PROFIL KESEHATAN PIDIE JAY A 2015 - depkes.go.id · analisis data, korelasi antar tabel ... lingkungan biologi, perilaku kesehatan masyarakat, ... tahunan periode Januari sampai dengan

i

PROFIL KESEHATAN

PIDIE JAY A

2015

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PIDIE

JAYA

TAHUN 2016

i

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kita ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala

limpahan rahmat dan hidayah-Nya karena telah selesainya penyusunan Profil

Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya Tahun 2016 ini. Profil Kesehatan ini memuat

informasi mengenai situasi derajat kesehatan, situasi upaya kesehatan,

situasi upaya kesehatan dan situasi sumber daya kesehatan tahun 2015.

Profil ini merupakan salah satu sarana yang digunakan untuk

melaporkan pemantauan dan evaluasi terhadap pencapaian hasil

pembangunan kesehatan. Profil Kesehatan ini diterbitkan untuk merespon

tingginya kebutuhan akan data dan informasi, ditengah banyaknya tantangan

yang dihadapi terkait pemenuhan data dan informasi sebagai landasan

pengambilan keputusan berdasarkan fakta.

Kami menyadari Profil kesehatan ini masih jauh dari kata sempurna.

Hal ini disebabkan karena kurangnya sumber daya data maupun sumber

daya manusia. Selain itu juga, bukan hal yang mudah untuk dapat menyajikan

data yang berkualitas sesuai kebutuhan dan tepat waktu. Untuk itu, kami

mengharapkan tanggapan, saran dan kritik yang membangun serta

partisipasi dari semua pihak demi penyempurnaan dan peningkatan mutu

Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya dimasa yang akan datang.

Akhirnya dengan segala kerendahan hati, kami mengucapkan terima

kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Profil

Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya Tahun 2016 ini. Semoga bermanfaat.

Meureudu, 25 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya

H. SAID ABDULLAH NIP. 19670520 198903 1 010

ii

TIM PENYUSUN

Penanggungjawab

H. Said Abdullah

(Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya)

Pengarah

Muhammad Juned, SKM

(Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya)

Ketua

Nurasma, SKM

(Kepala Sub Bagian Penyusunan Program)

Editor

Liza Meutia Syamsuddin, Amd. Farm

Ardhi Ridha, SKM

Anggota

Dede Wendy Marsya

Ahmad Iqbal, AMd

Husnul Khatimah, Amd.Kep

Kontributor

Bidang Pelayanan Kesehatan

Bidang Pengendalian Masalah Kesehatan

Bidang Jaminan dan Sarana Kesehatan

Bidang Pengembangan Sumber Daya Kesehatan

iii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ....................................................................................................... i

DAFTAR ISI ........................................................................................................................ iii

DAFTAR GRAFIK.............................................................................................................. vi

BAB I PENDAHULUAN............................................................................................... 1

A. LATAR BELAKANG ................................................................................................. 1

B. TUJUAN ........................................................................................................................ 3

1. Umum .................................................................................................................. 3

2. Khusus ................................................................................................................. 3

C. MANFAAT ................................................................................................................... 3

D. RUANG LINGKUP ..................................................................................................... 4

1. Jenis Data atau Informasi ............................................................................ 4

2. Sumber Data ..................................................................................................... 4

E. SISTEMATIKA PENYAJIAN .................................................................................. 5

BAB II GAMBARAN UMUM .................................................................................... 6

A. KEADAAN GEOGRAFIS ......................................................................................... 6

1. Luas Wilayah .................................................................................................... 6

2. Jumlah Kecamatan ......................................................................................... 6

3. Jumh Desa .......................................................................................................... 6

B. KEADAAN PENDUDUK ......................................................................................... 6

1. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok

Umur .................................................................................................................... 6

2. Rasio Beban Tanggungan ............................................................................ 9

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN......................................................... 10

A. ANGKA KEMATIAN (MORTALITAS) ............................................................... 10

1. Angka Kematian Bayi (AKB) ...................................................................... 10

2. Angka Kematian Balita (AKABA) ............................................................. 10

3. Angka Kematian Ibu (AKI) ......................................................................... 10

iv

B. ANGKA KESAKITAN (MORBIDITAS) .............................................................. 12

1. Prevalensi Tuberkulosis ............................................................................. 13

2. Angka Penemuan dan Angka Kesembuhan TB Paru BTA+.......... 14

3. Persentase Balita dengan Pneumonia Ditangani............................... 14

4. Cakupan Penanganan Kasus Diare.......................................................... 14

5. Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) ............. 15

6. Angka Kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD) ........................ 15

7. Angka Kesakitan Malaria dan Angka Kematian Malaria ............... 15

C. STATUS GIZI MASYARAKAT ............................................................................... 16

1. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) ............................................................. 16

2. Persentase Balita Dengan Gizi Kurang .................................................. 17

3. Persentase Balita Dengan Gizi Buruk .................................................... 17

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN.............................................................. 18

A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR .................................................................. 18

1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1 dan K4) ...................................... 18

2. Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan .......... 20

3. Cakupan Pelayanan Nifas ............................................................................ 21

4. Cakupan Komplikasi Kebidanan dan Komplikasi Neonatal ........ 22

5. Cakupan Peserta KB Baru dan KB Aktif ................................................ 23

6. Cakupan Kunjungan Neonatal (KN) ....................................................... 25

7. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi ...................................................... 26

8. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Balita ........................................ 27

9. Cakupan Desa UCI (Universal Child Immunization) ......................... 28

10. Cakupan Imunisasi Bayi .............................................................................. 29

11. Jumlah Pelayanan Kesehatan Anak Balita ........................................... 30

12. Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD Dan Setingkat ........... 31

B. KEADAAN PERILAKU MASYARAKAT ............................................................. 32

C. KEADAAN LINGKUNGAN ..................................................................................... 33

1. Persentase Rumah Sehat ............................................................................. 33

2. Persentase Desa Yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis

Masyarakat (STBM) ....................................................................................... 34

v

BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN................................................ 35

A. SARANA KESEHATAN ........................................................................................... 35

1. Rumah Sakit ...................................................................................................... 35

2. Puskesmas ......................................................................................................... 35

3. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) ........................ 36

4. Desa Siaga .......................................................................................................... 37

B. TENAGA KESEHATAN ........................................................................................... 37

C. PEMBIAYAAN KESEHATAN ............................................................................... 39

BAB VI KESIMPULAN ............................................................................................... 40

LAMPIRAN

.

vi

DAFTAR GRAFIK

GRAFIK 2.1 KOMPOSISI PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN TAHUN 2015

7

GRAFIK 2.2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT KECAMATAN TAHUN2015

8

GRAFIK 2.3 PIRAMIDA PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

8

GRAFIK 3.1 PERKEMBANGAN ANGKA KEMATIAN BAYI DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2010 S.D 2015

10

GRAFIK 3.2 KOMPOSISI PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN

11

GRAFIK 3.3 ANGKA KEMATIAN IBU DI PIDIE JAYA TAHUN 2010 S.D 2015

12

GRAFIK 3.4 10 PENYAKIT TERBANYAK DI PUSKESMAS KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

13

GRAFIK 3.5 JUMLAH KASUS BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) PER PUSKESMAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

16

GRAFIK 3.6 JUMLAH KASUS GIZI BURUK DITEMUKAN DAN MENDAPAT PERAWATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

17

GRAFIK 4.1 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL K1 DAN K4 MENURUT PUSKESMAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

18

GRAFIK 4.2 PERBANDINGAN CAKUPAN K1 DAN K4 DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

19

GRAFIK 4.3 CAKUPAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN PER PUSKESMAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

20

GRAFIK 4.4 PERKEMBANGAN CAKUPAN PELAYANAN NIFAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2012 S.D 2015

21

vii

GRAFIK 4.5 CAKUPAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATAL DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

22

GRAFIK 4.6 PENGGUNAAN KONTRASEPSI PESERTA KB BARU DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

23

GRAFIK 4.7 PENGGUNAAN KONTRASEPSI PESERTA KB AKTIF DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

24

GRAFIK 4.8 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

25

GRAFIK 4.9 CAKUPAN KUNJUNGAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI

26

GRAFIK 4.10 CAKUPAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A PADA BALITA (12-59 BULAN) MENURUT PUSKESMAS TAHUN 2015

27

GRAFIK 4.11 CAKUPAN DESA UCI (UNIVERSAL CHILD IMUNIZATION) MENURUT KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

28

GRAFIK 4.12 CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

29

GRAFIK 4.13 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK BALITA DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

30

GRAFIK 4.14 CAKUPAN SISWA SD/SETINGKAT YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

31

GRAFIK 4.15 JUMLAH RUMAH BER-PHBS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

32

GRAFIK 4.16 PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN PER KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

33

GRAFIK 5.1 DESA SIAGA PER KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

37

GRAFIK 5.2 JUMLAH TENAGA KESEHATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

38

1

PROFIL KESEHATAN KABUPATEN PIDIE JAYA 2016

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Kesehatan merupakan salah satu komponen utama dalam Index

Pembangunan Manusia (IPM) yang dapat mendukung terciptanya SDM yang

sehat, cerdas, terampil dan ahli menuju keberhasilan pembangunan

kesehatan. Pembangunan kesehatan merupakan salah satu hak dasar

masyarakat yaitu hak untuk memperoleh pelayanan kesehatan. Oleh sebab

itu dalam pelaksanaan pembangunan kesehatan telah dilakukan perubahan

cara pandang dari paradigma sakit menuju paradigma sehat.

Pembangunan kesehatan secara umum mempunyai tujuan untuk

meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat, bagi setiap

orang untuk mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-

tingginya. Pembangunan kesehatan tersebut diselenggarakan berdasarkan

pada prinsip-prinsip perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil

dan merata, serta mengutamakan prinsip manfaat dengan perhatian khusus

pada penduduk rentan. Tingginya disparitas dan perlunya percepatan

peningkatan aksesibilitas pelayanan kesehatan menuntut adanya dukungan

sumber daya yang cukup serta arah kebijakan dan strategi pembangunan

kesehatan yang tepat.

