Plan Técnico MADS 2011

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-Dirección General del Sistema Integral de Atención en Salud -DGSIAS-

Desarrollo de los Servicios de SaludPrograma de Extensión de Cobertura en el Primer Nivel de Atención / DGSIAS

USME / DG. SIAS.

Plan Técnico para Prestar servicios básicos de Salud en el Modelo de Acceso al Derecho a la Salud a 9,341 habitantes de 25 comunidades, distribuidos en 5 sectores para

conformar la jurisdicción 5 en el Municipio de Cuilco, Departamento de Huehuetenango del año 2011.

Barrio Chápala, CAIMI, Cuilco, Huehuetenango (sede)

Persona contacto: Dr. Renán Arón De LeónAsistente de Dirección para la Provisión de Servicios de Salud Dirección de Área de Salud, [email protected]. Geovanni Castillo VenturaCoordinador Municipal de salud, CAIMI - [email protected]

Vo. Bo. Vo. Bo: Dr. Geovanni Rubelsy Castillo Dr. José Orlando Cano López Director Municipal de Salud Director de Área de Salud Huehuetenango Huehuetenango

1

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

INDICE PAG

I. Introducción

II. Contenido: A. Caracterización de la Jurisdicción 3

B. Croquis de la Comunidad 8

C. Población a atender y listado de comunidades 9

D. Perfil Epidemiológico 11

E. Cartera de Servicios de Salud 14

i. Plan de trabajo y Cronograma 19

ii. Plan de Capacitación y Cronograma 29

iii. Plan de Monitoreo, Supervisión y Evaluación y Cronograma 40

iv. Recursos Humanos 43

III. Capacidad Instalada 45

IV. Vehículos para la provisión de los SBS 45

V. Mobiliario y equipo de oficina 46

VI. Ofrece un salón de usos múltiples con mobiliario para capacitación 48

i. Sistema de Información 48

ii. Organización de la estructura para la

Prestación de los Servicios de Salud 48

VII. Anexos 51

2

I. INTRODUCCION

En Guatemala en el año 1996 nació la “Reforma del Sector Salud” como un producto de la firma de los acuerdos de paz; proponía que los grandes compromisos estarían dirigidos hacia la población madre y niño, quienes más enfermaban y morían. El departamento de Huehuetenango se inicio con 18 jurisdicciones llegando en la actualidad a 67 con 13 ONGs en 31 municipios y cubre más del 60% de la población.

Esta estrategia se implementó paulatinamente extendiéndose a todo el País, principalmente debido a las capacidades financieras y al apoyo político del gobierno en turno así como también a los beneficios inmediatos sentidos por la población.

Durante el desarrollo de este modelo, su enfoque principal se dirigió a la prevención y promoción, basándose en los componentes (atención a la mujer y al recién nacido, atención a la niñez, atención al medio, atención a la morbilidad y urgencias), sin embargo debido a que la población demandaba de los servicios de salud una atención más enfocada al aspecto curativo, los equipos básicos de salud, en la práctica, terminaron respondiendo mas a la satisfacción de esta necesidad que a los objetivos inicialmente planteados, debilitando el enfoque principal.

Así mismo se visualiza una demanda insatisfecha visualizada por la falta de acceso a los servicios de salud de forma permanente, principalmente en las comunidades más postergadas.

Estos elementos orientan a la evolución del pensamiento estratégico, en el sentido de plantear un modelo que permita enfatizar la importancia de la eficiencia a razón de mejorar el acceso al derecho a la salud, con mayores beneficios, de forma permanente y con el mismo costo; situación que motiva y justifica plenamente la implementación de la estrategia denominada “Modelo de Acceso al Derecho a la Salud”, por lo que se presenta el plan técnico financiero para el fortalecimiento del primer nivel de atención en el Municipio de Cuilco, Huehuetenango.

Acciones realizadas durante el 2011 ya del proceso de transición e implementación del modelo de salud MADS: inducción y capacitación al personal sobre la estrategia de fortalecimiento institucional del primer nivel de atención en salud, inducción comunitaria, elaboración de croquis y censo, prestación de servicios básicos de salud, reuniones con líderes para la identificación de Terapeutas Mayas y Populares, un primer encuentro con abuelas comadronas, parteras y terapeutas mayas y populares, está pendiente certificación de censo y línea basal para este año. También se han realizado reuniones semanales con personal de cada puesto de salud para realizar análisis epidemiológico, donde se hacen acuerdos y compromisos en relación a la programación mensual, monitoreo y apoyo constante del Área de salud. Y muy importante la aceptación del modelo en las comunidades que se ha evidenciado en las asambleas y reuniones con líderes realizas. Las dificultades durante la implementación de este proceso han sido varias entre ellas, deserción del personal, bajo nivel educativo del personal auxiliar de enfermaría, el difícil acceso de las comunidades lejanas y dispersas, la cantidad estimada de personal de acuerdo al modelo y población de este municipio no es suficiente, falta de infraestructura y el no equipamiento de algunos puestos de salud.

3

A. Enfoque del modelo planteado en la oferta de prestación de los servicios básicos:

El enfoque planteado de este modelo esta cimentado en la obligación del estado de garantizar uno de los derechos más fundamentales como es “el pleno goce y disfrute del derecho a la salud” a través de la disponibilidad de servicios públicos de salud, la accesibilidad física y económica, la aceptabilidad ética y cultural y la calidad en la provisión de los servicios con enfoque de género.

Este enfoque hace consideraciones importantes a la organización y participación comunitaria, involucramiento intersectorial y la promoción y prevención en salud.

Con este modelo se establece una red de servicios de salud eficiente y funcional a través del fortalecimiento del primer nivel de atención con la integración del segundo y la referencia hacia el tercero. Por otro lado la conducción, la coordinación, administración, regulación, seguimiento y evaluación los ejerce el área de salud.

B. Descripción del modelo y su lógica de intervención en la prestación de los servicios básicos de salud:

Éste modelo permite una atención por ciclo de vida integral e integrada, universal y oportuna, preventiva y curativa, a pacientes en su propia comunidad; planteándose además una adecuada coordinación con actores locales desde la identificación de las condicionantes y determinantes, su participación en la planificación, gestión y evaluación del proceso en un marco de pertinencia cultural como base de una adecuada promoción y auto-cuidado de la salud dentro de cada núcleo familiar.

Los beneficios se traducen también en el alcance de objetivos programáticos diferenciados por ciclo de vida y de acuerdo a las necesidades propias del contexto local, facilitando la sostenibilidad técnica, organizativa y cultural mediante la vinculación, valorización y el reconocimiento de las prácticas culturales del auto-cuidado familiar y de la medicina maya tradicional. Además permite la captación, control y monitoreo de grupos de riesgo, de forma activa y permanente, la detección, abordaje y control oportuno de brotes y riesgos a la salud.

El modelo debe ser concebido como el medio que permita el alcance de resultados y objetivos de los distintos programas del MSPAS que se pongan en marcha en el distrito municipal de salud de acuerdo a su contexto local.

La prioridad en la implementación de éste proceso pretende el fortalecimiento del nivel comunitario de atención, a través de la institucionalización de puestos de salud ubicados en lugares estratégicos que permitan el acceso a la población para la atención preventiva a través de la promoción y educación en el ámbito personal, familiar y social y el acceso a la atención curativa a nivel individual; articulando el segundo nivel de atención a través del CAIMI cuando el nivel resolutivo lo requiera. El tercer nivel de atención integrado por hospitales regionales y nacionales se vinculará a través de la referencia y respuesta.

Algunos elementos que identifica esta estrategia pueden ser:a) Garantizar atención en salud de forma continua, intra y extramuros a los individuos,

familias y comunidades en general.b) Valorizar el modelo endógeno de las comunidades a partir de líderes mayas y/o

populares, el respeto de lógicas socioculturales en las formas de resolver la

4

problemática de salud desde los distintos enfoques familiares y sociales, procurando la coordinación a efecto de facilitar la aceptación del modelo.

Para poner en marcha el MADS se organiza el territorio municipal en “jurisdicciones”, las cuales responden a características de homogeneidad como: factores culturales, perfil epidemiológico, acceso, factores administrativos y financieros, pertinencia y sobre todo al plan de desarrollo municipal realizado en el año 2010 por los propios actores locales, con el acompañamiento de la Secretaría de Programación y Planificación –SEGEPLAN-.

Las mencionadas jurisdicciones, a su vez, son fraccionadas en “sectores” los cuales son conformados de acuerdo a los criterios siguientes:

C. Acceso geográfico:i. Estar ubicada en un perímetro no mayor de 10 Kms. del puesto de salud.ii. Vías de comunicación terrestre accesibles de forma permanente.iii. Tiempo de llegada a pie, de forma vehicular, o de ambas maneras

(vehicular/pie) al puesto de salud más cercano en un tiempo no mayor de una hora.

D. Infraestructura:La sede de cada sector debe contar con puesto de salud (implementado a partir de un centro de convergencia, unidad mínima de salud, viviendas cedidas al MSPAS y otras que permitan brindar los servicios de salud con calidad, calidez, creando un ambiente adecuado y agradable tanto para el proveedor de los servicios de salud como para la población en general).

El edificio en consideración debe contar con condiciones mínimas para la provisión de servicios que incluyen: un ambiente específico para la atención directa de usuarios, un ambiente para almacenamiento de medicamentos e insumos en general, agua, energía eléctrica y servicio sanitario.

Para dar cumplimiento a la función de rectoría y conducción de la salud en el departamento de Huehuetenango, la Dirección del Área de Salud proporciona los lineamientos necesarios para la elaboración del plan técnico y financiero para la provisión de servicios de salud en el primer nivel de atención del Municipio de Cuilco, Huehuetenango.

Por tal razón el equipo técnico del distrito de Cuilco, con el apoyo del Área de Salud, presenta el plan técnico del “Modelo de acceso al derecho a la salud” el cual se encuentra en proceso de implementación y consolidación como una nueva estrategia que satisfaga la necesidad del acceso a la salud, fortaleciendo el cuidado integral de la persona, la familia y su comunidad y su participación en el mejoramiento de su salud a través de la promoción y la educación en salud, lo que permitirá mejorar las condiciones de vida en las comunidades más postergadas.

E. Recurso Humano: Cada jurisdicción debe ser atendida por personal institucional:

i. Equipo monitor formado por una Enfermera Profesional y una Trabajadora Social

ii. Auxiliares de enfermería comunitaria/as:Varía de acuerdo a las familias que abarcará cada sector de acuerdo a los siguientes criterios:1. De 1 a 550 familias dos auxiliar de enfermería

5

2. De 551 a 1,100 familias tres auxiliares de enfermeríaiii. Personal comunitario:

1. Abuelas Comadronas: Es importante considerar que el estipendio asignado a la comadrona Adiestrada Comunitaria por el Programa de Extensión de Cobertura -PEC- ya no será proporcionado ya que el proceso de capacitación a las mismas será dado en su propia comunidad de tal cuenta que no deberá trasladarse para esto a la cabecera municipal u otro sector.

II. CONTENIDO:A. Caracterización del área de la jurisdicción que incluye:

La jurisdicción No. 5 del Municipio de Cuilco está conformada por 25 comunidades, siendo las siguientes: La Laguna La Frontera, Buenos Aires La Laguna, Ampliación Nueva Reforma, , Plan de las Vigas, Tierra colorada Canibal, Unión Frontera, Yerba Buena Alta, Chiquihuil, Yerba Buena Parte Baja, Buena Vista Yerba Buena, El Rodeo, Cruz Pinapa, Villa Nueva, Monterrico; Oaxaqueño, Agua Dulce, Pie de la Ventana, Los López, Nueva Esperanza, El Carmen, Zapotillo, Las Flores, Buena Vista Las mesas, Haciendita y La Soledad, con una población total de 9,341, habitantes; las comunidades están ubicadas en la parte alta del municipio, el 100% de ellas en la región montañosa y de difícil acceso, con varias corrientes de agua fría y es circunvalada por el rio Cuilco. El total del area territorial a cubrir es de 115 kilómetros cuadrados.

El índice de hacinamiento que existe en las comunidades es grande, en ocasiones viviendo más de ocho personas en una sola vivienda, las viviendas son fabricadas de material que es apto para la propagación de enfermedades, como adobe, paja y piedra lo cual condiciona a ser factor de riesgo para las enfermedades transmisibles.

Algunas viviendas no cuentan con servicios básicos como: letrina, agua potable y energía eléctrica. Colindancias:La jurisdicción No. 5 de Cuilco colinda al Norte con el municipio de la Libertad y Hoja Blanca, al Sur con comunidades de la jurisdicción No. 3 y con la republica de México; al Este con comunidades de la jurisdicción No.3 y al oeste con la republica de México.

Limites:La jurisdicción No. 5 de Cuilco se encuentra limitada al norte con la comunidad del Rosario, La Libertad y la comunidad de las Nubes de Hoja Blanca Cuilco, al Sur con la Comunidad de Canibal de la jurisdicción No.3 Nuevo Amatenango de la Frontera, México, al este con las comunidades de Cumil y Yulvá de la jurisdicción No.3 y al Oeste con las comunidades de Las Marías, Nueva América y Amatenago de la Frontera todas de País de México.

Medios productivos: Su principal producción se basa en el cultivo de maíz, frijol, calabaza, Chile, café, papa, haba, hongos comestibles, trigo y manzana.

Acceso: Las comunidades de la jurisdicción distan del distrito Municipal de Salud entre 14 a 93 kilómetros. Estas comunidades son de difícil acceso porque algunas cuentan con camino de herradura, veredas, puentes de hamaca o colgantes, en otras se cruzan ríos, riachuelos y quebradas a pie, son pocas las comunidades que cuentan con carretera de terracería, son

6

accesibles en vehículos de cuatro ruedas en época de verano, siendo inaccesibles en época de lluvia especialmente en la región montañosa, la jurisdicción cuenta con 5 puestos de salud ubicados en puntos estratégicos, distribuyéndose de la siguiente manera:

Puesto de Salud La Laguna Frontera:Se encuentra a una distancia de 19 kilómetros de la cabecera municipal.

Puesto de Salud Yerba Buena Alta: Se encuentra a una distancia de 14 kilómetros de la cabecera municipal.

Puesto de Salud El Rodeo:Se encuentra a una distancia de 17 kilómetros de la cabecera municipal.

Puesto de Salud Agua Dulce: Se encuentra a una distancia de 93 kilómetros de la cabecera municipal. Puesto de Salud Zapotillo:

Se encuentra a una distancia de 22 kilómetros de la cabecera municipal

Distribución:

El Puesto de Salud Laguna La Frontera: Cuenta con 6 comunidades, La Laguna La Frontera sede el puesto de salud, Buenos Aires, Ampliación Nueva Reforma, Plan de las Vigas, Tierra Colorada Canibal que distan a 4 kilómetros del puesto de Salud y la más distante es Unión frontera que dista 5 kilómetros del puesto de salud.

El Puesto de Salud Yerba Buena Alta: Cubre a 4 comunidades, Yerba Buena Parte Alta sede del puesto de salud, Chiquihuil, que dista a 4 km., Yerba Buena parte Baja que dista a 1 Kilómetro y, la más lejana que es la comunidad de Buena Vista Yerba Buena que dista 5 kilómetros, y. La mayor parte de sus comunidades tiene población no dispersa.

El Puesto de Salud El Rodeo: Cubre 5 comunidades; Rodeo, sede del puesto de Salud, Cruz Pinapa, que dista a 3 ½, Villa Nueva dista a 3 Kilómetros, la más lejana es Monterrico que dista a 5 Kilómetros del puesto y Oaxaqueño dista 4 Kilómetros del puesto de Salud.

El Puesto de Salud de Agua Dulce:Cuenta con 5 comunidades; Agua Dulce, sede del puesto de salud, siendo la más lejana Píe de la Ventana que dista 4 kilómetros, Los López que dista 2 kilómetros, Nueva Esperanza, que dista a 4 kilómetros y El Carmen que dista 3 kilómetros, todas las distancias en relación al puesto de salud.

Puesto de Salud Zapotillo:Cuenta con 5 comunidades siendo; El Zapotillo que es donde se encuentra ubicado el Puesto de Salud, Las Flores a 2 Kilómetros, Buena Vista Las Mesas, que dista a 4 kms., Haciendita que dista a 3 kilómetros, y la Soledad a 1 ½ Kilómetros todas las distancias en relación al puesto de salud.

