Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    1/24

     

    PEMERIKSAAN KESEHATANPEMERIKSAAN KESEHATAN

    REPRODUKSIREPRODUKSI

    OlehOleh 

     Yuana Dwi Agustin, SKM Yuana Dwi Agustin, SKM

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    2/24

     

    Tujuan utama perawatanTujuan utama perawatan

    adalahadalah

    Mendidik wanita tentangMendidik wanita tentangdampak gaya hidupdampak gaya hidup

    pada status kesehatanpada status kesehatan

    dan resikonyadan resikonya 

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    3/24

     

    Kesehatan wanita sebagai prioritasKesehatan wanita sebagai prioritasyang fokusnya dua perhatian :yang fokusnya dua perhatian :

    kanker payudara dan osteoporosis.kanker payudara dan osteoporosis.

    Dalam kehidupan wanita tertarik untukDalam kehidupan wanita tertarik untuk

    mengambil keputusanmengambil keputusandan perawatan mandiri. perawat dapatdan perawatan mandiri. perawat dapat

    meningkatkan pengetahuanmeningkatkan pengetahuan

    dan harga diri wanitadan harga diri wanita

     sehingga dapat berperan aktifsehingga dapat berperan aktifdan puas dalam perawatan kesehatandan puas dalam perawatan kesehatan 

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    4/24

     

    Alasan memasuki system e!awatanAlasan memasuki system e!awatan

    kesehatankesehatan

    "" meme!iksaan a smea! atau k#nt!asesi "meme!iksaan a smea! atau k#nt!asesi "$ a%a umumnya wanita menun%a eme!iksaana%a umumnya wanita menun%a eme!iksaan

    samai tim&ul ke&utuhan yang sesi'k ( kehamilansamai tim&ul ke&utuhan yang sesi'k ( kehamilan

    enyakit, e!%a!ahan )agina yang ti%ak n#!mal *enyakit, e!%a!ahan )agina yang ti%ak n#!mal *

    $ ke&utuhan e!awatan kesehatan &e!)a!iasi menu!utke&utuhan e!awatan kesehatan &e!)a!iasi menu!ut&u%aya, agama, usia %an e!&e%aan ke!i&a%ian&u%aya, agama, usia %an e!&e%aan ke!i&a%ian

    $ e!u&ahan status %an e!an wanita, status s#+iale!u&ahan status %an e!an wanita, status s#+ialek#n#mi, en%i%ikan %an kea%aan !i&a%iek#n#mi, en%i%ikan %an kea%aan !i&a%i

    men+itakan e!&e%aan e!ilaku kesehatanmen+itakan e!&e%aan e!ilaku kesehatanwanita,eke!aan %ilua! !umah, +a+at 'sik,wanita,eke!aan %ilua! !umah, +a+at 'sik,

    e!isahan atau e!+e!aian,#!ang tua tunggal %ane!isahan atau e!+e!aian,#!ang tua tunggal %an

    satatus menan%a memenga!uhi kemamuansatatus menan%a memenga!uhi kemamuan

    wanita men+a!i e!awatan-wanita men+a!i e!awatan-

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    5/24

     

    ANAMNESISANAMNESIS$  Pe!tanyaan %engan sika eka %anPe!tanyaan %engan sika eka %an

    ti%ak menuntutti%ak menuntut

    $ .ahasa tu&uh sesuai %engan.ahasa tu&uh sesuai %engank#munikasi )e!&alk#munikasi )e!&al

    $ MengenaliMengenali keengganan wanitakeengganan wanita %an%an

    me!ahasiakan %atame!ahasiakan %ata

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    6/24

     

    In/#!masi .i#g!a'In/#!masi .i#g!a'

    $ Mengisi /#!muli! %ata &i#g!a' %an !iwayatnyaMengisi /#!muli! %ata &i#g!a' %an !iwayatnya$ Mengamati /#!muli! %an menanyakan tentangMengamati /#!muli! %an menanyakan tentang

    i%entitas %i!i se+a!a lengkai%entitas %i!i se+a!a lengka

    $ Peme!iksa memulai %engan tanyaPeme!iksa memulai %engan tanya awa&,menelaskan,mengem&angkan- awa&,menelaskan,mengem&angkan-

    $ Usia, status e!kawinan,suku lata! &elakangUsia, status e!kawinan,suku lata! &elakang&u%aya, eke!aan-&u%aya, eke!aan-

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    7/24 

    sum&e! %an !elia&iltas in/#masisum&e! %an !elia&iltas in/#masi

    $ Data +atatan lama %iangga se&agai sum&e! utamaData +atatan lama %iangga se&agai sum&e! utamaKeluhan utamaKeluhan utama

