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RISCHIO LEGATO ALLA RISCHIO LEGATO ALLA MOVIMENTAZIONE MOVIMENTAZIONE

MANUALE DEI CARICHIMANUALE DEI CARICHI

Ing. M. GiammarinoIng. M. Giammarino

DECRETO LEGISLATIVON.81 DEL 9 APRILE 2008

Titolo VIMovimentazione manuale carichi

Movimentazione manuale carichi

Operazioni di trasporto o di sostegno di un carico…

con azioni del sollevare, deporre, spingere, tirare, portare o spostare

…che per loro caratteristiche o in conseguenza delle condizioni ergonomichesfavorevoli, possono comportare danni alla schiena del lavoratore


Lesione dorso lombaredanno a carico delle vertebrelombari e sacrali (ossa – tendini -nervi). Riconosciuto come “mal di schiena”

Altri tipi di rischio da considerare oltre la Lesione dorso lombare

sovraccarico biomeccanico del tratto cervicale e degli arti superiori patologie dell’apparato cardiovascolaremovimenti ripetitivi

ALCUNE CIFRE

Negli Stati Uniti il low-back pain determina una media di 28,6 giorni di assenza per malattia ogni 100 lavoratori; le patologie del rachide sono la principale causa di limitazione lavorativa nelle persone con meno di 45 anni e gli indennizzi per patologie professionali della colonna assorbono il 33% dei costi totali di indennizzo.

In Italia, le sindromi artrosiche sono, secondo ripetute indagini ISTAT sullo stato di salute della popolazione, le affezioni croniche di gran lunga più diffuse.

Movimentazione manuale carichiATTIVITA’ a RISCHIO

Specifici rischi lavorativi in diversi contesti in cui vi è un largo ricorso alla forza manuale: addetti all'edilizia, operatori mortuari, addetti all'industria ceramica, cavatori, operatori ospedalieri, addetti ad operazioni di facchinaggio.

Movimentazione manuale carichiFASI DI LAVORO PIÙ A RISCHIO

CARICO E SCARICO PRODOTTI

TRASPORTO PRODOTTI/OGGETTI

STOCCAGGIO PRODOTTI


Elementi di anatomia


La colonna vertebrale (rachide) è costituita da ossa (vertebre), dischi intervertebrali, muscoli e legamenti

Anatomia del rachide

Fisiologia

Fisiologia

Funzionalità dei dischi intervertebrali

Aumento pressioneFuoriuscita sostanze

nutritive

Diminuzione pressioneIngresso sostanze

nutritive

Disturbi alla colonna

Incremento del rischio di contrarre affezioni acute e croniche dell'apparato locomotore ed in particolare del rachide lombare

Possibili soluzioni


INFORTUNI PER…

A. caduta del carico

B. sforzo/movimento incongruo

C. contatto con materiale tagliente

D. schiacciamento

E. scivolamento

F. ambienti lavoro


POSSIBILI DANNI

stress compressivi becchi artrosici lombalgia da sforzolombalgia da sforzoernia del discoernia del disco


B I O M E C C A N I C ANEI SOLLEVAMENTI SI PARLA DELLA TEORIA DI “ POTENZA PER POTENZA PER BRACCIOBRACCIO”: PIU’ LUNGA E’ LA DISTANZA DEL CARICO PIU’ QUESTO

PESA.

ATTIVITA’ MUSCOLARE NEI SOLLEVAMENTI

LAVORO STATICO : MUSCOLI TESI PER UN PERIODO PROLUNGATO = SITUAZIONE MOLTO FATICOSA! (DI SOLITO CI SI ACCORGE SOLO DOPO, QUANDO SI AVVERTE IL DOLORE).

LAVORO DINAMICO:ALTERNANZA DI TENSIONE E RILASSAMENTO MUSCOLARE.

NEI SOLLEVAMENTI ESISTE UN MISTO DI LAVORO, STATICO E DINAMICO,CHE, SE

ASSOCIATO AL MOVIMENTO DI TORSIONE DEL TRONCO, RISULTAMOLTO FATICOSO

QUINDI

UN LAVORO STATICO O DINAMICOASSOCIATO ALLA TORSIONE DEL

TRONCO

NON SI DEVE MAI FARE !

