27
RESUSITASI RESUSITASI KARDIOPULMONAL KARDIOPULMONAL ( R K P ) ( R K P ) DR. Med. dr. Untung widodo, DR. Med. dr. Untung widodo, SpAn KIC SpAn KIC Bag. Anestesiologi & Reanimasi Bag. Anestesiologi & Reanimasi Fak. Kedokteran UGM Fak. Kedokteran UGM Yogyakarta, 2005 Yogyakarta, 2005

RESUSITASI KARDIOPULMONAL

Embed Size (px)

DESCRIPTION

resusitasi kardio

Citation preview

  • RESUSITASI KARDIOPULMONAL( R K P )DR. Med. dr. Untung widodo, SpAn KICBag. Anestesiologi & ReanimasiFak. Kedokteran UGMYogyakarta, 2005

  • I. PENDAHULUANResusitasi Kardiopulmonal = Mengembalikan sistem kardiopulmonal berfungsi normalIdiom untuk tindakan2 dasar dalam mem-pertahankan kehidupan (life saving / pre-serve life).Tindakan ini diindikasikan pada setiap kondisi jiwa yang terancam (critically ill) apapun penyebabnya, tapi yang masih reversible.

  • Lanjutan pendahuluan ..Contoh kondisi kritis : Cardiac arrest, gagal nafas, shock (dari berbagai penyebab), kesadaran menurun (coma), kejang umum, ketoasidosis, dekom. kordis IV dll.Cardiac arrest.

    Penyebab :Cardiac disease : Respiratory causes :Ischaemic heart disease - Hypoxia Acute circulatory obstruction - HypercapniaFixed output statesCardiomyopathiesMyocarditisTrauma and tamponadeDirect myocardial stimulation

  • Metabolic changes : Drug Effects :Potassium disturbances - Direct pharm. actionsAcute hypercalcaemia - Secondary effectsCirculating cat. aminesHypothermia

    Circulatory causes : Miscellaneous causes :Hypovolaemia - ElectrocutionTension pneumothorax - DrowningAir or pulmonary embolism- Vagal reflex mechanisms

  • Chain of Survival1. Rapid Access2. Rapid Cardiopulmonary Rescusitation3. Rapid Defibrillation4. Rapid Advance Care

  • II. Resusitasi Kardiopulmonal 1. Initial assestment 2. Basic life Support : A (airway) B (breathing) C (circulation) 3. Advance life support : D (drugs & fluid), E (electrocardiography), F (fibrilation treatment) 4. Prolong life support : G (gauging), H(human mentation), I (intensive care)

  • III. INITIAL ASSESMENTPenilaian awal thd pasien bahwa pasien memerlukan tindakan BLS atau tidak, dalam kondisi kritis atau tidak.1. Menilai kesadaran (sadar / tidak )

    2. Menilai jalan nafas (bebas / tidak ) 3. Menilai pernafasan ( ada / tidak, bila ada : adekuat / tidak ) 4. Menilai sirkulasi (ada / tidak, bila ada : adekuat / tidak )

  • IV. AIRWAYJALAN NAFAS HARUS BEBAS & BER-SIH.BILA PERLU DENGAN ALAT BANTU JALAN NAFAS ARTIFICIAL :

    - PIPA OROFARING - PIPA NASOFARING - PIPA ENDOTRAKHEAL - TRACHEOSTOMI/ KRIKOTIROTOMI DG PIPA TRAKHEAL

  • Pembebasan Jalan Nafas

  • V. BREATHINGMEMBERI BANTUAN NAFAS SAMPAI DENGAN NAFAS PASIEN ADEKUATUKURAN :

    RR 8 20 X/MNT VOL TIDAL : 7 14 CC/KG BBMONITOR :

    DADA MENGEMBANG KULIT & MUKOSA MERAH

  • VI. (C) CIRCULATION MEMBANTU MENSIRKULASIKAN DARAH KE SELURUH TUBUHBILA POLS A. CAROTIS -, DILAKUKAN PIJAT JANTUNG LUAR (= PIJAT STERNUM )HANYA MAMPU MEMBUAT 30 % DARI SIRKU-LASI NORMAL & DG CARA INI DIHARAPKAN OTAK BERTAHAN 30 MENIT.DILAKUKAN SIMULTAN DG LANGKAH B

    30 : 2

  • VII. PENUTUP LANGKAH A B C SETIAP 2 SIKLUS, KEMUDIAN DILAKUKAN PENILAIAN ULANGBILA BELUM ADA SIRKULASI SPON-TAN, DILANJUTKANBILA 30 MENIT BELUM ADA SIRKULASI SPONTAN, BOLEH DIHENTIKANBILA CAPAI, TAK ADA YANG BANTU, BOLEH BERHENTI.RESPON BAIK, TRANSPORT KE R S