Progetto FED Linee guida Piano di Prevenzione e programmi ... · Linee guida Piano di Prevenzione e programmi nazionali per la promozione della sana alimentazione ... l'EDUCAZIONE

Progetto FED

Linee guida Piano di Prevenzione e programmi

nazionali per la promozione della sana alimentazione

e dell’attività fisica . Esempi pratici

Dott.ssa Elena Gorgone Dott.ssa Elena Gorgone DietistaDietista.

La definizione formulata dall’Organizzazione Mondiale della Sanità è da La definizione formulata dall’Organizzazione Mondiale della Sanità è da

più di 50 anni la seguente:più di 50 anni la seguente:

Definizione di Definizione di SaluteSalute

Dott.ssa Elena Gorgone Dott.ssa Elena Gorgone –– Dietista Dietista

più di 50 anni la seguente:più di 50 anni la seguente:

"La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e "La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e

non consiste soltanto in un’assenza di malattia o di infermità"non consiste soltanto in un’assenza di malattia o di infermità". .

La salute è quindi vista come una La salute è quindi vista come una risorsa della nostra vita quotidianarisorsa della nostra vita quotidiana, e , e

non come lo scopo della nostra esistenza; si tratta di un non come lo scopo della nostra esistenza; si tratta di un concetto positivo concetto positivo

che pone l’accento sia sulle che pone l’accento sia sulle risorse personali risorse personali e sociali che sulle capacità e sociali che sulle capacità

fisiche".fisiche".

Art. 32. della costituzione

La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo

e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti.

Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se

Definizione di Definizione di SaluteSalute


Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se

non per disposizione di legge. La legge non può in nessun caso violare i

limiti imposti dal rispetto della persona umana.

Legge 833 del 23 Dicembre 1978, la Cura dell’individuo viene garantita tramite il Servizio Sanitario Nazionale

Promozione della salute e Promozione della salute e della prevenzione delle della prevenzione delle

MalattieMalattie


Come si promuove la salute?Come si promuove la salute?

Organizzazione Sanitaria e Organizzazione Sanitaria e norme attualinorme attuali

In tutti i paesi sviluppati esistono dei servizi sanitari, anche se diversamente

organizzati, che erogano prestazioni di prevenzione e di cura.

A livello Internazionale:

Organizzazione Mondiale Organizzazione Mondiale

della Sanità.della Sanità.

(OMS)(OMS)


(OMS)(OMS)(in inglese World Health Organization (WHO)

In Italia:

Sistema Sanitario Sistema Sanitario

Nazionale. Nazionale.

(SSN)(SSN)(istituito con la legge n.883 del 23/12/1978)

Ministero della Salute

Centro Nazionale Prevenzione e

Controllo delle Malattie (ccm)


MalattieMalattie

La promozione della salute ha come perni principali :

l'EDUCAZIONE SANITARIA e la PREVENZIONEl'EDUCAZIONE SANITARIA e la PREVENZIONE.



MalattieMalattie

il processo che consente alle persone di esercitare un maggior

controllo sulla propria salute e di migliorarla".


Mira soprattutto a raggiungere l'eguaglianza nelle condizioni di salute RIDUCENDO le

differenziazioni evidenti nell'attuale stratificazione sociale della salute, offrendo a tutti

eguali opportunità e risorse per conseguire il massimo potenziale di salute possibile.


MalattieMalattie

STRATEGIE NAZIONALI

Piano Nazionale della prevenzionePiano Nazionale della prevenzione

Piani Regionali della PrevenzionePiani Regionali della Prevenzione


Piano sanitario nazionalePiano sanitario nazionale

Piani sanitari regionali Piani sanitari regionali

Programma «Guadagnare salute»Programma «Guadagnare salute»

PinCPinC programma nazionale Comunicazione per Guadagnare saluteprogramma nazionale Comunicazione per Guadagnare salute

PianoPiano SanitarioSanitario NazionaleNazionale viene

predisposto dal Governo su proposta del MinistroMinistro

delladella salutesalute tenuto conto delle proposte

provenienti dalle Regioni e pone le proprie

fondamenta nei principi di responsabilità pubblica

per la tutela del dirittodiritto didi salutesalute della comunità e

della persona



Il Piano sanitario nazionale ha durata triennale.

