Upload
phungliem
View
256
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Serviciul de Evaluare Complexă a Copilului
Domeniul de competenţă evaluare complexă şi monitorizare copii cu dizabilităţi
Categorii de beneficiari copii cu dizabilităţi
Servicii oferiteServiciul de evaluare complexă a copilului înfiinţat în temeiul art. 21 din HG 1437/2004 privind organizarea şi metodologia de funcţionare a comisiei pentru protectia copilului):
identifică copiii cu dizabilităţi şi dificultăţi de învaţare şi adaptare socio-şcolară, care necesită în-cadrare într-un grad de handicap, în urma solicitărilor directe, a referirilor din partea specialiştilor care vin în contact cu copiii cu dizabilităţi şi a sesizărilor din oficiu;
verifică îndeplinirea condiţiilor privind încadrarea copilului într-un grad de handicap;
în situaţii excepţionale, efectuează evaluarea complexă a copilului sau componente ale acesteia la domiciliul copilului;
întocmeste raportul de evaluare complexă;
întocmeste planul de recuperare a copilului cu dizabilităţi;
întocmenste în conditiile legii planul individualizat de protecţie pentru copilul cu dizabilităţi;
propune Comisiei pentru Protecţia Copilului Sibiu:
o încadrarea copilului într-o categorie de persoane cu handicap;
o dupa caz, stabilirea unei măsuri de protecţie specială;
urmăreşte realizarea planului de recuperare a copilului cu dizabilităţi aprobat de comisie;
efectuează reevaluarea anuală a copiilor care necesită încadrarea într-o categorie de persoane cu handicap ( la cererea părinţilor sau reprezentantului legal);
Etapele soluţionării cazului
Cerere solicitant – tip Cererea se completează la sediul DGASPC – SECC de către reprezentantul legal al copilului.
Acte necesare pentru eliberarea certificatului de încadrare în grad de dizabiliatate:
o Certificat medical Tip A5 (original) eliberat de medicul specialist din cadrul centrelor med-icale acrediate şi alte documente medicale reprezentative pentru evaluarea stării de sănă-tate a copilului (bilete de iesire din spital/investigaţii paraclinice specifice afecţinii/buletine de analize), în copie.
o Fişă medicală sintetică eliberat de medicul de familie – tip – original
o Scrisoare medicală de la medicul specialist curant, cf. ordinului nr.725/2002 – original
o Fiță de evaluare psihologică – tip - original
o Fişă privind traseul educaţional al copilului, emisă de unitatea de învaţământ pe care o frecventează copilul – tip – original
o Adeverinţă şcolară, emisă de unitatea de învaţământ pe care o frecventează copilul – origi-nal
o Caracterizare psihopedagogică, emisă de unitatea de învaţământ pe care o frecventează copilul – original (model în atașament)
o Certificat de naştere şi carte de identitate copil, după caz - copie
o BI/CI părinţi/reprezentanţi legali/AMP, cu adresa actualizată, cu domiciliul în judeţul Sibiu - copie
o Certificat de căsătorie părinţi, Certificat de deces, Sentinţa Judecătorească de divorţ, ultima Hotărâre a Comisie de protecţie a copilului/Sentinţă civilă – de plasament, ultimul Certifi-cat de orientare şcolară, după caz - copie
o Anchetă socială însoţită de genogramă, ecohartă şi plan de servicii (după caz) de la primăria de domiciliu, cf. Anexei X din Ordinul nr.18/2003 – tip - original
o În cazul părinţilor plecaţi în strainătate – curatelă instituită de Instanţa de tutelă şi adever-inţă cu prestaţiile de care beneficiază copilul pe teritoriul statului în care au reşedinţa/domiciliul părinţii
o În cazul în care unul din părinţi are un alt domiciliu/reşedinţă decât cel de judeţul Sibiu – adeverinţă cu prestaţiile sociale de care beneficiază copilul pe raza judeţului unde îşi are părintele domiciliu/reşedinţă, conform Legii 448/2006
Eliberarea certificatului de orientare şcolară şi profesională:
Prin punerea în aplicare a art.50 alin (1) din Legea nr.1/2011-Legea Educaţiei Naţionale şi a OMECTS nr.6552/13.12.2011 pentru aprobarea metodologiei privind evaluarea, asistenţa psihoedu-caţională, orientarea şcolară şi orientarea profesională a copiilor, a elevilor şi tinerilor cu cerinţe edu-caţionale speciale, evaluarea şi orientarea profesională a copiilor, elevilor şi tinerilor cu cerinţe edu-caţionale speciale se realizează de către Centrul Judeţean de Resurse şi Asistenţă Educaţională Sibiu, cu sediul în str.Turismului, nr.15, jud. Sibiu. Contact: 269247066
Evaluarea complexă
Asistentul social va stabili împreuna cu petentul şi specialiştii echipei de evaluare:
data evaluării
o locul în care se va desfăşura evaluarea- exista posibilitatea evaluării la domiciliu pentru copiii nedeplasabili
Copilul însoţit de părinţi/reprezentantul legal, la data şi locul stabilit, va fi evaluat din punct de vedere al tulburărilor funcţionale (stabilite prin evaluarea medicală facută pe baza dignosticului medicului specialist curant) şi al stadiului de evoluţie, de complicaţii în activitatea şi participarea socială (prin evaluarea medico-psihosocială).
