PowerPoint Presentation
Gangguan BipolarDisusun oleh ;
Selya Dwi Devrita Sari1102008237Vanessya Adekanov1102009290
Pembimbing :dr. K. Maria Poluan, Sp.KJ(K)
ETIOLOGI BIPOLARFaktor PsikososialFaktor psikoanalitik dan psikodinamikaKetidakberdayaan yang dipelajari (learned helplessness)Teori kognitif
2.4 Diagnosis
Kriteria DiagnostikBerdasarkan Diagnostic and Statistical Manual (DSM) IV, gangguan bipolar dibedakan menjadi 2 yaitu gangguan bipolar I dan II. Gangguan bipolar I atau tipe klasik ditandai dengan adanya 2 episode yaitu manik dan depresi, sedangkan gangguan bipolar II ditandai dengan hipomanik dan depresi. PPDGJ III membaginya dalam klasifikasi yang berbeda yaitu menurut episode kini yang dialami penderita.F31 Gangguan Afektif BipolarF31.3 Gangguan Afektif Bipolar, episode kini Depresif Ringan atau SedangF31.30 Tanpa gejala somatikF31.31 Dengan gejala somatikF31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat tanpa Gejala PsikotikF31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif Berat dengan Gejala Psikotik
2.5 Pemeriksaan Fisik
PenampilanAfek/Suasana PerasaanPikiranPersepsi
Bunuh DiriPembunuhan/KekerasanTilikan/InsightKognitif
2.6 Penatalaksanaan
Nama GenerikNama DagangManikMixedMaintenanceDepresiValproateDepakoteXCarbamazepine extended releaseEquestroXXLamotrigineLamictalXLithiumXXAripiprazoleAbilifyXXXZiprasidoneGeodonXXRisperidoneRisperdalXXQuetiapineSeroquelXXChlorpromazineThorazineXOlanzapineZyprexaXXXOlanzapine/fluoxetine CombinationSymbyaxXTerapi FarmakologiTerapi Non Farmakologi
KonsultasiDietAktivitasEdukasi
Faktor-faktor yang membuat prognosis menjadi lebih buruk antara lain :
Riwayat pekerjaan yang burukPenggunaan alkohol Gambaran psikotikGambaran depresif diantara episode manik dan depresiAdanya bukti keadaan depresifJenis kelamin laki-laki
Indikator prognosis yang baik adalah sebagai berikut :
Fase manik (dalam durasi pendek)Onset terjadi pada usia yang lanjutPemikiran untuk bunuh diri yang sedikitGambaran psikotik yang sedikitMasalah kesehatan (organik) yang sedikit
BAB 3KESIMPULAN
Gangguan bipolar, juga dikenal sebagai penyakit manic-depressive, gangguan bipolar adalah gangguan otak yang menyebabkan perubahan suasana hati yang tidak biasa, energi, tingkat aktivitas, dan kemampuan untuk melakukan kegiatan sehari-hari.Penyebab gangguan bipolar multifaktor dan menncakup aspek bio-psikososial Penyebab gangguan bipolar multifaktor dan menncakup aspek bio-psikososial yaitu :
Faktor biologiHerediterGenetikNeurotransmitterKelainan otak
Faktor Psikososial
Peristiwa kehidupan dan stress lingkunganFaktor psikoanalitik dan psikodinamikaKetidakberdayaan yang dipelajari (learned helplessness)Teori kognitif
Pengobatan dari gangguan bipolar secara langsung terkait pada fase dari episodenya, seperti depresi atau manik, dan derajat keparahan fase tersebut. Pengobatan yang tepat tergantung pada stadium gangguan bipolar yang dialami penderita.
Pilihan obat tergantung pada gejala yang tampak, seperti gejala psikotik, agitasi, agresi, dan gangguan tidur. Antipsikosis atipikal semakin sering digunakan untuk episode manik akut dan sebagai mood stabilizer. Antidepresan dan ECT juga dapat digunakan untuk episode depresi akut (contoh, depresi berat). Selanjutnya, terapi pemeliharaan/maintenance dan pencegahan juga harus diberikan.
Prognosis pada penderita dengan gangguan bipolar I lebih buruk daripada penderita dengan depresi berat.
TERIMA KASI
