of 89 /89
GLAUKOMA AKUT & KRONIS SMFI l mu P e nya ki t Mata R SU Ddr. MohammadSaleh K o t aP r obo l i n gg o F ak u l tas Ked ok teran U n iversitas Wi j ayaK u sumaS u r ab aya O l eh: R i f q i A r d i Fir m a n syah , S.K ed . 10700130 Pe m bi m bi n g : dr. M . A m ar u s mana, S p. M.

Referat Glaukoma Akut & Kronis

Embed Size (px)

Citation preview

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 1/89

GLAUKOMAAKUT & KRONIS

SMF Ilmu Penyakit Mata

RSUD dr. Mohammad Saleh Kota Probolinggo

Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Oleh :

Rifqi Ardi Firmansyah, S.Ked.

10700130

Pembimbing :

dr. M. Amarusmana, Sp.M.

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 2/89

DEFINISI GLAUKOMA

KELAINAN PADA MATA YANG DITANDAI DENGAN :

OPTIK NEUROPATI GLAUKOMA

GAUNG PAPIL ATAU EXCAVATIO PAPIL

DEFEK LAPANG PANDANGAN (KHAS GLAUKOMA)

PENINGKATAN TEKANAN INTRA OKULER (TIO)

MERUPAKAN FAKTOR RESIKO UTAMA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 3/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 4/89

PENDAHULUAN

• Jumlah P !" Du#"a : $% &u'a

 – % m*#+alam" ,*-u'aa#

• U."a Ha/a0a# H"!u0 

 – Jumlah 0 +lau,1ma

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 5/89

A2u'* Glau21ma (34 m"ll"1#)

Cl1.* A#+l* Glau21ma

O0*# A#+l* Glau21ma54% (6 m"ll"1#)

7 T1'al Glau21ma ($% m"ll"1#)

78l"#! 9/1m Glau,1ma ($ m"ll"1#)

6 million

60 million

Lim ASM., 2002,

Lim ASM., 2002,

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 6/89

PENDAHULUAN

6 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TIO

• KECEPATAN PRODUKSI HUMOR AUOS OLEH

8ADAN SILIER

• OUTFLO; HUMOR AUOS MELALUI TRA8ECULAR MESH;ORK<SCHLEMM=S CANAL

SYSTEM

 TEKANAN VENA<VENA EPISKLERA TER8ANYAK PENINGKATAN TIO DISE8A8KAN :

 HAM8ATAN PADA OUTFLO; HUMOR AUOS

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 7/89

A>u1. Hum1/ D?#am"2.

 T*,a#a# I#'/a O,ul*/ TIO

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 8/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 9/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 10/89

GAM8AR ALIRAN HUMOR AKUOS

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 11/89

P/1!u,." Hum1/A>u1. I#@1

P*m-ua#+a#

Ou'@1

Ham-a'a#

8*#!u#+

a#

Pu0"l (8l1, 0u0"l)

Su!u' 8MD

(T*/'u'u0)

 T/a-*,ula/m*.h1/,(R1#++a .*m0"')

V*#a E0".,l*/a('*, ↑)

TIO

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 12/89

PENGUKURAN TIO

•  T1#1m*'*/ "#!*#'a." !a/" S2h"1'B

•  T1#1m*'*/ a0la#a." !a/" G1l!ma##

 T1#1m*'*/ #1# ,1#'a, (a"/<0u)• P1/'a-l* *l*2'/1#"2 a00la#a'"1# (21:

 T1#10*#)

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 13/89

PENGUKURAN TIO

• TIO N1/mal –8*/,".a/ :%54 %54 mmH+ –

Ra'a</a'a :454 54 mmH+• TIO T"#++"

 – mmH+

• H"01'1#" – $54 mmH+

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 14/89

• Gam-a/ : P*#+u,u/a# TIO !a# T*h#", P*m*/",.aa#

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 15/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 16/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 17/89