Astfel, fiecare copil va fi evaluat de către medic pediatru, psiholog, psihopedagog şi asistent social.
ECHIPA SECC:MEDIC : Cons. DR. Pilea A. RoxanaASISTENT SOCIAL: Cons. Vasiu EmiliaPSIHOPEDAGOG: Cons. Mitroiu Oana LauraPSIHOLOG: Cons. Borodi Nicoleta
ŞEF SERVICIU: Viorica Elena Vodă
Întocmire dosar
În urma evaluării complexe se stabileşte severitatea handicapului, iar dosarul care conţine şi raportul final de evaluare complexă va fi înaintat Comisiei pentru Protectia Copilului Sibiu, împreună cu propunerea de încadrare într-o categorie de persoane cu handicap sau, dacă situaţia o impune stabilirea unei măsuri de protecţie.
Dosar la comisie
Dosarul este înaintat Comisiei pentru Protecţia Copilului Sibiu, spre analiză, șieliberează o Hotărâre care este executorie, cf. Hot. Nr.1437/2004, cu anexele:
Certificat de încadrare într-un grad de handicap;
Plan de recuperare a copilului cu dizabilităţi (acces la servicii de specialitate recuperare, terapie,)
Acordarea drepturilor
Solicitantul depune Certificatul de încadrare într-un grad de handicap (în copie) împreună cu actele de stare civilă la sediul DGASPC Sibiu din str. Mitropoliei nr. 2, la Serviciul evidenţă şi plată prestaţii so-ciale pentru acordarea drepturilor aferente gradului de handicap – pentru caz nou.
Reevaluare
Solicitantul revine pentru obţinerea unui nou certificat de încadrare într-un grad de handicap cu cel puţin 30 de zile înainte de data expirării valabilităţii certificatului de handicap sau în cazul modificării stării da sănătate a copilului.
Evaluarea actuală se referă la cea efectuată în cursul ultimelor două luni înainte de solicitarea către Comisia pentru protecţia copilului Sibiu.
Legislaţie: HG 1437/2004 privind metodologia de functionare a comisiei pentru protectia copilului;
Ordinul 725/12709/2002 privind criteriile pe baza carora se stabileste gradul de handicap modifi-cat prin Ordinul 2260/762/2012;
Ghid Metodologic pentru evaluarea copilului cu dizabilitati aprobat prin Ordinul 18/3989/416/2003;
Legea 448/2006 privind protecţia şi promovarea drepturilor persoanelor cu handicap;
Legaturi utile CONSILIUL JUDEŢEAN SIBIU Str. General Magheru, nr. 14; telefon: 0269.217733
PREFECTURA JUDEŢULUI SIBIU str. Andrei Şaguna, nr.10; telefon: 0269.210104
DIRECŢIA GENERALĂ DE ASISTENŢĂ SOCIALĂ ŞI PROTECŢIA COPILULUI : SERVICIUL DE EVALUARE COMPLEXĂ A PERSOANELOR ADULTE CU HANDICAP SERVICIUL EVIDENŢĂ ŞI PLATĂ PRESTAŢII SOCIALE str. Spartacus, nr.2; telefon: 0269.218272
PRIMĂRIA MUNICIPIULUI SIBIU str. Samuel Brukenthal, nr.2; telefon: 0269.208800
CENTRUL JUDEŢEAN DE RESURSE ŞI DE ASISTENŢĂ EDUCAŢIONALĂ (CJRAE) str. Turismului, nr.15; telefon: 0269.247066
AGENŢIA JUDEŢEANĂ PENTRU PLĂŢI ŞI INSPECŢIE SOCIALĂ str. Calea Dumbrăvii, nr.17; telefon: 0269.248164; 0269.210892; 0269.217875
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN str. Berăriei, nr.2; telefon: 0269.210466, 0372753600; 0372753601
INSPECTORATUL DE POLIŢIE str. Revoluţiei, nr.4-6; telefon: 0269.208204; 0269.208205; 0269.208211
AGENŢIA JUDEŢEANĂ PENTRU OCUPAREA FORŢEI DE MUNCĂ str.Morilor, nr.51A; telefon: 0269.210882
POLICLINICA DE COPII LUTHER str. Ghe. Bariţiu, nr.3; telefon: 0269.217810
SPITALUL DE PSIHIATRIE „Ghe. Preda” str.. Dr. D Bagdazar, nr.12; telefon: 0269.214335; 0269.439763
SPITALUL CLINIC DE PEDIATRIE str. Pompei Onofreiu, nr.2-4; telefon: 0269.217927
Date de contactŞef Serviciu – Viorica Elena Vodă Adresa: Str.Bastionului, nr.6, jud. SibiuTel: 0269213650; 0751174406Fax: 0269213650.E-mail: [email protected]