Clima: El clima que predomina es frío en un 92% de las comunidades y en un 8% el clima es templado.

Idioma: El principal idioma de la jurisdicción es el castellano en un 90% y en una minoría que representa un 10% se habla el Mam pero también hablan el castellano

Etnia:

7

El 10% de las comunidades es maya y el resto que es un 90% es mestizo.

Otras características de la Jurisdicción 5:Por pertenecer el Municipio de Cuilco, los pobladores de la jurisdicción, celebran su feria patronal en la última semana del mes de noviembre en honor a su patrón: San Andrés, en la cual participan en su mayoría la población de la jurisdicción, también se puede mencionar que el día de mercado en la cabecera municipal es principalmente el día domingo, en lo que se tiene como costumbre el poder viajar de las comunidades a la Cabecera Municipal en este día para realizar las compras necesarias para el consumo del hogar; así también en la comunidad de Villa Nueva tienen un día de Plaza el día sábado, para vender y comprar productos de la canasta básica de las comunidades cercanas y Yerba Buena los días jueves, en Agua Dulce los Domingos realizan sus compras, en el mercado recién construido, también es válido mencionar el consumo de productos de procedencia mexicana como abarrotes y otros de uso familiar, habiendo mucho comercio de este tipo de mercadería en el municipio, de bajo costo y accesible de muchos de los pobladores.

Organización Comunitaria:

Todas las comunidades de la jurisdicción se encuentran organizadas, cuenta con un COCODE, el cual realizan actividades en diversos ámbitos, que permiten el desarrollo de sus comunidades, existen también comisiones de salud capacitadas y bien organizadas, para la toma de decisiones oportunas, con el propósito de que se reduzca la morbi-mortalidad materno infantil; mejorando los servicios prestados por medio del PROCONE comunitario; en los cuales se persigue la prestación de servicios básicos a toda la población en general sin discriminación alguna desde su contexto en base a las lógicas socioculturales con enfoque de género e interculturalidad.

En la cabecera municipal se cuenta con un centro de Atención integral materno infantil con resolución quirúrgica prestando servicios a la población materno infantil; brindando atención de consulta externa, emergencias, atención de parto normal con pertinencia cultural, atención de parto complicado con resolución quirúrgica, control prenatal, ultrasonidos, odontología, laboratorio y centro de documentación virtual para adolescentes con énfasis en salud reproductiva; además se tiene participación activa en la comusan, se ha establecido una relación muy estrecha con todas las comisiones de salud y líderes comunitarios de las diferentes comunidades para identificar terapeutas mayas y populares y actualizar constantemente los planes de emergencias comunitarios, realizando también referencias. Se cuenta ya en algunos puestos de salud con huertos demostrativos de plantas medicinales.

8

Croquis de la Jurisdicción 5

Actualización: Octubre 2011

9

ANEXOS2. POBLACIÓN A ATENDER Y LISTADO DE COMUNIDADES

Cuadro No. 1

No.Puestos de

Salud Comunidad

Población por

Comunidad

Población Total por Puesto de

salud

Categoría del lugar poblado. Distrito

Municipio

Distancia en Km del servicio de salud más cercano

Nombre y tipo de servicio de salud de donde se está tomando la comunidad

1

La Laguna La Frontera

La laguna La frontera 417

1,746

Aldea 8 CUILCO 4

2Buenos Aires la Laguna 151 Caserío 8 CUILCO 3

3

Ampliacion Nueva reforma 390 Caserio 8 CUILCO 0

4Plan de las Vigas 359 Aldea 8 CUILCO 4

5

Tierra Colorada Caníbal 238 Caserío 8 CUILCO 4

6Unión Frontera 191 Aldea 8 CUILCO 5

7

Yerba Buena

Yerba buena Alta 679

2,334

Aldea 8 CUILCO 4

8 Chiquihuil 819 Aldea 8 CUILCO 0

9Yerba Buena Baja 341 Aldea 8 CUILCO 1

10Buena Vista Yerba Buena 495 Caserío 8 CUILCO 5

10

2. MATRIZ DE POBLACION Y COMUNIDADES A ATENDER Área de Salud: Huehuetenango Nombre de la organización: Dirección Área de Salud

Huehuetenango

Distrito Municipal de Salud No.: 8 Siglas de la Organización: DASH

Municipio(s) que cubre la Jurisdicción: Cuilco Tipo de Convenio PSS___ASS_______OTRA:_X___

Municipio Priorizado: 41 Dirección de la Organización: Complejo institucional de Salud, Las Lagunas zona 10 HuehuetenangoPoblación total de la jurisdicción 9,341

Nombre del la Jurisdicción : Jurisdicción No. 5 Cuilco

11

El Rodeo

El Rodeo 754

2,410

Aldea 8 CUILCO 0

12 Cruz Pinapa 503 Caserío 8 CUILCO 3 ½

13 Villa Nueva 145 Caserío 8 CUILCO 4

14 Monte Rico 186 Caserío 8 CUILCO 5

15 Oaxaqueño 822 Aldea 8 CUILCO 3

16

Agua Dulce

Agua Dulce 424

1,574

Aldea 8 CUILCO 0

17Pie de la Ventana 277 Caserío 8 CUILCO 4

18 Los López 206 Caserío 8 CUILCO 2

19Nueva Esperanza 195 Caserío 8 CUILCO 4

20 El Carmen 472 Caserío 8 CUILCO 321

Zapotillo

Zapotillo 303

1277

Aldea 8 CUILCO 022 Las Flores 193 Caserío 8 CUILCO 1 ½

23Buena Vista Las mesas 308 Aldea 8 CUILCO 3

24 Haciendita 110 Caserío 8 CUILCO 3

25 La Soledad 363 Caserío 8 CUILCO 2

Total 5 25 9,341 9,341

Vo.Bo.________________ Vo.Bo._______________ Dr. Geovanni Rubelsy Castillo Ventura Dr. José Orlando Cano Coordinador Municipal Director Área de Salud Distrito No. 08 Cuilco Huehuetenango

11

Distribución de la Población

Jurisdicción 5 Cuilco 9,341 100.00% 9,341

Grupos Etarios

Total de Población 9,341 INFORMACIÓN DE LA

JURISDICCION CANTIDADNiños y Niñas menores de 1 año 321 Numero de comunidades 25Niños y Niñas de 1 a menores de 2 años 314 Puestos de Salud 5Niños y Niñas de 2a menores de 5 años 872

Enfermera/o Profesional Monitor 1

Niños y niñas de 6 a 60 meses 1347 Trabajadora Social 1Niños y niñas menores de 5 años 1507

Auxiliar de Enfermería Comunitaria 10

Mujeres en Edad Fértil 2,090 Asistente de Información 1Resto de Población 7,834 No. De familias por sector 2,083

Vo.Bo.________________ Vo.Bo._______________ Dr. Geovanni Rubelsy Castillo Ventura Dr. José Orlando Cano Coordinador Municipal Director Área de Salud Distrito No. 08 Cuilco Huehuetenango

12

10 primeras Causas de Morbilidad General

Año: octubre 2,010/Septiembre 2,011

No. de Orden Diagnóstico

Número de casos %

1 Parasitosis intestinal, sin otra especificacion 1,089 112 Enfermedad Peptica 1,070 103 Amebiasis, no especificada 1,029 104 Amigdalitis aguda no especificada 922 95 Cefalea ( dolor facial SAI) 567 66 Dermatitis no especificada 489 57 Alegia no especificada 388 48 Conjuntivitis no especificada 346 39 Infeccion de vias urinarias sitio no especificado 332 3

10 Anemia de tipo no especificado 321 3Resto de causas 3,773 36

TOTAL 10,326 100

fuente: sigsa 7 y 3

10 primeras Causas Morbilidad Materna



Número de casos %

1 Infección del tracto urinario 245 262 Anemia 144 153 Vómitos y Nauseas 88 94 Secreción Uretral / Flujo Vagin 71 75 Vaginitis 46 56 Dolor abdominal y pélvico 42 47 Dismenurrea 31 38 Vaginosis 6 3

13

9 Metrorragia 2 210 Infección Vaginal 2 2

Resto de causas 298 24TOTAL 975 100

fuente: sigsa 7 y 3

10 Primeras Causas de Morbilidad niños y niñas menores de 1 año

Año: Octubre 2,010/Septiembre 2,011


Número de casos %

1 Dermatitis no especificada 166 192 Amigdalitis aguda no especificada 155 183 Otros dolores abdominales y los no especificados 81 104 Conjuntivitis no especificada 77 95 Amebiasis, no especificada 55 66 Infeccion intestinal bacteriana, no especificada 42 57 Fiebre no especificada 36 48 Alegia no especificada 28 39 Nauseas y Vomitos 24 3

10 Estomatitis candidiasica 19 2Resto de causas 174 21

TOTAL 857 100

fuente: sigsa 7 y 3

Principales Causas de Morbilidad en niños y niñas de 1 año a menores de 5 años



Número de casos %

1 Parasitosis intestinal, sin otra especificacion 351 182 Amebiasis, no especificada 277 143 Amigdalitis aguda no especificada 211 114 Dermatitis no especificada 148 75 Conjuntivitis no especificada 115 66 Infeccion intestinal bacteriana, no especificada 108 57 Alegia no especificada 105 58 Otros dolores abdominales y los no especificados 88 49 Fiebre no especificada 76 4

10 Nauseas y Vomitos 55 3

14

Resto de causas 456 23TOTAL 1,990 100

fuente: sigsa 7 y 3

5 Primeras Causas de Mortalidad General


No. de Orden

DiagnósticoNúmero de

casos%

1 Paro respiratorio 2 242 Otras osteoartropatias hipertroficas 1 133 Choque hipovolemico 1 134 Paro Cardiaco, no especificado 1 135 Infarto agudo del miocardio sin otra especificacion 1 13

Resto de Causas 2 24

TOTAL 8 100

fuente: sigsa 2La tasa de mortalidad general es 0.84 por cada 1000

5 Primeras Causas Mortalidad Materna

Año: octubre 2,010/Septiembre 2,0111 2 3 4

No. de Orden


casos%

1 2

3

4 Sin movimiento

5

TOTAL 0fuente: sigsa 2

La tasa de mortalidad materna es de 0.

15

5 primeras Causas de Mortalidad niños y niñas menores de 0 a menores de 1 año


No. de Orden


casos%

1 2 3 Sin movimiento

4

5

TOTAL 0

fuente: sigsa 2

La tasa de mortalidad infantil es de 0

5 primeras Causas de Mortalidad en niños y niñas de 1 año a menores de 5 años


No. de Orden


casos%

1 2 3 Sin movimiento

4

5

TOTAL 0fuente: sigsa 2

La tasa de mortalidad infantil es de 0.

16

Análisis Perfil Epidemiológico:

La jurisdicción No. 5 de Cuilco está conformada por 25 comunidades, Las cuales presentan las principales causas de morbilidad general y de niños menores de 5 años siendo la primera causa el parasitismo intestinal y los factores relacionados son la práctica de malos hábitos higiénicos, la mala manipulación de los alimentos, y en algunas comunidades influye en gran manera el consumo de agua contaminada ya que no cuentan con distribución de agua y por lo tanto se ven en la necesidad de consumir agua de lluvia que durante el invierno han almacenado para el resto del año siendo la población en general y los niños menores de 5 años los afectados los mismos factores influyen en gran manera a que se presente la causa de amebiasis y algunos factores como el consumo de alimentos irritantes aumenta el riesgo de que las personas se enfermen de gastritis (enfermedad Péptica) las cuales relacionadas aumentan el índice de enfermedades del aparato digestivo. Para poder prevenir estas enfermedades es necesario continuar con la educación hacia la población sobre las medidas higiénicas lo cual contribuirá a disminuir las morbilidades en la población

En cuanto a la morbilidad materna las causas más frecuente son las infecciones del tracto urinario y en gran manera se encuentran relacionados a los malos hábitos higiénicos, la falta de educación ya que la mayoría solo tienen un grado de escolaridad muy bajo (primaria incompleta) y el consumo de alimentos irritantes. Otra de las causas de la morbilidad materna es la anemia que es provocada por la falta de hierro en la sangre y esto se encuentra relacionado a la mala alimentación es necesario que para prevenir estas enfermedades se de educación a las mujeres sobre hábitos higiénicos e incentivarlas a consumir el acido fólico y sulfato ferroso además de alimentos que contengan hierro.

Dentro de las primeras causas de la morbilidad en niños menores de 1 año se encuentran la Dermatitis no especificada que frecuentemente es provocada por la mala higiene que los padres les practican a sus hijos, además otra causa es la amigdalitis aguda no especificada que con frecuencia se presenta por los cambios bruscos en el clima para prevenir es importante implementar la educación de a los padres sobre el cuidado de los niños menores de 1 año y sobre higiene personal.Actualmente se cuenta con la activación del plan de emergencia familiar y comunitaria que la educadora ha implementado con el apoyo de las comisiones de salud de las comunidades para prevenir la mortalidad materna infantil implementando acciones las cuales en un determinado momento serán utilizadas para la referencia de mujeres con señales de peligro en el embarazo parto o puerperio a un nivel mas superior. De la misma forma para la referencia de personas en cualquier siclo de vida que requieran de una atención de nivel superior. Dentro de la jurisdicción se realizaron 12 referencias de las cuales 11 fueron maternas y 1 pediátrica, dentro de las maternas las causas fueron diversas de las cuales 8 de ellas fueron embarazos de diferentes semanas con signos de peligro, uno por desproporción cefalopelvica, uno por trabajo prematuro de parto y un embarazo a termino sin dolor, y la única referencia pediátrica por neumoníaEl Modelo de Acceso al Derecho a la Salud a través de los equipos de salud estará brindado a la población de este sector enfocándose en garantizar la atención en salud de forma continua, intra y extra muros a los individuos, familias y comunidades en general, valorizando el modelo endógeno de las comunidades a partir de líderes mayas y/o populares y procurar la coordinación a efecto de facilitar la sostenibilidad del modelo, respetando la lógica sociocultural

17

en las formas de resolver la problemática de salud desde los 3 ámbitos, el individual, el familiar y el comunitario.

Cartera de servicios de acuerdo al ámbito de acción. Cuilco. Enero 2,012

Ámbito

Área de Atención

Individual (oferta de servicios en base a normas

de atención)Familiar Comunidad

Organización Comunitaria

1. Visitas familiares integrales.2.- Estratificación de familias en riesgo.3.- Visitas Domiciliarias Integrales

1.- Actualización de censo y croquis por jurisdicción. 2.- Establecer grupos meta por comunidad3.- Asambleas Comunitarias4.- Análisis Sala situacional

Atención a la mujer

1. Atención integral durante el embarazo, parto y puerperio, con prioridad a la identificación de signos y señas de peligro, realizando 4 visitas en el noveno mes de embarazo dentro de ellas una es evaluación clínica por enfermera

2. Acciones preventivas en el embarazo

a. Control prenatalb. Evaluación nutricionalc. Inmunizacionesd. Prevención de cáncer

cervico uterino3. Acciones preventivas en

el puerperioa. Vigilancia activa de

riesgo con 4 vistas a la puerpera, una debe de ser por enfermera, la primera visita debe de ser a las 24 a 48 horas después del parto.

b. Problemas emocionalesc. Planificación familiar

4. Diagnóstico y tratamiento oportunos de morbilidad en general asociada a un proceso de gestación

5. Referencia y respuesta de urgencias

1. Asesoría, elaboración e implementación de Planes de emergencia familiar

2. Orientación familiar para la prevención y detección oportuna de signos y señas de peligro

3. Visita domiciliar de seguimiento en caso de embarazo, parto o puerperio

4. Visita familiar integral5. Visita de seguimiento

a familias clasificadas con diagnostico rojo, anaranjado y amarillo.

