Réalisé par: Bouallagui Néji

Kanzari Kais

Hammamet le 27/03/2012

Objectifs

Approche quantitatives et qualitatives: Avantages et limites, analyse critique

Conférences, débats et Controverses: Exportation des services de santé

Analyse Quantitative des données en santé publique

Pr Ben Salem Kamel

Information sanitaire

Décrire statistiquement cette information : variables

Variables

Quantitatives Qualitatives

Discrètes ContinuesNominale

Genre,

profession,Ordinale

Niveau scolaire

Distribution

Présentation des variables

Méthodes tabulaires

Tableau de contingence

Méthodes graphiques

D. bâtonnet

D. secteurs

Histogramme

Polygone de fqce

c. cumulée

Radar

Synthèse des variables

Variable quantitative

Variable qualitative

fréquence

Ratio

f. relativemoyenne

médiane

Variance

Écart type

Écart interquartile

Coef variation

Paramètres de tendance centrale

Paramètres de dispersion

- Nécessite des moyens matériels, humains et financiers d’autant plus important que la population est grande - Les résultats sont longs à exploiter et à publier (recensement)

Avantages des recherches quantitatives:

- Ne permettent pas de connaître les caractéristiques, les opinions, les attitudes, les comportements passés et ou les intentions ,...

- Les recherches quantitatives ne permettent pas de mesurer l’ensemble des dimensions d’un phénomène

• Document de gestion essentiel à la

planification• Permet d’avoir une vision claire

consensuelle des besoins de la population et propose les voies et moyens de les prendre en charge

• Permet la répartition judicieuse des infrastructures, des équipements et des RH sur l’ensemble du territoire national.

Carte sanitairePr Ben Salem Kamel

CS: Aspect Critique (B Arous)

Pages Libellés Données CS Rectification

41 Les CSB par type 49 46

43 Répartition des

Circonscriptions Sanitaires

Circonscriptions Sanitaires : 14 Délégations:20

Circonscriptions Sanitaires : 6

Délégations: 12

70 Les Médecins Généralistes

Publics: 149Privés: 221

Publics: 124Privés: 191

70 Les Médecins Spécialistes

Publics: 55Privés: 173

Publics: 60Privés: 152

77 Densité des Médecins /100 000

Habitants

103,5 91,25

103 Les Equipements lourds

Scanner: 2IRM: 1

Scanner: 4IRM: 2

Recommandations Identifier les sources d’informations (Données

fiables, valides…) Fournir les normes et standards (Infrastructures,

RH, Activités…) Intégrer d’autres données relatives aux résultats

des soins Utiliser les données de la carte sanitaire pour le

benchmarking Penser à établir des cartes sanitaires régionales.

Exportation des services de santé:

Objectifs de la politique économique

Croissance

Le plein emploi Equilibres des échanges avec l’extérieur

Stabilité des prix

Objectifs différents

Secteur privé: maximisation de profit et croissance

Secteur public: rendre un service public

Secteur local, secteur exportateur (Critiques OMC 2006)

Secteur exportateur: code d’incitation à l’investissement

Secteur local: pas d’avantages fiscaux

Secteur public et exportation Patients de moins en moins satisfaits de la

médecine malgré que le niveau de santé n’a jamais été aussi élevé

Surconsommation médicale, les soins coutent de plus en plus cher

Se trouvent mal informés en matière de prévention, sur leurs maladies et sur leurs traitements

Se sentent désarmés pour défendre leurs droit vis-à-vis du système de soins

Solutions: Accessibilité Qualité des ressources physiques Personnalisation de l’offre et de la communication Information-éducation Relation interpersonnelles et compétence

technique Continuité-coordination Efficacité des soins

Analyse qualitative des données en santé Publique

Pr Abdelkerim Soulimane

• La recherche qualitative• Méthode de la recherche qualitative• Lecture critique d’un article de recherche qualitative

Système d’information

informations

fiables

utiles

Généraliser les connaissances pour l’action

Recherche Qualité

Objectifs exploratoires

descriptifs

Objectifs explicatifs, prédictifs

Recherche QualitéDécrire

Expliquer

Comprendre

Processus relationnel

Processus décisionnel

Compréhension des problèmes

de santé

Compréhension d’expériences de la maladie

Méthode de la recherche qualitative

Contexte: description

Rôle du chercheur: objectivité

Méthode

Sélection des participants

outils de recueil des données

Analyse des données

Discussion

Conclusion

• Les avantages- La rapidité (petits échantillons de 10 à 70 individus) - L’économie (coût plus faible qu’une étude quantitative) - La variété des techniques de traitement des données (du simple résumé à

l’analyse de contenu)

B. Les inconvénients -L’impossibilité d’exploiter les résultat à l’ensemble de la population

(inférence statistique impossible) -Le risque de ne rien trouver (étude exploratoire) - Les biais liés à l’importance du rôle de l’enquêteur ou de l’animateur (biais de courtoisie, d’inductions, etc.)

La place des méthodes qualitatives dans la compréhension des phénomènes et de comportements: Non observance du traitement des malades chroniques, à l’évaluation des campagnes d’éducation, à la compréhension des comportements,… COMPREHENSION L’utilité des méthodes qualitatives apparaît, entre autre, dans la conception des campagnes d’éducation à la santé, dans la mise au point de protocoles de traitement, dans l’organisation de l’activité hospitalière, … DECISION

Etude quantitativ

e

Etude qualitative

Analyse de situation

Expliquer des phénomènes

Recherche de solution

Lecture critique d’un article

Introduction

Méthode

Résultats

Discussion

Conclusion

Points faibles

Points forts-Contenu riche-Méthode pédagogique intéressante

3 classes de logiciels: Recherche, analyse thématique, analyse textuelle

Etapes d’analyse qualitative:- Acquisition des données-Bases de données-Produire des extraits ou faire du verbatim-Analyse du contenu

Points forts

- Nouvelles technologies de l’information-Dégager le sens d’un texte, des données collectées, d’une entrevue ou d’un corpus

Points faibles- Logiciel non accessibles-Logiciel qui nécessitent une formation

MERCI POUR VOTRE

ATTENTION