38
7/23/2019 repro 3 ica http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 1/38 TUGAS MANDIRI REPRO 3 MARISA 1102013612 LI 1. Mempelajari dan memahami Retardasi Mental LO 1.1 Memahami dan menjelaskan Definisi Retardasi Mental Menurut Pedoman Penggolongan Diagnosis Gangguan Jia edisi !e"III  (PPDGJ III) retardasi mental adalah suatu keadaan perkembanan mental !an terhenti atau tidak lenkap" !an terutama ditandai #leh henda!a keterampilan selama masa perkembanan" sehina berpenaruh pada semua tinkat inteleensia !aitu kemampuan k#nitif" bahasa" m#t#rik" dan s#sial. Menurut  Diagnostic and Scientific Manual IV-TR (D$M I%&'R) retardasi mental adalah sama denan definisi MR tetapi ditambahkan batas derajat I *+. Menurut ss#,iati#n meri,an #f Mental Retardati#n (MR)" retardasi mental mena,u  pada funsi intelektual !an se,ara sinifikan berada di ba-ah rata&rata" didefinisikan sebaai nilai  Intelegence Quotient  (I) *+&*/" terdapat bersamaan denan keterbatasan !an berkaitan denan dua atau lebih area keterampilan adaptif !an dapat diterapkan0 k#munikasi" mera-at diri" keterampilan s#sial" kemampuan bermas!arakat" penarahan diri" kesehatan dan keamanan" akademik funsi#nal" istirahat" dan bekerja. unsi intelektual dapat diketahui denan test funsi ke,erdasan atau I (Inteleen,e u#tient). I adalah M23 4 1++5 M. 6Mental e"umur mental !an di dapat dari hasil tets 3. 63hr#n#l#i,al e"umur berdasarkan perhitunan tanal lahir. 7an dimaksud denan intulektual di ba-ah n#rmal"!aitu apabila I diba-ah *+. nak ini tidak dapat menikuti pendidikan sek#lah biasa" karena ,ara berpikirn!a !an terlalu sederhana"da!a tankap dan da!a inatn!a lemah"demikian pula denan penertian bahasa dan berhitunn!a jua sanat lemah. $edankan !an dimaksud denan perilaku adaptif s#sial adalah kemampuan sese#ran untuk mandiri"men!esuaikan diri dan mempun!ai tanun ja-ab s#sial !an sesuai denan kel#mp#k umur dan buda!an!a.Pada penderita retardasi mental anuan perilaku adaptif !an palin men#nj#l adalah kesulitan men!esuaikan diri denan mas!arakat sekitarn!a. 8iasan!a tinkah lakun!a kekanak&kanakan tidak sesuia denan umurn!a. Gejala harus tersebut harus timbul pada masa perkembanan" !aitu diba-ah umur 19 tahun. :arena kalau ejala tersebut timbul setelah umur 19 tahun"bukan lai disebut retardasi mental tetapi pen!akit lain sesuai denan ejala klinisn!a. Pre;alensi retardasi mental sekitar 1 5 dalam satu p#pulasi. Di ind#nesia 1&< persen pendudukn!a menderita kelainan ini. Insidenn!a sulit di ketahui karena retardasi metal kadan&kadan tidak dikenali sampai anak&anak usia pertenahan dimana retardasin!a masih dalam taraf rinan. Insiden tertini pada masa anak sek#lah denan pun,ak umur 1+ sampai 1= tahun. $e,ara keseluruhan"  pre;alensi retardasi mental dapat terjadi lebih tini pada laki&laki di bandin perempuan !aitu >01  pada retardasi mental rinan dan 1"/ 0 1 pada retardasi mental berat. LO 1.> Memahami dan menjelaskan :lasifikasi Retardasi Mental 1

repro 3 ica

  • Upload
    zoe-jo

  • View
    247

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 1/38

TUGAS MANDIRI REPRO 3

MARISA

1102013612

LI 1. Mempelajari dan memahami Retardasi Mental

LO 1.1 Memahami dan menjelaskan Definisi Retardasi Mental

Menurut Pedoman Penggolongan Diagnosis Gangguan Jia edisi !e"III  (PPDGJ III)

retardasi mental adalah suatu keadaan perkembanan mental !an terhenti atau tidak lenkap" !an

terutama ditandai #leh henda!a keterampilan selama masa perkembanan" sehina berpenaruh pada

semua tinkat inteleensia !aitu kemampuan k#nitif" bahasa" m#t#rik" dan s#sial.

Menurut  Diagnostic and Scientific Manual IV-TR (D$M I%&'R) retardasi mental adalah

sama denan definisi MR tetapi ditambahkan batas derajat I *+.

Menurut ss#,iati#n meri,an #f Mental Retardati#n (MR)" retardasi mental mena,u

 pada funsi intelektual !an se,ara sinifikan berada di ba-ah rata&rata" didefinisikan sebaai nilai

 Intelegence Quotient   (I) *+&*/" terdapat bersamaan denan keterbatasan !an berkaitan denandua atau lebih area keterampilan adaptif !an dapat diterapkan0 k#munikasi" mera-at diri"

keterampilan s#sial" kemampuan bermas!arakat" penarahan diri" kesehatan dan keamanan" akademik 

funsi#nal" istirahat" dan bekerja.

unsi intelektual dapat diketahui denan test funsi ke,erdasan atau I (Inteleen,e u#tient).

I adalah M23 4 1++5

M. 6Mental e"umur mental !an di dapat dari hasil tets

3. 63hr#n#l#i,al e"umur berdasarkan perhitunan tanal lahir.

7an dimaksud denan intulektual di ba-ah n#rmal"!aitu apabila I diba-ah *+. nak ini tidak dapatmenikuti pendidikan sek#lah biasa" karena ,ara berpikirn!a !an terlalu sederhana"da!a tankap dan

da!a inatn!a lemah"demikian pula denan penertian bahasa dan berhitunn!a jua sanat lemah.

$edankan !an dimaksud denan perilaku adaptif s#sial adalah kemampuan sese#ran untuk 

mandiri"men!esuaikan diri dan mempun!ai tanun ja-ab s#sial !an sesuai denan kel#mp#k 

umur dan buda!an!a.Pada penderita retardasi mental anuan perilaku adaptif !an palin men#nj#l

adalah kesulitan men!esuaikan diri denan mas!arakat sekitarn!a. 8iasan!a tinkah lakun!a

kekanak&kanakan tidak sesuia denan umurn!a.

Gejala harus tersebut harus timbul pada masa perkembanan" !aitu diba-ah umur 19 tahun. :arena

kalau ejala tersebut timbul setelah umur 19 tahun"bukan lai disebut retardasi mental tetapi pen!akit

lain sesuai denan ejala klinisn!a.

Pre;alensi retardasi mental sekitar 1 5 dalam satu p#pulasi. Di ind#nesia 1&< persen pendudukn!a

menderita kelainan ini. Insidenn!a sulit di ketahui karena retardasi metal kadan&kadan tidak 

dikenali sampai anak&anak usia pertenahan dimana retardasin!a masih dalam taraf rinan. Insiden

tertini pada masa anak sek#lah denan pun,ak umur 1+ sampai 1= tahun. $e,ara keseluruhan"

 pre;alensi retardasi mental dapat terjadi lebih tini pada laki&laki di bandin perempuan !aitu >01

 pada retardasi mental rinan dan 1"/ 0 1 pada retardasi mental berat.

LO 1.> Memahami dan menjelaskan :lasifikasi Retardasi Mental

1

Page 2: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 2/38

Menurut nilai I&n!a"maka inteleensi sese#ran dapat di#l#nkan sebaai berikut0

Ta#el 1$ %lasi&i!asi I' menu(u) *e+,sle(

%eadaan Nilai I'

$anat superi#r 1<+ atau lebih

superi#r 1>+&1>?

Diatas rata&rata 11+&11?

Rata&rata ?+&1+?

Diba-ah rata&rata 9+&9?

Retardasi mental b#rderline *+&*?

%lasi&i!asi Rea(dasi Men)al

:lasifikasi retardasi mental menurut Ped#man Pen#l#nan Dian#sa Ganuan Ji-a (PPDGJ2D$M

II 1?@9) adalah

1. Retardasi mental taraf sanat berat 6 Idi#t (I +&1?)

'idak dapat dilatih dan dididik tidak dapat mera-at dirin!a sendiri.

1. Makan harus disuap.

>. Mandi dan berpakaian harus dit#l#n

<. 'idak menenal baha!a" tak dapat menjaa diri terhadap an,aman fisik.

=. Pererakan m#t#rik biasan!a teranu" pererakan kaku atau spastis. biasan!a didapatkan

kelainan k#nential misaln!a bentuk kepala abn#rmal" kelainan fisik pada badan an#ta

 badan seperti badan ke,il" bunkukA bentuk tanan abn#rmal jari kelinkin benk#k 

(m#n#lism)./. Perkembanan fisik (duduk" jalan) dan bi,ara terlambat. $erin tak dapat diajar berbi,ara"

 bi,ara han!a 1 suku katabsaja (ma"pa).

@. Mudah terseran pen!akit lain" misaln!a tb," infeksi lain.

>. Retardasi mental taraf berat 6 Imbe,ile berat (I >+&</)

Dapat dilatih dan tak dapat dididik.

1. Dapat dilatih mera-at dirin!a sendiriA makan" mandi dan berpakaian sendiri. kadan&kadan

masih dapat menenal baha!a dan menjaa dirin!a.

>. Pererakan m#t#rik biasan!a masih teranu" pererakan kaku dan spastis.

<. 8iasan!a masih didapatkan kelainan k#nenital.

=. Perkembanan fisik dan berbi,ara masih terlambat.

/. Masih mudah terseran pen!akit lain.

<. Retardasi mental sedan 6 Imbe,ile rinan (I <@&/1)

Dapat dilatih dan dapat dididik ('rainable B Cdu,able) sampai ke taraf kelas II & III $D.

1. Dapat dilatih mera-at dirin!a sendiri misaln!a 0 makan" mandi dan berpakaian sendiri.

>. Menenal baha!a dan dapat men!elamatkan diri.

<. :##rdinasi m#t#rik biasan!a masih sedikit teranu.

=. 8iasan!a masih didapatkan kelainan k#nenital.

/. Dapat dilatih pekerjaan !an sederhana dan rutin misaln!a 0 men!apu" men,u,i pirin"

membersihkan rumah dsb.

@. 8isa menhitun 1 & >+" menetahui ma,am&ma,am -arna dan memba,a beberapa suku

kata.

*. Perkembanan fisik dan berbi,ara masih terlambat.

2

Page 3: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 3/38

9. $erin tersankut perkara krimini lkarena mudah disuesti dan penilaian terhadap baik dan

 burukn!a suatu hal masih kuran.

=. Retardasi mental taraf rinan 6 Debil (I />&@*).

Dapat dilatih dan dididik.

1. Dapat mera-at dirin!a dan melakukan semua pekerjaan di rumah.

>. Dalam keadaan ,#,#k dapat men,ari nafkah & tetapi tak dapat bersain denan #ran lain

dan tak dapat menurus pekerjaann!a denan bijaksana" sehina bila ada penhematan

tenaa kerja" penderita diberhentikan lebih dahulu.

<. 'idak dapat dididik di sek#lah biasa tetapi harus di lembaa istime-a atau $ek#lah Luar 

8iasa.

=. Pada saat meninjak 'aman :anak&kanak belum tampak kekuranann!a" sesudah

meninjak $ek#lah Dasar tampak kuran kepandaiann!a" sehina sukar untuk naik kelas

(kelas I $D & < tahun).

/. 'ak dapat berfikir se,ara abstrak" han!a hal&hal k#nkrit !an dapat difahami.

@. :uran dapat membedakan hal&hal !an pentin dan remeh atau hal&hal !an baik dan

 buruk" sehina mudah tersankut perkara kriminil. Oleh karena itu perlu pena-asan #rantua dalam melakukan akti;itasn!a.

*. :##rdinasi m#t#rik tidak menalami anuan.

9. :elainan k#nenital biasan!a tidak didapatkan.

?. Perkembanan fisik biasan!a n#rmal tetapi perkembanan bi,ara biasan!a masih terlambat

(biasan!a bi,ara kuran sempurna dan perbendaharaan kata&kata kuran).

/. Retardasi mental taraf perbatasan 6 $ubn#rmal (I @9&9/)

Dapat dididik di sek#lah biasa" meskipun tiap kelas di,apai dalam > tahun.

1. Dapat berfikir se,ara abstrak.

>. Dapat membedakan hal !an baik dan !an buruk 

:lasifikasi retardasi mental menurut D$M&I%&'R !aitu 0

1. Retardasi mental berat sekali I diba-ah >+ atau >/. $ekitar 1 sampai > 5 dari #ran !an

terkena retardasi mental.

>. Retardasi mental berat I sekitar >+&>/ sampai </&=+. $eban!ak = 5 dari #ran !an terkena

retardasi mental.

<. Retardasi mental sedan I sekitar </&=+ sampai /+&//. $ekitar 1+ 5 dari #ran !an terkena

retardasi mental.

=. Retardasi mental rinan I sekitar /+&// sampai *+. $ekitar 9/ 5 dari #ran !an terkena

retardasi mental. Pada umun!a anak&anak denan retardasi mental rinan tidak dikenali

sampai anak tersebut meninjak tinkat pertama atau kedua disek#lah.

da = taraf Retardasi mental berdasarkan kriteria psik#metrik menurut skala inteliensi e,hsler (:irk dan Gallaher" 1?*?" dalam 8<P':$M" p. >@)" !aitu0

1. Retardasi mental rinan (mild mental retardation) denan I // E @?.

>. Retardasi mental sedan (moderate mental retardation) denan I =+ E /=.

<. Retardasi mental berat ( severe mental retardation) denan I >+ E <?.

=. Retardasi mental sanat berat ( profound mental retardation) denan I >+ keba-ah.

Ditinjau dari ejalan!a" maka Mell! 8udhiman membai Retardasi Mental menjadi0

a 'ipe klinik  

'ipe ini mudah dideteksi sejak dini" karena kelainan fisis maupun mentaln!a ,ukup berat.

Pen!ebab serin kelainan #ranik. :eban!akan anak ini perlu pera-atan !an terus menerusda kelainan ini dapat terjadi pada kelas s#sial tini ataupun rendah. Oran tua dar si anak 

3

Page 4: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 4/38

!an menderiita retardasi mental tipe ini ,epat men,ari pert#l#nan karena mereka melihat

sendiri kelainan pada anakn!a.

 b 'ipe s#sialbuda!a

8iasan!a baru diketahui setelah anak masuk sek#lah dan tern!ata tidak dapat menikuti

 pelajaran. Penampilann!a seperti anak n#rmal" sehina disebut jua retardasi enam jam.

:arena beitu mereka keluar sek#lah" mereka dapat bermain seperti anak&anak !an n#rmal

lainn!a. 'ipe ini keban!akan berasal dari #l#nan s#sial ek#n#mi rendah. Oran tua dari

anak tipe ini tidak melihat adan!a kelainan pada anakn!a" mereka menetahui kalau anakn!a

retardasi dari urun!a atau dari psik#l#" karena anakn!a aal beberapa kali tidak naik kelas.

Pada umumn!a anak tipe ini mempun!ai taraf I #l#nan b#rderline dan retardasi mental

rinan.

