PPT KASUS Rifky Ikm Hepatitis

7/23/2019 PPT KASUS Rifky Ikm Hepatitis

1/34

Hepatitis Viral Akut

Oleh : M. Rifki El Muammary

G1A107054

Pembimbing : dr. H. Armaidi arma!an" M.E#id


2/34

Identitas Pasien

$ama%&eni' (elamin%)mur: *n.+% ,aki-laki% 17 *ahun

Pekeraan : Pelaar

Alama/ : R* 05 )lu Gedng


3/34

(ndi'i Rumah :

Pa'ien /inggal dirumah #ermanen #anggung

berlan/ai #a#an" dan bera/a# 'eng. Memiliki 1 ruang

/amu" 4 kamar /idur" 1 ruang keluarga" da#ur 'ekaligu'ruang makandan 1 kamar mandi. umber air dari

ledeng dan 'ungai. (amar mandi menggunakan !2

ngkk. alam 1 rumah di/em#a/i leh 7 rang.


4/34

(ndi'i ,ingkungan (eluarga :

Pa'ien /inggal di #erkam#ungan yang #ada/. /inggal

ber'ama dengan kedua rang /uanya 'er/a 5 rang

'audaranya. (eharmni'an keluarga #a'ien bia'a-bia'a'aa. *idak ada ma'alah dalam hubungan 'a/u 'ama

lain.

i de#an Rumah #a'ien /erda#a/ alan 'e/a#ak yang

'ering dilalui leh m/r.


5/34

Aspek psikologis di keluarga :

Pa'ien meru#akan anak ke/uuh dari 'embilan

ber'audara dikeluarga dan di'ayang leh ayah dan

ibunya 'er/a uga leh keluarganya. Ayah bekera'ebagai #e/ani dan ibu 'ebagai ibu rumah /angga.


6/34

Riwayat Penyakit Dahulu/Keluarga :

Ri!aya/ 'aki/ kuning 'ebelumnya di'angkal

Ri!aya/ /ran'fu'i darah dan hemdiali'i' di'angkal

Ri!aya/ /er/u'uk arum di'angkal Ri!aya/ kn/ak dengan #enderi/a 'aki/ kuning ada

Ri!aya/ makan di #inggir alan dalam 1 bulan /erakhir

ada

Ri!aya/ 'aki/ maag di'angkal Ri!aya/ ken2ing mani' di'angkal


7/34

3 hari 'ebelum

ke #u'ke'ma'" '

mengeluhma/anya kuning"

A( ber!arna

2kla/ 'e#er/i

*eh.

4 hari yang lalu

#a'ien mengalami

demam. demamnya

/inggi dan /eru'

meneru' 'e#anang

hari. #a'ien /idak

menggigil. emam

/urun 'aa/ diberi

'anml" dan naiklagi bebera#a am

kemudian

mera'a /ubuh /era'a

'e#er/i melayang

'ehingga ham#ir a/uh

karena kehilangan

ke'eimbangan" dan

mengeluarkan keringa/

dingin.

3 6 hari yg lalu"

Pa'ien uga

mera'akan lemah"mual /an#a di'er/ai

mun/ah" dan

kehilangan naf'u

makan.

Keluhan Utama :

hari 'ebelum ke #u'ke'ma' ' mengeluh ma/anya

kuning

Ri!aya/ Peralanan Penyaki/ ekarang

Keluhan Tambahan :

mual /an#a di'er/ai mun/ah" lema' 'er/a

air ken2ingnya ber!arna 2kla/

'aki/ ke#ala namun

/idak ber#u/ar dan

/idak di#engaruhi leh

#erubahan #ada #'i'i.aki/ ke#ala dira'akan

di 'eluruh bagian

ke#ala.


8/34

Pa'ien mengaku bah!a dia memang 'uka aan di !arung-

!arung #inggir alan" /a#i bia'anya /idak a#a-a#a.

Pada angg/a keluarga /idak dida#a/i keluhan yang 'ama

'e#er/i #a'ien. Pa'ien /idak ber#ergian ke daerah-daerah /er/en/u 'ebelumnya.

*e/a#i ada /eman 'e#ermainan #a'ien yang mengalami keluhan

yang 'ama dengan #a'ien bebera#a minggu yang lalu.

