-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
1/39
Presentasi Kasus
Demam Berdarah Dengue
Pembimbing:
dr. Endang Prasetyowati, SpA
Disusun oleh:
Ajeng Permata
141010!4
DEPA"#E$E% &'$( )ESE*A#A% A%A)
"($A* SA) ($($ DAE"A* A$+A"AA
-A)('#AS )ED)#E"A% (%&/E"SASPE$+A%(%A% %AS&%A'
/E#E"A%2
3A)A"#A 01
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
2/39
PE%DA*('(A%Dengue Hemmorhagic Fever
(DHF)2,5 milyar (2/5 pendudu dunia) mempunyai
resio untu terena in!esi virus Dengue
K"B di negara
#erem#angmeningatnya permea#ilitas
apiler pem#uluh darah
de$sit volume cairan
Dengue %yo %indrom
&'**+"
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
3/39
%ama An. ADenis Kelamin Perempuan
-sia .tahun
+gama slam
+lamat Kupang lor, 0 5/1 3+m#ara4a
0anggal masu#angsal
6 &aret 278
o3 &79.7:8
dentitas Pasien
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
4/39
+namnesa
Demam tinggi se;a 6 hari%&%
K-) , peteie spontan (?), " tes (?)
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
15/39
Diagnosis er;a538
'e5osit 632 6,2>,5
Eritrosit 6365 63>53
*emato5rit 93 :>65
$9
$7
$:
"D 36 7>8
#rombosit 98 " 57>677
PD 32 7>.
$P/ .32 :>
'im9osit 239 " 637>735
+asoCl 7, 7>7,2
EosinoCl 7,7 " 7,75>7,:
$onosit 732 7>733.
'im9osit 939 25>67
$onosit 232 2>.
+asoCl , 7>
%eutroCl 58,2 57>:7
EosinoCl 736
P735
SE"'&
Anti Salmonela &g$ 2
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
19/39
#A%A' PE$E"&)SAA% #E"AP&1;[email protected];01 % ), mual muntah
(>),
B+B (normal), B+K (normal),pusing (>), na!su maan
menurun, nyeri retroor#ita (>),
nyeri sendi (>)
A< K-/K% < tampasaitsedang / =&
C% ), eimosis (>)
Hidung< rinorhe (>), epistasis (>)
[email protected] < %imetris, statisIdinamis,retrasi (>)
Pulmo < %uara na!as vesiuler ?/?,
h >/> , 1h >/>3
=or < %J%2 regular, murmur (),
gallop ()
+#domen< B- (?) normal, nyeri tean
(>), ruam (?)
'stremitas < aralhangat, peteie(?)+< DHF
"' 0 tpm
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
20/39
Darah "utin
*emoglobin 36 73.>538
'e5osit 632 6,2>,5
Eritrosit 635 63>53
*emato5rit 93 :>65
$9
$7
$:
"D 36 7>8
#rombosit .: " 57>677
PD 32 7>.
$P/ .32 :>
'im9osit 239 " 637>735
+asoCl 7, 7>7,2
EosinoCl 7,7 " 7,75>7,:
$onosit 732 7>733.
'im9osit 539 25>67
$onosit 232 2>.
+asoCl , 7>
%eutroCl 5:,2 57>:7
EosinoCl 736
>
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
21/39
#A%A' PE$E"&)SAA% #E"AP&1;0;01= % ), mual muntah (>),
B+B (#elum
B+B), B+K (normal), pusing (>), na!su maan
menurun, nyeri retroor#ita (>), nyeri sendi (>)
A< K-/K% < tampasaitsedang / =&
C% ), eimosis (>)
Hidung< rinorhe (>), epistasis (>)
[email protected] < %imetris, statisIdinamis,
retrasi (>), peteie (?)
Pulmo < %uara na!as vesiuler ?/?,
h >/> , 1h >/>3
=or < %J%2 regular, murmur (),
gallop ()
+#domen< B- (?) normal, nyeri tean
(>), ruam (?)
'stremitas < aralhangat, peteie (?)
+< DHF
"' 0 tpm
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
22/39
Darah "utin
*emoglobin 38 73.>538
'e5osit 632 6,2>,5
Eritrosit 6365 63>53
*emato5rit 93 :>65
$9
$7
$:
"D 36 7>8
#rombosit 9. " 57>677
PD 32 7>.
$P/ .32 :>
'im9osit 239 " 637>735
+asoCl 7, 7>7,2
EosinoCl 7,7 " 7,75>7,:
$onosit 732 7>733.
'im9osit 939 25>67
$onosit 232 2>.