Programul de lucru cu publicul: Luni, Marţi, Joi: 09.00 – 13.00;
Ridicare rezultat:
Joi: 09.00-13.00
ACTE NECESARE PENTRU CAZ NOU / REEVALUARE A CERTIFICATULUI DE ÎNCADRARE ÎNTR-UN GRAD HANDICAP
1. cerere – TIP;2. fotografie recentă a copilului (în întregime, 9/13 cm) – dacă există posibilitate;3. copie certificat de naştere şi/sau carte de identitate a copilului;4. copii carte de identitate părinţi (MAMĂ,TATĂ - ADRESA ACTUALIZATĂ) cu domiciliul
în judeţul Sibiu5. ancheta socială însoţită de genogramă, ecohartă şi plan de servicii de la primăria de
domiciliu, cf. Anexei X din Ordin 18 / 2003 – TIP - ORIGINAL;6. în cazul în care unul din părinţi are un alt domiciliu/reşedinţă decât cel de judeţul Sibiu –
adeverinţă cu prestaţiile sociale de care beneficiază copilul pe raza judeţului unde îşi are părintele domiciliu/reşedinţă, conform Legii 448/2006
7. fişă privind traseu educaţional al copilului (de la unitatea de învăţământ pe care o frecventează copilul) –TIP- ORIGINAL;
8. adeverinţă şcolară (de la unitatea de învăţământ pe care o frecventează copilul) – ORIGINAL;
9. caracterizare psihopedagogică (de la unitatea de învăţământ pe care o frecventează copilul) MODEL – ORIGINAL;
10. fișă de evaluare psihologică –TIP - ORIGINAL;11. fişă medicală sintetică –TIP – ORIGINAL;12. bilete de ieşire din spital / buletine de analize/ investigaţii paraclinice specifice afecţiunii –
copie;13. scrisoare medicală de la medicul specialist curant, conform Ord.725/2002 – ORIGINAL;14. certificat medical de la medicul specialist – ORIGINAL;
o după caz : - ultimul Certificat de Orientare Şcolară (după caz) – C.J.R.A.E Sibiu – copie;
- copie carte de identitate asistent maternal profesionist sau persoana care are în plasament copilul;- ultima Hotărâre a Comisiei de Protecţie a Copilului/Sentinţa civilă – de plasament – copie;- sentinţa de divorţ;- copie certificat de căsătorie (dacă părinţii sunt căsătoriţi după data de naştere a copilului)- copie certificat de deces părinte;- în cazul părinţilor plecaţi în străinătate – curatelă instituită de Instanţa de Tutelă şi adeverinţă cu prestaţiile de care beneficiază copilul pe teritoriul statului în care au reşedinţa/ domiciliul părinţii.- certificatul anterior de încadrare în grad de handicap însoţit de planul de recuperare - ORIGINAL
LA DEPUNEREA DOSARULUI PENTRU ELIBERAREA CERTIFICATULUI DE HANDICAP TREBUIE SĂ VĂ PREZENTAŢI LA SEDIUL D.G.A.S.P.C. SIBIU – SERVICIUL DE EVALUARE COMPLEXĂ A COPILULUI – SIBIU, str. BASTIONULUI, nr.6, ÎMPREUNĂ CU COPILUL ŞI DOSARUL COMPLET.
DOSARULUI VA FI DEPUS PENTRU REEVALUARE CU 30 DE ZILE ÎNAINTE DE EXPIRAREA VALABILITĂŢII CERTIFICATULUI DE HANDICAP, CONFORM PREVEDERILOR LEGALE.
PENTRU COPIII NEDEPLASABILI EVALUAREA COMPLEXĂ SE VA REALIZA LA DOMICILIUL COPILULUI , DUPĂ DEPUNEREA DOSARULUI COMPLET DE CĂTRE REPREZENZANTUL LEGAL AL ACESTUIA.
PROGRAM CU PUBLICULPENTRU DEPUNEREA DOSARELOR :
LUNI, MARŢI, JOI 09.00 - 13.00
NR. ____________/ _________/_____/______/___________
CERERE – TIPCătre,
COMISIA PENTRU PROTECŢIA COPILULUI SIBIU
Subsemnatul/a________________________domiciliat/ă în ____________________________,
cu reşedinţă /fără forme legale în _________________________________________________,
telefon________________, în calitate de _________________________________________________al
copilului_____________________________, cu CNP_______________________:
solicit: eliberarea certificatului de persoană cu handicap; prelungirea certificatului de persoană cu handicap; reevaluare la cerere a certificatului de handicap.
