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DISCAPACIDAD MOTORA
Aparato locomotor Funcionamiento deficiente
causando
S. N. C. Sistema muscular Sistema óseo
alteración
DISCAPACIDAD MOTORA
del
Interrelación de los tres sistemas
o de una
dificultando
Movilidad funcional de una o
diversas partes corporales.
SISTEMA MUSCULARSISTEMA MUSCULAR
DEBERÁ TENERSE EN CUENTA
En que se produce
la alteración
Alteración Alteración
el momento la duración la evolución
a) Congénitab) Adquirida
a) Temporal b) Permanente
a) Degenerativa b) No degenerativa
ESPINA BÍFIDA
Malformación congénita
Error de unión entre el tubo neural y los
arcos vertebrales posteriores
consiste
es
Período prenatal(cuarta semana)
durante
Médula espinal entra en
contacto con el exterior.
Evidente protuberancia
en la espalda
puede presentar
La espina bífida oculta
exceptuando
la
CLASIFICACIÓN
Espina Bífida Oculta
Espina Bífida con Meningocele
Espina Bífida con Mielomeningocele
Espina tumoral
ESPINA BÍFIDA OCULTA
afectación
ESTRUCTURA ÓSEA
ARCO ANTERIOR O
POSTERIOR VERTEBRAL
del
ESPINA BÍFIDA CON MENINGOCELE
en la
Protuberancia
Meninges y
Líquido Cefalorraquídeo
hay
Tratamiento quirúrgico
indica
No produce secuelas
generalmente
ESPINA BÍFIDA CON MIELOMENINGOCELE
Protuberancia
en la
hay
•Médula• Líquido Cefalorraquídeo • Meninges
Modalidad más
grave
Número de secuelas
es la
mayor
grave
Afectación de la
médula
Drenaje del líquido cefalorraquídeo.
las dificultades
ESPINA TUMORAL
la
Hernia constituida
por un
Tumor
NIVEL DE LA LESIÓN
Nivel alto
d11/d12-L1
niveles
Nivel medio
L2-L3-L4
niveles
Nivel bajo
L5-sacro
niveles
Cuanto más próxima al cráneo, la afección será mayor y, menor será la autonomía.
ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
Gran número de enfermedades
engloba
características comunes
Hipotonía en la musculatura
Perdida de fuerza Deformaciones
anatómicas
Carácter genético
siendo de
Muy limitadoras, que comportan una alta dependencia
enfermedades
Distrofia muscular de DUCHENNE
Distrofia muscular de BECKER
Esclerosis múltiple en placas
WERDNIG-HOFFMANN o
Atrofia espinal infantil
Poliomielitis
ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE
Incurable
es
Recesiva ligada al sexo
herencia
Portadoras del gen
madre
3 - 4 años
Problemas motores
8-10 años
se manifiesta
presentando
edad
pierde
Capacidad de
deambulación
15 y los 25 años
Musculatura cardiaca
o respiratoria.
esperanza de vida
afección
afecta
Hombres
DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNEDISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE
DISTROFIA MUSCULAR DISTROFIA MUSCULAR
DE BECKERDE BECKER
D.M. de D.M. de DUCHENNEDUCHENNE
Edad adultaEdad adulta
Evolución de dicha Evolución de dicha enfermedadenfermedad
características
rapidez
pueden llegar
deambulación
Etapas Etapas avanzadasavanzadas
Silla ruedas Silla ruedas eléctrica eléctrica
en
DISTROFIA MUSCULAR DISTROFIA MUSCULAR DE BECKERDE BECKER
ATROFIA ESPINAL MUSCULAR INFANTIL
Células del asta anterior de la médula espinal
El padre y la madre
Primeros 8-10meses de vida
Hipotonía por falta de
soporte muscular.
Retroceso en la evolución
motriz del niño.
se localiza
portadores
manifiesta
presenta
• No gatean• Casi nunca llegan a caminar.• Presenta escoliosis.
presenta
no
ATROFIA ESPINAL MUSCULAR ATROFIA ESPINAL MUSCULAR INFANTILINFANTIL
ATROFIA ESPINAL INFANTILATROFIA ESPINAL INFANTIL
PARÁLISIS PLEXO BRAQUIAL
Neurológica
Total o parcial de la musculatura
del miembro superior
Obstétrico.