Menurut WHO, dalam Sistem Kesehatan selalu harus ada Subsistem

Informasi yang mendukung subsistem lainnya. Tidak mungkin subsistem lain

dapat bekerja tanpa didukung dengan Sistem Informasi Kesehatan dan

Sistem Informasi Kesehatan tidak mungkin bekerja sendiri tanpa subsistem

lain. Dalam hal ini Pemerintah bertanggung jawab terhadap ketersediaan

akses informasi, edukasi dan fasilitas pelayanan kesehatan untuk

meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan setinggi-tingginya.

Pemerintah juga memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk

memperoleh akses terhadap informasi kesehatan dalam upaya meningkatkan

derajat kesehatan masyarakat.

2


Salah satu sarana yang digunakan untuk melaporkan pemantauan

dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan kesehatan, termasuk

kinerja dari penyelenggaraan pelayanan minimal di bidang kesehatan di

Kabupaten adalah Profil Kesehatan Kabupaten. Dengan demikian dapat

dikatakan bahwa profil kesehatan Kabupaten Pidie Jaya ini pada intinya

berisi berbagai data dan informasi yang menggambarkan situasi dan kondisi

kesehatan masyarakat Kabupaten Pidie Jaya.

Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya merupakan salah satu sarana

untuk menggambarkan situasi dan kondisi kesehatan masyarakat di

Kabupaten Pidie Jaya dan sarana untuk mengevaluasi hasil penyelenggaraan

pembangunan kesehatan. Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya merupakan

tulang punggung bagi pelaksanaan Pembangunan Daerah berwawasan

Kesehatan di Kabupaten Pidie Jaya. Sistem ini diharapkan dapat

menyediakan data dan informasi dalam penyusunan rencanan

pembangunan daerah, memberikan data dan informasi sebagai landasan

pengembangan sumber daya dan lain-lain sebagainya. Atau dengan kata lain,

manfaat Sistem informasi Kesehatan bagi para pengambil keputusan di

Kabupaten yang bersangkutan (Bupati, DPRK dan lainnya) dapat

memberikan bukti-bukti untuk dapat dilakukannya pengambilan keputusan

berlandaskan fakta.

Oleh karena kedudukannya yang sangat penting dan sangat strategis,

penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya harus dicermati dan

sedapat mungkin menggunakan petunjuk teknis sebagai acuan sehingga

dapat dikompilasi menjadi Profil Kesehatan Provinsi dan selanjutnya

menjadi Profil Kesehatan Indonesia.

Metodelogi penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya

Tahun 2016 ini dilakukan dengan pengumpulan data, memvalidasi data,

analisis data, korelasi antar tabel dan program, serta check and balance dari

seluruh kegiatan program yang dihimpun dari seluruh kabupaten. Sajian data

dilakukan dalam bentuk tabel, grafik dan pencapaian indikator Standar

Pelayanan Minimum (SPM) per kabupaten.

3


B. TUJUAN

1. Umum

Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya ini bertujuan untuk

memberikan gambaran kesehatan yang menyeluruh di Kabupaten Pidie

Jaya dalam rangka meningkatkan kemampuan manajemen secara

berhasil guna dan berdaya guna.

2. Khusus

a. Diperolehnya data atau informasi pembangunan di lingkungan

Kabupaten Pidie Jaya yang meliputi data lingkungan fisik, data

lingkungan biologi, perilaku kesehatan masyarakat, data demografi

dan sosial ekonomi.

b. Diperolehnya data atau informasi tentang upaya kesehatan di

Kabupaten Pidie Jaya.

c. Diperolehnya data atau informasi status kesehatan masyarakat di


d. Tersedianya wadah integrasi berbagai data yang telah dikumpulkan

oleh berbagai sistem pencatatan dan pelaporan yang ada di

Puskesmas, Rumah Sakit maupun pelayanan kesehatan lainnya.

C. MANFAAT

Dengan telah disusunnya Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya

diharapkan dapat digunakan oleh pimpinan administrasi kesehatan, unit-unit

lain, maupun berbagai pihak yang memerlukan data kondisi kesehatan.

Penggunaan terutama dalam rangka tinjauan/revisi tahunan kondisi

kesehatan masyarakat di Kabupaten Pidie Jaya dan sebagai alat untuk

mengevaluasi program-program tahunan yang telah dilaksanakan dan

kemudia dapat menjadi acuan untuk menyusun rencana tahunan kesehatan

tahun berikutnya. Manfaat lain adalah memberikan umpan balik dan juga

gambaran kegiatan yang telah dilaksanakan oleh Puskesmas, RSUD dan RS

Swasta yang ada di Kabupaten Pidie Jaya.

4


D. RUANG LINGKUP

1. Jenis Data atau Informasi

Data yang dikumpulkan untuk Penyusunan Profil Kesehatan

Kabupaten Pidie Jaya adalah:

a. Data Umum meliputi data geografi, kependudukan dan sosial

ekonomi.

b. Data Derajat Kesehatan yang meliputi data kematian, data kesakitan

dan data status gizi.

c. Data Kesehatan Lingkungan dan Perilaku Hidup Sehat Masyarakat,

meliputi data air bersih, data rumah sehat, data tempat-tempat

umum, dan data perilaku hidup sehat.

d. Data Pelayanan Kesehatan, antara lain data pemanfaatan Rumah

Sakit, pemanfaatan Puskesmas, data pelayanan kesehatan ibu dan

anak, data pemberantasan penyakit, data pelayanan kesehatan

Gakin, data penanggulangan KLB, dan data pelayanan kesehatan

lainnya.

e. Data Sumber Daya Kesehatan yang meliputi data sarana kesehatan,

data tenaga kesehatan, data obat dan perbekalan kesehatan, serta

data pembiayaan kesehatan, dan data lainnya

2. Sumber Data

Data dan informasi yang digunakan dalam penyusunan Profil

Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya Tahun 2016 ini merupakan data

tahunan periode Januari sampai dengan Desember 2015. Data untuk

penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya diperoleh dari :

a. Catatan kegiatan Puskesmas dalam gedung maupun luar gedung.

b. Catatan kegiatan yang dilaksanakan langsung oleh Dinas Kesehatan


c. Dokumen Kantor Statistik, Kantor Bappeda, Dinas Pendidikan dan

Kantor BKKBN Kabupaten Pidie Jaya.

d. Dokumen Hasil Survey Kabupaten.

5


E. SISTEMATIKA PENYAJIAN

Profil Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya Tahun 2016 disusun secara

sistematis mengikuti pedoman penyusunan profil kesehatan yang diterbitkan

oleh Pusat Data dan Informasi (PUSDATIN) Departemen Kesehatan RI.

Sistematika penyajian Profil Keseharan ini adalah sebagai berikut :

Bab I : Pendahuluan

Bab ini berisi penjelasan tentang maksud dan tujuan profil

kesehatan serta sistematika dari penyajian.

Bab II : Situasi Umum dan Perilaku Penduduk

Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Kabupaten

Pidie Jaya berupa luas wilayah, jumlah kecamatan, jumlah

desa, jumlah penduduk, dan rasio beban tanggungan.

Bab III : Situasi Derajat Kesehatan

Bab ini berisi uraian tentang indikator mengenai angka

kematian, angka kesakitan dan angka status gizi masyarakat.

Bab IV : Situasi Upaya Kesehatan

Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dan

mengakomodir indikator kinerja Standar Pelayanan Minimal

(SPM) Bidang Kesehatan serta upaya pelayanan kesehatan

lainnya yang diselenggarakan oleh Kabupaten Pidie Jaya.

Bab V : Situasi Sumber Daya Kesehatan

Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga

kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya

kesehatan lainnya.

Bab VI : Kesimpulan

Bab ini merupakan rangkuman dari profil yang diisi dengan

sajian tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan

ditelaah lebih lanjut dari Profil Kesehatan Kabupaten Pidie

Jaya di tahun 2016. Selain keberhasilan-keberhasilan yang

perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang

dianggap masih kurang dalam rangka penyelenggaraan

pembangunan kesehatan.

6


BAB II GAMBARAN UMUM

A. KEADAAN GEOGRAFIS

1. Luas Wilayah

Kabupaten Pidie Jaya merupakan pecahan dari Kabupaten Pidie,

dengan luas wilayah 1.162,84 Km². Kabupaten Pidie Jaya berada pada

belahan utara bukit barisan yang terdiri dari kawasan penggunungan,

dataran rendah dan kawasan perairan laut. Menurut garis khatulistiwa,

Kabupaten ini terletak pada 04˚06’ - 04˚47’ LU dan 95˚56’ - 96˚30’BT.

2. Jumlah Kecamatan

Kabupaten Pidie Jaya dengan Meureudu sebagai ibukota, terdiri

dari 8 kecamatan yaitu Bandar Baru, Panteraja, Trienggadeng, Meureudu,

Meurah Dua, Ulim, Jangka Buya dan Bandar Dua.

3. Jumlah Desa

Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 72 Thn 2005, desa

adalah kesatuan masyarakat hukum yang memiliki kewenagan untuk

mengatur serta mengurus kepentingan masyarakat setempat yang diakui

dan dihormati dalam sistem pemerintahan Negara kesatuan Republik

Indonesia. Adapun jumlah desa/kelurahan yang terdapat di Kabupaten

Pidie Jaya adalah sebanyak 222 desa.

B. KEADAAN PENDUDUK

1. Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur

Jumlah Penduduk Kabupaten Pidie Jaya berdasarkan hasil

estimasi pada tahun 2015 adalah sebesar 148.719 Jiwa. Yang terdiri dari

jumlah penduduk laki-laki 72.703 jiwa dan jumlah penduduk perempuan

76.016 jiwa.