PEMERIKSAANLAPANG PANDANGAN

Gam-a/

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 18/89

PEMERIKSAAN KEDALAMANBILIK MATA DEPAN

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 19/89

PATOGENESIS GLAUKOMA

Gaun Pa!il

K"ma#ian SGR $an A%on SGR

N"uo!a#iO!#i'

Glau'oma

D"("'la!an!an$ana

n

Blo'a$"alian

a%o!la)mi*

TIO

P"(u)i

Ganuanm"'ani)m" "ula)i

T"'anan$aa+

Din$in !"m$aa+ )'l"o#i' 

-a)o)!a)m"a'#o ")i'ou#ama

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 20/89

PEMBAGIAN GLAUKOMA

Glau'oma

Glau'oma)u$u#

#"#u#u!

Glau'oma)u$u# T"u'a

Pim"

S"'un$"

Pim"S"'un$"

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 21/89

GLAUKOMA

SUDUT TERTUTUP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 22/89

PEMBAGIAN GLAUKOMASUDUT TERTUTUP

• SUDUT TERTUTUP PRIMER: – AKUT

 – SU8AKUT (INTERMITEN)

 –

KRONIS• GLAUKOMA SUDUT TERTUTUP PRIMER

• SUDUT TERTUTUP SEKUNDER

• GLAUKOMA SUDUT TERTUTUP SEKUNDER – DENGAN 8LOK PUPIL

 – TANPA 8LOK PUPIL

• SINDROMA PLATEAU IRIS

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 23/89

ETIOLOGI DAN MEKANISMESUDUT TERTUTUP

Ta"'ula m")+/o' 

Ii)

T"'anan

l"1"l ana#omi

Ii) Ba$anSili"

L"n)a Po)#"iol"n)a

8l1, Pu0"l Pla'*au I/". Fa,1m1/,

Su-lu,.a." l*#.a

 T*, "'/*1u. ,/#

-l1, ."l"*/

M"'ani)m"Po)#"io

M"'ani)m"

An#"io

Tai' 

T"'an

SUDUTTERTUTUP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 24/89

SUDUT TERTUTUP

• % m*,a#".m* !a.a/  -l1, 0u0"l

% m*,a#".m* !a.a/ la"# a'au,1m-"#a."

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 25/89

SUDUT TERTUTUP

P"$i)!o)i)i Blo' Pu!il

7BMD $an'al

7L"n)a '"$"!an

7L"n)a #"al

U)ia

7BMD $an'al

7L"n)a $"!an

7L"n)a #"al

7Pu!il Mio)i)

 3aa'ii)4l"n)a5

Blo' !u!il"la#i( 

"#u)an

7Pu!il

$ila#a)i7Pu!ilmio)i)+"a#

7L"n)a

""a''" $"!an

Blo' !u!il

 

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 26/89

AKTOR PENETUS BLOK PUPIL

PERUBAHAN

DIAMETER PUPIL

PUPIL DILATASISEDANG

PUPIL KONSTRIKSIHEBAT

LENSABERGERAK KEDEPAN

A,1m1!a."

K*0ala 'u#!u

TERKE3UT,TEGANG, TAKUT,

N7ERI

SINARREMANG4

REMANG

PUPIL SANGATKECIL

AKUOS DARI 8M8SUKAR KE 8MD

MENUMPUK DI8M8

A,'"'a.."m0a'*'",

 T1#u. 1'1'

!"la'a'1/

A,'"'a.0a/a."m0a'*'", 

 T1#u. 1'1'.0h"#+'*/ 

Pu!il

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 27/89

Mekanisme sudut tertutup (diambil dari Salmon, 2004)

PATOFISIOLOGI

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 28/89

SUDUT TERTUTUP

PRIMER

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 29/89

SUDUT TERTUTUP PRIMER

E0"!*m"1l1+"

U."a L*#.a '*-al

L*#.a ,* !*0a#

M"1.". D*,a!* $< !" #*+a/a -a/a'

D*,a!* 4 !" A."a

D*#+a# 8l1,Pu0"l

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 30/89

SUDUT TERTUTUP PRIMER

E0"!*m"1l1+"

• S*

 – ;a#"'a 6X 0/"a

 – O, 8MD a#"'a !a#+,al

• Ra.