Mani&es)asi %linis Re)a(dasi %linis

:arakteristik anak retardasi mental menurut 8r#-n et al" >++<A #ler! B Farin" >++= pada

C4,epti#nal 3hildren" si4 editi#n" p.=9/&=9@" men!atakan0

1. Lamban dalam mempelajari hal&hal !an baru" mempun!ai kesulitan dalam mempelajari penetahuan abstrak" dan selalu ,epat lupa apa !an dipelajari tanpa latihan !an terus menerus.

>. :esulitan dalam meneneralisasi dan mempelajari hal&hal !an baru.

<. :emampuan bi,aran!a sanat kuran bai anak retardasi mental berat.

=. 3a,at fisik dan perkembanan erak. :eban!akan anak denan retardasi mental berat mempun!ai

ketebatasan dalam erak fisik" ada !an tidak dapat berjalan" tidak dapat berdiri atau banun

denan bantuan. Mereka lambat dalam menerjakan tuas&tuas !an sanat sederhana" sulit

menjankau sesuatu" dan mend#nakkan kepala.

/. :uran dalam kemampuan men#l#n diri sendiri. $ebaian dari anak retardasi mental berat sanat

sulit untuk menurus diri sendiri" seperti0 berpakaian" makan" dan menurus kebersihan diri.

Mereka selalu memerlukan latihan khusus untuk mempelajari kemampuan dasar.

@. 'inkah laku dan interaksi !an tidak laim. nak tunarahita rinan dapat bermain bersama

denan anak reuler" tetapi anak !an mempun!ai retardasi mental berat tidak melakukan haltersebut. Fal itu munkin disebabkan kesulitan bai anak retardasi mental dalam memberikan

 perhatian terhadap la-an main.

Gejala klinis retardasi mental terutama !an berat serin disertai beberapa kelainan fisik !an

merupakan stimata ,#nenital !an kadan&kadan ambaran stimata menarah ke suatu sindr#m

 pen!akit tertentu. Di ba-ah ini beberapa kelaianan fisik dan ejala !an serin disertai retardasi

mental" !aitu 0

1. :elainan pada mata 0

a. :atarak 

• $indr#m 3#,ka!ne• $indr#m L#-e

• Gala,t#semia

• $indr#m D#-n

• :retin

• Rubella Pranatal

 b. 8intik ,herr!&merah pada daerah ma,ula

• Muk#lipid#sis

• Pen!akit Hiemann&Pi,k 

• Pen!akit 'a!&$a,hs

,. :#ri#retinitis

4

Page 5: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 5/38

• Lues ,#nenital

• Pen!akit $it#meal#;irus

• Rubella Pranatal

d. :#rnea keruh

•Lues 3#nenital

• $indr#m Funter 

• $indr#m Furler 

& $indr#m L#-e

>. :ejan

a. :ejan umum t#nik kl#nik 

• Defisiensi lik#en sinthesa

• Fipersilinemia

• Fip#likemia" terutama !an disertai glikogen storage disease I" III" I%" dan %I

•Phen!l ket#nuria

• $indr#m malabs#brsi methi#nin

 b. :ejan pada masa ne#natal

• rin#su,,ini, asiduria

• Fiperamm#nemia I dan II

• Laktik asid#sis" dll.

<. :elainan kulit

a. 8intik café-au-lait 

takasia&teleniektasia• $indr#m bl##m

•  Heur#fibr#mat#sis

• 'uber#us seler#sis

=. :elainan rambut

a. Rambut r#nt#k 

• amilial laktik asid#sis denan Necrotizing  ensefal#pati

 b. Rambut ,epat memutih

• tr#fi pr#resif serebral hemisfer 

• taksia telaniektasia

• $indr#m malabs#rbsi methi#nin

,. Rambut halus

• Fip#tir#id

• Malnutrisi

/. :epala

a. Mikr#sefali

 b. Makr#sefali

• Fidr#sefalus

5

Page 6: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 6/38

•  Heur#p#lisakaridase

• Cfusi subdural

@. Pera-akan pendek 

a. :retin

 b. $indr#m Prader&illi

*. Dist#nia

a. $indr#m Faller;#rden&$pa

Gejala dari retardasi mental terantun dari tipen!a" adalah sebaai berikut0

1. Retardasi mental rinan

:el#mp#k ini merupakan baian terbesar dari retardasi mental. :eban!akan dari mereka ini

termasuk dari tipe s#,ial&buda!a dan dian#sis dibuat setelah anak beberapa kali tidak naik 

kelas. G#l#nan ini termasuk mampu didik" artin!a selain dapat diajar ba,a tulis bahkan bias

 bisa sampai kelas =&@ $D" jua bisa dilatih keterampilan tertentu sebaai bekal hidupn!a kelak dan mampu mandiri seperti #ran de-asa !an n#rmal. 'etapi pada umumn!a mereka ini

kuran mampu menhadapi stress sehina tetap membutuhkan bimbinan dari keluaran!a.

>. Retardasi mental sedan

:el#mp#k ini kira&kira 1>5 dari seluruh penderita retardasi mental" mereka ini mampu latih

tetapi tidak mampu didik. 'araf kemampuan intelektualn!a han!a dapat sampai kelas dua $D

saja" tetapi dapat dilatih menuasai suatu keterampilan tertentu" misaln!a pertukanan"

 pertanian" dll. pabila bekerja nanti mereka ini perlu pena-asan. Mereka jua perlu dilatih

 baaimana menurus diri sendiri. :el#mp#k ini jua kuran kuran mampu menhadapi stress

dan kuran mandiri sehina perlu bimbinan dan pena-asan.

<. Retardasi mental berat

$ekitar *5 dari seluruh penderita retardasi mental masuk kel#mp#k ini. Dian#sis mudah

diteakkan se,ara dini karena selain adan!a ejala fisik !an men!ertai jua berdasarkan

keluhan dari #ran tua dimana anak sejak a-al sudah terdapat keterlambatan perkembanan

m#t#rik dan bahasa. :el#mp#k ini termasuk tipe klinik. Mereka dapat dilatih h!iene dasar 

saja dan kemampuan berbi,ara !an sederhana" tidak dapat dilatih keterampilan kerja" dan

memerlukan pena-asan dan bimbinan sepanjan hidupn!a.

=. Retardasi mental sanat berat

:el#mp#k ini sekitar 15 dan termasuk dalam tipe klinik. Dian#sis dini mudah dibuat karena

ejala baik mental dan fisik sanat jelas. :emampuan berbahasan!a sanat minimal. Mereka

ini seluruh hidupn!a terantun #ran disekitarn!a.

Ta#el 2$ Ting!a)an Re)a(dasi Men)al

Ting!a) %isa(an I' %emam-uan UsiaP(ase!ola,.se/a! la,i( " ),n

%emam-uan UsiaSe!ola,.6"20 ),n

%emam-uanDeasa.21 ),n !ea)as

6

Page 7: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 7/38

Rinan />&@9 8isa membanun

kemampuan s#sial dan

k#munikasi.

:##rdinasi #t#t sedikit

teranu.

$erin tidak terdian#sis.

8isa mempelajari

 pelajaran kelas @

 pada akhir usia

 belasan tahun

8isa dibimbin ke

arah peraulans#sial.

8isa dididik.

8isa kerja dan

 bers#sialisasi"

tetapi ketika

menalami stres

memerlukan

 bantuan.

M#derat <@ E /1 8isa berbi,ara"

 belajar"berk#munikasi.

:esadaran s#sial kuran.

:##rdinasi #t#t ,ukup.

8isa mempelajari

kemampuan s#sial

dan pekerjaan.

8isa beperian

sendiri di tempat !

dikenaln!a denan

 baik.

8isa memenuhi

kebutuhan

sendiri.

Memerlukan

 pena-asan dan

 bimbinan ketika

stres.

8erat >+ E </ 8isa menu,apkan

 beberapa kata.

Mampu men#l#n diri

sendiri.

'idak memiliki

kemampuan

ekspresif2han!a sedikit.

:##rdinasi #t#t jelek 

8isa

 berbi,ara2belajar

 berk#munikasi

8isa mempelajari

kebiasaan hidup

sehat !an

sederhana.

8isa mera-at diri

sendiri diba-ah

 pena-asan.

$anat berat 1? 2 kuran $anat terbelakan

:##rdinasi #t#tn!a

sedikit sekali.

Memerlukan pera-atan

khusus.

Memiliki k##rdinasi

#t#t

'idak dapat

 berjalan2berbi,ara

Memiliki

 beberapa

k##rdinasi #t#t B

 berbi,ara.

8isa mera-at diri

tapi terbatas.

Perlu pera-atan

khusus

LO 1.< Memahami dan menjelaskan Cti#l#i Retardasi Mental

Pen!ebab retardasi mental bisa karena fakt#r keturunan (retardasi mental enetik)" munkin

 jua tidak diketahui (retardasi mental simple4). :edua&duan!a ini dinamakan jua retardasi

mental primer.

7

Page 8: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 8/38

Retardasi mental sekunder disebabkan fakt#r&fakt#r dari luar !an diketahui dan fakt#&fakt#r 

ini mempenaruhi #tak munkin pada -aktu prenatal" perinatal atau p#stnatal.

1. Retardasi mental #leh karena enetik 

& :esalahan metab#lisme ba-aan" misaln!a fenilket#nuria" pen!akit 'a! $a,hs.

& :elainan kr#m#s#m" palin utama 0 sindr#m D#-n (tris#mi >1) 121+++

kelahiran. asies tipikal" hip#t#nia" hiperrefleksia" malaf#rmasia jantun" an#mali

astr#intestinal. $indr#m fraile& 121+++ E 12>+++ kelahiran pria hidup.

Makr##rkidisme pas,apuber" kepala dan telina besar" muka sempit dan panjan.

($ebaian -anita memba-a ,iri fasial dan disfunsi k#nitif).

>. Retardasi mental #leh karena psik#s#sial

Retardasi mental rinan serin disebabkan #leh kekuranan kr#nik stimulasi intelektual.

<. Retardasi mental #leh karena fakt#r lainn!a

$ekuele dari infeksi" t#ksin" atau trauma #tak" intrauteri" perinatal atau kemudian" misal

rubela k#nenital atau sindr#m alk#h#l fetal (mikr#sefali" hip#plasia midfasial" fisura

 palpebra pendek" pektus eska;atum" munkindefek jantun" pera-akan pendek).

Ditinjau dari pen!ebab se,ara lansun dapat di#l#nkan atas pen!ebab bi#l#is dan

 psik#s#sial. Pen!ebab bi#l#is retardasi mental dapat dibai dalam 0

1. Pen!ebab pranatal

:elainan kr#m#s#m

:elainan enetik 2herediter 

Ganuan metab#lik 

$indr#m dism#rfik 

Infeksi intrauterin

Int#ksikasi

>. Pen!ebab perinatal

Prematuritas

sfiksia

:ernikterus

Fip#likemia

Meninitis

Fidr#sefalus

Perdarahan intra;entrikular 

<. Pen!ebab p#stnatal

Infeksi (meninitis" ensefalitis)

'rauma

:ejan lama

Int#ksikasi (timah hitam" merkuri)

(Sari Pediatri, 2000)

LO 1.= Memahami dan menjelaskan Dian#sis Retardasi Mental

Kntuk meneakkan dian#sis" anamnesis !an baik sanat diperlukan" !aitu untuk menetahui

 pen!ebab kelainan ini #ranik atau n#n #ranik" apakah kelainann!a dapat di#bati2tidak dan apakah

ada fakt#r enetik2tidak. Denan melakukan skrinin se,ara rutin misaln!a denan menunakanDD$' ( enver evelopmental Screening !est )" maka dian#sis dini dapat seera dibuat. Demikian

8

Page 9: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 9/38

 pula anamnesis !an baik dari #ran tuan!a" penasuh atau urun!a" sanat membantu dalam

dian#sis kelainan ini. $etelah anak berumur enam tahun dapat dilakukan tes I. $erin kali hasil

e;aluasi medis tidak khas dan tidak dapat diambil kesimpulan. Pada kasus seperti ini" apabila tidak 

ada kelainan pada s!stem susunan saraf pusat" perlu anamnesis !an teliti apakah ada keluara !an

,a,at" men,ari masalah linkunan2fakt#r n#n #ranik lainn!a dimana diperkirakan mempenaruhi

kelainan pada #tak anak.

Gejala klinis retardasi mental terutama !an berat serin disertai beberapa kelainan fisik !an

merupakan stimata ,#nenital !an kadan&kadan ambaran stimata menarah kesuatu sindr#m

 pen!akit tertentu.

(Depkes" >++/)

%(i)e(ia diagnos)i! (e)a(dasi men)al menu(u) DSM"I"TR ai)u 41. unsi intelektual !an se,ara sinifikan diba-ah rata&rata. I kira&kira *+ atau diba-ahn!a

 pada indi;idu !an dilakukan test I.

>. Ganuan terhadap funsi adaptif palin sedikit > misaln!a k#munikasi" kemampuan

men#l#n diri sendiri" berumah tana" s#sial" pekerjaan" kesehatan dan keamanan.

<. Onsetn!a sebelum berusia 19 tahun.

Anamnesis

$eperti pada anuan perkembanan lainn!a" kesulitan utama dalam dian#sis adalah

membedakann!a dari ;ariasi perkembanan !an n#rmal. nak n#rmal mempun!ai ;ariasi besar pada

usia saat mereka belajar berbi,ara dan terampil berbahasa. :eterlambatan berbahasa serin diikuti

kesulitan dalam memba,a dan meneja" kelainan dalam hubunan interpers#nal" serta anuan

em#si#nal dan perilaku.

namnesis pada anuan bahasa dan bi,ara men,akup perkembanan bahasa anak. 8eberapa

 pertan!aan !an dapat ditan!akan antara lain 0

1. Pada usia berapa ba!i mulai menetahui adan!a suara" misaln!a berkedip" terkejut" atau

menerakkan baian tubuh.

>. Pada usia berapa ba!i mulai tersen!um (sen!um k#munikatif)" misaln!a saat berbi,ara

 padan!a.

<. :apan ba!i mulai meneluarkan suara "aaagg#

=. Orientasi terhadap suara" misaln!a bila ada suara apakah ba!i memalin atau men,ari ke arah

suara

/. :apan ba!i memberi is!arat daa dan bermain ,ikkebum

@. Menikuti perintah satu lankah" seperti beri a!ah sepatu atau ambil k#ran

*. 8erapa ban!ak baian tubuh !an dapat ditunjukkan #leh anak" seperti mata" hidun" telina.

(Depkes" >++?)

 $merican Ps%c#iatric $ssociation&s iagnostic and Statistical 'anual of 'ental isorder (D$M I%)

membai anuan bahasa dalam = tipe0

1. Ganuan bahasa ekspresif 

>. Ganuan bahasa reseptif ekspresif 

<. Ganuan ph#n#l#i,al

=. Gaap

Pada anuan bahasa ekspresif" se,ara dapat ditemukan ejala seperti perbendaharaan kata !an jelas terbatas" membuat kesalahan dalam k#sa kata" menalami kesulitan dalam meninat kata&kata

atau membentuk kalimat !an panjan dan memiliki kesulitan dalam pen,apaian akademik" dan

9

Page 10: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 10/38

k#munikasi s#sial" namun pemahaman bahasa anak tetap relatif utuh. Ganuan menjadi jelas pada

kira&kira usia 19 bulan" saat anak tidak dapat menu,apkan kata denan sp#ntan atau meniru kata dan

menunakan erakan badann!a untuk men!atakan keininann!a.