Copilul nu /este înscris la medic de familie, dr...........................................................................................Anexez la prezenta cerere următoarele documente:- fotografie recentă a copilului;- certificat de naştere / CI copil -copie;- BI/CI părinţi (mama, tatăl) -copie;- fişă medicală sintetică –TIP (ORIGINAL);- certificat medical de la medicul specialist - TIP (ORIGINAL);- scrisoare medicală de la medicul specialist curant (ORIGINAL);- bilete de ieşire din spital, investigaţii paraclinice specifice afecţiunii -copie;- anchetă socială, genogramă, ecohartă şi plan de servicii – TIP (ORIGINAL);- adeverinţă de la şcoala / grădiniţa unde este înscris copilul (ORIGINAL);- caracterizare psihopedagogică - MODEL(ORIGINAL);- fişă traseu educaţional - TIP (ORIGINAL);- fișă de evaluare psihologică -TIP (ORIGINAL);- ultimul certificat de handicap şi planul de recuperare (ORIGINAL), după caz;- ultimul certificat de orientare şcolară (dupa caz);- BI/CI asistent maternal profesionist sau persoana care are în plasament copilul (după caz) -copie;- ultima Hotărâre a Comisiei de Protecţie a Copilului/Sentinta civila – de plasament – copie (după caz);- sentinţă de divorţ /copie certificat de căsătorie/copie certificat de deces părinte (după caz);- în cazul părinţilor plecaţi în străinătate – curatelă instituiţă de Instanţa de Tutelă şi adeverinţă cu prestaţiile de care beneficiază copilul pe teritoriul statului în care au reşedinţa/domiciliul părinţii (după caz).- în cazul în care unul din părinţi are un alt domiciliu/reşedinţă decât cel de judeţul Sibiu – adeverinţă cu prestaţiile sociale de care beneficiază copilul pe raza judeţului unde îşi are părintele domiciliu/reşedinţă, conform Legii 448/2006
LA DEPUNEREA DOSARULUI PENTRU ELIBERAREA CERTIFICATULUI DE HANDICAP TREBUIE SĂ VĂ PREZENTAŢI LA SEDIUL D.G.A.S.P.C. SIBIU – SERVICIUL DE EVALUARE COMPLEXĂ A COPILULUI – SIBIU, str. BASTIONULUI, nr.6, ÎMPREUNĂ CU COPILUL ŞI DOSARUL COMPLET. Dosarului va fi depus pentru reevaluare cu 30 de zile înainte de expirarea valabilităţii certificatului de handicap, conform prevederilor legale.
PENTRU COPIII NEDEPLASABILI EVALUAREA COMPLEXĂ SE VA REALIZA LA DOMICILIUL COPILULUI, DUPĂ DEPUNEREA DOSARULUI COMPLET DE CĂTRE REPREZENZANTUL LEGAL AL ACESTUIA. Aveţi obligaţia să anunţaţi orice modificare ce survine în situaţia copilului privind adresa de domiciliu, deces, internare, etc. la tel. 0269/213650.
Data Semnătura_____________________ _________________________
Dosar/Foaie de evidenţă nr. ..................................Data înregistrării ..................................................Numele medicului de familie................................................
FIŞA MEDICALĂ SINTETICĂ
Nume .............................................. Prenume .............................................................. Vârsta ............. I.Anamneza …………................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ II. Diagnosticul medical (se specifica şi nr. cod ICD 10) - principal ........................................................................................................................................... - altele ................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................. Certificatele medicale actuale (se specifică nr., data, instituţia emitentă şi numele medicului care a eliberat certficatul)…………………………………………………………………………………. ……………………...............................................................................................................................…………………………………………………………………………………………………………
III. Tratamente urmate şi recomandateNr. crt.
Tipul tratamentelor
Tratamente urmate (scurtă descriere)
Tratamente recomandate
Termen Observaţii
1. Medicamentoase
2. Recuperareneuromotorie
3. Chirurgicale
4. Ortopedice
5. Protezare
6. Psihoterapie
7. Recuperarepsihică
8. Oftalmologie
9. Audiologie
10. O.R.L.
11. Cardiologie
12. Fizioterapie
13. Endocrinologie
14. Gastroenterologie
15. Neurologie
16. Altele:
IV.Rezultatul tratamentelor urmate (per ansamblu):……………………………………………. ................................................................................................................................................................ .............................................................................................................................................................. În cazul absenţei oricărui tratament, enumeraţi motivele pe care le invocă familia: .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... V. Stadiul actual al bolii (inconjurati etapa care se potriveste): de debut, de stare evolutiv sau stabilizat, terminal.
Data completării fişei ...........................
Semnatura şi parafa medicului de familie…………………………………………............................
Semnatura şefului de serviciu .......................................Data primirii………………………………..
____________________________________________________________________Prezenta fişă este elaborată în conformitate cu ORDIN nr. 18 din 26 februarie 2003privind aprobarea Ghidului metodologic pentru evaluarea copilului cu dizabilitati şi încadrarea într-un grad de handicapEMITENT: AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PROTECŢIA COPILULUI ŞI ADOPŢIE Nr. 18 din 26 februarie 2003 MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII Nr. 3.989 din 19 mai 2003 MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI Nr. 416 din 5 mai 2003 AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PERSOANELE CU HANDICAP Nr. 142 din 28 februarie 2003 PUBLICAT ÎN: MONITORUL OFICIAL nr. 538 din 25 iulie 2003 Data intrarii in vigoare : 25 iulie 2003
Data/ nr. înregistrării............................................................................................................Numele profesorului/psihopedagogului..............................................................................Ştampila unităţii şcolare
FIŞA PRIVIND TRASEUL EDUCAŢIONAL
Nume şi prenume:...............................................................................................................Data naşterii...........................................................................................................................
