Retspsykiatrisk Afdeling –Nyk. Sj. - Region Sjælland...Motivation Gamle skemaer (oplevelse af og erfaringer med idræt) ligger gemt som ressource Bev ægelse er forbundet til vitalitet

IdrIdræætspsykologisk forskningsprojekttspsykologisk forskningsprojektRetspsykiatrisk Afdeling Retspsykiatrisk Afdeling –– Nyk. Sj.Nyk. Sj.

MMåål:l:

At undersAt undersøøge virkningen af ge virkningen af idridræætt

v. Jim Toft, Ph.D. studerende i Idrv. Jim Toft, Ph.D. studerende i Idrææt og t og psykologipsykologi

Jim Toft, IdrJim Toft, Idræætsforskertsforsker

Projekt designProjekt design

�� 2 2 åårs forberedelse til designrs forberedelse til design

�� 3 3 åårigt PhD. projektrigt PhD. projekt

Heraf 2 Heraf 2 åår til dataindsamling og 1 r til dataindsamling og 1 åår til r til undervisning og skriftlig fremstilling af undervisning og skriftlig fremstilling af afhandlingafhandling

�� Indskrevet ved Psykologisk institut KUIndskrevet ved Psykologisk institut KU


Hypotese:Hypotese:

At fysisk aktivitet i form af idrAt fysisk aktivitet i form af idrææt, leg og sport t, leg og sport har en samlende virkning phar en samlende virkning påå identitet og psyke identitet og psyke hos mennesker ramt af skizofreni.hos mennesker ramt af skizofreni.

Det vil sige, at det antages, at der eksisterer et Det vil sige, at det antages, at der eksisterer et ttææt samspil mellem krop og psyke, og at dette t samspil mellem krop og psyke, og at dette samspil psamspil pååvirkes ved fysisk bevvirkes ved fysisk bevæægelse / idrgelse / idrææt / t / motorisk aktivitetmotorisk aktivitet


Det mentale / Det Det mentale / Det psykiskepsykiske

Tanke / Det kognitive Handling / Det viljesmæssige

Følelse / Det affektive


Kendetegn ved skizofreniKendetegn ved skizofreni

��Disorganiseret tankegang / fDisorganiseret tankegang / føølelser lelser

��Psykotiske symptomerPsykotiske symptomer

��Fordrejet oplevelse af virkelighedenFordrejet oplevelse af virkeligheden

��Angst / Verden er fremmedAngst / Verden er fremmed

��PerceptionsforstyrrelsePerceptionsforstyrrelse

��Social dysfunktionSocial dysfunktion


Den skizofrene oplevelsesmDen skizofrene oplevelsesmåådede

Fragmentation / Dissociation / AgoniFragmentation / Dissociation / Agoni

AfAf

JegtJegt’’etet

Jeg og krop skilles ad. Tanker fJeg og krop skilles ad. Tanker føølelse og lelse og sansning samles ikke. Resultat kaos, ulyst sansning samles ikke. Resultat kaos, ulyst

og viljeslog viljesløøshedshed


De mange oplevelsesmDe mange oplevelsesmååderder

��AngstAngst

��SkizofrenSkizofren

��DepressivDepressiv

��StressStress

��NormalNormal

Alle modi / mAlle modi / mååder kan vder kan væære i spil samtidigre i spil samtidig


BevidsthedBevidsthed

Repræsentation• Forestillingsverden• Automatiseret• Modeller• Tankegang/Tankeskema• Billeder / Fantasi

Præsentation• Lige nu og her• Realitet – hvor jeg mærker realiteten lige nu på min krop

• Uden tolkninger• Det der sanses• Nærværende kontakt• Engagement SAMMEN med andre


IdrIdræætt

8 patienter:8 patienter:

Interview og observationInterview og observation

BBååde boldspil og spinning i gruppede boldspil og spinning i gruppe

Individuel dans og fitnessIndividuel dans og fitness


Milan om idrMilan om idræætt

�� ””IdrIdrææt har betydet meget for mig. Jeg ft har betydet meget for mig. Jeg føøler mig ler mig frisk og afslappet efter idrfrisk og afslappet efter idrææt.t.””