Pada anuan bahasa ,ampuran ekspresif&reseptif" selain ditemukan ejala&ejala anuan bahasa

ekspresif" jua disertai kesulitan dalam menerti kata dan kalimat. Ganuan ini biasan!a tampak 

sebelum usia = tahun. 8entuk !an parah terlihat pada usia > tahun" bentuk rinan tidak terlihat

sampai usia * tahun atau lebih tua. nak denan anuan bahasa reseptif&ekspresif ,ampuran

memiliki anuan audit#rik sens#rik atau tidak mampu mempr#ses simb#l ;isual seperti arti suatu

ambar" biasan!a tampak tuli.

nak&anak denan kesulitan berbi,ara memiliki masalah dalam penu,apan" !aitu berhubunan

denan anuan m#t#rik" diantaran!a kemampuan untuk mempr#duksi suara.

nak !an aap dapat diketahui dari ,ara dia berbi,ara" dimana terjadi penulanan atau

 perpanjanan suara" kata" atau suku kata. 8iasan!a serin terjadi pada anak laki&laki

Ri-a!at pen!akit palin serin didapatkan dari #ran tua atau penasuh" denan perhatian khusus pada kehamilan ibu" persalinan" dan kelahiranA adan!a ri-a!at retardasi mentalA hubunan darah pada

#ran tuaA dan anuan herediter. $ebaai baian ri-a!at pen!akit" klinisi menilai latar belakan

s#sialkultural pasien" iklim em#si#nal di rumah" dan funsi intelektual pasien. $erta dilakukan

anamnesis pada ibu pasien" sebaai berikut0

1. Ri-a!at kehamilan dan persalinan ibuN

>. pakah kehamilann!a diharapkan atau tidakN

<. dakah usaha&usaha untuk menuurkan kehamilann!aN

=. pakah -aktu hamil ibu menalami perdarahan" minum #bat&#bat !an bukan anjuran d#kterN

/. $akit apa saja !an pernah diderita ibu se-aktu hamilN

@. pakah ibu men#ntr#lkan kehamilann!a se,ara teraturN

*. Ri-a!at perkembanan anakN9. dan!a pen!akit keturunan atau pen!akit lain !an pernah didapatN

?. dan!a hubunan darah antar kedua #ran tuan!aN

1+. Latar belakan s#si#kulturalN

(Depkes" >++?)

 Pemeriksaan Fisik 

Pemeriksaan fisik diunakan untuk menunkapkan pen!ebab lain dari anuan bahasa dan bi,ara.

Perlu diperhatikan ada tidakn!a mikr#sefali" an#mali telina luar" #titis media !an berulan" sindr#m

illiam (fa,ies Clfin" pera-akan pendek" kelainan jantun" lankah !an tidak mantap)" ,elah

 palatum" dan lain&lain. Ganuan #r#m#t#r dapat diperiksa denan men!uruh anak menirukan

erakan menun!ah" menjulurkan lidah" dan menulan suku kata pa" ta" pata" pataka.

(Depkes" >++*)

3ara Penukuran Pertumbuhan

Parameter !an diunakan untuk menetahui ada tidakn!a anuan pertumbuhan" maka dilakukan

 penukuran tertentu !an hasiln!a kemudian dibandinkan denan parameter !an sudah

terstandardisasikan" !aitu meliputi0

1. 'ini badan

>. 8erat badan<. Linkar lenan

10

Page 11: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 11/38

=. Linkar kepala

/. Linkar dada

@. Linkar abd#men

. Penukuran 'ini 8adan

Penukuran tini badan dapat dilakukan sambil berbarin atau dalam p#sisi tubuh berdiri.

Penukuran pada p#sisi tubuh berbarin lebih tepat untuk anak&anak di ba-ah / tahun. Panjan badan

 berbarin diukur ketika anak berbarin di atas sebuah meja !an k#k#h !an memiliki t#nkat

 penukur. 'elapak kaki dipean kuat&kuat pada sebilah papan ;ertikal !an dipasan pada tanda n#l.

:emudian anak diukur panjan padann!a baik denan t#nkat penukur ataupun menunakan

meteran untuk menjahit.

Penukuran panjan2tini badan sambil berdiri dilakukan saat berdiri teak lurus" denan tumit"

 b#k#n" baian atas punun dan oksiput (belakan kepala) pada suatu bidan ;ertikal (misal

dindin temb#k). $aat melakukan penukuran" kedua tumit harus dirapatkan. :emudian ukurlah

tini2panjan badan denan alat ukur meteran.

Memprediksikan tini akhir anak sesuai p#tensi enetik   berdasarkan tini badan #ran tua denan

asumsi bah-a semuan!a tumbuh #ptimal sesuai p#tensin!a. Rumus !an diunakan0

.M#ersint#-ati" >++9)

8. Penukuran 8erat 8adan

8erat badan diukur denan menunakan timbanan. 8an!ak timbanan !an dapat diunakan untuk 

menimban berat badan. 7an pentin harus menunakan alat timban !an standar.

3. Penukuran Linkar :epala

3ara melakukan penukuran linkar kepala dapat menunakan pita meteran !an tidak mudah

 berubah panjann!a" seperti pita meteran !an dipakai untuk menjahit baju. Pita dilinkarkan pada

kepala anak" menutupi alis mata dan mele-ati #ksipital.

!a(el ingkaran *epala $nak 

Kmur nak :etika

Diperiksa

nka n#rmal anak Fasil penukuran

Laki&laki (,m) Perempuan (,m)

11

T5 ana! -e(em-uan ( '8 a!ah E 1< ,m ) '8 ibu 9"/ ,m

T5 ana! la!i"la!i 6 ( '8 ibu 1< ,m ) '8 a!ah 9"/ ,m

 

Page 12: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 12/38

+ bulan <> & <*./ <> & <@./

1 8ulan <=./ & =+./ <= E <?

> 8ulan <@./ E => <@ E =1

< 8ulan <9 & =<./ <* E =>

= 8ulan <? & ==./ <9./ & =<./

/ 8ulan =+./ E =/ <? & =/

@ 8ulan =1 E =@ =+ & =@

* 8ulan => E =* =1 & =*

9 8ulan =< E =9 =1./ & =*./

? 8ulan =<./ & =9./ => & =9

1+ 8ulan == E =? =>.*/ & =9./

11 8ulan ==./ & =?./ =<./ & =9.*/

1> bulan =/ & =?.*/ =<.*/ & =?

1< 8ulan =/ & =?.*/ =<.*/ & =?

1= 8ulan =/./ & /+./ ==./ & =?./

1/ 8ulan =/./ & /+./ ==./ & =?./

1@ 8ulan =@.>/ E /1 =/ & /+

1* 8ulan =@.>/ E /1 =/ & /+

12

Page 13: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 13/38

19 8ulan =@.>/ E /1 =/ & /+

1? bulan =@.>/ & /1./ =/ & /+

>+ 8ulan =@./ & /1./ =/./ & /+.*/

>1 8ulan =@./ & /1./ =/./ & /+.*/

>> 8ulan =@./ & /1./ =/./ & /+.*/

>< 8ulan =@./ & /1./ =/./ & /+.*/

>= 8ulan =* E /> =/.*/ & /1

>./ 'ahun =* E /> =/.*/ & /1

< 'ahun =9 E /< =@./ & />

<./ 'ahun =9 E /< =@./ & />

= 'ahun =9./ & /<./ =* & /<

=./ 'ahun =9./ & /<./ =* & /<

/ 'ahun =9.*/ & /<.*/ =9 & /<

/./ 'ahun =9.*/ & /<.*/ =9 & /<

@ 'ahun =? E /= =9 & /<

8erbaai baian tubuh munkin memiliki karakteristik tertentu !an serin ditemukan pada pasien

retardasi mental dan memiliki pen!ebab pranatal.

1. :epala 0 Mikr#2makr#sepali" plai#sepali (bentuk kepala tidak simetris).

>. Rambut 0 Pusar anda" rambut jaran2tidak ada" halus" mudah putus dan ,epat berubah.

<. Mata 0 mikr#ftalmia" julin" nistamus.

=. Fidun 0 jembatan2punun hidun mendatar" ukuran ke,il" ,upin melenkun ke atas.

/. Mulut 0 bentuk % !an terbalik dari bibir atas" lanit&lanit lebar2melenkun tini.

@. Gelii 0 #d#nt#enesis !an tidak n#rmal.

*. 'elina 0 keduan!a letak rendah atau bentukn!a aneh.

13

Page 14: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 14/38

9. Muka 0 panjan filtrum !an bertambah" hip#plasia.

?. Leher 0 pendekA tidak mempun!ai kemampuan erak sempurna.

1+. 'anan 0 jari pendek dan teap atau panjan ke,il merun,in" ibu jari emuk dan lebar"

klin#daktil.

11. Dada dan bd#men 0 terdapat beberapa puttin" bun,it.

1>. Genitalia 0 mikr#penis" testis tidak turun.1<. :aki 0 jari kaki salin tumpan tindih" panjan dan teap2panjan ke,il merun,in diujunn!a"

lebar" besar" emuk.

(:aplan" >++9)

Pemeriksaan Penunjan0

1. :r#m#s#mal kari#tipe

a. 'erdapat beberapa kelainan fisik 

!an tidak khas

 b. namnesis ibu ter,emar at&at

terat#en,. 'erdapat beberapa kelainan

k#nenital

d. Genital abn#rmal

>. CCG (Clektr# Cnsefal#ram)

<. a. Gejala kejan !an di,uriai

 b. :esulitan menerti bahasa !an

 berat

=. 3' (3ranial 3#mputed '#m#raph!)

atau MRI (Maneti, Res#nan,e

Imain)

a. Pemebesaran kepala !an

 pr#resif 

 b. 'uber#us skler#sis

,. Di,uriai kelainan #tak !an luas

d. :ejan l#kal

e. Di,uriai adan!a tum#r  

intrakranial

/. 'iter ;irus untuk infeksi k#nenital

a. :elainan pendenaran tipe

sens#rineural

 b. He#natal hepat#splen#meali

,. Pete,hie pada peri#de ne#natal

d. 3h#ri#retinitise. Mikr#ptalmia

f. :alsifikasi intrakranial

. Mikr#sefali

@. $erum asam urat

a. 3h#re#atet#sis

 b. G#ut

,. $erin menamuk 

*. Laktat dan piru;at darah

a. sid#sis metab#lik

 b. :ejan mi#kl#nik 

,. :elemahan !an pr#resif 

d. taksiae. Deenerasi retina

f. Ophtalm#pleia

. Cpis#de seperti str#ke !an

 berulan

9. Plasma asam lemak rantai sanat

 panjana. Fepat#meali

 b. 'uli

,. :ejan dini dan hip#t#nia

d. Deenerasi retina

e. Ophtalm#pleia

f. :ista pada injal

?. $erum sen (Qn)

a. ,r#dermatitis

1+. L#am berat dalam darah

a. namnesis adan!a pika

 b. nemia

11. $erum tembaa (3u) dan

,erul#plasmin

a. Gerakan in;#lunter 

 b. $ir#sis

,. 3in,in :a!ser&fleis,her 

1>. $erum asam amin# atau asam #ranik 

a. :ejan !an tidak diketahui

sebabn!a pada ba!i

 b. Gaal tumbuh

,. 8au !an tidak biasa pada air seni

atau kulit

d. arna rambut !an tidak biasae. Mikr#sefali

f. sid#dis !an tidak diketahui

sebabn!a

1<. Plasma am#nia

a. Muntah&muntah denan asid#sis

metab#lik 

1=. nalisa enim lis##m pada lek#sit

atau bi#psi kulit

a. :ehilanan funsi m#t#rik dan

k#nitif 

 b. tr#fi H. Optikus

,. Deenerasi retinad. $ereberal ataksia !an berulan

14

Page 15: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 15/38

e. Mi#kl#nus

f. Fepat#splen#meali

. :ulit !an kasar dan lepas&lepas

h. :ejan

i. Pemebsaran kepala !an dimulai

setelah umur 1 tahun

1/. Krin muk#p#lisakarida

a. :ip#sis

 b. n#ta erak !an pendek 

,. 8adan !an pendek

d. Fepat#splen#meali

e. :#rnea keruh

f. Ganuan pendenaran

. :ekakuan pada sendi

1@. Krin redu,in substan,e

a. :atarak  

 b. Fepat#meali

,. :ejan

1*. Krin ket#a,id

a. :ejan

 b. Rambut !an mudah putus

19. Krin asam ;anililmandelik 

a. Muntah&muntah

 b. Isapan ba!i pada saat men!usu

lemah

,. Gejala disfunsi aut#n#mi,

($#etjininsi" 1??/)

1?.

20$ Diagnosis 5nading+ $ttention eficit %operactivit% isorder  (DFD)

2+

>>.:elainan perkembanan !an diturunkan se,ara enetik akibat adan!a anuan pada en

transp#rter d#pamin dan en resept#r d#pamin D=. Ganuan tersebut terjadi pada sistem

d#paminerik dan n#r&adrenerik !an men!ebabkan adan!a disfunsi pre&fr#ntal dan sirkuit

fr#nt#&striatal.

><.

2.'anifestasi *linis/

>/.

>@.nak denan DFD dapat memperlihatkan ejala inatensi" hiperaktifitas dan implusi;itas.

Inatensi dapat berupa keluhan susah k#nsentrasi" mudah sekali teralih perhatiann!a" serin lupaakan baran&baran pribadin!a dan bahkan lupa pada tuas&tuas !an harus dikerjakann!a. 8ila

sedan berjalan anak serin menabrak benda&benda di sekitarn!a sehina serinkali" denan

 perilakun!a !an seperti itu" akan men!ebabkan baran&baran !an berada di dekat anak 

 berjatuhan.

>*.

>9.Fal tersebut pentin karena sebaian besar penderita DFD memiliki I n#rmal" bahkan

diantaran!a ada !an diatas rerata. Dampak bai indi;idu DFD itu sendiri !aitu adan!a

anuan em#si" rasa rendah diri" dan pada saat de-asa akan tampak memiliki kepribadian !an

sulit.

>?.(Depkes" >++?)

2 :elainan sens#rik terutama buta dan tuli

<+.

Ganuan perkembanan spesifik (kelambatan satu aspek perkembanan)0 anuan

 perkembanan bi,ara" aleksia" arafia" afasia

<1.

. Ganuan perkembanan per;asif (pen!impanan perkembanan)0 autisme infantil" ski#frenia

!an timbul pada masa anak.

<>.

1 Pen!akit fisik !an kr#nis:esulitan belajar (dian#sis bandin untuk retardasi mental !an

rinan)

<<.

15

Page 16: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 16/38

<=. LO 1./ Memahami dan menjelaskan 'atalaksana Retardasi Mental

</.'ujuan pen#batan !an utama adalah menembankan p#tensi anak semaksimal

munkin.$edini munkin diberikan pelatihan dan pembelajaran khusus untuk membantu anak

 berfunsi sen#rmal munkin. Pendekatan prilaku sanat pentin dalam memahami dan berkerja

sama denan anak RM.

