Sejarah Kusta

SEJARAH DAN EPIDEMIOLOGI

PENYAKIT KUSTA

Pembimbing : dr. Mila Darmi, SpKK

Penyaji : dr Dewi Sartika

PENDAHULUAN

Salah satu penyakit menular yang menimbulkan masalah yang sangat kompleks :Segi MedisSegi SosialBudayaKeamanan Ketahanan nasional

Umumnya terdapat di negara yang sedang

berkembang

Umumnya terdapat di negara yang sedang

berkembang

Sebagai akibat keterbatasan kemampuan negara itu dalam memberikan pelayanan yang

memadai dalam bidang kesehatan, pendidikan,

kesejahteraan ekonomi pada masyarakat.

Fenomena Gunung Es

Kasus Kusta yang dilaporkan

Kasus kusta yang tidak

diaporkan

TARGET ELIMINASI 2019

TARGET ELIMINASI 2019

Tahun 2000 ELIMINASI KUSTA DI

INDONESIA

Tahun 2000 ELIMINASI KUSTA DI

INDONESIA

ELIMINASI KUSTA

Stigma Berkurangn

ya pemahaman tentang penyakit

kusta

Stigma Berkurangn

ya pemahaman tentang penyakit

kusta

Banyak penderita

kusta yang mendapat

pengobatan ketika sudah

dalam keadaan

cacat

Banyak penderita

kusta yang mendapat

pengobatan ketika sudah

dalam keadaan

cacat

Epidemiologi yang kompleksEpidemiologi

yang kompleks

Masalah penyakit kusta menjadi

lebih berat

Masalah penyakit kusta menjadi

lebih berat

Masalah penyakit

kusta lebih berat

Masalah penyakit

kusta lebih berat

Diperlukan program

pengendalian secara terpadu dan

menyeluruh melalui strategi

yang sesuai dengan

endemisitas penyakit kusta.

Diperlukan program

pengendalian secara terpadu dan

menyeluruh melalui strategi

yang sesuai dengan

endemisitas penyakit kusta.

SEJARAH PENYAKIT PEMBERATASAN KUSTA Banyaknya spekulasi tentang sejarah

awal penyakit kusta Catatan yang pertama kali dilaporkan

bahwa kusta berasal dari India sekitar 600 tahun sebelum masehi.

Di China, dilaporkan tentang penyakit yang mirip dengan kusta , beberapa periode kemudian.

Pada catatan pertama menjelaskan tentang penyakit kusta pertama kali didapatkan dari gambaran tulang-belulang.

Penduduk Mesir pada abad 2 SM dan pada mumi seorang pendeta pada abad ke 5 Masehi

Dijelaskan penyakit kusta sampai ke negara-negara di Mediterania ketika tentara dari Alexander kembali dari India pada tahun 326-327 SM Yunani dan Romawi.

Dalam kitab kitab Agama :

Armauer Hansen adalah orang yang pertama kali melakukan penelitian terhadap bakteri penyebab kusta

Kejadian penyakit kusta pertama kali yang didapatkan di

Rumah Sakit

Kejadian penyakit kusta pertama kali yang didapatkan di

Rumah Sakit

Diumumkan oleh kaum

Kristen pada Roma pada

Abad ke 4 SM

Diumumkan oleh kaum

Kristen pada Roma pada

Abad ke 4 SM

Penyakit kusta

menyebar ke negara-

negara Eropa Barat dan menjadi

Epidermis pada abad 12-13 SM

Penyakit kusta

menyebar ke negara-

negara Eropa Barat dan menjadi

Epidermis pada abad 12-13 SM

Di Norwegia penyakit kusta

mencapai puncaknya pada

abad ke 19

Di Norwegia penyakit kusta

mencapai puncaknya pada

abad ke 19

Dimana Danielssen dan Boeck menuliskan

dskripsi

Dimana Danielssen dan Boeck menuliskan

dskripsi

BAPAK KUSTA

Daniel Cornelius Danielssen

( 4 Juli 1815- 13 Juli 1894)

Daniel Cornelius Danielssen

( 4 Juli 1815- 13 Juli 1894)

Gerhard Henrik Armauer Hansen ( 29 Juli1841- 12 Februari 1912)

Gerhard Henrik Armauer Hansen ( 29 Juli1841- 12 Februari 1912)

Menurut sejarah pemberantasan Kusta dibagi :

ZAMAN PURBAKALAZAMAN PURBAKALA

Tahun 1400 SM Peninggalan sejarah di Mesir dan India

Sudah dikenal di kitab Weda

600t tahun SM Tiongkok

400 tahun SM Mesopotamia

Tahun 1400 SM Peninggalan sejarah di Mesir dan India

Sudah dikenal di kitab Weda

600t tahun SM Tiongkok

400 tahun SM Mesopotamia

Pengasingan spontan px merasa rendah diri dan malu.

