PowerPoint Presentation

Disusun oleh:Winda Diah Nugraheni1102011293

PEMBIMBINGDr. Ahmad Helmy Sp.OG

Kondiloma Akuminata dalam Kehamilan

Laporan KasusI. IDENTITAS PASIENNama: Ny. SWUsia: 18 tahunPekerjaan: Ibu Rumah TanggaPendidikan: SMAAgama: IslamAlamat: Jl. Melati No.67, CipayungTanggal Masuk: 28-05-2015Tanggal Pemeriksaan: 28-05-2015

II. ANAMNESISAnamnesis dilakukan secara : AutoanamnesaKeluhan Utama: Pasien datang dengan rujukan dari puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan di daerah kelamin dalam keadaan G3P1A1, hamil 6 minggu dengan kondiloma.Keluhan Tambahan : Keputihan, gatal-gatal daerah kelamin, bau, dan kadang-kadang pus yang keluar berwarna kekuningan. Pasien juga merasa mual, nafsu makan menurun dan pusing.

III. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANGPasien datang ke Poliklinik Kebidanan RSUD Pasar Rebo pada tanggal 28 Mei 2015 dengan rujukan dari Puskesmas Cipayung dengan keluhan terdapat benjolan di daerah genutalia dalam keadaan G3P1A1 hamil 6 minggu dengan kondiloma. Pasien juga mengeluh adanya keputihan, gatal-gatal pada daerah kelamin, nyeri, bau dan kadang-kadang pus yang keluar berwarna kekuningan. Pasien merasa mual, nafsu makan menurun dan pusing. Pasien mengaku bahwa suami sering bepergian akibat pekerjaannya sebagai supir truk. Keluhan muntah disangkal oleh pasien.

IV. RIWAYAT PENYAKIT DAHULURiwayat Hipertensi (-)Riwayat Diabetes Melitus (-)Riwayat Asma (-)Riwayat Alergi Obat (-)Riwayat Penyakit Jantung (-)V. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGARiwayat Hipertensi (+)

VI. RIWAYAT OBSTETRIParitas: G3P1A1HPHT: 11 April 2015HPL: 18 Januari 2016Usia Kehamilan: 6 mingguVII. RIWAYAT PERSALINAN

NOJenis KelaminUsia KehamilanJenis PersalinanPenolongUsia AnakBB Lahir1.-12 mingguKeguguranDokter--2.Perempuan36-37 mingguNormalDokter10 bulan3100 gram3.Hamil iniVIII. RIWAYAT MENSTRUASIHaid pertama: Usia 12 tahunSiklus haid: TeraturLama haid: 3-4 hari

IX. RIWAYAT OPERASI Curetase atas indikasi abortus

X. RIWAYAT KONTRASEPSI -

XI. STATUS GENERALIS

Keadaan UmumKesadaranTekanan DarahFNRRSuhuBaikCompos Mentis80/50 mmHg72x/menit20x/menit36,2CXII. PEMERIKSAAN FISIKKepala: NormocephalMata: Konjungtiva anemis -/- Sklera ikiterik -/-Leher: Tidak terdapat pembesaran KGB Trakea berada di tengah, deviasi (-)Payudara: Tampak membesar dan menegang Papilla mamae tampak lebih menonjol Hiperpigmentasi areola mamae Kelenjar Montgomery tampak terlihat jelasThorax: Paru-paru: Dalam batas normal Jantung: Dalam batas normal

Abdomen: Tampak datar dan simetrisTerdapat linea nigraStriae gravidarum (+)Nyeri tekan (-)Gerakan Peristaltik (+)Bising Usus (+)Genitalia : Condyloma (+) di labia minor sinistraEkstremitas: Edema: --/-- Akral hangat: ++/++

XIII. STATUS OBSTETRIKTFU : Setinggi simfisis pubisDJJ : TBJ : -Kontraksi : -

XIV. PEMERIKSAAN PENUNJANG

HematologiHasilNilai RujukanSatuanHemoglobin12.511.7-15.5g/dLHematokrit3732-47%Leukosit8.823.60-11.0010^3/LEritrosit4.13.8-5.2Juta/LTrombosit397150-440Ribu/LHitung JenisBasofil00-1%Eosinofil11-3%Neutrofil Batang0 (L) 3-5%Neutrofil Segmen6850-70%Limfosit2525-40%Monosit42-8%LUC2