Prescricao 2011

7/31/2019 Prescricao 2011

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PRESCRIO POPULACIONAL

PELO MENOS30MINUTOS/ DIA

Pelo menos5x/semana

Contnuo30 minutos

ouAcumulados

2 x 15 minutos3 x 10 minutos(manh/tarde/noite)

LEVE a MODERADA Sue, mas no muito; Consiga conversar; No fique ofegante; No precisa exagerar;


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Cuidar do JardimRastelar

Lavar carroEmpurrar

carrinho

Passear

cachorro

Limpar

vidro

ATIVIDADES

EM CASA

AGITA So Pau


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Subir/descer

EscadasAndar

ATIVIDADES

NO TRABALHODescer um

ponto antes

AGITA So Pau


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Corre

Caminhar Danar

ATIVIDADES

DE LAZERNadar

Arremessar

Pedalar

AGITA So Pau


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PRESCRICO INDIVIDUALIZADA


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Como evitar os riscose

aumentar os benefcios??

RISCOS

BENEFCIOS


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ROTINA DO CLIENTE

Avaliao

Prescrio individualizada

Execuo do programa

Reavaliao peridica


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PRINCPIOS DO TREINAMENTO

Individualidade

Especificidade

Reversibilidade

Sobrecarga


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SOBRECARGA - Prescrio

Acima do nvel atual No muito elevada

Tipo

Frequncia

Durao

Intensidade

Progresso

Ti C AHA


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Aerbio Resistido

Composio Corporal

Densidade ssea%GorduraMassa Magra 0Fora 0

Metabolismo de GlicoseResposta da Insulina glicoseInsulinemia basalSensibilidade Insulina

Lpides Plasmticos e Lipoprotenas

HDL 0 0LDL 0 0TG

Adaptado de Williams et al. Circulation 2007, 116:572-

Tipo - Comparao AHA

C


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Aerbio Resistido

Dinmica Cardiovascular

FC repouso 0VS repouso e mximo 0DC repouso 0 0DC mximo 0PAS repouso 0 0

PAD repouso 0 0PerformanceVO2max 0Tempo de enduranceDP submaximo 0

Taxa Metablica Basal 0QV relativa sade 0 0

Adaptado de Williams et al. Circulation 2007, 116:572-

Comparao AHA


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TIPO

Atividades Aerbias grandes grupos muscularesmovimentos cclicos

Andar/correr Pedalar Danar Nadar Ginstica Aerbia Step

Etc


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CASOS ESPECIAIS - TIPO

OBESOS Atividades de baixo impacto

HIPERTENSOS

Possibilidade de controle da PACARDIOPATAS Necessidade de Preciso


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ANDAR Facilidade

sem equipamento, qualquer local, baixo risco

Efetividademelhora VO2max (sedentrios)diminui PA (menos que treino moderado)

manteve TG e colesterolauxilia perda de pesomanuteno ssea

Adeso

maior que outras atividades

Kingwell e Jennings Med.J.Australia 158:234-8,1Morris e Hardman. Sports Med 23:306-32, 1997Pollock et al. JAP 30:126-130,1971


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FREQUNCIA 3 a 5 SESSES/SEMANA Inicia com 3 e vai aumentando gradualmente Dias alternados efeito igual, < risco de leses

Cinco Trs Duas Uma


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FREQUNCIA

RISCO1 vs. 3 vs. 5 sesses/semana

aumenta condio fsica proporcionalleso 0, 12 e 39 %

Pollock et al. MSS 9:31-6,1977


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CASOS ESPECIAIS

OBESOS Mais vezes por semana Maior gasto calrico semanal

HIPERTENSOS Mais sesses/semana Maior reduo pressrica

RECOMENDA-SEAumentar frequncia para 5 a 7 sesses semanais


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DURAO

15 a 60 min Benefcio Cardiovascular Inicia com 15 a 20 minutos e aumenta gradualmente Oposto Intensidade

Menos de15 minutos

PoucoEfeito

Mais de60 minutos

CansaoLeses

30 a 40minutos


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DURAO

RISCO 15 vs. 30 vs. 45 min

aumenta condio fsica proporcional

leso 22, 24 e 54%

Pollock et al. MSS 9:31-6,1977


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CASOS ESPECIAIS

OBESOS Mais tempo Maior gasto calrico

HIPERTENSOS Mais tempo Maior reduo pressrica

RECOMENDA-SEAumentar durao para 40-50 minutos


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INTENSIDADE

50 a 85% VO2max Benefcio Cardiovascular

Condio Fsica Baixa

Condicionado Fase do Treinamento Adaptao

MelhoraManuteno


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PRESCRIO INDIVIDUAL - INTENSIDADE

ATIVIDADES LEVES A

MODERADAS

Bl, bl,bl,bl.