�� ””Jeg kan godt liJeg kan godt li’’ idridrææt, fordi det er godt at vt, fordi det er godt at væære re i en gruppe.i en gruppe.””

�� ””Det har betydet meget for mig, at I roser mig Det har betydet meget for mig, at I roser mig ””Godt Milan, siger IGodt Milan, siger I””..””

�� ””Jeg ville ikke vJeg ville ikke væære sre såå frisk hvis jeg ikke havde frisk hvis jeg ikke havde haft aktiviteter som idrhaft aktiviteter som idrææt.t.””


Observationer af MilanObservationer af Milan�� ””Ved spinning er Milan mere spontan og tager initiativ til Ved spinning er Milan mere spontan og tager initiativ til

smsmåå samtaler.samtaler.””

�� ””Man kan se han strMan kan se han strååler efter idrler efter idrææt, nt, nåår han kommer ind r han kommer ind ppåå afdelingen.afdelingen.””

�� ””Sociale relationer er blevet bedre. Dette er nok sket i Sociale relationer er blevet bedre. Dette er nok sket i idridræætten. Er i en gruppe, hvor han har en rolle tten. Er i en gruppe, hvor han har en rolle ––kompetence, som er svkompetence, som er svæært at vise i afdelingen.rt at vise i afdelingen.””

�� ””Hoved mindre foroverbHoved mindre foroverbøøjet jet –– mere fri kropsholdning mere fri kropsholdning ––hans gang er blevet mere fri og raskere. Det er en hans gang er blevet mere fri og raskere. Det er en kropsmkropsmææssig ssig æændring til det bedre ndring til det bedre –– ja vja vææsentlig bedresentlig bedre””

�� Milan omtaler altid idrMilan omtaler altid idrææt og hvor godt det er for ham. t og hvor godt det er for ham. IdrIdræætten har givet ham sejre.tten har givet ham sejre.””

�� ””Det er som om han vDet er som om han våågner op, ngner op, nåår han laver spinningr han laver spinning””..

�� ””Den mur der normalt omgiver ham er vDen mur der normalt omgiver ham er vææk, nk, nåår han r han kommer ind fra idrkommer ind fra idrææt.t.””


Morten om idrMorten om idræætt

�� ””Jeg bliver i bedre humJeg bliver i bedre humøør r –– mine tanker bliver bedre.mine tanker bliver bedre.””

�� ””Alle burde trAlle burde trææne. Fordi nne. Fordi nåår man har tvangstanker, sr man har tvangstanker, såå er er det godt, fordi man afleder tankerne. Mine tvangstanker det godt, fordi man afleder tankerne. Mine tvangstanker bliver mindre bliver mindre –– ssåå ttæænker jeg kun pnker jeg kun påå at trat trææne og blive ne og blive øøm.m.””

�� ””Det er godt at trDet er godt at trææne ne –– det afleder tankerne. Det er det afleder tankerne. Det er sjovt at trsjovt at trææne. Det er fedt at lne. Det er fedt at løøfte vfte væægte , godt for gte , godt for musklerne. Jeg er i hvert fald glad for at trmusklerne. Jeg er i hvert fald glad for at trææne.ne.””

�� Jeg kan godt liJeg kan godt li’’ øømhed i kroppen.mhed i kroppen.””

�� ””Det hjDet hjæælper plper påå mig at trmig at trææne. Jeg fne. Jeg fåår det godt af det.r det godt af det.””


Observationer af MortenObservationer af Morten�� ””Morten udtrykker glMorten udtrykker glææde ved at deltage i idrde ved at deltage i idrææt. t. ””Det er Det er

dejligt og det er sundtdejligt og det er sundt””, siger Morten, og han mener , siger Morten, og han mener det.det.””

�� ””Er bedre i kontakten og har Er bedre i kontakten og har øøjenkontakt efter, at han jenkontakt efter, at han har dyrket idrhar dyrket idrææt.t.””