Traumático
afectación
origen
Parto difícil durante
a) Raíces superiores Parálisis de la extremidad superior b) Raíces inferiores parálisis de los músculos de la mano
PARÁLISIS
DEL
PLEXO
BRAQUIAL
RAÍCES DE LOS NERVIOS DE LA ESPINA RAÍCES DE LOS NERVIOS DE LA ESPINA CONECTADOS CON EL PLEXO BRAQUIALCONECTADOS CON EL PLEXO BRAQUIAL
PARÁLISIS LESIÓN DEL PLEXO PARÁLISIS LESIÓN DEL PLEXO BRAQUIALBRAQUIAL
ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL (AIJ)
ARTRITIS IDIOPÁTICA JUVENIL (AIJ)
Artritis crónica juvenil
antes denominado
Inflamatoria crónica
enfermedad
afecta
Articulaciones
Órganos
otros
repercute
Crecimiento . Desarrollo normal del niño.
aparece
Antes de los 16 años
de edad
Varios años
duración
no necesariamente
Para toda la vida
• Dolor.• Hinchazón.• Aumento de calor en las articulaciones• Rigidez• Dificultad para realizar los movimientos
síntomas
ASPECTO MANOS AFECTADASASPECTO MANOS AFECTADAS
ASPECTO RODILLAS AFECTADASASPECTO RODILLAS AFECTADAS
Rx. RODILLARx. RODILLA
TRAUMATISMOS CRÁNEOENCEFÁLICOS
TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICOTRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO
Impacto craneal
Conciencia (coma) Zona cerebral
Motrices. Sensoriales. Cognitivas. Comportamentales. Lenguaje
Fracturas craneales
pérdida
asociado
secuelas
afección
duración
Físicas. Intelectuales.Sensoriales.Plurideficiencia.
Estado de anoxia cerebral
discapacidades
AMPUTACIONES
Perdida total o parcial de una extremidad
Amelia Meromelia Meromelia Terminal Meromelia intercalar o focomelia
Traumáticas Congénitas Tumorales Vasculares
AMELIAAMELIA
AMELIAAMELIA
AMPUTACIONES CONGÉNITAS MEROMELIA
AMPUTACIONES CONGÉNITAS MEROMELIA
MEROMELIA TERMINAL
MEROMELIA TERMINAL
MEROMELIA TERMINAL
DISCAPACIDAD NEUROMOTORA
PARÁLISIS CEREBRAL
Tono postural Movimiento
trastorno
de carácter
Persistente
Agresión no progresiva
secundario
Cerebro inmaduro
en un
y del
ETIOLOGÍA
PERÍODO PRENATALINTRAUTERINO
PERÍODO PERINATAL
PERÍODO POSTNATAL
PERÍODO PRENATALINTRAUTERINO
a) Genéticas.b) Cromosómicas.c) Infecciones intrauterinas.d) Efecto de drogas.e) Tóxicos como alcohol.f) Diabetes materna.g) Traumatismos.entre otros.
causas
PERÍODO PERINATAL
a) Sufrimiento fetal.b) Durante el parto que produce anoxia o falta de irrigación sanguínea en el cerebro del niño ocasionando una parálisis cerebral.
Momento del parto
en el
causa
PERÍODO POSTNATAL
a) Las infecciones: La meningitis. Sepsis temprana.
b) Las intoxicaciones.
c) Traumatismos craneoencefálicos
son las causas más importantes
de secuela.
d) Accidentes vasculares.
causas
MENINGESMENINGES
CLASIFICACIÓN SEGÚN EL TIPO DE ALTERACIÓNDEL CONTROL DEL MOVIMIENTO
CCLLAASSIIFFIICCAACCIIÓÓNN
ATÁXICO
ESPÁSTICO
ESPASTICIDAD MODERADA
ESPASTICIDAD GRAVE
ATETÓSICO
ATÁXICO
Para mantener:a) Equilibrio.b) Caminar.
dificultad
a) Movimiento.b) Postura.c) Equilibrio. será inestable.
si lo logra
una anormalidad
En esta área puede provocar Parálisis Cerebral Atáxica
ESPÁSTICOdificultad para controlar
a) Algunos o todos sus músculo.b) Rango del movimiento (limitados).c) Los músculos están tensos.d) Débiles.
generalmente
.
Los brazos. Piernas. Cabeza. Adoptan ciertas posiciones
Corteza cerebral
controla
Pensamientos Movimientos Sensaciones.
una anormalidad
Da lugar a Parálisis Cerebral Espástica.
la
ESPASTICIDAD MODERADA
Movilidad más funcional
presentan
Autónomos
Actividades de la vida diaria
pueden ser
en
Movimientos
control parcial
Desarrollo motor Equilibrio
será n
Más lentos
el y el
ESPASTICIDAD GRAVE
Tetraplejia
qué padecen
Afección del
tono muscular
debido
Muy pocas oportunidades para moverse
Estado de contracción permanente
presentan
por su
Intentar moverse
al
Aumento
mayor del
Tono muscularadoptando
Posiciones típicas Deformidades
crecen
en las
Extremidades y tronco
Autonomíapersonal
en
Ninguna actividad de la vida diaria
no tendrán
ATETÓSICO
cambian Músculos
Rápidamente
Flacidez Tensión
de la
Brazos Piernas
los
Mueven muchose
no
Pueden controlarlos
dificultades
Controlar Lengua Respiración Cuerdas vocales
Difícil de entenderlenguaje
Parálisis Cerebral Atetósica
ganglios básales
CLASIFICACIÓN SEGÚN LA TOPOGRAFÍA DE LA AFECCIÓN
Hemiplejiao
Hemiparesia
Paraplejia o
Paraparesia
Tetraplejia o
Tetraparesia
Diplejia o
Diparesia
Pierna Brazo
del mismo lado
afectación
presentan
Marcha irregular y típica
Ambos miembros inferiores
Miembros
Superiores
e
Inferiores
afecciónafección afección
Cara y cuello
generalmente
Ambas piernas
los brazos
Funcionan o sólo están
ligeramente afectados
PARAPLEJIA O PARAPARESIA
TETRAPLEJIA O TETRAPARESIA
ORTESIS
OTRAS DIFICULTADES ASOCIADAS A LA PARÁLISIS CEREBRAL
Percepción
espacial
Visión
Audición
Lenguaje
Epilepsia
No controlan algunos o la totalidad No controlan algunos o la totalidad de sus movimientos.de sus movimientos.