Masyarakat menjauhi

karna jijik dan takut

Pengasingan spontan px merasa rendah diri dan malu.

Masyarakat menjauhi

karna jijik dan takut

BELUM ADA OBAT

BELUM ADA OBAT

ZAMAN PERTENGAHAN ZAMAN PERTENGAHAN

Setelah ABAD 13

Setelah ABAD 13

Obat – obatan belum

ditemukan.

Obat – obatan belum

ditemukan.

Penderita kusta dipaksa tinggal di LEPROSARIA / Koloni perkampungan Kusta untuk SEUMUR

HIDUP

Penderita kusta dipaksa tinggal di LEPROSARIA / Koloni perkampungan Kusta untuk SEUMUR

HIDUP

ZAMAN MODERN

Epidemiologi Kusta

Penyebab Kusta ialah Mycobacterium Leprae.

Sumber penularan Kusta ialah Penderita Kusta Multi Basiler.

Di Indonesia , hampir diseluruh daerah namun penyebaran tidak merata Indonesia Timur >>

Penderita Kusta 90% tinggal diantara keluarga, hanya sedikit tinggal di Rumah Sakit atau koloni penampungan kusta.

Penyebab Kusta ialah Mycobacterium Leprae.

Sumber penularan Kusta ialah Penderita Kusta Multi Basiler.

Di Indonesia , hampir diseluruh daerah namun penyebaran tidak merata Indonesia Timur >>

Penderita Kusta 90% tinggal diantara keluarga, hanya sedikit tinggal di Rumah Sakit atau koloni penampungan kusta.

KUSTA OLEH WHO (2014)

KUSTA OLEH WHO (2014)

32 NEGARA

DARI WESTERN PASIFIC REGION

32 NEGARA

DARI WESTERN PASIFIC REGION

25 NEGARA

DI AMERIKA

25 NEGARA

DI AMERIKA

20 NEGARA

DARI AFRIKA

20 NEGARA

DARI AFRIKA

14 NEGARA DARI

EASTERN MEDITERRA

NIA

14 NEGARA DARI

EASTERN MEDITERRA

NIA

11 NEGARA SOUTH EAST ASIA

11 NEGARA SOUTH EAST ASIA

EROPA TIDAK

DITEMUKAN KASUS

EROPA TIDAK

DITEMUKAN KASUS

MENURUT REGIONAL :

COMORO: 65.3135 MADAGASKAR: 6.8441 COTE D INVIORE :

5.75406 CONGO : 5.54554 SUDAN : 5.09907 EITHOPIA: 4.64821 TANZANIA : 4.07081

ANGOLA: 3.95871 GUNIEA : 3.29497 CHAD: 3.04866 BENIN : 2.46041 NIGERIA : 2.377885 CENTRAL AFRIKA :

2.14452 CAMEROON : 1.98167 GAMBIA : 1.83855

AFRIKA

BRAZIL : 15.49396 PARAGUAY : 5.98327 SURINAME : 4.63585 TRINIDAD& TOBAGO

: 2.83338 GUYANA: 2.5012 CUBA : 2.05936

DOMINICAN REP : 1.23032

SAINT LUCIA : 1.09726

AMERIKA

SUDAN : 1.78325 YAMEN : 1.5692 QATAR : 1.19889

EASTERN MEDITERRANEAN

Tidak ditemukan NEPAL : 11.60178 INDIA : 10.13569 SRILANKA : 9.35448 TIMOR LESTE : 9.00361 INDONESIA : 6.74603 MYANMAR : 5.53897 BHUTAN : 2.25481 BANGLADESH : 2.00581

EROPA ASIA

MICRONESIA : 188.32028

MARSHALL ISLANG : 176.69523

KIRIBATI : 133.85442

NAURU : 19.89654

PALAU : 14.3424 GUAM : 10.6678 TUVALU :

10.12556 SOLOMON :

5.34542

WESTERN PASIFIC

KUSTA DI INDONESIA

JUMLAH KASUS BARU KUSTA TAHUN 2011-2013

KASUS BARU KUSTA PADA ANAK TAHUN 2011-2013

KASUS KUSTA ANAK 2011-2013

KUSTA DI INDONESIA , 2014

Distribusi beban penyakit kusta yang tertinggi lebih banyak tersebar di wilayah Indonesia bagian timur.

Di wilayah bagian barat hanya Aceh seluruh provinsi di pulau Jawa kecuali di Provinsi Banten dan Yogyakarta.