7


49% 51%

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

Hasil tersebut merupakan hasil perhitungan yang dilakukan oleh

Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya dengan bimbingan dari Dinas

Kesehatan Aceh dan Badan Pusat Statistik. Metode proyeksi yang

digunakan adalah metode geometrik menggunakan asumsi bahwa

jumlah penduduk akan bertambah secara geometrik menggunakan dasar

perhitungan bunga majemuk. Metode ini menggunakan pronsip bahwa

parameter dasar demografi yaitu parameter fertilitas, mortalitas, dan

migrasi per tahun tumbuh konstan.

Untuk dapat menggambarkan keadaan penduduk secara khusus

dapat dilihat dari komposisinya. Berdasarkan hasil estimasi, komposisi

penduduk Kabupaten Pidie Jaya tahun 2015 terdiri dari 48,9% penduduk

laki-laki dan 51,1% penduduk perempuan.


TAHUN 2015

Sumber : Badan Pusat Statistik Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya, Hasil Estimasi

Jumlah penduduk tertinggi di Kabupaten Pidie Jaya terdapat di

Kecamatan Bandar Baru dengan jumlah penduduk 35.052 jiwa atau 24%

dari total penduduk Kabupaten Pidie Jaya, sedangkan jumlah penduduk

terendah terdapat di Kecamatan Panteraja dengan jumlah penduduk

8.426 jiwa atau 6% dari total penduduk Kabupaten Pidie Jaya.

8


35.052

26.461

22.261

20.567

14.919

11.286

9.747

8.426

24%

18%

15%

14%

10%

8%

7%

6%

0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 30.000 35.000 40.000

Bandar Baru

Bandar Dua

Trienggadeng

Meureudu

Ulim

Meurah Dua

Jangka Buya

Panteraja

GRAFIK 2.2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT KECAMATAN TAHUN 2015

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya, Hasil Estimasi

GRAFIK 2.3 PIRAMIDA PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR

KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya 2015, Hasil Estimasi

Pada Gambar 1.3 menunjukkan bahwa pada tahun 2015, di

Kabupaten Pidie Jaya terdapat angka kelahiran yang lebih tinggi

daripada angka kematian. Sehingga struktur penduduk di Kabupaten

Pidie Jaya termasuk struktur penduduk muda. Hal ini dapat dilihat dari

jumlah penduduk usia muda sangat besar, sedangkan usia tua sedikit.

8.000 6.000 4.000 2.000 00 2.000 4.000 6.000 8.000

0 - 45 - 9

10 - 1415 - 1920 - 2425 - 2930 - 3435 - 3940 - 4445 - 4950 - 5455 - 5960 - 6465 - 6970 - 74

75+

PEREMPUAN LAKI-LAKI

9


No Usia Laki-Laki PerempuanLaki-Laki dan

Perempuan

1 0 - 14 Tahun 23.662 22.388 46.050

2 15 - 64 Tahun 45.737 48.434 94.171

3 65 Tahun Ke Atas 3.304 5.194 8.498

72.703 76.016 148.719

58,96 56,95 57,92

Jumlah

Angka Beban Tanggungan

2. Rasio Beban Tanggungan

Rasio beban tanggungan digunakan untuk mengetahui

produktivitas penduduk. Rasio beban tanggungan adalah angka yang

menyatakan perbandingan banyaknya orang yang berada pada usia tidak

produktif (dibawah 15 tahun dan diatas 65 tahun) dibandingkan dengan

kelompok usia yang produktif (15-65 tahun). angka ini juga menyatakan

beratnya tanggungan kelompok usia produktif terhadap usia tidak

produktif. Semakin banyak usia non produktif maka semakin berat beban

usia produktif.

TABEL 1.1 JUMLAH PENDUDUK ANGKA BEBAN TANGGUNGAN MENURUT JENIS KELAMIN

DAN KELOMPOK USIA PRODUKTIF DAN NON PRODUKTIF TAHUN 2015

Sumber : Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya 2015, Hasil Estimasi

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa rasio ketergantungan

penduduk Kabupaten Pidie Jaya adalah 57,92%. Dengan kata lain, setiap

100 orang usia produktif (15-65 tahun) harus menanggung 58 orang usia

non produktif (dibawah 15 tahun dan diatas 65 tahun).

10


21

2

34 37

40

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2011 2012 2013 2014 2015

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN

A. ANGKA KEMATIAN (MORTALITAS)

1. Angka Kematian Bayi (AKB)

Kematian bayi adalah kematian yang terjadi antara saat setelah

bayi lahir sampai bayi belum berusia tepat satu tahun. usia bayi

merupkan usia yang rentan baik terhadap kesakitan maupun kematian.

Menurunnya angka kematian bayi dan meningkatnya angka harapan

hidup mengindikasikan meningkatnya derajat kesehatan penduduk.

GRAFIK 3.1 PERKEMBANGAN ANGKA KEMATIAN BAYI

DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2011 S.D 2015

Sumber : Bidang Pelayanan Kesehatan Dasar Tahun 2015

Jumlah kematian bayi yang dilaporkan di Kabupaten Pidie Jaya

pada tahun 2015 adalah sebesar 40 kasus. Angka tersebut lebih besar

bila dibandingkan dengan angka kematian bayi yang dilaporkan pada

tahun 2014 yaitu 37 kasus. Hal ini disebabkan dari berbagai faktor.

Selain faktor kurangnya pengetahuan dan perhatian ibu terhadap

kehamilan ampai masa persalinan, hal ini juga disebabkan kurang

terampilnya tenaga kesehatan dalam melakukan tugas dan kewajiban

dalam memberikan pelayanan.

11


2. Angka Kematian Balita (AKABA)

Kematian balita adalah kematian yang terjadi pada anak sebelum

berusia 5 tahun yang mempresentasikan risiko terjadinya kematian pada

fase antara kelahiran dan sebelum umur 5 tahun. Dengan kata lain, dapat

dikatakan bahwa kematian balita adalah akumulasi dari kematian bayi

(usia 0-11 bulan) dan kematian anak balita (usia 12-59 bulan).



Dari grafik diatas, dapat dilihat bahwa Angka Kematian Balita

terbanyak adalah pada kematian bayi yaitu sebanyak 40 kasus dan 1

kasus kematian balita. Hal ini menunjukkan bahwa 99% Angka Kematian

Balita (AKABA) adalah kematian bayi.

3. Angka Kematian Ibu (AKI)

Kematian ibu adalah kematian seorang wanita yang dikarenakan

oleh kehamilan, persalinan dan masa nifasnya. Angka kematian ibu

mencerminkan resiko yang dihadapi ibu selama kehamilan dan

melahirkan. Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator

penting dari derajat kesehatan masyarakat yang menjadi indikator

keberhasilan pembangunan sektor kesehatan.

40

1

Angka Kematian Bayi

Angka Kematian Anak Balita

12


3 3 3

4

3

1

2

3

4

5

2011 2012 2013 2014 2015

Kasus Kematian Ibu

GRAFIK 3.3 ANGKA KEMATIAN IBU DI PIDIE JAYA

TAHUN 2010 – 2015


Kematian ibu di Kabupaten Pidie Jaya pada tahun 2015

berjumlah 3 kasus. Dari 3 kasus tersebut, 2 kasus terjadi pada ibu hamil

dan 1 kasus terjadi pada ibu bersalin. Jumlah ini menurun dibandingkan

tahun sebelumnya yaitu 4 kasus. Adapun penyebab kematian adalah

sesak nafas, kehamilan dengan TB BTA+ dan hipertensi setelah proses

persalinan dengan metode pembedahan.

B. ANGKA KESAKITAN (MORBIDITAS)

Morbiditas adalah angka kesakitan yang dapat berupa angka

insidensi maupun angka prevalensi yang menggambarkan kejadian penyakit

dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Data kesakitan diperlukan

untuk memberikan informasi di masyarakat mengenai permasalahan

penyakit, perkembangan penyakit dan juga penyebarannya. selain itu, data

kesakitan juga diperlukan dalam penilaian terhadap derajat kesehatan

masyarakat di suatu wilayah.

Data angka kesakitan penduduk diperoleh dari hasil pengumpulan

data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya serta dari sarana Pelayanan

Kesehatan yang diperoleh melalui sistem pencatatan dan pelaporan.

13


GRAFIK 3.4 10 PENYAKIT TERBANYAK DI PUSKESMAS

KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015

Sumber : Bidang Jaminan dan Sarana Kesehatan, Tahun 2015

Berdasarkan laporan yang masuk dari Puskesmas yang ada di

Kabupaten Pidie Jaya pada tahun 2015 dapat diketahui bahwa penyakit

terbanyak adalah ISPA dengan jumlah kasus 25.703 dan penyakit terendah

adalah cepalgia dengan jumlah kasus 2617 kasus.

1. Prevalensi Tuberkulosis

Tuberkulosis (TB) merupakan suatu jenis penyakit menular

yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium tuberculosis.

Penyakit ini dapat menyebar melalui orang yang telah terinfeksi basil TB.

TB menjadi salah satu penyakit yang pengendaliannya menjadi

komitmen global dalam MDGs. Prevalensi Tuberkulosis adalah jumlah

keseluruhan orang yang menderita penyakit Tuberkulosis pada tahun

tertentu. Jumlah ini termasuk semua orang yang mungkin telah

didiagnosis pada tahun sebelumnya, serta pada tahun berjalan.

Penemuan kasus TB Paru dilakukan melalui penjaringan

penderita yang dicurigai TB Paru (suspek) yang berobat ke sarana

kesehatan. Jumlah kasus baru yang ditemukan menurun bila

dibandingkan tahun lalu. Pada tahun 2015, ditemukan 105 kasus.

28%

15%

14%

10%

8%

7%

7%

5% 3% 3% ISPA

Commond Cold

Rhematik

Penyakit kulit alergi

Gastritis

Hypertensi

Dyspesia

Diare

Asma

Cepalgia

14


2. Angka Penemuan dan Angka Kesembuhan Kasus TB Paru BTA+

Untuk mengukur keberhasilan dari program Tuberkulosis (TB)

digunakan Angka Keberhasilan Pengobatan (Success Rate) yang

mengindikasikan persentase pasien baru TB paru BTA+ yang

menyelesaikan pengobatan, baik yang telah sembuh maupun yang masih

menjalani pengobatan.

