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OSTWALD AVENDAÑO TAPIA Traumatólogo Ortopedista Docente Universitario - Profesor Principal Encargado del COE del Hospital Regional para Emergencias y Desastres

Refrescar EyD HR

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Page 1: Refrescar EyD HR

OSTWALD AVENDAÑO TAPIATraumatólogo OrtopedistaDocente Universitario - Profesor PrincipalEncargado del COE del Hospital Regional para Emergencias y Desastres

Page 2: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

TODO EL PERSONAL DEL HOSPITAL TIENE LA RESPONSABILIDAD DE PARTICIPAR DEL EJERCICIO DE SIMULACRO.

El EJERCICIO DE SIMULACRO , SALVARA VIDAS.

TODA Y CADA UNA DE LAS PERSONAS QUE LABORAN EN EL HOSPITAL, DEBEN DE CONOCER

COMO ACTUAR.

Page 3: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

Como norma fundamental el personal presente en el Hospital, durante la

catástrofe NO PUEDE ABANDONARLO, bajo sanción

Todo el personal debe conocer y participar obligatoriamente de los

operativos de simulación y en acciones de desastres.

El personal ausente debe de presentarse OBLIGATORIAMENTE al hospital, sin

consultarlo, ni esperar ser llamado, de acuerdo a los roles de RETEN

Page 4: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR Las acciones de cada equipo son

específicas Tratar de NO congestionar las

actividades Todo equipo está conformado por Médico, Enfermero, Psicólogo, Interno de Medicina, Interno de Enfermería,

Técnico, Camillero. Las zonas de la labor están determinadas, cada equipo se

desempeña en el lugar asignado.

Page 5: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR Conocer las disposiciones de

ubicación o determinación que se le dará al clasificado o agrupado o del triaje ; que es una medida necesaria para poder ATENDER A VICTIMAS EN

MASA (AVM). Con los recursos médicos limitados

en cualquier hora del día. La clasificación se basa en el beneficio que los heridos puedan

esperar de la atención Médica y NO en base a la severidad de las

lesiones.

Page 6: Refrescar EyD HR

EMERGENCIAS Y DESASTRES HR

ADMINISTRACCION PARA DESASTRES

Como componente del sistema social constituido por PLANEAMIENTO,

ORGANIZACIÓN, DIRECCION, y CONTROL, de las actividades relacionadas con el

manejo de los DESASTRES en cualquiera de sus fases.

Page 7: Refrescar EyD HR

EMERGENCIAS Y DESASTRES HR

DESASTREDaño sobre las personas

Alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios, y el medio ambiente; causadas por un evento o suceso natural o generado

por la actividad humana, que exceden la capacidad de respuesta

de la comunidad afectada.

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Emergencias y Desastres HR

CICLO DE LOS DESASTRES

EVENTO RESPUESTA REHABILITACION

RECONSTRUCCION PREVENCION

MITIGACION PREPRARACION

ALERTA EVENTO.

Page 9: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

En el desarrollo del mismo aumentan acumulativamente y en forma durable

la cantidad y calidad de bienes, servicios, recursos de la comunidad,

unidos a los cambios sociales.Deben tener en cuenta algunos

factores primordiales que tienen que ver con el evento:

Vulnerabilidad – Amenaza – Riesgo

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Emergencias y Desastres HR

VULNERABILIDADFactor interno de riesgo de un sujeto

o sistema expuesto a una amenaza que corresponde a su disposición intrínseca a

ser dañado.Susceptibilidad de sufrir daño.

Ejemplo: Viajar sin vacunarse a zona endémica.

Edificios con muchos años de construcción.

Page 11: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

AMENAZA o PELIGROFactor extrínseco de riesgo, con respecto al sujeto o sistema

expuesto, representado por la potencial ocurrencia de un suceso

natural o generado por la actividad humana, que puede manifestarse en

un lugar específico con una intensidad y duración determinada.

Ejemplo: Lluvias, Terremotos, Volumen de los

ríos, Edificios en malas condiciones.

