ROZIKHAN peb

  • View
    35

  • Download
    1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kedokteran

Text of ROZIKHAN peb

  • FAKTOR-FAKTOR RISIKO TERJADINYA PREEKLAMPSIA

    BERAT DI RUMAH SAKIT Dr. H. SOEWONDO KENDAL

    TESIS

    Untuk memenuhi sebagaian persyaratan mencapai Sarjana S-2

    Program Studi

    Magister Epidemiologi

    Oleh: ROZIKHAN

    NIM: E4D001054

    PROGRAM MAGISTER EPIDEMIOLOGI

    UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG TAHUN 2007

  • LEMBAR PERSETUJUAN

    Judul: Faktor faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Berat di Rumah Sakit dr. H. Soewondo Kendal

    Telah dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 12 juli 2007 dan dinyatakan memenuhi syarat untuk diterima.

    Menyetujui;

    Pembimbing I Pembimbing II

    dr. Budi Palarto DSOG dr. Ari Udiyono, M.Kes

    Penguji I Penguji II

    Prof. Dr. dr. Suharyo Hadisaputro, Sp.PD(K) dg. Henry Setyawan S. M.Sc

    Mengetahui; Ketua Program Studi Magister Epidemiologi

    Prof. Dr. dr. Suharyo Hadisaputro, Sp.PD(K)

  • DAFTAR RIWAYAT HIDUP ( CURICULUM VITAE )

    NAMA : Rozikhan, SKM

    ALAMAT : DS. Kumpulrejo, Kec. Kaliwungu, Kab. Kendal

    TANGGAL LAHIR : 2 Januari 1964

    PEKERJAAN : Pegawai Negeri Sipil Pada Akademi

    Kebidanan Pemerintah Kabupaten Kendal

    ALAMAT PEKERJAAN : JL. Laut No. 21 Kendal

    RIWAYAT PENDIDIKAN : 1. Pendidikan Dasar Lulus Tahun 1976

    2. Pendidikan SLTP Lulus Tahun 1980

    3. Pendidikan SLTA Lulus Tahun 1983

    4. Akademi Keperawatan Lulus Tahun 1989

    5. Fakultas Kesehatan Masyarakat UNDIP Lulus 2000

    6. Magister Epidemiologi UNDIP

    iii

  • KATA PENGANTAR

    Dengan mengucap syukur kehadirat Allah Yang Maha Esa yang telah

    melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepada kami, sehingga kami dapat

    menyelesaikan tugas tugas akhir pendidikan Pasca Sarjana Universitas Diponegoro

    Semarang berupa pembuatan tesis yang berjudul Faktor-faktor Risiko Terjadinya

    Preeklampsia Berat di Rumah Sakit Dr. H Soewondo Kendal . Keberhasilan ini tidak

    lepas dari bantuan dari beberapa pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis

    ingin mengucapkan terima kasih kepada :

    1. Prof. DR, Dr. Soeharyo Adisaputro, SPd. Selaku Pimpinan Program Pasca

    Sarjana Universitas Diponegoro Semarang, juga sebagai penguji tesis.

    2. Dr. Budi Palarto, DSOG, Selaku Pembimbing I dalam penyusunan tesis.

    3. Dr. Ari Udiyono, M.Kes, Selaku pembimbing II dalam penyussnan tesis.

    4. Drg. Henry Setyawan S, MSc, Selaku penguji tesis serta membantu dalam

    penyelesaian penyusunannya

    5. Staf dan Dosen Pasca Sarjana Universitas Diponegoro Semarang

    6. Istri dan anak-anak tersayang yang senantiasa mendukung dalam proses

    pendidikan

    7. Semua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu persatu, yang ikut membantu

    dalam menyelesaikan tesis

    8. Teman-teman yang ikut mendorong terselesainya pendidikan ini.

    Dengan terselesainya penyusunan tesis ini, kami menyadari masih banyak

    kekurangan, untuk itu kami mohon kritik dan saran yang bersifat membangun guna

    perbaikan dan kesempurnaan tesis ini, semoga dapat bermanfaat bagi kita semua,

    Amiin

    Penulis

    iv

  • DAFTAR ISI

    HALAMAN JUDUL .....

    i

    LEMBAR PERSETUJUAN ......

    ii

    DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...

    iii

    KATA PENGANTAR .......

    iv

    DAFTAR ISI v

    DAFTAR TABEL .....

    ix

    DAFTAR BAGAN ...

    xi

    DAFTAR GRAFIK

    xii

    DAFTAR LAMPIRAN .

    xiii

    ABSTRAK ...

    xiv

    ABSTRACT .... xv

    BAB I. PENDAHULUAN ............

    1

    A. Latar Belakang .........

    1

    B. Perumusan Masalah .................

    3

    C. Tujuan Penelitian .................

    4

  • 1. Tujuan umum .