�� ””.. han trak vejret p.. han trak vejret påå en anden men anden mååde, da han kom ind de, da han kom ind fra idrfra idrææt, det var ligesom om han havde rettet sig op, at t, det var ligesom om han havde rettet sig op, at han trak vejret mere frit og ogshan trak vejret mere frit og ogsåå ssåå gladere ud. gladere ud. ””

�� ””Han bliver mere almindelig i sin forholdemHan bliver mere almindelig i sin forholdemåådede”” (mindre (mindre ututåålmodig og mere lyttende).lmodig og mere lyttende).

�� ””Jeg synes, jeg ser Morten mere rettet op efter, at han Jeg synes, jeg ser Morten mere rettet op efter, at han er kommet i gang. Han har en anden holdning. Hovedet er kommet i gang. Han har en anden holdning. Hovedet plejer at hplejer at hæænge nge –– han er mere rank.han er mere rank.””


Peter om idrPeter om idrææt/cyklingt/cykling

�� ””Jeg vil gerne kJeg vil gerne køøre sre såå ststæærkt, at jeg ikke kan mrkt, at jeg ikke kan mæærke rke bevidstheden.bevidstheden.””

�� ””Jeg bliver i godt humJeg bliver i godt humøør af at cykle sammen med dig og r af at cykle sammen med dig og ikke alene, og jeg bliver motiveret til resten af dagen ved ikke alene, og jeg bliver motiveret til resten af dagen ved cykling. Det er et skulderklap til resten af dagen.cykling. Det er et skulderklap til resten af dagen.””

�� SSæærprrprææg: Puls meget hg: Puls meget høøj j –– langsom vejrtrlangsom vejrtræækningkning


Observationer af PeterObservationer af Peter

�� ””Hans tanker er mere strukturerede efter Hans tanker er mere strukturerede efter idridrææt.t.””

�� ””Peters verbalisering er bedre efter idrPeters verbalisering er bedre efter idræætt””

�� ””Peter virker mere glad og samlet, nPeter virker mere glad og samlet, nåår han r han har lavet idrhar lavet idræætt””

�� ””Peter var meget positiv og meget Peter var meget positiv og meget relevant i tale i forbindelse med idrrelevant i tale i forbindelse med idræætt””


Hvordan kan det forklares?Hvordan kan det forklares?


Bevidsthed og MotorikBevidsthed og MotorikReprReprææsentationsentation PrPrææsentationsentation

Forestilling Kropsbillede Kropslige stimuliForestilling Kropsbillede Kropslige stimuli

SansningerSansninger


Kropsbillede og kropsskemaKropsbillede og kropsskema

Jim Toft

Kropsbillede/Body imageKropsbillede/Body image

�� Forestillingen om sig selv Forestillingen om sig selv

�� Kropsoplevelse og kropsligt selvbilledeKropsoplevelse og kropsligt selvbillede

�� TankemTankemææssige oplevelsescentrumssige oplevelsescentrum

KropsskemaKropsskema

Tidligere motorisk IndlTidligere motorisk Indlææring / ring / Handling / ErfaringHandling / Erfaring


Lyst og FrydLyst og Fryd

Sanser og ModaliteterSanser og Modaliteter

(lugte, f(lugte, føøle, smage, se, hle, smage, se, høøre)re)

Motorik samler sanserne / modaliteterne Motorik samler sanserne / modaliteterne og kropsskema og kropsbilledeog kropsskema og kropsbillede

Sansning => Oplevelse => Vitalitetsaffekt


MotivationMotivation

�� Gamle skemaer (oplevelse af og erfaringer Gamle skemaer (oplevelse af og erfaringer med idrmed idrææt) ligger gemt som ressourcet) ligger gemt som ressource

�� BevBevæægelse er forbundet til vitalitet / frydgelse er forbundet til vitalitet / fryd

�� Mit gamle jeg kan mMit gamle jeg kan mæærkesrkes(kropslige erfaringer ligger dybere end (kropslige erfaringer ligger dybere end skizofrene symptomer)skizofrene symptomer)

�� Vilje Vilje –– Handling Handling –– Mening = AgencyMening = Agency


Agency Agency

BevBevæægelse er sansesamling.gelse er sansesamling.

