REPUBLIKA HRVATSKA

MINISTARSTVO ZDRAVSTVA

NACRT PRIJEDLOGA ZAKONA O STOMATOLOŠKOJ DJELATNOSTI

Zagreb, travanj 2003.

2

I. USTAVNA OSNOVA ZA DONOŠENJE ZAKONA

Ustavna osnova za donošenje ovoga Zakona, sadržana je u odredbi članka 2. stavka 4. podstavka 1. Ustava Republike Hrvatske.

II. OCJENA STANJA I OSNOVNA PITANJA KOJA SE TREBAJU UREDITI ZAKONOM TE POSLJEDICE KOJE ĆE DONOŠENJEM ZAKONA PROISTEĆI

1. Ocjena stanja

Odredbama važećeg Zakona o zdravstvenoj zaštiti, obuhvaćena je i stomatološka djelatnost, koja se obavlja na primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj razini zdravstvene djelatnosti. Tim Zakonom uređena su načela, mjere, način provođenja i organizacija zdravstvene zaštite te sadržaj i način obavljanja zdravstvene djelatnosti u cjelini. Također, ovim Zakonom uređeni su i uvjeti za djelovanje svih zdravstvenih radnika, pa time i doktora stomatologije. Zakonom se generalno uređuje da su zdravstveni djelatnici osobe koje imaju obrazovanje zdravstvenog usmjerenja i neposredno pružaju zdravstvenu zaštitu pučanstvu, uz obvezno poštivanje moralnih i etičkih načela zdravstvene struke. Zakonom je uređeno da se zdravstveni djelatnici obrazuju na medicinskom, stomatološkom ili farmaceutskom-biokemijskom fakultetu, na višim i srednjim školama zdravstvenog usmjerenja. Propisuje se obvezni pripravnički staž nakon završenog obrazovanja zdravstvenih djelatnika, obveza polaganja državnog, odnosno stručnog ispita te pravo i obveza zdravstvenih djelatnika za stručnim usavršavanjem radi održavanja i unapređenja kvalitete zdravstvene zaštite. Prava i obveze doktora stomatologije u obavljanju stomatološke djelatnosti obuhvaćeni su također odredbama važećeg zakona koje se odnose na prava i obveze svih zdravstvenih radnika.

Važeći Zakon o zdravstvenoj zaštiti sadrži i odredbe o Hrvatskoj stomatološkoj komori

kao strukovnoj organizaciji sa svojstvom pravne osobe. Prema važećem zakonu, zdravstveni djelatnici visoke stručne spreme, pa time i doktori stomatologije koji rade na području Republike Hrvatske na neposrednim poslovima zdravstvene zaštite, udružuju se u komore radi ostvarivanja svojih interesa. Komore vode registar svojih članova, prate i nadziru provođenje pravila medicinske etike i deontologije i poduzimaju odgovarajuće mjere u slučaju njihova kršenja, izdaju, obnavljaju i oduzimaju odobrenje za samostalan rad svojih članova, utvrđuju cijene zdravstvenih usluga za privatnu praksu koja ne ostvaruje prihode putem Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, zastupaju interese svojih članova i obavljaju i druge poslove određene zakonom.

Hrvatska stomatološka komora u Republici Hrvatskoj na navedenoj zakonskoj osnovi osnovana je 1995. godine.

3

Danas se stomatološka djelatnost u Republici Hrvatskoj obavlja u privatnim praksama i zdravstvenim ustanovama. Od ukupno 3171 doktora stomatologije, 117 ih je uposleno pri Stomatološkom fakultetu, 207 u privatnim stomatološkim ordinacijama, 1231 doktora stomatologije ima svoju privatnu praksu, 943 doktora stomatologije ima zakupljene jedinice zakupa pri domovima zdravlja, a 673 ih je zaposleno u raznim zdravstvenim ustanovama.

U većini europskih zemalja, stomatologija je izdvojena kao zasebna zdravstvena djelatnost. U tim zemljama, stomatološka struka je zastupljena putem samostalnih stomatoloških komora i zasebnih zakona, u kojima se štite interesi doktora stomatologije i ostvaruju njihovi zajednički ciljevi. Zaseban Zakon o stomatologiji imaju slijedeće zemlje: Njemačka, Švicarska, Češka, Slovačka, Estonija, Francuska, Irska, Italija, Izrael, Ujedinjeno kraljevstvo i Belgija. U dijelu zemalja (Austrija, Poljska, Slovenija), doktori stomatologije i medicine djeluju putem zajedničke komore, no naziru se težnje za autonomnošću stomatologije (primjerice u Sloveniji, doktori stomatologije su unutar Zdravniške Zbornice Slovenije dobili samostalnost i autonomnost, a potpredsjednik Zbornice uvijek je doktor stomatologije).

Upravo zbog navedenih razloga, ukazuje se potreba autonomnog uređivanja stomatološke djelatnosti, pa se stoga predlaže donošenje ovoga Zakona, kojim će se urediti ustrojstvo te uvjeti za njezino obavljanje.

2. Osnovna pitanja koja se trebaju urediti Zakonom i posljedice koje će donošenjem Zakona proisteći

Nacrtom prijedloga zakona uređuje se ustrojstvo te uvjeti za obavljanje stomatološke djelatnosti, kao službe koja osigurava pružanje stomatološke pomoći osobama u ostvarivanju i zaštiti oralnog zdravlja.

Nacrtom prijedloga zakona određeno je vrednovanje stomatološke djelatnosti (doktora stomatologije u osnovnoj mreži stomatološke djelatnosti uređuje se kolektivnim ugovorom, a doktora stomatologije izvan mreže aktima Hrvatske stomatološke komore).

Predviđene su tri zakonske mogućnosti obavljanja stomatološke djelatnosti (u stomatološkim ordinacijama, grupnoj praksi te zdravstvenim ustanovama i drugim pravnim osobama).

