Ppt Pebri Blok 13

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    1/19

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    2/19

    RUMUSAN MASALAH  Seorang laki-laki berusia 77 tahun dengan KU

    sejak pagi hari bangun pusing, sekelillingnya

    berputar disertai rasa ual dan untah!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    3/19

    ANAMNESIS  Keluhan utaa

      "i#ayat penyakit sekarang

      Keluhan penyerta

      "i#ayat penyakit dulu  "i#ayat penyakit keluarga

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    4/19

    PEMERIKSAAN FISIK   tekanan darah $ 110%&' (g

      )adi $ 72 kali%enit

      gula darah se#aktu $ 27' g

      gula darah puasa $ 10' g%dl  *urgor $ kurang

      *reor $ pada kedua tangan

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    5/19

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    1! +lektronistagograi +)./

    2! agneti resonane iaging "/

    3! rainste auditory eoked potential

    +"5/

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    6/19

      Peeriksaan glukosa darah, glukosa urin, dan

    benda keton

      Kadar glukosa darah se#aktu .6S/

    ukan 6 $ 110 g%d8elu pasti 6 $ 110-199 g%d8

    6 $ : 200 g%d8

      Kadar glukosa darah puasa .6P/

    ukan 6 $ 110 g%d8elu pasti 6 $ 110-12' g%d8

    6 $ : 12& g%d8

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    7/19

    DIAGNOSIS BANDING  PP; Benign Paroxy!a" Poi#iona" Ver#igo$

    disebabkan oleh akuulasi debris

    enstiulasi ekanise estibular

    enghasilkan sipto pada pasien  6 tipe 1

    a/ autoiun, akibat disungsi autoiun

    dengan kerusakan sel-sel beta< b/ idiopatik,

    tanpa bukti adanya autoiun dan tidakdiketahui subernya! 

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    8/19

    DIAGNOSIS KERJA%VERTIGO&  ;ertigo erupakan suatu sensasi berputar!

    Seringkali ertigo terjadi dengan seketika,

    kadang-kadang, dan ketika berat uunya

    dibarengi dengan ual, untah, dan jalanterhuyun-huyun!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    9/19

    ETIOLOGI  Pada ertigo tipe sentral,etiologi uunya

    adalah gangguan askuler! Sedangkan pada

    ertigo tipe perier penyebabnya idiopatik!

    iasanya ertigo perier berkaitan dengananiestasi patologis di telinga!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    10/19

    EPIDEMIOLOGI  nsiden ertigo seara uu beraga yaitu '

    sapai 30= dari populasi dan enapai 40=

    pada orang yang beruur di atas 40

    tahun!;ertigo eningkatkan resiko ederaakibat traua sapai 2'= pada penderita

    yang beruur diatas &' tahun!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    11/19

    PATOFISIOLOGISVe#i'("ar)*i(a")+ro+rioree+#or

    Ter"a"( 'anya, in-or!ai

    .airan en/o"i!-e /i "a'irin!e!'(a# i"ia !ene,(,

    De+o"ariai e" ara- 

    I!+(" enori, !e"a"(i ner*( *e#i'("ari,e +(a# ,eei!'angan

    Sere'e"(!),or#e, ere'ri)0i+o#0a"a!( /an +(a#

    -or!aio re#i,("ari

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    12/19

    PENATALAKSANAAN  La#i0an -ii, *e#i'("ar

    1/ erdiri tegak dengan ata dibuka, keudian dengan

    ata ditutup

    2/ >lah raga yang enggerakkan kepala gerak rotasi,

     fleksi, eksfensi, gerak iring/3/ 6ari sikap duduk disuruh berdiri dengan ata

    terbuka, keudian dengan ata tertutup

    4/ ?alan dikaar atau ruangan dengan ata terbuka

    keudian dengan ata tertutup'/ erjalan @tandemA

    &/ elirikkan ata kearah horiBontal dan ertial

    7/ elatih gerakan ata dengan engikuti obyek yang

    bergerak dan juga eniksasi pada objek yang dia

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    13/19

    DIABETES MELLITUS TIPE 2  6 tipe 2 terjadi ketika gaya hidup

    diabetogenik! Sekitar 90= pasien yang

    engidap diabetes ellitus tipe 2 adalah

    obesitas!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    14/19

    EPIDEMIOLOGI  Prealensi 6 di dunia eningkat seara

    draatis dala dua dekade terakhir,

    diperkirakan dari 30 juta kejadian pada

    tahun 19D' enjadi 2D' juta kasus padatahun 2010!

      6 tipe 2 prealensinya eningkat lebih

    epat daripada tipe 1! ungkin disebabkan

    oleh peningkatan obesitas, penguranganaktiitas isik dan usia harapan hidup yang

    eningkat!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    15/19

    PATOFISIOLOGIS  nsulin resistensi dan kelainan sekresi insulin

    berperan utaa pada perkebangan 6 tipe

    2!

     

    6 tipe 2 diirikan dengan kelainan insulinsekresi, resistensi insulin, produksi glukosa

    oleh hati yang berlebihan dan kelainan

    etabolise leak!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    16/19

    GEJALA KLINIS  rasa haus yang berlebihan yang engakibatkan

    banyak inu polidipsi/

      sering kening poliuria/ terutaa pada ala

    hari nokturia/

      banyak akan poliphagi/ tapi berat badan

    enurun dengan epat!

      ada keluhan leah, keseutan pada jari tangan

    dan kaki neuropati/

      epat lapar, penglihatan jadi kabur,

      gairan seks enurun, ineksi dan luka yang sukar

    sebuh

      Pada ibu-ibu sering elahirkan bayi di atas 4 kg!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    17/19

    PENATALAKSANAAN  .olongan nsulin SensitiBing

    iguanid  dan .litaBone

      Penghabar 5la .lukosidase

      .olongan Sekretagok nsulin

    Sulonilurea dan .linid

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    18/19

    PROGNOSIS  Prognosis ertigo dari lesi otak tergantung

    pada julah kerusakan yang dilakukan pada

    siste sara pusat !

     

    Sepanjang dapat dikontrol dengan baik,prognosis 6 dapat euaskan!

  • 8/19/2019 Ppt Pebri Blok 13

    19/19

    KESIMPULAN

    Seorang lansia bisa saja terkena penyakit

    seperti ertigo dan diabetes ellitus! (al

    tersebut terjadi karena pada lansia biasanya

    penyakit yang terjadi adalah ultiorgankarena sel-sel tubuhnya engalai

    degenerasi, sehingga rentan sekali terhadap

    penyakit!