Sansesamling Sansesamling øøger oplevelsen af at vger oplevelsen af at væære aktre aktøør,r,at sat sæætte styring og handling i gang. tte styring og handling i gang.

Oplevelse af at vOplevelse af at væære herre i eget hus / liv. re herre i eget hus / liv. FFøørst her opstrst her opståår meningr mening

Den fysiske aktivitet => at gDen fysiske aktivitet => at gåå fra 3. person til 1. personfra 3. person til 1. person

Dvs. JegDvs. Jeg--fføølelse / Jeglelse / Jeg--oplevelse / Noplevelse / Næærvrvæærr


IdrIdræætten som rumtten som rum�� IdrIdrææt er kulturelt funderett er kulturelt funderet

�� Kropsskema Kropsskema –– ambivalens og ambivalens og motivationmotivation

�� Aktive, selvvalgte, frivillige, Aktive, selvvalgte, frivillige, viljebetonede bevviljebetonede bevæægelsergelser

�� Leg og idrLeg og idrææt som veldefineret rumt som veldefineret rum

�� SamhSamhøørighed / Intersubjektivitet og righed / Intersubjektivitet og KropsterritoriumKropsterritorium


RealitetsbevidsthedRealitetsbevidsthedUvirkeligt tankeunivers Uvirkeligt tankeunivers Fuldt engagementFuldt engagement

Motorik korrigerer oplevelsen af virkeligheden


ForudsForudsæætning for Realitetsbevidsthedtning for Realitetsbevidsthed

��Et eget skabt frirumEt eget skabt frirum

��Bro mellem mig og ikkeBro mellem mig og ikke--migmig


IdrIdrææt som behandlingt som behandling

�� IdrIdrææt er ikke et instrumentt er ikke et instrument

�� Patienten er ikke et instrumentPatienten er ikke et instrument

�� Behandling er altid instrumentelBehandling er altid instrumentel


God behandlingGod behandling

�� Bygger pBygger påå motivationmotivation

�� LystLyst

�� MeningMening

�� Aktiv indstilling Aktiv indstilling

�� Dygtige humant orienterede medarbejdereDygtige humant orienterede medarbejdere


SSøøren Kierkegaard holdt af at gren Kierkegaard holdt af at gåå. Det kommer til . Det kommer til udtryk i et brev fra 1847 til hans svigerinde udtryk i et brev fra 1847 til hans svigerinde

Henriette, som har vHenriette, som har vææret syg: ret syg:

””Tab for alt ikke lysten til at gTab for alt ikke lysten til at gåå. Jeg g. Jeg gåår mig hver r mig hver dag det daglige velbefindende til og gdag det daglige velbefindende til og gåår fra enhver r fra enhver sygdom; jeg har gsygdom; jeg har gåået mig mine bedste tanker til og et mig mine bedste tanker til og jeg kender ingen tanke sjeg kender ingen tanke såå tung, at man jo ikke kan tung, at man jo ikke kan

ggåå fra den.fra den.””


Kroppens betydningKroppens betydning

�� Barnets jeg er Barnets jeg er ””kunkun”” et kropsjeget kropsjeg

�� Al tAl tæænkning er baseret pnkning er baseret påå kroppen kroppen –– det det sansemotoriskesansemotoriske

�� Barnets udvikling fra spBarnets udvikling fra spææd til pubertet er d til pubertet er baseret pbaseret påå kroppenkroppen

�� Eksistens Eksistens –– vi lever med et billede af os vi lever med et billede af os selv som til stede i verdenen som kropselv som til stede i verdenen som krop


Det mentale / Det Det mentale / Det psykiskepsykiske

Det kognitive Det viljemæssige

Det affektive

Documents

Retspsykiatrisk Afdeling –Nyk. Sj. - Region Sjælland...Motivation Gamle skemaer (oplevelse af og erfaringer med idræt) ligger gemt som ressource Bev ægelse er forbundet til vitalitet