Odredbama Nacrta prijedloga zakona je predviđena obvezatnost učlanjenja u Hrvatsku stomatološku komoru svih doktora stomatologije, koji obavljaju stomatološku djelatnost na području Republike Hrvatske. Zakonskim tekstom određen je ustroj, način rada te poslovi Hrvatske stomatološke komore.

Posebno poglavlje predloženog zakonskog teksta odnosi se na odgovornost doktora stomatologije, koji u slučaju težih i lakših povreda pravila ponašanja u obavljanju stomatološke djelatnosti, podliježu postupku pred Časnim sudom pri Hrvatskoj stomatološkoj komori.

Propisana su i prava te obveze doktora stomatologije u obavljanju stomatološke djelatnosti (pružanje hitne stomatološke pomoći, obveza uključivanja u hitnu stomatološku

4

službu, međusobni odnosi doktora stomatologije te doktora stomatologije i pacijenta, priziv savjesti, poštivanje odredbi Kodeksa stomatološke etike i deontologije).

Kvaliteta pružene stomatološke usluge osigurava se stručnim usavršavanjem doktora stomatologije, koje propisuje Hrvatska stomatološka komora i obavljanjem stručnog nadzora od strane Komore.

III. SREDSTVA KOJA SU POTREBNA ZA PROVEDBU ZAKONA

Nacrtom prijedloga zakona o stomatološkoj djelatnosti, propisane su javne ovlasti Hrvatske stomatološke komore. Iz državnoga proračuna Republike Hrvatske potrebno je osigurati sredstva samo za obavljanje stručnog nadzora nad radom doktora stomatologije, dok bi obavljanje svih ostalih javnih ovlasti Hrvatska stomatološka komora financirala iz svojih vlastitih sredstava.

Za navedenu svrhu potrebno je predvidjeti sredstva iz državnoga proračuna Republike Hrvatske na godišnjoj razini od 1.500.000,00 kuna. Navedeni iznos izračunat je na način, da je u obzir uzeto obavljanje stručnog nadzora od strane tročlanog povjerenstva, s time da bi se godišnje obavio stručni nadzor nad radom 225 stomatoloških ordinacija.

Sredstva iz državnoga proračuna planirala bi se svake godine, s time da se ne predviđaju za 2003. godinu.

5

NACRT PRIJEDLOGA ZAKONA O STOMATOLOŠKOJ DJELATNOSTI

I. TEMELJNE ODREDBE

Sadržaj Zakona

Članak 1.

Ovim se Zakonom uređuju ustrojstvo te uvjeti za obavljanje stomatološke djelatnosti kao službe koja osigurava pružanje stomatološke pomoći osobama u ostvarivanju i zaštiti oralnog zdravlja.

Stomatološka djelatnost

Članak 2.

(1) Stomatološku djelatnost obavljaju doktori stomatologije nakon završenog stomatološkog studija, položenog državnoga ispita, odnosno specijalističkog ispita za rad u pojedinim specijalističkim strukama te ishođenja odobrenja za samostalan rad.

(2) Djelatnost doktora stomatologije obuhvaća:

1. sprječavanje bolesti, stomatološki zdravstveni odgoj i savjetovanje,

2. pregled kojim se utvrđuje postojanje ili nepostojanje bolesti usne šupljine, oštećenja ili anomalija,

3. procjenu stanja iz točke 2. stavka 2. ovoga članka pomoću stomatološko-medicinskih dijagnostičkih sredstava te liječenje i rehabilitaciju,

4. propisivanje lijekova, medicinskih proizvoda i pomagala,

5. izdavanje liječničkih uvjerenja, svjedodžbi, potvrda i mišljenja,

6. druge radnje sukladno općim i posebnim propisima.

6

Članak 3.

(1) U procesu donošenja odluka i izbora dijagnostike i odgovarajućeg liječenja doktor stomatologije je samostalan u postupanju sukladno znanstvenim saznanjima i stručno dokazanim metodama koje odgovaraju suvremenom standardu stomatološke struke.

(2) Doktor stomatologije obvezan je u obavljanju stomatološke djelatnosti osobito poštovati načela obavljanja stomatološke djelatnosti.

(3) Doktor stomatologije obvezan je suzdržavati se od svake aktivnosti koja nije spojiva s ugledom, dostojanstvom i neovisnošću stomatološke djelatnosti.

Članak 4.

Pružanjem stomatološke zaštite kao zanimanjem smiju se baviti samo doktori stomatologije.

Neovlašteno pružanje stomatološke pomoći

Članak 5.

Hrvatska stomatološka komora (u daljnjem tekstu: Komora) je ovlaštena i obvezna poduzimati postupke u slučaju neovlaštenog pružanja stomatološke pomoći.

II. STJECANJE I GUBITAK PRAVA NA OBAVLJANJE STOMATOLOŠKE DJELATNOSTI

Stjecanje odobrenja za samostalan rad

Članak 6.

(1) Doktoru stomatologije koji je položio državni ispit i koji je upisan u registar doktora stomatologije, Komora će izdati odobrenje za samostalan rad (licencu).

(2) Odobrenje za samostalan rad doktora stomatologije je javna isprava, kojom se dokazuje stručna osposobljenost doktora stomatologije za samostalno obavljanje cjelokupne stomatološke djelatnosti na području Republike Hrvatske.

(3) Odobrenje za samostalan rad izdaje se na vrijeme od šest godina.

(4) Doktorima stomatologije – strancima Komora izdaje odobrenje za samostalan rad na vrijeme određeno prema propisima koji uređuju rad stranaca u Republici Hrvatskoj.

(5) Vrste te postupak izdavanja, obnavljanja i oduzimanja odobrenja za samostalan rad, propisuje Komora.

7

Stjecanje prava na obavljanje stomatološke djelatnosti

Članak 7.

Pravo na obavljanje stomatološke djelatnosti na području Republike Hrvatske stječe se upisom u registar doktora stomatologije i ishođenjem odobrenja za samostalan rad.