<@.8erikut adalah #bat #bat !an dapat diunakan 0• Obat #bat psik#tr#pika" untuk remaja denan prilaku !an membaha!akan diri sendiri

• Psik#stimulan" untuk remaja !an menjunjukan tanda tanda anuan k#nsentrasi

• ntidepresa

<*. Penananan anak denan retardasi mental memerlukan interasi multidisiplin untuk

membantu anak&anak ini0

<9.

• Remedial Tea+,ing<?. Perlu penulanan se,ara terus menerus di berbaai situasi dan kesempatan untuk membantu

mereka memahami hal&hal !an baru dipelajari.

• Pelaanan Pendidi!an

=+. Pendidikan merupakan aspek !an palin pentin berkaitan denantreatment  pada anak  penderita retardasi mental. Pen,apaian hasil !an baik berantun pada interaksi antara

uru dan murid. Pr#ram pendidikan harus berkaitan denan kebutuhan anak dan mena,u

 pada kelemahan dan kelebihan anak. Ta(ge) -endidi!an )ida! ,ana #e(!ai)an dengan#idang a!ademi! sa/a. $e,ara umum" anak penderita retardasi mental membutuhkan

 bantuan dalam mem-e(ole, -endidi!an dan !e)e(am-ilan un)u! mandi(i.• %e#u)u,an"!e#u)u,an %esenangan dan Re!(easi

=1. Idealn!a" anak penderita retardasi mental dapat berpartisipasi dalam akti;itas bermain dan

rekreasi. :etika anak tidak ikut dalam akti;itas bermain" pada saat remaja akan kesulitan

untuk dapat berinteraksi s#sial denan tepat dan tidak k#mpetitif dalam akti;itas #lahraa.

Partisipasi dalam #lahraa memiliki beberapa keuntunan" !aitu penaturan berat badan"

 perkembanan k##rdinasi fisik" pemeliharaan kesehatan kardi#;askular" dan

 peninkatan self-image (ambaran diri).• %on)(ol Gangguan Ting!a, la!u

=>. Ganuan tinkah laku dapat dihasilkan dari ekspektasi2harapan #ran tua !an tidak tepat"

masalah #ranik" dan atau kesulitan keluara. :emunkinan lain" anuan tinkah laku

dapat mun,ul sebaai usaha anak untuk memper#leh perhatian atau untuk menhindari

frustrasi. Dalam menukur tinkah laku" kita harus mempertimbankan apakah tinkah

lakun!a tidak sesuai denan usia mental anak" daripada denan usia kr#n#l#isn!a. Pada

 beberapa anak" mereka memerlukan teknik manajemen tinkah laku dan atau penunaan

#bat.

• Menga)asi Gangguan=<. Jika terdapat anuan lain& ere(ral pals%A anuan ;isual B pendenaranA anuan

epilepsiA anuan bi,ara dan anuan lain dalam bahasa" tinkahlaku dan persepsi& maka

!an harus dilakukan untuk men,apai hasil !an #ptimal adalah diperlukan terapi fisik terus

menerus" terapi #kupasi" terapi bi,ara&bahasa" perlenkapan adaptif seperti ka,a mata" alat

 bantu denar" #bat anti epilepsi dan lain sebaain!a. Pe(lu diagnosa ang )e-a) un)u! mene)a-!an gangguan7 dilua( ,ana masala, )a(a& in)elegensi$

• %onseling %elua(ga==. 8an!ak keluara !an dapat beradaptasi denan baik ketika memiliki anak !an menderita

retardasi mental" tetapi ada pula !an tidak. Diantaran!a karena fakt#r&fakt#r !an berkaitan

denan kemampuan keluara dalam menhadapi masalah perka-inan" usia #ran tua"  self-

esteem (hara diri) #ran tua" ban!akn!a saudara kandun" status s#sial ek#n#mi" tinkat

kesulitan" harapan #ran tua B penerimaan dian#sis" dukunan dari an#ta keluara dan

tersedian!a pr#ram&pr#ram dan pela!anan mas!arakat.

=/. $alah satu baian !an tidak kalah pentinn!a adalah pendidikan bai keluara penderitaretardasi mental" aar keluara dapat tetap menjaa rasa per,a!a diri dan mempun!ai

16

Page 17: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 17/38

harapan&harapan !an realistik tentan penderita. Pe(lu -ene(imaan o(ang )ua mengenai)a(a& !emam-uan ang da-a) di+a-ai ana!$ Oran tua disarankan untuk menjalani

k#nsultasi denan tujuan menatasi rasa bersalah" perasaan tidak berda!a" pen!ankalan dan

 perasaan marah terhadap anak. $elain itu #ran tua dapat berbai inf#rmasi menenai

 pen!ebab" pen#batan dan pera-atan penderita baik denan ahli maupun denan #ran tua

lain.

• E8aluasi Se+a(a 5e(!ala=@. *alau-un (e)a(dasi men)al adala, sua)u gangguan s)a)is7 !e#u)u,an"!e#u)u,an ana! 

dan !elua(ga #e(u#a, se)ia- a!)u. $eirin perkembanan anak" inf#rmasi tambahan harus

diberikan kepada #ran tua" dan tujuan harus ditetapkan kembali" serta pr#ram perlu diatur.

=*.

=9. LO 1.@ Memahami dan menjelaskan Pr#n#sis Retardasi Mental

=?. Indi;idu denan retardasi mental rinan sampai sedan bisa mandiri bila bersama keluara

dan mendapatkan dukunan dari mas!arakat. Indi;idu denan retardasi mental parah dan

sanat parah membutuhkan ban!ak dukunan dan biasan!a tidak bisa hidup mandiri atau

 berkel#mp#k. Indi;idu tersebut jua ,enderun memiliki harapan hidup !an sinkat. Fal iniserin disebabkan #leh k#ndisi !an men!ebabkan retardasi mental mereka. Derajat retardasi

mental mereka akan ,enderun stabil selama hidupn!a. nak usia / tahun denan dian#sis

retardasi mental parah akan memiliki derajat retardasi mental !an sama saat ia berusia >1

tahun.

/+.

/1. LI >. Mempelajari dan memahami Pertumbuhan dan Perkembanan nak 

/>. LO >.1 Memahami dan menjelaskan :ebutuhan Gii Pada nak 

/<. nak membutuhkan nutrien !an lebih ban!ak untuk pertumbuhan tulan" ii" #t#t

dan darah. nak mempun!ai risik# menalami malnutrisi apabila anak terlalu lama nafsu

makann!a buruk" asupan makanan !an terbatas atau makanan !an terlalu en,er. Cneri

dibutuhkan #leh anak untuk keperluan metab#lisme basal" pertumbuhan dan aktifitas.

:#mp#sisi makanan pada masa ini dianjurkan terdiri dari @+&*+5 karb#hidrat" 1+&1/5

 pr#tein dan >/&<+5 lemak. nak umur 1 E < tahun mempun!ai risik# menalami anemia

defisiensi besi.

/=.

$ %e#u)u,an gi9i dan /enisi gi9i -ada #ai7 #ali)a dan ana! /@. Gii merupakan salah satu penentu kualitas sumber da!a manusia.

:e,ukupan ii sanat diperlukan #leh setiap indi;idu" sejak dalam kandunan" ba!i" anak&

anak" masa remaja" hina usia lanjut.

/*.

/9.  :ebutuhan Gii 8a!i• :al#ri

/?. 1++&1>+ per kil#ram berat badan. 8ila berat badan ba!i 9 kil#ram maka kebutuhann!a0 9 4

1++ 21>+ 6 9++2?@+ kkal.

• Pr#tein

@+. 1"/&> ram per kil#ram berat badan. 8ila berat badan ba!i 9 kil#ram maka kebutuhann!a 9

4 1"/2> 6 1>21@ 0 = 6 <2= ram.

• :arb#hidrat

@1. /+&@+ persen dari t#tal kebutuhan kal#ri sehari. 8ila kebutuhan kal#ri sehari 9++ kkal" maka

/+5&n!a 6 =++ 0 = 6 1++ ram.

• Lemak 

@>. >+5 dari t#tal kal#ri. 8ila kebutuhan kal#ri sehari 9++ kkal" maka >+5&n!a 6 1@+ 0 =+ 6 =+

ram.

@<.

17

Page 18: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 18/38

  :ebutuhan ii pada balita 0

@=.

• Gula B Garam

@/. Jika anak sudah berusia di atas 1 tahun" batasi penunaann!a. :#nsumsi aram untuk balita

tidak lebih dari 12@ jumlah maksimum #ran de-asa sehari atau kuran dari 1 ram. P#rsi makan

anak jua berbeda denan #ran de-asa. nak membutuhkan makanan sumber eneri !anlenkap ii dalam jumlah lebih ke,il namun serin.

• :ebutuhan Cneri B Hutrisi

@@. 8ahan makanan sumber eneri seperti karb#hidrat" pr#tein" lemak serta ;itamin" mineral dan

serat -ajib dik#nsumsi anak setiap hari.

• $usu Pertumbuhan

@*. $usu sebaai salah satu sumber kalsium" jua pentin dik#nsumsi balita. $edikitn!a balita

 butuh </+ ml21> # per hari.

• supan makanan sehari untuk anak harus menandun 1+&1/5 kal#ri" >+&</5 lemak" dan sisan!a

karb#hidrat. $etiap k berat badan anak memerlukan asupan eneri seban!ak 1++ kkal.

@9. supan lemak jua perlu ditinkatkan karena struktur utama pembentuk #tak adalah lemak.

Lemak tersebut dapat diper#leh antara lain dari min!ak dan mararin.

@?.

*+. Qat besi merupakan salah satu k#mp#nen ii mikr# !an memiliki peranan pentin dalam

 pr#ses tumbuh kemban khususn!a pada anak 

*1.

  :ebutuhan ii anak 0

*>.

  :arb#hidrat" dalam bentuk ula sederhana dan ula k#mpleks" dibutuhkan sebaai sumber eneri

untuk membentuk sel&sel #tak baru.

Pr#tein" baik he-ani maupun nabati" terdiri daru >/ jenis asam amin# !an berperan pentin bai

terbentukn!a neutr#transmitter" !aitu sen!a-a penantar pesan dari sel #tak satu ke sel #tak !an

lain.

Lemak" terutama dalam bentuk asam lemak" sebaai bahan baku pembentuk sel&sel #tak baru.$eban!ak @+5 dari #tak terbentuk dari lemak. Jenis asam lemak !an palin utama adalah asam

lemak tidak jenuh rantai panjan" ,#nt#hn!a #mea&<" CP" dan DF. sam lemak #mea&< ini

 palin ban!ak ditemukan dalam ikan laut" seperti ikan k#d.

 

%itamin dan mineral" sanat dibutuhkan untuk membantu funsi kerja #tak" menunjan kerja

sistem imun dan sistem saraf pusat.

:3$ %itamin  meninkatkan da!a tahan tubuh.

:;$ %itamin D menjaa kesehatan tulan dan ii.

:$ DF >>= m2/ ml membantu perkembanan sel&sel #tak.

*@.

**. :e,erdasan" keterampilan" dan perkembanan mental balita tidak lepas dari

 pertumbuhan dan perkembanan sel&sel #tak. ar #tak anak berkemban #ptimal" harus

memenuhi aneka at ii !an diperlukan. palai" ilmu penetahuan menajarkan bah-a

#tak terus tumbuh hina anak berusia dua tahun. rtin!a" pada masa emas itulah" balita

harus men#nsumsi makanan berii lenkap dan seimban" terutama untuk perkembanan

#takn!a. neka at ii !an berperan pentin bai perkembanan #tak" diantaran!a adalah 0

1 sam lemak tak jenuh

*9. sam lemak tak jenuh sanat d#minan dalam susunan sel&sel saraf di #tak anak. 8ahkan

diketahui bah-a @+5 #tak manusia terdiri dari aneka jenis lemak itu. 7an termasuk asam lemak 

tak jenuh itu adalah0

• DF (asam dokosa#eksaenoat ) atau #mea&<. 8erperan besar dalam perkembanan sel saraf"

#tak" dan penlihatan. :ekuranan #mea&< dapat menanu perkembanan sistem saraf.

kibatn!a" terjadi anuan pada sistem da!a tahan tubuh" da!a inat" mental" dan penlihatan.

18

Page 19: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 19/38

 

(asam arakidonat ) atau #mea&@. sam lemak ini berfunsi membantu pembentukan sen!a-a

!an bersifat seperti h#rm#n" !aitu sebaai penantar perintah dari satu sel saraf ke sel saraf 

lainn!a dalam tubuh" termasuk ke #tak.

*?. :edua asam lemak ini terdapat dalam $I. $etelah mendapat asupan makanan" asam lemak 

ini bisa diper#leh dari ikan teniri atau tuna" ba!am" min!ak kedelai" dan min!ak buna matahari.

9+.> :al#ri dan pr#tein

91. :ekuranan kal#ri dan pr#tein dapat men!ebabkan #tak anak tidak tumbuh #ptimal dan akan

menakibatkan anuan m#t#rik dan ke,erdasan. :al#ri dibutuhkan dalam pr#ses metab#lisme

#tak" sementara pr#tein berperan dalam pembentukan sel&sel saraf baru" termasuk #tak. $umber&

sumber kedua at ii ini adalah dain sapi" a!am" ikan" telur" susu dan pr#duk #lahann!a" min!ak 

ikan" tempe" tahu" dan kedelai.

9>.

< Qat besi

9<. Qat besi berperan besar dalam pembentukan sel&sel baru" termasuk #tak" di mana menankut

dan mendistribusikan O> paru&paru ke seluruh tubuh. $erta berperan dalam pembentukan eritr#sit di

dalam sumsum tulan belakan. $istem imun !an berfunsi denan baik adalah tanda ,ukupn!a

at besi dalam tubuh. $umber&sumbern!a adalah hati" dain merah" ikan" telur" serealia" dan

sa!uran ber-arna hijau tua.

9=.

= :el#mp#k ;itamin 8

9/. 8erbaai jenis ;itamin 8 sanat besar peranann!a dalam perkembanan #tak anak" !aitu 81"

8<" 8@" dan 81>.

• 81 melinduni sel&sel saraf dalam jarinan sel pusat" 8< menjaa keseimbanan kerja sel&sel

saraf 

• 8@ berperan dalam pr#ses pembentukan eritr#sit" serta membantu tubuh dalam pr#ses pen!erapan

karb#hidrat" pr#tein" dan lemak 

• 81> berperan dalam membentuk sen!a-a kimia !an mendukun pertumbuhan dan funsi sel

saraf dan pertumbuhan tulan belakan" serta men,eah kerusakan saraf dan meninkatkan da!ainat. 8ersama at besi" ;itamin 81> ja membantu pembentukan eritr#sit.

9@. $umber ;itamin 8 adalah serealia" ka,an&ka,anan" biji&bijian" ikan" a!am" dain tanpa

lemak" pr#duk #lahan susu" dan sa!uran ber-arna hijau.

9*.

/ $en (Qn)

99. $en berfunsi membantu #tak dalam menantar inf#rmasi enetik dalam sel. $elain itu" sen

 jua bertuas membantu pr#ses pembentukan sel&sel tubuh" termasuk #tak. :ekuranan sen dapat

 berpenaruh terhadap perkembanan ke,edasan anak dan anuan funsi #tak. $en ban!ak 

terdapat dalam dain" hati" a!am" seaf##d" susu" biji&bijian" dan ka,an&ka,anan. (Furl#,k" >++*)

9?.