Pada tahun 2015, dari 1.582 suspek TB paru BTA+ ditemukan

104 kasus yang positif TB paru BTA+ atau 6,57% terhadap suspek. Dari

162 kasus TB paru BTA+ yang diobati pada tahun 2015, 145 kasus

dinyatakan sembuh atau 89,5% dari jumlah penderita. Dan adapun

penderita lainnya masih menjalani pengobatan.

3. Persentase Balita dengan Pneumonia Ditangani

Pneumonia balita adalah penyakit infeksi yang menyerang paru-

paru ditandai dengan batuk serta nafas cepat dan atau nafas sesak pada

usia anak balita. Bahaya Pneumonia balita mengakibatkan kematian

dalam waktu 3-10 jam apabila tidak mendapat pertolongan yang cepat

dan tepat. Jumlah balita dengan Pneumonia diperkirakan diperkirakan

sekitar 10 % dari jumlah populasi balita yang ada di suatu wilayah.

Jumlah balita di Kabupaten Pidie Jaya pada tahun 2015 sebanyak

15.702 orang dengan perkiraan penderita sebanyak 1.570 orang.

Sementara, jumlah penderita Pneumonia balita yang ditemukan dan

ditangani adalah sebanyak 88 kasus yaitu 58 kasus laki-laki dan 30 kasus

perempuan.

4. Cakupan Penanganan Kasus Diare

Diare merupakan penyakit yang terjadi ketika terdapat

perubahan konsistensi feses selain dari frekuensi buang air besar.

Penyakit diare sampai saat ini masih termasuk dalam urutan 10 penyakit

terbanyak di Kabupaten Pidie Jaya.

15


Target penemuan kasus diare pada tahun 2015 adalah 6.112 dari

148.719 penduduk Kabupaten Pidie Jaya. Sementara jumlah kasus diare

adalah 3.362 kasus dan semuanya ditangani. Jumlah kasus ini lebih

rendah dari tahun sebelumnya yaitu 3.736 kasus pada tahun 2014.

5. Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)

Terdapat 7 jenis penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi.

Penyakit-penyakit tersebut adalah penyakit Difteri, Pertusis, Tetanus non

Neonatorum, Tetanus Neonatorum, Campak, Polio dan Hepatitis B.

Untuk penyakit Difteri, Pertusis, Tetanus non Neonatorum,

Tetanus Neonatorum, Polio dan Hepatitis B tidak ditemukan kasus pada

tahun 2015. Hanya Campak yang ditemukan sebanyak 104 kasus dimana

56 kasus terjadi pada laki-laki dan 48 kasus terjadi pada perempuan.

Dari keseluruhan kasus tersebut, tidak ada yang meninggal dunia.

6. Angka Kesakitan Demam Berdarah Dengue (DBD)

Penemuan kasus DBD tahun 2015 sebanyak 50 kasus. Jumlah ini

lebih rendah bila dibandingkan pada tahun 2014, yaitu sebanyak 79

kasus. Kasus terbanyak terjadi di Kecamatan Meureudu yaitu 15 kasus.

Dari keseluruhan kasus tersebut, tidak ada yang meninggal dunia.

7. Angka Kesakitan Malaria dan Angka Kematian Malaria

Pada tahun 2015, Kabupaten Pidie Jaya telah mendapat sertifikat

eliminasi malaria dari Kementerian Kesehatan RI. Hal ini menyatakan

bahwa Kabupaten Pidie Jaya dinyatakan bebas malaria.

Indikator sebuah daerah dinyatakan bebas malaria adalah

Annual Parasite Incidence (API) di daerah tersebut berada dibawah 1 per

1.000 penduduk, tidak terdapat kasus malaria pada penduduk lokal yang

tidak pernah berpergian dan adanya pengamatan ketat keluar-masuknya

penduduk di wilayah terkait.

16


C. STATUS GIZI MASYARAKAT

1. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)

Berat bayi lahir rendah adalah berat badan bayi yang ditimbang

dalam waktu satu jam pertama setelah bayi yang lahir dengan berat

badan kurang dari 2500 gram. BBLR tidak hanya dapat terjadi pada bayi

prematur, tapi juga dapat terjadi pada bayi cukup bulan yang mengalami

hambatan pertumbuhan selama kehamilan.

Tahun 2015, jumlah bayi lahir hidup yang ada di Kabupaten

Pidie Jaya adalah sebanyak 2.994 orang yang terdiri dari 1.378 bayi laki-

laki dan 1.616 bayi perempuan. Dari jumlah tersebut terdapat 43 bayi

yang lahir dengan berat badan rendah yang terdiri dari 19 bayi laki-laki

dan 24 bayi perempuan. Masalah BBLR terutama pada kelahiran

prematur terjadi karena ketidakmatangan sistem organ pada bayi

tersebut. Bayi berat lahir rendah mempunyai kecenderungan ke arah

peningkatan terjadinya infeksi dan mudah terserang komplikasi.

GRAFIK 3.5 JUMLAH KASUS BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR)

PER PUSKESMAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015


Kasus bayi dengan BBLR terbanyak terdapat di Wilayah Kerja

Puskesmas Kuta Krueng yaitu sebanyak 10 kasus, dan yang terendah

terdapat wilayah kerja Puskesmas Cubo sebanyak 30 kasus.

4

1 1

8

2

9

5

3

0

10

0

BA

ND

AR

BA

RU

CU

BO

PA

NT

ER

AJA

TR

IEN

GG

AD

EN

G

ME

UR

EU

DU

ME

UR

AH

DU

A

UL

IM

JAN

GK

A B

UY

A

BA

ND

AR

DU

A

KU

TA

KR

UE

NG

BL

AN

GK

UT

A

17


2. Persentase Balita Dengan Gizi Kurang

Pemantauan status gizi balita dilakukan secara rutin di

Posyandu setiap bulan. Balita yang ditimbang pada tahun 2015 sebesar

10.574 balita dan dari jumlah tersebut terdapat 1% atau sebanyak 110

balita yang berada pada Bawah Garis Merah (BGM) dengan rincian 56

laki-laki dan 54 wanita.

3. Persentase Balita Dengan Gizi Buruk

Balita gizi buruk adalah balita yang mengalami kekurangan

energi dan protein tingkat berat yang diakibatkan karena kurang

mengkomsumsi makanan yang bergizi dan menderita sakit yang begitu

lama. Keadaain ini dilihat dari status gizi sangat kurus (BB/TB) dan atau

dari hasil pemeriksaan klinis yang menunjukkan gejala marasmus,

kwasiorkor atau marasmus kwasiorkor.

GRAFIK 3.6 JUMLAH KASUS GIZI BURUK DITEMUKAN DAN MENDAPAT PERAWATAN

DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015


Pada tahun 2015, balita yang mengalami gizi buruk di Kabupaten

Pidie Jaya ditemukan sebanyak 7 orang dan semuanya mendapat

perawatan. Bila dibandingkan dengan tahun 2014, kasus gizi buruk

bertambah sebanyak 1 orang.

12

13

10

6

7

12

9

10

6

7

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

2011

2012

2013

2014

2015

Mendapat Perawatan Gizi Buruk

18


125 148 161

186 201 230 242

295

421

538

627

134 150 180 199

226 245 252

315

477

539

0

100

200

300

400

500

600

K4 K1

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN

Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 87 Tahun

2014 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga,

Keluarga Berencana dan Sistem Informasi Keluarga dijelaskan bahwa

pembangunan keluarga adalah upaya mewujudkan keluarga berkualitas yang

hidup dalam lingkungan yang sehat. Secara umum upaya kesehatan terdiri

dari dua unsur utama, yaitu upaya kesehatan masyarakat dan upaya

kesehatan perorangan.

A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR

1. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4

Cakupan kunjungan ibu hamil dapat dipantau melalui pelayanan

kunjungan baru ibu hamil K1 untuk melihat akses dan pelayanan

kesehatan ibu hamil sesuai standar pelayanan ibu hamil yaitu paling

sedikit empat kali (K4) dengan distribusi sekali pada triwulan pertama,

sekali pada triwulan kedua dan dua kali pada triwulan ketiga. Hasil

pelayanan ibu hamil dapat dilihat dari cakupan pelayanan K1 dan K4.

GRAFIK 4.1 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL K1 DAN K4

MENURUT PUSKESAMAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015


19


3.371 3.174

92,03% 86,65% 0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

K1 K4

Cakupan kunjungan ibu hamil K1 di Kabupaten Pidie Jaya pada

tahun 2015 dapat dilihat pada grafik diatas yaitu sebanyak 3.371 atau

92% dari jumlah sasaran ibu hamil dan cakupan kunjungan ibu hamil

(K4) sebanyak 3.174 bumil yaitu 86,65%. Cakupan tertinggi dicapai di

Puskesmas Bandar Baru dan kemudian diikuti Puskesmas Trienggadeng.

Sedangkan cakupan terendah ada di Puskesmas Cubo.

GRAFIK 4.2 PERBANDINGAN CAKUPAN K1 DAN K4



Pada grafik diatas terlihat masih terjadi selisih antara K1 dan K4

di Kabupaten Pidie Jaya. Cakupan K1 sebanyak 3.371 atau 92,03% dari

total keseluruhan ibu hamil. Sedangkan cakupan K4 hanya sebanyak

3.174 atau 86,65% dari jumlah ibu hamil. Walaupun tidak terjadi

perbedaan besar antara cakupan K1 dan K4 yaitu 5,4%, akan tetapi hal

ini tetap harus menjadi perhatian bahwa masih ada ibu hamil yang

pemeriksaan kehamilannya belum mencapai 4 kali selama kehamilannya.

Pemanfaatan pelayanan ibu hamil perlu dilakukan sebagai upaya

untuk meningkatkan kesehatan ibu saat kehamilan dan melahirkan.