Page 12: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

RIESGOProbabilidad de ocurrencia de exceder un valor específico de daños sociales, ambientales, y económicos en un lugar dado y durante un tiempo determinado.

Page 13: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

UNA AMENAZA EXISTE EN TANTO EXISTA UNA VULNERABILIDAD;

ES DECIR, ALGO SUCEPTIBLE DE SER DAÑADO,

AMBAS SON FACTORES DE RIESGO.

Page 14: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR CICLO DE LOS DESASTRES

ANTESDURANTE

DESPUES

ETAPAS DEL CICLO PrevenciónMitigación

PreparaciónAlerta

RespuestaRehabilitación

Page 15: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

Las características de los Eventos AdversosDESORGANIZACION

DAMNIFICADOSDESAPARECIDOS

HERIDOSMUERTOS

VIVIENDAS DESTRUIDASCOMUNIDADES AISLADAS

PERDIDAS DE GANADOPRODUCCION AFECTADA

Page 16: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRFRENTE AL EVENTO ADVERSO LA

RESPUESTA ESTA EN LA COMUNIDAD.

RECURSOS LOCALES SUFICIENTES

E M E R G E N C I A

SUPERA LA CAPACIDAD DE RESPUESTA LOCAL

D E S A S T R E

Page 17: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

CLASIFICACION DE LOS EVENTOSSegún la Amenaza

Sucesos naturales: sin intervención del hombre. Ej. Terremotos, Lluvias, Friajes, Erupciones volcánicas.

Por Acciones Humanas: Conflictos sociales, Accidentes masivos de Tránsito, incendios Urbanos ,intoxicaciones masivas.

Por interacción entre sucesos naturales y acciones humanas : Deslizamientos, Huaycos, inundaciones, etc.

Page 18: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

Según la forma de ApariciónSe refiere a la manifestación del evento y tiempo de reacción.

* De comienzo súbito: Terremotos, Inundaciones, Maretazos, Accidentes de tránsito, Explosiones, Intoxicaciones, Friajes, Heladas, Granizadas, Vientos.

* De comienzo lento: Sequía, Inundaciones temporales, incendios forestales, epidemias.

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Emergencias y Desastres HR

Efectos comunes de los DesastresReacciones sociales positivasIncremento de las enfermedades

transmisibles en relación a las condiciones previas.

Impacto en la Salud Mental Individual y Colectiva

Desequilibrio entre la oferta y la demanda.

Page 20: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR LOS PRIMEROS MINUTOS

Evacuación de los establecimientos de Salud. Control de riesgos internos y rescate dentro de

los establecimientos de Salud. Ofrecimiento de las instalaciones para

atención de demanda masiva. Activación del estado de EMERGENCIA sectorial

en el ámbito Jurisdiccional. Detección temprana y alerta de eventos

secundarios. EDAN en el ámbito jurisdiccional. Asistencia de Salud a Víctimas y

Sobrevivientes. Administración de la situación de DESASTRE en

el ámbito de salud.

Page 21: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ATENCION DE VICTIMAS EN MASAProcedimiento médico de emergencia con el propósito de salvar el mayor cantidad

de vidas y brindar un mejor tratamiento a la salud con los recursos disponibles a la situación de DESATRE o EMERGENCIA

MASIVA.

Page 22: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRCARACTERISTICAS DE AVM

ADECUADAINTEGRAL

OPORTUNASELECTIVA

Criterios para la asignación de prioridades:Gravedad de la víctima,

cuando está en juego la vida.Probabilidad de Supervivencia

Respuesta a Estabilización y Transporte.

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Emergencias y Desastres HR

CADENA ASISTENCIAL ANTE AVM

1ra Clasificación : Área del Incidente/Zona rescate.

2da Clasificación : Puesto Médico de avanzada.

3ra Clasificación : Hospitales.