 – Kul"' 0u'"h: GSTP GS8P :

 –

Kul"' h"'am : GSTP .*!","' 1, l*#.a '"0".O'1' .0h"#2'*/ l*mah

 – A."a : C"#a5 8"/ma5 S"#+a0u/a : GSTP GS8P

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 31/89

SUDUT TERTUTUP PRIMER

E0"!*m"1l1+"

• K*la"#a# /*9a,."

 – 0a!a h"0*/m*'/10"a

 – O, 8MD !a#+,al

•  Tu/u#a#

 – 8MD !a#+,al 0a!a ,*lua/+a GSTP

• Mu."m – GSTP -a#?a, 0a!a mu."m !"#+"#

Ka/*#a 2aha?a 5 ,a-u' 5 0*/u-aha#2ua2a

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 32/89

PATOFISIOLOGI STP

P"$i)!o)i)i

BMD $an'alP"n*"#u)

P"ua+an$iam"#"!u!il

Po)i)i

l"n)a '"$"!an

Blo' !u!il!im"

A'uo) $iBMB

T"'an ii)!"i(" '" TM

Su$u##"#u#u!

TIOIi) oman)

Su$u##"#u#u

!

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 33/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 34/89

SUDUT TERTUTUP PRIMER

K"*"!a#an)u$u# #"#u#u!

Tinin8a !"  TIO

B"a#n8a "9ala 8an mun*ul

Lua)n8aTM8an #"#u#u!

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 35/89

GE3ALA SUDUT TERTUTUPPRIMER

G"9ala : – Hi!""mia )ili"

ma#a m"a+:

 – Kon"a aa')uam 1i)u)

 – Pu!il l"a

 – N8"i ma#a :

 Gejala + Hiperemia silier +

konjungtiva mata merah +

+ Kornea suram visus

Halo

Atrofi iris sekitar pupil

reflek pupil   Pupil le!ar "paralise otot

sfingter pupil#

$%eri mata &an sekitarn%a

'ual( muntah

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 36/89

SUDUT TERTUTUP PRIMER;STP<

STP Su- a,u' STP ,/1#".STP a,u'

7E0".1!* TIO ↑7Pu0"l l*-a/

7PSO : N

7 TIO ↑7Pu0"l : N

7PSO : N

7 TIO ↑ ↑ ↑7Pu0"l l*-a/

7PSO : N

Glau,1ma STP (GSTP)

GSTP

!+# +*&ala

GSTP

!+# +*&ala /"#+a#

GSTP

'a#0a +*&ala

7 TIO ↑ ↑7Pu0"l : l*-a/

7PSO : Gau#+

7 TIO ↑ 7Pu0"l : N

7PSO : Gau#+

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 37/89

SUDUT

TERTUTUPPRIMER AKUTSTP AKUT

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 38/89

SUDUT TERTUTUP PRIMERAKUT

G*&ala : – TIO

 – K1/#*a *!*ma  • V".u. 5 hal1

• Su/am

 – 8MD !a#+,al

 – Pu0"l l*-a/5 l1#&1#+5 /*@*,. <

 – Pa0"l .a/a9 10'",: #1/mal a'au *!*ma

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 39/89

SUDUT TERTUTUP

PRIMER AKUTD"a+#1.a :

 – TIO ↑↑

 – Su!u' 8MD '*/'u'u0

 – Pu0"l l*-a/

 – PSO : #1/mal

P*#a'ala,.a#aa# :

 – P*/'1l1#+a# 0*/'ama

 – P*/'1l1#+a# .*la#&u'#?a

 – P*#2*+aha# 0a!a 9*ll1 *?*

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 40/89

PENATALAKSANAAN STP AKUT

P*/'1l1#+a#0*/'ama

P*/'1l1#+a#.*la#&u'#?a

P*#2*+aha#

 Tu/u#,a# TIO

8u,a .u!u'?+ '*/'u'u0

Su01/'"9  C*+ah.u!u'm*#u'u0

ula#+H"0*/1.m1'",

Ham-a' 0/1!u,."a>u1.

