Precase Tinea Korporis

7/26/2019 Precase Tinea Korporis

1/20

BAB I

STATUS PASIEN

I. IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. N

Jenis kelamin : PerempuanUmur : 66 tahun

Alamat : Pasak Parung

Pekerjaan : Ibu rumah tangga

Agama : Islam

Status pernikahan : menikah

Tanggal pemeriksaan : 24 ei 2!"6

II. ANAMNESIS

#ilakukan aut$anamnesis pa%a tanggal 24 ei 2!"6

&eluhan utama : ber'ak kemerahan %isertai rasa gatal pa%a lipatan

payu%ara( lengan atas( pinggang %an ke%ua paha

&eluhan tambahan : gatal pa%a saat berkeringat

)i*ayat perjalanan penyakit :

+s %ira*at %i Unit Pera*atan Umum )SPA# ,at$t S$ebr$t$ %engan

-# mengeluh timbul ber'ak kemerahan yang terasa gatal pa%a ke%ua paha

%an lipatan payu%ara sejak /" bulan S)S( gatal semakin bertambah apabila

pasien berkeringat. Apabila terasa gatal( +s sering menggaruk %an ber'ak

tersebut semakin melebar %an bertambah banyak.

" minggu S)S( timbul juga ber'ak kemerahan %i %aerah pinggang

kiri %an lengan atas kanan. +s belum pernah ber$bat untuk keluhannya ini.

Namun $s mengaku su%ah pernah memakai salep yang %iberikan $leh

anaknya. &eluhan rasa gatal berkurang bila $s memakai salep tersebut namun

$s merasa seperti a%a %aki yang r$nt$k bila $s menggaruk pa%a %aerah paha

kiri %an kanan. +s mengaku mu%ah berkeringat( %an ti%ak segera menggantipakaiannya. Sehari0hari $s menggunakanpampersuntuk 1A& %an 1A1 nya.

)i*ayat penyakit %ahulu :

Ti%ak a%a

)i*ayat penyakit keluarga :

Ti%ak a%a keluarga yang mengalami hal yang sama seperti ini.

III. STATUS GENERALIS

&ea%aan umum : tampak sakit se%ang

&esa%aran : '$mp$s mentis

Status Ilmu Penyakit Kulit Kelamin Page 1


2/20

Tan%a ital : T# : "3!5! mmg

N : 78 kalimenit

)) : 2! kalimenit

T : 36(9$-

Status ,ii : T1 : "6! 'm

11 : 7! kg IT : 27(34

&epala : N$rm$'ephal

ata : &$njungtia anemis 00( sklera ikterik 00

;eher : Pembesaran &,1


3/20

,ambar 2. ;esi %i regi$ ab%$minalis lateral sinistra

,ambar 3. ;esi %i regi$ bra'hii %e?tra



4/20

,ambar 4. ;esi %i regi$ bra'hii %e?tra

;$kasi : regi$ th$rakalis %an regi$ @em$ralis %e?tra et sinistra

>@l$resensi : tampak ber'ak eritemat$sa berbatas tegas( %engan ukuran %ari " ?

" 'm sampai 9 ? 6 'm( p$lisiklik %engan papul %i sekitar ber'ak. 1agian tepi

tampak lebih eritem %iban%ingkan bagian tengah.

,ambar 9. ;esi %i regi$ th$rakalis



5/20

,ambar 6. ;esi %i regi$ th$rakalis

,ambar 7. ;esi %i regi$ @em$ralis sinistra



6/20

,ambar 8. ;esi %i regi$ @em$ralis %e?tra

V. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan &+ "! %iambil %ari tepi lesi kulit

asil : negati@

VI. RESUME

Pasien perempuan Ny. N( 66 tahun %engan keluhan timbul ber'ak kemerahan

pa%a %aerah lipatan payu%ara( ke%ua paha( lengan atas kanan %an pinggang sebelah

kiri terutama pa%a saat berkeringat. Pasien mengeluh mengalami keluhan ini sejak "

bulan pa%a bagian ke%ua paha( lipatan payu%ara( lengan kanan atas %an pinggang

sebelah kiri. &eluhan gatal berkurang setelah %iberikan salep.