1. Orientación integral e involucramiento a la comunidad

Atención a:Neonato

Atención integral neonatal

1. Identificación de signos y

1. Visita de seguimiento a neonato

2. Orientación integral a

1. Orientación integral e involucramiento a la comunidad

18

Lactante

Niñez

señas de peligro2. Inmunización según

normas3. Detección y prevención

oportuna de morbilidad en neonatos

4. Acciones preventiva neonatales

a. Evaluación de peso y longitud

b. Vigilancia del desarrollo infantil

5. Prevención de accidentes en la y el neonatoAtención integral al lactante

6. Identificación de signos y señas de peligro

7. Acciones preventivas para el lactante

a. Monitoreo del crecimientob. Administración de

micronutrientesc. Inmunizacionesd. Vigilancia del desarrollo

infantil8. Detección y prevención

oportuna de la morbilidad en generalAtención integral a la niñez (1 a 10 años)


10. Acciones preventivas a la niñez

a. Monitoreo de crecimientob. Administración de

micronutrientesc. Administración de

desparasitante d. Inmunizacionese. Vigilancia del desarrollo

infantil11. Detección y prevención

oportunas de la morbilidad en general

12. Referencia oportuna en casos detectados hacia un mejor nivel de resolución

la familia3. Vigilancia activa del

riesgo del recién nacido: 4 visitas durante el primer mes de vida de las cuatro una es evaluación por enfermera y la primera revisión es en las 24 a 48 horas después del parto.

Adolescencia

Atención integral a las y los adolescentes


2. Acciones preventivasa. Evaluación

antropométrica

1. Orientación integral sobre factores protectores y de riesgo especificados en las normas de atención

2. Visita familiar integral

1. Orientación integral sobre factores protectores y factores de riesgo especificados en las normas de atención y propios de la comunidad

19

b. Prevención del embarazo en la adolescencia y otros especificados en las normas de atención

c. Consumo de alimentosd. Actividad físicae. Administración de

micronutrientesf. Desparasitacióng. Inmunización h. Oferta de métodos

anticonceptivos (según guía de planificación familiar si se es sexualmente activo)

i. Orientación sobre prevención de ITS/VIH-sida

j. Orientación de autoexamen de mama

3. Detección y prevención oportuna de la morbilidad general (incluyendo factores protectores y factores de riesgo)

4. Referencia oportuna en casos detectados hacia un nivel de mayor resolución

3. Trabajo con grupos de jóvenes para prevención de la violencia basada en género.

Atención integral del adulto y adulto mayor

1.- Identificación de signos y señas de peligro2.- Acciones preventivas en el adulto y adulto mayor Evaluación de P/A en toda

consulta Evaluación

antropométrica Inmunizaciones Prevención de Ca cérvico

uterino Detección oportuna de Ca

de mama Evaluación sintomática de

hiperplasia prostática Orientación integral según

normas

1. Orientación integral según normas

2. En las visitas familiares integrales se busca el riesgo de abandono en el hogar de los adultos mayores.

1. Orientación integral e involucramiento según normas y propios de la comunidad

Atención a la Demanda.

1.- Detección y prevención oportuna en casos de morbilidad general2.- Referencia oportuna en casos detectados hacia un mejor nivel de resolución 3.- Atención a la demanda en general y por ciclo de vida y género, incluyéndose atención de urgencias como corresponde según normas de

1. Orientación integral según normas

2. Seguimiento de casos individuales

1. Orientación integral e involucramiento según normas y propios de la comunidad

20

atención 4.- Referencia oportuna en casos de morbilidad general y de urgencias hacia un mejor nivel de resolución

Atención al medio

1. Consejería sobre el cuidado y conservación del medio ambiente

1. Visitas familiares (una vez al año al 100% de las familias del sector) para censo y detección de factores de riesgo a nivel individual y familiar, actualizable durante todo el año.

2. Seguimiento a familias con factores de riesgo identificados

3. Mejoramiento de las condiciones sanitarias de vivienda

4. Higiene de los alimentos

5. Manejo de agua segura para consumo humano

6. Manejo de desechos sólidos

7. Manejo de la disposición de excretas y aguas servidas.

1. Elaboración de croquis del sector y actualización periódica

2. Organización comunitaria para ejecución de acciones de conservación de medio ambiente

3. Fortalecimiento y apoyo a comités de desarrollo comunitarios organizados para mejorar las condiciones y la infraestructura del saneamiento del medio a nivel local.

4. Vigilancia de la calidad del agua

5. Promoción de disposición sanitaria de excretas y basuras

Promoción, Información y educación en salud.

1. Promoción y educación del autocuidado de la salud

2. Reconocimiento de factores de riesgo por ciclo de vida

3. Erradicación o minimización de factores de riesgo.

1. Promoción y educación del autocuidado de la salud

2. Reconocimiento de factores de riesgo por ciclo de vida


4. Elaboración del plan de emergencia

1. Participación comunitaria en el autocuidado de la salud

2. Capacitación y fortalecimiento de los comités locales de salud en lo referente a la elaboración e implementación de planes de emergencia en respuesta a factores de vulnerabilidad y riesgo (individuales, familiares y comunitarios).

3. Vigilancia a la morbilidad de factores de vulnerabilidad y riesgo por semana epidemiológica y según protocolos del

21

Centro Nacional de Epidemiología

4. Análisis de sala situacional y elaboración del plan de acción por sector y de acuerdo a protocolos de vigilancia epidemiológica emanados por el Centro Nacional de Epidemiología

5. Construcción de capacidades, coordinación y acompañamiento a actores de salud locales como: comadronas, promotores de salud y otros.

6. Coordinación con comités de desarrollo comunitarios

7. Identificación de terapeutas comunitarios

8. Acompañamiento en procesos de gestión local e implementación de proyectos para el beneficio de la comunidad

9. Conformación y fortalecimiento de la COLRED


Auditoría social de la provisión de Servicios de salud

Participar en el mantenimiento de la salud.Cumplir con las recomendaciones del personal de saludParticipar en la elección del comité de Auditoría Social.

Participar en el mantenimiento y conservación de la salud familiarCalificar la atención de Salud recibida en las comunidades / puestos de Salud / familia

1. Participar activamente en el máximo aprovechamiento de todos los servicios de salud ofertados

2. Analizar situaciones que dificultan la entrega de servicios de Salud que se dan en la comunidad y buscar soluciones a los problemas para mejorar.

3. Conformar el comité de Auditoría Social

4. Participar en la calificación de los servicios que presta el

22

personal de Salud.5. Realizar la auditoría

Social 2 veces al año o cuando se considere urgente

i. Plan de Trabajo y Cronograma Cuadro No. 3

Plan de Trabajo Anual de Provisión de Servicios Básicos de Salud. Jurisdicción 5. Cuilco 2,012

Nombre de la organización: Dirección de área de salud de Huehuetenango

Identificación de la Jurisdicción: No. 5, CuilcoOBJETIVOS PRINCIPALES

ACTIVIDADES RESULTADOS ESPERADOS FECHAS EN

MESES Y/O SEMANAS

RESPONSABLES

1.- Generación de información.

1.1 Impresión de reporte de datos fijos

1.2 Impresión de cuadernillo.

Se tienen cuadros de datos fijos Enero 2012

Digitadores

Coordinador/a

Equipo monitor

Acciones de seguimiento a la Fase I de Implementación del MADS: Fortalecimiento de las condiciones de logística y gestión para implementación del MADS.

1.-Dar seguimiento a las condiciones de gestión y logística para la consolidación del MADS

1.1 Mantener abastecimiento de medicamentos e insumos los Puestos de Salud de la jurisdicción 1 conforme a normas del MSPAS

Se mantienen abastecidos con medicamentos e insumos médico quirúrgicos los Puestos de Salud

Todos los puestos han sido abastecidos de medicamentos e insumos conforme a las normas de atención vigentes. insumos y medicamentos adecuado para la prestación de servicios de salud

De enero a diciembre

2012

Coordinador

municipal de salud, Enfermer

a profesion

al, Contador

1.2 Ampliar la red de servicios de salud del primer nivel de atención.

Ampliación de la red del primer nivel para la prestación de Servicios, de acuerdo a brecha identificada.

Enero a Marzo 2012.

Coordinador Municipal de salud

1.3 Dar seguimiento para legalización de los servicios de salud ya establecidos.

Legalización de los puestos de salud aperturados dentro del modelo de atención.

Enero a Marzo2012 Equipo

Monitor de cada jurisdicción

1.4 Realizar evaluación Realización de 2 evaluaciones Marzo y Coordina

23

de desempeño al personal contratado durante el año 2012.

de desempeño al personal contratado durante el año 2012.

Septiembre de 2,012

dora del Modelo.

Director del DMS

2. Consolidar los procesos de formación e inducción por niveles del MSPAS: DAS, DMS, equipos de apoyo al primer nivel y auxiliares de enfermería en las competencias requeridas para la implementación del MADS.

2.1 Reforzamiento al personal de enfermería sobre el manejo del BRES

Los equipos de Monitores y auxiliares de enfermería de la jurisdicción se han capacitado en las competencias requeridas para la implementación del MADS según su puesto.

Enero-Diciembre de

2,012

Coordinador Municipal

Coordinadora del Modelo.

2.2 Desarrollar la formación permanente de equipos de monitores y auxiliares de enfermería.2.3 Elaboración de

Plan de Inducción a personal de nuevo ingreso.

Plan de Inducción aplicado al personal de primer ingreso.

Enero, Febrero Marzo

2012

2.4 Taller local sobre Normas de Atención Primer Nivel.

Personal auxiliar de Enfermería y Equipos Monitores con conocimientos sobre manejo de normas de Atención del primer nivel de atención.

Enero a Marzo.

Coordinadora de Modelo.

3. Brindar atención integral y continua en salud a demanda en cada sector del la jurisdicción.

3.1 Brindar atención integral continua a demanda en los Puestos de Salud de cada sector manteniendo rotación semanal del personal de enfermería en los puestos de salud.

Se brinda la atención continua a demanda a mujeres y hombres de todos los ciclos de vida mediante la rotación equitativa del personal Auxiliares de Enfermería

Enero a Diciembre de

2,012

Enfermera profesional monitora y auxiliares de Enfermería.

3.2 Monitoreo de cada uno de los tipos de consulta individual para verificar la aplicación de las guías integrales en cada uno de los ciclos de vida.

Monitoreo de los cinco tipos de consulta individual a cada uno de los AEC dos veces al año verificando la aplicación de fichas.

Marzo a Diciembre 2012

Enfermera MonitoraAuxiliares de Enfermería.

4. Brindar atención preventiva a grupos priorizados (menores de 5 y MEF)

4.1 Brindar atención preventiva a menores de 5 años y MEF que acudan a consulta a los Puestos de Salud.

Se alcanzan las metas locales anuales de los siguientes indicadores:

- BCG en población menor de un año- Antipoliomielítica oral (OPV) en población menor de un año - Pentavalente - Rotavirus - Vacuna de Hepatitis B


2,012

Auxiliares de

Enfermería y

Equipos Monitores 4.2 Brindar atención

preventiva según normas a menores de 5 años y MEF que no acuden a consulta mediante búsqueda activa en su domicilio,

24

según resultados de censo y línea de base.

- SPR en población de un año Se han alcanzado las metas locales anuales para los indicadores de:- Control prenatal- Control de puerperio- Control de RN- PROSAN, salud reproductiva, sintomáticos respiratorios, tratamiento antirrábico.

4.3 Vigilancia activa de riesgos de las embarazadas de noveno mes, puérperas y recién nacidos.4.4Se realizan visitas puntuales a casos especiales

Acciones de seguimiento en la fase II de Implementación del MADS: Inducción Comunitaria, Censo y línea de base.

5. Desarrollar el proceso de inducción comunitaria

5.1 Reuniones trimestrales con COCODES, autoridades y líderes comunitarios u otros actores comunitarios por sector para socialización de los avances del MADS y seguimiento de acuerdos y compromisos

Reuniones trimestrales realizadas con COCODES, líderes comunitarios u otros actores comunitarios

Involucramiento de autoridades locales en el seguimiento del MADS.Autoridades Informadas sobre el MADS.

Enero, abril, agosto, diciembre de 2,012

Equipo Monitores por jurisdicción y auxiliares de enfermería

Coordinador Municipal de Salud.

6. Elaboración de Línea de Base.

6.1 Concluir con las visitas a las familias para aplicación de fichas de Línea de Base.

Conclusión de la aplicación de fichas de línea de Base.

Enero 2012

Equipo EAPAS

Equipo Técnico de Distrito

Monitora ISIS

6.2 2da Sala Situacional de Línea de Base con autoridades de DMS y DAS

Análisis y socialización de los resultados con las autoridades del DMS y DAS.

Enero 2012

Equipo EAPAS

Equipo Técnico de Distrito

Monitora ISIS

7. Actualización de censo completo del MADS en la jurisdicción.

7.1 Actualización del trabajo de campo, de censo, y croquis.

Todos los puestos de salud de la jurisdicción con censo y croquis actualizado mensualmente según lineamientos del modelo MADS.

Enero a diciembre de 2,012

Equipo Monitor y auxiliares de enfermería de cada puesto.

7.2 Validación de la actualización del censo

Censo y croquis actualizado y validado.

Octubre 2012

Fase III de Seguimiento al Modelo de Atención Integral en Salud del primer nivel de atención: Implementación de los Programas de Salud, Sistema de Vigilancia y

25

Consolidación del Sistema de Información

8. Consolidación del Programa Individual de Atención en Salud

8.1 Taller de educación permanente sobre las tácticas operativas del Programa Individual de Salud.

Personal Auxiliar de Enfermería y Equipos Monitores se mantienen actualizados en la operativizacion de las tácticas operativas del Programa Individual.

Enero a Marzo 2,012

Coordinadora del Modelo, Coordinador Municipal, Dirección Área de Salud.

8.2 Implementación de las Tácticas Operativas del Programa Individual (atención curativa, preventiva, vigilancia activa de embarazadas, puérperas y RN, seguimiento de casos especiales, etc.).

Se ejecutan las tácticas operativas del programa individual, en puestos de Salud y comunidades.

Enero a Diciembre 2012. Equipos

MonitoresCoordinadora del Modelo.

8.3 Realimentación y fortalecimiento de las Tácticas Operativas del Programa Individual.

Personal ejecuta los conocimientos y tácticas operativas para la implementación del programa Individual.

Enero a Diciembre 2012

Auxiliares de

Enfermería y

equipos Monitores

,Coordinadora del Modelo.

8.4 Se ha atendido a la población utilizando las hojas guía de integralidad de la consulta de todos los ciclos de vida

Se promueve la consulta de las mujeres por motivos no reproductivos.

Enero a Diciembre 2012.

Auxiliares de EnfermeríaEnfermera Profesional

Se promueve la atención clínica a las personas por ciclos de vida, hombres y mujeres.Evaluación una vez al año a los enfermos crónicos detectados en visitas familiares integrales y en consulta a los servicios de salud. Puestos de salud abastecidos con hojas guía de integralidad de la consulta y ficha clínica.

8.5 Apoyo técnico para asistentes de información en el ingreso de fichas clínicas del programa individual del Sistema de Información.

Asistencia técnica a digitadores en el ingreso de datos al sistema de información.

Enero a Diciembre 2012.

Coordinadora del Modelo

8.6Todas las fichas clínicas han sido ingresadas al sistema de

Enero a Diciembre

Asistente de

26

Ingreso de la Ficha Clínica, por el asistente de información.

información y se han generado los reportes solicitados por SIGSA de reportes.

Información

8.7 Referencia a TM y P y a niveles superiores de servicios de salud.

Se realizan oportunamente las referencias..

Enero a diciembre 2012.

Auxiliares de Enfermería Enfermera Profesional.

8.8 Prescripción de tratamientos naturales únicos o complementarios.

En la evaluación clínica se recomienda a todos los consultantes al servicio de salud tratamientos naturales en forma única o complementaria según normas de atención y protocolos del modelo MADS.

Enero a diciembre 2012


8.9 Investigación de necropsias verbales.

Se realizo necropsia verbal a todos los casos de mortalidad general de todos de ciclos de vida



9. Implementar el Programa Familiar de Salud

9.1 Taller técnico de inducción sobre las tácticas operativas del programa familiar.

Personal Auxiliar de Enfermería y Equipos Monitores se mantienen actualizados en la operativizacion de las tácticas operativas del Programa Familiar.

Enero a Marzo 2012

Coordinadora del Modelo, Coordina

dor Municipal, Dirección Área de Salud

9.2 Implementación de las tácticas operativas del programa familiar (Visita Familiar Integral, Visita de seguimiento familiar, visitas puntuales).

Se ejecutan las tácticas operativas del programa Familiar, en puestos de Salud y comunidades.