Ergonomia delle posture e del movimento

Con sollevamento di 20 kg a schiena flessa e ginocchi diritti, mantenendo il carico distante dal corpo, i dischi intervertebrali subiscono una compressione anche superiore a 650Kg (limite massimo sul tratto lombare L3-L4)


Anche il tronco può subire danni, in particolare da movimenti di torsione o rotazione effettuati per spostare carichi

SI

NO


Obblighi datore di lavoroindividuazione dei compiti

che comportano mmc

VALUTAZIONE DEL RISCHIOVALUTAZIONE DEL RISCHIO


Obblighi datore di lavoro

PREVENZIONE PRIMARIA

PREVENZIONE SECONDARIA


meccanizzare i processi di lavoro per eliminare il rischioausiliare i processi di lavoro per il massimo contenimento del rischio

organizzare i posti di lavoro per rendere la movimentazione sana e sicura

Prevenzione primaria

Ausiliare per il massimo contenimento del rischio

Ausiliare per il massimo contenimento del rischio


Prevenzione secondaria

sorveglianza sanitaria dei lavoratori addetti alla mmcinformazione e formazione degli stessi lavoratori


Nel caso in cui la MMC ad opera del lavoratore non possa essere evitata, il datore di lavoro organizza il posto di lavoro in modo che detta movimentazione sia il più possibile sana e sicura


Elementi di riferimento per la valutazione del rischio (all.XXIII)

Caratteristiche del caricoSforzo fisicoCaratteristiche dell’ambiente di lavoroEsigenze connesse all’attività


Caratteristiche del caricoCaratteristiche del caricopeso del carico ingombrante o difficile da afferrare

contenuto con equilibrio instabiledifficile da maneggiare (torsione tronco o distanza eccessiva dal corpo )


Caratteristiche dellCaratteristiche dell’’ambiente di lavoroambiente di lavorospazio liberopavimento sconnessopiano di lavoro con dislivellipunti di appoggio instabilimicroclimailluminazione


Sforzo fisico richiestoSforzo fisico richiesto

Eccessivo Effettuato solamente con torsione del troncoCompiuto con il corpo in posizione instabile


Esigenze connesse allEsigenze connesse all’’attivitattivitàà

sforzi fisici frequenti e prolungatiperiodo di recupero fisiologico insufficientedistanze eccessive di sollevamento, abbassamento, trasportoritmo imposto non modulabile


Fattori individuali di rischio

A. idoneità fisicaB. indumenti di lavoro o calzature inadeguateC. scarsa informazione e formazione


Informazione, formazione e apprendimento

peso del caricocentro di gravità o il lato più pesantemovimentazione corretta


SORVEGLIANZA SANITARIASORVEGLIANZA SANITARIA

Visita medica con ricerca delle condizioni di ipersuscettibilità attraverso la rilevazione mirata di segni e sintomi della colonna vertebrale

Sorveglianza sanitaria

Accertamenti preventiviprima dell’inserimento lavorativo per constatare l’assenza di controindicazioni alla mansione cui i lavoratori sono destinati e non per selezionare i più “sani e forti”

Accertamenti periodiciper controllare lo stato di salute dei lavoratori ed esprimere il giudizio di idoneità alla mansione specifica

Sorveglianza sanitaria

Il giudizio di idoneità alla mansione si esprime in

Idoneità

Idoneità parziale,temporanea o permanente, con prescrizioni o limitazioniInidoneità temporaneaInidoneità permanente

VEDIAMO COSA DICE IL d. VEDIAMO COSA DICE IL d. Lgs Lgs .81/2008.81/2008

Titolo VITitolo VI

MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHIMOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI

Capo ICapo I

Disposizioni generaliDisposizioni generali

Art. 167.Art. 167.

Campo di applicazioneCampo di applicazione

1. Le norme del presente titolo si applicano alle attivita‘ lavorative di movimentazione manuale dei carichi che comportano per i lavoratori rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari.

2. Ai fini del presente titolo, s'intendono:

a) movimentazione manuale dei carichi: le operazioni di trasporto o di sostegno di un carico ad opera di uno o piu' lavoratori,comprese le azioni del sollevare, deporre, spingere, tirare, portare o spostare un carico, che, per le loro caratteristiche o in conseguenza delle condizioni ergonomiche sfavorevoli, comportano rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari;

b) patologie da sovraccarico biomeccanico: patologie delle strutture osteoarticolari, muscolotendinee e nervovascolari.

Art. 168.Art. 168.