Ri!aya/ mengkn'um'i alkhl di'angkal. Pa'ien uga belum #ernah berba/ 'ebelumnya.


9/34

Pemeriksaan Fisik

(eadaan umum : *am#ak 'aki/ ringan

(e'adaran : m#' men/i'

: 47 kg * : 110%70 mmhg

$adi : 849%meni/

RR : 09%meni/

uhu : 67"


10/34

(e#ala : nrm2he#al

Ma/a : knung/ia anemi' -%-" 'klera ik/erik ;%;

*elinga : /idak ada 'ekre/" /idak ada #erdarahan

Hidung : nafa' 2u#ing hidung


11/34

*hra9

en/uk : 'ime/ri'

Pergerakan dinding dada : /idak ada yang /er/inggal.


12/34

Pulmo

Pemeriksaan Kanan Kiri

>n'#ek'i/a/i' ? dinami':

'ime/ri'

/a/i' ? dinami' :

'ime/ri'

Pal#a'i /em fremi/u' nrmal /em fremi/u' nrmal

Perku'i nr

a/a' #aru-he#ar :>

@> kanan

nr

Au'kul/a'i @e'ikuler


13/34

>n'#ek'i >2/u' 2rdi' /erliha/ di > @ linea mid2lai2ula

kiri

Pal#a'i >2/u' 2rdi' /eraba di > @ linea mid2lai2ula kiri

Perku'i a/a'-ba/a' an/ung :

A/a' : > >> kiri

(anan : linea '/ernali' kanan

(iri : > @ ari medial linea mid2lai2ula kiri

Au'kul/a'i & >%>> regular" murmur


14/34

Abdomen

Inspeksi Datar skar !"# $enektasi !"# spiderne$i !"#

Palpasi

nyeri /ekan Hi#ndrium kanan


15/34

%kstremitas Atas

Edema


16/34

P%&%RIK'AA( P%(U()A(*

ilirubin ; 1

P%&%RIK'AA( A()URA( Pemerik'aan +ung'i Ha/i : GO*" GP*" bilirubin //al" dire2/"

indire2/

Pemerik'aan : >gM an/i HA@" Hb'Ag" An/i H'


17/34

DIA*(+'I'

u'#ek He#a/i/i' @iral Aku/

DIA*(+'I' ,A(DI(* He#a/i/i' A

He#a/i/i'

He#a/i/i'


18/34

Prm/if : Menela'kan #ada #a'ien mengenai #enyaki/nya dan hal-

hal yang #erlu dilakukan un/uk menangani #enyaki/nya.

Menela'kan fak/r re'ik dan km#lika'i yang da#a/

/eradi

Memberi #enela'an agar /idak menular ke angg/a

keluarga yang lain

Menela'kan ika ada keluarga #a'ien yang mengalamihal yang 'ama un/uk 'egera berba/ ke #u'ke'ma'

MANAJEMEN


19/34

Preen/if :

elalu menaga keber'ihan

ering men2u2i /angan dan men2u2i 'e/elah buang air be'ar

dan 'ebelum menyia#kan makanan

&angan berbagi barang #ribadi yang mungkin /erkena darah

'e#er/i 'ika/ gigi" ala/ 2ukur" dll.

*idak mengkn'um'i alkhl

*idak mengkn'um'i narkba /erlebih narkba 'un/ik


20/34

(ura/if : $nfarmaklgi :

Makan makanan yang bergiBi un/uk menaga imuni/a' /ubuh

Men2u2i /angan dengan air yang ber'ih dan menggunakan 'abun

+armaklgi :

i'/emik :

Para'e/aml /able/ 6 9 500 mg

An/a'ida /ab 691 'ebelum makan

@i/amin km#lek 691 m#eridn 691

H# PrD= 191 #er ral

ur2uma 191


21/34

*radi'inal buah /ma/ ma'ak dan gula #a'ir 'e2uku#nya. e/elah di2u2i

ber'ih /ma/ direbu' kemudian digiling kemudian di#era'. Air

#era'an di/ambahi 'ediki/ gula baru kemudian diminum kali

'ehari.


22/34

Rehabili/a/if

Mengkn'um'i makanan bergiBi dan i/amin un/uk

mem#er2e#a/ #emulihan daya /ahan /ubuh.