<0$ JenisNu)(isi

<1$ =ungsi <2$ Sum#e(

?<. ir ?=. Pelarut untuk pertukaran seluler  

?/. 'ransp#rtasi nutrien dan pr#duk buanan tubuh

?@. Menatur suhu tubuh

?*. ir" makanan

?9. Pr#t

ein

??. Men!ediakan asam amin# untuk pertumbuhan

dan perbaikan jarinan

1++. Menjaa keseimbanan #sm#tik  

1+1. Membentuk hem#l#bin" nukle#pr#tein"

lik#pr#tein" lip#pr#tein" enim" dan antib#di

1+>. $usu"

telur" dain"

ka,an&

ka,anan" padi&

 padian1+<. 1+=. $ebaai sumber eneri 1+*. $usu"

19

Page 20: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 20/38

:arb#hi

drat

1+/. Membentuk lik#en dan lemak 

1+@. Membantu pembentukan asam amin#

 padi&padian"

 buah" sirup"

tepun" sa!uran

1+9.

Lemak 

1+?. $ebaai sumber ,adanan eneri

11+. Melinduni pembuluh darah" saraf" dan

#ran&#ran tubuh111. Melinduni tubuh dari perubahan suhu

luar 

11>. Membantu pen!erapan ;itamin " D" C"

dan : 

11<. Memperlambat pr#ses pen#s#nan

lambun

11=. $usu"

mentea" telur"

dain" ikan"min!ak sa!ur 

11/.

116$Jenis

i)a

min

11:$ =ungsi 11>$ Sum#e(

11?.

%itamin

1>+. Penlihatan

1>1. Perkembanan dan pemeliharaan jarinan epitel

1>>. Diferensiasi sel&sel epitel

1><. $usu"

telur" buah"

sa!ur" ,#d B

halibut li;er #il

1>=.

%itamin

8

1>/.

'hiamine

1>@.

1>*.1>9.

Rib#fla;i

n

1>?.

1<+.

1<1.

1<>.

1<<.

 Hiasin

1<=.

1</.1<@.

1<*.

sam

Pant#

thena

t

1<9.

1<?.

1=+.

Pirid#ksin

1=@.

1=*. $ebaai k#enim dalam metab#lisme

karb#hidrat

1=9. :#nduksi membran dan saraf 

1=?.

1/+. $ebaai k#mp#nen dalam k#enim D dan

MH1/1. 8erperan sebaai k#fakt#r enim" seperti HD

dehidr#enase

1/>. Merupakan k#mp#nen dari hampir semua at&

at pemba-a elektr#n dalam sel hidup

1/<.

1/=. 8erperan dalam berbaai pr#ses metab#lisme

1//. $ebaai baian dari k#enim dan pr#tein

 pemba-a asil

1/@. $ebaai k#enim pirid#ksal f#sfat dan

 piridiksamine f#sfat

1/*.1/9. :#enim dalam mit#k#ndria dan sit#s#l dalam

metab#lisme asam amin#" purin" dan nukleat

1/?.

1@+. :#fakt#r enim sintesis DH dan RH

1@1.

• Padi&padian" rai" jer#an

1@>.

1@<.

• $usu" telur" dain"

ka,an&ka,anan

1@=.1@/.

1@@.

1@*. Ikan

tuna dan halibut"

dain" sereal

andum

1@9.

1@?.

1*+. :unin

telur" susu"

ka,an&ka,anan1*1.

1*>. Dain"

ikan" tepun

kedelai" rai

1*<.

1*=. $a!uran

hijau" ka,an&

ka,anan" telur"

ikan

1*/.

1*@. 'elur"susu

20

Page 21: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 21/38

1=1.

1=>.

1=<.

sam

#lat1==.

1=/.

:#balami

n

1**.

%itamin

3

1*9. $ebaai anti#ksidan !an mempenaruhi

red#ks p#tensial tubuh

1*?. Interitas epitel melalui kesehatan k#laen

19+. Mekanisme imunitas

191. Memper,epat abs#rbsi besi

19>. $intesis h#rm#n n#repinefrin dan resept#r 

neur#transmitter asetilk#lin

19<. :a,an&

ka,anan"

sa!uran hijau"

 buah&buahan

19=.

%itamin

D

19/. F#me#stasis kalsium dalam plasma

19@. Menatur sintesis pr#tein !an menatur 

transp#r 3a

19*. Pembentukan aram 3a di jarinan !an

membutuhkan

199. Min!ak  

ikan laut" kunin

telur 

19?.

%itamin

C

1?+. $ebaai anti#ksidan alam palin kuat

1?1. 8erperan dalam metab#lisme selenium

1?>. Min!ak  

 biji&bijian" buah"

sa!ur" lemak 

1?<.

%itamin

1?=. $intesis pr#tr#mbin" fakt#r %II" I" dan

1?/. $ebaai k#fakt#r enim !an memper,epat

reaksi karb#ksilase pada hati

1?@. $a!uran

hijau" sereal"

susu" telur 1?*.

1?9.

1<<$Jenis

Mine(al

200$ =ungsi 201$ Sum#e(

>+>.

:alsium

>+<.

>+=.

>+/. Membentuk struktur tulan dan ii

>+@. Membantu pr#ses k#ntraksi #t#t dan

kerja jantun

>+*. $usu"

sa!ur hijau"

salm#n" keran

>+9.

>+?.

>1+.

:l#rida

>11.

>1>. Membantu k#aulasi darah

>1<. Membantu keseimbanan asam basa

>1=. Membentuk F3l lambun

>1/. Garam"

dain" susu"

telur 

>1@.

:hr#miu

m

>1*. Penaturan likemia dan metab#lisme

insulin

>19. Rai

>1?.

:#balt

>>+. Merupakan k#mp#nen pembentuk  

m#lekul ;itamin 81> dan eritr#p#ietin

>>1. 'ersebar  

luas

>>>. >><. Pentin untuk pr#duksi sel darah >>/. Fati"

21

Page 22: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 22/38

'embaa merah" transferin" dan hem#l#bin

>>=. Membantu pen!erapan besi

tiram" dain"

ikan" butir padi"

ka,an

>>@.

lu#rin

>>*. Membentuk struktur ii dan tulan >>9. ir"

makanan laut

>>?.I#dium

><+. Merupakan k#mp#nen pembentuk  h#rm#n '< dan '=

><1. Garam"makanan laut

><>.

8esi

><<. Membentuk struktur hem#l#bin"

enim #ksidatif" sit#kr#m 3" dan katalase

><=. Fati"

dain" kunin

telur" sa!uran

hijau

></.

Manesiu

m

><@. Membentuk struktur tulan dan ii

><*. Iritabilitas #t#t dan saraf  

><9. :ati#n intraseluler  

><?. 8iji&

 bijian" ka,an"

dain" susu

>=+.

Manan

>=1. 8erperan dalam akti;asi enim

>=>. Metab#lisme karb#hidrat

>=<. $a!uran

hijau" biji&bijian

>==.M#libden

um

>=/. :#mp#nen enim santin #ksidase>=@. M#bilisasi feritin dalam hati

>=*. $a!uran

>=9.

#sf#r 

>=?. Membantu pembentukan tulan dan

ii

>/+. $truktur nukleus dan sit#plasma sel

>/1. $usu"

kunin telur"

ka,an&ka,anan

>/>.

:alium

>/<. 8erperan dalam k#ntraksi #t#t

>/=. Fantaran impuls saraf  

>//. :eseimbanan ,airan dalam tubuh

>/@. 'ersebar  

luas

>/*.

$elenium

>/9. :#fakt#r lutati#n per#ksidase >/?. $a!uran"

dain

>@+.$ulfur  >@1. Knsur p#k#k pr#tein seluler  >@>. 8erperan dalam pembentukan melanin >@<. Makanan berpr#tein

>@=.

 Hatrium

>@/. 8erperan dalam menjaa tekanan

#sm#tik 

>@@. Menjaa keseimbanan asam basa

>@*. Garam"

susu" telur 

>@9.

$en

>@?. Knsur p#k#k enim >*+. Dain"

susu" ka,an

>*1.

>*>.

  Makanan !an Mempenaruhi :e,erdasan

>*<.

>*=. Mempun!ai anak denan tinkat ke,erdasan !an tini merupakan dambaan setiap

#ran tua. Kntuk mendapatkan ke,erdasan anak !an #ptimal sebaikn!a #rantuamemperhatikan beberapa hal" !an pertama !aitu pemberian $I eksklusif" kemudian

ke,ukupan at ii" linkunan !an sehat dan n!aman serta suasana keluara !an harm#nis.

8erikut ini adalah * makanan !an baik untuk ke,erdasan anak 0

 

Ikan salm#n !aitu sumber asam lemak #mea&<&DF and CP& !an keduan!a pentin bai

 pertumbuhan dan perkembanan funsi #tak anak.

 

'elur" kunin telur padat kandunan k#lin !aitu at !an membantu perkembanan da!a inat.

 

:a,an tanah" merupakan sumber ;itamin C. %itamin ini membantu #tak dan sistem saraf dalam

 penunaan luk#sa untuk kebutuhan eneri.

 

$usu dan !#hurt" pr#tein dan ;itamin 8 tini !an terkandun di dalamn!a sanat pentin

untuk pertumbuhan jarinan #tak" neur#transmitter dan enim.

  Dain sapi tanpa lemak" selain menandun at besi dain sapi jua dapat memelihara da!ainat dan ke,erdasan anak.

22

Page 23: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 23/38

 

Gandum murni" serat pada andum" dapat membantu menatur pelepasam luk#sa dalam tubuh"

selain itu jua menandun ;itamin 8 !an berfunsi memelihara kesehatan sistem saraf.

Gandum jua mempun!ai kemampuan untuk mendukun kebutuhan sediaan luk#sa dari tubuh

!an sifatn!a k#nstan.

 

$tra-berr!" ,herr!" blueberr!. 8uah&buahan ini ka!a anti#ksidan kadar tini" khususn!a ;itamin

3. 8iji dari buah berr! ka!a asam lemak #mea&< !an sanat pentin untuk ke,erdasan #tak.$e,ara umum" semakin kuat -arnan!a" semakin ban!ak nutrisin!a. (Furl#,k" >++*)

2:$

 

%e#u)u,an gi9i ana! (ema/a

>*@. Masa remaja menurut FO adalah antara 1+ E>= tahun" sedankan menurut M#nks

(1??>) masa remaja berlansun pada umur 1>&>1 tahun denan pembaian masa remaja

a-al (1>&1/ tahun)" masa remaja pertenahan (1/&19 tahun) dan masa remaja akhir (19&>1

tahun).

>**. akt#r !an perlu diperhatikan untuk menentukan kebutuhan eneri remaja adalah

akti;itas fisik. Remaja !an aktif dan ban!ak melakukan #lahraa memerlukan asupan eneri

!an lebih besar dibandinkan !an kuran aktif.

>*9. nka ke,ukupan ii (:G) eneri untuk remaja dan de-asa muda perempuan

>+++&>>++ kkal" sedankan untuk laki&laki antara >=++&>9++ kkal setiap hari.

• :G eneri ini dianjurkan sekitar @+5 berasal dari sumber karb#hidrat. Makanan sumber 

karb#hidrat adalah0 beras" teriu dan hasil #lahann!a (mie" spaetti" ma,ar#ni)" umbi&umbian (ubi

 jalar" sink#n)" jaun" ula" dan lain&lain.

•  Pr#tein

>*?. :ebutuhan pr#tein meninkat pada masa remaja" karena pr#ses pertumbuhan !an

sedan terjadi denan ,epat. Pada a-al masa remaja" kebutuhan pr#tein remaja perempuan lebih

tini dibandinkan laki&laki" karena memasuki masa pertumbuhan !an lebih ,epat. Pada akhir 

masa remaja" kebutuhan pr#tein laki&laki lebih tini dibandinkan perempuan karena perbedaank#mp#sisi tubuh. :e,ukupan pr#tein bai remaja 1"/&>"+r2k882hari. :G pr#tein remaja dan

de-asa muda adalah =9&@> r per hari untuk perempuan dan //&@@ r per hari untuk laki&laki.

>9+.

• :alsium

>91. :ebutuhan kalsium pada masa remaja relatif tini karena akselerasi mus,ular"

skeletal2keranka dan perkembanan end#krin lebih besar dibandinkan masa anak dan de-asa.

Lebih dari >+5 pertumbuhan tini badan dan sekitar /+5 massa tulan de-asa di,apai pada

masa remaja.

>9>. :G kalsium untuk remaja dan de-asa muda adalah @++&*++ m per hari untuk 

 perempuan dan /++&*++ m untuk laki&laki. $umber kalsium !an palin baik adalah susu dan

hasil #lahann!a. $umber kalsium lainn!a ikan" ka,an&ka,anan" sa!uran hijau" dan lain&lain.

• Qat 8esi>9<. :ebutuhan at besi pada remaja meninkat karena terjadin!a pertumbuhan ,epat.

:ebutuhan besi pada remaja laki&laki meninkat karena ekspansi ;#lume darah dan peninkatan

k#nsentrasi haem#l#bin (Fb). $etelah de-asa" kebutuhan besi menurun.

>9=. Pada perempuan" kebutuhan !an tini akan besi terutama disebabkan kehilanan

at besi selama menstruasi. Fal ini menakibatkan perempuan lebih ra-an terhadap anemia besi

dibandinkan laki&laki. Perempuan denan k#nsumsi besi !an kuran atau denan kehilanan

 besi !an meninkat" akan menalami anemia defisiensi besi.

• $en (Qink)

>9/. $en diperlukan untuk pertumbuhan serta kematanan seksual remaja" terutama

untuk remaja laki&laki. :G sen adalah 1/ m per hari untuk remaja dan de-asa muda

 perempuan serta laki&laki.• %itamin

23

Page 24: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 24/38

>9@. :ebutuhan ;itamin jua meninkat selama masa remaja karena pertumbuhan dan

 perkembanan ,epat !an terjadi. :arena kebutuhan eneri meninkat" maka kebutuhan beberapa

;itamin pun meninkat" antara lain !an berperan dalam metab#lisme karb#hidrat menjadi eneri

seperti ;itamin 81" 8> dan Hia,in. Kntuk sintesa DH dan RH diperlukan ;itamin 8@" asam

f#lat dan ;itamin 81>" sedankan untuk pertumbuhan tulan diperlukan ;itamin D !an ,ukup.

Dan ;itamin " 3 dan C untuk pembentukan dan penantian sel.

>9*.

akt#r&fakt#r !an Mempenaruhi $tatus Gii

>99. 1. Pen!ebab Lansun

>9?. Makanan dan pen!akit dapat se,ara lansun men!ebabkan ii kuran. 'imbuln!a

ii kuran tidak han!a dikarenakan asupan makanan !an kuran" tetapi jua pen!akit. nak 

!an mendapat ,ukup makanan tetapi serin menderita sakit" pada akhirn!a dapat menderita

ii kuran.

>?+.

>?1. >. Pen!ebab tidak Lansun

>?>. da < pen!ebab tidak lansun !an men!ebabkan ii kuran !aitu 0

:etahanan panan keluara !an kuran memadai. $etiap keluara diharapkan mampu untuk

memenuhi kebutuhan panan seluruh an#ta keluaran!a dalam jumlah !an ,ukup baik

 jumlah maupun mutu iin!a.

>?<.