    4

    2. Tujuan khusus .......

    4

    D. Manfaat Penelitian ...........

    6

    E. Ruang Lingkup Penelitian ...............

    6

    F. Keaslian Penelitian .....

    7

    BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....

    9

    A. Tinjauan Teori ............................................................................

    9

    1. Pengertian .....

    9

    2. Epidemiologi ....

    9

    3. Gejala-gejala ......

    12

    4. Etiologi dan Patofisiologi ....

    17

    5. Patogenesis PIH ...

    18

    6. Faktor Predisposisi .......

    22

    7. Faktor Risiko Yang Mungkin Berperan ....

    22

    8. Pencegahan Kejadian Preeklampsia dan Eklampsia .....

    33

  • 9. Penanganan Preeklampsia .....

    35

    10. Pengelolaan Dini Hipertensi pada Kehamilan .......

    37

    B. Kerangka Teori .

    37

    C. Kerangka Konsep ...

    40

    D. Hipotesis Penelitian ..

    42

    1. Hipotesis mayor ......

    42

    2. Hipotesis minor ....

    42

    BAB III. METODOLOGI PENELITIAN .......

    45

    A. Jenis dan Rancangan Penelitian ..

    45

    B. Populasi dan Sampel ..

    46

    1. Populasi

    46

    2. Sampel .........

    48

    C. Alat Ukur Penelitian .................

    51

    D. Variabel Penelitian .....

    51

    1. Variabel terikat .....

    51

  • 2. Variabel bebas .....

    51

    E. Definisi Operasional ...

    52

    F. Pengolahan Data ....

    53

    1. Tahap persiapan ....

    53

    2. Tahap pelaksanaan .....

    53

    3. Tahap pengolahan data .....

    54

    G. Prosedur Penelitian ....

    57

    H. Etika Penelitian ......

    58

    BAB IV. HASIL PENELITIAN ..

    59

    A. Hubungan Beberapa Faktor Risiko Responden Dengan

    Preeklampsia Berat ...........................................................................

    59

    1. Hubungan faktor risiko umur dengan preeklampsia berat .

    59

    2. Hubungan faktor risiko paritas dengan preeklampsia berat ..

    60

    3. Hubungan faktor risiko jarak kehamilan dengan

    preeklampsia berat..

    62

    4. Hubungan faktor risiko kehamilan ganda dengan

    preeklampsia berat......

    62

  • 5. Hubungan faktor risiko riwayat preeklampsia dengan

    preeklampsia berat .

    63

    6. Hubungan faktor risiko riwayat hipertensi dengan

    preeklampsia berat ....................................................................

    64

    7. Hubungan faktor risiko keturunan dengan preeklampsia berat ..

    65

    8. Hubungan faktor risiko riwayat penyakit DM dengan

    preeklampsia berat......

    66

    9. Hubungan faktor risiko status gizi dengan preeklampsia berat..

    67

    10. Hubungan faktor risiko antenatal care dengan preeklampsia

    berat .

    68

    11. Hubungan faktor risiko riwayat akseptor KB dengan

    preeklampsia berat......................................................................

    69

    12. Hubungan faktor risiko status pendidikan dengan preeklampsia

    berat ...

    70

    13. Hubungan faktor risiko pengetahuan dengan preeklampsia

    berat ..........................................................................................

    71

    14. Hubungan faktor risiko status ekonomi dengan preeklampsia

    berat ...

    72

    15. Hubungan faktor risiko pekerjaan dengan preeklampsia berat .

    73

    16. Hubungan faktor risiko jarak pelayanan kesehatan dengan

  • preeklampsia berat ..........................

    74

    17. Hubungan faktor risiko keberdayaan dengan preeklampsia berat

    75

    vii

    B. Model Faktor Penentu Preeklampsia Berat .....

    76

    1. Pemilihan Variabel Kandidat Multivariat .

    76

    2. Pembuatan Model Faktor Penentu Preeklampsia Berat

    77

    3. Uji Interaksi ...

    83

    BAB V. PEMBAHASAN ..

    85

    BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN .. 89

    A. Kesimpulan .

    89

    B. Saran .......

    89

    DAFTAR PUSTAKA

    LAMPIRAN

    Viii

  • DAFTAR TABEL

    No Judul Tabel

    Halaman

    2.1 Trend sekuler angka kematian ibu di Australia dan United Kingdom ...

    10

    4.2 Hubungan umur dengan preeklampsia berat ........

    59

    4.3 Hubungan paritas dengan preeklampsia berat .....

    61

    4.4 Hubungan jarak kehamilan dengan preeklampsia berat.......

    62

    4.5 Hubungan kehamilan ganda dengan preeklampsia berat .

    63

    4.6 Hubungan riwayat preeklampsia dengan preeklampsia berat.......

    63

    4.7 Hubungan riwayat hipertensi dengan preeklampsia berat .......

    64

    4.8 Hubungan ket