7/20

#ari status generalis %itemukan pasien overweight se%angkan %ari status

%ermat$l$gikus( pa%a regi$ ab%$minalis lateral sinistra %an regi$ bra'hii %e?tra(

tampak ber'ak eritemat$sa( %engan ukuran " ? " 'm hingga 4 ? 9 'm( berbatas tegas

%engan papul %i atasnya yang tersusun melingkar %an %isertai %engan skuama halus %i

atasnya. Pa%a regi$ th$rakalis %an @em$ralis %e?tra et sinistra( tampak ber'ak

eritemat$sa berbatas tegas( %engan ukuran %ari " ? " 'm sampai 9 ? 6 'm( p$lisiklik

%engan papul %i sekitar ber'ak. 1agian tepi tampak lebih eritem %iban%ingkan bagian

tengah.

Pa%a pemeriksaan se%iaan langsung %engan larutan &+ "! yang %iambil

%ari ker$kan kulit %i %aerah pinggir lesi %i%apatkan hasil negati@.

VII. DIAGNOSIS KERJATinea -$rp$ris et -ruris

VIII. DIAGNOSIS BANDING

0 Tinea k$rp$ris

0 Tinea kruris

0 Ps$riasis ulgaris

0

IX. PEMERIKSAAN ANJURAN

1iakan agar Sab$rau% %ekstr$sa

X. PENATALAKSANAAN

0 N$n e%ika ent$sa :

0 enjelaskan kepa%a pasien tentang penyakit %an peng$batannya.

0 enganjurkan untuk menjaga %aerah lesi tetap kering.

0 enganjurkan untuk menjaga kebersihan ba%an.

0 enggunakan pakaian yang menyerap keringat

0 enghin%ari pemakaian han%uk %an baju se'ara bersama B sama.

0 enyarankan pasien untuk %iet ren%ah kal$ri


8/20

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

TINEA KORPORIS et KRURIS

I. DEFINISI

Tinea &$rp$ris


9/20

III. ETIOLOGI

Penyakit ini %isebabkan $leh g$l$ngan jamur %ermat$@ita yang tersering a%alah

Epidermophyton floccpasienum atau T. rurum.Area pre%ileksi tinea k$rp$ris yaitu

*ajah( angg$ta gerak atas %an ba*ah( %a%a %an punggung."(2(6

#ermat$@it$sis a%alah salah satu kel$mp$k %ermat$mik$sis super@isialis

yang %isebabkan $leh jamur %ermat$@ita( terja%i sebagai reaksi pejamu terha%ap

pr$%uk metab$lit jamur %an akibat inasi $leh suatu $rganisme pa%a jaringan hi%up.

Ter%apat tiga langkah utama terja%inya in@eksi $leh jamur %ermat$@ita( yaitu

perlekatan %ermat$@it pa%a keratin( penetrasi melalui %an %i antara sel( serta

terbentuknya resp$n pejamu."(2(4(7(8

#ermat$@it a%alah sekel$mp$k jamur yang memiliki kemampuan

membentuk m$lekul yang berikatan %engan keratin %an menggunakannya sebagai

sumber nutrisi untuk membentuk k$l$nisasi. &$l$nisasi jamur %ermat$@it menyerang

jaringan yang mengan%ung keratin seperti stratum k$rneum kulit( rambut %an kuku

pa%a manusia %an he*an. Ter%apat tiga genus penyebab %ermat$@it$sis( yaitu

Trichophyton, !icrosporum, dan Epidermophyto. Pa%a tinea k$rp$ris( jamur

penyebab yaituE T. rurum, T. mentagrophytes, !. audouinii, !. canis( 47 penyakit

tinea k$rp$ris %isebabkan $leh T. rurum."(9(8

IV. PATOGENESIS

Pat$genesis %ermat$@it$sis tergantung pa%a @akt$r lingkungan( antara lain

iklim yang panas( kebersihan perse$rangan( sumber penularan( penggunaan $bat0

$batan ster$i%( antibi$tik %an sit$statika( imun$genitas %an kemampuan inasi

$rganisme( l$kasi in@eksi serta resp$n imun %ari pasien."(2(4(8

Penularan %ermat$@it$sis( melalui 3 'ara yaituE antr$p$@ilik


10/20

Perlekatan %ermat$@it pa%a keratin$sit( perlekatan artr$k$ni%ia pa%a jaringan

keratin ter'apai maksimal setelah 6 jam( yang %ime%iasi $leh serabut %in%ing terluar

