Upload
aissyiyahn
View
219
Download
0
Tags:
Embed Size (px)
DESCRIPTION
laporan kasus pterigium gr III
Citation preview
KASUS PENDEK
PTERYGIUMOleh: Aissyiyah Nur An Nisa Nor Aimi Mohd Shairy 0610710006 0610714019
PEMBIMBING : Dr. Hariyah M. Mahdi, SpM
NAMA USIA AGAMA PEKERJAAN ALAMAT NO. REGISTER
Tn S 53 TAHUN ISLAM WIRASWASTA LA SUCIPTO GG 22/25, RT 1/10, MALANG 1095XXXX
Keluhan Utama: mata berselaput Pasien mengeluh terdapat selaput putih di mata kanan sejak 30 tahun lalu yang semakin lama semakin membesar. Dan dirasakan mengganjal bila dikedipkan. Penglihatan mata kanan menjadi agak kabur sejak 5 tahun yang lalu dan juga kadang-kadang mata kanan merah lalu sembuh sendiri. Pasien sebelumnya bekerja sebagai tukang las sejak 35 tahun lalu dan tidak memakai pelindung mata saat bekerja.
Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat menghidap pernyakit hipertensi dan diabetes mellitus disangkal Riwayat trauma (-) Riwayat penggunaan kaca mata (+) Pasien membeli kacamata baca sendiri 2 tahun yang lalu
Status OftalmologiOD 5/15: C-1.5x90 5/75 Sp (-) Ed (-) massa (-) CI (+,PCI (-), Jaringan fibrovaskular berbentuk segitiga di sisi nasal dengan apex di tepi pupil Jernih, sebagian tertutup jaringan fibrovaskular Dalam Radline(+) Round, 3 mm, RC(+) Jernih n/p Visus Palpebra Conjuctiva OS 5/5 Sp (-) Ed (-) massa (-) CI (-), PCI (-)
Kornea COA Iris Pupil Lensa TIO
Jernih Dalam Radline(+) Round, 3 mm, RC(+) Jernih n/p
Working Diagnosa Differential Diagnosa Planning Diagnosa
OD Pterygium Gr III + OD AMS ODS Presbiopia
Pseudopterigium
-
Planning Terapi
OD pro CLG Kaca Mata
Keluhan subyektif Px
Visus
Menginformasikan pada px bahwa penyakit ini dapat berulang
Menjelaskan kepada pasien agar menjaga hygiene
Menghindari faktor resiko, seperti paparan sinar matahari, debu/kotoran, udara kering dengan memakai pelindung mata (kaca mata UV filter, topi caping yang lebar) Menjelaskan mengenai pilihan terapi merupakan hak pasien
TERIMA KASIH