Članak 8.

Uvjete, način upisa te vođenje i sadržaj registara utvrđuje općim aktom Komora.

III. ORGANIZACIJA STOMATOLOŠKE DJELATNOSTI

Članak 9.

Stomatološka djelatnost može se obavljati u:

1. stomatološkoj ordinaciji,

2. grupnoj praksi,

3. zdravstvenoj ustanovi ili drugoj pravnoj osobi (trgovačkom društvu).

Stomatološka ordinacija

Članak 10.

(1) Doktor stomatologije može imati samo jednu stomatološku ordinaciju s najmanje jednom stomatološkom jedinicom.

(2) Doktor stomatologije može pored privatne ordinacije organizirati i rad u zubotehničkom laboratoriju za potrebe obavljanja privatne prakse koja mu je odobrena.

Članak 11.

(1) Stomatološka ordinacija je temeljna organizacijsko-radna jedinica s prostorom, opremom i kadrovskim normativom radne grupe određenim posebnim propisima.

(2) Doktor stomatologije je nositelj stručne, pravne i organizacijske odgovornosti u stomatološkoj ordinaciji.

Članak 12.

(1) Radnu grupu stomatološke ordinacije čini ordinacijski tim te izvantimski zdravstveni i nezdravstveni suradnici.

(2) Ordinacijski tim čine doktor stomatologije – nositelj stomatološke ordinacije i stomatološki asistent.

8

(3) Stomatološka ordinacija može imati suradnike koji obavljaju pomoćne, knjigovodstvene i druge servise predviđene zakonskim propisima.

Grupna praksa

Članak 13.

(1) Doktori stomatologije mogu se udruživati u grupnu praksu. U grupnoj praksi svaki doktor stomatologije zadržava svoju neovisnost i vlastitu odgovornost.

(2) Doktor stomatologije koji radi u stomatološkoj ordinaciji grupne prakse nositelj je stručne odgovornosti koja proizlazi iz odobrenja za samostalan rad.

Trgovačka društva za obavljanje stomatološke djelatnosti

Članak 14.

Stomatološka djelatnost može se obavljati u trgovačkom društvu (u daljnjem tekstu: društvo) u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti i Zakonom o trgovačkim društvima.

Članak 15.

(1) Stomatološke usluge u društvu mogu pružati samo doktori stomatologije i doktori stomatologije – pripravnici pod nadzorom mentora koji odgovara za kvalitetu pružene usluge.

(2) Doktori stomatologije koji rade u društvu ne moraju biti članovi društva.

Članak 16.

Odredbama općih akata društva ne smije biti dovedena u pitanje samostalnost doktora stomatologije u obavljanju stomatološke djelatnosti.

Članak 17.

U pogledu obveze čuvanja profesionalne tajne, disciplinske odgovornosti i odnosa prema Komori i njenim tijelima, doktori stomatologije u društvu imaju ista prava i obveze kao i doktori stomatologije u privatnim stomatološkim ordinacijama.

Članak 18.

Komora vodi posebni registar društava.

9

Način oglašavanja doktora stomatologije

Članak 19.

Način oglašavanja doktora stomatologije propisuje općim aktom Komora.

IV. PRAVA I OBVEZE DOKTORA STOMATOLOGIJE U OBAVLJANJU STOMATOLOŠKE DJELATNOSTI

Članak 20.

Doktor stomatologije je obvezan pružati stomatološku pomoć savjesno, sukladno zakonu, statutu i drugim općim aktima Komore te Kodeksu stomatološke etike i deontologije.

Pružanje i uskraćivanje stomatološke pomoći

Članak 21.

(1) Doktor stomatologije obvezan je pružiti stomatološku pomoć i provesti potrebne mjere prevencije, dijagnostike, liječenja i rehabilitacije svim osobama kojima je on izabrani doktor stomatologije ili koji su mu upućeni za stomatološku pomoć u okviru njegovih ovlaštenja i prava.

(2) Doktor stomatologije je u slučaju hitnosti obvezan, bez odgađanja, pružiti stomatološku pomoć svakome tko mu se za nju obrati.

(3) Hitnim stanjima iz stavka 2. ovoga članka smatraju se ona stanja kod kojih bi zbog nepružanja stomatološke pomoći mogle nastati trajne štetne posljedice po zdravlje ili po život bolesnika.

(4) Doktor stomatologije ne smije uvjetovati pružanje hitne stomatološke pomoći s prethodnim osiguranjem plaćanja stomatološke usluge.

(5) Doktor stomatologije može odbiti pružanje stomatološke pomoći u nehitnim slučajevima osobi koja mu prijeti ili je prema njemu, odnosno drugim zdravstvenim radnicima fizički agresivna.

10

Obveza uključivanja u hitnu stomatološku službu

Članak 22.

Doktor stomatologije, koji obavlja stomatološku djelatnost u okviru osnovne mreže stomatološke djelatnosti, mora se uključiti u program pružanja hitne stomatološke pomoći u slučaju potrebe na svom području.

Nužna stomatološka pomagala i lijekovi

Članak 23.

Doktor stomatologije mora sukladno znanstvenim saznanjima i stručno dokazanim metodama, s obzirom na svoju djelatnost i uvjete određenog područja, imati na raspolaganju nužna stomatološka pomagala i lijekove, s kojima će započeti liječenje bolesnika.

Međusobni odnosi doktora stomatologije i pacijenta

Članak 24.

Doktor stomatologije je obvezan upoznati pacijenta s predloženim dijagnostičkim postupcima i načinom liječenja, kao i drugim mogućim metodama i postupcima dijagnosticiranja te načinima liječenja. Doktor stomatologije je obvezan u tom pogledu pružiti pacijentu sva raspoloživa objašnjenja, uključujući vlastita i tuđa iskustva kao i moguće rizike zahvata po zdravlje i život.

Priziv savjesti

Članak 25.