Obblighi del datore di lavoroObblighi del datore di lavoro

1. Il datore di lavoro adotta le misure organizzative necessarie e ricorre ai mezzi appropriati, in particolare attrezzature meccaniche, per evitare la necessita' di una movimentazione manuale dei carichi da parte dei lavoratori,(in altre parole organizza l’ambiente di lavoro per eliminare la MMC)

2. Qualora non sia possibile evitare la MMC ad opera dei lavoratori, il datore di lavoro

adotta le misure organizzative necessarie, ricorre ai mezzi appropriati

fornisce ai lavoratori stessi i mezzi adeguati, allo scopo di ridurre il rischio che comporta la movimentazione manuale di detti carichi, tenendo conto dell'allegato XXXIII, ed in particolare:

a) organizza i posti di lavoro in modo che detta movimentazione assicuri condizioni di sicurezza e salute;

b) valuta, se possibile anche in fase di progettazione, le condizioni di sicurezza e di salute connesse al lavoro in questione tenendo conto dell'allegato XXXIII;

c) evita o riduce i rischi, particolarmente di patologie dorso-lombari, adottando le misure adeguate, tenendo conto in particolare dei fattori individuali di rischio, delle caratteristiche dell'ambiente di lavoro e delle esigenze che tale attivita' comporta, in base all'allegato XXXIII;

d) sottopone i lavoratori alla sorveglianza sanitaria di cui all'articolo 41, sulla base della valutazione del rischio e dei fattori individuali di rischio di cui all'allegato XXXIII.

3. Le norme tecniche costituiscono criteri di riferimento per le finalita' del presente articolo e dell'allegato XXXIII, ove applicabili. Negli altri casi si puo' fare riferimento alle buone prassi e alle linee guida.

Art. 169.Art. 169.

Informazione, formazione e addestramentoInformazione, formazione e addestramento

1. Tenendo conto dell'allegato XXXIII, il datore di lavoro:

a) fornisce ai lavoratori le informazioni adeguate relativamente al peso ed alle altre caratteristiche del carico movimentato;

b) assicura ad essi la formazione adeguata in relazione ai rischi lavorativi ed allemodalita' di corretta esecuzione delle attivita'.

2. Il datore di lavoro fornisce ai lavoratori l'addestramento adeguato in merito alle corrette manovre e procedure da adottare nella movimentazione manuale dei carichi.

Art. 170.Art. 170.

Sanzioni a carico del datore di lavoro e del dirigenteSanzioni a carico del datore di lavoro e del dirigente

1. Il datore di lavoro ed il dirigente sono puniti:

a) con l'arresto da tre a sei mesi o con l'ammenda da euro 2.000 fino ad euro 10.000 per la violazione dell'articolo 168, commi 1 e 2, 169, comma 1, lettera b);

b) con l'arresto da due a quattro mesi o con l'ammenda da euro 1.000 a euro 4.500 per la violazione dell'articolo 169, comma 1, lettera a).

Art. 171.Art. 171.

Sanzioni a carico del prepostoSanzioni a carico del preposto

1. Il preposto e' punito nei limiti dell'attivita' alla quale e‘ tenuto in osservanza degli obblighi generali di cui all'articolo 19:

a) con l'arresto fino a due mesi o con l'ammenda da euro 400 ad euro 1.200 per la violazione dell'articolo 168, commi 1 e 2;

b) con l'arresto fino ad un mese o con l'ammenda da euro 150 ad euro 600 per la violazione dell'articolo 169, comma 1, lettera a).

ALLEGATO XXXIIIALLEGATO XXXIII

La prevenzione del rischio di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari, connesse alle attività lavorative di movimentazione manuale dei carichi dovrà considerare, in modo integrato, il complesso degli elementi di riferimento e dei fattori individuali di rischio riportati nel presente allegato.

ELEMENTI DI RIFERIMENTOELEMENTI DI RIFERIMENTO

1. Caratteristiche del carico.1. Caratteristiche del carico.La movimentazione manuale di un carico può costituire un rischio di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari nei seguenti casi:

il carico è troppo pesante;è ingombrante o difficile da afferrare;è in equilibrio instabile o il suo contenuto rischia di spostarsi;è collocato in una posizione tale per cui deve essere tenuto o maneggiato a una certa distanza dal tronco o con una torsione o inclinazione del tronco;può, a motivo della struttura esterna e/o della consistenza, comportare lesioni per il lavoratore, in particolare in caso di urto.