%ermat$@it yang mempr$%uksi keratinase


11/20

V. MANIFESTASI KLINIS

Pa%a tinea k$rp$ris yang menahun tan%a ra%ang men%a%ak biasanya ti%ak

terlihat lagi. 1entuk khas tinea k$rp$ris yang %isebabkan $leh Trichophyton

concentricum %isebut tinea imbrikata. Tinea imbrikata mulai %engan papul ber*arna

'$klat yang perlahan B lahan menja%i besar. Stratum k$rneum bagian tengah terlepas

%ari %asarnya %an melebar. Pr$ses ini setelah beberapa *aktu mulai lagi %ari bagian

tengah( sehingga terbentuk lingkaran B lingkaran skuama yang k$nsentris. 1ila

%engan jari tangan kita meraba %ari bagian tengah ke arah luar akan terasa jelas

skuama yang mengha%ap ke%alam. ;ingkaran B lingkaran skuama k$nsentris bila

menja%i besar %apat bertemu %engan lingkaran B lingkaran %isebelahnya sehingga

membentuk pinggir yang p$lisiklik. Pa%a permulaan pen%erita akan merasa sangat

gatal( akan tetapi kelainan yang menahun ti%ak menimbulkan keluhan pa%a pen%erita.

"(2(3(6

asa inkubasi %apat %ari hari sampai beberapa bulan( %engan lamanya %apat

berminggu B minggu( berbulan B bulan sampai bertahun B tahun.2(4 &eluhan %an gejala

yang mun'ul yang biasa %ikeluhkan $leh pen%erita( %ari gejala subjekti@ yaitu gatal

terutama jika berkeringat %an gejala $bjekti@ yaitu makula hiperpigmentasi %engan

tepi yang lebih akti@. +leh karena gatal %an %igaruk( lesi akan meluas terutama pa%a

%aerah yang lembab."(2(4(6(7

VI. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan mik$l$gik untuk membantu penegakan %iagn$sis ter%iri atas

pemeriksaan langsung se%iaan basah %an biakan. Pa%a pemeriksaan mik$l$gik untuk

men%apatkan jamur %iperlukan bahan klinis berupa ker$kan kulit yang sebelumnya

%ibersihkan %engan alk$h$l 7!.

". Pemeriksaan %engan se%iaan basah

&ulit %ibersihkan %engan alk$h$l 7! F ker$k %ari bagian tepi lesi


12/20

terbagi $leh sekat( %an ber'abang( atau sp$ra ber%eret


13/20

penyembuhan sentral( skuama. Pa%a tepi lesi %i jumpai papula B papula

eritemat$sa atau esikel. ,ambaran lesi %apat p$lisiklik( anular atau

ge$gra@is."(2(3(4(6(7(8

0 Ps$riasis ulgaris

Ps$riaris a%alah penyakit yang %isebabkan $leh aut$imun( bersi@at kr$nik %an

resi%i@( %itan%ai %engan a%anya ber'ak B ber'ak eritema berbatas tegas %engan

skuama kasar( berlapis B lapis %an transparan %isertai @em$mena tetesan lilin(

Auspit( %an &$bner. Sebagian pen%erita mengeluh gatal ringan. Gen$mena

tetesan lilin a%alah skuama yang berubah *arnanya menja%i putih pa%a

g$resan( seperti lilin yang %ig$res. Gen$mena Auspit tampak serum atau

%arah berbintik B bintik yang %isebabkan $leh papil$mat$sis. Tempat

pre%ileksi meliputi skalp( perbatasan %aerah tersebut %engan muka( ekstremitas

bagian ekstens$r terutama siku serta lutut %an %aerah lumb$sakral."(2(3(6

IX. PENATALAKSANAAN

Non-medikmento!

>%ukasi kepa%a pasien %i rumah :

". Anjurkan agar menjaga %aerah lesi tetap kering

2. 1ila gatal( jangan %igaruk karena garukan %apat menyebabkan in@eksi.

3. Jaga kebersihan kulit %an kaki bila berkeringat keringkan %engan han%uk %an

mengganti pakaian yang lembab

4. ,unakan pakaian yang terbuat %ari bahan yang %apat menyerap keringat seperti

katun( ti%ak ketat %an ganti setiap hari.

