Upload
aaliafegitri
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
1/12
Aalia Fegitri
11101008Cara Pemeriksaan Neurologis
Tingkat Kesadaran & Rangsangan Meningeal
REFERAT
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
2/12
Pemeriksaan Neurologis Tingkat Kesadaran
Yang harus dilakuakan adalah:• Inspeksi Perhatikan apakah pasien berespon scr
wajar terhadap stiulus !isual" auditoar # taktil $g ada disekitarn$a
•
Konversi
Apakah pasien eeberikan reaksi wajarterhadap suara konser!asi" atau dpt dibangunkan olhsuruhan atau pertan$aan $g disapaikan dgn suara $gkuat%
• Nyeri &agaiana respons pasien terhadap rangsangan
n$eri%
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
3/12
Penilaian tingkat kesadaransecara '(A)*TAT*F
Kompos mentis sadar penuh enjawabpertan$aan tentang dirin$a # lingkungann$a+
Apatis tdk peduli,acuh tak acuh terhadap org lain #lingkungan sekitar+
Somnolen engantuk # cenderung tertidur asih
dpt dibangunkan dgn rangsangan suara # apueberikan jwbn scr !erbal" naun udah tertidurkebali+
Sopor/stupor kesadaran hilang ata tertutup" tdkbereaksi bila dibangunkan" kecuali dgn rangsang n$eri+
Koma kesadaran hilang tdk bereaksi dgn seua rangsangan -!erbal" taktil" #n$eri. dari luar+
Karakteristik komatdk adan$a arousal # awareness terhadap diri sendiri # lingkungann$a+ /ata tertutup" tdk berbicara" # tdk
ada pergerakan sbg respons terhadap rangsangan
auditori" taktil" # n$eri+
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
4/12
Penilaian tingkat kesadaran secara'(AT*TAT*F dgn Glasgow Coma Scale -23.
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
5/12
Paraeter $ang dinilaiilai,
3kor
1+ E$e -E. , /ebuka /ata
• 3pontan
• Terhadap suara
-suruh pasien ebuka ata.
• 4engan rangsangan n$eri
-berikan rangsangan n$eri" isal: tekan pada sara5 supraorbita atau kuku jari.
• Tidak ada reaksi-dengan rangsangan n$eri pasien tidak ebuka ata.
6
7
1
+ 9erbal -9. , Respon bicara
• &aik dan tidak ada disorientasi
-dapat enjawab dengan kaliat $ang baik dan tau diana ia berada" tau waktu" hari dan
bulan.
• 'acau -con5used;.
-dapat bicara dala kaliat" naun ada disorientasi waktu dan tepat.
•
Tidak tepat, kataeksi abnoral -dekortikasi.
-berikan rangsangan n$eri" isaln$a enekan dengan objek keras" seperti ballpoint" pada jari
kuku+ Pasien akan bereaksi dengan e>eksikan siku.
• erakan ekstensi abnoral -deserebrasi.
-dengan rangsangan n$eri seperti di atas" reaksi pasien adalah ekstensi pada siku+ *ni selaludisertai >eksi spastik pada pergelangan tangan.
• Tidak ada reaksi terhadap rangsangan n$eri -$ang adekuat.
?
=
6
7
1
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
6/12
Pemeriksaan Neurologis
Meningeal Sign
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
7/12
Kaku Kuduk
A+ 3ewaktu engangkat kepala" badan ikutterangkat
&+ erakan leher ke kanan atau kiri tidak adagangguan
2+ erakan dorso>eksi tidak ada tahanan
Cara pemeriksaan :• Pasien telentang tanpa bantal
• Tangan peeriksaditepatkan di bwh kepalapasien $g sdg berbaring
• 'eudian tekukan ->eksi.kepala pasien # usahakanagar dagu encapai dada
Positif jika adatahanan,kaku
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
8/12
!aseguesign
Negatif "keadaan normal#: dpt encapaisudut @0 sbl tibul rasa sakit # tahanan+
Positif : tibul rasa sakit # tahanan sblencapai @0+
aun" pd lansia diabil patokan ?0
Cara pemeriksaan :• Pasien berbaring•
'edua tungkai diluruskan-diekstensikan.• keudian 1 tungkai di angkat
lurus" # di>eksikan persendianpangguln$a+
• Tungkai $g 1 lg hrs dl
keadaan ekstensi+
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
9/12
Kernig sign
Positif : &ila terdapat tahanan # rasan$eri sbl atau B17=
Cara pemeriksaan :• Pasien berbaring•
Fleksikan paha pasien pdpersendian panggul sapaiebentuk sudut C0+
• 3tlh itu tungkai bwhdiekstensikan pd persendianlutut sapai ebentuk
sudut D17= terhadap paha+
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
10/12
$rud%inskisign I
Positif apabila kedua tungkai bawahterangkat ->eksi. pd sendi panggul
# lutut
Cara pemeriksaan :• Pasien berbaring
• )etakkan 1 tangan di bwhkepala pasien # tanganlainn$a diletakkan di dada utkencegah badan terangkat+
• 3elanjutn$a kepala pasiendi>eksikan ke dada
(Brudzinskis necksign)
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
11/12
$rud%inskisign II
Positif &ila tungkai $ang satulagi ikut pula ter>eksi
Cara pemeriksaan :
• Pasien berbaring• 1 tungkai pasien di>eksikan
pd persendian panggul"sedang tungkai $g 1 lg beradadl kadaan ekstensi -lurus.+
(Brudzinski’s contralateral leg sign)
8/19/2019 ppt referat pemeriksaan neurologis AALIA.pptx
12/12