    $ Keluhan asien me!uakan !es#n )e!&atimKeluhan asien me!uakan !es#n )e!&atimte!ha%a e!tanyaan "masalah atau geala aa yangte!ha%a e!tanyaan "masalah atau geala aa yang

    menye&a&kan %atang0menye&a&kan %atang0$ Awitan %an %u!asiAwitan %an %u!asi$ enyakit saat inienyakit saat ini$ menanyakan keluhan asienmenanyakan keluhan asien$ kea%aan se&elum sakitkea%aan se&elum sakit$ alasan eng#&atanalasan eng#&atan

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    8/24 

    RI1AYAT MEDISRI1AYAT MEDIS

    $ Kesehatan umum %an kekuatan asienKesehatan umum %an kekuatan asien$ Penyakit masa kanak2kanakPenyakit masa kanak2kanak

    $ Penyakit %ewasaPenyakit %ewasa

    $ ImunisasiImunisasi$ Pem&e%ahanPem&e%ahan

    $ 3i%e!a se!ius3i%e!a se!ius

    $ O&at2#&atanO&at2#&atan

    $ Ale!giAle!gi

    $  T!an/usi T!an/usi

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    9/24 

    RI1AYAT KE4UAR5ARI1AYAT KE4UAR5A

    $ aakah a%a kelua!ga wanita yangaakah a%a kelua!ga wanita yangmemunyai enyakit samamemunyai enyakit sama

    $ aa se&a& kematian #!ang tua 6 sau%a!aaa se&a& kematian #!ang tua 6 sau%a!a

    $ aakah a%a !iwayat enyakitaakah a%a !iwayat enyakit

    $ aa saa status kesehatan %an usia suami 6aa saa status kesehatan %an usia suami 6iste!i 6 anak2anak 7iste!i 6 anak2anak 7

    $ a%akah enyakit ketu!unan %alama%akah enyakit ketu!unan %alamkelua!ga 7kelua!ga 7

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    10/24

     

    Riwayat s#+ial %an engalamanRiwayat s#+ial %an engalaman

    $ Status !i&a%iStatus !i&a%i$ nut!isinut!isi$ 4atihan 8 akti)asi4atihan 8 akti)asi$ Isti!ahat ti%u!Isti!ahat ti%u!$ t#le!ansi te!ha%a st!esst#le!ansi te!ha%a st!ess$ seksualitasseksualitas$ 2 menalani eme!iksaan anggul se&elumnya-2 menalani eme!iksaan anggul se&elumnya-$ 2 waktu %an /!ekuensi k#itus ika akti/ se+a!a seksual2 waktu %an /!ekuensi k#itus ika akti/ se+a!a seksual

    $ 2 !iwayat k#nt!asesi2 !iwayat k#nt!asesi$ 2 sika te!ha%a !entang e!ilaku seksual2 sika te!ha%a !entang e!ilaku seksual$ 2 k#nse seksual %i!i2 k#nse seksual %i!i$ 2 tingkat engetahuan2 tingkat engetahuan$ 2 Pe!ilaku seksual2 Pe!ilaku seksual

    $ 2 a%a kesulitan atau !asa takut2 a%a kesulitan atau !asa takut$ k#n%isi !umahk#n%isi !umah$ eke!aaneke!aan$ l-ingkunganl-ingkungan

    agamaagama

    $ ke&u%ayan %an sukuke&u%ayan %an suku

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    11/24

     

     9AD1A4 SKRININ5 9AD1A4 SKRININ5

    $ Kunungan se+a!a &e!kala setia satuKunungan se+a!a &e!kala setia satu

    samai tiga tahun te!gantung usia %ansamai tiga tahun te!gantung usia %anstatus !esik# wanitastatus !esik# wanita

    $ Pa%a eme!iksaan 5inek#l#gi The Ame!i+aPa%a eme!iksaan 5inek#l#gi The Ame!i+a+#llege #/ #&stet!i+ians an% gyne+#l#gists+#llege #/ #&stet!i+ians an% gyne+#l#gists(A3O5* menganu!kan a%a usia :; tahun 6(A3O5* menganu!kan a%a usia :; tahun 6

    le&ih %ini,ika wanita memiliki masalahle&ih %ini,ika wanita memiliki masalahmenst!uasi, !a&as )agina,se+a!a seksualmenst!uasi, !a&as )agina,se+a!a seksualakti/ atau hami! se+a!a seksual akti/ seks,akti/ atau hami! se+a!a seksual akti/ seks,se%ang me!en+anakan kehamilan-se%ang me!en+anakan kehamilan-

    $ Peme!iksaan mulut, kulit %an anus se+a!aPeme!iksaan mulut, kulit %an anus se+a!a%igital %ianu!kan setia tahun %imulai a%a%igital %ianu!kan setia tahun %imulai a%ausia

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    12/24

     

    Peme!iksaan 'sikPeme!iksaan 'sik

    $ Peme!iksaan yang aling k!itis a%alah eme!iksaanPeme!iksaan yang aling k!itis a%alah eme!iksaanPayu%a!a %an Paani+#la#u ( Pa * Smea!Payu%a!a %an Paani+#la#u ( Pa * Smea!