+asoCl , 7>
%eutroCl 58,2 57>:7
EosinoCl 736
>
D'F%
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
23/39
D'F%#entu linis dari penyait ai#at in!esi dengan
virus dengue pada manusia3 %edangan
mani!estasi linis dari in!esi virus dengue dapat#erupa Dengue
Hemoragic Fever (DF) dan DengueHaemoragic Fever (DHF), mulai dari
demam aut
hingga sindrom ren;atan yang menye#a#an
mortalitas3
i l i
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
24/39
Etiologi
Penyebab dari penya5it ini
adalah /irus Dengue merupa5anFirus +untai tunggal, genus
GaFiFirus, terdiri dari 4 serotipe
yaitu Den,2,,6. /irus iniditular5an melalui gigitannyamu5Aedes
aegypti dan
Aedes albopictus.
'PD'&A"A*
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
25/39
1st1!
[email protected], [email protected], 1!! dan 1!
937 asus
8 meninggal
dunia
'*++
0AP%
'PD'&A"A*
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
26/39
PatoCsiologi
dengue antara
>5 hari,rata>rata 5>.
hari
&+F'%0+% K"%
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
27/39
&+F'%0+% K"%
Four =riteria !or DHF Fever Hemorrhagicmani!estations
'@cessive capillaryermea#ilit
Four =riteria !or DHF Fever Hemorrhagicmani!estations
'@cessive capillarypermea#ility
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
28/39
emam ngg yang m u men a a apa mencapa >
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
29/39
emam ngg yang m u men a a apa mencapa dan dapat disertai dengan
menggigil3 Kadang>adang dienal istilahdemam #iphasi, yaitu demam
yang #erlangsung selama #e#erapahari itu sempat turun di tengahnya
men;adi normal emudian nailagi dan #aru turun lagi saat penderita
sem#uh (gam#aran urva
panas se#agai pelana uda)3 Fase demam > hari, !ase ritis
>:hari, !ase penyem#uhan 8>: hari
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
30/39
PM P'-+*
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
31/39
PM3 P'-+*
"a#3
darah
[email protected]
[email protected] lain
"euopeni,
lim!ositosis relati!
trom#ositopenia
> Peningatan hematorit J27N di#andingan standarsesuai umur,
;enis elamin> penurunan hematorit O27N setelah
mendapatpengo#atan cairan
P0/+P00meman;ang
'!usi pleura,asites
%
solasi virus, P=
0+0+"+K%+
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
32/39
0+0+"+K%++
=++K%0+"AD KA"AD
tida mahal, #e#asreasi ana$lti
"/ D5"+/ D5+
+="
le#ih lama di ruangintravascular, mampumempertahanan
teanan onoti, mahaldapat menye#a#an
hipersensitivitas
Destran 67+l#umin5N*elatinPlasma
Hetastarch
=airan intravenadiperluan saat +na terus muntah
> 0ida mau minum> Demam tinggi dan tidamau minum
peroral> Ditautan dehidrasi yang#eru;ung syo> Hematorit
meningat
=airan intravena
dihentian apa#ila Hematorit menurun 67N> -rin output
2ml/gBB/;am
> 6. ;am setelah syoteratasi
ia masih diterusan,
maa ter;adi hipervolemiasehingga mengai#atanedema paru dan
gagal
;antung3
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
33/39
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
34/39
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
35/39
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
36/39
0+0+"+K%++
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
37/39
0+0+"+K%++AF+&+KA"A*%
0irah #aring
Pem#erian cairan oral, ;enis minumanyang dian;uran adalah ;us
#uah, teh
manis, sirup, susu, serta oralit+%
&aanan lunaPemantauan tanda vital a!su maan mem#ai >
%ecara linis tampaper#aian > Hematorit sta#il > 0iga hari
setelah syoteratasi > umlah trom#ositJ57777/ul
> 0ida di;umpai distress
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
38/39
3 'nse!alopatidengue< edemaota dan alalosis23 Kelainan
gin;alarena syo3 'dema paru,asites
63 Kele#ihancairan
3 &enguras #a mandi,
tempayan, dan tempatpenampungan air minimalseali seminggu323
&enutup rapat>rapattempat penampungan air3
3 &em#ersihanhalaman rumah darialeng>aleng #eas dan#enda
lain yangmemunginan nyamu
#ersarang363 &encegah gigitannyamu dengan memaaielam#u atau
lotion353 nsetisida
KA&P"K+%
P'='*+H+
-
7/26/2019 Presentasi Kasus DBD AJENG
39/39
0'&+K+%H