Otros tendrán dificultad para Otros tendrán dificultad para hablar, caminar o usar sus manos.hablar, caminar o usar sus manos.
Algunos más necesitarán apoyo Algunos más necesitarán apoyo para sentarse y ayuda para realizar para sentarse y ayuda para realizar la mayor parte de las tareas la mayor parte de las tareas cotidianas.cotidianas.
¿CUÁLES SON LOS EFECTOS?
Movimientos lentos, burdos o entrecortados, rigidez, debilidad, espasmos musculares, flacidez y movimientos involuntarios.
La parálisis cerebral:
No es progresiva en términos de la lesión cerebral (no se hace más severa conforme crece el niño).
Un niño con parálisis cerebral: Puede presentar algunas o casi todasestas características, en mayor o menor grado.
Algunas dificultades se harán más notorias por las distorsiones en el movimiento y hábitos posturales.
Los niños con esta afección tienden a adoptar determinadas posiciones al sentarse o acostarse.
OTRAS DIFICULTADESOTRAS DIFICULTADES
Tendencia al estreñimiento.Tendencia al estreñimiento. Dificultad para controlar la Dificultad para controlar la
temperatura corporal.temperatura corporal. Dificultad para subir de peso.Dificultad para subir de peso. Problemas de conducta Problemas de conducta
debido a frustración.debido a frustración. Dificultades para dormir.Dificultades para dormir.
Algunas personas con parálisis cerebral tienen problemas de aprendizaje, pero no siempre es el caso; otras tienen una inteligencia promedio o superior a la normal.
Si un niño tiene dificultades de aprendizaje significa que aprenderá lentamente o de manera especial.
Esta dificultad puede ser leve, moderada o severa.
ORIENTACIONES PEDAGÓGICASORIENTACIONES PEDAGÓGICAS
Considerar el grado de afectación Considerar el grado de afectación del alumno.del alumno.
Considerar y respetar el tiempo Considerar y respetar el tiempo de atención.de atención.
Respetar su ritmo de aprendizaje.Respetar su ritmo de aprendizaje. Evaluar el aprendizaje con Evaluar el aprendizaje con flexibilidad y de acuerdo a las flexibilidad y de acuerdo a las características de los alumnos.características de los alumnos.
Respetar los sistemas Respetar los sistemas energéticos, tipos de crecimiento y energéticos, tipos de crecimiento y fases sensibles.fases sensibles.
Respetar e incrementar el arco de movilidad de cada una de lasarticulaciones.
Brindar los apoyos necesarios para la realización del movimiento o actividad.
Crear y propiciar situaciones que mejoren su memoria motriz.
Reforzar los estímulos propioceptivos.
Reforzar permanentemente diferentes Reforzar permanentemente diferentes girosgiros( rodar ).( rodar ).
Graduar los estímulos auditivos de menor Graduar los estímulos auditivos de menor a mayor intensidad.a mayor intensidad.
Adecuar las actividades grupales Adecuar las actividades grupales propiciando la participación del alumno.propiciando la participación del alumno.
Modificar los centros de gravedad de Modificar los centros de gravedad de manera constante.manera constante.
Favorecer su capacidad respiratoria en el Favorecer su capacidad respiratoria en el desarrollo de las actividades.desarrollo de las actividades.
Fortalecer la convivencia del grupo con el Fortalecer la convivencia del grupo con el alumno que presenta necesidades alumno que presenta necesidades educativas especiales.educativas especiales.
Considerar el orden de participación como Considerar el orden de participación como medida preventiva.medida preventiva.
Adecuar el material y los espacios a las Adecuar el material y los espacios a las necesidades del alumno.necesidades del alumno.
En le cierre de clase debe de ejecutar En le cierre de clase debe de ejecutar rutinas de relajamiento muscular para el rutinas de relajamiento muscular para el alumno. alumno.
No hay cura para la parálisis cerebral.El daño cerebral no es, hasta hoy, reversible.
Si los niños son cargados, sostenidos y posicionados adecuadamente desde muy pequeños y se les estimula a jugar de manera que mejoren su postura y tono muscular, pueden aprender mucho y llevar una vida plena de satisfacciones.
Los niños con parálisis cerebral, como todos
los niños, también necesitan amor, estímulo
y apoyo; necesitan compañía, oportunidades
para aprender habilidades sociales y
para construir su confianza y autoestima.