Page 24: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

TRIAJE Está ubicado en el lugar más

aparente para poder recibir a los vehículos (ambulancias, Camionetas, Camiones, Micros u otros) que transportan o evacuan pacientes del lugar del siniestro.

Debe de realizarse una clasificación, rápida para poder conducidos a áreas apropiadas.

Page 25: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

REGLA DE ORO DE LA AVM

IMPACTO COMUNICACIÓN ALERTA

ACCION DE SOCORRO.

La atención de víctimas, tiene etapas o fases Pre Hospitalaria y Hospitalaria.

Page 26: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

En la zona de triage el Jefe de equipo debe de dar las primeras indicaciones, para iniciar el

tratamiento

CATEGORIZACION

MINIMALos asignados a esta, son aquellos que pueden

regresar a sus trabajos, después de los tratamientos de las lesiones pequeñas ( laceraciones pequeñas, contusiones,

fracturas simples de huesos cortos, quemaduras de 2do grado) se les asignó al

enviarlos con TARJETA VERDE.

Page 27: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

INMEDIATAIncluye aquellos casos de

hemorragias en sitios fácilmente accesibles, extensas laceraciones

con trastornos respiratorios, severas lesiones triturantes de las extremidades, fracturas abiertas o expuestas de los huesos largos y

amputaciones incompletas, fueron enviados con TARJETA ROJA.

Page 28: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

DIFERIDASe incluye en esta categoría

aquellos casos donde se corre muy poco riesgo, si se demora el tratamiento

posteriormente a los cuidados iniciales de emergencia.

Son las laceraciones moderadas, sin extensas hemorragias, fracturas

cerradas de huesos largos, lesiones no críticas del sistema nervioso central y

quemaduras del 10al 40 %, fueron enviados como TARJETA AMARILLA

Page 29: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ESPECTANTELos casos considerados así, incluyen aquellas lesiones del SNC, o sistema

respiratorio, como las múltiples quemaduras. Donde el tratamiento

consistirá en maniobras de resucitación u otras con equipo y

personal especializado, fueron enviados con TARJETA ROJA y que pueden convertirse en TARJETA

NEGRA.

Page 30: Refrescar EyD HR

AVM en E y DPuede caminar, habla, obedece?

Color VerdeHabla sin dificultad y obedece órdenes

sencillas?Color Amarillo

No sale caminando, habla, obedece órdenes?

Color AmarilloNo sale caminando, no habla, no respira?

Color RojoNo sale caminando, no habla, no obedece,

no respira?Color Negro

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AVM en E y DPrioridades en la AVMPrimera Van al Hospital Gravedad

Color RojoSegunda Van al Hospital Moderados

Color AmarilloTercera No van al Hospital Leves

Color VerdeCuarta Muertos Van a la Morgue

Color Negro.

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EQUIPOS A FUNCIONAR EN EL HOSPITAL EN CASO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

Page 33: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

MIEMBROS DE LOS EQUIPOSDirector del Equipo:• Médico con experiencia en emergencia.• Médico con experiencia en

Traumatismos• Responsable de todas las decisiones y el

único que da órdenes.• Única persona que habla y da órdenes

de maniobras de reanimación.

Page 34: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

MEDICO JEFE DE EQUIPO COLABORADORES• Médico Cirujano de Guardia.• Médico Internista, Médico Pediatra,

Médico Ginecólogo, Médico Anestesiólogo. Médico Residente, Interno de Medicina.

• Puede delegar tareas:• Exploración clínica, Repetir medición

de signos vitales, da ordenes de medicación y soluciones, asigna los procedimientos.

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Emergencias y Desastres HR Otros Médicos del EquipoReciben órdenes del Director de Equipo y es:Responsable de conservar la vía área y control

de columna cervicalDisponible para realizar procedimientos

propios de su especialidad, Preparación y Experiencia.

Los consultores, deberán ser notificados para que lleguen a los pacientes lo más pronto posible.

NEUROCIRUJANO, CARDIOTORAXICO, PLASTICO, TRAUMATOLOGO,

ANESTESIOLOGO, INTERNISTA, PEDIATRA y Otros.