Rendahnya pengetahuan ibu hamil dan keluarga tentang pentingnya

pemeriksaan kehamilan menyebabkan ibu hamil tidak memeriksakan

kehamilannya pada petugas kesehatan.

20


2. Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

Salah satu upaya untuk menurunkan angka kematian bayi dan

ibu bersalin adalah dengan persalinan yang sehat dan aman, yaitu yang

ditolong oleh tenaga kesehatan (dokter umum, dokter spesialis,

kebidanan, dokter umum, bidan, pembantu bidan dan perawat bidan).

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah

cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di satu wilayah kerja

pada kurun waktu tertentu. Proporsi pertolongan persalinan oleh tenaga

kesehatan merupakan perbandingan antara jumlah perkiraan persalinan

dengan jumlah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan dan

dinyatakan dalam persentase.

GRAFIK 4.3 CAKUPAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN

PER PUSKESMAS DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015


Jumlah persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan di

Kabupaten Pidie Jaya pada tahun 2015 adalah 3.018 dari 3.496

persalinan atau 86% dari jumlah keseluruhannya. Cakupan tertinggi

dicapai oleh Puskesmas Cubo 92%, kemudian diikuti oleh Puskesmas

Jangka Buya dan Puskesmas Trienggadeng 91%. Sedangkan cakupan

terendah ada di Puskesmas Panteraja yaitu 79%.

93%

91%

91%

87%

86%

86%

85%

85%

84%

82%

79%

CUBO

JANGKA BUYA

TRIENGGADENG

ULIM

MEURAH DUA

KUTA KRUENG

MEUREUDU

BANDAR BARU

BLANGKUTA

BANDAR DUA

PANTERAJA

21


3. Cakupan Pelayanan Nifas

Pelayanan nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada

ibu mulai 6 jam sampai 42 hari setelah persalinan oleh tenaga kesehatan.

Untuk deteksi dini komplikasi pada ibu nifas diperlukan pemantauan

pemeriksaan terhadap ibu nifas dengan melakukan pemeriksaan nifas

minimal sebanyak 3 kali dengan ketentuan waktu :

Kunjungan Pertama (KF1) : 6 jam-3 harisetelah persalinan

Kunjungan kedua (KF2) : 8-14 hari setelah persalinan

Kunjungan ketiga (KF3): 30-42 hari setelah persalinan

Asuhan masa nifas diperlukan kaena merupakan masa kritis baik

ibu maupun bayi. Diperkirakan bahwa 60% kematian ibu akibat

kehamilan terjadi setelah persalinan dan 50% kematian masa nifas

terjadi pada kurun waktu 24 jam pertama.

GRAFIK 4.4 PERKEMBANGAN CAKUPAN PELAYANAN NIFAS

DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2012 S.D 2015


Perkembangan cakupan pelayanan nifas di Kabupaten Pidie Jaya

dari tahun 2012 sampai tahun 2015 terus mengalami peningkatanPada

tahun 2015, jumlah ibu nifas yang diberikan pelayanan oleh tenaga

kesehatan adalah sebanyak 3.015 ibu nifas atau setara dengan 86,24%

dari jumlah keseluruhan ibu bersalin yaitu 3.496 ibu bersalin.

2.626

2.811

2.879

3.015

2.400

2.500

2.600

2.700

2.800

2.900

3.000

3.100

2012 2013 2014 2015

22


4. Cakupan Komplikasi Kebidanan dan Komplikasi Neonatal

Komplikasi kebidanan adalah kesakitan pada ibu hamil, ibu

bersalin, ibu nifas dan atau janin dalam kandungan, baik langsung

maupun tidak langsung, termasuk penyakit menular dan tidak menular

yang dapat mengancam jiwa ibu dan atau janin. Pencegahan dan

penanganan komplikasi kebidanan untuk mendapatkan perlindungan

dan penanganan definitif sesuai standar oleh tenaga kesehatan.

Neonatal dengan komplikasi adalah neonatal dengan penyakit

dan kelainan yang dapat menyebabkan kecacatan atau kematian.

Penanganan neonatal dengan komplikasi adalah penanganan terhadap

neonatal dengan komplikasi sesuai standar oleh tenaga kesehatan.

GRAFIK 4.5 CAKUPAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATAL



Perkiraan ibu hamil pada tahun 2015 adalah sebanyak 3.663 ibu

hamil dengan perkiraan komplikasi kebidanan 733 kasus dan jumlah

komplikasi kebidanan yang ditangani oleh tenaga kesehatan adalah 585

kasus atau 79,9% dari total perkiraan komplikasi kebidanan. Sedangkan

untuk komplikasi neonatal, jumlah neonatal komplikasi yang ditangani

adalah sebanyak 466 kasus atau 93,3% dari total perkiraan neonatal

komplikasi yaitu sebanyak 499 kasus.

Perkiraan 733

Perkiraan 499

Cakupan 585

Cakupan 466

0

100

200

300

400

500

600

700

800

Komplikasi Kebidanan Komplikasi Neonatal

23


5. Cakupan Peserta KB Baru dan KB Aktif

KB merupakan salah satu cara yang paling efektif untuk

meningkatkan ketahanan keluarga, kesehatan dan keselamatan ibu, anak

serta perempuan. Pelayanan KB menyediakan informasi, pendidikan dan

cara-cara bagi lelaki dan perempuan untuk dapat merencanakan kapan

akan mempunyai anak, berapa jumlah anak, berapa tahun jarak usia

antara anak, serta kapan akan berhenti mempunyai anak.

Peserta KB baru adalah PUS yang baru pertama kali

menggunakan salah satu alat/cara kontrasepsi, sementara KB Aktif

adalah akseptor yang sedang memakai kontrasepsi. Pasangan usia subur

adalah pasangan suami istri dimana istri berumur 15-49 tahun. Melalui

pelayanan KB, PUS dapat menentukan pilihan kontrasepsi sesuai dengan

kondisi dan kebutuhannya berdasarkan informasi yang telah mereka

pahami, termasuk keuntungan dan kerugian serta resiko dari metode

kontrasepsi dari petugas kesehatan.

Pada tahun 2015, Pasangan Usia Subur (PUS) di Kabupaten Pidie

Jaya berdasarkan hasil estimasi berjumlah 26.768. Berikut adalah rincian

jenis kontrasepsi yang digunakan oleh peserta KB baru dan KB Aktif.

GRAFIK 4.6 PENGGUNAAN KONTRASEPSI PESERTA KB BARU



8; 1% 7; 1%

2; 0% 50; 6%

507; 64%

226; 28%

IUD

MOW

IMPLAN

KONDOM

SUNTIK

PIL

24


GRAFIK 4.7 PENGGUNAAN KONTRASEPSI PESERTA KB AKTIF



Untuk penggunaan kontrasepsi pada peserta KB Baru, jenis

kontrasepsi yang paling banyak digunakan adalah suntik yaitu 64% dan

penggunaan jenis kontrasepsi terendah adalah MOW yaitu hanya 1%.

Sedangkan untuk MOP tidak tercatat adanya pengguna. Kemudian untuk

peserta KB Aktif, jenis kontrasepsi terbanyak yang digunakan juga sama

dengan peserta KB Baru yaitu jenis suntik yaitu sebanyak 67%.

Di Kabupaten Pidie Jaya, penggunaan jenis kontrasepsi suntik

masih sangat populer dikalangan PUS. Banyaknya penggunaan

kontrasepsi jenis suntik ini dapat disebabkan karena sifatnya yang

praktis dan juga lebih cepat dan mudah dalam mendapatkan

pelayanannya selain masih kurangnya pengetahuan PUS akan jenis

kontrasepsi lain. Untuk kontrasepsi pria, merupakan yang paling sedikit

menggunakan kontrasepsi. Jenis kontrasepsi pria yang paling sering

digunakan adalah kondom dan MOW. Sedikitnya jumlah penggunaan

kontrasepsi pada pria disebabkan karena banyaknya suami yang masih

menganggap bahwa istri saja yang mempunyai kewajiban untuk

menggunakan kontrasepsi sebagai upaya untuk mengatur kelahiran.

133; 1%

7; 0% 82; 1%

50; 0%

10250; 67%

4742; 31%

IUD

MOW

IMPLAN

KONDOM

SUNTIK

PIL

25


6. Cakupan Kunjungan Neonatal (KN)

Dewasa ini kematian bayi sebagian besar terjadi pada usia

kurang dari satu bulan. Upaya yang dilakukan untuk mencegah kematian

neonatal diutamakan pada pemeliharaan kehamilan sebaik mungkin,

pertolongan persalinan sesuai dengan standar yang telah ditentukan dan

perawatan bayi baru lahir.

Neonatus adalah bayi usia 0-28 hari, dimana usia ini masuk

dalam kategori usia rawan, sehingga perlu dilakukan pemantauan secara

intensif. Cakupan Kunjungan Neonatal (KN) dipantau dari cakupan

Kunjungan Neonatal 1 (KN1), Kunjungan Neonatal 2 (KN2) dan

Kunjungan Neonatal 3 (KN3). Kunjungan neonatal adalah kontak

neonatal dengan tenaga kesehatan minimal 2 (dua) kali untuk

mendapatkan pelayanan dan pemeriksaan kesehatan neonatal, baik

didalam maupun diluar gedung puskesmas.

GRAFIK 4.8 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL



Cakupan kunjungan neonatus (KN1) di Kabupaten Pidie Jaya

pada tahun 2015 adalah 2.944 atau 88% dari 3.330 jumlah lahir hidup.

Dan cakupan kunjungan neonatus lengkap (KN Lengkap) adalah 2.912

atau 87,5% dari jumlah lahir hidup.