Jumlah kasus kusta baru : 16.856 kasus

Jumlah kecacatan tingkat 2 : 10.05%

Jumlah kasus baru kusta : 14.450 kasus

Jumlah kecacatan tingkat 2 : 10,17%

2013 2014

KASUS BARU KUSTA MENURUT PROVINSI DI INDONESIA

Menurut Provinsi

Jawa Timur : 4.132 kasus (ELIMINASI 2017) Jawa Barat : 2.180 kasus Jawa Tengah : 1.765 kasus Papua : 1.180 kasus ( ELIMINASI 2019) Sulawesi Selatan : 1.172 kasus (ELIMINASI

2017) Banten : 702 kasus ( ELIMINASI 2015) Aceh : 575 kasus (ELIMINASI 2016) Maluku Utara : 518 kasus (ELIMINASI 2019)

Pusdatin Kemenkes, 2014

Maluku : 397 kasus (ELIMINASI 2019) Sulawesi Utara : 361 kasus (ELIMINASI 2018) NTB : 347 kasus Sulawesi Tengah : 324 kasus (ELIMINASI

2016) DKI Jakarta : 283 kasus Sulawesi Tenggara : 243 kasus (ELIMINASI

2017) Gorontalo : 214 kasus ( ELIMINASI 2018) Sulawesi Selatan : 196 kasus


Sumatera Utara : 175 kasus ( peringkat 17) Sulawesi Barat : 174 kasus (ELIMINASI 2018) Kalimantan Selatan : 166 kasus ( ELIMINASI

2019) Kalimantan Timur : 157 kasus Lampung : 133 kasus Sumbar dan Jambi : 90 kasus Bali : 88 kasus Riau : 81 kasus


Yogyakarta : 57 kasus Kep. Riau : 41 kasus Kalimantan Tengah : 37 kasus Bengkulu : 35 kasus Kep. Bangka Belitung : 30 kasus Kalimantan Barat : 26 kasus


PREVALENSI ANGKA KASUS BARU KUSTA

Angka penemuan kasus baru di tahun 2014 mengalami penurunan.

Penurunan terjadi di hampir seluruh wilayah di Indonesia yaitu 23 provinsi (70%) dari 33 provinsi yang melaporkan.

PENDERITA MB

Penyakit kusta diklasifikasikan menjadi 2tipe : PB dan MB

Tipe MB diketahui sebagai sumber utama penularan penyakit kusta.

Proporsi penderita MB diantara kasus baru merupakan indikator yang digunakan untuk memperkirakan besarnya sumber penularan.

Kasus baru kusta pada 2014 proporsi penderita MB masih tinggi yaitu masih diatas 80%.

Mengindikasi bahwa sumber penularan kusta masih tinggi.

PROPORSI CACAT TINGKAT 2

Proporsi kecacatan tingkat 2 Proporsi penderita cacat tingkat 2

diantara kasus baru merupakan indikator yang dapat menunjukkan keterlambatan petugas dalam menemukan penderita.

Dari grafik diatas menunjukkan fluktuatif terjadi peningkatan.

Diperlukan upaya yang lebih masif dalam penemuan kasus baru agar penderita ditemukan tidak dalam keadaan cacat.

Proporsi penderita anak

Merupakan indikator yang dapat menunjukkan konidis penularan saat ini.

Tingginya proporsi penderita anak mengindikasikan bahwa sumber penularan di sekitarnya masih banyak.

Kusta 2015

Belum terdapat data valid untuk tahun 2015

Kusta di Sumatera Utara

Kasus Kusta

Distribusi kasus baru kusta pada nak < 15 tahun cenderung fluktuasi dalam 4 tahun terakhir, tahun 2013 sebesar 7.56% angka ini lebih rendah dibandingkan tahun 2012 sebesar 13.81% tahun 2011 sebesar 9.5% dan 2010 sebesar 12.24% masih diatas indikator nasional < 5% dari total kasus pada seluruh kelompok umur.Diperlukan usaha lebih giat

dalam meningkatkan kewaspadaan terhadap

penularan penyakit kusta

Diperlukan usaha lebih giat dalam meningkatkan

kewaspadaan terhadap penularan penyakit kusta

Distribusi penyakit kusta menurut faktor manusia

Myanmar etnik Burma > etnik India,

Malaysia etnik Cina > etnik Melayu

Indonesia etnik Madura, Bugis >Jawa, Melayu

Myanmar etnik Burma > etnik India,

Malaysia etnik Cina > etnik Melayu

Indonesia etnik Madura, Bugis >Jawa, Melayu

Etnik/sukuEtnik/suku

Adanya peningkatan sosial ekonomi menurunkan angka kejadian kusta di Eropa

Adanya peningkatan sosial ekonomi menurunkan angka kejadian kusta di Eropa

SosialEkonom

i

SosialEkonom

i

Kusta terjadi pada semua umur (3 minggu – lebih dari 70 tahun), terbanyak pada umur muda dan produktif

Kusta terjadi pada semua umur (3 minggu – lebih dari 70 tahun), terbanyak pada umur muda dan produktif

UmurUmur

Kejadian menunjukkan laki-laki > perempuan, kemungkinan karena faktor lingkungan/biologi

Kejadian menunjukkan laki-laki > perempuan, kemungkinan karena faktor lingkungan/biologi

Jenis KelaminJenis Kelamin

Documents

Sejarah Kusta