2. Sforzo fisico richiesto2. Sforzo fisico richiestoLo sforzo fisico può presentare rischi di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari nei segmenti casi:

è eccessivo;può essere effettuato soltanto con un movimento di torsione del tronco;può comportare un movimento brusco del carico;è compiuto col corpo in posizione instabile.

3. Caratteristiche dell'ambiente di lavoro.3. Caratteristiche dell'ambiente di lavoro.Le caratteristiche dell'ambiente di lavoro possono aumentare le possibilità di rischio di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari nei seguenti casi:

lo spazio libero, in particolare verticale, è insufficiente per lo svolgimento dell'attività richiesta;

il pavimento è ineguale, quindi presenta rischi di inciampo o è scivolosoil posto o l'ambiente di lavoro non consentono al lavoratore la movimentazione

manuale di carichi a un'altezza di sicurezza o in buona posizione;il pavimento o il piano di lavoro presenta dislivelli che implicano la

manipolazione del carico a livelli diversi;il pavimento o il punto di appoggio sono instabili;la temperatura, l'umidità o la ventilazione sono inadeguate.

4. Esigenze connesse all'attivit4. Esigenze connesse all'attivitàà..L'attività può comportare un rischio di patologie da sovraccarico biomeccanico, in particolare dorso-lombari se comporta una o più delle seguenti esigenze:

sforzi fisici che sollecitano in particolare la colonna vertebrale, troppo frequenti o troppo prolungati;

pause e periodi di recupero fisiologico insufficienti;distanze troppo grandi di sollevamento, di abbassamento o di trasporto;un ritmo imposto da un processo che non può essere modulato dal lavoratore.

FATTORI INDIVIDUALI DI RISCHIOFATTORI INDIVIDUALI DI RISCHIO

Fatto salvo quanto previsto dalla normativa vigente in terna di tutela e sostegno della maternità e di protezione dei giovani sul lavoro, il lavoratore può correre un rischio nei seguenti casi:

inidoneità fisica a svolgere il compito in questione tenuto altresì conto delle differenze di genere e di età;

indumenti, calzature o altri effetti personali inadeguati portati dal lavoratore;insufficienza o inadeguatezza delle conoscenze o della formazione o

dell'addestramento

RIFERIMENTI A NORME TECNICHERIFERIMENTI A NORME TECNICHE

Le norme tecniche della serie ISO 11228 (pani 1-2-3) relative alle attività di movimentazione manuale (sollevamento, trasporto, traino, spinta, movimentazione di carichi leggeri ad alta frequenza) sono da considerarsi tra quelle previste all'articolo 152, comma 3.

Alleggerisci il carico

Informazioni per i datori di lavoro e i lavoratori del settore delle costruzioni

„Movimentazione manuale dei carichi” è una campagna europea di informazione e controllo della durata di due anni (2007-2008) iniziata dal Comitato degli Ispettori Superiori del Lavoro. Nel 2008 le attività svolte nell’ambito della campagna sono coordinate dall’Ispezione Statale del Lavoro in Polonia.

Sommario

1. Perché dobbiamo valutare la movimentazione manuale? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

2. Gli obiettivi ed i destinatari della campagna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

3. Obblighi legali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

4. Quali parti del corpo sono interessate dalla movimentazione manuale dei carichi? . . . . . .10

5. Rischi relativi alla movimentazione manuale dei carichi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

5.1 Fattori di rischio derivanti dal tipo di lavoro da realizzare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

5.2 Fattori di rischio derivanti dal tipo di carico da maneggiare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

5.3 Fattori di rischio derivanti dalle caratteristiche del luogo di lavoro . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

5.4 Fattori di rischio relativi alle diverse caratteristiche del lavoratore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

6. Attività di prevenzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

6.1 Eliminazione del rischio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

6.2 Riduzione del rischio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

6.3 Periodica valutazione del rischio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

7. Valutazione del rischio professionale – sommario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

8. Referente nazionale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

Gli effetti della campagna dovrebbero comprendere non soloGli effetti della campagna dovrebbero comprendere non solo

• l’informazione dei lavoratori e dei datori di lavoro sui pericoli relativi alla movimentazione manuale dei carichi,

• ma in primo luogo il cambiamento sostenibile nelle loro abitudini lavorative – in modo che il lavoro sia progettato, organizzato e realizzato.

