Retinopat­a del Prematuro en Argentina 2015 - sap.org.ar .3er. Congreso Argentino de Neonatolog­a

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  • 3er. Congreso Argentino de NeonatologaSimposio ROP

    30 d j i d 201630 de junio de 2016

    Retinopata del Prematuro en Argentina20152015

    GrupoROPArgentinaLomuto C,Alda E,BentezA,Bouzas L,Brussa M,

    C tt i A Di t i A E N G li L M ill C M i S Q i ACattaino A,Dinerstein A,Erpen N,Galina L,MansillaC,Marinaro S,QuirogaA,SnchezC,SeplvedaT,Visintn P

  • Otros autores 2015Di i N i l d M id d I f i I f i DireccinNacionaldeMaternidadeInfancia:reaInformtica:Shifres J,Zuccari I,Cadoche P.

    BuenosAires: Htal.Evita Lans:CaminoF(N),Menescaldi C(O) Htal.PosadasHaedo:PenaF(N),PereiraMJ(O),Scandizzo S(E) Htal.Penna BahaBlanca:Maurn F(N),ColmanM(O),MoyaH(E) Htal. Mar del Plata: Moral J (N), Cerdn E (E), Bondessio MC (O),Giorgiani P (O)Htal.MardelPlata:MoralJ(N),CerdnE(E),Bondessio MC(O),Giorgiani P(O) Htal.CoronelSurez:Lethieri J(O),MoralesM(E),PrezA(E),Azpilicueta O(N) Htal.EvaPern SanMartn:Giacone M(N),Falbo J(O) Htal.Paroissien:Bisbal M(N),Escandar A(N),MendozaG(E),PereiraMJ(O) Htal.Bocalandro:Picoroso E(N),Lonfat A(E),CuneoMG(O) Htal.Zrate:Bachiochi C(N),Cataneo O(E),OliveraB(O) Htal.EvitaPueblo,Berazategui:Tomasoni F(N),Martinefski S(E),Saidman G(O),Monteoliva G(O) Htal.Moreno:Anton M(N),LpezC(E),Virgili R(O) Htal. Morn: : Russo L (N), Perea S (O) , Gentile T (N)Htal.Morn::Russo L(N),PereaS(O),Gentile T(N) Htal.Merlo:Wittbecker P(N),FerreiraV(E),Cuneo MG(O) Htal.Pergamino:Martinez Y(N),Rouch A(E),Peruzzo L(O) Htal.PrivadodelSur:Alvarez S(N),Fernandez Candell P(O),SuarezC(E),BarrientosB(E) Htal.Erill,Escobar:Langone H(N),NavarroE(E),Raineri L(O) Htal.L.Melendez,Adrogu:Heevel V(N),Puca Y(E),Luchelli MP(O) Htal.SanMartnLaPlata:Gonzalez S(N),TrejoT(E),Jornet G(E),Schbib V(O),Monteoliva G(O) Htal.Iriarte,Quilmes:OteroE(N);Ayllon S(E);MarianoJ(O) Htal Necochea: Espelet L (N) y Echarri G (N); Bravo D ( E ), Sacierain L (O)Htal Necochea:Espelet L(N)yEcharriG(N);BravoD(E),Sacierain L(O)

    CABA: Htal.Italiano:RodrguezD(N),SnchezC(O) Htal.Churruca:Dirube J(N),TorresL(E),Ogenovich K(O) RedNeonataldelaCABA:12Hospitales:Brussa M(O)

    Catamarca:Maternidad 25 de Mayo: Vliz O (N) Vliz M (O) Gajardo V (E) Maternidad25deMayo:Vliz O(N),Vliz M(O),GajardoV(E)

    Crdoba: Mat.Provincial:SnchezZann N(N),QuinterosG(E),SnchezW(O) Htal.Mat.Neonatal:SenzdeTejadaG(N),CastellanosZ(E),Urrets Zavala J(O),Knoll E(O) Htal.Misericordia:AhumadaL(N),Micolo M(N),SolsG(E),Proietti Y(O) Htal.NuevoRoCuarto:CampoR(N),BonoraML(N),Giachino L(N),OrtegaS(O) SanatorioAllendeCerro:Caseb P(N),CamposA(E),Proietti Y(O)

    Corrientes: Htal J.R.Vidal:CrdobadeMentasti R(N),Conti S(O),Maidana A(E)

  • Otros autores (continuacin) Chaco:

    Htal.Perrando:Resistencia:RodrguezL(N),Kiener N(E),BrolloV(O),Gemetro G(O) Htal.Saenz Pea:VarelaMS(N),ZrateI(E),IriarteR(O) Htal del Bicentenario Castelli:Garcua F (N) Escobar L (E) Kleisinger J (O) Htal delBicentenario,Castelli:Garcua F(N),EscobarL(E),Kleisinger J(O)

