Px. Motorik

  • View
    223

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Px. Motorik

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    1/23

    PEMERIKSAAN MOTORIKArdina Miastuti

    1

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    2/23

    Pada tiap badan yg dapat bergerak harus

    dilakukan :

    1. Peeriksaan !isik Inspeksi

    Palpasi

    ". Tes kekuatan #t#t Peeriksaan gerak pasi$

    Peeriksaan gerak akti$

    K##rdinasi gerak

    2

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    3/23

    Inspeksi Pada inspeksi perhatikan sikap% bentuk% ukuran

    dan adanya gerak abn#ral yg tidak dapat

    dikendalikan.

    1.Sikap

    Perhatikan sikap se&ara keseluruhan dan sikap tiap

    bagian tubuh saat : berdiri% duduk% berbaring%bergerak dan ber'alan.

    ".(entuk

    Perhatikan adanya de$#ritas.

    3

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    4/23

    ).*kuran. Perhatikan pan'ang bagian angg#ta tubuh kiri +

    kanan% saa,-.. Perhatikan besar% k#ntur #t#t adakah atr# atau

    hipertr#.

    /.0erak abn#raliantara gerakan abn#ral yg tidak terkendali ygkita kenal adalah : tre#r% kh#rea% atet#se%dist#nia% balisus% spase% tik% $asikulasi% dani#kl#ni.

    4

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    5/23

    Palpasi Pasien diinta untuk engistirahatkan #t#tnya.

    Ot#t dipalpasi untuk enentukan k#nsistensi

    serta adanya nyeri2tekan. Nilai t#nus #t#t.

    5

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    6/23

    Peeriksaan 0erakan Pasi$1. Pasien diinta untuk engistirahatkan

    ekstreitasnya.

    ". Kita gerakkan ekstreitas pasien pdpersendiannya.

    ). 0erakan ber3ariasi% ula2ula &epat keudianlabat dan lebih labat.

    /. Sabil enggerakan dinilai tahanannya.4. (andingkan dg sisi lain yg sietris.

    Pada gangguan siste ekstrapiraidal% di'upaitahanan yg saa kuatnya 5rigiditas6% kadang di'upai

    keadaan tahanan hilang2tibul 5cog-wheel

    phenomenon6.

    6

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    7/23

    Pemeriksaan Gerakan Aktif

    1. Pasien enggerakan% peeriksaepertahankannya

    Pasien diinta e7eksikan lengan ba8ahnya danpeeriksa enghalangi.

    Nilai kekuatan #t#tnya.

    (andingkan dg sisi lain yg sietris.

    ". Peeriksa enggerakan% pasien epertahankan Peeriksa engekstensikan lengan ba8ah pasien. Minta pasien untuk enahannya.

    Nilai kekuatan #t#tnya.

    (andingkan dg sisi lain yg sietris.

    7

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    8/23

    Nilai

    0 : ada kontraksi (lupu! total".

    1 : sedikit kontraksi otot# naun didapatkan $erakan

    pada persendian %$ !arus di$erakkan ole! otot terse&ut.

    2 : Ada $erakan# tapi tidak apu ela'an $a%a &erat.

    3 : apat en$adakan $erakan ela'an $a%a &erat.

    4 : dapat ela'an ta!anan %$ di&erikan.

    5 : ada kelupu!an (noral".

    )

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    9/23

    Pemeriksaan Ekstremitas Atas

    Peeriksaan #t#t #p#nens digiti kunti59% 9;% T1 sara$ urinaris6.

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    10/23

    Peeriksaan #t#t inter#sei palaris 59;% T1%sara$ ulnaris6.Telapak tangan ditaruh diatas e'a. Telun'uk% 'arianis dan kelingking yg berada dala p#sisi

    abduksi diaduksikan ke garis tengah 5sabildiberi tahanan6.

    Peeriksaan #t#t inter#sei d#rsalis 59;% T1%sara$ ulnaris6.Telapak tangan ditaruh di e'a% telun'uk dan'ari anis diabduksikan 5sabil diberitahanan6.

    10

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    11/23

    Peeriksaan abduksi ibu 'ari. 516 arahpalar% 5"6 arah radial 5n. radialis6.

    Peeriksaan #t#t ekstens#r digit#ru59%9;% sara$ radialis6.

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    12/23

    Peeriksaan #t#t pekt#ralis ay#r bagianatas 594 = 9;6% sara$ pekt#ralis lateralisdan edialis6.

    >engan atas yg berada pada p#sisih#ris#ntal dan depan diaduksi.