Page 36: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ENFERMERO Requisito ideal, haber tenido

experiencia en el servicio de emergencia, urgencia, unidad de

cuidados intensivos.Debe contar con preparación y

certificaciones apropiadas.Ser personal permanente y con

poder de decisión No valen los indecisos, ni los …

Page 37: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRSon tareas y asignaciones del Enfermero:

Preparar y avisar al equipo; conformándolo

Desvestir totalmente al paciente Establecer Vías periféricas adecuadas,

para administrar soluciones y medicamentos.

Colocar sondas, vigilar y medir signos vitales

Registrar medidas de reanimación Colaborar en auxilio del grupo médico Observar y vigilar al paciente grave.

Page 38: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRTECNICOS

Limpiar heridas pequeñas y cubrirlas adecuadamente, informando

características Colaborar con la medición de signos

vitales, y en las tareas asistenciales. Transportar pacientes a la unidad de

procedimientos y retornarlos al sitio, informando.

Colaborar con los técnicos de laboratorio, y radiología, en la toma y resultados

solicitados. Procurar abrigo a los pacientes y mantener

el orden con los familiares.

Page 39: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

PSICOLOGÍAProfesional que se ubica en las

áreas de Clasificación, Observación, Hospitalización, Morgue, Egresos; con la finalidad de tener contacto

verbal con los familiares de los siniestrados, para trasmitirles la

calma, la congoja y prepararlos con los momentos y acontecimientos.

Page 40: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

CHOFERES Colaboran en la recepción de los

pacientes y su transporte , en zona Triage Toman relación con nombres de

pacientes, y vehículos que transportan y mantienen orden en la zona de Triage

Deben de tener el Directorio de consultores.

Mantienen orden con familiares y libre de extraños la zona de evaluaciones.

Page 41: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

PORTEROS, PERSONAL DE LIMPIEZA Y SERVICIOS GENERALES

Su participación está en las zonas de triage, consultorios pues ellos

son los que transportan a los pacientes colaborando con el

personal técnico.No pueden entorpecer al personal

asistencial.

Page 42: Refrescar EyD HR

EMERGENCIAS Y DESASTRES HR

PORTEROS: ENCARGADOS DEL CONTROL DE LAS

PUERTAS DE INGRESO Y SALIDA DEL HOSPITAL

DECLARADO LA ALERTA ROJA, NO PERMITIRAN EL INGRESO DE

PERSONAL AJENAS A LA INSTITUCION

VERIFICARAN LA IDENTIFICACION DEL PERSONAL

Page 43: Refrescar EyD HR

EMERGENCIAS Y DESASTRES HR

PERSONAL DE LIMPIEZA HARAN LAS VECES DE CAMILLEROS

POR CADA EQUIPONO ENTORPECERAN LA LABOR DEL

EQUIPO ASISTENCIAL.BRINDARAN AYUDA EN LA

SEGURIDAD DE LOS PASILLOS

Page 44: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

LABORATORIO Y RADIOLOGIA Permanecen en su unidad.

Cuando son solicitados, tomaran las ordenes solicitadas, procesando e

informando Deben de tener Sangre Disponible, así

como placas radiográficas suficientes, indicando la cantidad y la disponibilidad.

Colaborar en las unidades con el personal para mantener el orden y la disciplina.

Page 45: Refrescar EyD HR

EMERGENCIAS Y DESASTRES HR

PERSONAL DE COCINA Y LAVANDERIA. DEBERAN PERMANECER EN SUS SERVICIOS

SERAN SOLICITADOS PARA COLABORAR POR ORDEN DEL JEFE DE COE, JEFE DE

GUARDIA. MANTENDRAN ALIMENTACION PARA LOS

EQUIPOS QUE LABORAN , ASI COMO TENER LOS REQUERIMIENTOS DE

ROPA LO SUFICIENTE PARA SER UTILIZADA.

