RUAMK ULI T - ocw.usu.ac.idocw.usu.ac.id/course/download/1110000112-dermatomusculoskeletal... · PDF file•Gambaran: – Anuler: seperti cincin (tinea korporis, morbus Hansen, psoriasis,

RRUAM KULIT

DA Y SKK

RUAM KULIT

Ruam primer : ruam yang timbul pertamaRuam primer : ruam yang timbul pertama kali tidak dipengaruhi trauma, manipulasi, regresi alamiah makula papula plakregresi alamiah makula, papula, plak, urtika, nodus, nodulus, vesikel, bula, pustul dan kistadan kista

Ruam sekunder: akibat garukan / gosokan, lanjutan dari ruam primer atau terbentuklanjutan dari ruam primer, atau terbentuk akibat perkembangan waktu skuama, krusta erosi ulkus dan sikatrikskrusta, erosi, ulkus, dan sikatriks.

RUAM PRIMER

Makula : batas tegas,setinggi permukaan kulit perubahan warna putih, coklat, merah hitammerah, hitam

Papul : penonjolan padat, < 0,5 cm

Nodul : 0,5 - 1 cm Nodus/tumor: masa

padat, terletak di kutan / subkutan, >1 cm

Plak : penonjolan padat, rata > 0,5 cm.

Kista : kantong berisi cairan (encer / semi solid)

Vesikel : gelembung berisi cairan jernih (serum), 0,5 cm Pustul : vesikel

berisi nanah

Eritema: kemerahan kulit pelebaran kapiler

Abses : kumpulan h d l j i /nanah dalam jaringan /

kutis / subkutis

Urtika : edema setempat, temporerpapul / plak, timbul mendadak, hilang perlahan lahanperlahan-lahan

RUAM SEKUNDER

Erosi : kehilangan jaringan, tidak

l i t tmelampaui stratum basale

Ekskoriasi : > erosi - Ekskoriasi : > erosi -ujung papilla dermis

Ulkus : > ekskoriasi terbentuk pinggir, dinding, dasar dan isi

Fissura : kulit terbelah secara linier, vertikal pada epidermis danpada epidermis dan dermis

Krusta : cairan eksudat yang mongering dapat bercampur kotoran, obat dllobat, dll

Skuama : adalah lapisan stratum korneum yang terlepas dari kulitLik ifik i Likenifikasi : perubahan kulit relief kulit makin jelaskulit makin jelas

Sikatriks : relief kulit abnormal krn jaringan tidak utuh lagi; timbul kumpulan jaringan ikat baru cekungbaru cekung (atrofik) atau meninggi (hipertrofik)(hipertrofik)

Vegetasi: penonjolanbulat atau runcing menjadi satu

Papul / Nodulk l /verukosa: papul /

nodul dgn permukaan verukosaverukosa

Teleangiektasi: pelebaran pembuluh darah kecil superfisial (kapiler arteriolsuperfisial (kapiler, arteriol, dan venul) yang menetap

Petekie : keluarnya darah dari pembuluh darah ke dermis ruam tidak memucat bila ditekan 5 mm

Burrow : terowongan berkelok-kelok , meninggi di epridermis superfisial karenaparasitparasit

Komedo : ruam akne non inflamasi sumbatan keratin di muara saluran pilosebaseapilosebasea

Lesi target: tdd 3 zona berbentuk lingkaran : purpura / vesikel lingkaran pucat lingkaran eritema;lingkaran eritema; biasanya dijumpai pada telapak tanganpada telapak tangan penderita eritema multiforme (seperti mata sapi)

PENJABARAN RUAM

Bentuk: makula, papula, vesikula, plak, nodula, pustule, tumor, kista, dll J l h t l Jumlah : tunggal (furunkel), multiple (herpes zoster)(herpes zoster)

Ukuran : Milier : sebesar kepala

j t l ( d

Numuler : sebesar uang logam (Rp 100) (pada dermatitisjarum pentul (pada

miliaria rubra, morbili) Lentikuler : sebesar

(pada dermatitis numularis)

Plakat : sebesar daun Lentikuler : sebesar jagung atau kacang tanah (pada prurigo, ptiriasis rosea)

mangga (pada tinea korporis, Psoriasis)Geografis : lebih lebarptiriasis rosea) Geografis : lebih lebar dari daun mangga (tinea korporis, tinea versicolor, psoriasis).

Susunan : Soliter : sendiri (nevus); Berkelompok : (herpes zoster, p ( p ,

dermatitis herpetiformis); Diseminata : menyebar rata ke

seluruh permukaan tubuh tapi i h ( i l d k bi )terpisah (varisela dan skabies).

Letak : Diskret : terpisah dekat (prurigo nodularis, s et e p sa de a (p u go odu a s,

varisela ringan) Difus : merata sama besar, jaraknya (miliaria , j y (

rubra, akne vulgaris) Konfluens : beberapa ruam bergabung

(herpes zoster)

Gambaran : Anuler: seperti cincin (tinea korporis, morbus Hansen, psoriasis,

ptirisis rosea)p ) Kombiformis (hen and chiken configuration) : ruam besar dikelilingi

ruam-ruam kecil (dermatitis kontak, kandidiasis intertrigo) Polisiklis : beberapa lingkaran menjadi satu (impetigo krustosaPolisiklis : beberapa lingkaran menjadi satu (impetigo krustosa,

tinea korporis) Arsiner : setengah lingkaran (impetigo vesiko bulosa/krustosa)

Sirsiner : bulat seperti lingkaran (tinea korporis impetigo) Sirsiner : bulat seperti lingkaran (tinea korporis, impetigo) Geografis : seperti peta (urtikaria, tinea korporis, morbus Hansen) Lesi iris : seperti mata (eritema multiforme); Folikuler : mengikuti folikel rambut (keratosis folikularis, tinea

versicolor, impetigo Bochardt)

ANALOGI KATA DOMONKOS

Makula milier, petechie, eritem milier bintik-bintik merah, putih, hitam.

Makula, purpura, eritem bercak-bercak merah, putih, hitam.

Papel, vegetasi, komedo bintil-bintil merah, putih, hitam, warna kulit.

Nodul, tumor, kista benjolan / tumor. Vesikel gelembung kecil berisi cairan. Bula gelembung besar berisi cairan. Pustul gelembung kecil berisi nanah, bisul-bisul

kecil.

Bula purulenta gelembung besar berisi nanah. Abses : bisul-bisul (besar). Skuama sisik-sisik Ketebalan & warna Krusta koreng-koreng, kudis-kudis. Erosi / eskoriasi lecet-lecet. Ulkus borok, koreng, kudis. Papul pada kasus prurigo, skabies, insect bitep p p g

kudis-kudis. Sikatriks parut.

Plak, likenifikasi, keratosis penebalankulit atau kulit menebal & mengeras.g

Sklerosis kulit mengeras. Xerosis kulit kering Xerosis kulit kering. Edema pembengkakan.