Doktor stomatologije ima pravo na priziv savjesti, ako time ne uzrokuje trajne posljedice za zdravlje ili ne ugrozi život pacijenta. O svojoj odluci mora pravovremeno izvijestiti pacijenta te ga uputiti drugom doktoru stomatologije iste struke, a ako je doktor stomatologije zaposlen u zdravstvenoj ustanovi ili drugoj pravnoj osobi, mora o odluci izvijestiti svoga nadređenog, odnosno poslodavca.

11

Profesionalna stomatološka tajna

Članak 26.

(1) Doktor stomatologije obvezan je čuvati kao profesionalnu tajnu sve što sazna o zdravstvenom stanju pacijenta. Profesionalnom tajnom smatraju se svi podaci koje doktor stomatologije sazna pri obavljanju svoje struke o pacijentu, njegovim osobnim, obiteljskim i socijalnim prilikama kao i podaci vezani uz otkrivanje i liječenje bolesti. Doktor stomatologije obvezan je na čuvanje profesionalne tajne o pacijentu i prema članovima obitelji pacijenta, čak i nakon njegove smrti.

(2) Doktor stomatologije obvezan je voditi računa o tome da profesionalnu tajnu čuvaju i druge osobe koje rade u njegovoj ordinaciji ili su na bilo koji drugi način saznali podatke o zdravstvenom stanju pacijenta.

(3) Pruža li više doktora stomatologije istovremeno, ili jedan nakon drugog, istom pacijentu neki oblik stomatološke usluge, obveza čuvanja tajne ne primjenjuje se između doktora stomatologije.

(4) Iznošenje profesionalne tajne dopušteno je samo uz pristanak pacijenta te u skladu s Kodeksom stomatološke etike i deontologije. Iznošenje profesionalne tajne dopušteno je i u slučaju ako bi se čuvanjem profesionalne tajne ugrozio život i zdravlje drugih ljudi.

(5) Odavanjem profesionalne tajne ne smatra se: iznošenje podataka o pacijentu u svrhu znanstvenih istraživanja, predavanja ili publikacija, neodavajući identitet pacijenta i uz njegov pisani pristanak, davanje podataka za statističku obradu, neodavajući identitet pacijenta, davanje podataka društvu za zdravstveno osiguranje s kojim pacijent ima sklopljen ugovor o osiguranju te davanje podataka istražnoj ili sudbenoj vlasti, ako bi tajenje podataka moglo utjecati na bit istražnog ili sudskog postupka ili naškoditi trećoj osobi.

Obveza prijavljivanja

Članak 27.

Kada tijekom pružanja stomatološke usluge doktor stomatologije utvrdi da je kaznenim djelom prouzročena smrt ili teška tjelesna ozljeda osobe ili da je mučenjem ili zapuštanjem malodobna ili nemoćna osoba bila tjelesno povrijeđena ili joj je oštećeno zdravstveno stanje, o tome je obvezan podnijeti prijavu policiji ili državnom odvjetništvu.

12

Vođenje i čuvanje stomatološke dokumentacije

Članak 28.

(1) Doktor stomatologije dužan je voditi točnu, iscrpnu i datiranu stomatološku dokumentaciju o stanju pacijenta i njegovu liječenju u skladu s propisima o evidencijama na području zdravstva. Doktor stomatologije dužan je tu dokumentaciju na zahtjev predočiti ministarstvu nadležnom za zdravstvo, tijelima državne uprave u skladu s posebnim propisima, Komori ili sudbenoj vlasti.

(2) Dokumentaciju koja se čuva na elektronskom mediju potrebno je osigurati od mijenjanja, prijevremenog uništenja ili nedopuštenog korištenja.

(3) Stomatološka dokumentacija sastoji se od kartona sa statusom, povijesti bolesti, rendgenskih snimaka te fotografija.

(4) Doktor stomatologije dužan je na zahtjev dati na uvid pacijentu svu stomatološku dokumentaciju koja se odnosi na dijagnostiku i liječenje njegove bolesti.

(5) Doktor stomatologije obvezan je čuvati podatke o liječenju pacijenta deset godina nakon završenog liječenja, a nakon toga roka obvezan je postupiti prema propisima o čuvanju dokumentacije.

Pretraga stomatološke ordinacije

Članak 29.

(1) Pretragu stomatološke ordinacije može odrediti samo nadležni sud pisanim nalogom ako su

za to ispunjeni uvjeti propisani zakonom. (2) Kada se odredi pretraga stomatološke ordinacije, sud će o tome odmah obavijestiti

Komoru, odnosno njezino povjerenstvo na čijem se području nalazi ordinacija u kojoj treba obaviti pretragu.

(3) Pravo je doktora stomatologije da on ili njegov zastupnik i obvezatno dva svjedoka, od kojih

jedan može biti i predstavnik Komore budu nazočni pri pretrazi stomatološke ordinacije. (4) Kod pretrage stomatološke ordinacije ne smije biti povrijeđena tajnost stomatološke

dokumentacije i predmeta na štetu pacijenata. Pregled stomatološke ordinacije ograničit će se na pregled samo onih dokumenata i predmeta koji su u izravnoj vezi s kaznenim djelom zbog kojeg se vodi postupak.

(5) Dokazi pribavljeni u protivnosti s odredbama ovoga članka ne mogu se upotrijebiti u

postupku protiv doktora stomatologije i njegovih pacijenata.

13

Međusobni odnosi doktora stomatologije

Članak 30.

(1) Doktor stomatologije je svojim ponašanjem i postupkom obvezan poštivati ljudski i moralni dignitet drugog doktora stomatologije.

(2) Doktor stomatologije je obvezan prema drugom doktoru stomatologije odnositi se časno i poštivati njegovu osobnost, uvažavati njegovu stručnost i službeni položaj.

(3) Doktor stomatologije je obvezan u odnosima prema drugim doktorima stomatologije poštivati sve odgovarajuće odredbe Kodeksa stomatološke etike i deontologije.