    Peme!iksaan ayu%a!a sen%i!iPeme!iksaan ayu%a!a sen%i!i

    $ kanke! ayu%a!a me!uakan enye&a& utama kematiankanke! ayu%a!a me!uakan enye&a& utama kematian%ie!ki!aan :>

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    13/24

     

    PENDEKATAN PEN5A9ARANPENDEKATAN PEN5A9ARAN

     Tuuh tan%a &ahaya kanke! Tuuh tan%a &ahaya kanke!

    :-:- Pe!u&ahan #la %e/ekasi atau ke&iasaan &e!kemihPe!u&ahan #la %e/ekasi atau ke&iasaan &e!kemihB-B- 4uka yang tak kunung sem&uh4uka yang tak kunung sem&uhC-C- Pe!%a!ahan atau !a&as yang tak laimPe!%a!ahan atau !a&as yang tak laim

    -- Pene&alan atau en#n#lan %i ayu%a!a atau %i temat lainPene&alan atau en#n#lan %i ayu%a!a atau %i temat lain- .atuk atau sua!a a!au.atuk atau sua!a a!au

     9ika an%a memiliki satu tan%a %iatas,sege!a e!iksa 9ika an%a memiliki satu tan%a %iatas,sege!a e!iksa

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    14/24

     

    $  Te!%aat eningkatan a%a k#n%isi !akanke! %an kanke! Te!%aat eningkatan a%a k#n%isi !akanke! %an kanke!

    )ul)a)ul)a

    wanita akti/ se+a!a seksual6usiawanita akti/ se+a!a seksual6usia %iatas :; tahun%iatas :; tahun$ %ilakukan setia &ulan %ianta!a menst!uasi atau a%a geala,%ilakukan setia &ulan %ianta!a menst!uasi atau a%a geala,

    !iwayat enyakit )ul)a (lawhea%,:@@=*!iwayat enyakit )ul)a (lawhea%,:@@=*$ te!masuk lesi,keganasan, k#n%il#ma akuminata, %aatte!masuk lesi,keganasan, k#n%il#ma akuminata, %aat

    %ilihat6%ialasi se!ta %i#&atai %engan mu%ah ika%ilihat6%ialasi se!ta %i#&atai %engan mu%ah ika

    %i%iagn#sis le&ih %ini%i%iagn#sis le&ih %ini

    $ eme!iksaan %aat %ilakukan %engan menggunakaneme!iksaan %aat %ilakukan %engan menggunakan+e!min+e!min

    $ mem&e!ikan gam&a! se%e!hana anat#mi )ul)a %enganmem&e!ikan gam&a! se%e!hana anat#mi )ul)a %engan

    inst!uksi untuk melaku kaninst!uksi untuk melaku kan eme!iksaan sen%i!ieme!iksaan sen%i!i$ %aat %ilakukan %alam #sisi %u%uk %engan en+ahayaan%aat %ilakukan %alam #sisi %u%uk %engan en+ahayaan

    yang +uku te!ang, ka+a %iegang %engan satu tangan %anyang +uku te!ang, ka+a %iegang %engan satu tangan %an

    tangan yang lain mem&uka a!ingan %isekita! int!#itustangan yang lain mem&uka a!ingan %isekita! int!#itus)agina)agina

    $ Se+a!a sistematis %aat meme!iksa m#ns u&is,klit#!is,Se+a!a sistematis %aat meme!iksa m#ns u&is,klit#!is,

    u!et!a,la&ia may#!a,e!ineum,%an a!ea e!ianal %an me!a&au!et!a,la&ia may#!a,e!ineum,%an a!ea e!ianal %an me!a&a

    )ul)a men+atat e!u&ahan a&n#!malitas see!ti)ul)a men+atat e!u&ahan a&n#!malitas see!ti

    ulkus,&en#lan,kutil %an e!u&ahan igmentasiulkus,&en#lan,kutil %an e!u&ahan igmentasi

    Peme!iksaanPeme!iksaan )ul)a sen%i!i)ul)a sen%i!i (FSE*(FSE*

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    15/24

     

    $   P!#se%u! la!at#!ium %an !#se%u! %iagn#sti+P!#se%u! la!at#!ium %an !#se%u! %iagn#sti+ 

    $  PEMERIKSAANPEMERIKSAAN 5INEKO4O5I5INEKO4O5I

    22 5am&a! n#!mal ?5am&a! n#!mal ?