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Emergencias y Desastres HR

PERSONAL DE FARMACIA Farmacia de Emergencia

Personal permanente, debe tener un completo listado de medicamentos de

uso para los casos de Desastres. Al requerimiento o solicitud debe proveer al personal TECNICO, de los

solicitado aun sin receta.Farmacia Central

Deberá en todo momento estar alerta para reemplazar lo utilizado.

Page 47: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ESTADISTICA Se ubicará en zona de triage, consultorios,

observación, sala de operaciones, unidad de cuidados intensivos, hospitalización,

morgue y egreso.Tomará nota en relación a los

pacientes que llegan , anotar su ubicación, y confrontar el numero de ingresos y

egresos, dando cuenta al COE.

Page 48: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ASISTENTA SOCIAL Colaborará con el personal de enfermería, tomando nota de los requerimientos que tengan los pacientes y coordinar con los

familiares. En información hacia el COE, para solicitar colaboración externa, para

fármacos, sangre, instrumental, insumos.

Page 49: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO I / COMANDO

DIRECTORDIRIGE POLITICA

DA INICIO y FIN A LAS OPERACIONES.UBICADO EN LA DIRECCIÓN

ZONA RESTRINGIDA.SOLO ACUDE EL COE

Page 50: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONALEQUIPO II

JEFATURA OPERATIVACOE

JEFE DE EMERGENCIA DIRIGE, COORDINA, SUPERVISA, APOYA

SALA SITUACIONAL EN LA EMERGENCIA

ES EL UNICO QUE PUEDE TRANSITAR POR EL HOSPITAL.

Page 51: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO III

ENLACETELEFONISTA

INFORMES Y ORDENES INTRAHOSPITALARIAS

Confirma alerta , coordina con el COE, recibe solo indicaciones del COE.

Recepción, Informes y Emergencia.

Page 52: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO IV

INFORMACIONRELACIONES PUBLICAS

INFORMACION AL EXTERIOR, PREVIA COORDINACION CON COE Y DIRECCION.

Informes, Triaje, Dirección.

Page 53: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO V

CLASIFICACIÓNIDENTIFICACION O TRIAJE

CLASIFICAR, INSCRIBIR, DERIVAR, UBICAR

Recepción en zona de Parqueo de la Emergencia.

Page 54: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO VI

ATENCION MEDICAATENCION INTENSA POR CLINICOS, PEDIATRAS,

ESPECIALISTAS, ODONTOLOGOS.ENFERMEROS, TECNICOS , OTROS.

Salas de consultorios de Emergencia, Trauma Shock, Sala de Observaciones, Tópicos de

emergencia.

Page 55: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO VII

ATENCION QUIRURGICARESOLVER EMERGENCIAS QUIRURGICAS EN

CIRUGIA GENERAL, ESPECIALIZADA, GINECOOBSTETRICA.

EVALUACION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO y/o DERIVACION

Área de triage, salas de operaciones, salas de cirugía menor, salas de yesos, Unidad

de Cuidados intensivos.

Page 56: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO VIII

ATENCION HOSPITALIZACION

ATENCION EN SALAS DE HOSPITALIZACION POR MEDICOS INTERNISTAS.

EVALUACIÓN, TRATAMIENTO, ALTAS. Salas de Hospitalización de los diversos

Departamentos y Servicios.

Page 57: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO IX

ATENCION COMPLEMENTARIA A / B / C

LABORATORIO, RADIOLOGIA, BANCO DE SANGRE.EXAMENES DE LABORATORIO, RAYOS X,

TRANSFUSIONES.Laboratorio de Emergencia, Rayos X,

Laboratorio Central.

Page 58: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO X

ESTADISTICAREGISTRO DE INGRESOS, EGRESOS, ALTAS,

MUERTES.LLEVAR CONTROL DE PACIENTES QUE INGRESAN

POR ZONA DE EMERGENCIA, CONTROL DE ALTAS, IDENTIFICACION DE PACIENTES.

Recepción de Emergencia: observación, hospitalización, morgue y salida del hospital.

