RESONANCIA MAGNETICA

POR: CARLOS ESPAÑA

¿ QUE ES LA RM ?

Es una técnica que sirve para diagnosticar diferentes enfermedades o estados patológicos mediante la obtención de imágenes del cuerpo sin necesidad de utilizar Rayos X.Este procedimiento utiliza ondas de radio, un campo magnético rápidamente cambiante y una computadora para determinar si hay alguna lesión o enfermedad.

EL RESONADOR

El espectrómetro de RMN consta de cuatro partes:1. Un imán estable, con un controlador que produce un campo magnético preciso.2. Un transmisor de radiofrecuencias, capaz de emitir frecuencias precisas.3. Un detector para medir la absorción de energía de radiofrecuencia de la muestra.4. Un ordenador y un registrador para realizar las gráficas que constituyen el espectro de RMN.

ADQUISICIÓN DE IMAGENES

La obtención de imágenes comprende cuatro pasos fundamentales:

1.Se coloca al pte en un campo magnético de alta intensidad, lo que produce alineamiento y precesión de los núcleos de hidrogeno en la dirección de dicho campo (rotación similar a la del trompo).

2.Se aplica una energía correspondiente a pulsos de ondas de radio(RF) en frecuencia y fase adecuadas para desalinear dichos núcleos (protones), siendo este el fenómeno de resonancia.

3. Al suspender la radiofrecuencia(RF) hay realineamiento de los núcleos durante el cual estos liberan la energía absorbida también en forma de ondas de radio de la misma frecuencia que son captadas por una antena.

4. Utilizando una técnica similar a la empleada en tomografía computarizada, el registro digital es convertido por el computador en imágenes análogas de la región examinada y presentada en una pantalla de TV.

EXPLORACIONES DE RMN

- RMN TORAX- RMN ABDOMINAL- RMN DE CORAZON- RMN CRANEAL - RMN LUMBOSACRA- RMN DE COLUMNA VERTEBRAL

INDICACIONES Imagen multiplanar directa ( axial, sagital, coronal).

Tiene una gran capacidad de resolución, generando muy buenas imágenes de los diferentes órganos y tejidos que con otras técnicas diagnósticas no eran tan completas.

No es invasiva para el pte.

No produce dolor. Las ondas magnéticas no producen daños.

Es muy segura ya que no produce radiación ionizante.

No hay dolor ni necesidad de punciones.

CONTRAINDICACIONES

Alto costo de los equipos.

Esta contraindicada en pte con marcapasos cardiacos y, con prótesis ferro magnéticas.

Puede producir claustrofobia.

El ruido intenso puede llegar a ser muy molesto.

Es relativamente cara a otras técnicas de radiodiagnósticos.

En algunos casos puede ser necesario inyectar contraste.

TIEMPO DE RELAJACION SECUENCIA T1:

Es una imagen de RM potenciada en T1 el tejido graso aparece de alta señal (hiperintensa), con una tonalidad blanca en la escala de grises.

SECUENCIA T2 :

el liquido muestra una señal baja (hipointensa) de color negro, el que presentan el liquido cefalorraquídeo el los ventrículos cerebrales, la bilis en la vesícula, los quistes, etc.

MEDIO DE CONTRASTEEl mas utilizado es el Gadolinio, agente paramagnético que acorta el tiempo de relación T1 de los tejidos en los que se acumula, su empleo por vía IV es opcional y es complementario en el estudio de patología neoclásica e inflamatoria.

MUCHAS GRACIAS