Dužnost obavještavanja drugog doktora stomatologije

Članak 31.

Kada doktor stomatologije upućuje drugom doktoru stomatologije ili u drugu ustanovu, trgovačko društvo, odnosno drugu pravnu osobu koja obavlja zdravstvenu djelatnost pacijenta koji bi zbog svog stanja ili ponašanja mogao ugroziti zdravlje, odnosno život doktora stomatologije, drugih zdravstvenih radnika ili drugih pacijenata, dužan ih je o tome pravodobno obavijestiti telefonom ili elektroničkim putem.

V. VREDNOVANJE STOMATOLOŠKE DJELATNOSTI

Vrednovanje stomatološke djelatnosti

Članak 32.

(1) Vrednovanje stomatološke djelatnosti kao visoko specijalizirane djelatnosti od iznimne vrijednosti za pojedinca i društvo, u osnovnoj mreži stomatološke djelatnosti uređuje se kolektivnim ugovorom.

(2) Aktima Komore uređuje se vrednovanje stomatološke djelatnosti izvan osnovne mreže stomatološke djelatnosti.

Cijena rada doktora stomatologije

Članak 33.

Komora donosi jedinstveni Cjenik usluga stomatološke djelatnosti, kojim je definirana najniža cijena stomatološke usluge.

14

Članak 34.

Privatni doktor stomatologije mora istaknuti cjenik svojih stomatoloških usluga na dostupnom i za pacijente vidljivom mjestu.

Članak 35.

(1) Doktor stomatologije može obavljati stomatološku djelatnost i u karitativnom obliku u okviru vjerskih ili nevladinih udruga, što je obvezno označiti posebno oznakom u dokumentaciji stomatologa.

(2) Doktor stomatologije ima i pravo u okviru svoje stomatološke djelatnosti pružiti stomatološku pomoć članovima svoje uže obitelji bez naknade.

(3) Pod užom obitelji iz stavka 2. ovoga članka smatra se bračni drug, dijete, roditelj, unuk, baka, djed, brat i sestra.

VI. HRVATSKA STOMATOLOŠKA KOMORA

Obveza učlanjenja u Komoru

Članak 36.

(1) Doktori stomatologije koji obavljaju stomatološku djelatnost na području Republike Hrvatske, obvezno se učlanjuju u Komoru kao samostalnu i neovisnu strukovnu organizaciju sa svojstvom pravne osobe i javnim ovlastima.

(2) Članstvo u Komori dobrovoljno je za doktore stomatologije koji ne obavljaju neposredno stomatološku djelatnost, koji obavljaju stomatološku djelatnost izvan Republike Hrvatske, koji su u mirovini te koji su nezaposleni.

Članak 37.

Komora predstavlja svoje članstvo u zemlji i inozemstvu.

Tijela Komore

Članak 38.

(1) Tijela Komore su Skupština, Upravno vijeće, Izvršni odbor, predsjednik i druga tijela utvrđena statutom Komore.

(2) Ustrojstvo, nadležnost, sastav, način izbora, prava i dužnosti tijela Komore uređuju se statutom i drugim općim aktima Komore.

15

Nadzor nad radom Komore

Članak 39.

(1) Nadzor nad zakonitošću rada Komore u obavljanju njezinih javnih ovlasti provodi ministarstvo nadležno za zdravstvo.

(2) U provođenju nadzora iz stavka 1. ovoga članka ministarstvo nadležno za zdravstvo

može od Komore tražiti odgovarajuća izvješća i podatke vodeći računa o samostalnosti stomatološke djelatnosti.

(3) Izvješća i podatke iz stavka 2. ovoga članka Komora je dužna dostaviti ministru

nadležnom za zdravstvo u roku od 30 dana ili u istom roku izvijestiti o razlozima zbog kojih ih nije u mogućnosti dostaviti.

(4) Komora je obvezna ministru nadležnom za zdravstvo podnijeti godišnje izvješće o radu

do 1. ožujka iduće godine, za prethodnu godinu.

Suradnja Komore s ministarstvom nadležnim za zdravstvo i drugim tijelima

Članak 40.

(1) Komora obavještava ministarstvo nadležno za zdravstvo, druga tijela državne uprave te nadležna tijela jedinica lokalne i područne (regionalne) samouprave, samoinicijativno ili na njihov zahtjev o stanju i problemima stomatologije i o mjerama koje bi trebalo poduzeti radi unapređenja stomatologije te radi unapređenja zdravstvene zaštite građana.

(2) Komora surađuje s državnim tijelima i tijelima lokalne i područne (regionalne)

samouprave u rješavanju problema u stomatološkoj djelatnosti.

(3) Komora odlučuje o suradnji s drugim komorama zdravstvenih radnika, medicinskim i stomatološkim fakultetima te liječničkim, stomatološkim i drugim udrugama u Republici Hrvatskoj i inozemstvu, kao i sa stomatološkim komorama drugih država.

(4) Policija, državno odvjetništvo i sudovi obavještavaju o svim postupcima koji se vode

protiv doktora stomatologije ministarstvo nadležno za zdravstvo i Komoru.

16

Javne ovlasti Komore

Članak 41.

Komora obavlja sljedeće javne ovlasti:

- vodi registar doktora stomatologije u Republici Hrvatskoj,

- izdaje, obnavlja i oduzima odobrenja za samostalan rad,

- obavlja stručni nadzor nad radom doktora stomatologije (u stomatološkim ordinacijama, grupnoj praksi, zdravstvenim ustanovama i drugim pravnim osobama koje obavljaju stomatološku djelatnost),

- određuje najnižu cijenu rada doktora stomatologije izvan osnovne mreže stomatološke djelatnosti.

Poslovi Komore

Članak 42.