P#la penasuhan anak kuran memadai. $etiap keluara dan ma!arakat diharapkan dapat

men!ediakan -aktu" perhatian" dan dukunan terhadap anak aar dapat tumbuh kemban

denan baik baik fisik" mental dan s#sial.

Pela!anan kesehatan dan linkunan kuran memadai. $istem pela!anan kesehatan !an ada

diharapkan dapat menjamin pen!ediaan air bersih dan sarana pela!anan kesehatan dasar !anterjankau #leh setiap keluara !an membutuhkan

>?=.

>?/. LO >.> Memahami dan menjelaskan 'ahap Perkembanan nak $esuai Ksia

>?@.

24

Page 25: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 25/38

>?*. Istilah tumbuh kemban sebenarn!a men,akup > peristi-a !an sifatn!a

 berbeda" tetapi salin berkaitan dan sulit dipisahkan" !aitu pertumbuhan dan perkembanan

($#etjininsih" >+++).

>?9.

>??. Pertumbuhan berkaitan denan masalah perubahan dalam besar" jumlah" atau ukuran"

!an bisa diukur denan ukuran berat (ram" kil#ram) dan ukuran panjan (,m" meter)"

sedankan perkembanan adalah bertambahn!a kemampuan dalam struktur dan funsi tubuh

!an lebih k#mpleks dari seluruh baian tubuh sehina masin&masin dapat memenuhi

funsin!a. 'ermasuk jua perkembanan em#si" intelektual dan tinkah laku sebaai hasil

 berinteraksi denan linkunann!a (:ania" >++@).

a. akt#r 7an Mempenaruhi Perkembanan

<++. $e,ara umum terdapat dua fakt#r utama !an mempenaruhi tumbuh kemban anak"

!aitu0

1) akt#r enetik 

<+1. akt#r enetik ini !an menentukan sifat ba-aan anak tersebut. :emampuan anak 

merupakan ,iri&,iri !an khas !an diturunkan dari #ran tuan!a (:ania" >++@).<+>.

>) akt#r linkunan

<+<. 7an dimaksud linkunan !aitu suasana di mana anak itu berada. Dalam hal ini

linkunan berfunsi sebaai pen!edia kebutuhan dasar anak untuk tumbuh kemban

sejak dalam kandunan sampai de-asa. Linkunan !an baik akan menunjan tumbuh

kemban anak" sebalikn!a linkunan !an kuran baik akan menhambat tumbuh

kembann!a (:ania" >++@).

a) akt#r linkunan pranatal

<+=. akt#r linkunan !an mempenaruhi anak pada -aktu masih dalam

kandunan. akt#r linkunan pranatal !an berpenaruh pada tumbuh kemban janinmulai dari k#nsepsi sampai lahir. ntara lain ii ibu pada -aktu hamil" mekanis"

t#ksik atau at kimia" end#krin" radiasi" infeksi" stres" imunitas dan an#ksia embri#

($#etjininsih" >+++).

 b) akt#r linkunan p#snatal

<+/. 8a!i baru lahir harus berhasil mele-ati masa transisi" dari suatu sistem !an

teratur !an sebaian besar terantun pada #ran&#ran ibun!a" ke suatu sistem !an

terantun pada kemampuan enetik dan mekanisme h#me#statik ba!i itu sendiri.

Linkunan p#st natal !an mempenaruhi tumbuh kemban anak se,ara umum dapat

di#l#nkan menjadi ($#etjininsih" >+++)0

1. Linkunan bi#l#is.

>. Linkunan fisik 

<. akt#r psik#s#sial

=. akt#r keluara dan adat istiadat.

<+@.

 b. 3iri&,iri dan Prinsip&prinsip 'umbuh :emban nak.

<+*. Pr#ses tumbuh kemban anak mempun!ai beberapa ,iri&,iri !an salin berkaitan.

3iri&,iri tersebut adalah sebaai berikut (Rusmila" >++9)0

1) Perkembanan menimbulkan perubahan. Perkembanan terjadi bersamaan denan

 pertumbuhan. $etiap pertumbuhan disertai denan perubahan funsi. Misaln!a

 perkembanan inteleensia pada se#ran anak akan men!ertai pertumbuhan #tak danserabut saraf.

25

Page 26: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 26/38

>) Pertumbuhan dan perkembanan pada tahap a-al menentukan perkembanan selanjutn!a.

$etiap anak tidak akan bisa mele-ati satu tahap perkembanan sebelum ia mele-ati

tahapan sebelumn!a. $ebaai ,#nt#h" se#ran anak tidak akan bisa berjalan sebelum ia

 bisa berdiri. $e#ran anak tidak akan bisa berdiri jika pertumbuhan kaki dan baian tubuh

lain !an terkait denan funsi berdiri anak terhambat. :arena itu perkembanan a-al ini

merupakan masa kritis karena akan menentukan perkembanan selanjutn!a.

<) Pertumbuhan dan perkembanan mempun!ai ke,epatan !an berbeda. $ebaaimana

 pertumbuhan" perkembanan mempun!ai ke,epatan !an berbeda&beda" baik dalam

 pertumbuhan fisik maupun perkembanan funsi #ran dan perkembanan pada masin&

masin anak.

=) Perkembanan berk#relasi denan pertumbuhan. Pada saat pertumbuhan berlansun

,epat" perkembanan pun demikian" terjadi peninkatan mental" mem#ri" da!a nalar"

as#siasi dan lain&lain. nak sehat" bertambah umur" bertambah berat dan tini badann!a

serta bertambah kepandaiann!a.

/) Perkembanan mempun!ai p#la !an tetap. Perkembanan funsi #ran tubuh terjadi

menurut dua hukum !an tetap" !aitu0 a. Perkembanan terjadi lebih dahulu di daerah

kepala" kemudian menuju ke arah kaudal2an#ta tubuh (p#la sefal#kaudal)A b.

Perkembanan terjadi lebih dahulu di daerah pr#ksimal (erak kasar) lalu berkemban ke baian distal seperti jari&jari !an mempun!ai kemampuan erak halus (p#la

 pr#ksim#distal).

@) Perkembanan memiliki tahap !an berurutan. 'ahap perkembanan se#ran anak 

menikuti p#la !an teratur dan berurutan. 'ahap&tahap tersebut tidak bisa terjadi terbalik"

misaln!a anak terlebih dahulu mampu membuat linkaran sebelum mampu membuat

ambar k#tak" anak mampu berdiri sebelum berjalan dan sebaain!a.

<+9.

1$ Pe()um#u,an Ana! 

<+?. 'umbuh adalah bertambah besarn!a ukuran sel atau #ran tubuh sedankan

 perkembanan adalah bertambahn!a funsi #ran tubuh. Pertumbuhan dan perkembanan

tidak dapat dipisahkan satu sama lain. rtin!a untuk perkembanan !an n#rmal diperlukan pertumbuhan !an selalu bersamaan denan kematanan funsi. $ebuah #ran !an tumbuh

atau menjadi besar karena sel&sel jarinan !an menalami pr#liferasi atau hiperplasia dan

hipertr#fi. Pada a-aln!a #ran ini masih sederhana dan funsin!a pun belum sempurna.

Denan bertambahn!a umur atau -aktu" #ran tersebut berikut funsin!a akan tumbuh dan

 berkemban. Pertumbuhan se#ran anak memberikan ambaran tentan perkembanan

keadaan keseimbanan antara asupan dan kebutuhan at ii se#ran anak untuk berbaai

 pr#ses bi#l#is termasuk untuk tumbuh (Farahap" >++=).

<1+.

<11. Peri#de pertumbuhan dan perkembanan anak mulai di dalam kandunan ibu sampai

umur > tahun disebut masa kritis tumbuh&kemban. 8ila anak aal melalui peri#de kritis ini

maka anak tersebut sudah terjebak dalam k#ndisi  point of no return" artin!a -alaupun anak 

dapat dipertahankan hidup tetapi kapasitas tumbuh&kembann!a tidak bisa dikembalikan kek#ndisi p#tensialn!a (8uku saku ii" >+1+).

<1>.

<1<. Pada dasarn!a pertumbuhan dibai dua" !aituA pertumbuhan !an bersifat linier dan

 pertumbuhan massa jarinan. Dari sudut pandan antr#p#metri" kedua jenis pertumbuhan ini

mempun!ai arti !an berbeda. Pertumbuhan linier menambarkan status ii !an

dihubunkan pada saat lampau" dan pertumbuhan massa jarinan menambarkan status ii

!an dihubunkan pada saat sekaran atau saat penukuran ($upariasa dkk" >++>).

a$ Pe()um#u,an linie(

<1=. Kkuran !an berhubunan denan tini (panjan) atau stature dan merefleksikan

 pertumbuhan skeletal. 3#nt#h ukuran linier adalah panjan badan" linkar dada danlinkar kepala. Kkuran linier !an rendah biasan!a menunjukkan keadaan ii kuran

26

Page 27: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 27/38

akibat kekuranan eneri dan pr#tein !an diderita -aktu lampau. Kkuran linier !an

 palin serin diunakan adalah tini atau panjan badan ($upariasa dkk" >++>A 7a!uk F

dan 'r!anti" >++9).

#$ Pe()um#u,an Massa Ja(ingan

<1/. bentuk dan ukuran massa jarinan adalah massa tubuh. 3#nt#h ukuran massa tubuhadalah berat badan" linkar lenan atas (LL)" dan tebal lemak ba-ah kulit" apabila

ukuran ini rendah atau ke,il" menunjukkan keadaan ii kuran akibat kekuranan eneri

dan pr#tein !an diderita pada -aktu penukuran dilakukan. Kkuran massa jarinan !an

serin diunakan adalah berat badan ($upariasa dkk" >++>).

+$ Ta,a- -e()um#u,an ana!316$ 'ahap perkembanan anak beransur&ansur mulai dari 0

1) Pertumbuhan !an ,epat sekali dalam tahun pertama" !an kemudian menuran

se,ara beransur&ansur sampai umur <&= tahun.

>) Pertumbuhan !an berjalan lamban dan teratur sampai masa akil balik.

<) Pertumbuhan ,epat pada masa akil balik (1>&1@ tahun).

=) Pertumbuhan ke,epatann!a menuran beransur&ansur sampai suatu -aktu (kira&kiraumur 19 tahun) berhenti. Dalam tahun pertama panjan badan ba!i bertambah denan

>< ,m (dineeri maju >/ ,m)" sehina anak pada umur 1 tahun panjann!a menjadi *1

,m (*/ ,m di neeri maju).:emudian ke,epatan pertambahan panjan badan kira&kira /

,m per&tahun (Farahap" >++=).

<1*.

2$ Pe(!em#angan Ana! 

<19. Perkembnaan 3development) adalah bertambahn!a kemapuan ( skill ) dalam struktur 

dan funsi tubuh !an lebih k#mpleks dalam p#la !an teratur dan dapat diramalkan" sebaai

hasil dari pr#ses pematanan. Disini men!ankut adan!a pr#ses diferensiasi dari sel&sel

tubuh" jarinan tubuh" #ran&#ran dan sistem #ran !an berkemban sedemikian rupa

sehina masin&masin dapat memenuhi funsin!a ($#etjininsih" >+++).<1?.

<>+. Perkembanan merupakan suatu perubahan" dan perubahan ini tidak bersifat

kuntitatif" melainkan kualitatif. Jadi perkembanan itu adalah pr#ses terjadin!a perubahan

 pada manusia baik se,ara fisik maupun se,ara mental sejak berada di dalam kandunan

sampai manusia tersebut meninal. Pr#ses perkembanan pada manusia terjadi dikarenakan

manusia menalami kematanan dan pr#ses belajar dari -aktu ke -aktu. :ematanan adalah

 perubahan !an terjadi pada indi;idu dikarenakan adan!a perkembanan dan pertumbuhan

fisik dan bi#l#is" misaln!a se#ran anak !an beranjak menjadi de-asa akan menalami

 perubahan pada fisik dan mentaln!a.

<>1.

<>>. Perkembanan nak (Perkembanan isik" Perkembanan M#t#rik" Perkembanan

:#nitif" Perkembanan Psik#s#sial) E Peri#de ini merupakan kelanjutan dari masa ba!i(lahir E usia = th) !an ditandai denan terjadin!a perkembanan fisik" m#t#rik dan k#nitif 

(perubahan dalam sikap" nilai" dan perilaku)" psik#sial serta diikuti #leh perubahan E 

 perubahan !an lain (dministrat#r" >+1+).

<><.

<>=. Deteksi dini perkembanan anak dilakukan denan ,ara pemeriksaan perkembanan

se,ara berkala" apakah sesuai denan umur atau telah terjadi pen!impanan dari

 perkembanan n#rmal. Cmpat parameter !an dipakai dalam menilai perkembanan anak 

adalah0

1. Gerakan m#t#rik kasar (pererakan dan sikap tubuh).

>. Gerakan m#t#rik halus (menambar" memean suatu benda dll).

<. 8ahasa (kemampuan meresp#n suara" menikuti perintah" berbi,ara sp#ntan).=. :epribadian2tinkah laku (bers#sialisasi dan berinteraksi denan linkunann!a).

27

Page 28: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 28/38

<>/.

<>@.

a$ Jenis ? /enis Pe(!em#angan32:$

1 Pe(!em#angan =isi! 

<>9. Pertumbuhan fisik pada masa ini lambat dan relatif seimban. Peninkatan berat badan anak lebih ban!ak dari pada panjan badann!a. Peninkatan berat badan

anak terjadi terutama karena bertambahn!a ukuran sistem ranka" #t#t dan ukuran

 beberapa #ran tubuh lainn!a (dministrat#r" >+1+)

2 Pe(!em#angan Mo)o(i! %asa(32<$a Pe(!em#angan Mo)o(i! %asa(

<<+. Gerak kasar atau m#t#rik kasar adalah aspek !an berhubunan denan

kemampuan anak melakukan pererakan dan sikap tubuh !an melibatkan #t#t&#t#t

 besar seperti duduk" berdiri" dan sebaain!a (Rusmil" >++?). Perkembanan

m#t#rik pada usia ini menjadi lebih halus dan lebih terk##rdinasi dibandinkandenan masa ba!i. nak E anak terlihat lebih ,epat dalam berlari dan pandai

mel#n,at serta mampu menjaa keseimbanan badann!a (dministrat#r" >+1+).

# Pe(!em#angan Mo)o(i! @alus

<<1. Kntuk memperhalus ketrampilan E ketrampilan m#t#rik" anak E anak terus

melakukan berbaai akti;itas fisik !an terkadan bersifat inf#rmal dalam bentuk 

 permainan. Gerak halus atau m#t#rik halus adalah aspek !an berhubunan denan

kemampuan anak melakukan erakan !an melibatkan baian&baian tubuh

tertentu dan dilakukan #leh #t#t&#t#t ke,il" tetapi memerlukan k##rdinasi !an

,ermat seperti menamati sesuatu" menjimpit" menulis" dan sebaain!a. Disampin

itu" anak E anak jua melibatkan diri dalam akti;itas permainan #lahraa !an

 bersifat f#rmal" seperti senam" berenan" dll (dministrat#r" >+1+A Rusmil" >++?).

<<>.

