Pterygium Gr III + Astigmat Myope Simplek

Embed Size (px)

DESCRIPTION

laporan kasus pterigium gr III

Citation preview

KASUS PENDEK

PTERYGIUMOleh: Aissyiyah Nur An Nisa Nor Aimi Mohd Shairy 0610710006 0610714019

PEMBIMBING : Dr. Hariyah M. Mahdi, SpM

NAMA USIA AGAMA PEKERJAAN ALAMAT NO. REGISTER

Tn S 53 TAHUN ISLAM WIRASWASTA LA SUCIPTO GG 22/25, RT 1/10, MALANG 1095XXXX

Keluhan Utama: mata berselaput Pasien mengeluh terdapat selaput putih di mata kanan sejak 30 tahun lalu yang semakin lama semakin membesar. Dan dirasakan mengganjal bila dikedipkan. Penglihatan mata kanan menjadi agak kabur sejak 5 tahun yang lalu dan juga kadang-kadang mata kanan merah lalu sembuh sendiri. Pasien sebelumnya bekerja sebagai tukang las sejak 35 tahun lalu dan tidak memakai pelindung mata saat bekerja.

Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat menghidap pernyakit hipertensi dan diabetes mellitus disangkal Riwayat trauma (-) Riwayat penggunaan kaca mata (+) Pasien membeli kacamata baca sendiri 2 tahun yang lalu

Status OftalmologiOD 5/15: C-1.5x90 5/75 Sp (-) Ed (-) massa (-) CI (+,PCI (-), Jaringan fibrovaskular berbentuk segitiga di sisi nasal dengan apex di tepi pupil Jernih, sebagian tertutup jaringan fibrovaskular Dalam Radline(+) Round, 3 mm, RC(+) Jernih n/p Visus Palpebra Conjuctiva OS 5/5 Sp (-) Ed (-) massa (-) CI (-), PCI (-)

Kornea COA Iris Pupil Lensa TIO

Jernih Dalam Radline(+) Round, 3 mm, RC(+) Jernih n/p

Working Diagnosa Differential Diagnosa Planning Diagnosa

OD Pterygium Gr III + OD AMS ODS Presbiopia

Pseudopterigium

-

Planning Terapi

OD pro CLG Kaca Mata

Keluhan subyektif Px

Visus

Menginformasikan pada px bahwa penyakit ini dapat berulang

Menjelaskan kepada pasien agar menjaga hygiene

Menghindari faktor resiko, seperti paparan sinar matahari, debu/kotoran, udara kering dengan memakai pelindung mata (kaca mata UV filter, topi caping yang lebar) Menjelaskan mengenai pilihan terapi merupakan hak pasien

TERIMA KASIH