Entro centocinquanta giorni dalla data di entrata in

vigore del Piano sanitario nazionale, le Regioni

adottano o adeguano i propri Piani sanitari regionali,

trasmettono al Ministro della salute gli schemi o i

progetti allo scopo di acquisire il parere dello

stesso per quanto attiene alla coerenza dei

medesimi con gli indirizzi del Piano sanitario

nazionale.

Piano Sanitario Nazionale Piano Sanitario Nazionale

I punti focali del Piano sanitario nazionale 2006-2008 sono:

1) organizzare meglio e potenziare la promozione della salute e la

prevenzione;

2) rimodellare le cure primarie;

3) favorire la promozione del governo clinico e della qualità nel

Servizio sanitario nazionale;



Servizio sanitario nazionale;

4) potenziare i sistemi integrati di reti sia a livello nazionale o

sovraregionale (malattie rare, trapianti etc) sia a livello

interistituzionale (integrazione sociosanitaria) sia tra i diversi livelli

di assistenza (prevenzione, cure primarie etc);

5) promuovere l'innovazione e la ricerca;

6) favorire il ruolo partecipato del cittadino e delle associazioni nella

gestione del Servizio sanitario nazionale;

7) attuare una politica per la qualificazione delle risorse umane.

Fonte : MINISTERO della SALUTE http://www.salute.gov.it/portale/home.html

PianoPiano NazionaleNazionale delladella PrevenzionePrevenzione

Piano nazionale della prevenzione (Pnp) è parte integrante

del Piano sanitario nazionale, affronta le tematiche

relative alla promozione della salute e alla prevenzione

delle malattie e prevede che ogni Regione predisponga e

approvi un proprio Piano Regionale della Prevenzione



E’ strumento fondamentale di pianificazione del Ministero,

messo in campo già dal 2005, è rappresentato dal Piano

nazionale della prevenzione (PNP). Si tratta di un

documento di respiro strategico che a livello nazionale

stabilisce gli obiettivi e gli strumenti per la prevenzione

che sono poi adottati a livello regionale con i Piani

regionali.


Piano Nazionale della Piano Nazionale della Prevenzione (Prevenzione (PnPPnP))

Si è scelto di individuare pochi macro obiettivi a elevata valenza strategica, perseguibili da tutte le Regioni, attraverso la

messa a punto di piani e programmi che, partendo dagli specifici contesti locali, nonché puntando su un approccio il più

possibile intersettoriale e sistematico, permettano di raggiungere i risultati attesi:

Ridurre il carico prevenibile ed evitabile di morbosità, mortalità e disabilità delle Ridurre il carico prevenibile ed evitabile di morbosità, mortalità e disabilità delle

malattie non trasmissibilimalattie non trasmissibili

Macro obiettivi del pianoMacro obiettivi del piano


malattie non trasmissibilimalattie non trasmissibili

Prevenire le conseguenze dei disturbi neurosensoriali

Promuovere il benessere mentale nei bambini, adolescenti e giovani

Prevenire le dipendenze da sostanze e comportamenti

Prevenire gli incidenti stradali e ridurre la gravità dei loro esiti

Prevenire gli incidenti domestici e i loro esiti

Prevenire gli infortuni e le malattie professionali

Ridurre le esposizioni ambientali potenzialmente dannose per la salute

Ridurre la frequenza di infezioni/malattie infettive prioritarie

Attuare il Piano Nazionale Integrato dei Controlli per la prevenzione in sicurezza alimentare e sanità

pubblica veterinariaFonte : MINISTERO della SALUTE

http://www.salute.gov.it/portale/home.html



MacroobiettivoMacroobiettivo : : Ridurre il carico prevenibile ed evitabile di morbosità, mortalità e disabilità delle malattie non Ridurre il carico prevenibile ed evitabile di morbosità, mortalità e disabilità delle malattie non

trasmissibilitrasmissibili

Fattori di rischio determinanti Strategie

Pr ciascuno dei 10 macro obiettivi di salute fissati, viene infatti definito un :