9. Untuk menghin%ari penularan penyakit( jangan menggunakan han%uk bersama

%engan angg$ta keluarga yang lain. "(2(3

Medikmento!

". To#ik$

. Go$on%n A&o$

o &l$trima$l

erupakan $bat pilihan pertama yang %igunakan %alam peng$batan

tinea kruris karena bersi@at br$a% spektrum antijamur yang

mekanismenya menghambat pertumbuhan ragi %engan mengubah

permeabilitas membran sel sehingga sel0sel jamur mati. Peng$batan



14/20

%engan 'l$trima$le ini bisa %iealuasi setelah 4 minggu jika tanpa a%a

perbaikan klinis. Penggunaan pa%a anak0anak sama seperti %e*asa.

+bat ini terse%ia %alam bentuk krim "( s$luti$( l$ti$. #iberikan 2 kali

sehari selama 4 minggu.

o ik$na$l nitrat

ekanisme kerjanya %engan selaput %in%ing sel jamur yang rusak akan

menghambat bi$sintesis %ari erg$ster$l sehingga permeabilitas

membran sel jamur meningkat menyebabkan sel jamur mati. Terse%ia

%alam bentuk 'ream 2( s$luti$n( l$ti$( be%ak. #iberikan 2 kali sehari

selama 2 minggu. Penggunaan pa%a anak sama %engan %e*asa.

o &et$k$na$l

ekanisme kerja ket$k$na$le sebagai turunan imi%a$le yang

bersi@at br$a% spektrum akan menghambat sintesis erg$ster$l sehingga

k$mp$nen sel jamur meningkat menyebabkan sel jamur mati.

Peng$batan %engan ket$k$na$le %apat %ilakukan selama 204 minggu.

3(4(8

'. Go$on%n $i$min

Terinafine hydrochloride merupakan %eri@at sintetik %ari alilaminyang bekerja menghambat skualen epo"ide yang merupakan enim

kun'i %ari bi$sitesis ster$l jamur yang menghasilkan kekurangan

erg$ster$l yang menyebabkan kematian sel jamur. Se'ara luas pa%a

penelitian melap$rkan kee@ekti@an penggunaan terbina@in. Terbina@in

%apat %it$leransi penggunaanya pa%a anak0anak. Terse%ia %alam

bentuk krim ". #igunakan "02? sehari selama "04 minggu.

(. Go$on%n Ben&i$min

1utena@in( anti jamur yang p$ten yang berhuungan %engan alilamin.

&erusakan membran sel jamur menyebabkan sel jamur terhambat

pertumbuhannya. #igunakan %alam bentuk krim "( %iberikan selama

204 minggu. Pa%a anak ti%ak %ianjurkan. Untuk %e*asa %i$leskan

sebanyak 4 kali sehari.

d. Go$on%n $inn)



15/20

Sikl$pir$ks

emiliki si@at br$a% spektrum anti @ungal. &erjanya berhubunan

%engan sintesi #NA. Terse%ia %alam bentuk krim %an l$ti$ ".

#ipakai 2? sehari( re0ealuasi setelah 4 hari. al$pr$gin

Terse%ia %alam bentuk s$luti$n atau spray( " 'ream. #igunakan

selama 204 minggu %an %i$leskan sebanyak 3 kali sehari.

T$lna@tate

Terse%ia %alam 'ream "( be%ak( s$luti$n. #i$leskan 2 kali sehari

selama 204 minggu.3(8

*. Si!temik

Peng$batan se'ara sistemik %apat %igunakan untuk lesi yang luas atau

gagal %engan peng$batan t$pikal( berikut a%alah $bat sistemik yang %igunakan

%alam peng$batan tinea kruris:

a. &et$k$na$l

Sebagai turunan imi%a$l( ket$k$na$l merupakan $bat jamur $ral yang

berspektrum luas. &erja $bat ini @ungistatik. Pemberian 2!!mghari selama

204 minggu.b. Itrak$na$l

Sebagai turunan tria$le( itrak$na$le merupakan $bat anti jamur $ral

yang berspektrum luas yang menghambat pertumbuhan sel jamur %engan

menghambat sit$kr$m P049! %epen%ent sintetis %ari erg$ster$l yang

merupakan k$mp$nen penting pa%a selaput sel jamur. Pa%a penelitian

%isebutkan bah*a itrak$na$le lebih baik %aripa%a grise$@ulin %engan

hasil terbaik 203 minggu setelah pera*atan. #$sis %e*asa 2!! mg p$

selama " minggu %an %$sis %apat %inaikkan "!! mg jika ti%ak a%a

perbaikan( tetapi ti%ak b$leh melebihi 4!! mghari. Untuk anak0anak

9mghari P+ selama " minggu. +bat ini %ik$ntrain%ikasikan pa%a

pen%erita yang hipersensitiitas( %an jangan %iberikan bersama %engan

'isapri%e karena berhubungan %engan aritmia jantung.