91

%

81

%

86

%

94

%

79

%

82

%

10

0%

10

0%

10

0%

83

%

91

%

87

%

91

%

78

%

88

%

95

%

86

%

76

%

86

%

74

%

99

%

83

%

BA

ND

AR

BA

RU

CU

BO

PA

NT

ER

AJA

TR

IEN

GG

AD

EN

G

ME

UR

EU

DU

ME

UR

AH

DU

A

UL

IM

JAN

GK

A B

UY

A

BA

ND

AR

DU

A

KU

TA

KR

UE

NG

BL

AN

GK

UT

A

KN1 KN LENGKAP

26


7. Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi

Dalam rangka menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB) maka

diperlukan pemantauan secara intensif oleh petugas kesehatan sebanyak

4 kali, yaitu satu kali pada umur 29 hari-2 bulan, satu kali pada umur 3-5

bulan, satu kali pada umur 6-8 bulan dan satu kali pada umur 9-11 bulan.

Indikator ini mengukur kemampuan manajemen program KIA dalam

melindungi bayi sehingga kesehatannya terjamin melalui penyediaan

pelayanan kesehatan.

Kesehatan bayi harus selalu dipantau untuk memastikan

kesehatan mereka selalu dalam kondisi optimal. pelayanan kesehatan

bayi termasuk salah satu dari beberapa indikator yang bisa menjadi

ukuran keberhasilan upaya peningkatan kesehatan bayi dan balita.

Pelayanan ini terdiri dari penimbangan berat badan dan pemberian

imunisasi dasar.

GRAFIK 4.9 CAKUPAN KUNJUNGAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI


Cakupan pelayanan kesehatan bayi di Kabupaten Pidie Jaya

tahun 2015 adalah sebesar 2.489 atau 78% dari 3.194 bayi yang ada.

Capaian tertinggi ada di Puskesmas Trienggadeng yaitu 95% dan capaian

terendah ialah Puskesmas Cubo yaitu sebanyak 59%.

95% 92% 92% 88% 88%

80% 71% 68% 65% 65%

59%

TR

IEN

GG

AD

EN

G

UL

IM

BA

ND

AR

DU

A

KU

TA

KR

UE

NG

BL

AN

GK

UT

A

PA

NT

ER

AJA

JAN

GK

A B

UY

A

ME

UR

EU

DU

ME

UR

AH

DU

A

BA

ND

AR

BA

RU

CU

BO

27


8. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Balita

Pemberian Vitamin A pada balita usia 12-59 bulan tidak hanya

bertujuan untuk mencegah kebutaan tetapi juga untuk penanggulangan

Kurang Vitamin A, yaitu suatu kondisi dimana simpanan vitamin A dalam

tubuh berkurang sehingga dapat menyebabkan kelainan pada mata yang

umumnya terjadi pada balita dan menjadi penyebab utama kebutaan.

Penanggulangan masalah Kurang Vitamin A9KVA) pada anak

balita sudah dilaksanakan secara intensif melalui distribusi kapsul

vitamin A secara gratis setiap enam bulan yaitu bulan Februari dan

Agustus, dimana seluruh anak yang berusia 6 bulan sampai 59 bulan

akan mendapatkan vitamin A gratis di Posyandu dan Puskesmas. Di

Indonesia program suplementasi vitamin A aktif dikampanyeka sejak

tahun 1970-an dan masih terus digalakkan hingga saat ini.

GRAFIK 4.10 CAKUPAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A PADA BALITA (12-59 BULAN)

MENURUT PUSKESMAS TAHUN 2015


Berdasarkan target program pada tahun 2015 sebesar 90%,

maka cakupan pemberian vitamin A di Kabupaten Pidie Jaya yaitu

sebesar 93% sudah mencapai target. Namun ada 3 Puskesmas yang

belum mencapai target program yaitu Puskesmas Panteraja, Puskesmas

Cubo dan Puskesmas Ulim.

85%

88%

89%

92%

93%

93%

94%

94%

96%

96%

96%

104%

Ulim

Cubo

Panteraja

Bandar Baru

Meureudu

Pidie Jaya

Meurah Dua

Trienggadeng

Bandar Dua

Kuta Krueng

Jangka Buya

Blang Kuta

28


9. Cakupan Desa UCI (Universal Child Immunization)

Desa UCI (Universal Child Immunization) merupakan indikator

penting program imunisasi. Desa UCI adalah desa dimana 85% dari

jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah mendapat imunisasi dasar

lengkap (DPT-HB, DPT-HB-3, Polio, Campak) pada kurun waktu tertentu.

Pada tahun 2015, hanya 129 desa yang dinyatakan Desa UCI.

Jumlah ini hanya 58% dari jumlah keseluruhan desa di Kabupaten Pidie

Jaya yang seluruhnya berjumlah 222 desa.

GRAFIK 4.11 CAKUPAN DESA UCI MENURUT KECAMATAN


Sumber : Bidang Pengendalian Masalah Kesehatan Tahun 2015

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa tidak ada kecamatan yang

mencapai target SPM yaitu 100%. Hal ini disebabkan karena penolakan

penggunaan vaksin dalam masyarakat dengan alasan klasik yaitu

ketakutan masyarakat awam akan efek yang akan ditimbulkan setelah

vaksinasi seperti misalnya akan terjadi demam. Selain itu juga

disebabkan karena beredarnya informasi-informasi yang tidak

terpercaya tentang manfaat dari imunisasi dan penggunaan vaksin yang

dianggap tidak penting. Dan juga dipengaruhi dengan isu haram yang

beredar luas di masyarakat walaupun MUI (Majelis Ulama Indonesia)

telah mengeluarkan fatwa bahwa vaksin halal.

41%

44%

50%

53%

60%

62%

67%

72%

TRIENGGADENG

BANDAR BARU

MEUREUDU

MEURAH DUA

PANTERAJA

BANDAR DUA

ULIM

JANGKA BUYA

29


10. Cakupan Imunisasi Bayi

Program imunisasi pada bayi mengharapkan agar setiap bayi

mendapatkan imunisasi dasar secara lengkap. Keberhasilan seorang bayi

dalam mendapatkan imunisasi dasar tersebut diukur melalui indikator

imunisasi dasar lengkap. Sebagai salah satu kelompok yang menjadi

sasaran program imunisasi, setiap bayi wajibmendapatkan imunisasi

dasar lengkap yang terdiri dari : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT-Hbmelindungi

dan DPT-HB-Hib, 4 dosis polio dan 1 dosis campak. Imunisasi adalah

salah satu upaya untuk melindungi anak terhadap beberapa jenis

penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I). Imunisasi dapat

dilakukan dengan cara menyuntikkan vaksin pada lokasi tertentu

ataupun dengan cara diteteskan melalui mulut.

GRAFIK 4.12 CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP



Capaian Imunisasi dasar lengkap di Kabupaten Pidie Jaya pada

tahun 2015 adalah 59%. Tiga Puskesmas dengan capaian imunisasi dasar

lengkap pada bayi yang tertinggi yaitu Puskesmas Jangka Buya, diikuti

Puskesmas Bandar Dua dan Puskesmas Panteraja. Sedangkan tiga

Puskesmas dengan capaian terendah yaitu Puskesmas Cubo, Puskesmas

Meureudu dan Puskesmas Blang Kuta.

30% 39%

46% 53% 54%

59% 65% 66% 67%

73% 73% 78%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

DPT-HB3/DPT-HB-Hib3 POLIO 4x CAMPAK IMUNISASI DASAR LENGKAP

30


11. Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita

Pelayanan kesehatan pada anak balita adalah upaya untuk

memantau kesehatan bayi dan balita untuk memastikan kesehatan

mereka selalu dalam kondisi optimal. Pelayanan kesehatan pada anak

balita yang dilakukan oleh tenaga kesehatan meliputi : pelayanan

pemantauan pertumbuhan minimal depalan kali dalam setahun,

pemberian vitamin A dua kali dalam setahun, stimulasi deteksi dan

intervensi dini tumbuh kembang balita minimal dua kali dalam setahun

dan pelayanan anak balita sesuai standar menggunakan Manajemen

Terpadu Balita Sakit (MTBS). MTBS merupakan upaya yang ditujukan

untuk menurunkan kesakitan dan kematian sekaligus meningkatkan

kualitas pelayanan kesehatan anak balita di unit rawat jalan kesehatan

dasar seperti Puskesmas, Pustu, Poskesde, Polindes, dan lain sebagainya.

GRAFIK 4.13 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN ANAK BALITA



Capaian indikator pelayanan kesehatan anak balita di Kabupaten

Pidie Jaya pada tahun 2015 hanya sebesar 54%. Capaian ini masih belum

mencapai target nasional yaitu 85%. Puskesmas dengan capaian tertinggi

adalah Puskesmas Ulim yaitu 72% kemudian diikuti oleh Puskesmas

Blang Kuta 69% dan Puskesmas Trienggadeng 66%. Sedangkan capain

terendah ada di Puskesmas Meurah Dua yaitu 20%.

322

198

746

712

1.436

1.922

482

793

1.808

633

1.317

20%

27%

46%

47%

50%

54%

60%

65%

66%

69%

72%

MEURAH DUA

CUBO

BANDAR DUA

JANGKA BUYA

MEUREUDU

BANDAR BARU

PANTERAJA

KUTA KRUENG

TRIENGGADENG

BLANGKUTA

ULIM

31


12. Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat

Kesehatan anak merupakan hal ihwal yang perlu diajarkan pada

anak untuk keberlangsungan hidup mereka dikemudian hari. Banyak

cara yang bisa dilakukan orang tua untuk mengajarkan perilaku sehat

terhadap anak sejak dini, yang terpenting adalah pembiasaan dalam

melakukan perilaku sehat tersebut.

Salah satu tahap penting bagi perkembangan anak adalah masuk

sekolah. Banyak masalah kesehatan terjadi pada anak usia sekolah. Anak

sekolah merupakan sasaran strategis pelaksanaan program kesehatan,

karena selain jumlahnya yang besar, anak sekolah juga merupakan

sasaran yang mudah dijangkau karena terorganisir dengan baik. Sasaran

dari pelaksanaan kegiatan ini diutamakan untuk siswa SD/setingkat

kelas satu. Penjaringan kesehatan terhadap siswa SD/setingkat

diharapkan dapat meningkatkan kualitas kesehatan anak usia sekolah.