    )ul)a,)agina,ekt#se!)ik,ute!us)ul)a,)agina,ekt#se!)ik,ute!us22 met#%e eme!iksaan?met#%e eme!iksaan?

    nseksi,eme!iksaan sekulum,ausan )aginanseksi,eme!iksaan sekulum,ausan )agina

    %an%an se!)iks, eme!iksaan &imanualse!)iks, eme!iksaan &imanual

    22 A&n#!malitasA&n#!malitas ??genetalis am&igu,himen ime!/#!ata,ute!usgenetalis am&igu,himen ime!/#!ata,ute!us

    &ik#!nis(%ulek*,se!)iks gan%a&ik#!nis(%ulek*,se!)iks gan%a

    22 inGamasi n#nsesi'k?inGamasi n#nsesi'k?

    )ul)itis, )aginitis,in/eksi akut %engan us)ul)itis, )aginitis,in/eksi akut %engan us

    mengali! %a!imengali! %a!i se!)ik-se!)ik-

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    16/24

     

    Pe!iksa ayu%a!a sen%i!i (SADARI*Pe!iksa ayu%a!a sen%i!i (SADARI*

    $ eme!iksan a%a waktueme!iksan a%a waktu

    setelah e!i#%e mens 6 waktusetelah e!i#%e mens 6 waktuti%ak ke!asti%ak ke!as

    $ &e!&a!ing %an letakkan &antal&e!&a!ing %an letakkan &antal%i &awah &ahu kanan%i &awah &ahu kanan

    $ gunakan tiga a!i tengahgunakan tiga a!i tengahtangan ki!i untuk me!asakantangan ki!i untuk me!asakan&en#lan atau enggumalan 6&en#lan atau enggumalan 6

    ene&alan- &antalan a!iene&alan- &antalan a!ia%alah uung ketiga setia a!ia%alah uung ketiga setia a!i

    $ tekan agak kuat untuktekan agak kuat untukmengetahui e!a&aanmengetahui e!a&aanayu%a!aayu%a!a

    $ ge!akan a!i mengelilingige!akan a!i mengelilingi

    ayu%a!a sesuai langkah yangayu%a!a sesuai langkah yang%itentukan-%aat memilih%itentukan-%aat memilihge!ak melingka!,keatas %ange!ak melingka!,keatas %anke&awah ga!is atau ke a!ahke&awah ga!is atau ke a!ahtengah-tengah-

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    17/24

     

    $ Pe!iksa ayu%a!a ki!iPe!iksa ayu%a!a ki!i

    %engan%engan &antalan a!i&antalan a!i

    tangan kanantangan kanan$ 9ika menemukan 9ika menemukan

    e!u&ahan,sege!a e!iksae!u&ahan,sege!a e!iksa$ Meme!iksa ayu%a!a sam&ilMeme!iksa ayu%a!a sam&il

    &e!%i!i %i%ean&e!%i!i %i%ean+e!min,e!hatikan ika+e!min,e!hatikan ika

    e!u&ahan +ekungan a%ae!u&ahan +ekungan a%a

    kulit,e!u&ahan a%akulit,e!u&ahan a%a

    utting,keme!ahan,em&engkutting,keme!ahan,em&engk

    aa kankan$ Peme!iksaan ekst!a,ketikaPeme!iksaan ekst!a,ketika

    se%ang man%i tanganse%ang man%i tangan

    &e!sa&un&e!sa&un %aat &e!ge!ak%aat &e!ge!ak

    leluasa a%aleluasa a%a kulit yangkulit yang

    M kk di i d k l i P d

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    18/24

     

    Menegakkan diagnosis pada kelainan Payudara

    $ :- Inseksi, %engan tangan %isaming tu&uh?#&se!)asi:- Inseksi, %engan tangan %isaming tu&uh?#&se!)asiuku!an ayu%a!a,kesimet!isan %an e!u&ahan kulit-uku!an ayu%a!a,kesimet!isan %an e!u&ahan kulit-