'. ,rise$@ul@in

Termasuk $bat @ungistatik( bekerja %engan menghambat mit$sis sel jamur

%engan mengikat mikr$tubuler %alam sel. +bat ini lebih se%ikit tingkat



16/20

kee@ekti@annya %iban%ing itrak$na$le. Pemberian %$sis pa%a %e*asa 9!!

mg mi'r$sie


17/20

pa%a @akt$r lingkungan seperti iklim yang panas( kebersihan perse$rangan( jamur lebih

'epat berkembang pa%a %aerah yang lembab. "(2(4(8

Pemeriksaan @isik pa%a pasien ini meliputi pemeriksaan se'ara umum %an

pemeriksaan %ermat$l$gis. Pa%a pasien ini( se'ara umum ti%ak a%a keluhan.

#ari status %ermat$l$gikus( pa%a regi$ ab%$minalis lateral sinistra %an regi$

bra'hii %e?tra( tampak ber'ak eritemat$sa( %engan ukuran " ? " 'm hingga 4 ? 9 'm(

berbatas tegas %engan papul %i atasnya yang tersusun melingkar %an %isertai %engan

skuama halus %i atasnya. Pa%a regi$ th$rakalis %an @em$ralis %e?tra et sinistra( tampak

ber'ak eritemat$sa berbatas tegas( %engan ukuran %ari " ? " 'm sampai 9 ? 6 'm(

p$lisiklik %engan papul %i sekitar ber'ak. 1agian tepi tampak lebih eritem %iban%ingkan

bagian tengah.

Timbulnya kelainan pa%a kulit ini %isebabkan $leh %ermat$@it melepaskan enim

kerat$litik yang ber%i@usi ke jaringan epi%ermis menimbulkan pera%angan. )esp$n

terha%ap in@lamasi %apat berupa eritema( papulasi( %an ka%ang esikulasi. &arena

pertumbuhan jamur %engan p$la ra%ial %i %alam stratum k$rneum menyebabkan

timbulnya lesi kulit %engan batas yang jelas %an meninggi. "(2(4(6(7(8

Pa%a pemeriksaan penunjang yang %ilakukan pa%a kasus ini a%alah pemeriksaan

langsung se%iaan basah. Untuk men%apatkan jamur %iperlukan bahan klinis berupa

ker$kan kulit. 1ahan pemeriksaan mik$l$gik %iambil %an %ikumpulkan sebagai berikut:

"(2(6(5("!(""

0 tempat kelainan %ibersihkan %engan alk$h$l 7!.

0 untuk kulit ti%ak berambut


18/20

asil negati@ yang %i%apat pa%a pemeriksaan &+ "! %apat %isebabkan $leh

beberapa @akt$r( antara lain a%anya ri*ayat peng$batan sebelumnya. Pa%a pasien ini

%i%apatkan %ata bah*a pasien su%ah pernah menggunakan salep untuk meng$bati

keluhannya.

Penatalaksanaan pa%a pasien meliputi me%ika ment$sa %an n$n me%ika

ment$sa( pa%a pentalalaksanaan n$n me%ika ment$sa a%alah memberikan e%ukasi pa%a

pasien untuk meningkat kebersihan ba%an karena penyakit ini juga %ipengaruhi $leh

kebersihan lingkungan %an kelembapan."(2(4(6

Penatalaksanaan se'ara me%ika ment$sa meliputi pemberian $bat sistemik yaitu

'etiriine tablet( merupakan kel$mp$k antihistamin selekti@( antag$nis resept$r "

peri@er yang memiliki e@ek se%ati@ ren%ah pa%a %$sis akti@ %an mempunya si@at anti

alergi. -etiriine bekerja menghambat pelepasan histamin pa%a @ase a*al %an

mengurangi migrasi sel in@lamasi. -etiriine tablet %iberikan " kali " tablet per hari %an

%iminum pa%a malam hari."(2(6("2

Pemberian $bat t$pikal yaitu anti jamur g$l$ngan imi%a$l yang mempunyai

spekturm luas. +bat t$pikal yang %ipilih untuk pasien ini a%alah ket$k$na$l.