Enero-diciembre de

2,012

Equipo Monitor y Auxiliares de Enfermería

9.3 Realimentación y fortalecimiento de las Tácticas operativas del Programa Familiar.

Personal ejecuta los conocimientos de las tácticas operativas para la implementación del programa Familiar.


2012

Auxiliares de

Enfermería y

equipos Monitores

,Coordinadora del Modelo

9.4 Ingreso de ficha Fichas clínicas familiares ingresadas al sistema de

Enero-Diciembre de Asistente

27

familiar e instrumentos de registro del programa familiar.

información y generación de reportes.

2,012 de Informaci

ón

10.Implementación del programa comunitario en salud

10.1 Taller técnico de inducción sobre las tácticas operativas del programa Comunitario.

Personal Auxiliar de Enfermería y Equipos Monitores se mantienen actualizados en la operativizacion de las tácticas operativas del Programa Comunitario.

Abril a Junio 2012

Coordinadora del Modelo, Coordina

dor Municipal, Dirección Área de Salud

10.2 Realimentación y fortalecimiento de las Tácticas operativas del Programa Comunitario.

Personal ejecuta los conocimientos y tácticas operativas para la implementación del programa comunitario.

Enero a Diciembre

2012

Auxiliares de

Enfermería y

equipos Monitores


10.3 Asambleas y reuniones comunitarias con terapeutas mayas y populares, líderes y autoridades.

Se realizan 2 reuniones al año con terapeutas mayas y populares.

Junio y Diciembre

2012

Auxiliares de

Enfermería y

equipos Monitores


Se realizan 2 reuniones al año con líderes y autoridades comunitarias por sector para análisis de sala situacional.

10.4 Encuentros con Comadronas de toda la jurisdicción para intercambio de experiencias.

Todas las comadronas de la jurisdicción participan en el encuentro trimestral planificado.

Marzo, junio, septiembre y Diciembre 2012.

Equipo monitor, responsable de sector.

10.5 Encuentro con comadronas de cada puesto de salud para intercambio de experiencias.

Todas las comadronas del puesto de salud participan en el encuentro mensual en la fecha programada.

Enero a diciembre 2,012

Enfermera Profesional

10.6 Mensualmente ingresar al sistema de información los nacimientos y defunciones ocurridas en las comunidades del territorio.

Los nacimientos y defunciones se ingresan mensualmente al sistema de información y se registran el croquis.


AEC

Equipo monitor responsable de sector.Y responsable del programa comunitario.

28

10.7 Reuniones mensuales con comisiones de salud

Se realizan reuniones mensuales con miembros de las comisiones de salud para analizar y actualizar los planes de emergencia comunitarios.


Equipo monitor Responsable de sector

10.8 Se realiza toma de muestras de agua a las fuentes, una vez al año.

Se toman muestras a las fuentes de agua de las comunidades de la jurisdicción una vez al año.

Enero a diciembre

2012

Auxiliares de

Enfermería y

responsable del

programa comunitario. ISA del

distrito

Limpieza de los tanques de agua dos veces al año.

11. Monitorear el proceso de implementación de cada fase del MADS.

11.1. Visitas de campo del equipo monitor local a cada sector y llenado de instrumento de evaluación.

monitoreo de los procesos y actividades clave del MADS en cada fase de implementación

Enero-Diciembre de

2,012

Equipo implementador del SIAS, DAS Y DMS responsables de trasferencia tecnológica ISIS.

11.2 Elaboración de informes por sector.

Todos los sectores de la jurisdicción elaboran informes mensuales.

12. Realizar evaluación anual de los avances del MADS en el territorio.

12.1 Evaluación anual de la implementación y del alcance de las metas sanitarias propuestas del MADS.

Distrito de Salud No. 8 ha sido evaluado.

Septiembre a Diciembre

2014 de 2,012

Equipo implementador del SIAS, DAS Y DMS responsables de trasferencia tecnológica

12.2 Reunión con el personal de la jurisdicción para devolución de resultados de evaluación y recomendaciones por sector y elaboración de Plan Anual 2,013.

El equipo de apoyo de la jurisdicción participa en la reunión para conocer resultados y recomendaciones de la evaluación.

Diciembre 2012

13.Consolidación del MADS y medición de tendencias de impacto

13.1 Ejecución regular de todas las tácticas operativas de los tres programas de salud el sistema de vigilancia y el sistema de información

Todas las jurisdicciones ejecutando normalmente las tácticas operativas de los 3 programas de salud, sistema de vigilancia y sistema de información

Septiembre a Diciembre

2,012

Equipo monitor

de la jurisdicció

n

13.2 Monitoreo y logro progresivo de indicadores de los

Septiembre a 2012

Equipo monitor

de la

29

programas del ministerio y MADS.

jurisdicción

14. Realización del ASIS 2,011 como herramienta para toma de decisiones

14.1 Realizar análisis de la situación de salud de la jurisdicción en base a lineamientos establecidos por el departamento de epidemiología de la DASH, ASIS 2,012

ASIS del municipio del 2,011 tomado como base para la toma de decisiones en el control de la salud de la población.

Febrero del 2012

Equipo de apoyo de

la jurisdicció

n

Cuadro No. 3.1Cronograma Plan de Trabajo de servicios básico de salud, jurisdicción No. 5. Cuilco 2,012

ACTIVIDADE F M A M J J A S O N D

Mantener equipado de , medicamentos, los Puestos de Salud de la jurisdicción 2 conforme a normas del MSPAS

X X X X X X X X X X X X

Ampliar la red de servicios de salud del primer nivel de atención

X X X

Dar seguimiento para la legalización de los servicios ya establecidos

X XX

Realizar evaluación de desempeño al personal contratado durante el año 2011.

X X

Reforzamiento al personal de enfermería sobre el manejo del BRES


Desarrollar la formación permanente de equipos de apoyo y auxiliares de enfermería.


Elaboración del plan de inducción de personal de nuevo ingreso

X X X

Taller local sobre normas de atención vigentes X X X

Brindar atención integral continua a demanda en los Puestos de Salud de cada sector manteniendo rotación semanal del personal de enfermería en los puestos de salud

.

X -X X X X X X X X X X X

30

monitoreo de cada uno de los tipos de consulta individual para verificar la aplicación de las guías integrales en todos los ciclos de vida


Brindar atención preventiva a menores de 5 y MEF que acudan a consulta a los Puestos de Salud.


Brindar atención preventiva según normas a menores de 5 y MEF que no acuden a consulta mediante búsqueda activa en su domicilio, según resultados de censo y línea de base.


Vigilancia activa de riesgos de las embarazadas de noveno mes, puérperas y recién nacidos


Se realizan visitas puntuales a casos especiales X X X X X X X X X X X X

Reuniones trimestrales con cocodes autoridades y líderes comunitarios u otros autores comunitarios por sector para socializar los avances del MADS y seguimiento de acuerdos y compromisos

X X X X

Actualización del trabajo de campo, de censo, y croquis. X X X X X X X X X X X X

Validación de la actualización de censo y croquis X

Taller de educación permanente sobre las tácticas operativas del Programa Individual de Salud

X X X

Implementación de las tácticas operativas del individual ( atención curativa, preventiva, vigilancia activa de embarazadas puérperas y RN., seguimiento de casos especiales, Etc.).


Realimentación y fortalecimiento de las tácticas operativas del programa individual


Se ha atendido a la población utilizando las hojas de integralidad de la consulta de todos los ciclos de vida


Apoyo técnico para asistentes de información en el ingreso de fichas clínicas al sistema de información


31

Ingreso De fichas clínicas por el asistente de información X X X X X X X X X X X X

Referencia a terapeutas mayas y populares y a niveles superiores de servicio de salud


Prescripción De tratamientos naturales únicos o complementarios X X X X X X X X X X X X

Investigación de necropsias verbales.X X X X X X X X X X X X

Taller técnico de inducción sobre las tácticas operativas del programa familiar. X X X

Implementación de las tácticas operativas del programa familiar (Visita Familiar Integral, Visita de seguimiento familiar, visitas puntuales).


Realimentación y fortalecimiento de las tácticas operativas del programa familiar. X X X X X X X X X X X X

Ingreso de ficha familiar e instrumentos de registro del programa familiar. X X X X X X X X X X X X

Taller técnico de inducción sobre las tácticas operativas del programa comunitario.

X X X

Realimentación y fortalecimiento de las tácticas operativas del programa comunitario.


Asambleas y reuniones comunitarias con terapeutas mayas y populares, líderes y autoridades.

X X

Encuentro con comadronas de toda la jurisdicción para intercambio de experiencias.

X X X X

Encuentro con comadronas de cada puesto de salud para intercambio de experiencias.


Mensualmente ingresar al sistema de información los nacimientos y defunciones ocurridas en las comunidades del territorio.


Reuniones mensuales con comisiones de X X X X X X X X X X X X

32

salud. Se realiza toma de muestras de agua a las fuentes, una vez al año.


Visitas de campo de equipo monitor locales a cada sector y llenado de instrumento de evaluación.


Elaboración de informes por sector X X X X X X X X X X X XEvaluación anual de implementación y del alcance de las metas sanitarias propuestas del MADS

X X X X

Reunión de devolución de resultados de evaluación y recomendaciones por sector y elaboración de Plan Anual 2,012.

X

Ejecución regular de todas las tácticas operativas de los tres programas de salud el sistema de vigilancia y el sistema de información.


Monitoreo y logro progresivo de indicadores de los programas del ministerio y MADS


Realizar análisis de situación de salud de la jurisdicción en base a lineamientos establecidos por el departamento de epidemiologia de la DASH, ASIS 2012

X

ii. Plan y cronograma de capacitación Jurisdicción 5 Cuilco 2012

Cuadro No. 4Plan de Formación e Inducción a Auxiliares de Enfermería y Equipo de Apoyo

TEMA RESPONSA

BLEMETODOLO

GIAA QUIEN VA

DIRIGIDO

PRODUCTO ESPERADO DE

LA CAPACITACION

NO. DE

DIAS

MES DE REALIZACION

Fortalecimiento comunitario, ficha comunitaria y tácticas operativas en el ámbito comunitario: Fortalecimiento

Director de Distrito Municipal

Mediación pedagógica

Auxiliares de enfermería de Puestos de Salud

Se ha formado a equipos de apoyo de las jurisdicciones y auxiliares de enfermería de Puestos de salud en las competencias

1 día Junio

33

de COCODES, Comadronas y otros

requeridas para desarrollar el proceso de inducción comunitarias y las tácticas operativa del ámbito Comunitario

Actualización de Censo y Croquis

Director de Distrito

Municipal Mediación

pedagógica

Equipos monitor de

cada jurisdicción y auxiliares de enfermería

Se ha formado y estandarizado al personal comunitario en la metodología de realización de censo y croquis

2 días Febrero

Reforzamiento específica a asistentes de información sobre el software para ingreso de la información y específicamente módulo de censo, croquis y línea de base.


Municipal


Asistente de información de

cada jurisdicción

Se han generado las competencias requeridas en el/la asistente de información para el ingreso de información y generación de reportería de los módulos de censo, croquis y línea de base del Sistema de Información del MADS

1 días Enero

Actualización de Sala Situacional por Distrito: 1 taller de análisis de información de los reportes de censo y cálculo de metas de indicadores sanitarios prioritarios.


Municipal


Equipos monitor por

jurisdicción y auxiliares de enfermería

Se han fortalecido competencias de vigilancia en salud, así como analizado los principales resultados del censo y revisado las metas de indicadores prioritarios, para la toma de decisiones operativas en cada sector.

1 días Enero

Taller de inducción específica y


Municipal Mediación

pedagógica

Equipos monitor por

jurisdicción y

Se ha formado y estandarizado a personal de

1 día Enero

34

estandarización sobre Línea Basal por jurisdicción

auxiliares de enfermería

equipo de apoyo por jurisdicción y auxiliares de enfermería en la metodología de realización de la línea de base

Segunda Sala Situacional: 1 taller de análisis de resultados de Línea Basal y metas prioritarias


Municipal


Equipos monitor por


Se han fortalecido competencias de vigilancia en salud, así como analizado los principales resultados de la línea de base, así como revisado las metas de indicadores prioritarios para la toma de decisiones operativas en cada sector.

1 días Enero

Reforzamiento sobre las tácticas operativas del ámbito Individual de Salud


Municipal


Equipos monitor por


Se ha formado al Equipo de apoyo/Supervisión y AE en las competencias requeridas para desarrollar la cartera de servicios del ámbito Individual

1 días Enero

Reforzamiento a asistentes de información para la implementación del software del ámbito individual dentro del Sistema de Información


Municipal


Asistente de información

Se han generado las competencias requeridas en el/la asistente de información para el ingreso de información y generación de reportería del ámbito individual.

1 días Enero

35

Taller técnico de reforzamiento sobre las tácticas operativas del programa familiar.


Municipal Mediación pedagógica

Equipos monitor de


Se ha formado al Equipo de apoyo/Supervisión y AE en las competencias requeridas para desarrollar el ámbito Familiar

1 días Enero

Taller técnico para asistentes de información para la implementación del software dentro del Sistema de Información en el ámbito familiar


Municipal


Equipos monitor de


Se han generado las competencias requeridas en el/la asistente de información para el ingreso de información y generación de acuerdo a la productividad en el ámbito familiar

1 días Marzo

Cuadro No. 4.1 Plan de Capacitación de Enfermera Monitora.

Tema Propuesto

A quien va dirigido

Producto esperado de la capacitación

No. De Días

Mes de realización

Sistema de información para la prestación de servicios de salud.

Enfermera Monitora

El llenado correcto de instrumentos (ficha clínica, SIGSAS, BRES, Kardex, etc.)La planificación anual, trimestral y mensual para cumplir con las metas

2 Enero 2012

36

Estrategia AIEPI AINM/C AINM/CAplicación de ficha clínica, guía de competencias e instructivo de la aplicación de ficha clínica, guías de integralidad de la consulta

Enfermera Monitora.

Aplicar la estrategia de AEIPI AINM/C en la atención integral.

2 Febrero2012

Normas de Atención en salud vigentes y tácticas operativas de los programas familiares y comúnitario.

Enfermera Monitora

Aplicación de normas de

atención de acuerdo a ciclos de vida con

énfasis en las acciones preventivas para primer nivel.

5 Marzo 2012

Taller sobre el programa familiar y comunitario

Enfermera Monitora

Aplicación correcta de las

tácticas operativas del programa

2 Abril 2012

Sala Situacional

Enfermera Monitora

Elaboración y actualización de sala situacional, análisis y plan de acción.

1 Mayo 2012

Señales de Peligro en la Mujer Embarazada y niñez

Enfermera Monitora

Prevención de la muerte materna , neonatal e infantil

1

Junio 2012

TuberculosisEnfermera Monitora

Identificación, Diagnostico y Tratamiento de casos.

1 Julio 2012

37

ITS/V.I.H. SIDA

Enfermera Monitora

Realización de acciones de prevención, diagnostico y referencia oportuna de casos.

1 Agosto 2012

Atención Integral al Adolescente

Enfermera Monitora

Identificación de Factores de Riesgo y Protectores, referencia de casos especiales.

1Septiembre

2012

Cáncer de Cérvix

Enfermera Monitora

Acciones de Prevención de cáncer, de cérvix y toma correcta de Papanicolaou o IVAA

1 Octubre 2012

Atención al Medio

Enfermera Monitora Saneamiento de la

vivienda y ámbito comunitario.

1Noviembre

2012

Evaluación del Estado nutricional de la Mujer adolescente y en edad fértil y del niño menor de 5 años-

Enfermera Monitora

Identificación, tratamiento o referencia oportuna de casos.

1Diciembre

2012

Cuadro No. 4.2Plan de capacitación de Auxiliares de Enfermería. Cuilco 2,012

Tema PropuestoA quien va dirigido


No. De Días Mes de realización


Auxiliares de Enfermería


2 Enero 2012

38


Auxiliares de Enfermería.


2 Febrero 2012

Normas de Atención en Salud vigentes y tácticas operativas de los programas familiares y comúnitario.


Aplicación de normas de atención de acuerdo a ciclos de vida con énfasis en las acciones preventivas para primer nivel.

2Marzo y Abril

2012

Sala Situacional Auxiliares de Enfermería

Elaboración y actualización de sala situacional, análisis y plan de acción.

1 Mayo 2012



Prevención de la muerte materna , neonatal e infantil

1

Junio 2012

TuberculosisAuxiliares de Enfermería

Identificación, Diagnostico y Tratamiento de casos.