M"1'",um

H"0*/1.m1'",

Ham-a'0/1!u,." a>u1.

A#'" #?*/"

A#'" *m*'",

A#'" /a!a#+

C*+ah .u!u' m*#u'u00a!a 9*l1 *?*

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 41/89

PENATALAKSANAAN STP AKUT

P*/'1l1#+a# 0*/'ama : Tu/u#,a# TIO• H"0*/1.m1'",  -"la TIO .a#+a' '"#++"

 – Gl".*/"# : +/,+ 88 !alam 4% la/u'a# – Ma##"'1l : < 34 +/,+ -- "3

• Ku/a#+" 0/1!u,." hum1/ a,u1. : – A22*'aB1lam"!* 4%% m+ 0*/ 1al – T"m1l1l %54 '10",al !! – 8/"#B1lam"!* '10",al !! –

D1/B1lam"!* '10",al !! – 8/"m1##"!"#* %54 < 5 '10",al !!

•  T*,a# R*a,." /a!a#+ – S'*/1"! '10",al

PENATALAKSANAAN STP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 42/89

PENATALAKSANAAN STPAKUT

P*/'1l1#+a# .*la#&u'#?a : -u,a .u!u'• M*l*0a.,a# -l1, 0u0"l : H"0*/1.m1'",

V1lum* "'/*1u. m*#+*2"l  l*#.a '*/'a/", ,*01.'*/"1/  -l1, 0u0"l l*0a.  a,u1. !a/" 8M8,* 8MD  '*,a# "/". ,* 01.'*/"1/  .u!u''*/-u,a

• M*m-ua' lu-a#+ 0a!a "/". 0*/"9*/ :"/"!*,'1m" 0*/"9*/ (IP) !*#+a# 2a/a : – La.*/ : la.*/ PI

 – 8*!ah : -*!ah IP

A,u1. !a/" 8M8  lu-a#+ IP  8MD  T*,a#"/". ,* 01.'*/"1/  .u!u' '*/-u,a

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 43/89

O0*/a'1/ D/3 Nu/a.".5 S0M %43%3%%

I)I*KTO'I P)IF) 

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 44/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 45/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 46/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 47/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 48/89

IRIDEKTOMI PERIER

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 49/89

N$7AG La)" Ii$"*#om8 4Lun#=> T+"*ni?u" ;S#a" @<

N$7AG La)" Ii$"*#om8 4Lun#=> T+"*ni?u" ;S#a" 2<

Gam-a/ : La.*/ I/"!*,'1m"P*/"9*/

M*la#2a/,a# al"/a# a,u1. m*lalu" lu-a#+ 0a!a "/".,* 8MD

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 50/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 51/89

Aa+am>) Aon La)"Ii$"*#om8 T/o4S#"!

T"*+ni?u"4o)) S"*#ion -i"/o( i)# Bun.

Aa+am>) Aon La)"Ii$"*#om8 T/o4S#"!

T"*+ni?u"4o)) S"*#ion -i"/

o( S"*on$ Bun.