+ Ta,a- Pe(!em#angan Mo)o(i! <<<. 8erikut tahapan&tahapan perkembanann!a dmin (>+1+)0

33;$ Usia 1"2 )a,un

33$ Mo)o(i! %asa( 336$ Mo)o(i! @alus

• merankak •  berdiri dan berjalan beberapa

lankah

•  berjalan ,epat

• ,epat&,epat duduk aar tidak jatuh

• merankak di tana

•  berdiri di kursi tanpa peanan

• menarik dan mend#r#n benda&

 benda berat

• melempar b#la

• menambil benda ke,il denan ibu jari

atau telunjuk 

• membuka >&< halaman buku se,ara

 bersamaan

• men!usun menara dari bal#k 

• memindahkan air dari elas ke elas lain

•  belajar memakai kaus kaki sendiri

• men!alakan '% dan bermain rem#te

•  belajar menupas pisan

33:$

28

Page 29: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 29/38

33>$<<?. Usia 2"3 )a,un

3;0$ Mo)o(i! %asa( 3;1$ Mo)o(i! @alus

•mel#mpat&l#mpat

•  berjalan mundur dan jinjit

• menendan b#la

• memanjat meja atau tempat tidur 

•  naik tana dan l#mpat di anak tana

terakhir 

•  berdiri denan 1 kaki

• men,#ret&,#ret denan 1 tanan• menambar aris tak beraturan

• memean pensil

•  belajar menuntin

• menan,inkan baju

• memakai baju sendiri

3;2$3;3$

<==. Usia 3"; )a,un3;$ Mo)o(i! %asa( 3;6$ Mo)o(i! @alus

• mel#mpat denan 1 kaki

•  berjalan men!usuri papan

• menankap b#la besar 

• menendarai sepeda

•  berdiri denan 1 kaki

• menambar manusia

• men,u,i tanan sendiri

• membentuk benda dari plastisin

• membuat aris lurus dan linkaran ,ukup

rapi

<=*. Usia ;" )a,un

3;>$ Mo)o(i! %asa( 3;<$ Mo)o(i! @alus

• menuruni tana denan ,epat

• seimban saat berjalan mundur 

• mel#mpati rintanan

• melempar dan menankap b#la

• melambunkan b#la

• menuntin denan ,ukup baik 

• melipat ampl#p

• memba-a elas tanpa menumpahkan

isin!a

• memasikkan benan ke luban besar 

</+.

d =ungsi Pe(!em#angan Mo)o(i!

</1. Perkembanan m#t#rik merupakan salah satu fakt#r !an sanat pentin

dalam perkembanan indi;idu se,ara keseluruhan. 8eberapa penaruh

 perkembanan m#t#rik terhadap k#nstelasi perkembanan indi;idu dipaparkan

#leh Furl#,k (1??@) sebaai berikut (Perdani" >++?)0

1. Melalui keterampilan m#t#rik" anak dapat menhibur dirin!a dan memper#leh

 perasaan senan. $eperti anak merasa senan denan memiliki keterampilan

memainkan b#neka" melempar dan menankap b#la atau memainkan alat&alat

mainan.

>. Melalui keterampilan m#t#rik" anak dapat beranjak dari k#ndisi tidak berda!a

 pada bulan&bulan pertama dalam kehidupann!a" ke k#ndisi !an independent.

nak dapat bererak dari satu tempat ke tempat lainn!a dan dapat berbuat

29

Page 30: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 30/38

sendiri untuk dirin!a. :#ndisi ini akan menunjan perkembanan rasa per,a!a

diri.

<. Melalui perkembanan m#t#rik" anak dapat men!esuaikan dirin!a denan

linkunan sek#lah. Pada usia prasek#lah atau usia kelas&kelas a-al $ek#lah

Dasar" anak sudah dapat dilatih menulis" menambar" melukis" dan

 barisberbaris.

=. Melalui perkembanan m#t#rik !an n#rmal memunkinkan anak dapat

 bermain atau beraul denan teman seba!ann!a" sedankan !an tidak n#rmal

akan menhambat anak untuk dapat beraul denan teman seba!an!a bahkan

dia akan terku,ilkankan atau menjadi anak !an fringer  (terpinirkan).

/. Perkembanan keterampilan m#t#rik sanat pentin bai perkembanan

 selfconcept atau kepribadian anak.

e U/i Pe(!em#angan Mo)o(i! 

32$ 8erikut adalah beberapa tes perkembanan m#t#rik !an serin diunakan

dalam menilai perkembanan anak" !aitu (Harendra" >++@) 0

1.  4razelton Ne5(orn 4e#aviour $ssessment Scale" berfunsi menaksir k#ndisi

 ba!i" refleks dan interaksi. $kala ini diunakan untuk anak umur ne#natus

</<. 6zgiris-unt 7rdinal Scale" berfunsi menaksir stadium

sens#rim#t#r menurut Piaet" !an diunakan pada anak umur +&> tahun.

>. 8esell Infant Scale dan atell Infant Scale" berfunsi terutama menaksir 

 perkembanan m#t#rik pada tahun pertama denan beberapa perkembanan

s#sial dan bahasa" diunakan pada umur = minu&<"/2@ tahun.

<.  4a%le% Infant Scale of evelopment " berfunsi menaksir perkembanan

m#t#rik dan s#sial" diunakan pada usia 9 minu E >"/ tahun.

=. !#e enver evelopmental Screening !est " berfunsi menaksir perkembanan

 pers#nal s#sial" m#t#rik halus" bahasa dan m#t#rik kasar pada usia 1 bulan E @

tahun./. 9ale :evised evelopment !est " berfunsi menaksir perkembanan m#t#rik 

kasar" m#t#rik halus" adaptif" perilaku s#sial dan bahasa" diuanakn pada usia =

minu E @ tahun

@. 8eometric ;orms !est " berfunsi menaksir perkembanan m#t#rik halus dan

intelektual.

< 'otor 'ilestone evelopment

</=.

<//. :artu perkembanan m#t#rik anak merupakan kartu !an diunakan

Depkes dan d#kter anak. :ur;a perkembanan anakn!a han!a men,antumkan

satu titik kemampuan erak anak !an merupakan hasil perhitunan m#dus

sejumlah anak pada umur tertentu pada studi perkembanan anak di luar 

neeri. $e,ara alamiah setiap anak dalam perkembanann!a memiliki;ariasi kemampuan erak (m#t#rik milest#ne) pada umur !an di,apai.

</@.

</*. Pusat Penelitian dan penembanan Gii dan. Makanan 8##r pada

 pertenahan tahun >++<A telah me1akukan penelitian studi m#t#rik

milest#ne untuk pembuatan :M$ perkembanan anak. Penelitian ini

adalah untuk memper#leh ja-aban karena menurut kr#n#l#is kemampuan

m#t#rik milest#ne serta ;ariasin!a menurut umur anak" sehina

mendapatkan suatu kur;a perl,embanan anak !an sesuai dan rele;an

denan pr#ram nasi#nal ii dan kesehatan.

</9.

</?. Fasil penelitiann!a menhasilkan sutau Irur;a perkembanan

anak !an merupakan ,ikal bakal untuk kur;a perkembanan anak. :ur;a

 perkembanan anak !an terbentuk ini merupakan ambaran dari

30

Page 31: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 31/38

 perkembanan anak sehat Ind#nesia" 8erikut ini" antr#p#metri !an

diunakan untuk menukur m#t#rik ba!i denan menunakan Milest#ne

Perkembanan M#t#ri 0

<@+.

<@1. Penukuran Milest#ne Perkembanan M#t#rik !an dikembankan

#leh Depkes.

<@>.

<@<. Gambar 1 0 Penukuran Milest#ne Perkembanan M#t#rik 

<@=.

<@/.

<@@.

<@*.

<@9.

<@?.

<*+.

<*1.

<*>.

<*<.

<*=.

<*/.

<*@.

<**.

<*9.

<*?.

3

Pe(!em#angan %ogni)i& <9+.

<91. Dalam keadaan n#rmal" pada peri#de ini pikiran anak berkemban se,ara

 beransur E ansur. Jika pada peri#de sebelumn!a" da!a pikir anak masih bersifat

imajinatif dan e#sentris" maka pada peri#de ini da!a pikir anak sudah berkemban ke

arah !an lebih k#nkrit" rasi#nal dan #bjektif. Da!a inatn!a menjadi sanat kuat"

sehina anak benar&benar berada pada stadium belajar (dministrat#r" >+1+).<9>.

31

Page 32: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 32/38

<9<. Menurut teori Piaget,  pemikiran anak E anak usia sek#lah dasar disebut

 pemikiran Operasi#nal :#nkrit (oncret 7perational !#oug#t )" artin!a akti;itas mental

!an dif#kuskan pada #bjek E #bjek peristi-a n!ata atau k#nkrit. Dalam upa!a

memahami alam sekitarn!a" mereka tidak lai terlalu menandalkan inf#rmasi !an

 bersumber dari pan,aindera" karena ia mulai mempun!ai kemampuan untuk 

membedakan apa !an tampak #leh mata denan ken!ataan sesunuhn!a(dministrat#r" >+1+).

<9=.

#$ i(i ? i(i Pe(!em#angan<9/.

<9@. Perkembanan memiliki karakteristik !an dapat diramalkan dan memiliki ,iri&,iri

sehina dapat diperhitunkan. 3iri&,iri tersebut" sebaai berikut $#etjininsih (>+++)0

<9*.

1) Perkembanan memiliki tahap !an berurutan" Perkembanan adalah pr#ses !an

k#ntinue dari k#nsepsi sampai maturasi. Perkembanan sudah terjadi sejak didalam

kandunan" dan setelah kelahiran merupakan suatu masa dimana perkembanan dapat

denan mudah diamati.

>) Dalam pri#de tertentu ada masa per,epatan dan ada masa perlambatan. 'erdapat <

(tia) peri#de pertumbuhan ,epat adalah pada masa janin" masa ba!i + E 1 tahun" dan

masa pubertas.

<) Perkembanan memiliki p#la !an sama pada setiap anak" tetapi ke,epatann!a berbeda.

=) Perkembanan dipenaruhi #leh maturasi s!stem saraf pusat. 8a!i akan menerakkan

seluruh tubuhn!a" tanan dan kakin!a.

/) Refleks primitif seperti refleks memean dan berjalan akan menhilan sebelum

erakan ;#lunter ter,apai.

3>>$

3><$ Pe(!em#angan Men)al Ana!

<?+. Pe(!em#angan ana! #ali)a4• $anat pentin sebaai dasar untuk perkembanan selanjutn!a !akni prasek#lah" sek#lah" akil

 bali dan remaja

• Kntuk perkembanan !an baik dibutuhkan01. :esehatan B ii !an baik dari ibu hamil"

 ba!i dan anak prasek#lah>. $timulasi2 ransanan !an ,ukup dalam kualitas dan kuantitas

• :eluara dan :I (:esehatan Ibu dan nak) mempun!ai peran !an pentin dalam

 pembinaan fisik" mental s#sial anak balita

<?1. Da(i la,i( sam-ai 3 #ulan4• 8elajar menankat kepala

• 8elajar menikuti #bjek denan matan!a

• Melihat ke muka #ran denan tersen!um

• 8ereaksi terhadap suara2 bun!i

• Menenal ibun!a denan penlihatan" pen,iuman" pendenaran dan k#ntak

• Menahan baran !an dipeann!a

 

Men#,eh sp#ntan atau bereaksi denan men#,eh

3<2$ Da(i 3 #ulan sam-ai 6 #ulan4• Menankat kepala ?+ derajat dan menankat dada denan bert#pan tanan

• Mulai belajar meraih benda&benda !an ada dalam jankauann!a atau di luar jankauann!a.

• Menahan benda&benda di mulutn!a

• 8erusaha memperluas lapanan pandanan

• 'erta-a dan menjerit karena embira bila diajak bermain

• Mulai berusaha men,ari benda&benda !an hilan<?<. Da(i 6 #ulan sam-ai < #ulan4

32

Page 33: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 33/38

• Dapat duduk tanpa dibantu

• Dapat tenkurap dan berbailik sendiri

• Dapat merankak meraih benda atau mendekati sese#ran

• Memindahkan benda dari satu tanan ke tanan !an lain

• Memean benda ke,il daenan ibu jari dan jari telunjuk 

8erembira denan melempar benda&benda• Meneluarkan kata&kata tanpa arti

• Menenal muka an#ta&an#ta keluara dan takut kepada #ran asin2 lain

• Mulai berpartisipasi dalam permainan tepuk tanan dan sembun!i&sembun!ian

<?=. Da(i < #ulan sam-ai 12 #ulan4• Dapat berdiri sendiri tanpa dibantu

• Dapat berjalan denan dituntun

• Menirukan suara

• Menulan bun!i !an didenarn!a

• 8elajar men!atakan satu atau dua kata

• Menerti perintah sederhana atau laranan

• Memperlihatkan minat !an besar dalam menekspl#rasi sekitarn!a" inin men!entuh apa

saja dan memasukkan benda&benda ke mulutn!a (memasuki fase #ral sepertin!a)

•  berpartisipasi dalam permainan

<?/. Da(i 12 #ulan sam-ai 1> #ulan4• 8erjalan dan menekspl#rasi rumah serta sekelilin rumah

• Men!usun > atau < k#tak 

• Dapat menatakan /&1+ kata

• Memperlihatkan rasa ,emburu dan rasa bersain

<?@. Da(i 1> sam-ai 2; #ulan4•  Haik turun tana

• Men!usun @ k#tak 

• Menunjuk mata dan hidunn!a

• Men!usun dua kata• 8elajar makan sendiri

• Menambar aris di kertas atau pasir 

• Mulai belajar men#ntr#l buan air besar dan buan air ke,il2 ken,in

• Menaruh minat kepada apa !an dikerjakan #leh #ran&#ran !an lebih besar 

• Memperlihatkan minat kepada anak lain dan bermain&main denan mereka

<?*. Da(i 2 sam-ai 3 )a,un4• 8elajar mel#n,at" memanjat" mel#mpat denan satu kaki

• Membuat jembatan denan < k#tak 

• Mampu men!usun kalimat

• Memperunakan kata&kata sa!a" bertan!a" menerti kata&kata !an ditujukan kepadan!a

Menambar linkaran• 8ermain bersama denan anak lain dan men!adari adan!a linkunan lain di luar keluaran!a

<?9. Da(i 3 sam-ai ; )a,un4• 8erjalan&jalan sendiri menunjuni tetana

• 8erjalan pada jari kaki

• 8elajar berpakaian dan membuka pakaian sendiri

• Menambar aris silan

• Menenal > atau < -arna

• Menambar #ran han!a kepala dan badan

• 8i,ara denan baik 

• Men!ebut naman!a" jenis kelamin dan umurn!a

• 8an!ak bertan!a

• 8ertan!a baaimana anak dilahirkan

• Menenal sisi atas" sisi ba-ah" sisi muka" dan sisi belakan

33

Page 34: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 34/38

• Mendenarkan ,erita&,erita

• 8ermain denan anak lain

• Menunjukkan rasa sa!an kepada saudara&saudran!a

• Dapat melakasanakan tuas&tuas sederhana

3<<$

=++. Da(i ; sam-ai )a,un4• Mel#mpat dan menari

• Menambar #ran terdiri dari kepala" lenan dan badan

• Menambar sei empat dan sei tia

• Pandai bi,ara

• Dapat menhitun jari&jarin!a

• Dapat men!ebut hari&hari dalam seminu

• Mendenar dan menulan hal&hal pentin dan ,erita

• Minat kepada kata baru dan artin!a

• Mempr#tes bila dilaran apa !an diininin!a

• Menenal = -arna

• Memperkirakan bentuk dan besarn!a benda" membedakan besar dan ke,il

• Menaruh minat kepada akti;itas #ran de-asa

=+1.

