Refreshing Abortus

  • View
    223

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

amdkamo

Text of Refreshing Abortus

  • RefreshingABORTUSOleh:Jessie Widyasari2005730037

    Dokter pembimbing:Dr. Sukardi, Sp.OG

    Bagian Ilmu kandungan dan KebidananRSUD Cianjur

  • ABORTUSDEFINISIAncaman atau pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup diluar kandungan

    Batasan:Kehamilan kurang dari 20 mingguBerat janin kurang dari 500 gram

  • Etiologi1. Kelainan telur (ovum yang patologik)2. Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi3. Kelainan pada plasenta4. Kelainan traktus genitalis5. Penyakit Ibu

  • Klasifikasi..Menurut Terjadinya :1. Abortus Spontan Terjadi dengan sendirinya2. Abortus Provokatus (Induksi Abortus) Bertujuan menjaga kesehatan fisik, mental dan kehidupan ibu hamil. Dapat bersifat Abortus Provokatus Medisinalis (Terapeutik)Abortus Provokatus Kriminalis

  • Menurut Gambaran Klinis :1. Abortus Imminens2. Abortus Insipiens3. Abortus Inkomplit4. Abortus Komplit5. Missed Abortion

  • Abortus ImminensDefinisiAbortus tingkat awal, dimana ostium uteri tertutup dan hasil konsepsi masih dalam kandungan

    Gejala KlinisAmenoreTanda hamil muda (+)Perdarahan per vaginamNyeri/mules

  • Abortus InsipiensDefinisiAbortus mengancam, dimana serviks mendatar, ostium membuka, tapi hasil konsepsi masih didalam kavum uteri

    Gejala KlinisPerdarahan pervaginamNyeri/mules lebih seringOU terbukaKetuban menonjolHasil konsepsi utuh dalam uterus

  • Abortus InkomplitDefinisiPengeluaran sebagian hasil konsepsi pada kehamilan sebelum 20 minggu dengan masih sisa tertinggal dalam uterus

    Gejala KlinisPerdarahan per vaginam banyakNyeri disertai syokOU terbuka

  • Abortus KomplitDefinisiSemua hasil konsepsi sudah dikeluarkan dari kavum uteri

    Gejala KlinisPerdarahan pervaginam sedikitHasil konsepsi sudah keluarOU tertutupUterus kecil

  • Missed AbortionDefinisiKematian janin yang tidak dikeluarkan selama 8 minggu atau lebih

    Gejala KlinisPerdarahan pervaginamTFU menetap/mengecilPlano (-)kadang fluor warna coklat

  • Abortus HabitualisDefinisiAbortus spontan yang terjadi 3 kali atau lebih berturut-turut

    PenatalaksanaanPada inkompeten sekviks Shirodkar atau Mac DonaldHormonal progesteron, tiroidToksoplasmosis Spiramisin 50-100 mg/kg BB/ hariDM terapi DM

  • Abortus InfeksiosaDefinisi Abortus yang disertai infeksi pada genitalia

    Gejala KlinisTanda infeksi : panas, takikardi, perdarahan pervaginam yang berbau, uterus besar lunak, nyeri tekan, leukositosis

  • Abortus SeptikDefinisiAbortus infeksiosus berat disertai penyebaran kuman atau toksin ke dalam peredaran darah atau peritonium

    Gejala KlinisGejala seperti abortus infeksiosa tetapi demam lebih tingi, peritonitis, nadi lebih cepat, tensi lebih rendah bahkan sampai syok

  • DiagnosisAmenore pada masa reproduksiPerdarahan pervaginam dan mungkin dengan pengeluaran hasil konsepsiRasa sakit atau kram pada perut diatas simfisis

  • Pemeriksaan PenunjangLaboratorium Plano test, Hb, leukosit, waktu pembekuan, waktu perdarahan, fibrinogen (pada missed abortion), trombositUSG

  • Penatalaksanaan

  • Kuretase

  • Perawatan Rumah SakitSemua pasien abortus harus mendapat suntikan vaksin serap tetanus 0,5 cc IMTujuan perawatan adalah untuk mengatasi anemia dan infeksiSebelum dilakukan kuretase, suami/ orang tua/ keluarga terdekat harus menanda tangani surat persetujuan tindakan

  • KomplikasiPerdarahan kematianInfeksi : harus mendapatkan antibiotik sebelum dilakukan kuretasePerforasi: dicegah dengan uterotonika, sondase, lakukan kuret secara sistematis dan lege artisSyok

  • TERIMA KASIH..

    *