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Bewerbungsbogen zur Teilnahme Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte Mariä Himmelfahrt Reutlinger Straße 6 | Stuttgart - Degerloch Beschränkt offenes Verfahren mit Auswahlverfahren Verfahrensbetreuung und Vorprüfung kohler grohe architekten Julius-Hölder-Straße 26 70597 Stuttgart T 0711 769639 30 F 0711 769639 31 [email protected] Rückfragen und Bewerbungen sind an den Verfahrensbetreuer zu richten. Stempel Bewerber

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Bewerbungsbogen zur Teilnahme

PlanungskonkurrenzKatholische Kindertagesstätte Mariä Himmelfahrt

Reutlinger Straße 6 | Stuttgart - Degerloch

Beschränkt offenes Verfahren mit Auswahlverfahren

Verfahrensbetreuung und Vorprüfung

kohler grohe architekten

Julius-Hölder-Straße 26

70597 Stuttgart

T 0711 769639 30

F 0711 769639 31

[email protected]

Rückfragen und Bewerbungen sind an den

Verfahrensbetreuer zu richten. Stempel Bewerber

Bewerbungsbogen - 2 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

Hinweise zur Bewerbung

Eigenerklärung | Unterschrift

Formblatt | Natürliche Person

Formblatt | Partnerschaft

Formblatt | Juristische Person

Formblatt | Arbeitsgemeinschaft

Formblatt Referenz A | Wettbewerbserfolg

Formblatt Referenz B | Ausgezeichnetes Projekt

Formblatt Referenz C | Realisiertes Projekt

Liste der einzureichenden Unterlagen

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Bewerbungsbogen - 3 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

Hinweise zur Bewerbung

1. Es gelten die Hinweise der EU-Veröffentlichung.

2. Die Bewerbung ist in deutscher Sprache zu verfassen und ungebunden abzugeben.

3. Die Größe der Referenzblätter soll DIN A4 nicht überschreiten. Projekte können

mehrfach benannt werden.

4. Nachweise der berufl ichen Qualifi kation, Teilnahmeberechtigung und

Haftpfl ichtversicherung sind in Kopie beizufügen.

5. Jede/r Teilnehmer/in hat seine Teilnahmeberechtigung sorgfältig zu prüfen.

Die Teilnahme erfolgt in eigener Verantwortung.

6. Die Bewerbung ist in einem verschlossenen Umschlag zu versenden. Abgaben

per Fax oder E-Mail werden nicht berücksichtigt. Verfahrensbezeichnung und

Zuordnung zur Bewerbergruppe sind gut sichtbar auf dem Umschlag zu vermerken.

7. Der federführende Verfasser bzw. bevollmächtigte Vertreter unterzeichnet

Bewerbungsformblatt und Eigenerklärung.

Bewerbungsbogen - 4 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

Ich versichere mit meiner Unterschrift die Richtigkeit aller Angaben

Datum | Name + Unterschrift Bewerber | Firmenstempel

Eigenerklärung | Unterschrift

Ich versichere | wir versichern mit der Unterzeichnung die Richtigkeit aller

Angaben, insbesondere:

1. dass bei keinem Bewerber Ausschlusskriterien gem § 4 VOF vorliegen

2. dass bei keinem Bewerber Ausschlusskriterien gem. § 4 Abs. 2 RPW vorliegen

3. dass alle Bewerber im Sinn der Bekanntmachung teilnahmeberechtigt sind

4. dass wir im Fall des Auswahl am Verfahren teilnehmen werden

Bewerbungsbogen - 5 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart- Degerloch

Natürliche Person | Einzelperson

Verfasser

Bürobezeichnung | Name, Vorname

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Bürogründung

Datum | Unterschrift Bewerber | Firmenstempel

Berufsanfänger | Diplom 2007 oder später

Ja Nein

Bewerbungsbogen - 6 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart- Degerloch

Partnerschaft | gemäß Partnerschaftsgesellschaftsgesetz PartGG

Verfasser

Bürobezeichnung | Name, Vorname des Verfassers

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Bürogründung

Datum | Unterschrift Bewerber | Firmenstempel

Bevollmächtigter Vertreter

Name | Vorname

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Berufsanfänger | Diplom 2007 oder später