1 Julio 2012

ITS/V.I.H. SIDA


Realización de acciones de prevención, diagnostico y referencia oportuna de casos.

1 Agosto 2012



Identificación de Factores de Riesgo y Protectores, referencia de casos especiales.

1Septiembre2012

Cáncer de Cérvix


Acciones de Prevención de cáncer, de cérvix y toma correcta de Papanicolaou o IVAA

1 Octubre 2012

Atención al MedioAuxiliares de Enfermería

Saneamiento de la vivienda y ámbito comunitario. 1

Noviembre 2012




1Diciembre 2012

39

Cuadro No.4.3Plan de capacitación de trabajadora social. Cuilco 2,012

Tema PropuestoA quien va dirigido


No. De Días Mes de Realización


Trabajadora Social


2Enero 2012

Normas de Atención en salud vigentes y tácticas operativas de los programas familiares y comúnitario.

Trabajadora Social

Aplicación de normas de atención de acuerdo a ciclos de vida

con énfasis en las acciones preventivas para primer nivel.

2Febrero y

Marzo 2012


Trabajadora Social


2 Abril 2012

Sala Situacional

Trabajadora Social

Elaboración y actualización de

sala situacional, análisis y plan

de acción.

1 Mayo 2012


Trabajadora Social

Prevención de la muerte materna

, neonatal e infantil 1

Junio 2012

Organización comunitaria (comisiones de salud, estrategia de escuelas saludables y espacios amigables

Trabajadora Social

Comisiones de salud formadas y

capacitadas, comités escolares

y grupos de adolescentes conformados y organizados velando por el cuidado de la salud.

1 Julio 2012

ITS/V.I.H. SIDATrabajadora Social

Realización de acciones de prevención, diagnostico y referencia Oportuna de casos.

1 Agosto2012


Trabajadora Social

Identificación de Factores de Riesgo y Protectores,

referencia De casos especiales.

1Septiembre 2012

40

Cáncer de Cérvix

Trabajadora Social

Acciones de Prevención de cáncer, de cérvix y toma

correcta de Papanicolaou o IVAA

1Octubre 2012

Atención al MedioTrabajadora Social

Saneamiento de la vivienda y ámbito comunitario. 1

Noviembre 2012


Trabajadora Social


1Diciembre 2012

Cuadro No. 4.4PLAN DE INTERCAMBIO DE COMADRONAS TRADICIONALES

TEMA RESPONSABLEMETODOLO

GIA

A QUIEN VA

DIRIGIDO

PRODUCTO ESPERADO

DE LA CAPACITAC

IÓN

NO. DE DIAS

MES

1. Diálogo sobre las condiciones de trabajo y del contexto de las comadronas para la construcción de agenda de intereses y necesidades compartidas.

Enfermera y Equipos de apoyo

Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

Logra un primer acercamiento y construcción de confianza para la búsqueda de acuerdos de coordinación y apoyo mutuo

1 Enero

2. Condiciones que limitan la reducción de muerte materna y neonatal en las comunidades (religión, recursos, aspectos psicosociales desde la cultura relacionados con problemas de parto, etc.).


Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

Reflexionar respecto a la mortalidad materno-neonatal y establecer acuerdos dirigidos a su reducción mediante el trabajo conjunto

1Febrer

o

3. Tema propuesto por el grupo de comadronas de


Educación Popular

Intercambio de

Por definir según la

1 Marzo

41

cada sector y capacitación complementaria en parto limpio y seguro

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

temática solicitada

4. Técnicas aplicadas por las comadronas en diferentes momentos de la atención del embarazo, parto y puerperio y signos de peligro en cada una de éstas etapas. Enfermera y

Equipos de apoyoEducación

Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

Conocer y aprender del trabajo de las comadronas y fortalecer sus conocimientos sobre los signos de peligro del embarazo, pato y puerperio

1 Abril

5 Encuentro de comadronas por jurisdicción


Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

comadronas de la

jurisdicción

Conocer y aprender del trabajo de las comadronas y fortalecer sus conocimientos sobre los signos de peligro del embarazo, pato y puerperio

1 Mayo

5. Prácticas de atención de RN por parte de las comadronas desde la cultura y signos de peligro en el recién nacido


Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

Conocer y aprender del trabajo de las comadronas y fortalecer sus conocimiento sobre los signos de peligro en el recién nacido

1 Junio

6. Tema y puntos de agenda propuestos por el grupo de comadronas de


Educación Popular

Intercambio de

experienci

Por definir según la temática

1 Julio

42

cada sector e intercambio de experiencias sobre saberes en planificación familiar.

as entre Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

solicitada

7. Organización comunitaria con énfasis en Plan de Emergencia Comunitario.


Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

Establecer y/o fortalecer vínculos y apoyo al trabajo de las comadronas por parte de la organización comunitaria para actuar conjuntamente en situaciones de emergencias.

1 Agosto

Tema propuesto por comadronas


Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s


1Septiembre



Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s

Establecer y/o fortalecer vínculos y apoyo al trabajo de las comadronas por parte de la

1 Octubre

43

organización comunitaria para actuar conjuntamente en situaciones de emergencias.



Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s


1Noviem

bre

Encuentro anual de comadronas por

municipio


Educación Popular

Intercambio de

experiencias entre

Equipo de apoyo, AE

y comadrona

s


1Diciem

bre

Cuadro No. 4.5Cronograma de Capacitación Enfermera Monitora. Cuilco 2,012

TEMA E F M A M J J A S O N D

44

Sistema de Información para la prestación de servicios de salud.

X

Estrategia AIEPI AINM/C XNormas de Atención en salud para primer Nivel de Atención.

X

Tácticas Operativas del programa familiar y comunitario

X

Sala Situacional XSeñales de Peligro en la Mujer Embarazada y niñez

X

Tuberculosis X

ITS/V.I.H. SIDA XAtención Integral al Adolescente X

Cáncer de Cerviz XAtención al Medio X Evaluación del Estado nutricional de la Mujer adolescente y en edad fértil y del niño menor de 5 años-

X

Cuadro No. 4.6Cronograma de capacitación de Auxiliares de Enfermería. Cuilco 2,012


Sistema de Información para la prestación de servicios de salud

X

Estrategia AIEPI AINM/C X

Normas de Atención en Salud para primer Nivel.

X X

Sala Situacional X


X

Tuberculosis X



X

Cuadro No. 4.7

45

Cronograma de capacitación de Trabajadora Social. Cuilco 2,012TEMA E F M A M J J A S O N D

Sistema de Información para la prestación de servicios de salud.

X

Estrategia AIEPI AINM/C XNormas de Atención de Salud en Primer Nivel.

X

Tácticas Operativas del programa familiar y comunitario

X

Sala Situacional XSeñales de Peligro en la Mujer Embarazada y niñez

X

Organización comunitaria (comisiones de salud, estrategia de escuelas saludables y espacios amigables

X



X

Cuadro No. 4.8Cronograma de Intercambio de Experiências com Abuelas Comadronas Cuilco 2,012


I Plan de Emergencia Familiar y

Comunitario

X

Señales de peligro y reconocimiento de las 4

demoras en el embarazo parto y puerperio

X

Atención del parto limpio y seguro en la comunidad

X

Atención del puerperio X

Métodos de planificación familiar X

Atención al Recién Nacido X X

Estilos de vida saludable.X

Vacuna TdX

Higiene y manejo de desechosX

Espaciamiento de embarazos X

46

Reanimación del RN X

RESPONSABLES:

Enfermera(o) profesional y trabajador(a) social:El responsable de capacitar a los auxiliares de enfermería será la Enfermera monitora y la Trabajadora Social, quienes forman el equipo monitor y de asistencia, con apoyo del distrito municipal de salud y de la DASH. La capacitación será mensual y realizada durante la supervisión y monitoreo que el equipo de apoyo realizara.

La responsable de dirigir los encuentros de intercambio de experiencias con las abuelas Comadronas será la enfermera Profesional Monitora quien hará uso de metodología andragogica e intercambio de experiencias utilizando todo tipo de técnicas participativas para la construcción de potencialidades. El responsable de capacitar a la Enfermera Monitora y Trabajadora social será la enfermera de distrito y DASH.

Metodología a utilizar del equipo capacitador:El equipo facilitador de las capacitaciones a los auxiliares de enfermería utilizará técnicas participativas (lluvias de ideas), también aplicará técnica dirigida, expositiva dependiendo del tema. Así mismo aplicará dentro de sus técnicas los foros, mesas redondas y otras. Se ayudará de medio audio visual cuando sea posible.Con las Abuelas Comadronas:La enfermera comunitaria hará uso exclusivo de la metodología andragogica, e intercambio de experiencias utilizando todo tipo de técnicas participativas, para la construcción de potencialidades.

Cuadro No. 5Plan y Cronograma de Supervisión Jurisdicción No. 2 Cuilco 2011

Actividades a Verificar de: Responsable Frecuencia

Supervisión de la atención integral continua a demanda en los Puestos de Salud de cada sector de acuerdo con instrumento de supervisión integrada del MADS.

Enfermera del equipo monitor Semanal

Supervisión de la atención preventiva a menores de 5 y MEF que acudan a consulta a los Puestos de Salud de acuerdo con instrumento de supervisión integrada del MADS.


Supervisión de la atención preventiva según normas a menores de 5 y MEF que no acuden a consulta mediante búsqueda activa en su domicilio, según resultados de censo y línea de base de acuerdo a instrumento de supervisión integrada del MADS.


Reuniones con autoridades comunitarias por sector de cada territorio para la Presentación de avances del MADS y diagnóstico de organizaciones

Trabajadora Social y AE Actividad única en mayo

47

comunitarias. Supervisión de reuniones con COCODES u otros actores comunitarios para seguimiento de acuerdos y recolección de información para el Programa Comunitario de Salud: Diagnóstico de TMP, EMP más comunes en la región y listados de plantas medicinales de disponibilidad local.

Trabajadora Social y AEMensual de

enero diciembre

Reuniones mensuales con COCODES(1 reunión mensual por sector). Trabajadora Social

Mensual de enero a

diciembre

Supervisión de la actualización de censo y croquis.Trabajadora Social

Semanal durante el mes

de enero

Supervisión de la implementación de las Tácticas operativas del Programa Individual de Salud.

Enfermera del equipo monitor

Semanal durante los meses de enero a

diciembreSupervisión de la implementación de las Tácticas operativas del Programa familiar y comunitario de Salud.

Enfermera del equipo monitor

De junio a diciembre

Reuniones mensuales con comadronas por sector.Enfermera del equipo monitor

Mensual de enero a

diciembre

Supervisión de las tácticas operativas del Programa Familiar.

Enfermera y Trabajadora Social

Semanal de enero a

diciembre Supervisión de la implementación de las tácticas operativas de los 3 programas implementadas por el equipo monitor y el personal de enfermería comunitario en los puestos de salud.

Coordinador Municipal de Distrito y equipo Técnico

Mensual de enero a

diciembre

Cuadro No. 5.1Plan y Cronograma de Monitoreo Jurisdicción 5 Cuilco 2012

ActividadesResponsable del Monitoreo Frecuencia % Alcanzado

48

Mantener abastecidos de medicamentos e insumos los PS del territorio conforme a las normas de atención del MSPAS y los lineamientos del MADS.

Dirección de Área y Dirección

de Distrito Anual

100%

Verificar el proceso de ampliación de la red de servicios de salud.


de DistritoTrimestral

100%

Dar seguimiento para la legalización de los servicios de salud ya establecidos.



100%

Realizar evaluación del desempeño al personal del distrito en el año 2012.


de Distrito Semestral

100%

Se ha reforzado al personal de enfermería sobre el manejo de BRES.


de DistritoMensual

100%

Desarrollar la formación permanente de equipos monitores y auxiliares de enfermería.


de DistritoMensual

100%

Se ha elaborado un plan de inducción para personal de nuevo ingreso.


de DistritoAnual

100%

Se ha desarrollado el taller local sobre normas de atención vigentes.


de DistritoAnual

100%

Se ha asegurado la atención continua a demanda a mujeres y hombres de todos los ciclos de vida.


de Distrito Mensual

100%

Se han alcanzando las metas locales anuales de los siguientes indicadores: BCG, OPV, Penta y SPR.


de Distrito Mensual

95%

Se ha alcanzado el 95% de las metas locales anuales de los siguientes indicadores: control prenatal, control de puerperio, control de RN, vitamina A y entrega de hierro o chispitas en menores de 1 año.


de Distrito Mensual

95%

de

la

me

ta q

ue

corr

esp

ond

a se

gún

el

indi

cado

r

49

Se ha obtenido y actualizado la siguiente información del contexto requerida por el MADS: Directorio de Terapeutas mayas y populares y comadronas, listado de enfermedades mayas y populares más comunes y listado de plantas medicinales más comunes.


de Distrito Anual

50%

Se ha concluido y analizado la línea de base (100% de las familias seleccionadas).


de Distrito Anual

100%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tácticas operativas del Programa Individual.


de Distrito Mensual

100%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tácticas operativas del Programa Familiar.


de Distrito Mensual

100%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tácticas operativas del Programa comunitario-


de Distrito Mensual

100%

Se ha realizado una visita integral a familias de la jurisdicción.


de DistritoAnual

75%

Personas del área de cobertura de la jurisdicción reciben atención integral en servicio o en visita familiar al menos una vez al año.

Dirección de área de Salud y

dirección de Distrito

Anual

50%

Se ha brindado consultas a mujeres por motivos no reproductivos.


de DistritoAnual

50%

Se ha brindado consulta a hombres de 10 años y más.


de DistritoMensual

20%

Se ha logrado en la atención una razón de consultas hombre: mujer 1:3


de DistritoAnual 1:

3

Puestos de salud registran impresiones clínicas en la consulta diaria de sospecha de enfermedad maya popular mensualmente.


de DistritoMensual

100%

50

Se ha logrado que toda sospecha de enfermedad maya-popular ha sido referida a terapeuta maya y popular.


de DistritoMensual

100%

Se ha logrado que a toda consulta se le prescriba tratamiento natural, único o complementario.


de DistritoMensual

100%

Puestos de salud de la jurisdicción realizan actividades trimestrales de intercambio con terapeutas mayas populares.



100%

Puestos de salud de la jurisdicción realizan una reunión anual con los consejos comunitarios de desarrollo de la comunidad donde se encuentra el puesto de salud.


de DistritoAnual

100%

Se han tomado muestras de agua de las fuentes de agua de los sectores de la jurisdicción.


de DistritoSemestral

100%

Personas con enfermedad crónica identificadas en consulta diaria y en visitas integrales atendidas por enfermera profesional en consulta integral en servicio al menos una vez al año.


de DistritoAnual

100%

Niñas/os menores de un año desnutridos captados y/o detectados en servicio en seguimiento según normas de atención.


de DistritoMensual

100%

Niños menores de 1 año desnutrido que se les dio seguimiento y tratado según normas de atención recuperados.


de DistritoMensual

50%

Niños menores de un año con diarrea y deshidratación detectados en el servicio con seguimiento y tratamiento a domicilio según normas del MADS.


de DistritoMensual

100%

Niños menores de 1 año con neumonía detectados en el servicio con seguimiento y tratamiento según normas del MADS.


de DistritoMensual

100%

Defunciones en población del territorio de cobertura investigadas y con fichas de necropsias verbales llenadas correctamente.


de DistritoMensual

100%

51

Embarazadas en noveno mes vistas por enfermera profesional por lo menos con un control de los 4 controles a realizar.


de DistritoMensual

90%

Embarazadas captadas en el mes por el personal de salud en el servicio o en visitas domiciliarias que cuentan con plan de emergencia.


de DistritoMensual

100%

Se ha realizado actividades interprogramaticas-AIP en comunidades de difícil acceso según área de influencia del territorio según matriz de población.


de DistritoMensual

No.

Seg

ún

ma

triz

de

po

blac

ión

Comisiones de salud formadas y con seguimiento que realizan reuniones mensuales para revisar y actualizar el plan de emergencia local.


de DistritoMensual

No.