Gam-a/ : La.*/ I/"!*,'1m" P*/"9*/

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 52/89

DIAGNOSA 8ANDING

STP AKUTSTP Akut Keratitis Iritis Akut

Kornea Suram Infiltrat Jerni

!M" "an#kal $ormal $ormal

Pupil Midriasis $ormal Miosis

TI% Tin##i $ormal $ormal&renda

'iperemia Konun#tia *Silier 

Silier Silier  

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 53/89

SUDUT TERTUTUPPRIMER AKUT

STP A,u'

8*/la#+.u#+

lama

TIO lama

M"u)a'PSO

Gaun !a!ilD"("' la!an!an$anan

Glau,1maSTP !*#+a#

+*&ala

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 54/89

GLAUKOMA SUDUT

TERTUTUP PRIMERDENGAN GE3ALA

GLAUKOMA STP DGN GEJALA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 55/89

GLAUKOMA STP

DENGAN GE3ALAGEJALA :

 – TIO

 – IRIS ATROFI – PUPIL LE8AR

 – PSO : GAUNG : EXCAVATIO

 –

DEFEK LAPANG PANDANGAN GLAUKOMA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 56/89

GLAUKOMA STP

DENGAN GEJALAPENATALAKSANAAN :

•  TURUNKAN TIO

 – TIMOLOL %54 DD

 – 8ETAXOLOL %54 DD

 – 8RINQOLAMIDE DD

 – DORQOLAMMIDE DD

 – 8RIMONIDINE %54 DD

GLAUKOMA STP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 57/89

GLAUKOMA STPDENGAN GE3ALA

PENATALAKSANAAN :

• 8EDAH FILTRASI  TRA8EKULEKTOMI – KARENA SUDUT TERTUTUP LAMA  

 TRA8EKULAR MESH;ORK RUSAK  FILTRASI(<)

 – CARA :

MEM8UAT HU8UNGAN LANGSUNG DENGAN

8MD MELALUI LU8ANG PADA TRA8EKULARMESH;ORK KE RONGGA DI 8A;AHKONJUNGTIVA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 58/89

SUDUT

TERTUTUPSEKUNDERSTS

S

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 59/89

SUDUT TERTUTUPSEKUNDER

STS KARENA 8LOK PUPIL SEKUNDER :

 – RADANG IRIS (IRITIS IRIDOSIKLITIS)

• PRODUK RADANG  PELEKATAN TEPI IRIS PADAPUPIL DENGAN LENSA : SINEKIA POSTERIOR

• SINEKIA POSTERIOR TOTALIS  SEKLUSIO PUPIL  8LOK PUPIL

 – LENSA INTUMESEN ( FAKOMORFIK)

 – SU8LUKSASI LENSA ANTERIOR

• APOSISI LENSA DENGAN IRIS PADA PUPIL  8LOKPUPIL

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 60/89

S+"+T T-T+T+P SK+$"- 

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 61/89

GLAUKOMA SUDUT

TERBUKA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 62/89

PEM8AGIAN GLAUKOMA

SUDUT TER8UKA• HIPERTENSI OKULI SUDUT TER8UKA

PRIMER

• SUDUT TER8UKA SEKUNDER

• NORMAL TENSION GLAUKOMA

• GLAUKOMA SUDUT TER8UKA PRIMER

• GLAUKOMA SUDUT TER8UKA SEKUNDER

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 63/89

SUDUT TERBUKA

SUDUT TER8UKA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 64/89

SUDUT TER8UKA

P/"m*/ S*,u#!*/

7 T/a-*,ulum

7 R1#++a.*m0"'

7 E#!1'*l

7 Ka#al S2hl*mm

7 M*#u'u0

7 Va,u1l*

7 K*la"#a# '*/&a!" !" !alamma'a

7K*la"#a# a'au+a#++ua# 0a!a'/a-Ka#al S2hl*mm

7 K*la"#a# ?a#+ '*/&a!" !"lua/ ma'a

7 T*,a#a# *#a

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 65/89

HIPERTENSI OKULI SUDUT

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 66/89

HIPERTENSI OKULI SUDUTTERBUKA PRIMER ;HTO

STP<

•  TERDAPAT <% PADA POPULASI % THN

• KE8ANYAKAN TIDAK MENJADI GLAUKOMA

• GAM8ARAN KLINIS : – TIO MMHG –

PSO : NORMAL – LAPANG PANDANGAN : NORMAL – SUDUT TER8UKA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 67/89

HIPERTENSI OKULI SUDUTTERBUKA PRIMER ;HTO

STP<

• PENATALAKSANAAN : –

 TURUNKAN TIO 8ILA : – TIO 6% MMHG

 – RI;AYAT KELUARGA GLAUKOMA

 – FAKTOR RESIKO (DM5 HIPERTENSI5PENY KARDIOVASKULER)