GRAFIK 4.14 CAKUPAN SISWA SD/SETINGKAT YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN

MENURUT KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015


Dari grafik diatas diketahui bahwa ada 2 kecamatan yang belum

memenuhi target nasional yang sebesar 95% yaitu Kecamatan Meurah

Dua dan Kecamatan Jangka Buya. Dan 6 kecamatan lainnya telah

memenuhi target nasional yaitu dengan capaian diatas 95%.

99%

98%

98%

97%

96%

96%

87%

80%

ULIM

BANDAR DUA

PANTERAJA

BANDAR BARU

TRIENGGADENG

MEUREUDU

JANGKA BUYA

MEURAH DUA

32


B. KEADAAN PERILAKU MASYARAKAT

Perilaku masyarakat merupakan faktor utama yang menjadi

penyebab permasalahan kesehatan, sehingga masyarakat sendiri yang

dapat menyelesaikan masalahnya dengan bimbingan dari pemerintah.

Perilaku hidup bersih dan sehat merupakan cerminan pola hidup

keluarga yang senantiasa memperhatikan dan menjaga kesehatan

seluruh keluarga. Dampak dari perilaku terhadap derajat kesehatan

cukup besar, sehingga diperlukan berbagai upaya untuk mengubah

perilaku yang tidak sehat menjadi sehat. Salah satunya melalui program

perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah semua perilaku

kesehatan yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga

atau keluarga dapat menolong dirinya sendiri di bidang kesehatan dan

berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat.

Jumlah rumah tangga yang dilakukan survei PHBS tatanan

rumah tangga pada tahun 2015 adalah sebanyak 2.133 rumah tangga

dari 33.191 rumah tangga yang ada di Kabupaten Pidie Jaya. Dari 2.133

rumah tangga yang dipantau, hanya 487 rumah tangga yang Ber-PHBS.

GRAFIK 4.15 JUMLAH RUMAH BER-PHBS



Jumlah Rumah; 33191

Rumah Dipantau; 2133

Ber-PHBS; 487

33


C. KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN

1. Persentase Rumah Sehat

Rumah adalah kebutuhan dasar manusia yang berupa bangunan

yang dijadikan tempat tinggal selama jangka waktu tertentu. Lingkungan

yang sehat berawal dari rumah yang sehat. Rumah sehat adalah rumah

yang memiliki kriteria minimal akses air minum, akses jamban sehat,

lantai, pencahayaan dan ventilasi sesuai dengan Kepmenkes RI Nomor

829/MENKES/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan

DAN Permenkes Nomor 1077/MENKES/PER/2012 tentang Pedoman

Penyehatan Udara dalam Ruang Rumah.

Jumlah keseluruhan rumah di Kabupaten Pidie Jaya adalah

33.219 rumah. Pada tahun 2014, sebanyak 14.556 atau 43,8% rumah

telah memenuhi syarat (rumah sehat) dan tersisa sebanyak 19.170

rumah yang belum memenuhi syarat. Pada tahun 2015, kembali

dilakukan pembinaan terhadap 8.718 atau 45% dari 19.710 jumlah

rumah yang belum memenuhi syarat. Dari jumlah rumah yang dibina

pada tahun 2015, didapatkan 4.714 rumah yang dinyatakan memenuhi

syarat atau 54,1% dari jumlah rumah dibina.

GRAFIK 4.16 PERSENTASE RUMAH YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN

PER KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA TAHUN 2015


0%

31%

40%

54%

61%

65%

74%

80%

93%

JANGKA BUYA

MEURAH DUA

TRIENGGADENG

PIDIE JAYA

BANDAR BARU

BANDAR DUA

PANTERAJA

MEUREUDU

ULIM

34


2. Persentase Desa Yang Melaksanakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)

Pada tahun 2008, telah diputuskan Strategi Nasional Sanitasi

Total Berbasis Masyarakat melalui Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

852/MENKES.SK/IX/2008. Strategi ini menjadi acuan bagi petugas

kesehatan dan instansi terkait dalam penyusunan perencanaan,

pelaksanaan, pemantauan dan evaluasi terkait dengan sanitasi total

berbasis masyarakat.

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) adalah pendekatan

untuk merubah perilaku higiene dan sanitasi melalui pemberdayaan

masyarakat dengan metode pemicuan. Suatu komunitas dapat dikatakan

telah memiliki sanitasi total apabila telah terlaksananya beberapa

indikator dibawah ini :

Tidak buang air besar (BAB) sembarangan

Mencuci tangan pakai sabun

Mengelola air minum dan makanan dengan aman

Mengelola sampah dengan benar

Mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman.

Di Kabupaten Pidie Jaya, sanitasi masih merupakan masalah

serius yang sangat membutuhkan perhatian. Pada tahun 2015, dari 222

desa yang ada di Kabupaten Pidie Jaya hanya 33 desa atau 14, 86% saja

yang sudah merupakan desa dengan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat

(STBM). Hal ini disebabkan karena masih kurangnya perhatian dan

minat masyarakat khususnya di perkampungan, dalam melaksanakan

perilaku higiene dan sanitasi. Selain itu, dapat pula diakibatkan karena

keadaan ekonomi masyarakat yang masih sangat lemah.

35


BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

Untuk mewujudkan pelayanan kesehatan yang optimal bagi

masyarakat, perlu didukung oleh adanya sarana kesehatan yang memadai

dan memiliki kualitas pelayanan yang baik. Kegiatan pembangunan dan

perbaikan sarana dan prasarana kesehatan dilaksanakan sebagai upaya

untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui peningkatan

kualitas pelayanan dan untuk meningkatkan keterjangkauan dan akses

masyarakat terhadap sarana pelayanan yang berkualitas.

A. SARANA KESEHATAN

1. Rumah Sakit

Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat juga

diperlukan upaya kuratif dan rehabilitatif selain upaya promotif dan

preventif. Upaya kesehatan yang bersifat kuratif dan rehabilitatif dapat

diperoleh melalui rumah sakit yang juga berfungsi sebagai penyedia

pelayanan kesehatan rujukan.

Kabupaten Pidie Jaya saat ini hanya mempunyai 1 (satu) Rumah

Sakit Umum milik pemerintah yaitu Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)

Pidie Jaya. RSUD Pidie Jaya mempunyai nilai Bed Occupation (BOR) 62%,

Lengs of stay (LOS) 3 hari, Term of Interval (TOL) 2 hari dan Bed Term

Over (BTO) 64 kali.

2. Puskesmas

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang

Puskesmas menyebutkan bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan

upaya kesehatan perorangan tingkat pertama dengan lebih

mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat

kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

36


Puskesmas merupakan salah satu unit pelaksana teknis Dinas

Kesehatan Kabupaten. Sebagai unit pelayanan kesehatan tingkat pertama

dan terdepan dalam sistem pelayanan kesehatan, Puskesmas harus

melakukan upaya kesehatan wajib dan beberapa upaya kesehatan

pilihan yang disesuaikan dengan kondisi, kebutuhan, tuntutan,

kemampuan dan inovasi serta kebijakan pemerintah daerah setempat.

Jumlah Puskesmas di Kabupaten sampai tahun 2015 adalah

sebanyak 11 Puskesmas yang terdiri dari Puskesmas Non Rawatan

sebanyak 6 Puskesmas dan Puskesmas Rawatan sebanyak 5 Puskesmas.

Untuk mengukur keterjangkauan Puskesmas dengan masyarakat adalah

dengan melihat rasio antara Puskesmas per 100.000 penduduk.

Rasio Puskesmas per 100.000 penduduk pada tahun 2015 di

Kabupaten Pidie Jaya adalah sebesar 24,88. Untuk lebih meningkatkan

jangkauan pelayanan Puskesmas terhadap masyarakat di wilayah

kerjanya, Puskesmas didukung oleh sarana pelayanan kesehatan berupa

Puskesmas Pembantu (PUSTU) yang berjumlah 19 buah.

3. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM)

Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan

masyarakat, berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi

dan sumberdaya yang ada termasuk yang ada di masyarakat.

Pembangunan kesehatan yang bertujuan untuk mewujudkan derajat

kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya juga memerlukan peran

dari masyarakat. Melalui konsep Upaya Kesehatan Bersumberdaya

Masyarakat (UKBM), masyarakat dituntun untuk ikut berperan serta

aktif dalam penyelenggaraan upaya kesehatan.

Pos Kesehatan Desa (Poskesdes), Pondok Bersalin Desa

(Polindes) dan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) merupakan beberapa

contoh dari Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM). Pada

tahun 2015, Kabupaten Pidie Jaya memiliki 69 Poskesdes, 31 Polindes

dan 54 Posbindu yang tersebar di semua Kecamatan.

37


3; 11%

2; 8%

1; 4%

1; 4%

1; 4%

1; 4% 2; 8%

3; 11%

3; 11%

6; 23%

3; 12% BANDAR BARU

CUBO

PANTERAJA

TRIENGGADENG

MEUREUDU

MEURAH DUA

ULIM

JANGKA BUYA

BANDAR DUA

KUTA KRUENG

BLANGKUTA

4. Desa Siaga

Desa siaga adalah desa yang memiliki kesiapan sumber daya dan

kemampuan untuk mencegah dan mengatasi masalah atau ancaman

kesehatan secara mandiri dalam rangka mewujudkan desa sehat. Dari

222 desa yang ada di Kabupaten Pidie Jaya, hanya terdapat 26 desa siaga

atau hanya sebesar 11,71% dari jumlah seluruh desa yang ada di


GRAFIK 5.1 DESA SIAGA PER KECAMATAN DI KABUPATEN PIDIE JAYA

TAHUN 2015


B. TENAGA KESEHATAN

Penyelenggaraan upaya kesehatan tidak akan berjalan dengan baik

jika tidak didukung ketersedian sumber daya mansia yang berkualitas. Oleh

karena itu, diperlukan peningkatan kuantitas dan kualitas sumber daya

manusia (SDM) dibidang kesehatan yang diharapkan mampu bekerja

profesional dalam rangka memberikan pelayanan pelayanan yang optimal

kepada masyarakat.