Pored javnih ovlasti iz članka 41. ovoga Zakona, Komora obavlja i sljedeće poslove:

1. vodi registar svojih članova, stomatoloških ordinacija, grupnih praksi, zdravstvenih ustanova i drugih pravnih osoba,

2. donosi Kodeks stomatološke etike i deontologije,

3. prati i nadzire provođenje pravila stomatološke etike i deontologije te poduzima odgovarajuće mjere u slučaju njihovog kršenja,

4. pruža zaštitu građanima u ostvarivanju prava s obzirom na kvalitetu sadržaj i vrstu stomatološke usluge koja im se pruža,

5. daje mišljenje u postupku osnivanja, preseljenja i prestanka rada stomatoloških ordinacija, grupne prakse, zdravstvenih ustanova i drugih pravnih osoba,

6. predlaže ministru nadležnom za zdravstvo osnovnu mrežu stomatološke djelatnosti,

7. propisuje način oglašavanja doktora stomatologije,

8. utvrđuje najniže cijene stomatoloških usluga za doktore stomatologije izvan osnovne stomatološke djelatnosti,

9. utvrđuje cijene stomatoloških usluga iz opsega dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja,

10. zastupa interese svojih članova kod sklapanja ugovora s društvima za osiguranje,

11. sudjeluje pri određivanju standarda i normativa stomatoloških usluga,

17

12. daje stručna mišljenja kod pripreme propisa od utjecaja na razvoj stomatološke struke,

13. organizira dodatno usavršavanje i trajnu izobrazbu svojih članova,

14. čuva i unapređuje društveni položaj i dignitet stomatološkog zvanja,

15. izdaje glasilo Komore i druge stručne publikacije iz područja stomatološke djelatnosti,

16. obavlja i druge poslove u skladu sa zakonom, statutom i općim aktima Komore.

Opći akti Komore

Članak 43.

(1) Skupština Komore donosi statut na koji daje suglasnost ministar nadležan za zdravstvo.

(2) Statutom se uređuje organizacija i poslovi Komore, način izbora i djelovanje tijela Komore te druga pitanja značajna za stomatološku djelatnost.

(3) Statut Komore objavljuje se u "Narodnim novinama".

Kodeks stomatološke etike i deontologije

Članak 44.

(1) Skupština Komore donosi Kodeks stomatološke etike i deontologije.

(2) Kodeks stomatološke etike, polazeći od humanističkih vrijednosti stomatologije i temeljnih vrijednosti društva, utvrđuje načela i pravila kojih se doktori stomatologije moraju pridržavati pri obavljanju svoje djelatnosti.

(3) Kodeks stomatološke etike i deontologije objavljuje se u "Narodnim novinama".

Registri Komore

Članak 45.

(1) Komora vodi registar doktora stomatologije, stomatoloških ordinacija, grupnih praksi, zdravstvenih ustanova i drugih pravnih osoba koje obavljaju stomatološku djelatnost.

(2) Komora može prema potrebi uvesti i registre za pripravnike, specijalizante, specijaliste te druge evidencije određene zakonom ili statutom.

(3) Registri iz stavka 1. i 2. ovoga članka javne su knjige. Izvaci iz registara koje vodi Komora te potvrde izdane na temelju podataka iz tih evidencija javne su isprave.

18

Iskaznica doktora stomatologija

Članak 46.

(1) Doktoru stomatologije koji je upisan u registar Komore izdaje se iskaznica.

(2) Oblik i sadržaj iskaznice doktora stomatologije te način izdavanja propisan je aktom Komore.

Financiranje Komore

Članak 47.

(1) Prihodi Komore su članarina i drugi prihodi ostvareni djelatnošću Komore.

(2) Iz državnog proračuna Republike Hrvatske osiguravaju se sredstva za izvršavanje poslova iz članka 41. podstavka 3. ovoga Zakona.

Članak 48.

Doktor stomatologije obvezan je uredno plaćati članarinu i podmirivati druge obveze prema Komori.

Fondovi osiguranja

Članak 49.

Komora može samostalno ili udruženo osnivati osiguravajuće fondove za doktore stomatologije, osiguravajući time stomatološku djelatnost te druge oblike osobnog i materijalnog osiguranja doktora stomatologije, u skladu s posebnim propisima.

VII. ODGOVORNOST DOKTORA STOMATOLOGIJE

Članak 50.

Statutom ili općim aktom Komore utvrdit će se što se smatra težom i lakšom povredom pravila ponašanja, sankcije za počinjenu težu i lakšu povredu pravila ponašanja u obavljanju stomatološke djelatnosti, ustrojstvo te način djelovanja Časnog suda pri Komori.

Članak 51.

Doktori stomatologije odgovaraju za počinjenu povredu pravila ponašanja u obavljanju stomatološke djelatnosti pred Časnim sudom pri Komori.

19

Članak 52.

Kaznena i prekršajna odgovornost pred redovnim sudovima, državnim upravnim tijelima ili disciplinska odgovornost u zdravstvenoj ustanovi ili drugoj pravnoj osobi ne isključuju odgovornost doktora stomatologije pred Komorom.

Arbitraža

Članak 53.

(1) Članovi Komore mogu rješavanje međusobnog spora u obavljanju svoje djelatnosti sporazumno povjeriti arbitraži Komore.

(2) Imenovanje arbitra ili arbitražnog vijeća te druga pitanja vezana uz vođenje arbitražnog postupka utvrdit će općim aktom Komora.

(3) Odluka arbitraže ne može se pobijati redovnim pravnim lijekom niti pred redovnim sudom. Odluka arbitraže o tužbenom zahtjevu ima prema strankama snagu pravomoćne presude redovitog suda.

VIII. OSIGURANJE KVALITETE PRUŽENE STOMATOLOŠKE USLUGE

Stručno usavršavanje

Članak 54.

Doktor stomatologije obvezan je za vrijeme obavljanja stomatološke djelatnosti stručno se usavršavati prema općem aktu Komore, što obuhvaća:

(1) kontinuirano praćenje razvoja stomatoloških znanosti,

(2) stjecanje novih saznanja.

Članak 55.