De

co

mis

ione

s de

sal

ud

seg

ún

NO

. De

co

mun

ida

des

de la

ju

risd

icci

ó

Cocodes que participan en la asamblea para presentación y análisis de sala situacional local.


de DistritoMensual

% o

de

com

unid

ade

s co

n C

OC

OD

ES

Tanques que recibieron limpieza y cloración al menos 2 veces al año por parte del personal de salud con apoyo del ISA de distrito.


de DistritoSemestral

% d

e

tan

que

s ex

iste

ntes

en

las

com

unid

ade

s de

la

juris

dic

ció

n

Se ha realizado análisis de situación de salud.


de DistritoAnual

100%

Cuadro No. 5.2Plan y Cronograma de Evaluación Jurisdicción No. 5 Cuilco 2012

Actividades Responsable Frecuencia % Alcanzado

Se ha asegurado la atención continua a demanda a mujeres y hombres de todos los ciclos de vida.

Dirección de Área y Dirección de Distrito

Anual

100%

Se han alcanzando las metas locales anuales de los siguientes indicadores: BCG, OPV, Penta y SPR. 95

%

52

Se ha obtenido la siguiente información del contexto requerida por el MADS: Directorio de Terapeutas mayas y populares y comadronas, listado de enfermedades mayas y populares más comúnes y listado de plantas medicinales más comunes.

50%

Se ha actualizado y analizado el censo completo (al menos 100% del total de familias). 10

0%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tácticas operativas del programa Individual. 10

0%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tácticas operativas del programa familiar.

100%

Se han implementado, monitoreado y evaluado las tácticas operativas del programa comunitario.

100%

Familias de la jurisdicción con una visita familiar integral

Dirección de Área y

Dirección de Distrito

Anual

90%

Personas del área de cobertura reciben atención al menos una vez al año

Dirección de área de Salud y

dirección de Distrito

Anual

50%

Consultas a mujeres por motivos no reproductivos



Anual

70%

Consulta a hombres de 10 años y más



Mensual

20%

Razón de consultas hombre: mujer 1:3



Anual 1:3

Puestos de salud registran impresiones clínicas de sospecha de enfermedad maya popular mensualmente



Mensual

100%

Sospecha de enfermedad maya-popular referida a terapeuta maya y popular



Mensual

100%

53

Consulta con prescripción de tratamiento natural, único o complementario



Mensual

70%

Puestos de salud de la jurisdicción realizan actividades trimestrales de intercambio con terapeutas mayas populares



Trimestral

100%

Puestos de salud de la jurisdicción realizan una reunión anual con los consejos comunitarios de desarrollo de la comunidad donde se encuentra el puesto de salud



Anual

100%

Se han tomado muestras de agua en el 100% de las fuentes de agua de los sectores de la jurisdicción.



Trimestral

100%

Personas identificadas con enfermedad crónica atendidas por enfermera profesional en consulta integral al menos una vez al año.



Anual

100%

Niñas/os menores de un año desnutridos en seguimiento.



Mensual

100%

Niños menores de 1 año desnutridos recuperados.



Mensual

50%

Niños menores de 1 año con neumonía con seguimiento normas del MADS



Mensual

100%

Defunciones ocurridas en población ( en todos los ciclos de vida) de la jurisdicción investigadas.



Mensual10

0%

Embarazadas en noveno mes vistas por enfermera profesional.



Mensual

90%

Embarazadas en primer control prenatal (% anual).



Anual

75%

Embarazadas captadas antes de 12 semanas de embarazo. (%anual).



Anual

21%

54

Embarazadas con tres controles por enfermera (% anual).



Anual

40%

Embarazadas captadas en el mes que cuentan con plan de emergencia.

Dirección de Área y de

distrito Mensual

100%

Puérperas que reciben un control médico en los primeros 40 días después del parto. (% anual).



Anual

44%

Recién nacidos que reciben un control médico en los primeros 28 días de nacido. (% anual).



Anual

44%

Mujeres en edad fértil de 15 a 49 años recibiendo micro-nutrientes (% trimestral).



Anual

17%

Mujeres de 15 a 49 años nuevas que utilizan métodos de planificación familiar (% anual).



Anual

24%

Mujeres de 15 a 49 años en planificación familiar que son reabastecidas para el trimestre con métodos (% trimestral).



Anual

60%

Mujeres que se han tomado una muestra de PAP/IVAA (% anual).



Anual

10%

Mujeres en edad fértil con 3ra dosis de TDA. (% anual).



Anual

90%

Mujeres que cuentan con resultado de PAP/IVAA (% anual).



Anual

10%

Niños(as) menores de 1 año con 2 controles por enfermera. (% anual).



Anual

90%

Niños(as) menores de 5 años con un control por enfermera. (% anual)



Anual

90%

55

Niños menores de 2 años con al menos dos controles de peso en el trimestre. (% trimestral).



Trimestral

55%

Niños de 2 años a menores de 3 con un control de peso en el trimestre (% trimestral).



Trimestral

70%

Niños menores de 1 año suplementados con 1 dosis de Vitamina A (% anual).



Anual

85%

Niños de 1 año a menores de 5 años suplementados con 2da dosis de Vitamina A cada año. (% anual).



Anual

55%

Niños de 1 a menores de 5 años con entrega de sulfato ferroso y/o micronutrientes espolvoreados (chispitas) para 3 meses (% trimestral).



Trimestral

60%

Cobertura canina (%anual) por jurisdicción.



Anual

80%

Sintomáticos respiratorios estimados tienen al menos una baciloscopia (% anual).



Anual

100%

Personas con Tuberculosis pulmonar BK+ que están en tratamiento (% anual).



Anual

100%

Número de atenciones interprogramaticas-AIP en comunidades de difícil acceso según POA.



MensualN

o. S

egún

m

atr

iz d

e

pobl

ació

n.

No. De comisiones de salud que realizan reuniones mensuales.



Mensual

No.

De

co

mis

ione

s de

sal

ud

seg

ún

NO

. De

co

mun

ida

d

% de cocodes que participan en la sala situacional local.



Mensual

No

de

com

unid

ade

s co

n

CO

CO

DE

S

% de tanques que recibieron limpieza al menos 2 veces al año.



Semestral

No.

De

ta

nqu

es

exis

tent

es

en la

s co

mun

ida

des

del

56

Analisis de situación de salud de la jurisdicción



Anual

100%

F. Recursos HumanosCuadro No. 6

Recursos Humanos para la operativización del MADS. Cuilco 2,011

Nombre completo de la persona

Nivel Académico

Cargo dentro de la organización

Nombre de Jurisdicción a su cargo

No. de colegiado o registro

Principales funciones% de tiempo dedicado a la organización

Pendiente de contratación

Enfermero/aProfesional

Enfermero Profesional supervisor Monitor

Jurisdicción 5


Acompañamiento, orientación, inducción, capacitación, sobre conocimientos, practicas y habilidades de los auxiliares de enfermería comunitarios en los 3 Ámbitos dirigidas a la atención de la salud y la enfermedad de la población de su sector, dentro del marco de los lineamientos de los programas emanados del nivel central y en base a las Normas de atención.Brindar seguimiento, supervisión y monitoreo de las acciones en salud del personal de la jurisdicción..

100%

Socorro AdalyOsorio Monjaraz

Trabajador/a social

Trabajador/a social

Jurisdicción 5

Colegiado No.31911

Fortalecer a Auxiliares de Enfermería en cuanto a los lineamientos en salud emanados de PROEDUSA y las normas de atención, así como a la orientación, inducción y capacitación del personal en relación a metodologías, prácticas y técnicas de trabajo individual, familiar y comunitario.

Seguimiento, supervisión y monitoreo de las acciones de la organización y

100%

57

fortalecimiento comunitario de la jurisdicción

8 Auxiliares de Enfermería

Miriam Amanda López

Glery MaribelSantizo Velásquez

Natividad Jocol

Aracely MendozaLemus

Irineo Vásquez

Estefana Escalante

Neyadira FranciscaMazariegos Soto

Yomeri Rosana Escalante Hernandez

Juan Funes

Elvia Dalinda Gonz

8 Auxiliar de Enfermería

8 Auxiliar de Enfermería comunitario para Puesto de Salud

Jurisdicción No.1

12,160 folio 121 anexo 106

12.16205006F49

15250

20497F48 anexo 164

21922

21393F67Anexo 84

8.4.175

8.5.750F152-153L11

8.5.3182

8.5.1939

Brindar atención directa a los usuarios del servicio de salud, de acuerdo a la cartera de servicios ofertados en el ámbito individual, y en horario de atención de 8.oo a 16:30 horas, de lunes a viernes, dicha atención es ofertada dentro de las instalaciones del puesto de salud de la comunidad.Brindar atención dentro de las comunidades del sector de la siguiente manera: (i) ámbito familiar:. Atención directa al núcleo familiar con promedio de 3 visitas diarias a familia diferentes durante 4 días a la semana de martes a viernes y durante el año sin horario predeterminado, ofertando la cartera de servicios, visitas domiciliarias programadas mensualmente, visitas domiciliarias de casos de referencia y /o respuesta y pacientes atendidos en cualquier nivel por cualquier morbilidad investigación de casos de morbilidad mortalidad prioritariaInvestigación comunitaria a casos especiales.Visitas de seguimiento a población con factores de riesgo en su consulta al puesto de salud (mujeres gestantes, desnutrición, atraso en vacunación Tratamiento de TB VIH-SIDA intra y extramuros).(ii)Ámbito Familiar y (iii)Ámbito Comunitario con la concentración que plantea la meta y de el Modelo de Acceso al

100%

58

Derecho a la SaludGabriel Velásquez (cumple funciones del programa de Salud Reproductiva)

Asistente de Informática

Jurisdicción 5

Reg. 68092 i-9-08

Digitalizar: fichas clínicas, informes semanales y mensuales, programaciones, y todas aquellas acciones encaminadas a facilitar, y apoyar el trabajo del personal institucional ubicado en la jurisdicción y en el distrito.

50%

Einer Miguel (cumple con funciones compartidas con el caimi)

Perito Contador

Contador Bodeguero

Jurisdicción 5

1-14-164428

Operar Kardex de medicamentos, Kardex de insumos y Kardex de PF. Realizar Bres consolidado de convenio, mantener limpia y ordenada la bodega distribuir medicamento y vita cereal y cuadrar bodega

50%

Hector Guzman( lleva el control de todo el distrito)

Perito Contador

Asistente de Contabilidad

Jurisdicción 5

Reg.1-14-135493

Apoyar en compras y distribución de medicamentos; pago de estipendios a EBS Comunitario.

50.%

Cuadro No. 6.1Personal Contratado con Otros Fondos del Ministerio de Salud

( Renglones presupuestarios 011 y 182)

Yojani Ramos Alvarado

Maestra Educador en salud

Jurisdicción 5

03-5728-2007

Es el responsable directo de

programa familiar y apoya en todas las actividades a realizar en todos los programas a

desarrollar dentro de la estrategia.

100%

Irma Pérez Chun Maestra Educador en salud

Jurisdicción 5

M-13-1710-2004



desarrollar dentro de la estrategia

59

José Recinos

Bachiller en

Ciencias Y letras

Educador en salud

Jurisdicción 5

M-13-1000-2007



desarrollar dentro de la estrategia

María Dorothi Calderon Monjarás

Lic. En Enfermería

Coordinadora del Modelo

ColegiadoEL. 474

Es responsable de la transición, implementación y consolidación del modelo MADS en el distrito.

20%

Geovanni Rubelsy Castillo Ventura

Médico y Cirujano

Coordinador Municipal de distrito.

Colegiado7,247

Es responsable directo de la consolidación del MADS, supervisión y monitoreo de las actividades en todas las jurisdicciones del municipio.

20%


Bachiller en Computación

Administrador

Es el responsable de monitorear la ejecución presupuestaria y administración de los recursos en el distrito.

20%

Carlos Ortiz

Inspector de Saneamiento Ambiental

Inspector de Saneamiento Ambiental

Reg. 4.411.2001

Es responsable de coordinar y ejecutar acciones de saneamiento básico en el distrito.

20%

Cuadro No. 6.2Distribución de Auxiliares de Enfermería por

Puesto de Salud. Jurisdicción No.1. Cuilco 2,011

No. Ubicación del Puesto de Salud

Población total a cubrir

Total de familias a cubrir

No. De auxiliares de enfermería

Distribución de familias

Criterio

1. Agua Dulce 1,574 376 2 188 familias por cada A.E.

Población dispersa y difícil

60

acceso2. Yerba

Buena2,334 616 2 308 familias

por cada A.E.Población dispersa

3. Zapotillo 1,277 215 2 108 familias por cada A.E.

Población concentrada y con acceso dificil

4. El Rodeo 2,410 586 2 293 familias por cada A.E.

Población concentrada y con acceso

5. La Laguna Frontera

1,746 290 2 145 familias por cada A.E.

Población dispersa y difícil acceso

Total 9,341 283 10

A. Vehículos para la provisión de los SBS

Cuadro No. 7Vehículos de dos y cuatro ruedas propiedad del

MSPAS Jurisdicción No.5. Cuilco 2,011

Nombre de la Organización: Dirección Área de Salud Huehuetenango

Identificación de la Jurisdicción: Jurisdicción No.1 CuilcoA B C D E F G

Marca y Tipo de vehículo

Modelo

Placa

Año de Compra

Estado del Vehículo

% de tiempo dedicado a la prestación de los SBS en la jurisdicción

El vehículo será compartido con otra(s) jurisdicciones

B R MSI

NO

Pick-Up Hi- Lux doble Cabina Color Gris

2009 M 640BCK 2008 X 50% X

Este vehículo se comparte con el Caimi , cabecera municipal.

IV. Mobiliario y equipo de oficina

Cuadro No. 7.1Equipo propio del MSPAS para la Provisión de Servicios Básicos de Salud en la Jurisdicción 5

Cuilco 2,011

Anexo SICOIN CUILCO.

61

Oficina donde está ubicada al equipo Básico de saludPara el desarrollo de las actividades Administrativas el CAIMI de Cuilco ofrece al personal de salud de la jurisdicción 1 edificio con tres ambientes, con el mobiliario correspondiente, que constituyen 1 oficina, 1 bodega para medicamentos que se encuentra instalada en el mismo edificio, un baño, se dispone de un teléfono con servicio de fax e Internet y un área amplia (campo) para facilitar la comunicación con el Equipo de Salud. La sede estará ubicada dentro de las instalaciones del CAIMI en Barrio La Cruz, Chapala, Cuilco, Huehuetenango.

Disponibilidad de local o bodega para almacenamiento de medicamentos:El Distrito Municipal de Salud, cuenta con un local o bodega central para almacenamiento de medicamentos ubicada en el mismo edificio, el cual será exclusivo para almacenamiento de medicamentos. Tiene las condiciones necesarias de ventilación y tiene anaqueles o estanterías para colocar todos los medicamentos.

Acceso a medicamentos en la jurisdicción:El distrito municipal de Cuilco no es responsable de ningún establecimiento para la venta de medicamentos.

VI. Ofrece el Distrito de Salud, un salón de usos múltiples con mobiliario para capacitación:

El distrito municipal de Cuilco ofrece coordinar con la municipalidad y las autoridades parroquiales del para que autoricen la utilización de un salón de usos múltiples para realizar capacitaciones con su respectivo mobiliario, con buena ventilación, y además el distrito ofrece materiales educativos y mobiliario que incluye pizarrón, rota folios, medios audiovisuales, cañonera, laptop, pantalla, 1 mesa y 20 sillas.

A. Sistema de información:El Distrito de Salud se compromete a reproducir y registrar la información en el sistema automatizado para el manejo de la información técnica y financiera en la DAS; para el efecto, el Distrito de Salud proveerá de forma oportuna los instrumentos correspondientes al personal de Salud para dar seguimiento a los grupos meta, los cuales deberán entregar mensualmente al Distrito para el consolidado de la información del municipio, quedándose con una copia firmada de recibido y sellada por el Distrito, quién utilizará el sistema establecido para el proceso administrativo financiero.

El Distrito de Salud deberá asegurar la calidad de la información registrada, recolectada y reportada del sistema mediante informes técnicos conforme los procedimientos que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social tiene establecidos para el envío y análisis de la información. El aspecto Financiero será registrado en la DAS.

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social a través de la Dirección General del Sistema de Atención Integral, revisará la información técnica y financiera cuando lo considere necesario.