Grădiniţa/Şcoala........................................................................................Grupa/clasa....................................Adresa.............................................................................................................................................................Promovat: da/ nuPregatire preşcolară (grădiniţa,centre de zi cu componenţă educaţională-se vor preciza: denumirea instituţiei, tipul programului şi rezultatele obţinute):..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Pregătire şcolară (se precizează: denumirea instituţiei/instituţiilor, tipul/tipurile de şcolarizare, rezultatele obţinute):.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Activităţi (inclusiv extraşcolare) de sprijin anterioare şi prezente:........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Aprecieri asupra comportamentului în timpul activităţilor şcolare anterioare şi prezente:.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................I Atenţia...........................................................................................................................................................………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………….II Motivaţia de învăţare......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................III Receptivitatea de învăţare..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................IV Participare şi implicare (pentru diferite tipuri de şcolarizare)……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................V Relaţii sociale reciproce (cu profesorii, colegii , cu personalul auxiliar din şcoală)……………………................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
VI Nivelul de adaptare la cerinţele activităţilor şcolare................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Aprecieri asupra modului de pregătire a lecţiilor elevului (cu sprijin/ fara sprijin).....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Comportamentul în afara şcolii......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
RECOMANDĂRI( se bifează):
Grădiniţa; Grădiniţă specială;Şcoală generală;Şcoală generală cu profesor de sprijin;Şcoală generală cu curriculum adaptat;
Data completarii: Semnatura,
____________________________________________________________________Prezenta fişă este elaborată în conformitate cu ORDIN nr. 18 din 26 februarie 2003privind aprobarea Ghidului metodologic pentru evaluarea copilului cu dizabilitati şi încadrarea într-un grad de handicapEMITENT: AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PROTECŢIA COPILULUI ŞI ADOPŢIE Nr. 18 din 26 februarie 2003 MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII Nr. 3.989 din 19 mai 2003 MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI Nr. 416 din 5 mai 2003 AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PERSOANELE CU HANDICAP Nr. 142 din 28 februarie 2003 PUBLICAT ÎN: MONITORUL OFICIAL nr. 538 din 25 iulie 2003
Şcoală specială;
Şcolarizare la domiciliu;Frecvenţă redusă în grupa sau clasa specială compactă în şcoala generală;Liceal/ profesional de masă;Liceal/profesional special;
Alte servicii/ programe educaţionale.
Data intrarii in vigoare : 25 iulie 2003
MODEL(în sprijinul cadrelor didactice)
Unitatea de învățământ: Învățător/DiriginteClasa/an școlar: Nume și prenume:Profil: Semnătura:Județ/Localitate: Director:Data completării: Nume și prenume Semnătura: Stampila unității școlare
CARACTERIZARE PSIHOPEDADOGICĂ
I.DATE PERSONALE:
Nume, prenume elev:………………………………………………………………………
Data nașterii:…………………………………………………………………………………
CNP:…………………………………………………………………………………………
II.DATE DEPRE MEDIUL FAMILIAL:
1.Familia (nume, vârstă, ocupația, loc de muncă):
Tata:..................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Mama:
………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
Tutore:
………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
Asistent maternal/Centru de plasament:……………………………………………………………………..
Frați:
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………
2.Tipul familiei
Normală Părinte vitreg Tata, mama decedată Părinți plecați în străinătate: mama tata amândoi Părinți divorțați Concubinaj Părinți separați Altă situație, care..................................................................................................................
3.Situația materială a părinților:
Foarte bună Bună MediePrecară La limita strictului necesar Sub limita strictului necesar 4.Climatul familial :
Înțelegere deplină între părinți și copii Conflicte mici și trecătoare în familie Dezacord puternic în familie, conflicte frecvente și marcante Familie pe cale de destrămare Familie dezorganizată, climat total needucativ Raporturi armonioase în adopție/plasament
5.Regim educativ:Normal Sever (supraveghere strictă) Liberal (copilul este lăsat să facă ce dorește) Abuz, ce fel de abuz …………………………………………………………………… Dezinteres total Lipsa supravegherii, cauze……………………………………………………………… 6.Colaborarea școală-familie:
Optimă Interes sporit din partea familiei la dialogFamilie ce nu răspunde la dialog Răspunde doar la solicitari exprese
III.DATE MEDICALE SEMNIFICATIVE :
Antecedente…………………………………………………………………………………Starea de sănătate: foarte bună bună medie precarăDezvoltarea fizică: armonioasă bună deficitară
IV.TRĂSĂTURI INDIVIDUALE:
1.Rezultatele la învățătură:
Discipline curriculare de excelență........................................................................................Discipline cu rezultate foarte bune........................................................................................Discipline cu rezultate modeste.............................................................................................Discipline unde întâmpină dificultăți.....................................................................................Cercuri pe obiecte frecventate de elev/rezultate....................................................................Cursuri școlare și extrașcolare/rezultate................................................................................Abilități sau interese speciale.................................................................................................Materii preferate....................................................................................................................