ATIVIDADESINTENSAS

Puff! PuPuff! Pu


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Cansao Subjetivo de Borg

6

7 Muito, muito fcil (leve)89 Muito, fcil (leve)1011 Razoavelmente fcil (leve)

1213 Um pouco difcil (cansativo)1415 Difcil (cansativo16

17 Muito difcil (cansativo)1819 Muito, muito difcil (cansativo)


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EXEMPLO - PRESCRIO POR VO2max

Homem sedentrio 30 anos - sadioTeste ergomtrico Peso = 70 kg e Carga mxima = 150 watts

VO2max por ACSM:VO2 max = (150 x 6,12 x 1,8) + (7 x 70)

VO2 max = 2142 ml/min

Porcentagem desejada:50% = 2142 x 0,5 = 1071 ml/min70% = 2142 x 0,7 = 1500 ml/min

Carga:1071 = (carga x 6,12 x 1,8) + (7 x 70) carga = 53 W1500 = (carga x 6,12 x 1,8) + (7 x 70) carga = 92 W


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%FCmax %VO2max50 2860 40

70 5880 7090 83

100 100

RELAO %FCmax e %VO2max


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PRESCRIO POR FC max

Sedentrios 60 a 75% FC maxAtivos 70 a 85% FC maxAtletas at 90% FC max

Calcula ou Mede FCmax Calcula porcentagem desejada Verifica carga que corresponde quela FC

Progride espontaneamente Varia com estado emocional, temperatura


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EXEMPLO - PRESCRIO POR FCmax

Homem sedentrio 40 anos - sadioTeste ergomtrico FCmax = 198 bpm

Sem testeClculo da FC max prevista = 220-40 = 180

Porcentagem desejada:60% = 180 x 0,6 = 108 bpm75% = 180 x 0,75 = 135 bpmAcerto e erro na carga de trabalho

Com teste FCmax=198 bpm MAIS CORRETO

60% = 198 x 0,6 = 119 bpm75% = 198 x 0,75 = 149 bpmAcerto e erro na carga de trabalho idia pelo teste


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PRESCRIO POR FC RESERVA

Sedentrios 50 a 70% FCresAtivos 60 a 80% FCresAtletas at 85% FCres

FCres = (FCmax FC rep)


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EXEMPLO - PRESCRIO POR FC RESERVA

Homem sedentrio 40 anos sadio FCrep=80 bpmTeste ergomtrico FCmax = 198 bpm

Sem testeClculo da FC max prevista = 220-40 = 180Porcentagem desejada:50% = (180-80) x 0,5 + 80 = 130 bpm70% = (180-80) x 0,7 + 80 = 150 bpmAcerto e erro na carga de trabalho

Com teste FCmax=198 bpm MAIS CORRETO

50% = (198-80) x 0,5 + 80 = 139 bpm70% = (198-80) x 0,7 + 80 = 163 bpmAcerto e erro na carga de trabalho idia pelo teste

PRESCRIO POR FC


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PRESCRIO POR FC

FC MXIMA

Calculada pela idade se no tem teste:OK indivduos saudveis 20 a 50 anosNo vale crianasMaior erro idososNO SERVE CARDIOPATAS e DROGAS

Drogas beta-bloqueadores, antagonistas de canais de Ca nodihidropiridnicos (verapamil e diltiazem), amiodarona

Medida no teste:Mais efetiva em qualquer faixa etria

Exceto em teste positivoFC de POSITIVAO

Cardiopatas com teste positivo

CASOS ESPECIAIS


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CASOS ESPECIAISOBESOS Maior gasto calrico 2000Kcal/sem

Mais tempo Mais frequncia Menor intensidade 50 a 70 % FCres mesmo condicionado

HIPERTENSOS S intensidade leve e moderada reduz PA

Intensidade leve e moderada reduz PA dia Menor intensidade 50 a 70 % FCres mesmo condicionado

RESISTNCIA INSULINA Maior intensidade parece maior efeito ???? Intensidade leve tambm tem efeito

COLESTEROL Melhor intensidade ainda controverso Intensidade leve a moderada consegue melhorar


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ROTINA DO CLIENTE

Avaliao

Prescrio individualizada

Execuo do programa

Reavaliao peridica

Fi h d A l


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Ficha de Aula

Acompanhamento Dirio

Consta Dados Individuais Dados do Teste FC treino

Prescrio Individualizada

Preenche FC repouso FC exerccio Cansao exerccio PA no exerccio FC recuperao

Objetivo

Avaliar:EvoluoAdequao

Elaborar:ProgressoFCPA

Cansao

MOTIVAO


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Ficha de

Aula


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MEDIDA DA FC DURANTE O EXERCCIO

Como fazer a Medida Medir no pulso radial Usar indicador e dedo mdio Contar batimentos em 15 segundo Comear pelo ZERO Multiplicar por 4

Como usar Medida

Se a FC estiver ACIMA da FCtreino DIMINUIR a intensidade

Se a FC estiver ABAIXO da FCtreino AUMENTAR a intensidade



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6

7 Muito, muito fcil (leve)89 Muito, fcil (leve)1011 Razoavelmente fcil (leve)

1213 Um pouco difcil (cansativo)1415 Difcil (cansativo16

17 Muito difcil (cansativo)1819 Muito, muito difcil (cansativo)


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PROGRESSO

Variveis - FC na faixa de treino

PA at 180/105 mmHg

Cansao subjetivo at CANSATIVO(12 a 16 de Borg)

REAVALIAES


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REAVALIAES

Incio

Trs meses de programa

Seis meses de Programa

Um ano de programa

A partir da:Saudveis a cada anoCardiopatas a cada seis meses


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Documents

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