B. De la estructura organizativa institucional:i. Estructura organizativa El distrito municipal de salud de Cuilco aporta la

capacidad instalada de acuerdo a lo siguiente: 1. En la sede del distrito municipal, con monitoreo, asistencia técnica,

coordinación y seguimiento directo en el campo:

62

a. Coordinador: Médico coordinador Municipal de salud quien es el directamente responsable de la dirección, coordinación y logros de las metas programáticas del las acciones del Primer Nivel de Atención en Salud.

b. Enfermera de Distrito: Es responsable de la supervisión, monitoreo y evaluación de los programas y prioridades de salud, y de la asistencia técnica a los equipos de atención del MADS

c. Enfermero/a Profesional monitor/a MADS: Personal técnico quien se encarga del acompañamiento, orientación, inducción y capacitación en relación a conocimientos, prácticas y habilidades del personal Auxiliar de Enfermería comunitarias, dirigidas a la atención de la salud de la población de la jurisdicción, dentro del marco de los lineamientos de los programas emanados del nivel central y en base a las normas de atención y del MADS.Responsable también del seguimiento, supervisión y monitoreo de las acciones en salud del personal de los Puestos de salud.

d. Responsable del programa Famliar:(Trabajador/a social monitor/a) Personal técnico responsable de la vigilancia de la salud familiar atención a factores de riesgo familiares, consejería familiar, planes familiares de emergencia salud mental rehabilitación y estilos de vida saludables. Responsable también del seguimiento, supervisión y monitoreo de las acciones de la organización y fortalecimiento comunitario de los sectores.

e. Asistente de Informática: personal institucional ubicado dentro de las instalaciones del distrito de salud encargado de digitar: fichas clínicas, informes semanales y mensuales, programaciones y todas aquellas acciones encaminadas a facilitar y apoyar el trabajo del personal institucional ubicado en los sectores y en el distrito.

f. Responsable del programa Comunitario: (Educador) personal institucional ubicado estratégicamente en la diferente jurisdicción responsable del fortalecimiento a la organización comunitaria garantizando comunidades, municipio y espacios saludables promoviendo acciones que garanticen agua para consumo humano, saneamiento, control de vectores y enfermedades zoonoticas, gestión de riesgos, participación comunitaria y social.

g. Asistente de Contabilidad: personal institucional ubicado dentro de las instalaciones del área de salud de Huehuetenango es el encargado de realizar correctamente los procesos de ejecución presupuestaria dentro del modelo.

h. Contador Bodeguero: personal institucional ubicado en las instalaciones del distrito es el encargado de llevar los controles de ingreso y egreso de medicamentos, insumos médico quirúrgicos y de oficina.

i. Administrador: personal institucional ubicado en la sede del distrito es el encargado dirigir y monitorear los procesos administrativos financieros de la ejecución presupuestaria de las jurisdicciones del modelo y del distrito.

j. Inspector de Saneamiento Ambiental: personal institucional ubicado en la sede del distrito, es el encargado de ejecutar y coordinar acciones de saneamiento ambiental en las jurisdicciones del distrito.

63

2. En los Puestos de Salud: a. Auxiliar de Enfermería comunitario/a: Personal institucional

ubicado en cada uno de los sectores y que pueden variar en número de acuerdo al total de familias a atender y a la dispersión poblacional. Deben ser un mínimo de dos y de acuerdo al trabajo asignado y a los ámbitos de atención en cada Puesto de salud, pueden distribuirse así:

b. Atención intramuros o intra puesto de salud: Auxiliar de enfermería asignado/a para la atención directa a los usuarios del servicio de salud, de acuerdo a la cartera de servicios ofertados en el ámbito individual dentro de las instalaciones del Puesto de salud, en horario de atención de 8:00 a 16:30 horas, de lunes a viernes.

c. Atención extramuros o dentro de las comunidades del Puesto de salud de la siguiente manera:i. Programa familiar:

1. Visita familiar integral proporcionada al núcleo familiar, en su propio hogar y con un promedio de 5 visitas diarias a familias diferentes, durante 4 días a la semana, de martes a viernes y durante todo el año, sin horario predeterminado, ofertando la cartera de servicios incluida para este ámbito. Las visitas deben ser programadas mensualmente y adaptándolas constantemente a la permanencia de las familias dentro de las comunidades.

2. También es responsable de las visitas domiciliares de seguimiento en caso de referencia y/o respuesta y pacientes atendidos, en cualquier nivel, por cualquier morbilidad y por morbilidad prioritaria

3. Investigación comunitaria de casos de morbi-mortalidad prioritaria

4. Visita de seguimiento a población identificada con factores de riesgo en su consulta clínica al Puesto de Salud y que, por cualquier motivo, no se hayan presentado a su respectiva re consulta (mujeres gestantes, desnutrición, atraso en su esquema de vacunación, en tratamiento con T.B. V.I.H.-SIDA y otros considerados de fundamental seguimiento intra y extra muros.

ii. Programa Comunitario:1. Acciones de salud dirigidas a la organización

comunitaria, enlistadas dentro de la cartera de servicios propuesta en el cuadro No. 10 y bajo los lineamientos del personal monitor.

2. Acompañamiento e intercambio de saberes con la Comadrona tradicional dentro de su propio ambiente social y comunidad

3. Coordinación e intercambio de saberes con líderes que practican medicina tradicional

iii. Abuela Comadrona: Personal voluntario de la comunidad cuya importancia radica en el nivel de aceptación para el cuidado y el control de la embarazada, atención del parto y recién nacido.

Consideraciones generales:

64

1. El equipo institucional comunitario debe alcanzar metas que incluyen acciones en los tres ámbitos; individual, familiar y comunitaria, tanto preventiva como curativa, siendo parte importante de la estrategia su papel multifuncional

2. El personal de enfermería asignado a cada Puesto de Salud debe ejecutar sus acciones en los tres ámbito ya descritos (Individual, familiar y comunitario); para tal efecto se distribuirán el 100% de familias y comunidades de su sector de influencia debiendo programar sus visitas domiciliares y acciones comunitarias por semana, alternándose la atención intramuros del puesto de salud. Es importante considerar que para tal efecto el personal se rotará, por semana el trabajo de campo, previa autorización de planes y programas de Enfermera Profesional y Trabajadora Social monitoras.

3. Los auxiliares de enfermería deben integrarse en equipos de trabajo, apoyándose constantemente.

4. La Comadrona tradicional capacitada no recibe estipendio alguno por los procesos de capacitación y el acompañamiento al personal institucional, debido a que las acciones de salud son dentro y para su propia comunidad. El MSPAS, sin embargo, considera realizar procesos de capacitación constante y continua.

ANEXOS65

1. Trabajador/a social Monitoraa. Perfil del puesto:

i. Nombre del Puesto: Trabajador/a Social Monitora ii. Naturaleza del Puesto: Realización de acciones de investigación, análisis,

gestión, ejecución, promoción, prevención y organización comunitaria. Realiza también acciones de monitoreo, supervisión y evaluación en los temas afines a su naturaleza del puesto dentro de su jurisdicción; apoya el proceso de planes, programas y proyectos de salud internos y externos al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, en la jurisdicción No. 1 de Cuilco.

iii. Requisitos:1. Edad: Discrecional2. Sexo: Masculino y/o femenino

66

3. Estado civil: Discrecional4. Nacionalidad: Guatemalteca5. Idioma: Español

iv. Educación y experiencia: Acreditar título de Trabajador/a Social con el grado de Técnico, otorgado por cualquier Universidad del país y con experiencia comprobable de al menos un año trabajo en el campo de la salud.

v. Características Personales:1. Aptitudes (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad

administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y ética profesional, experiencia comprobable en organización comunitaria, realización de investigaciones y estudios, perfilación de proyectos, conocimientos básicos en salud, disponibilidad total para la ejecución de de las actividades comunitarias, experiencia en manejo de programas de Microsoft Office,

2. Actitudes (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso creatividad, disciplina, orientado hacia el logro de metas, tolerancia, responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en equipo, disponibilidad y puntualidad. Facilidad de comunicación oral y escrita, capacidad de toma de decisiones, excelentes relaciones humanas, espíritu de servicio, comprometido con su trabajo,

vi. Descripción del puesto:1. Nombre del Puesto: Trabajador/a Social del Primer Nivel de Atención 2. Unidad a la que pertenece: Distrito de Salud de Cuilco3. Inmediato superior: Coordinador Municipal de Salud 4. Coordina con: Equipo técnico del distrito, Autoridades comunitarias y

Municipales, ONGs. Epidemiología del área de salud y otros afines al cargo

b. Funciones del Trabajador/a Social Monitor/a:i. Promover y ejecutar la organización comunitaria a través de las

Comisiones de Salud y SAN comunitarias en el 100% de las comunidades de intervención.

ii. Promueve, coordina y apoya en la organización de grupos de adolescentes y jóvenes a través de la estrategia de espacios amigables y saludables de adolescentes en el 100% de comunidades de intervención, adicionando la atención en escolares y no escolares de la jurisdicción.

iii. Promocionar la participación comunitaria en el desarrollo de los servicios de salud dentro del marco de los consejos de desarrollo, especialmente realizando auditorias sociales a los servicios de salud.

iv. Realizar Diagnósticos participativos comunitarios y realizar planificaciones acordes a la factibilidad y pre factibilidad comunitaria y gestiona dos proyectos al año, internos y externos al ministerio de Salud Pública.

v. Planeación, ejecución y evaluación de actividades de promoción, prevención, organización, educación en acciones de salud.

vi. Planifica y coordina la realización de foros, festivales, ferias y demás actividades inherentes a la promoción de la salud con adolescentes de su jurisdicción.

vii. Desarrolla y fortalece programas de capacitación y educación dirigidos al personal institucional comunitario, elaborando guías didácticas y material de apoyo para promoción de la educación adecuando las metodologías a utilizar.

viii. Planificar acciones en promoción de la salud nutricional con las educadoras de SAN del distrito.

67

ix. Participar en los Consejos Técnicos del Distrito como parte del equipo técnico del mismo, además de reuniones ordinarias y extraordinarias para las que sea convocadas.

x. Elaboración de informes técnicos y administrativos de las diferentes actividades que se desarrollen mensualmente y otros que les sean requeridos por el servicio.

xi. Elabora y planifica con el personal de cada Puesto de salud de su jurisdicción y autoridades locales la Planificación específica para la reducción de desastres y planes de emergencia comunitarios para la reducción de la muerte materna e infantil así como también por enfermedades prevalentes.

xii. Monitorea las actividades planificadas en el ámbito familiar y comunitario de su jurisdicción.

2. Enfermera Profesional Monitoraa. Perfil del puesto:

i. Nombre del Puesto: Enfermera Profesional Monitora ii. Naturaleza del Puesto: Consiste en ejecutar acciones de coordinación,

planeación, gestión, monitoreo, supervisión, apoyo técnico y metodológico, atención directa a las personas y familias y responsable directa de los servicios de salud del primer nivel de atención en su área de influencia.

iii. Requisitos:1. Edad: Discrecional2. Sexo: Masculino y/o femenino3. Estado civil: Discrecional4. Nacionalidad: Guatemalteca5. Idioma: Español

iv. Educación y experiencia: Acreditar título de Enfermera Profesional con el grado de Técnico o Licenciatura, otorgado por cualquier Universidad del país y con experiencia comprobable de al menos un año trabajo en el campo de la salud.

v. Características Personales:1. Aptitudes (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad

administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y ética profesional.

2. Actitudes (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso creatividad, disciplina, orientado hacia el logro de metas, tolerancia, responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en equipo, disponibilidad, y puntualidad.

vi. Descripción del puesto:1. Nombre del Puesto: Enfermera Monitora del Primer Nivel de Atención 2. Unidad a la que pertenece: Distrito de Salud de Cuilco3. Inmediato superior: Coordinador Municipal de Salud 4. Coordina con: Equipo técnico del distrito, Autoridades comunitarias y

Municipales, ONGs. Epidemiología del área de salud y otros afines al cargob. Funciones del personal de enfermería monitor:

i. Brindar acciones en salud (promoción, prevención, atención), intra y extramuros a los individuos, familias y comunidades sin distinción de ciclo de vida. Educación en salud a los diferentes grupos de población por ciclo de vida o por familias, de acuerdo a referencias emanadas del personal de cada puesto de salud.

68

ii. Brindar asistencia técnica y metodológica al personal de los puestos de salud para la elaboración de planes de emergencia familiar con participación de hombres y mujeres

iii. Promover la participación compartida entre hombres y mujeres en el cuidado de la salud familiar

iv. Monitorear el orden y limpieza de los puestos de saludv. Conducir y monitorear la vigilancia en salud del sector

vi. Participar en la elaboración de la programación mensual de las actividades vii. Evaluar el desempeño de los puestos de salud en la aplicación de las normas de

atención.viii. Desarrollar proceso de formación, capacitación y retroalimentación permanente

basados en la evidencia proporcionada por la evaluación del desempeño y el proceso de vigilancia epidemiológica.

ix. Monitorear las acciones de promoción, prevención y atención a los usuarios de acuerdo a lineamientos emanados de los programas y basados en las normas de atención vigentes

x. Alcanzar las metas programáticas del distrito en términos de producción de los puestos de salud de su área de influencia.

xi. Logro de coberturas sanitarias expresadas en los programas nacionales de salud (Cobertura de inmunizaciones, control prenatal, etc.)

xii. El desarrollo de las acciones extramuros propuestas por el reordenamiento y reorganización del primero y segundo nivel de atención (visitas familiares y trabajo con organizaciones comunitarias) tomando en cuenta el acceso, las vías de comunicación y el transporte.

xiii. Atención preventiva intra y extramuros a grupos prioritarios (menores de dos meses, embarazas, hombres y adultos mayores) en los puestos de salud y visitas familiares integrales, de acuerdo a referencias emanadas del personal de los puestos de salud.

xiv. Detección y seguimiento de casos especialesxv. Brindar asistencia clínica integral a partir de la morbilidad motivo de consulta y de

acuerdo a las referencias del personal de los puestos de salud xvi. Realizar referencia-contrarreferencia al nivel superior que ofrezca mejor condición

de resolución, de acuerdo a la problemática en salud que se presente en los diferentes puestos de salud

xvii. Contribuir al sistema de vigilancia en salud utilizando apropiadamente la ficha clínica o individual para alimentar el sistema de información y el conocimiento sobre los modelos explicativos locales.

xviii. Dar seguimiento especial por parte del enfoque familiar de salud, en el caso que se detecte algún riesgo que así lo requiera.

xix. Establecer coordinación con centros hospitalarios de la región, con el fin de establecer las condiciones para una efectiva referencia-contrarreferencia.

xx. Conocer las redes de terapeutas comunitarios y fortalecer los niveles de coordinación adecuados

xxi. Los lineamientos, guías metodológicas y normativas de trabajo están basadas en las normas de atención integral con énfasis en la adolescencia del Ministerio de Salud Pública vigentes, tanto para el primer y segundo nivel de atención

3. Auxiliar de enfermeríaa. Perfil del puesto:

i. Nombre del Puesto: Auxiliar de enfermería del Puesto de Salud

69

ii. Naturaleza del Puesto: Consiste en ejecutar acciones de atención a la demanda, conserjería, educación, promoción y prevención de daños a la salud

iii. Requisitos: 1. Edad: Discrecional2. Sexo: Masculino y/o femenino3. Estado civil: Discrecional4. Nacionalidad: Guatemalteca5. Idioma: Español

iv. Educación y experiencia: Acreditar diploma de auxiliar de enfermería reconocido por el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Experiencia al menos de 3 años de trabajo en el campo de la salud.

v. Características Personales:1. Aptitudes: (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad


2. Actitudes: (cualidades personales): Iniciativa, flexibilidad, compromiso creatividad, disciplina, orientado hacia el logro de metas, tolerancia, responsabilidad, honestidad, lealtad, discrecionalidad, seguridad, trabajo en equipo, disponibilidad, y puntualidad.

vi. Descripción Del Puesto:1. Nombre del Puesto: Auxiliar de puesto de Salud del Distrito de Salud de

Cuilco.2. Unidad a la que pertenece: Puesto de Salud/MADS3. Jefe Inmediato superior: Coordinador Municipal de Salud4. Coordina con: Enfermer@ Profesional y Trabajador@ Social

Autoridades comunitarias y Municipales, ONGs y OG’s, Epidemiología del área de salud y otros

b. Funciones del personal auxiliar de enfermería del puesto de salud:En el puesto de salud (enfoque individual):

i. Conocimiento de los principales objetivos, políticas, programas, normas y reglamentos del Ministerio de salud y del centro, especialmente las que se refieren al desempeño de sus actividades las cuales debe ponerlas en práctica.

