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7/31/2019 Semiologia de La Cefalea
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SEMIOLOGA DE LACEFALEA
Cceres Guzmn NathalyHidalgo Lovera Fiorella
Mendoza Paitn Luis Felipe
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Cuyo mecanismo etiolgico no se conoce bien
y no se asocian a un proceso patolgico conocido.
A. CEFALEA TENSIONAL:
Es el tipo de dolor de cabeza mas frecuente en la consulta y se
deben a
una tensin de los msculos del cuello, hombros o cabeza
Se desencadena a menudo por una tensin emocional. Se acompaa
frecuentemente de sensibilidad en el cuello
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B. LA MIGRAA:
Es otro de los tipos de cefaleas mas
frecuentes, que clnicamente se presentan con
un dolor en una mitad del crneo (pero
tambin puede ser bilateral).
Es episdico, y existen en la mayora de loscasos antecedentes
familiares.
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C. CEFALEAS EN SALVAS:
CEFALEA EN CMULOS, EN RACIMOS, O
CEFALEA DE HORTON
Se caracteriza por ser un dolor intenso,
unilateral, generalmente periorbitario, muy
molesto
Los cuales estn entre la segunda y tercera
dcadas de la vida.
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Se asocian a procesos patolgicos conocidos:
Tumores cerebrales,
Hemorragia subaracnoideas,
Hemorragias intracraneales,
Hematomas subdurales o epidurales
Meningitis
Abcesos
Tuberculosis menngea
Arteritis temporal
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El comienzo agudo. La evolucin crnica.
La cefalea subaguda.
Permiten precisar el perfil temporal, que es determinante para
el
Dx. de cefalea recurrente.
En la migraa, la crisis dura de unas pocas horas hasta varios
das.
Hay una forma de cefalea llamada mixta o combinada.
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La migraa es unilateral en el 70% de los pacientes
La cefalea en racimos y la neuralgia del trigmino son
siempre
unilaterales.
La cefalea tipo tensional es bilateral, aunque puede ser
ocasionalmente unilateral, cuando se asocia a migraa.
En la migraa puede ser pulstil o constante, es pulstil
cuando su intensidad aumenta.
La cefalea tensional es continua .
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La cefalea puede iniciarse durante la maana como ocurre en
la migraa, en la tarde como en la cefalea tensional o al
despertar como sucede en la hipertensin endocraneana.
Precisarse en una escala de 1 a 10; es til para seguir la
evolucin del paciente, ya sea en forma espontnea o despus
de una terapia.
Leve si no altera las actividades
Mediana si las dificulta parcialmente
Severa si las impide
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La cefalea puede empeorarse con la tos, sonarse o el esfuerzo,
lo
que se asocia a dilatacin o desplazamiento de los vasos
cerebrales.
La respuesta al alcohol: El chocolate, queso, caf pueden
gatillar
una migraa.
El stress desencadena migraa y cefalea tensional.
La menstruacin, los trastornos hormonales (estrgenos/
andrgenos).
Las tabletas anticonceptivas pueden desencadenar o agravar
la
migraa.
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El reposo calma la migraa y la cefalea orgnica, pero agravan
la
cefalea en racimos.
La oscuridad y el silencio alivian la migraa.
Gastrointestinales: nauseas, vmitos ,diarreas, dolor
abdominal
que se presentan junto a la fotofobia frecuentemente en
lamigraa,
Neurolgicos focales pueden observarse en las cefaleas
orgnicas, pero son frecuentes como manifestacin de aura de
una migraa.
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