PROTOCOL OPERATIONAL IN FIBRILAŢIA ATRIALĂ

Identificarea cauzei fibrilaţiei atriale:

- hipertensiunea arterială

- boala reumatismala cardiaca

- angina pectorală şi infarctul miocardic

- boli congenitale ale inimii

- insuficienţa cardiacă

- chirurgia cardiacă

- valvulopatii

Alte afecţiuni ce pot cauza fibrilaţie atrială sunt:

- bronhopneumopatia obstructivă cronică - hipertiroidism

- pneumonia

- consumul excesiv de alcool

Clinic:

- palpitaţii

- puls neregulat

- dispnee

- fatigabilitate

- ameţeli

- semne ale complicatiilor (AVC, ischemie acuta periferica, ischemie mezenterica, etc)

Investigatii paraclinice:

- HLG, uree, creatinină, glicemie, colesterol, trigliceride, ionograma, teste de coagulare,

TGO, TGP, markeri de citoliza miocardica

- electrocardiograma

- radiografie toracică.

- electrocardiograma Holter

- ecocardiografia

Tratament

- Dacă fibrilaţia atrială este instalata de mai puţin de 48 ore se foloseşte cardioversie

medicamentoasa (Sotalol, Propafenona şi Amiodarona), sau electrica.

- Daca fibrilaţia atrială are un ritm rapid sau determină o scădere importantă a tensiunii

arteriale, bolnavul va fi internat pentru tratament de specialitate. Se încearcă scaderea

frecventei cardiace prin administrarea de: beta-blocante (Metoprolol, Atenolol,

Bisoprolol, Carvidilol), blocante ale canalelor de calciu (Verapamil şi Diltiazem) sau

Digoxin.

- pacientii vor primi tratament anticoagulant (in absenta contraindicatiilor) sau

antiagregant