(n/rl ke #u'ke'ma'


23/34

Dinas Kesehatan Kota )ambi

Puskesmas +lak Kemang

Dokter : &- Ri.ki %-&

'IP : (o-012/'IK/345 'TR : (o-01/'TR/345

*anggal : 1 &anuari 014

R% Para2e/aml /ab mg 500 n. @

6 dd /ab 1

R% An/a'ida /ab n. @

6 dd /ab 1. a2

R% @i/amin F /ab n.@

6 dd /ab 1

R% m#eridn /ab n.@

6 dd /ab 1

Pr : *n. +% 17 /ahun


Resep Tidak ,oleh Ditukar Tanpa 'epengetahuan Dokter


24/34

Dinas Kesehatan Kota )ambi

Puskesmas +lak Kemang

Dokter : &- Ri.ki %&

'IP : (o-012/'IK/345 'TR : (o-01/'TR/345

*anggal : 1 &anuari 014

R% Para2e/aml /ab mg 500 n. @

6 dd /ab 1

R% H#Pr /ab n. @

1 dd /ab 1

R% ur2uma /ab n.@

6 dd /ab 1

R% m#eridn /ab n.@

6 dd /ab 1

Pr : *n. +% 17 /ahun


Resep Tidak ,oleh Ditukar Tanpa 'epengetahuan Dokter


25/34

6ubungan Diagnosis dengan keadaan rumah danlingkungan sekitar

Pa'ien /inggal dirumah #ermanen #anggungberlan/ai #a#an"dan bera/a# 'eng. Memiliki 1 ruang /amu" 4 kamar /idur" 1

ruang keluarga" da#ur 'ekaligu' ruang makandan 1 kamarmandi. umber air dari ledeng dan 'ungai. (amar mandimenggunakan !2 ngkk. alam 1 rumah di/em#a/i leh 7rang.

Pa'ien /inggal di #erkam#ungan yang #ada/. /inggal ber'ama

dengan kedua rang /uanya 'er/a 5 rang 'audaranya.(eharmni'an keluarga #a'ien bia'a-bia'a 'aa. *idak adama'alah dalam hubungan 'a/u 'ama lain.


26/34

ANALISIS


27/34

*idak ada hubungan an/ara diagn'i' dengan

keadaan rumah dan lingkungan 'eki/ar #a'ien.


28/34

6ubungan diagnosis dengan keadaan keluarga dan

hubungan keluarga

Pa'ien /inggal dengan kedua rang /uanya 'er/a 'audaranya.

Pa'ien meru#akan anak ke/uuh dikeluarga dan di'ayang

leh ayah dan ibunya 'er/a uga leh keluarganya. Ayahbekera 'ebagai #e/ani dan ibu 'ebagai ibu rumah /angga.

*idak ada hubungan an/ara diagn'i' dengan keadaan

keluarga dan hubugan dalam keluarga #a'ien


29/34

6ubungan diagnosis dengan perilaku kesehatan

dalam keluarga dan lingkungan sekitar

*erda#a/ hubungan diagn'i' dengan lingkungan 'eki/ar

#a'ien. (arena ' mengaku 'uka aan di #inggir alan dan

/idak /erlalu mem#erha/ikan keber'ihan dari /em#a/makannya. O' uga #ernah kn/ak dengan /eman

'e#ermainannya yang mengalami 'aki/ kuning uga.


30/34

Analisis kemungkinan berbagai .aktor risiko atau

etiologi penyakit pada pasien ini

kemungkinan fak/r ri'ik a/au e/ilgi #ada

#a'ien ini kemungkinan karena fak/r higieni/a' diri

yang kurang dan kemungkinan uga /er/ular dari

makanan yang dimakan leh #a'ien


31/34

Analisis untuk mengurangi paparan/memutus rantaipenularan dengan .aktor risiko atau etiologi pada

pasien ini

- #a'ien 'ebaiknya lebih menaga keber'ihan diri

dan menaga #la makannya

- 'ebaiknya /idak menggunakan ala/ #ribadi 'e2ara

ber'ama dengan angg/a keluarga lainnya

- #a'ien 'ebaiknya minum ba/ 'e2ara /era/ur- #a'ien dianurkan un/uk beri'/iraha/

- kn/rl ke #u'ke'ma'


32/34


33/34


34/34

T%RI&AKA'I6

Documents

PPT KASUS Rifky Ikm Hepatitis