Poslodavac je obvezan omogućiti doktoru stomatologije njegovo stručno usavršavanje i platiti troškove stručnog usavršavanja, i to najmanje u opsegu koji mu osigurava obnavljanje odobrenja za samostalan rad bez provjere znanja.

20

Stručni nadzor nad radom doktora stomatologije

Članak 56.

(1) Komora obavlja stručni nadzor nad radom doktora stomatologije u stomatološkoj ordinaciji, grupnoj praksi, zdravstvenoj ustanovi i drugoj pravnoj osobi.

(2) Stručni nadzor iz stavka 1. ovoga članka provodi se sukladno općem aktu, koji donosi Komora uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo.

Članak 57.

(1) Za obavljanje stručnog nadzora, pri Komori se osniva i imenuje Povjerenstvo za obavljanje stručnog nadzora nad radom doktora stomatologije. Članove Povjerenstva imenuje Izvršni odbor, a predsjednika Povjerenstva Upravno vijeće Komore.

(2) Povjerenstvo iz stavka 1. ovoga članka obavlja slijedeće poslove:

- donosi listu doktora stomatologije koji obavljaju stručni nadzor;

- donosi stručne kriterije za obavljanje stručnog nadzora,

- izrađuje prijedlog godišnjeg plana stručnog nadzora, kojeg donosi Izvršni odbor Komore,

- vodi evidenciju o obavljenom stručnom nadzoru i predloženim, odnosno poduzetim mjerama,

- izrađuje godišnje izvješće o obavljenom stručnom nadzoru,

- koordinira provođenje stručnog nadzora sa zdravstvenom inspekcijom ministarstva nadležnog za zdravstvo,

- obavlja i druge poslove u skladu sa Statutom i općim aktima Komore.

Članak 58.

(1) Na temelju liste iz članka 57. stavka 2. podstavka 1. ovoga Zakona, Izvršni odbor Komore , imenuje doktore stomatologije za obavljanje stručnog nadzora. (2) Za stručni nadzor nad radom doktora stomatologije u stomatološkoj ordinaciji, grupnoj praksi, zdravstvenim ustanovama i drugim pravnim osobama, doktor stomatologije koji obavlja stručni nadzor mora imati najmanje isti stupanj zvanja, kao i doktor stomatologije čiji se rad stručno nadzire.

21

Članak 59.

(1) Stručni nadzor može biti redoviti i izvanredni. (2) Redoviti stručni nadzor provodi se u svim stomatološkim ordinacijama, grupnim praksama, zdravstvenim ustanovama i drugim pravnim osobama u kojima se obavlja stomatološka djelatnost, prema godišnjem planu stručnog nadzora. (3) Izvanredni stručni nadzor obavlja se u slučaju pritužbe na rad doktora stomatologije, zahtjeva ministra nadležnog za zdravstvo te drugih državnih tijela izvršne ili sudbene vlasti. (4) Izvanredni stručni nadzor može se provesti i na temelju saznanja koja ukazuju na potrebu izvanrednog stručnog nadzora (putem javnih medija i sl.).

Članak 60.

(1) Doktor stomatologije u stomatološkoj ordinaciji, grupnoj praksi, zdravstvenoj ustanovi ili drugoj pravnoj osobi, obvezan je omogućiti obavljanje stručnog nadzora i pružiti potrebne podatke i obavijesti.

Članak 61.

(1) Stručni nadzor se odnosi osobito na: - organizaciju rada i način poslovanja u stomatološkoj ordinaciji, grupnoj praksi, zdravstvenoj ustanovi ili drugoj pravnoj osobi, - stručne kvalifikacije doktora stomatologije i stomatološkog asistenta, - opis poslova, prava i obveze te odgovornosti stomatološkog asistenta, - stručni rad doktora stomatologije, - trajno usavršavanje doktora stomatologije, - vođenje i čuvanje stomatološke dokumentacije.

Članak 62.

(1) Stručni nadzor se najavljuje pisano doktoru stomatologije u stomatološkoj ordinaciji, grupnoj praksi, zdravstvenoj ustanovi i drugoj pravnoj osobi i to najkasnije sedam dana prije obavljanja stručnog nadzora. (2) Izuzetno, stručni nadzor se može obaviti i bez najave, u slučaju kada to zahtijeva hitnost.

22

Članak 63.

(1) O obavljenom stručnom nadzoru vodi se zapisnik. Zapisnik mora sadržavati nalaz, stručno mišljenje i prijedlog mjera. (2) U slučaja nalaza značajnih nedostataka u stručnom radu doktora stomatologije, u zapisniku će se usmenim rješenjem odrediti izvršenje potrebnih mjera. (3) Nakon obavljenog nadzora donosi se rješenje o mjerama za otklanjanje utvrđenih nedostataka. Doktor stomatologije nad čijim je radom obavljen stručni nadzor i ravnatelj zdravstvene ustanove, odnosno osoba ovlaštena za vođenje poslova trgovačkog društva i druge pravne osobe, imaju pravo prigovora protiv rješenja, u roku od 15 dana po primitku istoga. Prigovor se podnosi Upravnom vijeću Komore i ne odlaže izvršenje rješenja. Odluka Upravnog vijeća Komore je konačna.

Suradnja Komore i zdravstvene inspekcije Ministarstva zdravstva

Članak 64.

(1) Komora u obavljanju stručnog nadzora nad obavljanjem stomatološke djelatnosti, surađuje sa zdravstvenom inspekcijom ministarstva nadležnog za zdravstvo.

(2) Ako pri obavljanju nadzora Komora utvrdi povredu propisa i općih akata iz djelatnosti zdravstva, dužna je o tome bez odgađanja, a najkasnije u roku od 15 dana od dana saznanja, izvijestiti zdravstvenu inspekciju ministarstva nadležnog za zdravstvo.

IX. KAZNENE ODREDBE

Članak 65.