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan, tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri

dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan keterampilan

melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu

memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.

38


0,5

% 6,6

%

1,0

%

0,0

%

25

,7%

26

,7%

2,2

%

2,7

%

0,0

%

0,6

%

3,1

%

8,0

%

9,6

%

3,4

%

0,5

%

0,7

%

0,9

% 7

,7%

Do

kte

r S

pe

sia

lis

Do

kte

r U

mu

m

Do

kte

r G

igi

Do

kte

r G

igi

Sp

esi

ali

s

Bid

an

Pe

raw

ata

Pe

raw

at

Gig

i

Te

na

ga

Fa

rma

si

Te

na

ga

Te

kn

is M

ed

is

Fis

iote

rap

i

Te

na

ga

Giz

i

Te

na

ga

sa

nit

ari

an

Te

na

ga

An

ali

s…

An

ali

s K

ese

ha

tan

Te

kn

ik E

lek

tro

Me

dis

Re

ka

m M

ed

is

Ra

dio

gra

fer

Te

na

ga

No

n K

ese

ha

tan

Dalam Undang-Undang tersebut diatas juga disebutkan bahwa

penyelenggaraan upaya kesehatan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan

yang bertanggungjawab, memiliki etik dan moral yang tinggi, keahlian dan

kewenangan terus menerus harus ditingkatkan mutunya melalui pendidikan

dan pelatihan, sertifikasi, registrasi dan perizinan agar penyelenggaraan

upaya kesehatan memenuhi rasa keadilan dan peri kemanusiaan sesuai

perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan.

Informasi tenaga kesehatan diperlukan bagi perencanaan dan

pengadaan tenaga serta pengelolaan kepegawaiaan. Akan tetapi, data

mengenai tenaga kesehatan masih sulit diperoleh. Kesulitan memperoleh

data ketenagaan yang mutakhir disebabkan antara lain karena sifat data

ketenagaan yang selalu berubah-ubah sehingga sistem pencatatan dan

pelaporan belum dapat ditampilkan secara lengkap dan akurat.

GRAFIK 5.2 JUMLAH TENAGA KESEHATAN


Sumber : Bidang Pengembangan Sumber Daya Kesehatan Tahun 2015

Berdasarkan grafik tersebut diatas, jumlah tenaga kesehatan

menurut jenis ketenagaan yang paling banyak adalah perawat dan bidan.

Sedangkan jumlah tenaga kesehatan yang paling kecil adalah dokter spesialis

dan fisioterapi. Sedangkan untuk tenaga teknisi medis dan dokter gigi

spesialis pada tahun 2015 belum tersedia di Kabupaten Pidie Jaya.

39


C. PEMBIAYAAN KESEHATAN

Pembiayaan kesehatan menjadi salah satu faktor utama dalam

sistem kesehatan nasional yang bertujuan untuk menyediakan biaya

pembangunan yang berkesinambungan dengan jumlah yang mencukupi.

Dalam Undang-Undang RI No. 36 Tahun 2009 Pasal 171 ayat (2) disebutkan

bahwa besaran anggaran kesehatan pemerintah daerah provinsi,

kabupaten/kota dialokasikan minimal 10% dari anggaran pendapatan dan

belanja daerah diluar gaji.

Pembiayaan kesehatan Kabupaten Pidie Jaya bersumber dari dana

APBD Kabupaten Pidie Jaya, dana APBN Provinsi dan dana APBN. Pada tahun

2015, alokasi anggaran kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie Jaya

yang bersumber dari APBD Kabupaten adalah sebesar Rp. 85.872.134.254.

dengan demikian persentase APBD kesehatan adalah 12% dari APBD

Kabupaten Pidie Jaya yang berjumlah Rp. 705.457.959.652.

Angka tersebut telah mencapai target yang disebutkan dalam

Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan. Selain anggaran yang

bersumber dari APBD Kabupaten, pada tahun 2015 diperoleh juga anggaran

kesehatan yang bersumber dari APBN sebesar Rp. 24.961.919.381 dan yang

bersumber dari APBD Provinsi (APBA) sebesar Rp. 4.350.000.000.

40


BAB VI KESIMPULAN

Pembangunan kesehatan di Kabupaten Pidie Jaya yang dilaksanakan

secara berkesinambungan telah berjalan sesuai dengan pedoman dan

kewenangan yang telah ditentukan melalui dasar hukum yang berlaku.

Secara umum berbagai macam upaya-upaya yang telah dilakukan dalam

pembangunan kesehatan telah menunjukkan hasil yang cukup baik,

walaupun masih ada beberapa indikator yang pencapaiannya masih rendah

dan masih dibawah target yang ditetapkan dan bahkan menurun jika

dibandingkan pencapaian tahun sebelumnya.

Adapun hal-hal yang masih menjadi kendala dalam pelaksanaan

pembangunan kesehatan di Kabupaten Pidie Jaya antara lain adalah :

Kematian bayi yang meningkat jika dibandingkan tahun sebelumnya. Hal

ini selain disebabkan karena faktor kurangnya pengetahuan dan

perhatian ibu terhadap kehamilan sampai masa persalinan, juga

disebabkan kurang terampilnya tenaga kesehatan dalam melakukan

tugas dan kewajiban dalam memberikan pelayanan.

Masih kurangnya pelayanan kesehatan bayi sehingga angka kematian

balita terbanyak terjadi pada bayi. Yaitu dari 41 kasus kematian balita,

40 kasus adalah kematian bayi.

Masih rendahnya cakupan pelayanan imunisasi yang disebabkan karena

penolakan penggunaan vaksin dalam masyarakat dengan alasan klasik

yaitu ketakutan masyarakat awam akan efek yang akan ditimbulkan

setelah vaksinasi seperti misalnya akan terjadi demam den efek lainnya.

Selain itu juga disebabkan karena beredarnya informasi-informasi yang

tidak terpercaya tentang manfaat dari imunisasi dan penggunaan vaksin

yang dianggap tidak penting. Dan juga dipengaruhi dengan isu bahwa

vaksin haram yang beredar luas di masyarakat walaupun MUI (Majelis

Ulama Indonesia) telah mengeluarkan fatwa bahwa vaksin halal.

41


Pemanfaatan pelayanan ibu hamil perlu dilakukan sebagai upaya untuk

meningkatkan kesehatan ibu saat kehamilan dan melahirkan. Rendahnya

pengetahuan ibu hamil dan keluarga tentang pentingnya pemeriksaan

kehamilan menyebabkan ibu hamil tidak memeriksakan kehamilannya

pada petugas kesehatan.

sanitasi juga masih merupakan masalah serius yang sangat

membutuhkan perhatian. Hal ini disebabkan karena masih kurangnya

perhatian dan minat masyarakat khususnya di perkampungan, dalam

melaksanakan perilaku higiene dan sanitasi. Selain itu, dapat pula

diakibatkan keadaan ekonomi masyarakat yang masih sangat rendah.

Untuk mencapai program dan kegiatan pembangunan kesehatan di

Kabupaten Pidie Jaya agar lebih optimal, maka perlu dilakukan peningkatan

kualitas sumber daya manusia dan tenaga kesehatan, bimbingan dan

pengawasan terhadap petugas pelaksana program dan petugas lapangan

serta peningkatan kerjasama lintas sektor dan instansi terkait sehingga

peningkatan derajat kesehatan masyarakat dapat tercapai sesuai dengan

target yang telah ditentukan. Selain hal tersebut diatas, untuk menunjang

pembangunan kesehatan harus diikuti juga dengan upaya peningkatan

partisipasi masyarakat dengan peningkatan pengetahuan kesehatan serta

peningkatan kompetensi masyarakat sehingga akan lebih mudah untuk

merubah sikap dan prilaku masyarakat kearah perilaku hidup sehat.

Selain keberhasilan yang telah dicapai dalam pembangunan

kesehatan, masih ada permasalahan dan hambatan yang harus menjadi

pemikiran bersama dan menjadi prioritas utama dalam pembangunan

kesehatan pada masa yang akan datang. Beberapa indikator yang

pencapaiannya belum sesuai dengan hasil yang diharapkan atau masih

berada jauh dibawah target yang ditetapkan, maka diharapkan untuk segera

dilaksanakan upaya-upaya perbaikan agar dapat mewujudkan derajat

kesehatan masyarakat yang lebih baik.

TABEL 78

KABUPATEN PIDIE JAYA

TAHUN 2015

L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

1 BANDAR BARU 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 0 0 3 3

2 CUBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 PANTERAJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 TRIENGGADENG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 MEUREUDU 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

6 MEURAH DUA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 ULIM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 JANGKA BUYA 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1

9 BANDAR DUA 0 0 0 0 4 4 0 0 0 0 0 0 4 4

10 KUTA KRUENG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 BLANGKUTA 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 2 2

SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 11

1 RSUD PIDIE JAYA 3 4 7 0 3 4 7 0 1 4 5 0 0 0 0 0 7 12 19

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) 3 4 7 0 0 0 3 4 7 0 0 0 1 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 12 19

SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH (KAB/KOTA) 3 4 7 0 0 3 4 7 0 0 0 1 15 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 23 30

RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK #####

RSUD Pidie Jaya

ORTETIK PROSTETIK

REKAM MEDIS DAN

INFORMASI

KESEHATAN

TEKNISI TRANSFUSI

DARAH

TEKNISI

KARDIOVASKULERJUMLAH

Sumber : Dinas Kesehatan

JUMLAH TENAGA KETEKNISIAN MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN

NO UNIT KERJA

TENAGA KETEKNISIAN MEDIS

RADIOGRAFER RADIOTERAPISTEKNISI

ELEKTROMEDIS TEKNISI GIGI ANALISIS KESEHATAN

REFRAKSIONIS

OPTISIEN

Documents

PROFIL KESEHATAN PIDIE JAY A 2015 - depkes.go.id · analisis data, korelasi antar tabel ... lingkungan biologi, perilaku kesehatan masyarakat, ... tahunan periode Januari sampai dengan