    Peeriksaan #t#t pekt#ralis ay#rbagian ba8ah 594 = 9;% T1% sara$pekt#ralis lateralis dan edialis6.>engan yg berada pada p#sisi depan danba8ah h#ris#n diaduksi 5sabil diberitahanan6.

    12

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    13/23

    Peeriksaan #t#t latisius d#rsi 594 =9;% sara$ subskapularis6.>engan diaduksikan dari p#sisi h#ris#ntaldan lateral 5sabil diberi tahanan6.

    Peeriksaan #t#t seratus anteri#r

    594 = 9% sara$ t#rakalis pan'ang6.Pasien disuruh end#r#ng denganlengan yg direntangkan.

    13

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    14/23

    Peeriksaan #t#t delt#id 594% 9?%sara$ aksilaris6.Mengabduksi lengan yg beradapada p#sisi diangkat ke arah

    lateral.

    Peeriksaan #t#t bi&eps 594% 9?% sara$

    uskul#kutaneus6.>engan ba8ah yg berada dala p#sisisupinasi% disuruh 7eksikan 5sabildiberi tahanan6.

    14

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    15/23

    Peeriksaan #t#t tri&eps 59? = 9;% sara$radialis6.

    >engan ba8ah% yg berada dala p#[email protected] pd siku% disuruh ekstensikan 5sabil

    diberi tahanan6.

    15

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    16/23

    (adan Erekt#r spina

    Suruh pasien engabil sesuatu barangdilantai saat sedang berdiri.

    (ila pasien sukar berdiri kebali keleahan . erekt#r spina.

    Ot#t dinding perut Pasien yg sedang berbaring diinta

    engangkat kepala.

    Perhatikan peran'akan dari pusar.

    (iasanya pusar akan beran'ak ke arah #t#t

    16

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    17/23

    Peeriksaan Ekstreitas(a8ah

    Peeriksaan #t#t kuadriseps$e#ris 5>" = >/% sara$

    $e#ralis6.>utut di ekstensikan 5sabil

    diberi tahanan6.

    Peeriksaan #t#tili#ps#as 5>1 = >)% sara$

    $e#ralis6.Pasien berbaring

    telentang sabil lututdi7eksikan. Paha yg

    ter7eksi di7eksikan lagilebih 'auh 5sabil diberi

    tahanan6.

    17

    )

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    18/23

    Peeriksaan #t#t adukt#r 5>" = >/%sara$ #bturat#rius6.Pasien berbaring pada sisinya danlutut diekstensikan% keudian

    ekstreitas ba8ah diaduksi.Tungkai yg diatas dis#k#ng #lehpeeriksa.

    Peeriksaan #t#t kel#p#khastringB 5>/% >4% S1% S"% sara$siatika6.Pasien tengkurap% keudian lututdisuruh 7eksikan 5sabil diberitahanan6.

    1)

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    19/23

    Peeriksaan #t#t gastr#kneius 5>4%S1% S"% sara$ tibialis6.Pasien tengkurap% keudian disuruhe7eksi plantar kakinya.

    Peeriksaan #t#t 7eks#r digit#rul#ngus 5S1% S"% sara$ tibialis6.

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    20/23

    Pemeriksaan Koordinasi Gerak

    Peeriksaan ganguan serebelu. Pasiendisuruh elakukan gerakan berla8anan

    se&ara berturut2turut.5A6>engan tangan disupinasi2pr#nasi

    5(6Tangan pd paha disuruh supinasi pr#nasiberturut2turut.

    Perhatikan apakah dilakukan dg ulus.

    20

    21

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    21/23

    Tes telun'uk = hidung.Suruh pasien enun'uk telun'ukpeeriksa% lalu enun'uk hidungnys

    berulang2ulang. Perhatikan apakahgerakan ulus,-.

    Peeriksaan gangguanserebelu 5perbaan tuit =lutut6.Suruh pasien engangkatsatu tungkai tinggi2tinggikeudian enepatkantuitnya pada lutut yg satulagi% lalu elun&urkan kaki

    keba8ah sapai ibu 'ari kaki

    21

    22

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    22/23

    Suruh pasien enariklengannya. Peeriksaenahannya.

    Tiba2tiba kita lepaskan tahanan.Perhatikan apakah lenganpasien segera berhenti.

    22

    23

  • 7/24/2019 Px. Motorik

    23/23

    (eberapa istilah yg dipakai dala hasil peeriksaan t#nus #t#t : Cip#t#nia

    Cipert#nis

    9l#nus

    Rigiditas Mi#t#nia

    (eberapa istilah yg dipakai untuk enandakan keleahan :

    Ceiparese Ceiplegia

    Paraparesis

    Paraplegia

    tetraparese

    tetraplegia

    23