=+>. Pendidi!anB s)imulasi ang -e(lu di#e(i!an4• kademik sederhana0 penenalan ruan" bentuk" -arna" persiapan berhitun

• Pendidikan alam sekitar" s#sialisasi" menenal linkunan mas!arakat

• 8ermain bebas untuk menembankan fantasi dan memperka!a penalaman

• Men!an!i" menambar 

• 8ahasa0 ber,akap&,akap" memba,a ambar" ber,erita" menu,apkan s!air sederhana

• Melatih da!a inat denan antara lain bermain jualan" men!ampaikan berita

• Menambar 

• Membuat permainan dari kertas

• Menenal tuas" laranan&laranan• kti;itas sehari&hari0 makan sendiri" minum sendiri" k#ntr#l buan air besar (88)" k#ntr#l

 buan air ke,il (8:).

;03$ Tum#u, %em#ang Masa Rema/a $

;0;$ *ani)a 4

=+/. &'umbuh Rambut halus

=+@. &Pa!udara membesar  

=+*. &Pinul membesar  

=+9. &:ulit dan Rambut bermin!ak.

=+?. &8#k#n berkemban lebih

 besar.

=1+. &Pada ;aina meeluarkan

,airan.

=11. &Menstruasi.

;12$ Ca!i"Ca!i 4

=1<. &'umbuh rambut halus

=1=. &:erinat bertambah

=1/. &:ulit dan rambut bermin!ak  

=1@. &Dada bertambah besar dan

 bidan.

=1*. &'umbuh jakun.

=19. &$uara bertambah berat.

=1?. &Mimpi basah.

34

Page 35: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 35/38

=>+.

=>1.

=>>. LI <. :e-ajiban dan 'anun Ja-ab Oran 'ua terhadap nak Menurut Islam

=><.

=>=. Menurut ajaran Islam" anak adalah amanah llah dan tidak bisa dianap sebaai

harta benda !an bisa diperlakukan sekehendak hati #leh #ran tua. $ebaai amanah anak harus

dijaa sebaik munkin #leh !an memeann!a" !aitu #ran tua. nak adalah manusia !an memiliki

nilai kemanusiaan !an tidak bisa dihilankan denan alasan apa pun.

+ $nak mempun%ai #ak untuk #idup

llah berfirman0

=>/.

 

=>@.

=>*.=>9. SJananlah kamu membunuh anak anakmu karena takut miskin. :ami akan memberikan

riTi kepadamu dan kepada mereka.U ( $. l&nUam0 1/1)

=>?. Dari a!at tersebut sanat jelas bah-a #ran tua mempun!ai ke-ajiban aar anak tetap bisa

hidup betapapun susahn!a k#ndisi ek#n#mi #ran tua. !at itu jua memberi jaminan kepada kita

 bah-a llah sa- pasti akan memberikan riTi baik kepada #ran tua maupun san anak" asalkan

 berusaha.

2 'en%usui

  ajib atas se#ran ibu men!usui anakn!a !an masih ke,il" sebaaimana firman llah

($ I 8aTarah0 ><<)

=<+.  F H K L    L  Q      V L WH   Q    X Y L Z   [    \  L    L] ^_  ̀ H     ̀ b    ] c   f \ ]Z   Q L   Q  h L_  W   Q  h L  Lj   Q  k \  H L  Q  K Lb  L     ] ]   L]H      L   p q ]    Q ̀  r   t ]\ ]Z   f L  t  v  w  x  y L z Z  ]   L] ^_  ̀ H   {     [   \   L     H   k      |  ]H   Z  }~        K • L H    €  ‚ ƒ L „  …  _ †  

‡ ] ]ˆ  ]H   F H K L    L  c h L ]‰ }   c  L _ •   ]w € c L† h L_  ̀  Š  ‹   Œ  t  c LW \  H L  ]K b  L  V L   f c L \ LZ   f L €H       h L_  ̀  Š  ‹   Œ  t  Z qH     H Ž   h   f  _   K L       ‡ ] f   ]  _  L̀ ]H 233

=<1. rtin!a0 Para ibu hendaklah men!usui anak&anakn!a selama > tahun penuh" !aitu bai

!an inin men!empurnakan pen!usuan.

=<>. 8a!i !an memper#leh $I akan mempun!ai da!a kekebalan tubuh !an lebih baik.

$e#ran ibu di-ajibkan untuk men!usui anakn!a sampai > tahun penuh" ke,uali ada alasan !an

dapat diterima #leh hukum Islam. Men!usui anak sampai dua tahun ini akan menumbuhkan

 penaruh p#sitif terhadap san anak baik se,ara fisik maupun se,ara ji-ani.

'em(eri Nama %ang 4aik  

. Dari bu Furairah ra" Habi sa- bersabda" "Sesunggu#n%a ke5a=i(an orang tua dalam

memenu#i #ak anak itu ada tiga, %akni/ pertama, mem(eri nama %ang (aik ketika la#ir *edua,

mendidikn%a dengan al-Qur&an dan ketiga, menga5inkan ketika mengin=ak de5asa>

=<=. 8erkenaan denan nama&nama !an baus untuk anak" Rasulullah sa- bersabda"

Sesunggu#n%a kamu sekalian akan dipanggil pada #ari kiamat dengan nama-nama kamu

 sekalian, maka per(agusla# nama kalian. (FR.bu Da-ud)

=</. Islam menajarkan bah-a nama bai se#ran anak adalah sebuah d#a. Denan memberi

nama !an baik" diharapkan anak kita berperilaku baik sesuai denan naman!a.

. 'enga?i?a#kan $nak  

=<@. Menurut keteranan . Fasaan SaTiTah adalahA men!embelih kambin untuk (ba!i) !an baru lahir" di,ukur dan diberi nama anak itu" pada hari ketujuhn!a.

Page 36: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 36/38

=<*. Rasulullah s.a.-. bersabdaA S!iap-tiap seorang anak tergadai dengan @a?i?a#n%a

 isem(eli# 3@a?i?a#) itu (uat dia pada #ari %ang ketu=u#n%a dan di cukur serta di(eri nama diaU

(Diri-a!atkan #leh hmad dan Imam !an empat dan dishahihkan #leh t 'irmid!" hadits dari

$amurah ).

=<9.

1 'endidik anak 

=<?. Mendidik anak denan baik merupakan salah satu sifat se#ran ibu muslimah. Dia

senantiasa mendidik anak&anakn!a denan akhlak !an baik" !aitu akhlak Muhammad dan para

sahabatn!a !an mulia. Mendidik anak bukanlah (sekedar) kemurahan hati se#ran ibu kepada anak&

anakn!a" akan tetapi merupakan ke-ajiban dan fitrah !an diberikan llah kepada se#ran ibu.

==+. Mendidik anak pun tidak terbatas dalam satu perkara saja tanpa perkara lainn!a"

seperti men,u,ikan pakaiann!a atau membersihkan badann!a saja. 8ahkan mendidik anak itu

men,akup perkara !an luas" meninat anak merupakan enerasi penerus !an akan menantikan

kita !an diharapkan menjadi enerasi tanuh !an akan memenuhi bumi ini denan kekuatan"

hikmah" ilmu" kemuliaan dan keja!aan.

==1. $e#ran anak terlahir di atas fitrah" sebaaimana sabda Rasulullah maka sesuatu !an

sedikit saja akan berpenaruh padan!a. Dan -anita muslimah adalah #ran !an berseera

menanamkan aama !an mudah ini" serta menanamkan ke,intaan tehadap aama ini kepada anak&anakn!a.

A 'em(eri makan dan keperluan lainn%a

==>. Dan ke-ajiban a!ah memberi makan dan pakaian kepada para ibu denan ,ara

maUruf. $ese#ran tidak dibebani melainkan menurut kadar kesanupann!a. Jananlah

se#ran ibu menderita kesensaraan karena anakn!a dan se#ran a!ah karena anakn!a" dan

-arisan pun berke-ajiban demikian. Rasulullah s.a.-. bersabdaA

==<. Sukup (erdosa orang %ang men%ia-n%iakan 3tanggung =a5a() mem(eri makan

keluargan%a&  ( FR bu Daud)

< 'em(eri riz?i %ang @t#a%%i(& 

===. Rasulullah s.a.-. bersabdaA S *e5a=i(an orang tua ter#adap anakn%a adala# menga=arin%a

tulis (aca, menga=arin%a (erenang dan memana#, tidak mem(erin%a riz?i kecuali riz?i %ang (aikU

FR l Fakim.

==/.

B 'endidik anak tentang agama

S8aran siapa mempun!ai dua anak perempuan dan dia asuh denan baik maka mereka akan

men!ebabkann!a masuk sura. ( FR l 8ukhar! ).

..A Menenai kekhassan kaum -anita" antara lain Rasulullah s.a.-. bersabdaA SCanita itu

(agaikan tulang rusuk $pa(ila anda (iarkan (egitu sa=a, dia akan tetap (engkok Namun apa(ila

anda luruskan sekaligus, dia akan pata#&

==*.D 'endidik anak untuk s#olat 

..B Rasulullah s.a.-. bersabdaA @Suru#la# anak anakmu s#olat (ila (erumur tu=u# ta#un

dan gunakan pukulan =ika mereka suda# (erumur sepulu# ta#un dan pisa#la# tempat tidur

mereka 3putra putri&)

==?. Maksudn!a" ke-ajiban mendidik anak untuk menerjakan sh#lat dimulai setelah

anak berumur tujuh tahun. 8ila telah berusia sepuluh tahun anak belum jua mau

menerjakan sh#lat" b#leh dipukul denan pukulan rinan" !an mendidik" bukan pukulan

!an membekas atau men!akitkan.

.10

+0 'endidik anak tentang ada( %ang (aik 

=/1. Islam menutamakan pendidikan mental. S'aT-a itu ada disiniU" kata Rasulullah

sera!a menunjukkan kearah dadan!a. rtin!a hati manusia adalah sumber !an menentukan baik burukn!a perilaku sese#ran.

Page 37: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 37/38

=/>.

11. 'em(eri penga=aran dengan pela=aran %ang (aik 

=/<. 8erkata shahabat Sl! r.a.A Sjarilah anak anakmu. $esunuhn!a mereka di,iptakan

untuk aman !an berbeda denan amanmuU.

.1.

+2 'em(eri penga=aran $l Quraan

.11 Rasulullah s.a.-. bersabdaA&Se(aik (aik kalian adala# (arang siapa %ang (ela=ar $l

Qur aan dan menga=arkann%a&

.1A  Habi s.a.-. bersabdaA @Ilmu itu ada tiga macam Selainn%a adala# sekedar tam(a#an

 $dapun %ang tiga macam itu iala#E Ilmu tentang a%at a%at 3 $l Quraan) %ang mu#kamat,

ilmu tentang Sunna# Na(i, dan ilmu tentang pem(agian 5arits ( FR Ibnu Majah ).

=/*.

1<. 'em(erikan pendidikan dan penga=aran (aca tulis 

=/9. Rasulullah s.a.-. bersabdaA @*e5a=i(an orang tua ter#adap anakn%a adala#

menga=arin%a tulis (aca, menga=arin%a (erenang dan memana#, tidak mem(erin%a riz?i

kecuali riz?i %ang (aik&  FR l Fakim.

=/?.

1=. 'em(erikan pera5atan dan pendidikan kese#atan=@+. Rasulullah s.a.-. bersabdaA S Fagala# ke(ersi#an dengan segala usa#a %ang mampu

kamu lakukan Sesunggu#n%a $lla# S$C menegakkan Islam diatas prinsip ke(ersi#an an

tak akan masuk sorga kecuali orang %ang memeli#ara ke(ersi#an&  ( FR t 'habaran! ).

=@1.

.A2 +1 'em(erikan penga=aran ketrampilan

=@<. Rasulullah s.a.-. bersabdaA @Se(aik (aik makanan adala# #asil usa#a tangann%a

 sendiri& .

=@=. Dalam sabdan!a !an lain beliau menatakanA SMenapa tidak kau ajarkan padan!a

(anak itu) menenun sebaaimana dia telah diajarkan tulis ba,aNU (FR n& Hasai).

=@/.

+A 'em(erikan kepada anak tempat %ang (aik dalam #ati orang tua

=@@. Filankanlah rasa ben,i pada anak apa pun !an mereka lakukan" d#akan dia selalu" aarmenjadi anak !an sh#leh" santunilah denan lemah lembut" sabarlah menhadapi perilakun!a !an

tidak baik" hadapi sealan!a denan penuh kearifan" janan mudah membentak apalai memukul

tanpa alasan" tempatkan dia denan ikhlas pada hati" belailah denan penuh kasih sa!an nasehati

denan santun.

=@*. $e#ran datan kepada Habi s.a.-. dan bertan!aA S9a :asululla#, apaka# #ak anakku iniG

 Na(i sa5 men=a5a(E& *au mem(erin%a nama %ang (aik, mem(eri ada( %ang (aik dan mem(erin%a

kedudukan %ang (aik 3dalam #atimu). ( FR t 'uus! )

1* 'em(eri kasi# sa%ang 

=@9. :e,intaan #ran tua kepada anak tidak ,ukup denan han!a memberin!a materi baik berupa

 pakaian" makanan atau mainan dan sebaain!a. 'api !an lebih dari pada itu adalah adan!a perhatian

dan rasa kasih sa!an !an tulus dari kedua #ran tua.

=@?. Rasulullah s.a.-. bersabdaA S 4ukanla# dari golongan kami %ang tidak men%a%angi %ang le(i# muda dan 3(ukan dari golongan kami) orang %ang tidak meng#ormati %ang le(i#

tua& (FR t 'irmidi).

=*+.

.<+ +B 'enika#kann%a

.<2 8ila anak telah memasuki usia siap nikah" maka nikahkanlah. Janan biarkan

mereka terus tersesat dalam belantara kemaksiatan. D#akan dan d#r#n mereka untuk hidup

 berkeluara" tak perlu menunu memasuki usia senja.

=*<. 8ila mun,ul rasa kha-atir tidak mendapat reeki dan menanun beban berat

kelura" llah berjanji akan menutupin!a seirin denan usaha dan kerja keras !an dilakukann!a"sebaaimana firman&H!a"  *a5inkanla# anak-anak kamu 3%ang (elum ka5in) dan orang-orang

Page 38: repro 3 ica

7/23/2019 repro 3 ica

http://slidepdf.com/reader/full/repro-3-ica 38/38

 %ang suda# 5aktun%a ka5in dari #am(a-#am(amu %ang laki-laki ataupun %ang perempuan Fika

mereka itu orang-orang %ang tidak mampu, maka $lla# akan mem(erikan keka%aan kepada mereka

dari anugera#-N%a> ($. n&Hur0<>)

.<.

=*/. 1?. 'engara#kan anak 

476. Oran tua -ajib menarahkan anak&anak" serta menekankan mereka untuk memilih

ka-an" teman duduk maupun teman dekat !an baik. Fendakn!a #ran tua menjelaskan kepada anak

tentan manfaat di dunia dan di akhirat apabila duduk dan beraul denan #ran&#ran sh#leh" dan

 baha!a duduk denan #ran&#ran !an suka melakukan kejelekan ataupun teman !an jelek.