ii. Participar activamente en la formulación del plan operativo anual de su servicio según convocatoria realizada por la dirección del distrito

iii. Responsable de los controles de existencia, requisición y balance de biológicos

iv. Responsable del manejo de la cadena de frío para los biológicosv. Conocimiento y manejo de información básica sobre los diferentes tipos

de vacuna: Normas del programa de inmunizaciones, Eventos supuestamente atribuidos a la vacunación o inmunización (ESAVI) y otras definidas por el programa nacional de inmunizaciones

vi. Aplicación de normas y procedimientos relacionados con el programa de inmunizaciones

vii. Vacunación horizontal en horarios ordinarios, debiendo proceder de con calidad, calidez y consejería a las familias usuarias

viii. Registro de información en los instrumentos del sistema de información gerencial, manejo de información y comunicación de la misma

70

ix. Atención con calidad y calidez a las y los usuarios de los serviciosx. Registro la información de pacientes en las fichas médicas e instrumentos

del sistema de informaciónxi. Control de peso y talla de las y los usuarios según normas y

procedimientos del programa nacional de seguridad alimentaria nutricionalxii. Clasificación nutricional según normas y consejería con énfasis el grupo

materno infantilxiii. Promoción de los servicios del centro.xiv. Responsable de los controles de existencia, requisición y balance de

medicamentos e insumos necesarios en la clínica bajo su cargoxv. Responsable de fichas médicas, recetas relativas a la atención y

seguimiento de los pacientes recién evaluadosxvi. Desarrolla actividades de hipodermia y curaciones.

xvii. Entrega de medicamentos por morbilidad y de acuerdo al manual de normas atención y consejería

xviii. Responsable del seguimiento de otros tratamientos indicados en el CAIMI y otros servicios de salud como del Programa Nacional de Tuberculosis, vectores y otros programas según normas de atención y consejería

xix. Registro de información en los instrumentos del sistema de información gerencial, manejo de información y comunicación de la misma

xx. Velar por el mantenimiento, el aseo y la buena presentación de las instalaciones del puesto de salud

xxi. Conocer y practicar las normas de bioseguridad en todos los procedimientos que realiza

xxii. Responsable de la atención a la demanda según cartera de servicios y normas de atención en salud según equipamiento, recursos y capacidad instalada

xxiii. Realizar los procedimientos necesarios para la atención de emergencias que presenten al servicio a su cargo según capacidad

xxiv. Efectuar la referencia de pacientes al nivel inmediato de atención, según normas y velar porque funcione el sistema de referencia y respuesta según le corresponda

xxv. Responsable del buen llenado de los diferentes instrumentos definidos en el sistema de información gerencial de salud (SIGSA) y de la entrega de los mismos a la coordinación del Distrito de Salud

xxvi. Participar en las actividades de vigilancia epidemiológica de los programas según capacidad y nivel de responsabilidad que le compete

xxvii. Realizar actividades de evaluación de los programas que se realizan en el puesto de salud, elaborando la sala situacional de la situación de salud de su área de influencia con apoyo y coordinación del equipo básico de salud

xxviii. Velar por el uso adecuado, disponibilidad y requerimiento oportuno de los insumos, materiales, equipos, biológicos, medicamentos y demás aspectos de logística del puesto de salud

xxix. Participa en actividades afines a su cargo que le sean asignadas por la dirección del distrito: en casos de emergencias: brotes, jornadas médicas etc.

xxx. Responsable de promoción y educación en la salud a la población priorizando aquellos grupos con mayores riesgos de enfermar y morir según el perfil epidemiológico predominante.

xxxi. Realiza acciones según normas de vigilancia epidemiológica en las comunidades a su cargo

71

xxxii. Dispone y maneja información detallada sobre las condiciones territoriales, geográficas, sociales, económicas, culturales y otras de la población por aldeas, caseríos y parajes bajo su jurisdicción.

xxxiii. Dispone y maneja información sobre datos de población, condiciones de la vivienda, y sus servicios de las comunidades bajo su responsabilidad.

xxxiv. Promueve procesos de investigación para ahondar en el conocimiento de la medicina tradicional de sus comunidades; conocimientos y actitudes en salud de las familias y otros temas de interés a los servicios de salud y a la comunidad

xxxv. Promueve la coordinación y organización comunitaria con fines de mejoramiento de la salud a través de programas y proyectos relativos a disponibilidad de agua, disponibilidad de excretas, manejo de basuras y otros que se prioricen en la comunidad

xxxvi. Identificar e integrar organizaciones comunitarias y el personal de saludxxxvii. Elaborar un mapa de ubicación de la jurisdicción del municipio y

departamento; consolidar el croquis de su jurisdicciónxxxviii. Elaborar consolidad bimensual (SIGSA 14) anual (SIGSA 13) y

actualización de censo de las comunidades de su jurisdicciónxxxix. Da charlas de consejería a asistentes en las actividades programadasxl. Lleva el control, la promoción de crecimiento y administración de vitamina

A en niños menores de 2 añosxli. En el caso de biológicos de inmunizaciones deberá realizar (movimientos.

Balances, requisición de biológicos).

4. Asistente de información:a. Perfil del puesto:

i. Nombre del puesto: Asistente de información.ii. Naturaleza del puesto: Ingreso de fichas clínicas individuales y familiares, boletas

de censo y otros al sistema de información, generar reportes estadísticos, actualización


iv. Educación y experiencia: Bachiller en computación o Perito contador(a); conocimientos básicos de paquetes de hardware y software (Microsoft Office), experiencia mínima de un año en puestos similares, residir en el área geográfica donde se desarrollan las actividades de la jurisdicción.

v. Características personales:1. Aptitudes: (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad



vi. Descripción del puesto:1. Nombre del Puesto: Asistente de información2. Unidad a la que pertenece: Administración

72

3. Jefe Inmediato superior: Administrador del servicio5. Coordina con: Enfermer@ Profesional y Trabajador@ Social

monitoras, administración del servicio, Coordinador Municipal de salud, Epidemiología y estadística del área de salud y otros

b. Funciones del Asistente de información:i. Asiste a capacitación programada por CAIMI y distrito de salud.ii. Ingresar y procesar la información siguiente: Censo de población, fichas clínica de

la mujer, niñez y general.iii. Elaborar salidas electrónicas que genera el sistema de información (listados de

grupos meta, reportes de producción trimestral, cuaderno del niño y la niña, listado de embarazadas, nacimientos, defunciones, y reporte de ingresos.)

iv. Apoyar en la elaboración de la sala situacional y cuadros estadísticosv. Generación de reportes del sistema de información para la actualización de sala

situacional por el equipo de saludvi. Coordinar con el Auxiliar de Enfermería y Enfermera monitora el apoyo para

llenado correcto de la ficha médica.vii. Verifica el llenado de fichas clínicas antes del ingreso al sistema de información y

socializa correcciones al equipo institucional comunitarioviii. Devolver al auxiliar de Enfermería y Enfermera monitora las fichas cuyos nombres

no aparecen registrados en el censo para que hagan la verificación de la residencia o no de la persona en la comunidad.

ix. Actualiza y depura censo en base a SIGSA 11x. Actualiza nacimientos y defunciones en base a SIGSA 1, 2 y 11 con ficha clínica y

carné xi. Ordenar y archivar todos los instrumentos o formularios de registro de

información.xii. Realizar back – up de la información semanalmente.xiii. Llevar cuaderno de control fichas recibidas contra entregadas.xiv. Participa en el análisis conjunto con equipos institucionales comunitarios y equipos

monitores sobre y planificación de acciones y alcance de metas.

5. Contador:a. Perfil del puesto:

i. Nombre del puesto: Contador.ii. Naturaleza del puesto: Elabora y da seguimiento al plan de compras, liquida en

SIGES y SICOIN las facturas emitidas por los proveedores y le solicita el trámite de pago a través de tesorería de la DASHUE y otros


iv. Educación y experiencia: Perito contador(a) debidamente registrado ante la Superintendencia de de Administración Tributaria; conocimientos básicos de paquetes de computación (Microsoft Office); experiencia mínima de un año; residir en el área geográfica donde se desarrollan las actividades del convenio.

v. Características personales:

73

1. Aptitudes: (Destrezas, Habilidades y conocimientos): Poseer capacidad administrativa, criterio propio, toma de decisiones, relaciones humanas y ética profesional.


vi. Descripción del puesto:1. Nombre del Puesto: Asistente de contabilidad2. Unidad a la que pertenece: Administración3. Jefe Inmediato superior: Administrador del servicio6. Coordina con: Enfermer@ Profesional y Trabajador@ Social

monitoras, administración del servicio, Coordinador Municipal de salud, Epidemiología y estadística del área de salud, asistente de información y otros

b. Funciones del contador:i. Asiste a capacitaciones programadas por el CAIMI y Dirección Área de Salud.ii. Operar, registrar y actualizar libros contablesiii. Realizar control de gastos por combustible y de acuerdo a programación de

actividades.iv. Asegurar el control del mantenimiento de vehículos,v. Entrega insumos contra requisiciones según hoja electrónica a todo el equipo.vi. Asegurar el almacenamiento y monitorea el despacho adecuado de

medicamentos e insumos.vii. Consolidar y autorizar el BRES por jurisdicción y Dirección de Área de Salud de

medicamentos, métodos de planificación y alimento complementario (Vitacereal).viii. Registrar y actualizar tarjetas de responsabilidad de bienes fungibles y no

fungiblesix. Mantener un archivo ordenado de la documentación contable, informes técnicos y

financieros, expedientes del personalx. Elaborar informes mensuales de gastos.xi. Elaborar informes trimestralesxii. En las jurisdicciones donde no hay Asistente de Información asume el rol de estexiii. En las jurisdicciones de los municipios priorizados por desnutrición: Realizar la

recepción, almacenamiento, distribución y solicitud del alimento complementario y las funciones inherentes a su cargo según el manual de logística y distribución del alimento.

xiv. Ingresar información al sistema para que genere los reportes financieros.xv. Otras de acuerdo a los lineamientos y normas establecidas por el MSPAS.xvi. Elabora y da seguimiento al plan de comprasxvii. Liquida en SIGES y SICOIN las facturas emitidas por los proveedores

Solicita el trámite de pago a través de tesorería de la DASHUE y otros

Funciones de EducadorasNOMBRE DEL CARGO: Educadora en promoción, educador y organización en saludJEFE INMEDIATO: Trabajadora o Trabajador social de la jurisdicción PERSONAL BAJO SU CARGO:

Ninguno

RENGLON: 189 DESCRIPCIÓN DEL PUESTO

74

Es el o la encargada de realizar acciones de educación, consejería individual y familiar, coordinar y capacitar a comisiones de salud comunitarias, COCODES, líderes comunitarios y otros grupos, realizar visitas domiciliares a casos especiales, operativizar la estrategias de escuelas saludables, atención a espacios amigables y grupos adolescentes, consejería en seguridad alimentaria y nutricional y seguimiento de niños desnutridos, detección y referencia de casos especiales.

FUNCIONES GENERALES Y ESPECIFICAS:

1. Planifica, calendariza actividades e informe del Programa Familiar y Comunitario del MAIS en su jurisdicción

1.1. Presentar su plan de actividades mensual al jefe inmediato del servicio, en este caso Coordinador de Promoción y Educación en Salud del servicio

1.2. Elaborar su plan de capacitación a comisiones de salud, espacios amigables, escuelas saludables

1.3. Calendariza semanalmente las visitas domiciliares a familias, mujeres embarazadas y puérperas.

1.4. Calendariza visitas de seguimiento a niños detectados con desnutrición y a casos especiales referidos por el T.S.

1.5. Llevar el registro de sus actividades a través de un Cuaderno de campo, el cual es firmado y sellado de un representante de la COCOSSAN o respaldado con la firma de la madre que fue visitada en su domicilio.

El cuaderno de Campo es firmado y sellado cada fín de mes por la jefa inmediata superior

2. Apoya el fortalecimiento de las comisiones de salud y seguridad alimentaria y nutricional comunitarias del área de su jurisdicción.2.1. Realiza reuniones mensuales con las comisiones de salud y seguridad alimentaria y

nutricional para la actualización de planes de emergencia comunitario, análisis de mortalidad materna e infantil, ejecución de acciones de promoción y educación comunitaria

2.2. Asesorar el manejo del microseguro comunitario con las comisiones de salud y seguridad alimentaria

2.3. Promueve y da acompañamiento a las gestiones de las comisiones de salud y seguridad alimentaria y nutricional de las comunidades.

3. Capacita a grupos organizados, líderes locales, escolares, adolescentes y jóvenes de las comunidades de su jurisdicción3.1. Realiza un diagnostico de necesidades de capacitación a grupos organizados, líderes

comunitarios, escolares adolescentes y jóvenes3.2. Elabora plan de capacitación de acuerdo al diagnostico y grupo.3.3. Elabora material y aplica metodología apropiada para cada grupo capacitante.3.4. Apoyar en la capacitación de comadronas en: Señales de peligro durante el embarazo,

parto, puerperio y R.N., planes de emergencia comunitarios y familiares basados en las

75

cuatro demoras y la estrategia Atención Integral a la Niñez, y Mujer en la Comunidad (AINMC).

4. Apoya la implementación de la Estrategia de Escuelas Saludables4.1. Realiza la priorización de las escuelas para ser tomadas en cuenta dentro de la

estrategia.4.2. Realiza el diagnostico de Cuan saludable es mi escuela aplicando el instrumento para

el efecto4.3. Apoya a la T.S. de la jurisdicción para la elaboración del plan de mejora de acuerdo con

el resultado del diagnostico, en coordinación con directores, maestros y padres de familia de las escuelas seleccionadas

4.4. Realiza acciones de promoción de la salud con maestros, escolares y padres de familia4.5. Organiza a los grupos PROMESA de las escuelas seleccionadas.

5. Promueve la implementación de acciones del Programa de Adolescentes y Jóvenes 5.1. Organiza la atención del espacio amigable, a través de la promoción del mismo en los

centros educativos y jurisdicción.

5.2. Apoya la atención del espacio amigable, en temas de su competencia5.3. Realiza charlas educativas en centros educativos, grupos de adolescentes de la

comunidad.6. Realiza acciones de promoción de estilos de vida saludable y cambios de comportamiento

en salud6.1. Promocionar acciones de consumo de agua segura, adecuada manipulación de

alimentos, manejo adecuado de desechos sólidos, aguas servidas, deschatarrización, uso y mantenimiento de letrinas.

6.2. Brindar consejería individual y familiar sobre planificación familiar, plan de emergencia familiar , vacunación, seguridad alimentaria y nutricional

6.3. Promocionar la realización de jornadas de salud, vacunación de niños, mujeres, vacunación de perros y gatos, días conmemorativos relacionados con salud.

6.4. Informar a la población sobre la cartera de servicios del modelo MAIS6.5. Coordinar con personal de vectores la realización de jornadas de deschatarrizacion,

limpieza de la comunidad, etc6.6. Difundir por medios de comunicación locales y alternativos mensajes de salud

preventiva, acorde con el calendario de epidemiológico y de promoción.7. Apoya la atención de los programas individual, familiar y comunitario del modelo MAIS en

las comunidades de su jurisdicción.

7.1. Realizar visitas domiciliarias para la detección y referencia de embarazadas, planificación familiar, consejería en nutrición, sensibilización para la anuencia a jornadas de vacunación, consejería a puérperas, capacitación y seguimiento a los planes de emergencia familiares.

7.2. Refiere casos especiales a la T.S. o E.P. para su atención en otro nivel.8. Apoya la Estrategia de PROCONE COMUNITARIO con énfasis en AIEPI AINMC

8.1. Aplica los instrumentos para la medición del cumplimiento de la calidad de atención de promoción

76

8.2. Apoyo en las acciones relacionadas con el seguimiento y tratamiento a niñ@s desnutridos con ATLC

8.3. Apoyar las actividades de monitoreo y crecimiento del niño y niña8.4. Realizar demostraciones de recetas de preparación de alimentos a madres, grupo de

apoyo de la comunidad.8.5. Da consejería nutricional a madres, grupos de la comunidad.

77

78

Documents

Plan Técnico MADS 2011