REFRACTIVE ERROR MANAGEMENT

dr Erin Arsianti, SpM. MSc. MPH

Gejala Kelainan Refraksi

Tidak jelas untuk melihat jauh1

2

3

Tidak jelas untuk melihat dekat

Penglihatan kabur / dobel

Jenis-Jenis Kelainan Refraksi

Rabun Jauh/ Myopia1

2

3

Rabun Dekat/ Hipermetropia

Silinder/ Astigmatisme

Mata tua/ Presbiopia34

Rabun Jauh /

Myopia

Normal

Rabun Dekat / Hipermetropia

Astigmatisme/ Silinder

Presbiopia / Mata Tua

Refractive error management

Myopia

• Spectacles

• Contact lens

• Surface ablation procedure (PRK)

• Laser in situ keratomileusis (LASIK)

• Refractive lenticule extraction(Relex-Smile)

• Lens surgery (CLE) +IOL

• Iris clip

• Phakic posterior chamber implant

• Radial keratotomy

Hipermetropia

• Spectacles

• Contact lens

• Surface ablation procedure (PRK)

• Laser in situ keratomileusis (LASIK)

• Refractive lenticule extraction(Relex-Smile)

• Lens surgery + IOL

Refractive error management

Astigmatisma

• Spectacles

• Contact lens

• Surface ablation procedure (PRK)

• Laser in situ keratomileusis (LASIK)

• Refractive lenticule extracton(Relex-Smile)

• Lens surgery +IOL toric

• Limbal Relaxing Incisions (LRI)

Presbiopia

• Spectacles

• Contact lens

• Lens surgery +IOL multifocal

• Laser-induced monovision

• Corneal multifocality

• Corneal inlays

Lensa koreksi myopia

Lensa koreksi hypermetropia dan astigmatisma

JENIS LENSA KOREKSI PRESBIOPIA

40 th� S+1D, 50 th � S+2D dst….

Jenis lensa koreksi presbiopia

Contact Lens Indications

Visual Pekerjaan Kosmetik

Anisometropia

Myopia tinggi

Afakia

Astigmat irregular

Keratokonus

Gl bedah refraktif

Artis

Atlet Menolak kacamta

Change iris colour

Restorasi cornea

(sikatrik dsbny)

Medikamentosa

Terapeutik

Bandage

Contact Lens Contraindications

Visual Medical

Low refraction error

Presbiopia

Visus memburuk dg

contact lens

Infeksi mata

Erosi kornea

recurent

Alergi

DM (epitel rentan)

Blefaritis

Dry eyes

Occupational

Legal constrainst

(commercial pilot)

Cosmetic,

environment

Squint eyes, dust,

fumes, dryness

Factors should be carefully considered

• Age → the ability to handle the lens, reduced pupil size,

reduced lid tonus, reduced lid aperture, tear film

• Mo8va8on → pa8ent’s mo8va8on

• Compliance → lens cleaning and disinfec8on, correct us

e, general hygiene

Jenis dan tipe lensa kontak

• Pertama kali pakai

• Pemakai sementara

• Terapi defek cornea

• More comfortable, less healthy lens,

easy to fit, more forgiveness fitting

Lunak

(Soft Lens)

• Gagal memakai soft lens

• Severe dry eyes

• Kornea irregular

• Keratokonus

• More healthy, little bit less

comfortable

Keras

(Hard Lens)

LENSA KONTAK

Cara Perawatan

• Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir sebelum

menyentuh lensa kontak

• Gunakan cairan pembersih khusus untuk

membersihkan lensa kontak

• Lepaskan lensa kontak segera bila mata terasa tidak

nyaman, merah, dan berair secara berlebihan

• Jangan mandi/ berenang menggunakan lensa kontak

karena berisiko memicu infeksi mata

• Periksakan kesehatan mata secara rutin

Prosedur Bedah refraktif

Mengubah kornea atau lensa sebagai komponen utama refraksi

PRK � mengurangi gangguan refraksi ringan – sedang

Lasik � mengurangi gangguan refraksi sedang – tinggi *

Relex-Smile � teknis terbaru utk mengurangi gangguan

refraksi ringan-tinggi*

SYARAT BEDAH REFRAKSI?

• Usia lebih dari 18 tahun

• Kelainan refraksi stabil 1 tahun terahir

• Mata kondisi sehat

• Tidak menggunakan lensa kontak

Soft lens minimal 14 hari berturut – turut

Hard lens minima 30 hari berturut – turut

Laser Refractive Procedure

Photo Refractive Keratomileusis (PRK)

Laser In-situ Keratomileusis (LASIK)

Refractive lenticule extraction

(relex-smile)

SIAPA SAJA YANG PERLU BEDAH REFRAKSI?

Semua orang yang ingin merdeka dari kacamata dan lensa kontak

TERIMA KASIH