Ja Nein

Bewerbungsbogen - 7 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

Juristische Person | z.B. GmbH

Verfasser

Bezeichnung der GmbH | Name, Vorname des Verfassers

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Bürogründung

Datum | Unterschrift Bewerber | Firmenstempel

Bevollmächtigte Vertreter

Name | Vorname

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Berufsanfänger | Diplom 2007 oder später

Ja Nein

Bewerbungsbogen - 8 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

ArGe | sowohl bei natürlichen und/oder juristischen Personen, z.B. GbR

Verfasser

Bezeichnung der Arbeitsgemeinschaft | Name, Vorname des Verfassers

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Bürogründung

Bevollmächtigte Vertreter der ArGe

Name | Vorname

Straße | PLZ | Ort

Telefon | Fax | E-Mail

Fachrichtung | Kammer | Kammer-Nummer | Eintragungsort | seit

Datum | Unterschrift Bewerber | Firmenstempel

Berufsanfänger | Diplom 2007 oder später

Ja Nein

Bewerbungsbogen - 9 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

Referenz A | Nachweis eines oder mehrerer Erfolge (Preis, Ankauf, Anerkennung)

in einem regelrechten Wettbewerb | Dokumentation z. B. „wettbewerbe-aktuell“

Bewertung max. 3 Punkte

Mehrere Referenzen erreichen max. 3 Punkte | Formblatt ggf. kopieren

1. Preis = 3 Punkte | 2. - 5. Preis = 2 Punkte | Anerkennung = 1 Punkt

Berufsanfänger erhalten für den Studienabschluss 1 Punkt, Erfolge in studentischen

Wettbewerben werden angerechnet

Darstellung und Erläuterung des Projekts auf Referenzblatt DIN A4 ergänzen

Projektbezeichnung

Wettbewerbsart

Preis | Anerkennung

Jahr

Verfasser

Auslober

Anschrift

Bewerbungsbogen - 10 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart - Degerloch

Referenz B | Nachweis eines oder mehrerer ausgezeichneter, realisierter Projekte

z.B. Auszeichnung Beispielhaftes Bauen, Hugo-Häring-Auszeichnung etc.

Bewertung max. 3 Punkte

Mehrere Referenzen erreichen max. 3 Punkte | Formblatt ggf. kopieren

1 Auszeichnung = 1 Punkt | 2 Auszeichnungen = 2 Punkte

3 + mehr Auszeichnungen = 3 Punkte

Berufsanfänger können auch ausgezeichnete Studienarbeiten einreichen

Darstellung und Erläuterung des Projekts auf Referenzblatt DIN A4 ergänzen

Projektbezeichnung

Art der Auszeichnung

Bauherr

Verfasser

Fertigstellung | Jahr

Leistungsbereich

Erstellungskosten

LPH gem. HOAI

§15 1996 oder §3 2009

KG 300 - 700 brutto

Bewerbungsbogen - 11 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart- Degerloch

Referenz C | Nachweis eines oder mehrerer realisierter Projekte

KG 300 - 700 € 2 mio. brutto

Bewertung max. 3 Punkte

Mehrere Referenzen erreichen max. 3 Punkte | Formblatt ggf. kopieren

1 realisiertes Projekt = 1 Punkt | 1 vergleichbares realisiertes Projekt = 3 Punkte

Für Projekte, die verantwortlich in anderen Büros abgewickelt wurden, Bestätigung

des Büroinhabers beilegen

Darstellung und Erläuterung des Projekts auf Referenzblatt DIN A4 ergänzen

Projektbezeichnung

Bauherr

Verfasser

Fertigstellung | Jahr

Leistungsbereich

Erstellungskosten

LPH gem. HOAI

§15 1996 oder §3 2009

KG 300 - 700 brutto

Bewerbungsbogen - 12 -

Planungskonkurrenz Katholische Kindertagesstätte | Stuttgart- Degerloch

Reihenfolge der abzugebenden Unterlagen

Bewerbungsbogen Seite 1, 4, 5 - 8 optional

Nachweis zum Führen der Berufsbezeichnung

Nachweis | Erklärung Haftpfl ichtversicherung

Juristische Person | Auszug Handelregister

Partnerschaft | Partnerschaftsregister oder gleichwertig

Bewerbungsbogen Seite 9 | Referenz A

Nachweis Referenz A

Bewerbungsbogen Seite 10 | Referenz B

Nachweis Refeferenz B

Bewerbungsbogen Seite 11

Nachweis Referenz C