Lingga Kusuma Wardani

PENGERTIAN ISTILAH

• PHN (Publik Health Nursing) dikemukakan oleh Ruth B. Freeman pada tahun 1961 dalam bukunya “Public Health Nursing Practice”

• Pada tahun 1981 Freeman mengubah istilah PHN menjadi “Community Health Nursing Practice”

Perbedaan PHN dengan CHN• Istilah PHN sangat luas

• Sedangkan istilah CHN terbatas pada pengertian masyarakat yang mempunyai persamaan nilai-nilai, keyakinan, norma-norma budaya, perhatian dalam kehidupan dan kondisi geografis yang jelas dari wilayah tertentu.

Keperawatan Kesehatan Komunitas

ANA, SMITH & Maurer, 1995

• Keperawatan kesh komunitas adalah merupakan sintesa dari praktek keperawatan dan praktek kesehatan masyarakat.

• Bertujuan meningkatkan derajat kesh masyarakat• Pelaksanaannya secara menyeluruh dan

komprehensif tanpa ada batasan usia, diagnosa, dan berkesinambungan.

• Pada semua kelompok usia; individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.

• Fokus keperawatan kesh komunitas adalah memelihara & meningkatkan kesehatan, serta melakukan pencegahan penyakit

ANA: American Nurses Association

APHA, Smith & Maurer, 1995

• Keperawatan kesh komunitas mensintesa “Body Of Knowledge” dari ilmu kesehatan masyarakat dan teori keperawatan profesional, yang bertujuan untuk memperbaiki kesh komunitas.

• Dengan mengidentifikasi kelompok khusus dikomunitas yang beresiko tinggi thd peny tertentu, ketdkmampuan fisik & resiko kematian (premature death)

• Fokus pada peningkatan kesh & p’cegahan primer, kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.

APHA: American Publik Health Association

Raker Keperawatan kesehatan Masyarakat, 1989 dalam Effendy, 1997

Suatu bidang dalam keperawatan yang merupakan perpaduan

antara keperawatan dan kesehatan masyarakat dengan dukungan dan peran serta aktif

dari Masyarakat

3 Teori yang mendasar

• Keperawatan• Ilmu Kesehatan Masyarakat

• Ilmu Sosial

Asumsi, Keyakinan & Falsafah Keperawatan Komunitas

Asumsi Dasar (ANA, 1980)

1. Sistem pelayanan kesehatan yang bersifat kompleks

2. Pelayanan kesh primer, sekunder & tersier merupakan komponen dari sistem pelayanan kesehatan

3. Keperawatan adalah subsistem pelayanan kesehatan dan merupakan hasil dari pendidikan

4. Fokus utama adalah keperawatan primer, sedangkan pelayanan kesehatan sekunder dan tersier keterkaitannya sedikit.

5. Sehingga perlu dikembangkan tatanan pelayanan kesehatan utama

Dari asumsi keperawatan

komunitas tersebut perlu dikembangkan tatanan pelayanan

kesehatan dasar, yang melibatkan semua

kelompok masyarakat secara aktif, sesuai dengan keyakinan dari keperawatan

komunitas

KeyakinanANA, 1980

Pelayanan kesh yg memadai, dpt dijangkau & diterima semua orang.Penyusunan kebijakan kesehatan seharusnya melibatkan penerima pelayanan kesehatan (komunitas)Perawat sebagai pemberi layanan/ asuhan & klien penerima as-kep perlu terjalin kerjasama yang baik

Keyakinan

Lingkungan dpt mempengaruhi kesh komunitas (+/-), shg perlu diantisipasi.Pencegahan peny. Dilakukan untuk meningkatkan kesehatan komunitas.Setiap orang di komunitas bertanggung jawab thd pemeliharaan kesehatannya, & harus dibina agar dpt berpartisipasi afktif dalam pemeliharaan kesehatannya.

Dari asumsi dan keyakinan yang mendasar tersebut, maka

dikembangkan falsafah keperawatan komunitas yang akan menjadi landasan

praktek keperawatan komunitas

Falsafah keperawatan komunitas

Konsep yang mendasari:

ManusiaKesehatanLingkungan (Bio psiko sosial kultural spritual)keperawatan

Manusia

Lingkungan (Bio psiko sosial kultural spiritual)

Keperawatan (3 level prevensi)

Kesehatan (Sehat-Sakit)

Manusia Secara umum manusia adalah mahluk “biopsikososialspiritual” yang utuh dan unikKomunitas sebagai klien merupakan sekumpulan klien berada diwilayah komunitas tertentu yang memiliki nilai-nilai keyakinan dan perhatian yang relatif sama untuk mencapai tujuan tertentu.

• Sehat adalah suatu kondisi dimana klien/ komunitas dapat memenuhi kebutuhan dasarnya

• Sehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan mengatasi faktor stress.

Kesehatan(Sehat-Sakit)

Lingkungan (Biopsikososialspiritual)

• Lingkungan adalah semua aspek yang berhubungan dengan faktor internal dan eksternal disekitar klien/komunitas, yaitu biopsikososialspiritual

Keperawatan (3 Level prevensi)

• Keperawatan adalah tindakan/intervensi yg bertujuan utk mengatasi faktor stress & meningkatkan kemampuan klien/ komunitas menghadapi stressor dg pencegahan primer, skunder dan tersier.

Definisi Manusia, Kesehatan, Keperawatan & Lingkungan (Neuman)

Manusia

Merupakan hubungan interelasi antara lima variabel (Fisiologi, psikologi, kultural, perkembangan dan spiritual yg selalu ada)

Lingkungan

Semua aspek kekuatan baik internal maupun eksternal yang dapat mempengaruhi kehidupan dan tumbuh kembang manusia pada suatu saat tertentu (dalam hal ini adalah komunitas)Lingkungan merupakan sebuah sistem terbuka yang saling mempengaruhi antara internal dan eksternal.

Kesehatan

• Sehat adalah suatu kondisi yg baik, dimana seluruh variabel - variabel dlm keadaan seimbang & harmonis

• Disharmonis variabel-variabel tsb akan mengakibatkan kondisi sakit

• Sehat (individu) adalah kondisi yg seimbang & harmonis antara fungsi-fungsi organ tubuh.

• Sehat (sistem) adalah adanya stabilitas dlm sistem tersebut.

Kesehatan

Kesehatan

• Rentang sehat – sakit (individu/komunitas) akan berlangsung secara terus menerus antara sistem, klien & lingkungannya.

• Dapat dipengaruhi oleh energi dlm sistem