Quadro logico centrale (QLC)Quadro logico centrale (QLC) che

Soggetto in sovrappeso ,

iperteso, dislipidemico ,

iperglicemico, fumatore

sedentario, consumatore di

bevande alcoliche a rischio


Identificazione precoce e valutazione integrata dei soggetti in condizioni di rischio

aumentato per MCNT, da indirizzare verso un’adeguata presa in carico sistemica, in grado

di potenziare le risorse personali (empowerment individuale) per l’adozione consapevole

degli stili di vita corretti, o quando necessario, verso idonei percorsi terapeutico-

assistenziali multidisciplinari.

Offerta di consiglio breve, in particolare in presenza di soggetti con fattori di rischio, nei

contesti sanitari “opportunistici” (es. Ambulatori, Consultori, Certificazioni, Medici

Competenti, ecc.)





Obiettivi

Aumentare l'offerta di Sviluppare programmi per


approccio

comportamentale o

farmacologico per le

persone con fattori di

rischio per MCNT.

promuovere e diffondere

la pratica dell’esercizio

fisico, anche attraverso la

prescrizione, nelle persone

con patologie croniche





Indicatori Centrali

Realizzazione di uno studio di fattibilità a livello regionale di un programma di

popolazione per l’identificazione precoce dei soggetti in fascia d’età 45-60 anni in

condizioni di rischio aumentato per MCNT (entro un anno dall’avvio del PRP)

Adozione di indirizzi regionali sulla

promozione dell’esercizio fisico nei

soggetti con patologie croniche


Attivazione del programma secondo le modalità individuate dallo studio di fattibilità e

presenza di indicatori di estensione e adesione (entro il 2018)

Proporzione di fumatori che hanno ricevuto da un operatore sanitario il consiglio di

smettere. Proporzione di persone in eccesso ponderale che hanno ricevuto da un

operatore sanitario il consiglio di perdere peso. Proporzione di consumatori di alcol a

rischio che hanno ricevuto da un operatore sanitario il consiglio di ridurre il consumo

Proporzione di persone con patologia cronica che hanno ricevuto da un operatore

sanitario il consiglio di praticare regolare attività fisica

(entro un anno dall’avvio del PRP) e

loro attuazione (entro il 2018

Piano Regionale di Piano Regionale di Prevenzione (Prevenzione (PrPPrP))

All’interno del proprio Piano di

prevenzione, ogniogni RegioneRegione a sua volta

declina il QLC in un Quadro logico

regionale (QLR), ovvero definisce i

programmi e i corrispondenti obiettivi


programmi e i corrispondenti obiettivi

specifici, le azioni, i beneficiari e gli

indicatori di processo (e relativi

standard) con cui intende realizzare,

adeguandole al proprio contesto, le

strategie nazionali nonché monitorarne

l’avanzamento verso il raggiungimento

degli obiettivi centrali.


Piano Regionale di Piano Regionale di Prevenzione (Prevenzione (PrPPrP))

Come previsto dall’Intesa Stato Regioni

13 novembre 2014, tutte le Regioni e PA

hanno predisposto il proprio Piano

regionale di prevenzione (PRP).

Coerentemente a quanto stabilito

dall’Accordo Stato Regioni 25 marzo

2015 è stata verificata la rispondenza


2015 è stata verificata la rispondenza

dei PRP ai criteri definiti nel

documento.

La fase di pianificazione si è quindi

conclusa positivamente con la formale

adozione da parte delle Regioni del

documento di Piano definitivo.


Guadagnare salute Guadagnare salute

Lʼimpegno nazionale e ed internazionale

Il Ministero della Salute e le Regioni sono già impegnate

nellʼazione di contrasto alle malattie croniche attraverso il PnP. Il

Ministero della Salute ha collaborato con la Regione Europea

dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per la definizione



dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per la definizione

di una strategiastrategia didi contrastocontrasto alle malattie croniche, valida per

lʼEuropa, dallʼAtlantico agli Urali, denominata Guadagnare Salute –

II 44 principaliprincipali fattorifattori didi rischiorischio (fumo, alcol, scorretta

alimentazione e inattività fisica) – in gran parte modificabili e nei

quali è possibile identificare con certezza i principali determinanti

delle malattie croniche più frequenti nel nostro paese – sono ben

conosciuti ed è evidente che la mancata azione su di essi comporta

un aumento di morti premature e di malattie evitabili



I progetti specifici che sviluppano il programma

governativo, finalizzato a indurre alcuni cambiamenti di

opinioni e di comportamenti, attraverso una idonea

campagna informativa, sono quattro:



A Guadagnare salute rendendo più facile una dieta più

salubre (alimentazione)

B Guadagnare salute rendendo più facile muoversi e fare

attività fisica (attività fisica)

C Guadagnare salute rendendo più facile essere liberi dal

fumo (lotta al fumo)

D Guadagnare salute rendendo più facile evitare lʼabuso di

alcol (lotta allʼabuso d'alcol)



Ogni programma è intersettoriale poiché vede coinvolto il mondo attivo di:

Ministero della Salute Ministero delle Politiche Agricole, Ministero della Salute Ministero delle Politiche Agricole,

Alimentari e Forestali Alimentari e Forestali -- INRAN INRAN



Alimentari e Forestali Alimentari e Forestali -- INRAN INRAN

Ministero della Famiglia Ministero Pubblica Istruzione Ministero della Famiglia Ministero Pubblica Istruzione

Ministero Economia e Finanze Ministero Economia e Finanze

Ministero Interno Ministero dei Trasporti Ministero Interno Ministero dei Trasporti

Ministero Sviluppo Economico Ministero Sviluppo Economico

Ministero per le Politiche Giovanili e le Attività Sportive Ministero per le Politiche Giovanili e le Attività Sportive

Ministero Università e Ricerca Governo Produttori e Gestori dei pubblici servizi Regioni Ministero Università e Ricerca Governo Produttori e Gestori dei pubblici servizi Regioni

ASL ASL

Enti localiEnti locali

Responsabili personale settore privato e pubblicoResponsabili personale settore privato e pubblico


GuadagnareGuadagnare salutesalute

Il 4 agosto 2008 nasce PinCPinC - Programmanazionale di informazione e comunicazione asostegno degli obiettivi di Guadagnare salute -coordinato scientificamente dal Centronazionale di epidemiologia, sorveglianza epromozione della salute (Cnesps) e pensato perpromuovere iniziative di comunicazione e diformazione, secondo un’idea della salute che



formazione, secondo un’idea della salute chevede i cittadinicittadini informati,informati, consapevoliconsapevoli ee quindiquindiprotagonistiprotagonisti delle scelte sulla propria salute.

Il progetto intende attivare processi diconsapevolezza e di empowerment per sceltedi vita salutari a livello individuale e collettivo,attraverso strategie comunicative di tipopartecipativo differenziate e integrate, perraggiungere una molteplicità di soggetti.


GuadagnareGuadagnare salutesalute

Attività in corso

Organizzazione di corsi di formazione sulla comunicazione

Con i sistemi di sorveglianza Passi e OKkio alla Salute, PinC ha

attivato relazioni di collaborazione per gli aspetti che riguardano in

particolare la disseminazione dei dati e la realizzazione di corsi di

formazione sulle tematiche riguardanti la comunicazione.

Elaborazione di prodotti editoriali



Elaborazione di prodotti editoriali

Nell’ambito dei percorsi formativi dedicati al progetto Okkio alla

salute , PinC ha partecipato alla messa a punto di prodotti editoriali

rivolti a dirigenti scolastici, insegnanti, alunni, genitori e pediatri,

Iniziative promosse da PinC a livello nazionale

La manifestazione “Guadagnare Salute: i progressi delle aziende

sanitarie per la salute in Italia” (Napoli, 24 e 25 settembre 2009) ha

rappresentato il primo degli incontri periodici nazionali dedicati ai

sistemi di sorveglianza


Linee Guida di supporto…


Linee Guida di supporto…

Documents

Progetto FED Linee guida Piano di Prevenzione e programmi ... · Linee guida Piano di Prevenzione e programmi nazionali per la promozione della sana alimentazione ... l'EDUCAZIONE