    Chubut: Htal.ComodoroRivadavia:AhumadaA(N),Opazo M(E),Arnedo J(O) Htal.Trelew:Musante R(N),Crugley A(O) Htal.Pto Madryn:Vettori G(N),SegundoN(E),Crugley A(O)

    EntreRos:Ht l M t C di S i i G B (N) Al P (E) T C (O) Htal.MasvernatConcordia:SeminarioGmezB(N),AlegreP(E),TsuruC(O)

    Formosa: Htal.delaMadreyelNio:FerreiraB(N),BertaJ(N),GmezC(E),Pividori A(O)

    Jujuy:Htal P.Soria:Benencia C(E),VargasN(E),CastroA(N)Salum L(O),Temkin R(O)

    LaPampa: Htal.L.Molas Sta.Rosa:CastroME(N),TorinoA(N),Rossi AC(E),Martinez HG(O)

    LaRioja: Htal.VeraBarros:Rabinovich V(N),VergaraN(N),VergaraMB(O),MaldonadoI(E)

    Mendoza: Htal.Lagomaggiore:Ranzuglia O(N),CanalesM(E),SilvaLaraR(O) Htal.Espaol:Rog H(N),DazM(E),NavesP(O) Htal VMisericordia,GodoyCruz:Lattuca D(N),Graffigna E(N),BarrioE(O),VillegasS(E) Htal.Paroissien,Maip:SolerL(N),MoyanoN(E),LaurencioL(O) Htal.Perrupato:Abrahaman V(N),Criscione A(E),SalasL(O)

    Misiones: Htal.MaternoNeonatalPosadas:AquinoE(N),AguirreK(N),VialesA(E),GaleanoS(O),SolsM(O) Htal.Ober:GuayarP(N),Rudsinski C(O),Cristaldo A(E)y ( ), ( ), ( ) Htal.ElDorado:GonzlezFiorio J(N),HermanK(O),MedinaM(E)

    Neuqun: Htal.CastroRendn:MatoI(N),CastilloM(E),Aringoli JJ (O) ClnicaCMIC:AquinoS(N),Gonzalez P(E),Piquet G(O)

    RioNegro: Htal Bariloche: Pascual MA (N) Gonzlez Virgil S (O) Paz S (E)Htal.Bariloche:PascualMA(N),GonzlezVirgil S(O),PazS(E) Htal Gral Roca:UraMC(N),Mollart G(O),Perez X(E)

    Htal.Viedma:Ruf N(N),HernndezM(O),AmayaM(E)

    Htal Cipolletti:MorenoA(N),delaFuenteA(N),BarreraM(E),Croce D(O)

  • Otros autores (continuacin) Salta:

    Htal.Orn:MorenoJ(N),Astrinaki MC(O)Maternidad Provincial Monla C (N) Olivera F (N) Kolton D (O) Mrquez A (E) Gimenez S (E) MaternidadProvincial:Monla C(N),OliveraF(N),Kolton D(O),MrquezA(E),Gimenez S(E)

    SanJuan: Htal Rawson:Ovalles C(N),Driollet MR(N)LarreaP(O),Waisman (O),VillalbaE(E)

    SanLuis: Htal.SanLuis:Lenzano S(N),EspinosaL(N),Rodriguez M(O),BarbatoA(O),Aldaya I(E),ContrerasY(E) ClnicaCERHU:Brezigar A(N),Cardetti (N);GodoySyOlivaV(E);Brizzolara VyGarcia MontaoF(O)

    l ll d ( ) l ( ) d d ( ) ( ) Htal.VillaMercedes:Niz I(N),PlazaR(O),AndradaZ(E),Garis A(E)

    SantaCruz: Htal.RoGallegos:Rezznico P(N),OviedoMA(O),PeaG(E),Duamante L(E) Htal CaletaOlivia: PereyraJ(N),Rodriguez Y(E),BarrientosR(E),Zalazar M(O)

    SantaFe: Mat. MartinRosario: Casas O (N), Filosa O (O), Habid L (E), Juanto A (E)Mat.Martin Rosario:CasasO(N),FilosaO(O),Habid L(E),Juanto A(E) Htal.IturraspeSantaFe:BarrionuevoA(N),FalcO(N)DazR(N),Reyt L(O),RivarolaV(E) Htal .Alassia,SantaFe:PezAllendeG(O),Palud ME(O),KleinR(O),Payeras G(N),CostaJ(N) Htal .R.S.PeaRosario:Pampaluna J(N),Arrastia G(N),FilosaG(O) Htal.Cullen,SantaFe:Ochat C(N),Mertes J(E),KleinR(O)yBadia GJ(O)(O) Htal Centenario:OlmedoC(N),Sacchetti P(N),Iman A(E),DeMichelis J(O) Htal ProvincialRosario:Gigli M(N),MirandaA(E);Bebberuchi L(O) Htal Venado Tuerto:MarinoL(N),Cordoba M(E);Tejeiro C(O)( ), ( ); j ( )

