18
RESPONSI OTHEMATOMA Oleh : Rifrindra A.R (08700094) Pembimbing : dr.Hendro,Sp.THT-KL

Responsi Othematoma

Embed Size (px)

DESCRIPTION

scascsacs

Citation preview

RESPONSI OTHEMATOMA

RESPONSIOTHEMATOMAOleh : Rifrindra A.R (08700094)Pembimbing : dr.Hendro,Sp.THT-KLIdentitasNama : Tn. SolekanUmur : 51 tahunJenis kelamin : Laki-lakiAlamat : KedungkandangPekerjaan: PNSAgama : IslamRegister : 1040XXTanggal pemeriksaan: 4 November2013

AnamnesaKeluhan Utama : benjolan pada daun telinga kiri

Riwayat penyakit sekarang : pasien datang ke poli THT, dengan benjolan pada daun telinga kiri yang muncul sejak 2 minggu yang lalu. Mula mula benjolannya kecil dan semakin bertambah besar. Pasien juga mengeluh gatal, cekot cekot, panas pada telinga sebelah kiri. Tidak ada keluhan pada telinga kanan, hidung dan tenggorokan. Ada riwayat trauma. Demam (-)RPD : pada tahun 2010 pasien juga sakit seperti ini pada daun telinga sebelah kanan. Dan dilakukan tindakan di RST.RPK : HT (-), DM (-), Asma (-)RPO : -PEMERIKSAAN FISIKStatus generalis Keadaan umum: baik Kesadaran: composmentis Vital sign: Tensi: 120/80mmHg Nadi: 88x/mnt RR : 18x/mnt Suhu: 360C

TELINGAauricula Tumor : -/- Radang : -/+ Trauma : -/+ Oedem : -/+MAE: Hiperemi : -/- Oedem : -/- Cerumen : -/- Cholesteatoma: -/-

MT: Intak :+/+ Perforasi :-/- Reflek cahaya :+/+

HIDUNGHidung luar Trauma :-/- Tumor :-/- Radang :-/- Kel. Congenital : -/-Vestibulum: Furuncle :-/-

Konka nasi Oedem :-/- Hiperemi :-/- Sekret :-/-Septum nasi Deviasi septum :-

TENGGOROKANUvula Posisi : di tengah Hiperemi : -Tonsil T1/T1 Kripte melebar:-/- Detritus :-/- Hiperemi :-/-

Faring Hiperemi: - Granula : -

Peritonsil Abses:- Oedem:- Hiperemi:-

DIAGNOSAOthematom auricular sinistraTERAPIMedikamentosaciprofloxacin 2 x 1 tabNa diclofenac 2 x 1 tab

Non medikamentosainsisiBebat tekan

PROGNOSIS DAN SARANDubia ad bonamkesalahan penanganan, dapat menyebabkan perikondritis. Komplikasi dapat menyebabkan mengubah bentuk daun telinga ( cauliflower ear ) saran Hindari kegiatan yang memerlukan kekerasan yang bisa menyakiti telingaHindari yang bisa menekan telinga ( pemakaian helm yang bisa menjepit telinga )KESIMPULANLaki-laki umur 51 tahun dengan keluhan benjolan pada daun telinga kiri sejak dua minggu yang lalu.Pasien juga mengeluh gatal, cekot cekot, panas pada telinga sebelah kiri. Tidak ada keluhan pada telinga kanan, hidung dan tenggorokan. ada riwayat trauma. Pada tahun 2010 pasien juga sakit seperti ini pada daun telinga yang kanan.

Dari Pemeriksaan FisikUmum : dalam batas normalLokalisauricula : oedem : -/+ radang : -/+ trauma : -/+ otoskopi : dalam batas normal rhinoskopi anterior: dalam batas normalmulut dan tenggorokan : dalam batas normal tonsil T1/T1

Dari anamnesa dan pemeriksaan tersebut pasien di diagnosa othematom auriculer sisnistraTerapi : pro insisi. bebat tekan