2.Nivelul achizițiilor școlare:
CITIRE:
Citește cursiv Citește cu dificultate Citește pe litere Citește pe silabe Inversează litere
Deformează cuvintele (ghicește cuvântul) Omite litereAdaugă litereReluări, repetări de litere, cuvinte Confuzii de litere Recunoaște literele Citește inexpresiv fără intonație Citește sacadat Sare peste rânduri Nu înțelege mesajul citit Înțelege mesajul textului
SCRIERE:
Scrie corect Scrie cu omisiuni/confuzii Scrie propoziții simple Scrie cuvinte Scrie doar litere Scrie cu sprijin Realizează grafisme Transcrie corect un textCopiază fără să știe ce copiază Scrie incorect gramatical
CALCUL:
Face operații de adunare și scădere în concentrul 0-10 cu sprijin Face operații de adunare și scădere în concentrul 0-20 cu sprijinFace operații de adunare și scădere în concentrul 0-100 cu sprijinFace operații de adunare și scădere în concentrul 0-1000 cu sprijin Face operații de înmulțire și împărțire cu sprijin Recunoaște și denumește corect figuri geometrice minim 3 minim 5 peste 5
GÂNDIREA:
Înțelege noțiuni simple complexeDefinește noțiuni simple complexeOperează cu noțiuni simple complexeÎnțelege relațiile cauză-efect
3.Probleme școlare:
Absențe școlare Corigențe Repetenție Rezultate școlare slabeLacune în cunoștințe Lipsa interesului școlar
4.Procesele intelectuale și stilul de muncă
Percepții reprezentări
analitică sintetică vizuală auditivă mixtă detectare identificarea obiectelor cunoscute identificarea obiectelor inedite
Spirit de observație
sesizează cu ușurință detaliile: da nu diferențiază esențialul de neesențial: da nualte particularități.................................................................................................................
Atenția
distributivă concentrată mixtă fluctuantă alte particularități..................................................................................................................
Memoria
de scurtă durată de lungă durată mecanică logică fidelă fragmentară vizuală auditivă mixtă predominant: voluntară involuntară Recunoașterea........................................................................................................................Reproducerea.........................................................................................................................
Imaginația
foarte bună medie slabă particularitați..........................................................................................................................
Limbajul
vocabular bogat, exprimare frumoasă exprimare ușoară și corectă tulburări de limbajvocabular redus,exprimare greoaie vocabular sărac, exprimare incorecta
Stilul de muncă
temeinic, conștiincios sistematic, ritmic, organizat inegal, cu fluctuații în salturi neglijent, copiază temele de la alții, așteaptă să le facă părințiidezorganizat, improvizează răspunsurile, speculează noteînvață în salturi, numai pentru a obține note de trecerese antrenează în activitate: greu usor alte mențiuni ............................................................Sârguința
foarte sârguincios sârguincios puțin sârguincios deloc sârguincios
Creativitatea
inventiv, cu manifestări de creativitate uneori manifestă inițiativă, independențălucrează după regulă, șablon, stereotip nesigur, dependent, fără inițiativă
Însușiri aptitudinalelucrează repede,rezolvă ușor și corect sarcinile de învățarerezolvă corect, dar consumă mult timp și investește multă energielucrează încet, corect, dar nu se încadrează în timplucrează greoi, incorect, cu erori,nu se încadrează în timpare nevoie de sprijin, explicații suplimentareaptitudini speciale (artistice, sportive, tehnice, știintifice) . ...........................................preocupări în timpul liber ...............................................................................................
5.Conduita la lecții/în clasă
Participarea
atent, participă activ, cu interes, este spontan, intervine cu completărimanifestă interes inegal, fluctuant de obicei pasiv, așteaptă să fie solicitatse lasă greu antrenat, participă numai când este solicitat inegal, absent, cu frecvente distrageri
Disciplina la lecții
se încadrează în disciplina activității, este receptiv la observații și îndrumăridisciplinat numai în condiții de supraveghere directă nereceptiv la cerințe, indisciplinat
6.Conduita în grup, integrare socială
Participarea la viața de grup:
activ, bun organizator, animator al grupului sociabil, comunicativ, vine cu idei, propuneri se integrează în grup dar preferă sarcinile executive mai mult retras, rezervat, izolat, puțin comunicativnu manifestă interes, este turbulent cu antrenarea colegilor și abateri fuge de la activități este individualist prezintă ticuri (clipește din ochi,se leagănă ritmic)
7.Trăsături de personalitate
Temperamentul
exteriorizat interiorizat impulsiv nestăpânit calm,controlat iritabil
tolerant, răbdător uneori agresiv echilibrat activ, energic lent apatic
rezistent la solicitări obosește repede ușor adaptabil greu adaptabil vorbăreț tăcut,
retras, nesigur, lipsit de încredere hotărât, plin de inițiativă cu tendință de dominare a altora
perseverent nestatornic sensibil,emotiv îndrăzneț emoțiile îi perturbă activitatea
emotiv, fără reacții dezaptative
vesel, optimist pesimist neemotiv hipersensibil retras,izolat timid
Trăsături de caracter
-Atitudini față de ceilalți
respect cinste agresivitate bunătate lipsă de respect
minciună prietenie răutate cooperare colaborare curaj
aroganță invidie egoism
-Atitudini față de muncă
implicare neimplicare inițiativă sârguință indiferență neglijență
-Atitudini față de sine
responsabilitate spirit autocritic optimism modestie
nepăsare îngâmfare pesimism lăudăroșenie
8.Măsuri, acțiuni pentru îmbunătățirea situației
a) Cu
părinții: ...........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................
b)Cu elevul.
