Upload
risti-amalia
View
59
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
sasasa
Citation preview
REFERATSINUSITISRisti Amalia Nastiti – 1102010247
Pembimbing: dr. Arroyan, Sp.THT
KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT TELINGA HIDUNG TENGGOROK
RSUD SUBANG
LATAR BELAKANG
Sinus Infeksi & Noninfeksi Inflamasi Sinusitis
Anatomi Sinus (1)
1. Sinus maksila2. Bula Etmoid3. Sel etmoid4. Sinus frontal5. Prosesus unsinatus6. Meatus media7. Meatus inferior8. Septum9. Kompleks osteo-meatal
Anatomi Sinus (2)
Definisi Sinusitis
Inflamasi dari mukosa sinus paranasal
Multisinusitis Pansinusitis
Etiologi
Infeksi Noninfeksi
Bakteri(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, dan
Moraxella catarralis)Kelainan anatomi hidung
Virus(rhinovirus, virus parainfluenza,
dan virus influenza)Reaksi imun
Jamur(Rhizopus, rhizomucor, Mucor,
Absidia, Cunninghamella, Aspergillus, dan Fusarium)
Trauma
Zat iritan
Tumor
Patofisiologi
Kuantitas dan kualitas mukosa
Kerusakan silia
Obstruksi drenase sinus
• Rinitis alergi• Infeksi
• Sindrom Kartagerner• Polusi udara, rokok
• Septum deviasi• Polip• Infeksi pada gigi
Rhinosinusitis non-bakterial
Rhinosinusitis bakterial
Mukosa hipertrofi,
polipoid atau kista
Manifestasi Klinis
Ringan Berat
Rinorrhea Sekret purulen
Kongesti nasal Kongesti nasal
Batuk Edema periorbita
Nyeri kepala, nyeri pada bagian wajah Nyeri kepala, nyeri pada bagian wajah
(-/+) demam ringan Demam tinggi ≥ 39◦c
Diagnosis
Gejala mayor Gejala minor
Nyeri atau rasa tertekan pada
wajahSakit kepala
Sekret nasal purulen Batuk
Demam Rasa lelah
Kongesti nasal Halitosis
Obstruksi nasal Nyeri gigi
Hiposmia atau anosmia
Anamnesis:Riwayat alergi, perokok, rhinitis, riwayat trauma
Pemeriksaan HidungRhinoskopi anterior:Septum deviasiKonka inferior = hipertrofiSekret (+), berbau
Rhinoskopi posterior:Septum deviasiMeatus media/ superior = sekret
Diagnosis Banding
Pemeriksaan Penunjang
Transiluminasi Radiologi Endoskopi
Pemeriksaan mikrobiologi: Kultur dan tes resistensiRontgen gigi
Tatalaksana
» Antibiotik˃ Penisilin˃ Beta laktamase inhibitor
» Dekongestan» Mukolitik» Analgetik» Irigasi antrum» Menghindari pencetus: Ekstraksi gigi» Operatif
Prognosis
Sinusitis dapat menjadi berbahaya jika terjadi komplikasi ke orbita dan intrakranial serta menyebabkan peningkatan serangan asma yang sulit diobati
SEKIAN
TE
RI M
A K
AS
I H