 – RAS

 – USIA

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 68/89

R1#++a T/a- M*.h1/, Ka#al S2hl*mm

 T*/'u'u0M*#?*m0"'

P*m-ua#+a#

 T/a-*,ula/ < U*a.,l*/a

 TIO ↑

8*/la#+.u#+ lama

Gau#+ 0a0"lD*9*, la0a#+0a#!a#+a#

Glau,1ma Su!u' T*/-u,a

P/"m*/ S*,u#!*/

 GS8P GS8S

S8P HTOS8S

AUOUS HUMOR

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 69/89

AUOUS HUMOR

AUOUS HUMOR

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 70/89

AUOUS HUMOR

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 71/89

GLAUKOMA SUDUT

TERBUKA PRIMERGSBP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 72/89

GLAUKOMA SUDUTTERBUKA PRIMER

EPIDEMIOLOGI :

 – USIA : PREVALENSI TINGGI PADA USIA

 TETAPI DAPAT TERJADI PADA ANAK DE;ASA

MUDA – SEX : TIDAK ADA PER8EDAAN

 – RAS : PREVALENSI TINGGI PADA KULIT HITAM

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 73/89

GLAUKOMA SUDUT

TERBUKA PRIMEREPIDEMIOLOGI

 – KELAINAN REFRAKSI : 8ANYAK PADA MYOPIA

 – KETURUNAN : MELALUI TRANSMISI POLIGENIK

ATAU MLTIFAKTORIALDILAPORKAN 4<4% KASUS GS8P  KETURUNAN

 – FAKTOR SISTEMIK : DM

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 74/89

GLAUKOMA SUDUT

TERBUKA PRIMER• GAM8ARAN KLINIS :

 – TIDAK ADA KELUHAN

 –

NYERI MATA (<) – VISUS SENTRAL 8AIK

 – HIPEREMIA (<)

 – KORNEA JERNIH

 – PUPIL NORMAL

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 75/89

GLAUKOMA SUDUT

 TER8UKA PRIMER• GAM8ARAN KLINIS :

 – MATA TAMPAK NORMAL

 – PENDERITAPUN MERASA MATANYA NORMAL – KECUALI PADA STADIUM LANJUT  LAPANG

PANDANGAN SUDAH SANGAT SEMPIT

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 76/89

GLAUKOMA SUDUT

 TER8UKA PRIMER

• DIAGNOSA :

 – TIO MMHG

 – SUDUT TER8UKA

 – PSO : GAUNG

 – DEFEK LAPANG PANDANGAN GLAUKOMA

PENATALAKSANAAN GSBP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 77/89

PENATALAKSANAAN GSBP

↓ TIO   ↑ P*/9u." PSO

↑ Ou'@1   ↓ I#@1

6 P"l"ha#

O-a'<1-a'a#

La.*/ 8*!ahl'/a."

Fa,'1/ ?+ ha/u.!"0*/ha'",a# :

7 S'a!"um +lau,1ma7 T"#++"#?a TIO7 K1#!"." 0*#!*/"'a:

7U."a7P*,*/&aa#7P*#?3 S".'*m", :

CV5 /*.0 '/a2'7 K*mam0ua# 0

m*maham" Glau,

!a# 0*#a#+a#a##?a

Fa,'1/ /*.",1:7 T*,a#a# !a/ah ↓

7Va.1.0a.m*7S,l*/1'", 0!

Kal"'a. H"!u0 P*#!*/"'a

PENATALAKSANAAN GSBP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 78/89

PENATALAKSANAAN GSBP

O-a'<1-a'a# :• M*#*,a# 0/1!u,." hum1/ a,u1.

