Upload
trianaamalia
View
40
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
resusitasi kardio
Citation preview
RESUSITASI KARDIOPULMONAL( R K P )DR. Med. dr. Untung widodo, SpAn KICBag. Anestesiologi & ReanimasiFak. Kedokteran UGMYogyakarta, 2005
I. PENDAHULUANResusitasi Kardiopulmonal = Mengembalikan sistem kardiopulmonal berfungsi normalIdiom untuk tindakan2 dasar dalam mem-pertahankan kehidupan (life saving / pre-serve life).Tindakan ini diindikasikan pada setiap kondisi jiwa yang terancam (critically ill) apapun penyebabnya, tapi yang masih reversible.
Lanjutan pendahuluan ..Contoh kondisi kritis : Cardiac arrest, gagal nafas, shock (dari berbagai penyebab), kesadaran menurun (coma), kejang umum, ketoasidosis, dekom. kordis IV dll.Cardiac arrest.
Penyebab :Cardiac disease : Respiratory causes :Ischaemic heart disease - Hypoxia Acute circulatory obstruction - HypercapniaFixed output statesCardiomyopathiesMyocarditisTrauma and tamponadeDirect myocardial stimulation
Metabolic changes : Drug Effects :Potassium disturbances - Direct pharm. actionsAcute hypercalcaemia - Secondary effectsCirculating cat. aminesHypothermia
Circulatory causes : Miscellaneous causes :Hypovolaemia - ElectrocutionTension pneumothorax - DrowningAir or pulmonary embolism- Vagal reflex mechanisms
Chain of Survival1. Rapid Access2. Rapid Cardiopulmonary Rescusitation3. Rapid Defibrillation4. Rapid Advance Care
II. Resusitasi Kardiopulmonal 1. Initial assestment 2. Basic life Support : A (airway) B (breathing) C (circulation) 3. Advance life support : D (drugs & fluid), E (electrocardiography), F (fibrilation treatment) 4. Prolong life support : G (gauging), H(human mentation), I (intensive care)
III. INITIAL ASSESMENTPenilaian awal thd pasien bahwa pasien memerlukan tindakan BLS atau tidak, dalam kondisi kritis atau tidak.1. Menilai kesadaran (sadar / tidak )
2. Menilai jalan nafas (bebas / tidak ) 3. Menilai pernafasan ( ada / tidak, bila ada : adekuat / tidak ) 4. Menilai sirkulasi (ada / tidak, bila ada : adekuat / tidak )
IV. AIRWAYJALAN NAFAS HARUS BEBAS & BER-SIH.BILA PERLU DENGAN ALAT BANTU JALAN NAFAS ARTIFICIAL :
- PIPA OROFARING - PIPA NASOFARING - PIPA ENDOTRAKHEAL - TRACHEOSTOMI/ KRIKOTIROTOMI DG PIPA TRAKHEAL
Pembebasan Jalan Nafas
V. BREATHINGMEMBERI BANTUAN NAFAS SAMPAI DENGAN NAFAS PASIEN ADEKUATUKURAN :
RR 8 20 X/MNT VOL TIDAL : 7 14 CC/KG BBMONITOR :
DADA MENGEMBANG KULIT & MUKOSA MERAH
VI. (C) CIRCULATION MEMBANTU MENSIRKULASIKAN DARAH KE SELURUH TUBUHBILA POLS A. CAROTIS -, DILAKUKAN PIJAT JANTUNG LUAR (= PIJAT STERNUM )HANYA MAMPU MEMBUAT 30 % DARI SIRKU-LASI NORMAL & DG CARA INI DIHARAPKAN OTAK BERTAHAN 30 MENIT.DILAKUKAN SIMULTAN DG LANGKAH B
30 : 2
VII. PENUTUP LANGKAH A B C SETIAP 2 SIKLUS, KEMUDIAN DILAKUKAN PENILAIAN ULANGBILA BELUM ADA SIRKULASI SPON-TAN, DILANJUTKANBILA 30 MENIT BELUM ADA SIRKULASI SPONTAN, BOLEH DIHENTIKANBILA CAPAI, TAK ADA YANG BANTU, BOLEH BERHENTI.RESPON BAIK, TRANSPORT KE R S