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Qc Examen Del Moco Cervical

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MOCO CERVICAL EXAMEN

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EXAMEN DEL MOCO CERVICALEl cervix se ubica en el extremo inferior del tero y se conecta con ste a travs del istmo.. El cervix produce varios tipos de moco cervical al ser estimulado por las hormonas ovricas.

El diagrama a la derecha ilustra las diferentes criptas productoras de moco cervical. Estas tienen un rol crucial en la fertilidad y en la salud de la mujer en general. El moco cervical fluye hacia la vulva y puede ser sentido y observado por las mujeres.

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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Grnulos Z La enzima en los grnulos Z se combina con el moco P para crear un efecto mucoltico.

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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Dentro de las funciones que desempea el crvix podemos destacar: 1. Receptibilidad del esperma cercano a la ovulacin e inhibicin de la entrada en fecha no frtil. 2. Proteccin del esperma del medio hostil de la vagina. 3. Soporte de requerimientos energticos para la motilidad espermtica. 4. Accin de filtro de los espermas anormales. 5. Almacenaje de espermas para mantener el ascenso al tracto reproductor superior. 6. Participacin en el proceso de capacitacin espermtica. El canal endocervical mide de 18 a 35 mm de longitud con una media de 27 mm, con un dimetro mayor de 7 mm. El endocrvix est revestido con un epitelio columnar alto compuesto por 2 tipos celulares primarios como lo son: secretoras no ciliadas y ciliadas. MOCO CERVICAL Definicin: Es un hidrogel que comprende un componente alto de viscosidad ( mucina) y baja, se forma de electrolitos, compuestos orgnicos y protenas solubles. Es una secrecin heterognea que contiene ms del 90% de agua.

Produccin: El moco cervical es una sustancia producida por cuello uterino de la que ayuda o evita que una mujer se embarace.

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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CICLO MENSTRUAL Despus de finalizar la menstruacin, la parte ms interna de la vagina es bloqueada por un tapn de mucosidad: un espeso moco cido para prevenir la infeccin. La pelcula de moco y su pH se incrementa (hacia la neutralidad) varios das antes de la ovulacin, permitiendo a los espermatozoides pasar a travs del crvix a las trompas de Falopio donde esperarn un vulo que pueda ser fecundado. Muy poco despus de que llegue la ovulacin, el moco cervical vuelve a ser ms espeso y de un pH ms bajo. Durante la ovulacin el moco ayuda a los espermatozoides a entrar al tero para fertilizar el vulo. Despus de la ovulacin el moco se seca en la entrada del tero y no permite que los espermatozoides entre al tero. El moco cambia de consistencia durante el ciclo menstrual. Durante la ovulacin el moco cervical es bien claro y bien mojado. Una vez termina la ovulacin, el moco se va poniendo ms seco, pegajoso y amarillento. A este periodo se le llama el "periodo seco". MUCINA CERVICAL: Es un sistema fibrilar que consiste formado por subunidades constituidas por un centro peptdico y cadenas laterales de oligosacridos. La secrecin del epitelio cervical estimula para producir moco cervical por medio de hormonas ovricas, como estradiol y progesterona.FUNCION DE LA PROGESTERONA:

Produce cambio brusco en el moco despus de la ovulacinESTRADIOL:

FUNCION DEL

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/ Se produce por el desarrollo folicular previo ala ovulacin y estimula clulas del cervix.

La produccin del moco cervical est claramente regulada por el influjo hormonal. El tipo E (estrgenico) es abundante en cantidad, claro, de consistencia acuosa y filante, acelular y da soporte al esperma para su penetracin y sobrevivencia. El tipo G (gestagnico) es escaso, espeso, opaco, celular e inhibe la penetracin espermtica. La secrecin diaria, durante el perodo preovulatorio, es de 600 a 700 mg/da, pero fuera de ella slo llega a 40 60 mg. Presenta una estructura en "punto de tejido", formada por fibrillas de glicoprotenas que retienen en sus mallas un medio lquido. Al principio y al final del ciclo, el dimetro de las mallas no sobrepasa las 0.5m. Durante la fase folicular aumenta de manera gradual bajo los efectos de los estrgenos hasta alcanzar o sobrepasar las 12 m en el perodo preovulatorio; En este momento, el moco cervical es fcilmente penetrable, ya que sus orificios se han agrandado, permitiendo el paso de las cabezas de los espermatozoides. El medio lquido est compuesto de agua, electrlitos, azcares, aminocidos, lpidos, numerosas enzimas (por ejemplo, la lisozima y la lactoferrina), e inmunoglobulinas, una parte de las cuales est estrechamente ligada a la trama glucoproteca.