 – 8/"#B1lam"!* !!

 – D1/B1lam"!!* !!

 – T"m1l1l %54 !!

 – 8*'a1l1l %54 !!

 – 8/"m1#"!"#* %54 !!

M*#"#+,a',a# Ou'@1 m*ll TM – P"l12a/0"#* !!

(,1#'/a,." 1'1' ."l"*/  /1#++a TM '*/-u,a

 – 8"ma'10/1.' %5%6 !!

PENATALAKSANAAN GSBP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 79/89

PENATALAKSANAAN GSBP

O-a'<1-a'a# :• M*#"#+,a',a# 1u'@1 m*ll U*a.,l*/a

 – La'a#10/1.' %5%%4 !!

 – 8/"m1#"!"#* %54 !!

 – U#10/1.'1#* %5 !!

 – T/a10/1.' %5%% !!

 – 8"ma'10/1.' %5%6 !!

PENATALAKSANAAN GSBP

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 80/89

PENATALAKSANAAN GSBP

La.*/ u#'u, GS8P

• La.*/ T/a-*2ul10la.'? (LTP)

 – La.*/ 0a!a '/a-*,ulum m*.h1/,

 – T*/&a!" 0*#+,*/u'a# ,1m01#*# ,1la+*#

• E9*, m*,a#",  /1#++a '/a-*,*l '*/-u,a

• R*.01# .*lul*/  -aha# a,.'/a .*lul*/

!a/" '/a-*,*l '*/-ua#+  '*/-u,a

T-A!K+.KT%MI

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 81/89

T-A!K+.KT%MI

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 82/89

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 83/89

Gam-a/ : '/a-*,ul*,'1m"

/.A+K%MA S+"+TT-!+KA P-IM- 

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 84/89

SUDUT TERBUKA

SEKUNDER

SUDUT TER8UKA SEKUNDER

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 85/89

SUDUT TER8UKA SEKUNDER

K1#!"." .*,u#!*/• D"!alam ma'a

 – M*m-/a# -/1a.,ul*/ 0a!a 0*/mu,aa#'/a-*,ulum m*.h1/,

• 8*/a.al !a/" #*1a.,ul*/ 0a!a "/".(/u-*1.". "/"!".)  TIO↑  Glau,1ma#*1a.,ul*/ 0a!a .'a!"um .u!u' '*/-u,a

 – E!*ma '/a-*,*l a,"-a' :

• Ra!a#+ : "/"'".5 .,l*/"'".

•  T/auma 'um0ul5 '/auma al,al"

SUDUT TER8UKA SEKUNDER

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 86/89

SUDUT TER8UKA SEKUNDER

D" !alam -1la ma'a – O-.'/u,." /1#++a '/a-*,*l 1l*h :

• S*l !a/ah m*/ah ,a/*#a '/auma

• S*l /a!a#+ ,a/*#a "/"'".

•M1l*,ul 0/1'*"# l*#.a 0a!a ,a'a/a,h"0*/ma'u/  +lau,1ma 9a,1l"'",

 – Ga#++ua# 9u#+." '/a-*,*l a,"-a' .'*/1"!'10",al

D" lua/ -1la ma'a – K*la"#a# ?+ m*#?*-a-,a# '*,a#a# *#a

*0".,l*/a

• C1 : 1-.'/u,." *#a5 .'ula a/'*/" *#a

KOMPLIKASI

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 87/89

KOMPLIKASI

PROGNOSIS

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 88/89

PROGNOSIS

• 8a", +lau,1ma a,u' 2*0a''*/!*'*,." !a# m*#!a0a' '*/a0" ?a#+.*.*+*/a mu#+,"#

• P*#a#+a#a# *0".1!* a,u' ?a#+'*/lam-a' a,a# m*#?*-a-,a#,*-u'aa# 0*/ma#*#

7/23/2019 Referat Glaukoma Akut & Kronis

http://slidepdf.com/reader/full/referat-glaukoma-akut-kronis 89/89