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
............................................................................................
9.Alte informații despre elev:
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
............................................................................................
V.ORIENTAREA ȘCOLARĂ ȘI PROFESIONALĂ
1.Opțiunile elevului:
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
2.Arii de interes ale elevului:
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
3.Dorințele părinților:
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
4.Propunerea învățătorului/dirigintelui:
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
5.Propunerea profesorului psihopedagog/consilierului școlar:
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
VI.CONCLUZII, RECOMANDĂRI:
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
......................................................................................................................
Dosar nr. .................................................................. Data înregistrării ......................................................... Numele psihologului ....................................... Şef serviciu ...............................................................
FIȘĂ PSIHOLOGICĂ
Nume .............…………………….... Prenume ...………………............ Data nașterii ..........................Tipul de dizabilitate ..…………………………………..........................................................................Dizabilități asociate .................................…………………………………..............................................................................................................…………………………………………........………….....Dezvoltarea senzorial – perceptivă ......................................…………………………...............................................................................................…………………………………………........……………………………………..................................................................................................................................Nivelul dezvoltarii psiho-motricității ....................................……………………………..…….................................................................................…………………………………………........……………………………………...................................................................................................................................Nivel de dezvoltare intelectuală (vârsta de dezvoltare, coeficient de dezvoltare) - se precizeaza testul/ proba psihologică folosită)I. Gândirea (inclusiv nivelul operațional) .......................…………………………...........….......................................................................................…………………………………………........………...............................................................................…………………………………………........………………....................................................................…………………………………………........………………II. Memoria ..............................................................……… ………………..……………………………....................................................................…………………………………………........………………....................................................................…………………………………………........………………....................................................................…………………………………………........………………III. Atenția .........................................................…… ……………….........……………............................................................................................…………………………………………........………………....................................................................…………………………………………........………………....................................................................…………………………………………........………………Nivelul de cunoaștereImaginația ..............................................……………………………………...................…........................................…………………........……………………………………............................................................................................................................................…………………………………………........………………Limbajul și comunicarea........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ………….………………………........…………………………………….......................................................................................................................................................................................................................Afectivitate .....................................................……………………………………............……………………………………............................................................................................................................................................................................................................…………………………………………........……………….
Motivație ..........................................……………………………………..........................…………………………………………………………………................................................................................………………....................................................................…………………………………………........………………Temperament ...........................................………………………………........................………………………………....................................................................…………………………………………........………………………………………………………................................................................................………………
Voința .......................................…………………………………….................................……………………………………................................................................................................................................................………………………………………..................................................................................……………………………………………………………………………..........................................................................Atitudini ...................................................………………………………………...............…………………………………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………Aptitudini .....................................................……………………………………..............…………………………………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………Nivelul maturizării psihosociale ................................……………………………............………….......………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………Profilul psihologic ......................................…………………………………..........................................………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………Recomandări psihologice ...................................……………………………..................……....................................................................................................................................................................................………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................……………….………………………………………................................................................................………………………………………………………................................................................................………………
Data completarii……………. Psiholog,
____________________________________________________________________Prezenta fişă este elaborată în conformitate cu ORDIN nr. 18 din 26 februarie 2003privind aprobarea Ghidului metodologic pentru evaluarea copilului cu dizabilitati şi încadrarea într-un grad de handicapEMITENT: AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PROTECŢIA COPILULUI ŞI ADOPŢIE Nr. 18 din 26 februarie 2003 MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII Nr. 3.989 din 19 mai 2003 MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI Nr. 416 din 5 mai 2003 AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PERSOANELE CU HANDICAP Nr. 142 din 28 februarie 2003 PUBLICAT ÎN: MONITORUL OFICIAL nr. 538 din 25 iulie 2003 Data intrarii in vigoare : 25 iulie 2003
Dosar nr. ...........................Nr. și Data înregistrării ..................Asistent social - Nume și Prenume/Semnătura .....................Şef serviciu – Nume și Prenume/Semnătura ........................Primăria…………………………………….Ștampila unității