Novčanom kaznom u iznosu od 5.000,00 do 10.000,00 kuna kaznit će se za prekršaj fizička osoba koja ne ispunjavajući uvjete za obavljanje stomatološke djelatnosti pruža stomatološku pomoć (članak 2. stavak 1.).

Članak 66. Novčanom kaznom u iznosu od 5.000,00 do 10.000,00 kuna kaznit će se za prekršaj doktor stomatologije:

1. koji obavlja stomatološku djelatnost izvan opsega određenog odobrenjem za

samostalan rad (članak 6.), 2. uskrati pružiti hitnu stomatološku pomoć (članak 21. stavak 2.),

23

3. ako ne poštuje dužnost čuvanja profesionalne stomatološke tajne (članak 26.), 4. ako ne izvrši obvezu prijavljivanja (članak 27.),

5. ako ne vodi i čuva stomatološku dokumentaciju u skladu s člankom 28. ovoga Zakona

(članak 28.),

6. ako ne ispuni dužnost obavještavanja drugog doktora stomatologije iz članka 31. ovoga Zakona (članak 31.).

X. PRIJELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE

Nastavak rada Komore

Članak 67.

Stupanjem na snagu ovoga Zakona Komora osnovana na temelju Zakona o zdravstvenoj zaštiti ("Narodne novine" br. 75/93, 11/94, 1/97 – pročišćeni tekst, 111/97, 95/00 i 129/00) nastavlja s radom.

Rok za usklađivanje općih akata Komore

Članak 68.

(1) Komora je obvezna uskladiti svoj Statut s odredbama ovoga Zakona u roku od tri mjeseca od dana stupanja na snagu ovog Zakona.

(2) Ostale opće akte Komora je obvezna uskladiti s ovim Zakonom i Statutom u roku od šest mjeseci od stupanja na snagu ovog Zakona.

Postupci u tijeku

Članak 69.

Postupci pred tijelima Komore koji su u tijeku na dan stupanja na snagu ovog Zakona, nastavit će se prema aktima na temelju kojih je postupak započet.

Stupanje na snagu Zakona

Članak 70.

Ovaj Zakon stupa na snagu osmoga dana od dana objave u "Narodnim novinama".

24

O b r a z l o ž e nj e

Poglavlje I. (članci 1. – 5.) sadrži temeljne odredbe

Uz članak 1. Ovaj članak definira područje uređivanja Zakona – ustrojstvo te uvjeti za obavljanje

stomatološke djelatnosti.

Uz članke 2. – 5. Ovaj dio Zakona definira stomatološku djelatnost, ovlaštenje za obavljanje stomatološke

djelatnosti i neovlašteno pružanje stomatološke pomoći. Poglavlje II. (članci 6. – 8.) sadrži odredbe o stjecanju i gubitku prava na

obavljanje stomatološke djelatnosti Poglavlje III. (članci 9. – 19.) sadrži odredbe o organizaciji stomatološke

djelatnosti Ovim se poglavljem uređuje obavljanje stomatološke djelatnosti u stomatološkim

ordinacijama, grupnoj praksi i zdravstvenim ustanovama ili drugim pravnim osobama. Poglavlje IV. (članci 20. – 31.) uređuje prava i obveze doktora stomatologije u obavljanju stomatološke djelatnosti Uređuje se pružanje i uskraćivanje stomatološke pomoći (članak 21.), obveza uključivanja u hitnu stomatološku službu (članak 22.), obveza raspolaganja nužnim stomatološkim pomagalima i lijekovima (članak 23.), međusobni odnosi doktora stomatologije i pacijenta (članak 24.), priziv savjesti (članak 25.), profesionalna stomatološka tajna (članak 26.), obveza prijavljivanja od strane doktora stomatologije (članak 27.), vođenje i čuvanje stomatološke dokumentacije (članak 28.), pretraga stomatološke ordinacije (članak 29.), međusobni odnosi doktora stomatologije (članak 30.) i dužnost obavještavanja drugog doktora stomatologije (članak 31.).

25

Poglavlje V. (članci 32. – 35.) definira vrednovanje stomatološke djelatnosti te cijenu rada doktora stomatologije

Uz članak 32. Ovaj članak određuje načine vrednovanja stomatološke djelatnosti. Uz članke 33. – 34. Ovaj segment Zakona definira cijenu rada doktora stomatologije. Uz članak 35. Ovim člankom se uređuje karitativni rad doktora stomatologije.

Poglavljem VI. (članci 36. – 49.) utvrđuje se obveza učlanjenja u Hrvatsku

stomatološku komoru, tijela Komore, suradnja s državnim tijelima i drugim komorama, praćenje rada Komore i stomatološke djelatnosti, javne ovlasti, poslovi, opći akti Komore, registri, iskaznica doktora stomatologije i financiranje Komore

Uz članak 36. Ovaj članak definira obvezu učlanjenja u Komoru te koji doktori stomatologije imaju

pravo na dobrovoljno članstvo u Komori.

Uz članke 37. – 49. Ovim člancima utvrđuju se tijela Komore, suradnja Komore s državnim tijelima i drugim

komorama, javne ovlasti Komore, poslovi Komore, opći akti Komore, Kodeks stomatološke etike i deontologije, registri Komore, iskaznica doktora stomatologije te financiranje Komore.

Poglavlje VII. (članci 50. – 53.) određuje odgovornost doktora stomatologije, Časni

sud pri Komori te arbitražu

Poglavlje VIII. (članci 54. – 64.) definira osiguranje kvalitete pružene stomatološke usluge u stomatološkoj djelatnosti, posebice stručno usavršavanje doktora stomatologije i stručni nadzor nad radom doktora stomatologije.

Poglavlje IX. (članci 65. - 66.) sadrži kaznene odredbe.

Poglavlje X. (članci 67. - 69.) sadrži prijelazne i završne odredbe.

Uz članak 70. Ovaj članak sadrži odredbu o stupanju na snagu ovog Zakona.

26

27