Page 59: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO XI

SEGURIDAD SERVICIOS GENERALES

CONTROL DEL INGRESO DE PACIENTES Y PERSONAS POR PUERTAS 1 Y 2 y EGRESOS.

SEGURIDAD DEL HOSPITAL, TRASLADO DE PACIENTES

Puertas, Pabellones, Zonas restringidas, Emergencia, Morgue

Page 60: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL EQUIPO XII

MANTENIMIENTOELECTRICISTA, GASFITERO, CARPINTERO, CASA DE FUERZA.

Mantener optimo funcionamiento del hospital, acudir a los llamados del COE.

Evaluar daños EDAN. Patio de Maniobras, Casa de Fuerza.

Page 61: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONALEQUIPO XIII

NUTRICIONNUTRICIONISTAS, REPOSTEROS,

COCINEROS. ALIMENTACION DE PACIENTES Y PERSONAL

QUE ATIENDE LA EMERGENCIA.Distribución en los pabellones, Estar de

alimentación en Emergencia. Colabora en el transporte de pacientes

Page 62: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONALEQUIPO XIV

LAVANDERIAROPA UTILIZABLE, LIMPIA.

ABASTECER DE ROPA AL CENTRO QUIRURGICO, OBSTETRICO, EMERGENCIA

Y PABELLONES.COLABORAR CON TRASLADO DE PACIENTES. Lavandería y Zona de Triaje y Observación.

Page 63: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO XV

ESTERILIZACIONPREPARACION DE MATERIAL

INSTRUMENTAL, INSUMOS ESTERILES. MANTENER EL ABASTECIMIENTO DE MATERIAL EN EL HOSPITALM DESDE LA

CENTRAL DE ESTERILIZACIONCentral de Esterilización y Emergencia.

Page 64: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL EQUIPO XVI

FARMACIAFARMACEUTICOS, TECNICOS.

FARMACIAS DE EMERGENCIA Y CENTRAL.

PROVEER DE MEDICAMENTOS REQUERIDOS.REABASTECIMIENTO DE SOLUCIONES Y OTROS.

Farmacia de Emergencia y Farmacia Central

Page 65: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONALEQUIPO XVII

TRANSPORTES

TRASLADOS Y VEHICULOSEVACUACION DEL FOCO HACIA EL HOSPITAL

CASO DE SER REQUERIDOS Y CONFIRMADO LA EMERGENCIA.

Zona de Parqueo de la Emergencia

Page 66: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONALEQUIPO XVIII

SERVICIO SOCIAL

REGISTRO Y CALIFICACIONCALIFICACION DE RECURSOS DE PACIENTES, EN

RELACION DIRECTA CON EL COE.

Salas de observación, operaciones, hospitalizaciones y altas.

Page 67: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO XIX

ADMINISTRACION

ADMINITRACION DEL HOSPITALCONTABILIDAD, LOGISTICA, PERSONAL,

PROGRAMAS.

Oficinas de cada unidad

Page 68: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO XX

ATENCION EXTRAHOSPITALARIA

Actualmente el hospital no cuenta con capacidad para desarrollar este cometido

Se encuentra implementado la ambulancia con un equipo de radio

Page 69: Refrescar EyD HR

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

EQUIPO XXI

APOYO INTERHOSPITALARIO

La capacidad del personal profesional, está en disponibilidad de atender fuera del hospital, para lo que se cuenta con dos carpas de EMERGENCIAS Y DESASTRES,

además de la BRIGADA DE INTERVENCION EN EMERGENCIAS BIRD.

Page 70: Refrescar EyD HR

CRONOLOGIA DE LA ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA

Hora CeroPeriodo de latencia

Notificación del eventoArribo del socorro

Triage y Primeros AuxiliosTransporte al Hospital

Arribo al Hospital

Emergencias y Desastres HR

Page 71: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

EL TIEMPO ENTRE LA HORA CERO Y EL ARRIBO AL HOSPITAL, DEPENDERÁ DE LOS

PREPARATIVOS PREVIOS

Atención Hospitalaria de Victimas en Masa

Conjunto de procedimientos médicos aplicados en los hospitales con el

propósito de salvar la mayor cantidad de vidas y brindar el mejor tratamiento de

salud a las víctimas de un suceso o desastre.

