Qué es la cateterización cardíaca (PDF) .• Cómo funciona el corazón ... Por ejemplo, el ejercicio

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  • Qu es la Cateterizacin cardaca

    Cmo funciona el corazn

    Diagnstico y tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias

    Diagnstico de la enfermedad valvu-lar cardaca

  • Evaluacin de su problema del corazn Usted puede tener signos o sntomas de problemas del corazn. O bien, los resul-tados de pruebas puede sugerir que tiene un problema del corazn, como la enfer-medad de las arterias coronarias (EAC) o enfermedad valvular. Si no se tratan, estas afecciones pueden conducir un ataque al corazn o insuficiencia cardaca. La buena noticia es que la cateterizacin cardaca (cateterismo) puede ayudar a confirmar, y en muchos casos tratar, los problemas del corazn. Siga leyendo para saber cmo la cateterizacin cardaca puede ayudar a su mdico a elaborar un plan de tratamiento que sea adecuado para usted.

    Signos de problemas cardacos Su mdico puede sospechar que usted tiene un problema cardaco debido a que:

    Tiene angina. La angina puede ser una sensacinincmoda o dolorosa en o cerca del pecho. Este es un sntoma de enfer-medad de las arterias coronarias.

    Las pruebas de esfuerzo indican un problema con sus arterias coronarias. Un ECG de esfuerzo, ecocardiograma o una exploracin nuclear pueden mos- trar que ocurren problemas cuando el corazn trabaja ms duro.

    Tiene sntomas de problemas en las vlvulas cardacas o en el msculo cardaco. Estos sntomas incluyen debilidad, mareo, falta de aire y piernas, tobillos o pies hinchados.

    Un ecocardiograma muestra problemas de las vlvulas cardacas o funcionamiento del corazn. Este ultrasonido del corazn puede mostrar algunos detalles de la estructura del corazn.

    La angina suele ocurrir durante las actividades que hacen que el corazn trabaje ms duro, como subir escaleras.

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  • Diagnstico de problemas del corazn mediante cateterizacin cardaca La cateterizacin cardaca es un procedimiento quirrgico comn. Se realiza empleando un catter (un tubo largo, delgado y flexible). El catter se inserta en un vaso sanguneo y se gua hacia el corazn. Esto permite a su mdico obtener informa-cin sobre las arterias coronarias y la estructura y el funcionamiento del corazn. Tambin es el primer paso en ciertos procedimientos para mejorar la funcin cardaca. La cateteri-zacin cardaca puede:

    mostrar si los vasos sanguneos que irrigan el msculo cardaco se encuentran estrechados u obstruidos.

    mostrar si el corazn est bombeando normalmente y si la sangre fluye correcta-mente a travs del corazn.

    ayudar a su mdico a elaborar un plan de tratamiento basado en los resultados de las pruebas.

    realizar el tratamiento de ciertos problemas cardacos posibles. descartar ciertos problemas cardacos.

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  • El lumen es el canal por donde la sangre fluye.

    La ntima es el revestimiento liso de la arteria.

    La arteria coronaria derecha suministra sangre al lado dere

    cho e inferior del corazn.

    La arteria coronaria circunfleja suministra sangre a la parte trasera e izquierda del corazn.

    La arteria coronaria descendiente anterior izquierda provee sangre al lado delantero e izquierdo del corazn.

    Corazn

    Pulmones

    Arterias coronarias saludables Las arterias coronarias se envuelven alrededor de la superficie del corazn. Su trabajo consiste en abastecer al msculo cardaco con sangre rica en oxgeno. La cantidad de oxgeno que el cora-zn necesita depende de lo duro que est tra-bajando. Por ejemplo, el ejercicio hace que el cora-zn lata ms rpido, aumentando la necesidad de oxgeno del msculo. Las arterias saludables pueden fcilmente satisfacer esta necesidad. Ellas tienen paredes lisas, flexibles que puede adaptarse a los cambios en el flujo sanguneo.

    Cmo obtiene oxgeno su corazn? El corazn es un msculo que bombea sangre a todo el cuerpo. Al igual que otros msculos, el corazn necesita un suministro constante de oxgeno para funcionar. La sangre transporta oxgeno al corazn y el resto del cuerpo a travs de vasos sanguneos llamados arterias. En el corazn, las arterias coronarias suministran sangre y oxgeno al msculo cardaco. Si el corazn no recibe suficiente oxgeno, se puede generar angina o un ataque al corazn.

    La arteria coronaria izquierda principal divide en dos ramas, que se describen a continuacin.

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  • Enfermedad de las arterias coronarias La enfermedad de las arterias coronarias comienza cuando el revestimiento de una arteria coronaria est daado. Esto a menudo se debe a factores de riesgo, como el tabaquismo o el colesterol alto. La placa (un material graso compuesto de colesterol y otras partculas) entonces se acumula dentro de la pared arterial. Esta acumulacin (llamada ateroesclerosis) estrecha el espacio interior de la arteria. Tambin hace que las paredes arteriales sean menos capaces de expandirse. En momentos en que el corazn necesita ms oxgeno, no puede pasar la cantidad necesaria de sangre para satisfacer la necesidad. Esto puede conducir a la angina.

