AV. 1RO. DE MAYO No. 2, COL. CENTRO URBANO, CUAUTITLÁN IZCALLI, ESTADO DE MÉXICO C.P. 54720,

TELS. (55) 58 80 12 64 Y 58 80 12 68 cuautitlan@conalepmex.edu.mx - www.conalepmex.edu.mx

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN

SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR Y SUPERIOR

CUAUTITLÁN 108

2013. “Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación”

I Modulo

QUIRURGICA PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA(Labio leporino)Semestre 5to

SERVICIO PediatríaDOMINIO 2 NUTRICIÓN DIAGNOSTICO DE

ENFERMERIA NANDA

(00103) DETERIORO DE LA DEGLUCIÓN R/C PROBLEMAS CON LA CONDUCTA ALIMENTARIA M/P CIERRE INCOMPLETO DE LOS LABIOS.CLASE 1 INGESTIÓN

DEFINICION

FUNCIONAMIENTO ANORMAL DEL MECANISMO DE LA DEGLUCION ASOCIADO CON DEFICIT DE LA ESTRUCTURA O FUNCIÓN ORAL, FARINGEA O ESOFÁGICA.

PATRON FUNCIONAL

2 NUTRICIONAL/ METABOLICO

CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

DOMINIO II

Salud fisiológica.(RESULTADOS QUE DESCRIBEN EL FUNCIONAMIENTO ORGANICO)

CLASE KDIGESTIÓN Y NUTRICIÓN.

RESULTADOS QUE DESCRIBEN LOS PATRONES DIGESTIVOS Y NUTRICIONALES DE UNA PERSONA.(1012) ESTADO DE DEGLUCIÓN: FASE ORAL

ESCALA DE MEDICION/PUNTUACION DIANA

RESULTADOS INDICADORES (MANTENER) (AUMENTAR)

(101201) MANTIENE LA COMIDA EN LA BOCA(101209) CAPACIDAD PARA CERRAR LOS LABIOS (101210) NUMERO DE DEGLUCIONES APROPIADAS PARA EL TAMAÑO/ TEXTURA DEL BOLO(101211) EFICACIA DE LA MORDEDURA(101212) TASA DE CONSUMO ALIMENTICIO(101215) ESTUDIO DE DEGLUCION: FASE ORAL(101217) AHOGO ANTES DE TRAGAR

1

2

2

1

2

2

1

4

5

4

4

5

4

DEFINICION

PREPARACIÓN, CONTENCIÓN Y MOVIMIENTOPOSTERIOR DE LIQUIDOS Y/O SOLIDOS EN LA BOCA

(1) Gravemente Comprometido (2) Sustancialmente Comprometido (3) Moderadamente Comprometido (4) Levemente Comprometido (5) No Comprometido

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CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

INTERVENCION

CAMPO 1. FISIOLÓGICO BÁSICO: Cuidados que apoyan el funcionamiento físico.CLASE D. Apoyo nutricional: intervenciones para modificar o mantener el apoyo nutricional. (1803) ayuda con el autocuidado: alimentación.(1240) ayuda para ganar peso(1860) terapia de deglución(1160) monitorización nutricional

ACTIVIDADES INDEPENDIENTES E INTERDEPENDIENTES.

CONTROLAR LA CAPACIDAD DE DEGLUIR DEL PACIENTEIDENTIFICAR LA DIETA PREESCRITAPROPORCIONAR AYUDA FISICA, SI ES NECESARIOPROPORCIONAR HIGIENE BUCAL ANTES DE LAS COMIDASCONTROLAR EL PESO DEL PACIENTE SEGÚN CORRESPONDACONTROLAR EL ESTADO DE HIDRATACION DEL PACIENTE SEGÚN CORRESPONDAPROPORCIONAR Y USAR DISPOSITIVOS DE AYUDA SI ES NECESARIOMANTENER AL PACIENTE EN POSICION DECUBITO LATERALENSEÑAR A LA FAMILIA O AL CUIDADOR A CAMBIAR DE POSICIÓN, ALIMENTAR Y VIGILAR AL PACIENTE.ENSEÑAR A LA FAMILIA O CUIDADOR LAS MEDIDAS DE EMERGENCIA PARA LOS ATRAGANTAMIENTOSAYUDAR CON LA COMIDA O ALIMENTAR AL PACIENTE, SEGÚN CORRESPONDA