Page 72: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

TODO AVM, EN LOS HOSPITALES DEBE CONTAR CON UN PLAN DE “RESPUESTA”

ACCIONES Clasificación o Triage Atención de Emergencia Prioridades.

Page 73: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

Prioridad 1 Trauma ShockUCI - CI Intervenciones QuirúrgicasHospitalizaciónObservación EmergenciasConsultorios de EmergenciaTópicos

Page 74: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRPrioridad 2

Atención en consultorios de Traumatología, Medicina, Cirugía,

Pediatría, Gíneco Obstetricia.Prioridad 3

Exámenes de Ayuda Diagnóstica: Laboratorio, Radiología, Banco de

Sangre, Farmacia, Soporte Psicológico, Servicio Social,

Referencias y Contra referencias.

Page 75: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ACCIONES DE APOYO LOGÍSTICO / ADMINISTRATIVO

Informaciones y Comunicaciones, Transporte, Seguridad y Vigilancia,

Lavandería y Ropería, Esterilización, Abastecimiento de Equipamiento,

Suministro de agua y energía, Suministros logísticos, Manejo de

cadáveres.

Page 76: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

En el hospital también debe de considerarse acciones para hacer

frente a alteraciones de EMERGENCIAS Y DESASTRES

INTERNOS:Incendios, Explosiones,

Inundaciones, Atentados, Colapsos Estructurales, Manejo de Cadáveres.

EL COE DEBE SER EFICAZ PARA AVM: PLANIFICAR, ORGANIZAR,

INTEGRAR, CONTAR CON PLAZOS.

Page 77: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

PLANDOCUMENTO NORMATIVO EN EL QUE SE ESTABLECE LOS OBJETIVOS, ACCIONES, RESPONSABILIDADES DEL HOSPITAL Y SU PERSONAL FRENTE A SITUACIONES

DE EMERGENCIAS MASIVAS Y DESASTRES.

Page 78: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRCOE DEL HOSPITAL REGIONAL CUSCO

Director ( Presidente)Coordinador E y D (Secretario Técnico

asesor)Jefe de Emergencia ( Secretario Técnico)

Jefes de Servicios FinalesJefe de Servicios Intermedios

Jefe de EnfermeríaJefe de AdministraciónJefe de MantenimientoJefe de Epidemiología

Presidente del Cuerpo Médico

Page 79: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

NOMENCLATURA DEL PLAN CONFRATERNIDAD

ALERTA Producida la catástrofe, el Director del

Hospital o el Jefe de Guardia, declara al Hospital en “Emergencia Roja “ o

“Emergencia Verde “ o “Emergencia naranja”.

ZONAS RESTRINGIDAS Dirección, Emergencia, Morgue, Sala de

Operaciones, UCI, CI, Atención complementaria ( Laboratorio,

Radiología, Banco de Sangre )

Page 80: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRAREAS DE SEGURIDAD

Alrededor de la Caja de Ascensores.Playa de EstacionamientoCampo Deportivo

LLAMADO La declaración de Emergencia en el Hospital,

será ordenada únicamente por el Director o Jefe de Guardia, previa confirmación;

perifoneándose: A TODOS LOS SERVICIOS

Emergencia Verde o

Emergencia Roja ( tres veces consecutivas )

En caso de no haber altavoces , sonará la sirena de la ambulancia por tres veces.

Page 81: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR EMERGENCIA VERDE

Previsible Mítines, Juegos Deportivos, Huelgas, Movilizaciones

EMERGENCIA ROJA NO Previsible Sismo, Huayco, Accidente Tránsito, Incendios

Page 82: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HR

ROLES DE TURNO RETENES

LUNES JUEVESMARTES VIERNES

MIERCOLES SABADODOMINGO MARTES Y VIERNES

Recibirán llamados a sus domicilios, si es posible.