    La placa se rompe Los depsitos de placa a veces se rompen.

    Una ruptura puede estrechar la arteria an ms. Tambin puede causar que se

    forme un cogulo sanguneo. Esto es parte del proceso normal de cicatrizacin del

    cuerpo, pero tambin puede ser peligroso.

    Un cogulo sanguneo bloquea la arteria Si un cogulo de sangre corta el flujo de

    sangre en la arteria estrechada, se generar angina o un ataque al corazn.

    Se forma la placa El revestimiento de la arteria est daado. Esto permite la formacin de placa entre las capas de la pared arterial.

    La arteria se estrecha La placa estrecha el canal por donde la sangre fluye. La arteria no puede satisfacer la mayor demanda de sangre. Esto puede conducir a la angina.

    Arteria obstruida

    Msculo cardaco daado

    Ataque al corazn Un ataque al corazn (infarto de mio-cardio) se produce cuando una arteria coronaria se ve obstruida por placa o un cogulo sanguneo. Cuando esto sucede, el msculo car-daco despus de la obstruccin no recibe el oxgeno suficiente. Esa parte del msculo cardaco comienza a morir. Este dao no puede revertirse. Aunque muchas personas sobreviven, un ataque al corazn puede ser mortal.

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  • Cmo bombea sangre el corazn? El corazn es un sistema de cmaras y vlvulas que mantienen la sangre en movi-miento en la direccin correcta. El msculo cardaco se contrae (late) para mover la sangre dentro y fuera de las cuatro cmaras del corazn. (Estas cma-ras se llaman ventrculos y aurculas) . Cuatro vlvulas se abren y cierran para hacer que la sangre se mueva en la direccin correcta en el corazn. Las vlvulas dirigen la sangre a travs del corazn Con cada latido del corazn, las vlvulas se abren y se cier- Tronco pul

    monarran. Esto mueve la sangre en la direccin correcta. (a los pulmones) Sangre pobre en oxgeno

    se bombea desde la aurcula derecha a travs de la vlvula Vlvula tricspide hacia el ventrculo pulmonar

    derecho. A continuacin se Aurcula bombea a travs de la vlvula derecha

    pulmonar al vaso sanguneo Vlvula que conduce a los pulmones. tricspide All, recoge oxgeno y regresa al corazn por las venas pul- monares.

    Sangre rica en oxgeno se bom-bea desde la aurcula izquierda a travs de la vlvula mitral hacia el ventrculo izquierdo. A conti-nuacin se bombea a travs de la vlvula artica a la aorta, de modo que pueda viajar al resto del cuerpo.

    Una vlvula se Una vlvula se abre cierra para evitar para que la sangre que la sangre se se mueva hacia filtre hacia atrs. adelante.

    Ventrculo derecho

    Aurcula izquierda

    Vlvula mitral

    Vlvula artica

    Aorta (al cuerpo)

    Ventrculo izquierdo

    La sangre pobre en oxgeno (flechas azules) se bombea a los pulmones. La sangre rica en oxgeno (flechas rojas) se bombea al resto del cuerpo.

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  • Vlvula mitral

    Problemas valvulares La enfermedad valvular se produce cuando una vlvula no se abre o cierra adecuadamente.Cuando esto sucede, el corazn tiene que trabajar ms para mover la misma cantidad de sangre. Con el tiempo, esto puede hacer que el msculo cardaco se canse y se debilite, lo que lleva a la insuficiencia cardaca.

    Vlvula estrecha Vlvula con fugas

    Problemas de apertura (estenosis) La estenosis (tambin llamado estrechamiento valvular) se produce cuando una vlvula no se abre completamente. Las cicatrices o depsi-tos de calcio pueden hacer que una vlvula se vuelva rgida y difcil de abrir. Esto significa que la sangre tiene que fluir a travs de una aber-tura ms pequea. De modo que el msculo cardaco tiene que trabajar ms para bombear sangre. La estenosis puede empeorar con el tiempo.

    Los problemas de cierre (insuficiencia) La insuficiencia (que tambin se denomina regurgitacin) se produce cuando una vlvula no se cierra de manera suficientemente her-mtica. Una vlvula puede tener tejido extra o estar suelta o estar ms corta. O las estructuras que soportan la vlvula puede estar desgarradas. Cuando esto sucede, la sangre vuelve hacia atrs a travs de la vlvula. El corazn tiene que mover un poco de la misma sangre otra vez. La insufi-ciencia puede tambin empeorar con el tiempo.

    Otras enfermedades de la estructura cardaca Adems de EAC y los problemas valvulares, la cateterizacin cardaca se utiliza para dia-gnosticar otros tipos de problemas del corazn. Estos incluyen problemas del msculo car-daco y problemas congnitos del corazn.

    Problemas del msculo cardaco. Problemas cardacos congnitos El msculo cardaco puede debilitarse La mayora de los problemas cardacos se por muchas razones. Un corazn debili- desarrollan con la edad. Sin embargo, algunas tado pierde la capacidad de bombear sufi- personas nacen con problemas cardacos ciente sangre al resto del cuerpo. Esto se (enfermedad cardaca congnita). Estos llama insuficiencia cardaca. Si usted problemas incluyen cuestiones estructurales, tie