La movimentazione manuale dei carichi deve essere eliminata dovunque sia possibile.

Può e dovrebbe essere eliminata per esempio tramite l'uso di sussidi meccanici, soluzioni organizzative per l'immagazzinamento delle merci, ecc.

Se è assolutamente necessario maneggiare manualmente carichi, il lavoro dovrebbe essere realizzato in modo da assicurare la salute dei lavoratori, in conformità ai requisiti ergonomici.

Il settore delle costruzioni Il settore delle costruzioni èè stato scelto come obiettivo della stato scelto come obiettivo della campagna per diversi motivi:campagna per diversi motivi:

i più frequenti reclami segnalati sono associati ai dolori lombari e ai muscoli,

il più basso livello possibile di autonomia sul lavoro (mancanza di influenza del lavoratore sull'organizzazione del lavoro, incluso la scelta o il cambiamento di mansioni, posto di lavoro e intervalli cosìcome i metodi di lavoro)

La campagna si applica “alla movimentazione manuale dei carichi”indicando il trasporto o il sostegno di un carico, ad opera di uno o piùlavoratori, comprese le azioni del sollevare, deporre, spingere, tirare, portare o spostare un carico, che, per le loro caratteristiche o in conseguenza delle condizioni ergonomiche sfavorevoli, comportano rischi di patologie dorso-lombari ai lavoratori.

3. Obblighi legali3. Obblighi legali

L’incidenza di patologie muscoloscheletriche può essere ridotta organizzando e realizzando il lavoro conformemente alla legislazione.

I principali conduttori per l’azione di miglioramento della sicurezza e per la protezione della salute dei lavoratori sono contenuti nella direttiva quadro 89/391/EEC5.

Attira l’attenzione il fatto che la maggior sicurezza, il miglioramento dell'igiene e la tutela della salute dei lavoratori è un obiettivo che non dovrebbe essere soggetto soltanto a considerazioni economiche. I datori di lavoro dovrebbero avere la conoscenza del progresso scientifico e tecnologico per quanto riguarda il progetto dei posti di lavoro, delle attrezzature e dei sistemi di lavoro, considerando i livelli di rischio presenti. ““ pura utopiapura utopia……..””

La direttiva implementa nove principi sulla prevenzione per i riLa direttiva implementa nove principi sulla prevenzione per i rischi schi professionali:professionali:

evitando i rischi,

valutando i rischi che non possono essere evitati,

combattendo i rischi alla fonte,

adattando il lavoro al lavoratore,

adattandosi al progresso tecnico,

sostituendo ciò che è pericoloso con ciò che non è pericoloso o è meno pericoloso,

sviluppando una politica generale coerente di prevenzione che riguarda la tecnologia, l'organizzazione del lavoro, le condizioni di lavoro, i rapporti sociali e l'influenza di fattori relativi all’ambiente lavorativo,

dando priorità a misure di protezione collettive sulle misure di protezione individuali,

dando istruzioni adatte ai lavoratori.

I requisiti minimi associati alla movimentazione manuale dei carI requisiti minimi associati alla movimentazione manuale dei carichi sono ichi sono specificati nella Direttiva 90/269/EEC.specificati nella Direttiva 90/269/EEC.

Secondo le disposizioni della Direttiva, un datore di lavoro deve evitare il bisogno di movimentazione manuale dei carichi da parte dei lavoratori.

Nel caso in cui la movimentazione manuale sia inevitabile, il datore di lavoro èobbligato a:

valutare il rischio,

decidere le azioni correttive per ridurre il rischio,

dotare di attrezzature tecniche il posto di lavoro,

informare ed addestrare i lavoratori circa i metodi di lavoro sicuro.

4. Quali parti del corpo sono interessate dalla movimentazione 4. Quali parti del corpo sono interessate dalla movimentazione manuale dei carichi?manuale dei carichi?

Eseguire un lavoro di movimentazione manuale dei carichi, come il sollevare,

spingere o trascinare può provocare un danno doloroso alla struttura della

colonna vertebrale, di cui sono responsabili i seguenti fattori:

fattori individuali – per es. età, genere, idoneità fisica,

fattori legati alla fatica fisica di un determinato lavoro – per es. frequenza di movimenti ripetuti che comportano il sollevamento, il trasporto, ecc., postura statica,

fattori di natura organizzativa – per es. gestione di sistemi di lavoro, come il sollevamento di squadra.

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