&et$k$na$l merupakan turunan imi%a$l yang %apat %igunakan untuk peng$batan

%ermat$@it$sis( pitiriasis ersik$l$r( %an %apat juga untuk peng$batan %ermatitis

seb$r$ik. &et$k$na$l menghambat aktiitas jamur Trichophyton, Epidermophyton,

!icrosporum, )andida dan !allassezia furfur. ekanisme kerja $bat ini belum

%iketahui sepenuhnya. &et$k$na$l masuk ke%alam sel jamur %an menyebabkan

kerusakan %in%ing sel jamur( %engan 'ara menghambat sintesa erg$ster$l( penimbunan

per$ksi%a %alam sel jamur %an mengganggu sintesis asam nukleat. +bat ini %iberikan

%alam bentuk krim ket$k$na$l " yang %ipakai 2 kali sehari %i$leskan tipis."(2(6("2

Pr$gn$sis pa%a kasus tinea k$rp$ris ini baik %engan terapi yang tepat asalkan

kelembapan %an kebersihan kulit selalu %ijaga.2(9(6



19/20

DAFTAR PUSTAKA

". Unan%ar( 1u%imulja.ik$sis. In : #juan%a A( amah ( Aisyah S. >%it$rs. Ilmu

Penyakit &ulit %an &elamin. 6th e%. Jakarta: 1alai Penerbit G&UIE2!"!. h. 850"!!.

2. D$l@@ &. ,$l%smith ;A( &at SI( ,il'hrest 1A( Paller AS( ;e@@ell #J. Gitpatri'ks

%ermat$l$gy in general me%i'ine. 7the%$l 2. USA :'gra* hill

'$mpaniesE2!!8.p."8!7022.

3. 1raun -A. An%ers$n -. Phat$physi$l$gy Gun'ti$nal Alterati$ns in uman ealth.

Unite% State%: ;ipin'$tt Diliams an% Dilkins: 2!!7.p.""40""5.

4. Sila0Taares ( Al'h$rne ( Gis'hman +. Tinea kruris epi%emi$l$gy


20/20

9. i%ayati AN( Suy$s$ S( in%a P#( San%ra >. ik$sis Super@isialis %i #iisi

ik$l$gi Unit )a*at Jalan Penyakit &ulit %an &elamin )SU# #r. S$et$m$ Surabaya

Tahun 2!!3B2!!9. 2!!5 Apr "E 2"."08.

6. >le*ski 1>. Tinea kruris. In: #emis #J( e%. -lini'al #ermat$l$gy. $l 3. Unit "70

"!. Phila%elphia( Pa: ;ippin'$tt Dilliams L DilkinsE "555:"09.

7. ,$mes GS( +lieira >G( Nep$mu'en$ ;1( Pimentel )G( arMues S( esMuita .

#ermat$phyt$sis %iagn$se% at the >an%r$ -hagas Institute( Para( 1rail. 1railian

J$urnal $@ i'r$bi$l$gy. 2!"2 Jun !6. 44ti$pat$genesis #ermat$@it$sis. G& UNAI))SU #r. S$et$m$. 2!!8

#es !3E 2!."08

5. Sute%j$ A. 1uku Saku engenal Penyakit elalui asil Pemeriksaan ;ab$rat$rium.

>%isi )eisi: $gyakarta: Amara 1$$ksE 2!!8.hal.2!4."!. Siregar )S. Penyakit Jamur &ulit. >%isi ke02: Jakarta: >,-E 2!!4.hal."0"3.

"". Sa'her A. 'phers$n )A. Prinsip B prinsip ikr$bi$l$gi &linis %alam Tinjauan

&linis asil Pemeriksaan ;ab$rat$rium. >%isi ke0"": >,-: JakartaE 2!!4.hal.354.

"2. Setiabu%y )( 1ahry 1. +bat Jamur. Garmak$l$gi %an Terapi. >%isi ke09: G&UI:

JakartaE 2!!7.hal.97"0984.


Documents

Precase Tinea Korporis