    $ B- Pe!iksa %engan tangan %iangkat atas keala?+a!a iniB- Pe!iksa %engan tangan %iangkat atas keala?+a!a inimemungkinkan kita melihat !et!aksi kulit atau e!lekatanmemungkinkan kita melihat !et!aksi kulit atau e!lekatantum#! te!ha%a #t#t6/a+ia %i&awahnyatum#! te!ha%a #t#t6/a+ia %i&awahnya

    $ C- Dengan tangan menekan inggul?#sisi ini menegangkanC- Dengan tangan menekan inggul?#sisi ini menegangkan#t#t %i%ae!ah aila-#t#t %i%ae!ah aila-

    $ PalpasiPalpasi?%aat %ilakukan a%a #sisi %u%uk, &e!%i!i %an?%aat %ilakukan a%a #sisi %u%uk, &e!%i!i %an&e!&a!ing?:-ki!i?alasi massa %an&e!&a!ing?:-ki!i?alasi massa %anm#&ilitasnyaeme!iksaan k#nsistensi ayu%a!asek!esim#&ilitasnyaeme!iksaan k#nsistensi ayu%a!asek!esiat#l#gis-B- Kanan ?eme!iksaan kelena! lim/eat#l#gis-B- Kanan ?eme!iksaan kelena! lim/eailaselanutnya alasi kelena!ailaselanutnya alasi kelena!

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    19/24

     

    PAP SMEARPAP SMEAR

    semua wanita &e!usia %iatas :; tahun %an akhi!2semua wanita &e!usia %iatas :; tahun %an akhi!2

    akhi! ini se+a!a seksual akti/ ,ha!us melakukanakhi! ini se+a!a seksual akti/ ,ha!us melakukan

    Pa Smea! %an eme!iksaan el)isPa Smea! %an eme!iksaan el)is

     9ika hasil tes negati/ setelah tiga kali 9ika hasil tes negati/ setelah tiga kali

    eme!iksaan &e!tu!ut2tu!ut selang waktu satueme!iksaan &e!tu!ut2tu!ut selang waktu satu

    tahun,/!ekuensi a smea! %aat %iku!angitahun,/!ekuensi a smea! %aat %iku!angiPenting %ilakukan a%a wanita &elum e!nahPenting %ilakukan a%a wanita &elum e!nah

    sek!ining,enye&a&

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    20/24

     

     Taha Pu&e!tas Taha Pu&e!tas

    Pe!kem&angan Payu%a!aPe!kem&angan Payu%a!a Pe!kem&angan Ram&ut Pu&ikPe!kem&angan Ram&ut Pu&ik

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    21/24

     

    MAMO!A"#MAMO!A"# $  Massa ayu%a!a yangMassa ayu%a!a yang te!lalu ke+ilte!lalu ke+il

    untuk %i%eteksiuntuk %i%eteksi #leh Sa%a!i atau etugas#leh Sa%a!i atau etugas

    kesehatan &isakesehatan &isa %i%eteksi%i%eteksi

    %engan Mam#g!a'%engan Mam#g!a'$ Suatu eme!iksaan sina!2 %engan %#sisSuatu eme!iksaan sina!2 %engan %#sis

    !en%ah!en%ah$ MasalahMasalah enggunaan mam#g!a'enggunaan mam#g!a'

    meliutimeliuti kemungkinan e/ekkemungkinan e/ek

    ka!sin#genik enggunaanka!sin#genik enggunaan

    sina! yang te!atu!sina! yang te!atu!, &iaya, keti%aknyamanan$ Stu%i mem&an%ingkan kematian aki&atkanke! a%a wanita melakukan mam#g!a'te!atu! menu!unkan angka kematian B<2C=J,seta!a meyelamatkan hi%u l e&ih%a!i :=-=== wanita ame!ika setia tahun

    (3##e!,:@@B*$ Ame!i+an 3an+e! S#+iety, menganu!kanmam#g!am a%a usia = tahun setia :2Btahun$ Dilakukan %engan mengam&il %ua kali sina! 8 a%a setia ayu%a!a %itekan %a!i atas ke

    &awah %an enyina!an yang lain a%alahayu%a!a %itekan %a!i satu sisi ke sisi lain

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    22/24

     

    Pe%#man Antisiasi untuk Men+egahPe%#man Antisiasi untuk Men+egah

    %an Meningkatkan Kesehatan%an Meningkatkan Kesehatan

    :- Nut!isi

    B- 4atihan LisikC- 4atihan Kegel

    - Penatalaksanaan St!ess

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    23/24

     

    M#%el Asuhan Kee!awatanM#%el Asuhan Kee!awatan

  • 8/18/2019 Promosi Kesehatan Dan Skrining Kesehatan

    24/24