    SantiagodelEstero: Htal R.Carrillo:GalloS(N),Larcher P(O)FranzG(O),Juarez M(E), CSILaBanda:Sarnosky J(N),Sanchez P(E),Reineri L(E),Santillan L(E)Larcher P(O),FranzG(O),Fornies Paz(O)

    Tierradel Fuego: Htal Ushuaia:Leon LE(N),Endrich E(E),Ferreyra G,Berisvil MT(O)

    Tucumn: Inst.deMat.Na.Sra.delasMercedes:TrejoG(N),Ruesjas E(N),Rearte MC(E),DazMJ(E),FernndezPastorD(O),Pisech G(O) Htal.Concepcin:CarrizoA(N),PedrazaN(N),CabreraE,(N);Pisech G(O)Collante A(E) Htal.Avellaneda:Dip V(N)Lagori M(N),Cordoba N(E),Pisech G(O) Htal EvaPern:CabreraN(N),SaraviaJ(E),Sarsano J(O)

    111Neonatlogos,96Oftalmlogos,97Enfermeros:304

  • Objetivos, Poblacin Objetivos: Evaluar epidemiologa de ROP en Argentina 2015

    y comparar resultados con aos anteriores desde 2004.

    Poblacin: Recin Nacidos (RN) pretrminos con peso al nacer (PN) < 1500g y/o a 32 s de Edad Gestacional (EG) con ms de 28 das de vida y de 1500g y/o entre 33-36 scon ms de 28 das de vida y de 1500g y/o entre 33-36 s con oxigenoterapia u otros factores de riesgo con cualquier sobrevida.

  • Material y mtodo Estudio multicntrico, observacional, descriptivo, de corte

    transversal

    Variables: PN, EG, fecha de nacimiento (FN), factores de riesgo, control oftalmolgico c/OBI, Grado mximo de ROP, necesidad y mtodo de tratamiento, lugar del mismo.

    Fuentes de informacin: 89 servicios (81 pblicos y 8 privados ) de 24/24 Provincias24/24 Provincias.

    Mtodo de registro: registro on line en todos los servicios, menos San Juan que utiliz sistema ROP 21 los12 Hospitales de la CABASan Juan que utiliz sistema ROP 21, los12 Hospitales de la CABA que utilizaron el de su Red Neonatal y Jujuy que envi datos resumidos. Todos los registros se sumaron para los resultados, excepto en l li i l tili l i t lialgunos anlisis en que slo se utiliz el registro on line

  • Evolucin registros 2004-2015

    88 89100

    Prov Hosp 217023230000

    Nacimientos anuales en los servicios N Hospitales y Provincias con informacin

    5463

    68 70

    88 89

    60

    70

    80

    90Prov Hosp

    194973 212834

    217023

    170000

    190000

    210000

    230000

    30 3024

    31

    54

    30

    40

    50

    60

    113.647

    154347

    110000

    130000

    150000

    13 1320 20 16 19

    24 24 24 24 24 2414 14

    0

    10

    20

    2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

    7034784200

    50000

    70000

    90000

    2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 20152004 2006 2008 2010 2012 2014

    48 % del sector pblico (450.340)28 % del total pas (777.012)

    En 2015 ingresaron 6 nuevos servicios, pero 5 anteriores no enviaron informacin, por lo 28 % del total pas (777.012), pque el incremento fue solo de uno.

  • Evolucin registros 2004-2015

    Nmero de registros totales y < 1500g (sobrevivientes > 28 d).2008-2015

    9000

    5483

    6280 6303

    7301

    8068

    6000

    7000

    8000

    Total RN riesgo

    3034 3289

    50185483

    4000

    5000

    6000

    Registro on line

    P t < 15003034

    1668 18782001 2233

    2502 2505

    1000

    2000

    3000Prematuros < 1500g

    956 10970

    .2008 .2009 .2010 .2011 .2012 .2013 .2014 .2015

    8068: 3,4 % de los nacidos vivos2505: 1,2% de los nacidos vivos

  • ResultadosResultadosDiagnstico de algn Grado de ROP y tratamientos con

    Lser/Bevacizumab. 89 servicios Argentina 2015

    RN registrados

    Algn Grado de ROP

    Algn Grado de ROP en< 1500g PN

    RN tratados con Lser/Bevacizumab

    RN tratados con L/B en < 1500g PN

    89 servicios. Argentina, 2015

    < 1500g PN Bevacizumab < 1500g PN

    8.068< 1500g :2.505

    990 678 245 200

    % 12,2 % 27 % 3,0 % 7,9 %

    La pesquisa oftalmolgica promedio fue del 91 %M