Ejemplos de la Actividad Cervical Diaria en un Ciclo Promedio.Da -6: Los niveles de estrgenos an no comienzan a ascender. El canal cervical est cerrado por el moco G. Los espermatozoides quedan fuera, en la vagina. Su tiempo de supervivencia es muy corto. La vulva est seca y la mujer es infrtil. Da -5: Los niveles de estrgenos se elevan. El moco P liquidifica el espeso moco G y lo mezcla junto con el moco L en el cervix. Los espermatozoides pueden entrar ahora al cervix. El moco rpidamente llega a la vulva, la cual ya no est seca y ahora indica posible fertilidad. El cambio en el patrn de fertilidad comienza ahora.

Da -4-3-2-1: Los niveles de estrgenos suben hasta alcanzar el peak. En estos das el moco G disminuye, el moco L aumenta y el moco S comienza a ser secretado en forma progresiva. El moco P aparece muy cercano al momento de la ovulacin. Los cambios en el

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/patrn de fertilidad se observan en la vulva y son causados por el cambio proporcional de los tipos de moco.

Ejemplos de la Actividad Cervical Diaria en un Ciclo Promedio.Da 0: La ovulacin es inminente. El cervix ha alcanzado su peak de desarrollo para la concepcin. El nivel de estrgeno est en su mximo y descender abruptamente. Las condiciones son las ms favorables para la seleccin y transporte rpido de los mejores espermatozoides. La progesterona est comenzando a subir. La vulva est resbalosa y abultada. Peak de fertilidad.

Das +1+2+3: El moco G comienza a formarse en las criptas inferiores. Los canales de transporte de espermatozoides, disminuyen en nmero en estos tres das . Como la ovulacin puede ocurrir, en el da -2,-1,0,+1,+2, respecto del da peak (da 0 ) y el vulo puede sobrevivir hasta 24 horas, la concepcin es posible hasta la noche del tercer despus del peak (da +3). Despus del peak la vulva est seca o pegajosa. En los tres das posteriores al da peak la mujer est an frtil

FUNCIONES FISIOLOGICAS DEL MOCO CERVICAL:1. TRANSPORTE ESPERMATICO: Primera barrera que sortea espermatozoides en su recorrido hacia la fecundacin: 2. RESERVORIO ESPERMATICO: Esperma llega sitio de fecundacin en 10 minutos o se almacenan en las criptas del canal cervical por 2-8 das. Esta funcin de reservorio de espermatozoides es importante cuando se quiere definir el perodo de fertilidad de la pareja. Se debe destacar que slo en presencia de moco estrognico los espermatozoides pueden sobrevivir por perodos prolongados de hasta 8 das. En ausencia de este tipo de moco los espermatozoides sobreviven solamente durante 4 a 6 horas.

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/3. LIMPIEZA: A la mitad del ciclo, la gravedad movimiento de cilios crean un flujo descendente que drena hacia la vagina: bacterias, leucocitos y espermas muertos. 4. PROTECCIN DE LOS ESPERMATOZOIDES FRENTE A LA FAGOCITOSIS POR LOS LEUCOCITOS: drenados por el flujo descendente y empujado por el movimiento de los cilios, los leucocitos se alejan de las paredes y forman una columna en el centro del conducto endocervical. Por el contrario, los espermatozoides de movilidad normal ascienden a lo largo de las paredes hacia donde son atrados por la mayor presin parcial de oxgeno. 5. BARRERA QUMICA CONTRA LA INFECCIN: es a mitad del ciclo cuando la actividad antibacteriana es ms eficaz, tanto la de la lisozima como de la lactoferrina y la de la peroxidasa. TIPOS DE MOCO CERVICAL 1. TIPO L: Secretado por criptas que hay a lo largo del canal cervical Cuando se seca forma cristales en ngulo recto al canal principal en el tpico patrn de helecho. Sostiene al moco P y la formacin de un conglomerado de moco S.

FUNCION MOCO L: Atrapa espermas de baja calidad y los elimina dejando solo los de alta calidad para alcanzar las criptas S.

2. TIPO PT: Produce criptas que hay a lo largo del canal cervical FUNCION PT:

Elaboro: Qumico clnico Willians Snchez Rodrguez

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http://quimicosclinicosxalapa04.spaces.live.com/ Produce moco lubricativo para el transporte de espermas.

3. TIPO P Se produce en las criptas ms altas del crvix. Estas cristalizan con caractersticas de estructuras hexagonales, en cristales en ngulo de 60 grados en relacin al canal principal. Se distribuyen en forma de lminas como tela de cebolla, justo abajo del itsmo. Poco tiempo antes de la ovulacin el moco P alcanza 4 a 8% del volumen total de moco.Alcanza 4-8% de volumen total de moco El efecto liquidificador del moco P disuelve las hebras de moco L y S, es as que el sntoma del peak se traduce en una sensacin de mucha lubricacin vulvar, a menudo sin moco visible.

FUNCION P: Acta como liquificador en el moco L y los espermas almacenados en las criptas, se liberan y continan su viaje hacia el vulo, transportando moco P. Hay varios subtipos de este moco, siendo los ms relevantes para la fertilidad los denominados P2 y P6. El moco P2 puede estar presente tan te

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