ANCHETA SOCIALĂI. Date de identificare:CNP: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Numele _______________________________ Prenumele ____________________________________________
Data naşterii ____________________, Localitatea _________________________________, Judeţ ____________
A. Domiciliul legal: Localitatea ___________________, Municipiu (oraş, comună) _______________________
str. _____________________________________, nr._________, bl.____________, sc._______, ap.__________
B. Reşedinţă: Localitatea _____________________, Municipiu (oraş, comună) __________________________
str. _____________________________________, nr._________, bl.____________, sc._______, ap.__________
C. Locuieşte fără forme legale: Localitatea ______________, Municipiu (oraş, comună) __________________
str. _____________________________________, nr._________, bl.____________, sc._______, ap.__________
C.N./C.I. Seria ________________ Nr .__________________ elib. la data de ___________________________
Religie _________________________________ Etnie _______________________________________________
Mama Nume ______________________________ Prenume ______________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Locul naşterii _________________________________
Domiciliu legal: ____________________________________________________________________
Reşedinţa:_________________________________________________________________________
Locuieşte fără forme legale ___________________________________________________________
Profesia __________________________ Locul de munca __________________________________
Religie _______________________ Etnie_______________________ Cetăţenie_________________
Venituri ___________________________________________________________________________
Tata Nume ____________________________ Prenume ________________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Locul naşterii _________________________________
Domiciliu legal: ____________________________________________________________________
Reşedinţa:_________________________________________________________________________
Locuieşte fără forme legale ___________________________________________________________
Profesia __________________________ Locul de munca __________________________________
Religie _____________________________ Etnie ________________________________________
Venituri __________________________________________________________________________
Reprezentantul legal:
Nume _______________________________ Prenume ________________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Locul naşterii ___________________________________
Domiciliu legal: ____________________________________________________________________
Reşedinţa:_________________________________________________________________________
Locuieşte fără forme legale ___________________________________________________________
Profesia __________________________ Locul de munca __________________________________
Religie _____________________________ Etnie ________________________________________
Venituri __________________________________________________________________________
Fraţi / surori
Nume PrenumeData
naşterii
Şcoala, clasa /
ocupaţiaDomiciliul
d) Alte persoane care locuiesc împreună cu copilul şi familia:
Nume ___________________ Prenume __________________ CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa__________________________________________________________________________________
Ocupaţia _____________________ Etnie ___________________ Cetăţenie __________________________
II. Date privind istoria personală a copilului
a) Familia largită (toţi membrii pâna la gradul III):
Membrii familiei de gradul I
1. Nume __________________________________ 2. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Grad de rudenie _________________________ Grad de rudenie _______________________________
3.. Nume __________________________________ 4. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Grad de rudenie _________________________ Grad de rudenie _______________________________
Persoana(e) apropiată(e)
1. Nume __________________________________ 2. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Membrii familiei de gradul II
1. Nume __________________________________ 2. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Grad de rudenie _________________________ Grad de rudenie _______________________________
3. Nume __________________________________ 4. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Grad de rudenie _________________________ Grad de rudenie _______________________________
Persoana(e) apropiată(e)
1. Nume __________________________________ 2. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Membrii familiei de gradul III
1. Nume __________________________________ 2. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Grad de rudenie _________________________ Grad de rudenie _______________________________
3. Nume __________________________________ 4. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
Grad de rudenie _________________________ Grad de rudenie _______________________________
Persoana(e) apropiată(e)
1. Nume __________________________________ 2. Nume _______________________________________
Prenume ________________________________ Prenume _____________________________________
CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| CNP |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa _________________________________ Adresa _______________________________________
SE VOR ATAŞA:
- Genograma, Traseul instituţional şi Cartea vieţii (Jurnalul copilului);
- Ecomapă;
III. Situaţia socio-economică a familiei (se vor descrie detaliat):
1.climatul familial, relaţiile dintre membrii familiei _____________________________________________
____________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
2. relaţiile familiei cu comunitatea (din ecomap - detalii): _______________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
3. situaţia economică a familiei (venituri şi / sau prestaţii detaliat): _______________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
4. climatul educaţional al familiei, care poate diferi de nivelul educaţional (nivel de studii, profesie): _____
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
5. locuinta: condiţii igienico sanitare, utilităţi, facilităţi speciale etc.: ________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
6. gradul de integrare şi participare socială. ____________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
IV. Descrierea problemei/problemelor:
15. prezentarea faptelor şi evenimentelor în contextul în care se desfăşoară (detaliat). __________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
16. identificarea resurselor familiei şi a celor comunitare: _________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
17. identificarea nevoilor copilului şi familiei: __________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
V. Planul de servicii – ANEXAT prezentei (din punct de vedere social – elaborat de Primăria de domiciliu /
reşedinţă) recomandările asistentului social ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Acordul părintelui / reprezentantului legal ________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Data __________________________
Numele şi semnătura părintelui / reprezentantului legal _______________________________________________
____________________________________________________________________Prezenta fişă este elaborată în conformitate cu ORDIN nr. 18 din 26 februarie 2003privind aprobarea Ghidului metodologic pentru evaluarea copilului cu dizabilitati şi încadrarea într-un grad de handicapEMITENT: AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PROTECŢIA COPILULUI ŞI ADOPŢIE
Nr. 18 din 26 februarie 2003 MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI CERCETĂRII Nr. 3.989 din 19 mai 2003 MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI Nr. 416 din 5 mai 2003 AUTORITATEA NATIONALA PENTRU PERSOANELE CU HANDICAP Nr. 142 din 28 februarie 2003 PUBLICAT ÎN: MONITORUL OFICIAL nr. 538 din 25 iulie 2003 Data intrarii in vigoare : 25 iulie 2003
DREPRTURI ȘI OBLIGATII : SERVICIUL ABILITATSERVICII DE RECUPERARE ÎN COMUNITATE: SERVICIUL ABILITAT