RETINOPATA DREPANOCTICA

  • View
    220

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of RETINOPATA DREPANOCTICA

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    1/10

    RETINOPATÍA

    DREPANOCÍTICA

    Dr. ALEXANDER R. PINTO LARREA

    R3 OFTALMOLOGÍA – H.N.A.A.A.

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    2/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    DE CEL FALCIFORMES O SICKLE

    CELL

    • ORIGEN GENÉTICO AUTOSOMICO RECESIVO

    • HEMOGLOBINA S ó C Y TALASEMIA DREPANOCITICA • RASGO DE HOMOGLOBINA DREPANOCITICA (AS) ! • RASGO DE HEMOGLOBINA (AC) "! • HOMOCIGOTO DREPANOCÍTICO (SS) #.$! • HEMOGLOBINA DREPANOCITICA (CS) #."! • TALASEMIA DREPANOCÍTICA (ST%&') #.#3! • HOMOCIGOTO C (CC) #.#!

    • MAS FRECUENTE EN RA*A NEGRA

    • GLOBULOS RO+OS EN FORMA DE HO* POR MENOR

    CONCENTRACION DE OXIGENO • AUMENTANDO DE LA VISCOSIDAD • MENOR CAPACIDAD DE DEFORMABILIDAD • PRODUCEN TROMBOSIS, MICROINFARTOS LO -UE

    CONLLEVA A CRISIS DE DOLOR

    HEMOGLOBINOPATÍAS DREPANOCÍTICAS

     G L O B U

     L O  S  R

     O +  O S

     

     E N   F O

     R M A   D E

      H O   *

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    3/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    DE CEL FALCIFORMES O SICKLE

    CELL

    DIAGNSTICO

    • OCLUSIN ARTERIOLAR PERIFERICA • AUSENCIA DE PERFUSI/ON CAPILAR -UE PUEDE

    PROGRESAR A NEOVASCULARI*ACION RETINIANA • PERDIDA VISUAL SIGNIFICATIVA VARIABLE • COMPLICACIONES0

    • NEOVASCULARI*ACION RETINIANA • HEMORRAGIA VITREA •

    DESPRENDIMIENTO TRACCIONAL DE RETINA

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    4/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    NO PROLIFERANTE

    DIAGNSTICO

    TRATAMIENTO

    • NO RE-UIERE

    • ANASTOMOSIS Y REMODELADO EN LA PERIFERIE ASI COMO REABSORCIN DE LA SANGRE EN LA *ONA DE

    INFARTO• HEMORRAGIAS PARCHEADAS DE COLOR SALMON (HEMORRAGIA INTRARETINIANA DESPUES DE OCLUSION ARTERIOLAR)

    • DEPOSITOS O MANCHAS REFRINGENTES (IRIDESCENTES) (HEMORRAGIAS REABSORBIDAS ANTIGUAS)

    • MANCHAS PIGMENTADAS PERIFERICAS NEGRAS (HIPERTROFIA DE EPR, HIPERPLASIA Y MIGRACION

    DE PIGMENTO A LA RETINA)

    PRODUCIDOS POR OCLUSIONARTERIOLAR Y CAPILAR

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    5/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    PROLIFERANTE

    ESTADIO I

    OCLUSIONES ARTERIOLARES PERIFERICASMANCHAS EN PARCHE SALMOM ESTALLIDO SOLAR NEGRO MANCHAS IRIDESCENTES

    ANASTOMOSIS AV PERIFERICAS ARTERIOLAS EN FORMA DE ALAMBRE DE PLATA EN PERIFERIE

    CLASIFICACION DE GOLDBERG

    ESTADIO II

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    6/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    PROLIFERANTE

    ESTADIO III

    NEOVASCULARI*ACIN EN ABANICO DEMAR DE CRECIEMIENTO CIRCUNFERENCIAL ESTRÍAS ANGIOIDES

    HEMORRAGIA VÍTREA RESULTADO DE LA CONTRACCION DE LAS BANDAS VITREAS MOVIMIENTO VITREO SYNERESIS VITREA

    CLASIFICACION DE GOLDBERG

    ESTADIO IV

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    7/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    PROLIFERANTE

    ESTADIO V

    DESPRENDIMIENTO DE RETINAFORMACION DE BANDAS TRACCIONALES Y MEMBRANAS

    CLASIFICACION DE GOLDBERG

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    8/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    PROLIFERANTE

    DIAGNSTICO

    • NEOVASCULARI*ACION DETR1S DEL ECUADOR • APARICIN DE AUTOINFARTO EN LA

    NEOVASCULARI*ACION DANDO LUGAR A UN ABANICO DE MAR BLANCOC

    PROLIFERACIN FIBROVASCULAR PRERETINIANA

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    9/10

    OTRAS ALTERACIONES OCULARES EN

    HEMOGLOBINOPATIAS

    DREPANOCÍTICAS • SEGMENTACIN DE LOS VASOS SANGUINEOS

    CON+UNTIVALES

    • ESTRÍAS ANGIOIDES

    • BLANCO SIN PRESIN

  • 8/19/2019 RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    10/10

    RETINOPATÍA DREPANOCÍTICA

    TRATAMIENTO

    • FOTOCOAGULACIN LASER PERIFERICA DE BA+A INTENSIDAD A LA RETINA PERIFERICA IS-UEMICA

    • CIRUGÍA VITREORETINIANA EN RDrP PARA EL HEMOVITREO Y DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATOGENO O TRACCIONAL