Page 83: Refrescar EyD HR

Emergencias y Desastres HRCLAVES

CLAVE A EMERGENCIACLAVE B SALA DE OPERACIONES

CLAVE C INFORMESCLAVE 8 MANTENIMIENTO,

LAVANDERÍA, SEGURIDAD NUTRICION, Lugar de

incendio. CLAVE 9 EVACUACION, área

siniestrada. Utilizar vías de evacuación, Señalizadas con flechas verdes.

FIN DEL OPERATIVO : Será dado por el Director o Jefe de Guardia.

Page 84: Refrescar EyD HR
Page 85: Refrescar EyD HR

COMANDO

JEFATURA COE - EMERGENCIA

ENLACE INFORMACION

SERVCICIOS MEDICOS SERVICIOS GENERALES SERVICIO EXTRA HOSPITALARIO

CLASIFICACION TRIAJE 3 EQUIPOS

ATENCION MEDICA EQUIPO MEDICO

ATENCION QUIRURGICA EQUIPO CIRUJANOS

ATENCION HOSPITALARIA

ATENCION COMPLEMENTARIA LB.- R x - B. SANGRE

EGRESOS ESTADISTICA

SEGURIDA INTERNA- EXTERNA

MANTENIMIENTO

ALIMENTACION

ROPERIA Y LAVANDERIA

ESTERELIZACION

FARMACIA CENTRAL y EMERGENCIA

VIGILANCIA BIOSEGURIDAD OTROS

SERVICIO SOCIAL

TRANSPORTES

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FLUJOGRAMA

Page 87: Refrescar EyD HR

Flujo gramaGRUPO 5

Clasificación Triage

Médico- Interno MedicinaOdontólogo- Psicólogo

Enfermero – Interno de Enfermería. Técnico

Camilleros.

Tres equipos en la zona de Ambulancias, clasificando y ubicando pacientes

Page 88: Refrescar EyD HR

Flujo gramaGRUPO 6 Tratamiento Médico

Médico Clínico Interno Medicina Enfermero

Interno de Enfermería Técnico

Interna de Obstetricia Camilleros

Ambientes de observación, trauma Shock, Consultorios de Emergencia.

Evaluando pacientes y reubicando.

Page 89: Refrescar EyD HR

Flujo gramaGrupo 7 Tratamiento Quirúrgico

Cirujanos , Anestesiólogos, Traumatólogos, Gineco Obstetras, Neurocirujanos, Cardiotoraxicos,

Plásticos. Enfermeros Instrumentistas Técnicos. Ubicados en Sala de Yesos, Sépticos,

Quirófanos

Page 90: Refrescar EyD HR

FlujogramaGrupo 8 Tratamiento Hospitalizados Clínicos, Pediatras, Rehabilitadores, Psicólogo.

Cirujano de Ínter consultas.Enfermeros – Interno de Enfermería

Técnicos. Ambientes de Hospitalización, evaluando y programando altas.

Page 91: Refrescar EyD HR

Flujograma

9 A Laboratorio Biólogos, Técnicos, técnicos recolectores de muestras y procesadores, Auxiliares.

9 B Radiodiagnóstico Radiólogo, Ecografista,

Técnicos, Auxiliares.

9 C Banco de Sangre Patólogo Clínico, Patólogo

General, Procesadores, Técnicos,

Page 92: Refrescar EyD HR

Flujograma

Grupo 10Egresos Clínico

Enfermero Técnico

Personal de Estadística. Salas de Hospitalización, Puerta de Salida, Puerta de

Ingreso, Morgue, Sala de Operaciones, Observación.

Registro de todos los pacientes, Hall principal.

Page 93: Refrescar EyD HR

GRACIAS

MANITAS ¡¡¡¡ APLAUSOS ¡¡¡ BARRITAS ¡¡